Синдром раздраженного мочевого пузыря лечение лекарства. Причины появления синдрома раздраженного мочевого пузыря у женщин и мужчин. С чего начать восстановительный курс

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 4 минуты

А А

Синдром раздраженного мочевого пузыря – одна из довольно деликатных проблем, беспокоящих пациентов любого пола, расы и возраста. Часто люди стесняются таких симптомов и избегают посещения врача, чтобы не принимать антибиотики. Некоторые даже пользоваться урологическими прокладками для гигиены, стесняясь проявления этой болезни.

Всё это существенно снижает качество жизни, комфорт в быту, а также приносит массу проблем в неврологии. Рассмотрим подробнее синдром раздраженного мочевого пузыря симптомы и лечение которого заинтересуют многих людей с проблемами в урологии.

Раздражение органа может быть симптомом протекающей в организме патологии (к примеру, мочевой синдром при пиелонефрите) или же как самостоятельная болезнь. Мочеиспускание в нормальном виде происходит при комплексной работе мочевыводящих каналов, мочевого пузыря, фасций и связок. При сбое в мочеполовой системе или других болезнях этой сферы можно при проведении диагностики можно выявить причину, которая определит выбор схемы лечения врачом.

Нарушения в анатомии

Анатомическое строение области таза может быть нарушено, так же как и повышение отклика со стороны рецепторов мочевого пузыря на поступающие от головного мозга нервные импульсы. Такого рода аномалия может возникнуть при постоянном переносе тяжестей, интенсивном спорте или специфической работе. Довольно часто такое заболевание отмечается у людей с ожирением или после операции на органах малого таза.

Аденома предстательной железы

Возникшая в предстательной железе гиперплазия часто является причиной, по которой у пациентов мужского пола возникает синдром раздраженного мочевого пузыря. При этом в простате возникают узлы, которые растут и сдавливают полость мочеиспускательного канала со всех сторон. За счёт этого стенки уретрального канала теряет свою эластичность, происходит нарушение их работы и начинаются частые позывы к деуринации.

Возраст пациента

По мере старения человека его гормональный фон изменяется, происходит снижение активности выработки стероидов, меняется структура в связках и мышцах, а также в сосудистых стенках всех органов малого таза. Все эти факторы в совокупности приводят к недержанию мочи.

Сбой в центральной нервной системе

Когда происходит неправильная работа желез, отвечающих за внутреннюю секрецию, это чаще всего характеризуется развитием сахарного диабета, образованием злокачественных и доброкачественных опухолей. У пациентов с выявленными патологиями такого типа чаще всего нарушенное мочеиспускание, а воспаление в одном из отделов в спинном мозге провоцирует нарушенный кровоток в области малого таза, из-за чего и возникает мочевой синдром.

Иногда синдром раздраженного мочевого пузыря может быть выявлен у пациентов без вышеуказанных причин. В поисках особенности, которая связывает таких пациентов, специалистами были обнаружены интересные факты. В частности, каждый из этих пациентов обладал довольно высокой нервной возбудимостью, испытывал частые депрессивные состояния и расстройства сна. В большинстве случаев мочевой синдром протекал совместно с раздраженным кишечником.

У здорового человека в организме в сутки вырабатывается порядка 2 л мочи, которая расходуется за 8 и менее актов мочеиспускания. В случае если пациенту приходится посещать туалет больше 10 раз в день, то это симптомы, указывающие на раздраженный орган. При этом человек испытывает очень сильное желание немедленно совершить мочеиспускание, у него даже нет возможности дождаться посещения туалета.

Одним из симптомов может стать образ жизни, который ведет человек, когда поневоле ему приходится выбирать только те места, где есть туалетная кабинка.

• По дороге в туалет пациент не может удержать мочу;
• Если деуринация началась, остановить ее невозможно;
• При смехе и кашле начинается мочеиспускание непроизвольного типа;
• Начать мочиться невозможно при наполненном мочевом пузыре;
• Урина вытекает при звуке дождя или льющейся воды;
• Выделяемой жидкости всегда немного;
• Присутствует устойчивое ощущение незавершенной деуринации и остатка урины внутри.

Клинически все синдромы, которыми характеризуются мочевой синдром, отличаются от проявления инфекционного цистита, главным симптомом которого являются резкие боли при мочеиспускании

Диагностика мочевого синдрома

Пациент должен предоставить анамнез заболевания, исходя из которого специалист предполагает причину возникновения болезней. Если есть признаки, похожие на симптомы цистита, при гломерулонефрите и других заболеваний мочевыводящих путей, доктор должен о них обязательно узнать, чтобы учитывать симптоматику при диагностике. То же касается и проблем с почками у пациентов.

Также врачом опрашивается симптоматика по выделяемой моче, ее объему, ощущением деуринации и ее частоте. Необходимо сдать общие анализы биоматериалов, мочи и крови, для проведения клинических исследований. Мочу также проверяют на цитологическом исследовании на выявление клеток рака. Также проводится обследование пациента на развитие инфекций, которые, возможно, были переданы половым путем.

Для обследования назначается уродинамическая урофлоуметрия или цистометрия, когда используется катетер небольшого диаметра. Эффективным может быть обследование ультразвуком всех органов мочеполовой системы. Перед началом манипуляции пациенту необходимо опорожниться, а УЗИ выяснит количество остаточной мочи и ее соответствие норме.

Проводимая сонография позволяет также обнаружить различные образования и опухоли, которые могут вызвать синдром раздраженного мочевого пузыря. Для уточнения диагноза часто проводят компьютерную томографию. Если обнаружены проблемы с железами внутренней секреции, привлекают для помощи эндокринолога. Если эти причины были вызваны сбоем нервной системы, потребуется консультация невропатолога.

Как лечить мочевой синдром?

Если синдром гиперактивного мочевого пузыря является заболеванием самостоятельным, возник он по нейрогенным причинам. Лечение должно быть направлено на тренировку мочевого пузыря, при этом пациент должен избегать мочеиспускания в течение 2 часов. Важно завести дневник и отмечать показатели для результативности наблюдения врачом. Тренировка заключается в выполнении назначенного физического комплекса упражнений, укрепляющего все мышцы таза.

Эти упражнения очень популярны и существуют уже более 100 лет и применялись для лечения инконтиненции. Автором упражнений является Кегель, который их систематизировал и вывел необходимую последовательность. Если выявлен синдром раздраженного мочевого пузыря лечение такими тренировками даст первые результаты уже через пару недель ежедневных занятий.

Эффективными являются физиотерапевтические процедуры для лечения подобных заболеваний, когда выполняется электромагнитная стимуляция органа. Специалисты рекомендуют придерживаться диеты, в которой включаются продукты с большой концентрацией грубой клетчатки, в частности, злаковые или отруби. Такой рацион снижает проявления мочевого синдрома, особенно если отказаться от табака, алкоголя, специй и соли. Наиболее любимый многими напиток, кофе, очень сильно раздражает стенки в органе, поэтому его необходимо полностью исключить. Возможно употребление растительного цикория, по вкусу напоминающего кофейный напиток.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных средств для пациентов с недержанием мочи из-за слабости мочевого пузыря заключается в применении антидепрессантов трициклического типа и щадящих седативных медикаментов. Само заболевание повергает пациента в стресс, который только ухудшает ситуацию.

Выявлено 3 вида лекарственных средств, успешным борющихся с заболеванием:

• альфа-адреноблокаторы или м-холинолитики, понижают стимуляцию в детрузоре, мышечной оболочке органа. Эти препараты – первая линия в медикаментозном лечении, средства очень эффективные и достаточно безопасные;
• ботокс. Токсин вводится в полость мочевого пузыря в количестве 25 или 30 штук. Он снимает излишний гипертонус мышц, регулирует ацетилхолин, выводимый нервными окончаниями. Эффективность воздействия ограничена 11 месяцами, после чего необходимо повторять процедуру;
• вазопрессин и его аналоги, снижающие фильтрацию мочи и сдвигающий мочеиспускание на период ночного времени.

Продолжаются исследования в области применения эстрогенов в терапии взрослых женщин, у которых выявлен синдром нейрогенного мочевого пузыря.

Народная медицина

Наиболее действенной профилактикой является прохождение ежегодного медицинского осмотра. Если патологию «поймать» на ранней стадии, можно избежать осложнений и возникновение сопутствующих заболеваний. При появлении симптомов этой болезни важно перестроить рацион питания, исключив из него алкоголь, цитрусовые и все продукты с кофеином. Перечисленные факторы раздражают слизистые стенки органа, приводят к частым сокращениям за счёт повышения чувствительности.

Депрессивное состояние, стрессы и неврозы могут вызвать достаточно серьезные физиологические расстройства организма человека. Они приводят к проблемам со сном, раздражительности и высокой нервной возбудимости. Часто отмечается состояние тревожности. Все эти психологические факторы приводят к раздражению мочевого пузыря и требуют помощи невропатолога.

Синдром раздраженного мочевого пузыря, его симптомы и лечение – это серьезная проблема, с которой сталкиваются взрослые и дети.

Она заключается в психологической и соматической дестабилизации алгоритма мочеиспускания. Состояние ассоциируется с повышенной активностью мочевого пузыря, а именно состоянием, доходящим даже до недержания мочи.

Люди, столкнувшиеся с представленной проблемой, испытывают сильнейший стресс, они вынуждены подстраивать собственную жизнь под синдром этого раздраженного органа.

Учитывая, что состояние СРМП спровоцировано психологическими факторами, это ухудшает симптоматику.

Каковы симптомы СРМП

Человек, столкнувшийся с представленным заболеванием,в основном жалуется только на один симптом — частое мочеиспускание.

Безусловно, это является чрезвычайно неудобным и даже создает препятствия для сохранения привычной жизнедеятельности не только ребенку, но и взрослому.

В целом, ведущие симптомы синдрома очень трудно не заметить, речь идет о:

• дестабилизации процесса мочеиспускания, что будет сопровождаться болезненностью и зудом не только в самом органе, но и в уретре или промежности;
• частых позывах к мочеиспусканию в течение ночи;
• перманентном ощущении лишь частичного опустошения органа;
• минимальном соотношении выделяемой за один раз мочи.

Помимо того, достаточно часто синдром раздраженного мочевого пузыря может ассоциироваться с аналогичным расстройством кишечника.

Болезненные ощущения в области брюшины, колит и даже расстройства пищеварительной функции – все это подтверждает психологическое происхождения недуга.

Синдром раздраженного пузыря затрагивает не только взрослых мужчин или женщин, но и ребенка.

Дополнительные признаки заболевания

Признаки представленного синдрома очень похожи на симптомы цистита в острой и хронической форме, в особенности, если речь идет об инфекционной природе.

В связи с этим очень важно диагностировать указанные заболевания на начальном этапе, потому что именно это позволит не допустить распространение инфекционного поражения и серьезнейших поражений во внутренних органах.

Косвенным проявлением вполне может оказаться образ жизни человека, в результате чего он старается реже выходить из квартиры или находиться исключительно в таких помещениях или локациях, где получится беспрепятственно посещать туалетную комнату.

На представленном этапе заболевания человека мучают такие проявления, как неспособность удержания мочи, например, по дороге к туалету.

Синдрому раздраженного мочевого пузыря характерны следующие симптомы недуга:

• начало самостоятельного мочеиспускания при смехе;
• выделение мочи при отзвуках падающей капли воды из крана или при капели, шуме дождя;
• ощущение болезненности в области раздраженного органа, провоцирующее психологические проблемы.

Учитывая все это, специалисты обращают внимание на то, что в случае синдрома раздраженного мочевого пузыря и симптомов лечение необходимо начинать как можно раньше. Именно это позволит избежать развития осложнений и критических последствий.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы определить диагноз, врач-уролог должен провести осмотр пациента.

Сначала больного с подозрением на синдром раздраженного мочевого пузыря просят рассказать о том, какое количество воды в сутки им употребляется. Собирается анамнез.

Затем необходимо провести целостный анализ крови и мочи.

Скрупулезно изучается УЗИ органов малого таза.

Если имеется вероятность развития инфекционного поражения, то осуществляют уродинамическое обследование.

Если пациент принадлежит к мужскому полу, то в его случае проводят еще и ректальное исследование.

С чего начать восстановительный курс

Если синдром раздраженного мочевого пузыря является независимым патологическим состоянием, то в этом случае основной фактор его формирования носит нейрогенный (нервный) характер.

Лечение должно основываться и начинаться с тренировки раздраженного мочевого пузыря, например, больной обязан посещать туалет не чаще одного раза в течение 120 минут.

Если это не помогает справиться с нейрогенными факторами, прибегают к выполнению специальных упражнений, осуществлению медикаментозной терапии.

Комплексы упражнений для борьбы с СРМП

Одной из важнейших составляющей терапии следует считать выполнение целого комплекса упражнений для нормализации состояния мышц таза.

Необходимо обратить внимание на то, что:

• гимнастика Кегеля применяется при недержании мочи, простатите, а также импотенции и других дисфункциях;
• в процессе тренировки активизируют такие мышцы, которые являются ответственными за процесс мочеиспускания;
• преимуществом упражнений является то, что их можно будет осуществлять в любое время и в любом месте;
• положительный результат оказывается очевидным уже спустя две-три недели с начала выполнения регулярных занятий.

Гимнастика Кегеля

Терапия в отношении синдрома раздраженного мочевого пузыря осуществляется также при помощи некоторых физиотерапевтических вмешательств.

Наиболее эффективной среди них можно назвать электромагнитную стимуляцию органа, что позволяет справиться с рядом других заболеваний. Однако назначаться подобное вмешательство должно исключительно после полноценного обследования.

Медикаментозная терапия

Лечение различными фармакологическими составами применяется у пациентов с прогрессирующим недержанием мочи, которое формируется вследствие слабости мочевого пузыря.

Последняя мера необходима вследствие того, что синдром раздраженного мочевого пузыря подталкивает пациента к перманентным стрессам.

Существует три типа лекарственных средств, использование которых рекомендовано в данном случае.

1. Первыми являются М-холинолитики и альфа1-адреноблокаторы. Они могут использоваться как по отдельности, так и совместно. Их влияние заключается в заметном понижении работы мышечной оболочки мочевого пузыря, что снимает раздраженность данной области. Таковые применяются в качестве начальной линии в терапии синдрома раздраженного органа и представляют собой средства с высокой степенью результативности и, что ничуть не менее важно, безопасности.
2. Вторая категория препаратов – это токсин ботулина (ботокс). Говоря о них, следует учитывать, что:

• речь идет о внутрипузырном вкалывании инъекций ботокса в количестве 25-30 штук;
• они нормализуют мышечный тонус, замедляют выведение ацетилхолина из нервного окончания;
• продолжительность воздействия ботокса составляет не более 12 месяцев, после завершения которых процедуру необходимо будет повторить.

1. Третьей категорией препаратов является один из аналогов вазопрессина. Представленное лекарственное средство снижает формирование мочи и смещает мочеиспускательный цикл на период ночи.

Хотелось бы обратить внимание еще и на то, что на сегодняшний день проводят исследования, связанные с допустимостью применения эстрогенов в отношении синдрома раздраженного мочевого пузыря исключительно у женщин от 50 и более лет.

Влияние диеты на лечение СРМП

Отдельного внимания заслуживает то, как влияет диета на лечение синдрома. Рацион питания является, безусловно, одной из основных составляющих частей лечения.

Диета поможет справиться с симптоматическими проявлениями заболевания, ведь они будут сопутствовать основному недугу.

Для того, чтобы ускорить процесс выздоровления, настоятельно рекомендуется отказаться от никотиновой и алкогольной зависимости, использования соли и специй, употребления жирной, жареной, копченой пищи.

Необходимо помнить, что кофе раздражающе воздействует на стенки раздраженного органа, а потому его настоятельно рекомендуется абсолютно исключить из рациона, чтобы лечить синдром раздраженного мочевого пузыря было еще проще.

Синдром раздраженного мочевого пузыря – серьезнейшее заболевание, требующее незамедлительного врачебного вмешательства.

Мочевой пузырь

Такая патология характеризуется непроизвольным сокращением мышц мочевого пузыря, вследствие чего совершается неконтролируемый вывод мочи .

Позывы к мочеиспусканию

Самостоятельное определение синдрома раздраженного мочевого пузыря происходит на основе проявляющихся признаков.

Больные отмечают совершенно разные симптомы, к тому же у одних пациентов на первоначальных этапах развития болезни проявляется только лишь один признак, а у других – сразу несколько.

Но все они, невзирая на количество, все-таки указывают на проблемы, связанные с процессом мочеиспускания.

Позывы к мочеиспусканию становятся достаточно частыми, их частота достигает десяти и более раз в сутки. Кроме этого, позывы возникают спонтанно и резко, принуждая больного срочно посетить уборную.

Такие симптомы препятствуют нормальной жизнедеятельности человека, поэтому психологически больной ощущает себя весьма некомфортно.

Позыв к мочеиспусканию проявляется достаточно сильно. Печально то, что больной иногда просто не успевает в таких случаях дойти до туалета.

Безусловно, повторяющиеся симптомы зарождают комплексы у больных, вследствие которых они не позволяют себе длительных перемещений, отказываются ходить в гости, боясь, что синдром раздраженного мочевого пузыря проявится в самый неподходящий момент.

У здорового человека, не имеющего проблем с мочевыделением, ежесуточная частота опорожнения не превышает восьми раз в сутки, за которые выводится приблизительно два литра мочи.

Вследствие возникновения синдрома раздраженного мочевого пузыря симптомы в виде увеличенного количества позывов к мочеиспусканию проявляются у всех больных и сопровождаются изменением объема выделяемой мочи.

Запущенная форма такой патологии приносит еще больше проблем и неудобств, в связи с этим желательно при проявлении синдрома сразу же проводить лечение.

Симптомы гиперактивности органа проявляются в виде болезненного мочеиспускания, возникновения ложных позывов, а также онемением промежности в завершении мочеиспускательного процесса.

Причины

Безусловно, все те, кто испытал на себе симптомы проявляющего синдрома мочевого пузыря, желают знать причины, провоцирующие такую патологию.

Синдром гиперактивности является разновидностью психосоматических заболеваний. Благоприятствуют его возникновению негативные проявления факторов нейрогенной или ненейрогенной природы.

Болезнь Паркинсона

Факторы нейрогенной направленности непосредственно провоцируют болезни, причинами которых являются проблемы головного и спинного мозга.

К таким патологиям относятся энцефалит, болезнь Паркинсона, Альцгеймера и рассеянный склероз.

Нейропатии, возникающие вследствие диабета или чрезмерного употребления алкоголя, серьезнейшие повреждения головного и спинного мозга способны спровоцировать раздражения мочевого пузыря.

Повреждения мозга могут быть следствием инсульта, неудачно проведенной хирургической операции. Также синдром гиперактивности может быть следствием некоторых врожденных патологий и самого мочевого пузыря, и спинного мозга.

Ненейрогенные факторы

Ненейрогенные факторы существенно отличаются от предыдущих.

Возникновение патологии раздраженного мочевого пузыря происходит по причине имеющихся других заболеваний органов мочевыделительной системы, также из-за возраста и индивидуальных патологических особенностей структуры самого мочевого пузыря.

В связи с гормональными изменениями, повышению уровня рецепторной чувствительности могут проявляться сенсорные отклонения, которые и способствуют возникновению синдрома раздраженного (гиперактивного) органа.

Существует еще одна разновидность такой патологии — идиопатический синдром гиперактивного (раздраженного) мочевого пузыря. Обстоятельства, провоцирующие такую форму заболевания, на данный момент так и остаются не выявленными.

Многие врачи убеждены, что наиболее подвержены такой патологии люди, склонные к депрессивным состояниям.

Медикаментозная помощь

Лечение синдрома гиперактивности органа может сопровождаться совершенно разными формами.

Лечение проводится первоначально с применением лекарственных средств.

Медикаментозное лечение

Врачи назначают прием седативных медикаментозных препаратов по индивидуальному плану, который разрабатывается на основе проведенного диагностического обследования, указывающего на степень раздраженного мочевого пузыря, а также на проявляющиеся у больного симптомы.

Медикаментозное лечение также сопровождается инъекциями, выполняющимися в саму стенку мочевого органа. К таким методам лечения прибегают, когда применение лекарственных средств оказалось безуспешным.

Инъекции ботулинического токсина способствуют снятию симптомов синдрома гиперактивности, а также предотвратить недержание мочи.

Существует также немедикаментозное лечение синдрома гиперактивности мочевого пузыря. Оно заключается в уменьшении употребления жидкости, выполнении специального комплекса упражнений, направленных на укрепление мышц органа.

Лечение обязательно сопровождается диетой, планированием режима дня с установлением графика опорожнения органа.

И только в самых сложнейших ситуациях проводят хирургическое вмешательство, во время которого восстанавливают связки, устанавливают сеточки, поддерживающие не только мочевой пузырь, но и другие органы, расположенные рядом с ним.

В таких операциях чаще всего нуждаются женщины.

Синдром раздраженного мочевого пузыря у женщин является одной из частых причин неконтролируемого мочеиспускания и спастических болей в области малого таза и промежности. Заболевание характеризуется неоднозначностью симптомов и критериев, а диагноз выставляется только после полного обследования и исключения патологий со схожими клиническими проявлениями. Внезапные позывы к мочеиспусканию и психологические проблемы значительно снижают качество жизни, в то же время достоверно установлено, что синдром в 90% случаев затрагивает представительниц прекрасной половины человечества в возрасте после 45 лет.

Синдром раздраженного мочевого пузыря характеризуется повышенной чувствительностью рецепторов, что приводит к непроизвольному сокращению детрузора (мышечной оболочки). Состояние не поддается контролю, а количество выделенной мочи несоразмерно силе позывов, что сигнализирует о нарушении накопительной функции мочевого пузыря.

Несмотря на распространенность заболевания, ученые до сих пор не могут прийти к единому мнению о его причинах. Существуют различные теории патогенеза, среди которых выделяют:

1. Аутоиммунные нарушения.
2. Повышенное содержание тучных клеток в мочевом пузыре, что способствует снижению барьерных функций уротелиальной слизи.
3. Нарушение кровообращения в стенке органа.
4. Недостаток эстрогенов в крови у женщин в постменопаузе.
5. Эндокринные патологии.
6. Психосоматические расстройства.
7. Увеличение проницаемости уротелия.
8. Хронические инфекции мочеполовой системы.

Предрасположенность к гиперактивности мочевого пузыря наблюдается у больных, страдающих депрессиями, расстройствами памяти и внимания, синдромом раздраженного кишечника, аноректальной дискинезией. У 70% пациенток выявляется идиопатическая форма гиперактивности детрузора, когда симптомы сглажены, отсутствуют неврологические факторы, что не позволяет выявить истинную причину заболевания. Патологический процесс не несет смертельной опасности, но на его фоне отмечается развитие стойкой бессонницы, болевой синдром разной степени выраженности, бактериальный цистит.

Не менее 15% жителей России страдают учащенным мочеиспусканием, в большинстве случаев обусловленным гиперактивностью мочевого пузыря. Болезненное состояние встречается чаще, чем аллергия, бронхиальная астма и сахарный диабет! Несмотря на это пациенты редко обращаются за медицинской помощью, что объясняется их малой информированностью, отсутствием единых стандартов лечения и нежеланием врачей проводить полное диагностическое обследование.

Симптомы болезни

В первую очередь синдром раздраженного мочевого пузыря проявляется недержанием мочи и увеличением количества актов опорожнения органа. Дополняется болевыми ощущениями, хроническим воспалением оболочки мочевого пузыря и психоневрологическими проблемами. К симптомам которые невозможно игнорировать относят:

• никтурию – обильное выделение урины в ночное время суток;
• ощущение переполненности мочевого пузыря;
• спастические боли, сопровождающие процесс опорожнения;
• непроизвольное отделение мочи при резких движениях или чихании.

Главной задачей является выявление сопутствующих патологий и органических поражений мочевого пузыря, также оценивается состояние микрофлоры. Для этого используются общеклинические и инструментальные методы обследования, среди которых:

• анализ мочи и крови;
• УЗИ органов брюшной полости;
• осмотр гинеколога и забор биологического материала на бактериологическое и цитологическое исследование;
• цистоскопия – диагностическая методика визуализации органа;
• рентген;
• урофлоуметрия;
• цистометрия – уродинамическое исследование накопительной функции мочевого пузыря и состояния детрузора.

В связи с расплывчатой симптоматичной картиной, диагностика представляет определенные сложности и опирается на клинические проявления, характер и локализацию болей. Важно исключение из анамнеза патологий со схожими симптомами, к которым относят: мочекаменную болезнь, наличие новообразований, воспалительные процессы и анатомические особенности строения органов мочевыводящей системы.

Основные методы лечения

В настоящее время не существует единых стандартов медикаментозной терапии синдрома раздраженного мочевого пузыря. Лечение заболевания требует четкого определения симптомов, постоянного наблюдения и мультдисциплинарного похода. Включает в себя следующие методы:

• медикаментозную терапию;
• гимнастику мышц тазового дна;
• коррекцию поведения;
• электростимуляцию;
• нейромодуляцию.

Первым этапом является изменение рациона: уменьшение количества поваренной соли, отказ от курения и употребления спиртных напитков, исключения из пищи копченостей и пряностей. Важным является соблюдение питьевого режима – не менее 2 л в сутки.

В сочетании с поведенческой коррекцией рекомендуется контролировать количество мочеиспусканий и осуществлять физиологический акт строго по звонку будильника, например, через каждые два часа. При этом важно посещать туалет, даже в отсутствии позывов. Отлично помогают упражнения Кегеля – специальный комплекс для поддержания в тонусе мышц тазового дна. В зависимости от результатов обследования и на основании анамнеза раздраженный мочевой пузырь требует поддержки со стороны узких специалистов: невролога, нефролога, психоневролога, эндокринолога, гинеколога.

Основным методом лечения является терапия холинолитическими препаратами, которые блокируют рецепторы мочевого пузыря и увеличивают его накопительную функцию. Лечащий врач обязательно включает в терапевтическую схему антигистаминные, противовоспалительные и спазмолитические препараты. После обследования у психоневролога комплекс дополняется трициклическими антидепрессантами и легкими седативными средствами.

Если больной хочет повысить качество жизни, то лечение должно проводиться постоянно, как при гипертонии. Успех и эффективность терапии зависит от четкого выполнения врачебных рекомендаций и соблюдения неукоснительного графика приема лекарств.

В сложных ситуациях используется лечение холонолитиками в сочетании с внутрипузырной терапией ботулинотоксином. В подавляющем большинстве случаев комплексный подход позволяет пациенту вести активной образ жизни и полноценно трудится.

Лечение народными методами

Наряду с традиционной терапией, необходимый результат обеспечат проверенные временем рецепты народной медицины. Для устранения запоров рекомендуется употреблять в пищу продукты, с высоким содержанием клетчатки: сырые овощи, фрукты и зелень, а также по рекомендации врача использовать ягодные морсы и травяные настои.

Рецепт №1

Клюква обладает противовоспалительным, общеукрепляющим и дезинфицирующим действием. Засыпьте 500 г плодов растения в кастрюлю, залейте горячей водой и доведите до кипения. Разомните ягоды и процедите морс через мелкое сито, по желанию можно добавить немного сахара.

Рецепт №2

Плоды и листья брусники содержат дубильные вещества, катехины, витамины группы В, органические кислоты, флавоноиды и комплекс ценных микроэлементов. Морсы из ягод и отвары из растений оказывающих мультипликативный лечебный эффект. Залейте кипятком 2 ст. л. брусничного листа, дайте настояться не менее часа, процедите. Отвар принимают в течение дня за 15–20 минут до еды.

Рецепт №3

Отвары из девясила используют в качестве противовоспалительного средства при различных состояниях, в том числе и в комплексном лечении циститов. Залейте 50 г сырья литром воды, варите на медленном огне не менее 30 минут. Дайте напитку настояться, процедите, принимайте по полстакану в день за 15–20 минут до принятия пищи.

В связи с тем, что травяные настои и ягодные отвары могут вызвать аллергические реакции и нейтрализовать или снизить эффект воздействия медикаментозных препаратов, обязательно требуется консультация специалиста. Только лечащий врач может включить в терапевтический курс фитосредства!

Синдром раздраженного мочевого пузыря или его гиперактивность относится к категории весьма деликатных проблем. Именно этим объясняется то, что число диагностируемых случаев значительно отличается от реального количества болеющих этим заболеванием людей.

Поскольку патология проявляется в частном и непроизвольном мочеиспускании, она снижает качество жизни человека и доставляет ему существенный дискомфорт. Среди страдающих этим заболеванием одинаково часто встречаются представители обоих полов различного возраста. Но чаще всего встречается симптоматика синдрома раздраженного мочевого пузыря у женщин.

Чем вызвана патология?

Раздраженный мочевой пузырь проявляется в постоянных позывах к мочеиспусканию, они связаны с непроизвольным спазмом мышц мочевого пузыря. Больной является неспособным контролировать этот процесс, мочевой пузырь становится гиперактивным . В результате этого человек не в состоянии на долгое время покидать дом или посещать какие-либо мероприятия, поскольку частота позывов может быть более 10 раз в день.

Синдром раздраженного мочевого пузыря выступает иногда изолированным заболеванием, а также является симптом какой-либо другой патологии.

Считается, что основной причиной гиперактивности становятся эмоционально негативные стрессовые ситуации, повторяющиеся с завидной частотой.

Проблема имеет психосоматическую природу возникновения, но специалисты выделяют и другие причины возникновения этой дисфункции:

• анатомические аномалии;
• нарушение функционирования рецепторов мочевого пузыря;
• нарушение деятельности ЦНС;
• возрастные изменения;
• аденома простаты.

Анатомические нарушения, связанные с подобной патологией, затрагивают органы таза, они могут быть вызваны занятиями спортом или поднятием тяжестей. У пациентов мужского пола, имеющих в анамнезе гиперплазию предстательной железы, синдром раздраженного мочевого пузыря вызван образовавшимися в простате узлами, они постепенно сдавливают мочеиспускательный канал.

Такой процесс вызывает нарушение кровообращения в стенках органа, а это приводит к частым и неконтролируемым позывам.

Влияние возрастного фактора определяется изменением гормонального фона, происходящим в пожилом возрасте. Значительное снижение выработки стероидов вызывает снижение тонуса мышц и связок мочевого пузыря, в это время тонус его значительно снижается.

Кроме отмеченных причин, раздражение и гиперактивность мочевого пузыря также вызывает нейрогенными факторами.

К их числу относятся:

• болезнь Паркинсона;
• болезнь Альцгеймера;
• травмы головного или спинного мозга;
• энцефалит;
• рассеянный склероз.

Клинические проявления и методы выявления заболевания

Симптомы заболевания приносят человеку множество неудобств. Больной очень часто мочится и не способен удерживать позывы при наполнении мочевого пузыря. Именно это является главным клиническим проявлением этого заболевания. Кроме того, гиперактивность имеет такие проявления:

• мочеиспускание сопровождается болезненностью;
• появляется зуд в промежности;
• порывы в туалет чаще возникают ночью;
• после мочеиспускания больной чувствует, что мочевой пузырь опорожняется не полностью;
• маленькая доза мочи при позывах.

Прежде чем приступить к устранению симптомов заболевания необходимо провести диагностическое обследование, поскольку присутствие тех или иных симптомов не является серьезным основанием для постановки диагноза. Необходимо выяснить, какие факторы спровоцировали эти заболевания – нейрогенные или инфекционные.

Проникновение патогенной микрофлоры в мочеполовую систему женщины встречается очень часто, иногда такие процессы являются причиной расстройства функционирования мочевого пузыря.

Для выяснения сдается анализ мочи на выявление патогенной микрофлоры. Важное диагностическое значение имеет информация относительно выпиваемого объема жидкости в течение дня.

С целью выявления синдрома раздраженного мочевого пузыря проводятся такие виды обследования:

• лабораторный анализ мочи;
• анализ крови;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• ректальное исследование для пациентов мужского пола;

Немаловажное значение имеет дифференциальная диагностика, поскольку рассматриваемое заболевание по симптомам напоминает другие патологии мочеполовой системы. В частности, необходимо исключить:

• цистит;
• мочекаменная болезнь;
• опухоли.

Как вылечить заболевание?

В случае рассматриваемой патологии симптомы и лечение обязаны находиться в тесной взаимосвязи. Так, лечение гиперактивного мочевого пузыря требуется при появлении таких признаков:

• присутствуют резкие и сильные боли во время мочеиспускания;
• происходит непроизвольное мочевыделение при кашле, резких движениях или чихании;
• присутствовать позывы к опорожнению мочевого пузыря, но мочеиспускание становится затруднительным;
• струя мочи вялая и неравномерная;
• выраженный болевой синдром в области поясницы.

При синдроме раздраженного мочевого пузыря лечение осуществляется как консервативными, так и хирургическими методами. Первое включает в себя устранение симптомов заболевания с помощью специальных лекарственных препаратов. Поскольку заболевание вызвано нарушениями нервной системы назначаются седативные препараты.

Дозировка и конкретные лекарства подбирает специалист с учетом степени тяжести заболевания и сопутствующих патологий. Чаще всего в лечении применяются м-холиноблокаторы.

Для укрепления мышц мочевого пузыря проводятся инъекции ботокса в стенки органа. Для этого применяется ботулотоксин. Такая процедура не требует введения наркоза и хорошо переносится пациентами. В рамках лечения также проводятся физиотерапевтические процедуры – электромагнитная стимуляция.

Хирургические методы лечения применяются крайне редко поскольку это чревато возникновением осложнений, при которых пациенту грозит катетеризация на всю жизнь. Но если операция становится жизненно необходимой, то объем вмешательства и его методы определяются тяжестью заболевания.

Существенное значение в устранении рассматриваемой патологии имеет выполнение специальных упражнений для укрепления мышцы тазового дна и спины. Специалисты рекомендуют выполнять упражнения Кегеля.

Важным элементом лечения является регулярное посещение психотерапевта для устранения психологических расстройств и преодоления стрессовых ситуаций.

Необходимо повысить потребление свежих фруктов и овощей, содержащих клетчатку.

Это будет способствовать предупреждению запоров, негативно влияющих на нормальное функционирование мочевого пузыря. Кроме того, нужно регулировать режим питья.