Перекрест зрительных нервов происходит на уровне. Перекрест зрительный. Структура зрительной сенсорной системы

Зрительные нервы (II пара черепных нервов) представляют собой совокупность аксонов ганглиозных клеток сетчатки, которые идут, не прерываясь, до наружных коленчатых тел. Правый и левый зрительные нервы, сливаясь у основания черепа, образуют зрительный перекрест (хиазму). У человека зрительный нерв состоит приблизительно из 1 млн нервных волокон. Кроме нервных волокон, в зрительном нерве имеется ней-роглия, состоящая из клеток с длинными отростками. Нейроглия не только выполняет функцию поддерживающей ткани, но и играет большую роль в питании нервных волокон, являясь передатчиком питательных веществ из сосудов, идущих главным образом в соединительнотканных перегородках, к нервным волокнам, которые обвиты отростками глиозных клеток.

В хиазме нервные волокна, идущие от носовых половин сетчаток обоих глаз, перекрещиваются и переходят на противоположную сторону, а волокна от височных половин сетчаток продолжаются, не пересекаясь, и сливаются с перекрещенным пучком нервных волокон другого зрительного нерва.

За хиазмой аксоны от ганглиозных клеток обоих сетчаток в составе двух зрительных трактов вливаются в наружные коленчатые тела (правое и левое), образуя синаптические связи с ганглиозными клетками наружных коленчатых тел.

В зрительном нерве различают 4 отдела: внутриглазной (от диска зрительного нерва до выхода из склеры), орбитальный (от выхода из склеры до орбитального отверстия костного канала зрительного нерва), внутриканальцевый (от орбитального до внутричерепного отверстия этого канала) и внутричерепной (от места входа зрительного нерва в полость черепа до хиазмы). Общая длина зрительного нерва значительно варьирует и составляет у взрослых от 35 до 55 мм. Зрительный нерв имеет почти цилиндрическую форму с диаметром 4-4,5 мм.

Подобно головному мозгу, зрительный нерв покрыт тремя оболочками: твердой, паутинной и мягкой. Между оболочками зрительного нерва имеется интервагинальное пространство, в котором циркулирует цереброспинальная жидкость, сообщающаяся с полостью черепа. В связи с этим патологические процессы, нарушающие циркуляцию цереброспинальной жидкости, обычно приводят к развитию застойного диска зрительного нерва. Твердая мозговая оболочка, покрывающая зрительный нерв, у глазного яблока срастается с теноновой капсулой и склерой; у зрительного отверстия она срастается с надкостницей глазницы.

Волокна зрительного нерва внутри глазного яблока обычно лишены миелиновой оболочки, которая появляется на них, начиная от решетчатой пластинки склеры, т.е. сразу по выходе из глазного яблока. В дальнейшем миелиновая оболочка сохраняется на всем протяжении зрительного нерва и может вовлекаться в патологические процессы при демиелинизирующих заболеваниях головного мозга (например, при рассеянном склерозе).

В зрительном нерве волокна от определенных областей сетчатки располагаются в соответствующих им участках. Нервные волокна от внутренней части сетчатки проходят во внутренней части зрительного нерва, от наружной - в наружной части, от верхней - в верхней части, от нижней - в нижней части нерва.

Нервные волокна, идущие от фовеальной области сетчатки (папилломакулярный пучок) непосредственно за глазным яблоком занимают периферическое положение в нижненаружном квадранте зрительного нерва. Папилломакулярный пучок сохраняет периферическое положение на всем протяжении переднего отдела орбитальной части зрительного нерва, в котором сосуды сетчатки (центральная артерия и вена сетчатки) занимают в стволе зрительного нерва центральное положение. После выхода центральных сосудов сетчатки из зрительного нерва папилломакулярный пучок на всем дальнейшем протяжении зрительного нерва занимает центральное положение (аксиальный пучок).

На расстоянии 12-15 мм от заднего полюса глаза, вдавливая МЯГКУЮ оболочку СНИЗУ, в зрительный нерв проникают центральные СОСУДЫ сетчатки (артерия и вена) и несколько мелких артериальных веточек. Эти мелкие артериальные веточки вместе с артериолами круга Цинна-Галлера снабжают артериальной кровью передний отрезок зрительного нерва от входа в него центральных сосудов до его диска. В связи с периферическим расположением нервные волокна папилломакулярного пучка в этой области зрительного нерва оказываются более слабо васкуляризованными.

Поэтому при офтальмоскопическом исследовании височная половина зрительного нерва в норме выглядит бледнее.

Таким образом, основным источником артериального кровоснабжения переднего отдела зрительного нерва является кровеносная система задних коротких цилиарных артерий. Отток крови из переднего отдела зрительного нерва происходит в основном через центральную вену сетчатки. Из области диска зрительного нерва до решетчатой пластинки (преламинарный отрезок зрительного нерва) венозная кровь частично оттекает в перипапиллярные хориоидальные вены, несущие кровь в вор-тикозные вены глаза. При окклюзии центральной вены сетчатки позади решетчатой пластинки (ретроламинарный отрезок зрительного нерва) хориоидальный путь венозного оттока может иметь положительное значение.

Внутричерепной отрезок зрительного нерва окутан мягкой мозговой оболочкой с небольшим числом соединительнотканных перегородок и сосудов, особенно в области папилломакулярного пучка. В связи с этим папилломакулярный пучок во внутричерепном отрезке зрительного нерва становится более уязвимым при различных патологических процессах в этой области.

Внутричерепные отрезки зрительных нервов снабжаются кровью от ветвей передней мозговой артерии, а также от веточек, отходящих от внутренней сонной артерии или от передней коммуникационной артерии и от веточек глазничной артерии. Обе системы ветвей анастомозируют между собой через артериальную сеть, питающую зрительный нерв.

Внутричерепные отрезки зрительных нервов переходят в хиазму, длина которой от 4 до 10 мм (в среднем 7 мм), ширина - 9-11 мм и толщина - около 5 мм. Сверху хиазма граничит с дном III желудочка мозга, снизу - с диафрагмой турецкого седла. По бокам хиазма окружена крупными артериями, входящими в состав виллизиевого круга мозга; сзади к хиазме прилегает воронка гипоталамуса (инфундибулум), которая спускается от серого бугра к гипофизу. Передний край хиазмы иногда прилегает к основной кости в области хиазматической борозды. По всей поверхности хиазма, кроме своей верхней части, сращенной с дном III желудочка мозга, окутана мягкой мозговой оболочкой, что имеет важное значение при развитии опто-хиазмального арахноидита.

В хиазме перекрещивается около 75 % волокон зрительного нерва. 25 % нервных волокон не перекрещиваются. Нервные волокна, идущие от верхних половин сетчаток обоих глаз, образуют верхнюю (дорсальную) половину хиазмы; нервные волокна, идущие от нижних половин сетчаток, составляют нижнюю (вентральную) часть хиазмы. Волокна папилломакулярного пучка, частично перекрещенные, расположены в центре хиазмы. Таким образом, в хиазме перекрещенные волокна занимают более центральное (медиальное) положение, неперекрещенные - более периферическое (латеральное) положение.

Хиазма окружена со всех сторон многочисленными сосудами, которые отходят от многих артерий, проходящих рядом, и внедряются в хиазму. Часть артерий отходит от сосудов мягкой мозговой оболочки. Кровоснабжение хиазмы можно разделить на две части: от передней мозговой и передней соединительной артерии отходят сосуды, обеспечивающие кровоснабжение верхней части хиазмы; артериальные веточки внутренней сонной, передней гипофизарной и задней коммуникантной - обеспечивают нижнюю часть хиазмы. Внутри хиазмы эти сосуды образуют сеть капилляров. В латеральных участках они идут в переднезаднем направлении, в медиальных участках образуется сеть, которая формирует зоны перекрытия в латеральных отделах. В средней части хиазмы анастомозы отсутствуют. В передней части хиазмы имеются многочисленные капилляры, которые переходят в капиллярную сеть зрительного нерва.

Отток крови из хиазмы в основном происходит через переднюю мозговую, верхнюю хиазмальную и преинфундибулярную вены.

Анатомические данные о кровоснабжении хиазмы следует учитывать при сосудистых поражениях на основании мозга в области хиазмы и внутричерепных отрезков зрительных нервов.

Заболевания зрительного нерва подразделяются на три основные группы: воспалительные (невриты), сосудистые (ишемия зрительного нерва) и дегенеративные (атрофии). Различают нисходящие (ретробульбарные) невриты, когда воспалительный процесс локализуется на любом участке зрительного нерва от хиазмы до глазного яблока, и восходящие невриты (папиллиты), при которых в воспалительный процесс вовлекается интраокулярная, а затем итраорбитальная часть зрительного нерва.

При поражении зрительного нерва всегда имеют место функциональные расстройства в виде понижения центрального зрения, сужения поля зрения, образования абсолютных или относительных скотом. Изменения в поле зрения на белый цвет и другие цвета являются одним из ранних симптомов поражения зрительного нерва.

При выраженном поражении волокон зрительного нерва отмечается амавротическая неподвижность зрачка. Зрачок слепого глаза несколько шире зрачка другого, видящего глаза. При этом отсутствует прямая и сохраняется непрямая (содружественная) реакция зрачка на свет. На видящем глазу сохраняется прямая, но отсутствует содружественная реакция зрачка на свет. Реакция зрачков на конвергенцию сохраняется.

По характеру поражения и клиническим проявлениям заболевания зрительного нерва подразделяются на воспалительные (невриты), сосудистые (ишемия зрительного нерва), специфические (туберкулезные, сифилитические), токсические (дистрофические), опухолевые, связанные с повреждением зрительного нерва, аномалии развития зрительного нерва, поражения, связанные с нарушением циркуляции цереброспинальной жидкости в оболочках зрительного нерва (застойный диск), атрофия зрительного нерва.

Для исследования морфологического и функционального состояния зрительных нервов применяют клинические, электрофизиологические и рентгенологические методы исследования. К клиническим методам относятся: исследование остроты и поля зрения (периметрия, кампиметрия), контрастной чувствительности, критической частоты слияния мельканий, цветоощущения офтальмоскопия (в прямом и обратном виде), офтальмо-хромоскопия, а также флюоресцентная ангиография глазного дна, ультразвуковое исследование глаза и орбиты, допплерография сосудов бассейна внутренней сонной артерии (глазной и надблоковой артерии).

Из электрофизиологических методов применяют исследование электрической чувствительности и лабильности зрительного нерва (ЭЧиЛ) и запись зрительных вызванных потенциалов (ЗВП).

Электроретинограмма, как общая, так и локальная, при различных заболеваниях зрительного нерва остается обычно нормальной.

К рентгенологическим методам исследования зрительного нерва относятся: обзорная рентгенография черепа и глазницы (фасный и профильный снимки), исследование костного канала зрительного нерва по Ризе-Вайнштейну, компьютерная томография и исследование методом магнитно-резонансной томографии.

При заболевании зрительного нерва необходимы всесторонние исследования с консультацией терапевта, невропатолога, отоларинголога и других специалистов.

B.И. Mopoзoв, A.A Якoвлев

Мы уже установили, что у всех немлекопитающих имеется полный перекрест , и пришли отсюда к выводу, что у этих животных оба глаза функционируют в значительной мере независимо друг от друга. У млекопитающих все еще большая часть волокон переходит на противоположную сторону, но меньшая часть волокон все же исключается из этого перекреста и идет к гомолатеральному наружному коленчатому телу. У животных с резко дивергирующими глазными осями неперекрещенный пучок волокон невелик.
Чем больше расположение глазных осей приближается к параллельному, тем крупнее становятся размеры пучка неперекрещенных волокон. Мы попытаемся привести возможное объяснение этим соотношениям.

Представим себе, что плоскость симметрии черепа в продолжении носа простирается прямо вперед в оптическое пространство и делит это пространство по вертикали на правую и левую половины. В дальнейшем изложении затем предположим, что все то, что благодаря этому приобретает субъективное значение «левого», является белым, в то время как то, что приобретает субъективное значение «правого», является черным.

Гипотетическое млекопитающее , у которого глазные оси дивергируют на 180°, при этих условиях видело бы левым глазом только белое, а, правым глазом только черное. Пусть у этого животного имеется полный перекрест зрительных нервов, т. е. у него, как у немлекопитающих, правая половина мозга находилась оы в связи с левой половиной пространства, а левая половина мозга - с правой половиной пространства.

Другое млекопитающее , например из семейства копытных, имело бы глаза с углом дивергенции меньше 180°, например 90°. Поля зрения такого животного с носовых сторон переходят через плоскость симметрии. При этом на левой сетчатке наряду с левой половиной пространства отображается и кусок правой половины пространства; для правого глаза имеют место обратные соотношения. Вместе с тем сохраняется принцип, согласно которому правая половина мозга связана только с субъективно левой половиной пространства и соответственно левая половина мозга - только с правой половиной пространства.

Схема предположительного возникновения частичного перекреста зрительных нервов в филогенезе. Вертикальная штриховка -левая. Горизонтальная штриховка - правая. «Вырезанные» из пространства поля зрения изображены друг над другом и рядом (1). Слой нервных волокон в глазу. Цснтрипетальные нервные волокна в зрительных нервах, хиазме и зрительных трактах в разрезе (2). Нервные волокна зрительных нервов в отношении к полю зрения - вид сзади (3). На поперечных срезах части с правосторонним пространственным значением окрашены в черный цвет. Остальное описание в тексте статьи

При этом, например, те волокна левого зрительного нерва , которые идут от участков сетчатки, получивших правостороннее значение, не перекрещиваются в хиазме, а присоединяются к нервным волокнам правого глаза, которые в хиазме перешли на противоположную сторону. В правом зрительном нерве таким же образом волокна, получившие левостороннее значение, также не перекрещиваются в хиазме. Этот принцип находит у человека свое дальнейшее развитие; благодаря этому частичный перекрест зрительных нервов у человека стал бы понятным.

Как уже было указано, плоскость симметрии черепа , разделяющая пространство на две половины, расположена вертикально. При частичном накладывании друг на друга полей зрения обоих глаз и линия раздела их на сетчатках также расположена вертикально. Распределение пространственных знаков между нервными элементами сетчатки также происходит в строгом соответствии с вертикальной плоскостью. Все нервные волокна, которые отходят в сетчатке назально от этой вертикальной линии раздела, перекрещиваются в хиазме; все же волокна, отходящие темпоралыю от этой линии, не перекрещиваются.
Отсюда становится понятным, почему при разрушении зрительного пути в одной гемисфере линия раздела между сохранившейся и выпавшей половинами поля зрения проходит строго вертикально.

Так как линия раздела одновременно является и «нулевой линией » между правым и левым, должно, кроме того, развиться место наиболее ясного видения, которое было бы расположено как «нулевая точка» на этой нулевой линии. Так, круглое желтое пятно на сетчатке копытных расположено темпорально, а желтое пятно человека - центрально.
У копытных на сетчатке анатомически выражена также и горизонтальная нулевая линия (полосчатое желтое пятно), которую в эксперименте можно выявить и у человека.

Из рисунка, наконец, также видно, что благодаря накладыванию друг на друга полей зрения в поле зрения каждого глаза возникает участок, который содержится также и в ноле зрения другого глаза (поле зрения, общее обоим глазам). Монокулярный остаточный участок поля зрения человека имеет форму полулуния или серпа. Рисунок показывает, как надо себе представить возникновение этого височного полулуния из более обширного монокулярного поля зрения.

Приведенное здесь объяснение частичного перекреста зрительных нервов в некоторой степени использует телеологические аргументы. Объяснение это может бьть правильным. Вопрос о том, почему у немлекопитающих с фронтальным расположением глаз (например, у сов, хищных рыб) не осуществлен также принцип частичного перекреста, пока остается неясным.

И перекрёст (хиа́зма) выделены красным (1543 изображений от Андреаса Везалия «Фабрика»)

Перекрёст (или хиа́зма , др.-греч. χίασμα ) зри́тельных не́рвов - часть мозга, место частичного пересечения волокон зрительных нервов (II-я пара черепных нервов), расположенное в нижней части (основании) головного мозга непосредственно под гипоталамусом . Изображения носовой части каждой сетчатки передаются на противоположную сторону мозга благодаря неполному перекрёсту зрительных нервов. В то же время изображения височной части сетчатки остаются на той же стороне. Таким образом изображения с любой стороны поля зрения обоих глаз передаются в соответствующие части мозга, совмещая стороны вместе: правые поля зрения обоих глаз обрабатывает кора левого полушария мозга, а левые поля зрения - правого. Сигналы распознаются зрительной (затылочной) корой головного мозга .

См. также

Хиазмальный синдром (англ.) русск.

Напишите отзыв о статье "Перекрёст зрительных нервов"

Примечания

Ссылки

Отрывок, характеризующий Перекрёст зрительных нервов

– Да вот так то, пошла одна барышня, – сказала старая девушка, – взяла петуха, два прибора – как следует, села. Посидела, только слышит, вдруг едет… с колокольцами, с бубенцами подъехали сани; слышит, идет. Входит совсем в образе человеческом, как есть офицер, пришел и сел с ней за прибор.
– А! А!… – закричала Наташа, с ужасом выкатывая глаза.
– Да как же, он так и говорит?
– Да, как человек, всё как должно быть, и стал, и стал уговаривать, а ей бы надо занять его разговором до петухов; а она заробела; – только заробела и закрылась руками. Он ее и подхватил. Хорошо, что тут девушки прибежали…
– Ну, что пугать их! – сказала Пелагея Даниловна.
– Мамаша, ведь вы сами гадали… – сказала дочь.
– А как это в амбаре гадают? – спросила Соня.
– Да вот хоть бы теперь, пойдут к амбару, да и слушают. Что услышите: заколачивает, стучит – дурно, а пересыпает хлеб – это к добру; а то бывает…
– Мама расскажите, что с вами было в амбаре?
Пелагея Даниловна улыбнулась.
– Да что, я уж забыла… – сказала она. – Ведь вы никто не пойдете?
– Нет, я пойду; Пепагея Даниловна, пустите меня, я пойду, – сказала Соня.
– Ну что ж, коли не боишься.
– Луиза Ивановна, можно мне? – спросила Соня.
Играли ли в колечко, в веревочку или рублик, разговаривали ли, как теперь, Николай не отходил от Сони и совсем новыми глазами смотрел на нее. Ему казалось, что он нынче только в первый раз, благодаря этим пробочным усам, вполне узнал ее. Соня действительно этот вечер была весела, оживлена и хороша, какой никогда еще не видал ее Николай.
«Так вот она какая, а я то дурак!» думал он, глядя на ее блестящие глаза и счастливую, восторженную, из под усов делающую ямочки на щеках, улыбку, которой он не видал прежде.
– Я ничего не боюсь, – сказала Соня. – Можно сейчас? – Она встала. Соне рассказали, где амбар, как ей молча стоять и слушать, и подали ей шубку. Она накинула ее себе на голову и взглянула на Николая.

Влагалище зрительного нерва внутреннее (vagina interna nervi optici, PNA) - капиллярное пространство между мягкой и паутинной оболочками, покрывающими зрительный нерв; заполнено цереброспинальной жидкостью....
Влагалище зрительного нерва наружное (vagina externa nervi optici, PNA) - капиллярное пространство между твердой и паутинной оболочками, покрывающими зрительный нерв; заполнено цереброспинальной жидкостью....

Новости о Зрительный перекрест

Член-корреспондент РАМН, профессор А.Ф. Бровкина Московский НИИ глазных болезней им. Г. Гельмгольца Первые сведения о менингиоме орбиты появились в XIX веке, когда Scarpa в 1816 г. и Leber в 1877 г. описали удаленную из орбиты опухоль. Длительное время пользовались терминами эндотелиома,
Е.С. Новикова Кафедра глазных болезней ФУВ Российского государственного медицинского университета, Москва Treatment of optic nerve atrophy in the outpatient setting E.S. Novikova Author presents results of the using of autospray catheterization of posterior eye part and anterio

Обсуждение Зрительный перекрест

Добрый день! У моего знакомого атрофия зрительного нерва, развившаяся в результате травмы головы в детстве. Какие есть способы, средства лечения и где лечат такие заболевания. Есть снимки томографии головного мозга. Может предварительно необходима операция на мозге? Заранее благодарю.

Точка в основании мозга, где волокна двух зрительных нервов перекрещиваются и расходятся. В этом месте пересекаются олокна из носовой (или внутренней) области сетчатки каждого глаза; волокна из височных (или наружных) областей сетчатки каждого глаза остаются каждая на своей стороне. Функциональное распределение волокон таково, что, если происходит повреждение, скажем, левого зрительного нерва (до перекреста), это приводит к возникновению слепоты в левом глазу; повреждение левого зрительного тракта (после перекреста) вызывает нарушение зрительного функционирования в левой половине каждой сетчатки, что приводит к слепоте в правой половине зрительной области.

Смотреть значение Зрительный Перекрест в других словарях

Перекрест — перекреста, м. (разг. устар.). То же, что выкрест.
Толковый словарь Ушакова

Зрительный Прил. — 1. Связанный со зрением. 2. Предназначенный для зрителей (2).
Толковый словарь Ефремовой

Перекрест М. — 1. Действие по знач. глаг.: перекрещивать (1), перекрестить, перекрещиваться, перекреститься. 2. Место пересечения, перекрещивания чего-л.
Толковый словарь Ефремовой

Перекрест М. Устар. — 1. То же, что: перекрещенец.
Толковый словарь Ефремовой

Зрительный — -ая, -ое.
1. к Зрение. З. нерв. З-ая память (способность запечатлевать и сохранять в течение какого-л. времени образы предметов, людей и т. п.). // Представляющийся или сохраняющийся........
Толковый словарь Кузнецова

Перекрест — -а; м. к Перекрестить (6-7 зн.) и Перекрести́ться (3-4 зн.). П. мышечных волокон.
Толковый словарь Кузнецова

Анализатор Зрительный — А., обеспечивающий восприятие и анализ светового излучения окружающей среды и формирующий зрительные ощущения и образы.
Большой медицинский словарь

Вернекинга Перекрест — (F. Ch. G. Werneking, 1798-1835, нем. анатом) см. Перекрест верхних мозжечковых ножек.
Большой медицинский словарь

Галлюциноз Зрительный — (h. visualis) Г. с преобладанием зрительных галлюцинаций; возникает при помраченном сознании.
Большой медицинский словарь

Двигательный Перекрест — см. Перекрест пирамид.
Большой медицинский словарь

Зрительный Нерв — , вторая пара черепномозговых нервов, которая несет изображение зрительных раздражителей с СЕТЧАТКИ ГЛАЗА к зрительному центру в КОРЕ головного мозга. Часть сетчатки,........
Научно-технический энциклопедический словарь

Зрительный Бугор — (thalamus, PNA, BNA, JNA) см. Таламус.
Большой медицинский словарь

Зрительный Дискомфорт — комплекс неприятных ощущений (неудобство, напряженность в глазах и т. д.), возникающих, напр., при астенопии, длительном напряжении зрения.
Большой медицинский словарь

Зрительный Желтый — см. Ретинальдегид.
Большой медицинский словарь

Зрительный Канал — (canalis opticus, PNA; foramen opticum, BNA; canalis fasciculi optici, JNA; син.: зрительное отверстие, канал зрительного пучка) короткий костный канал в малом крыле клиновидной кости, соединяющий полость........
Большой медицинский словарь

Зрительный Перекрест — (chiasma opticum, PNA, BNA; chiasma fasciculorumopticorum, JNA; син.: перекрест зрительных нервов, хиазма) место соединения зрительных нервов, в котором перекрещиваются волокна, идущие от медиальных........
Большой медицинский словарь

Зрительный Пурпур — см. Родопсин.
Большой медицинский словарь

Зрительный Тракт — (tractus opticus, PNA, BNA, JNA) пучок нервных волокон, начинающийся от зрительного перекреста и заканчивающийся в латеральном коленчатом теле, подушке таламуса и верхнем холмике........
Большой медицинский словарь

Зрительный Угол — (angulus opticus; син. угол зрения) угол, вершиной которого является узловая точка оптической системы глаза, а сторонами - линии, проведенные из нее к противоположным крайним........
Большой медицинский словарь

Мейнерта Перекрест — (Th. Meynert) см. Перекрест покрышки среднего мозга дорсальный.
Большой медицинский словарь

Мозг Зрительный — (thalamencephalon) см. Мозг таламический.
Большой медицинский словарь

Нерв Зрительный — (n. opticus, PNA, BNA) см. Перечень анат. терминов.
Большой медицинский словарь