Таблетки дюспаталин - инструкция по применению. Можно ли давать Дюспаталин детям различных возрастов

Регистрационный номер: ЛП 001454-24052017

Торговое название: Дюспаталин®

Международное непатентованное название или группировочное название: мебеверин

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

Перед началом приема лекарственного препарата внимательно прочитайте данную инструкцию, так как она содержит важную информацию.

Это лекарство отпускается без рецепта. Для достижения оптимальных результатов Дюспаталин ® следует принимать, строго выполняя все рекомендации, изложенные в инструкции. Сохраните инструкцию, возможно Вам потребуется прочитать ее снова. Если у Вас возникнут вопросы, обратитесь к врачу. Обратитесь к врачу, если на фоне приема препарата состояние ухудшилось или не наступило улучшение симптомов после 2 недель применения. В случае обострения или возникновения каких-либо побочных эффектов, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо проконсультироваться с врачом.

1 таблетка покрытая оболочкой содержит:

Активное вещество : мебеверина гидрохлорид — 135,0 мг.

Вспомогательные вещества : лактозы моногидрат — 97,0 мг, крахмал картофельный — 45,0 мг, повидон-К25 — 5,5 мг, тальк — 12,0 мг, магния стеарат — 5,5 мг.

Оболочка : тальк — 40,0 мг, сахароза — 79,0 мг, желатин — 0,4 мг, акации камедь — 0,4 мг, карнаубский воск — 0,3 мг.

Описание: круглые таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: спазмолитическое средство

Код АТХ: А03АА04

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Спазмолитик миотропного действия, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта без влияния на нормальную перистальтику кишечника. Точный механизм действия неизвестен, но множественные механизмы, такие как снижение проницаемости ионных каналов, блокада обратного захвата норадреналина, местное анестезирующее действие, а также изменение абсорбции воды, могут вызвать местное действие мебеверина на желудочно-кишечный тракт. Посредством этих механизмов мебеверин обладает спазмолитическим действием, нормализуя перистальтику кишечника и не вызывая постоянной релаксации гладкомышечных клеток елудочно-кишечного тракта («гипотонию»). Системные побочные эффекты, в том числе антихолинергические, отсутствуют.

Фармакокинетика

Всасывание

Мебеверин быстро и полностью всасывается после приема внутрь.

Распределение

При приеме повторных доз препарата значительной аккумуляции не происходит.

Метаболизм

Мебеверина гидрохлорид в основном метаболизируется эстеразами, которые на первом этапе расщепляют эфир на вератровую кислоту и спирт мебеверина. Основным метаболитом, циркулирующим в плазме, является деметилированная карбоновая кислота. Период полувыведения в равновесном состоянии деметилированной карбоновой кислоты составляет приблизительно 2,45 ч. При приеме повторных доз максимальная концентрация деметилированной карбоновой кислоты в крови (C max) составляет 1670 нг/мл, время достижения максимальной концентрации деметилированной карбоновой кислоты в крови (Т max) — 1 час.

Выведение

Мебеверин как таковой не выводится из организма, но полностью метаболизируется; его метаболиты практически полностью выводятся из организма. Вератровая кислота выводится почками. Спирт мебеверина также выводится почками, частично в виде карбоновой кислоты и частично в виде деметилированной карбоновой кислоты.

Показания к применению

Симптоматическое лечение боли, спазмов, дисфункции и дискомфорта в области кишечника, связанных с синдромом раздраженного кишечника. Симптомы могут включать: боль в области живота, спазмы, ощущение вздутия и метеоризм, изменение частоты стула (диарея, запор или чередование диареи и запоров), изменение консистенции стула.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к любому компоненту препарата.
• Возраст до 18 лет.
• Врожденная непереносимость галактозы (лактозы) или фруктозы, недостаточность лактазы, дефицит сахаразы/изомальтазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
• Беременность и период грудного вскармливания.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания, влияние на фертильность

Беременность
Имеются только крайне ограниченные данные о применении мебеверина беременными женщинами. Данных исследований на животных недостаточно для оценки репродуктивной токсичности. Не рекомендуется применять Дюспаталин® во время беременности.

Период грудного вскармливания
Информации об экскреции мебеверина или его метаболитов в грудное молоко недостаточно. Исследования экскреции мебеверина в молоко у животных не проводились. Не следует принимать Дюспаталин® во время кормления грудью.

Фертильность
Клинические данные по влиянию препарата на фертильность у мужчин или женщин отсутствуют, однако известные исследования на животных не продемонстрировали неблагоприятных эффектов препарата Дюспаталин® .

Способ применения и дозы

Для приема внутрь.

Таблетки необходимо проглатывать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл).

По одной таблетке 3 раза в день, приблизительно за 20 минут до еды.

Продолжительность приема препарата не ограничена.

Если пациент забыл принять одну или несколько доз, прием препарата следует продолжать со следующей дозы. Не следует принимать одну или несколько пропущенных доз в дополнение к обычной дозе.

Исследования режима дозирования у пожилых пациентов, пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не проводились. Доступные данные о постмаркетинговом применении препарата не выявили специфических факторов риска при его применении у пожилых пациентов и пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью. Изменения режима дозирования у пожилых пациентов и пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не требуется.

Побочное действие

Сообщения о перечисленных побочных эффектах носили спонтанный характер, и для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.

Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии.

Со стороны кожных покровов:

Крапивница (аллергическая сыпь), ангионевротический отек (серьезная аллергическая реакция, которая может включать: затруднение дыхания, отечность лица, шеи, губ, языка, горла), отек лица, экзантема (кожная сыпь).

Со стороны иммунной системы:

Реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции −серьезные аллергические реакции, которые могут включать: затруднение дыхания, учащенный пульс, резкое снижение артериального давления (слабость и головокружение), потоотделение).

Если у вас отмечаются какие-либо из побочных эффектов, в том числе не указанные в данной инструкции, прекратите прием препарата Дюспаталин® и незамедлительно обратитесь к врачу.

Передозировка

В случае передозировки препаратом Дюспаталин® необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы

Теоретически, в случае передозировки возможно повышение возбудимости центральной нервной системы. В случаях передозировки мебеверина симптомы либо отсутствовали, либо были незначительными и, как правило, быстро обратимыми. Отмечавшиеся симптомы передозировки носили неврологический и сердечно-сосудистый характер.

Лечение

Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется симптоматическое лечение. Промывание желудка необходимо только в случае, если интоксикация выявлена в течение приблизительно одного часа после приема нескольких доз препарата. Мероприятия по снижению уровня всасывания не требуются.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействия

Проводились только исследования по взаимодействию данного препарата с алкоголем. Исследования на животных продемонстрировали отсутствие какого-либо взаимодействия между препаратом Дюспаталин® и этиловым спиртом.

Особые указания

Перед приемом препарата Дюспаталин® необходимо проконсультироваться с врачом, в случае:

• если симптомы заболевания возникли впервые;
• непреднамеренной и необъяснимой потери веса;
• анемии
• ректального кровотечения или примеси крови в стуле;
• лихорадки;
• если у кого-то в вашей семье был диагностирован рак толстой кишки, целиакия или воспалительные заболевания кишечника;
• возраста старше 50 лет и если симптомы заболевания возникли впервые;
• недавнего применения антибиотиков.

Обратитесь к врачу, если на фоне приема препарата состояние ухудшилось или не наступило улучшение симптомов после 2 недель применения.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Исследования влияния препарата на способность к управлению автомобилем и другими механизмами не проводились. Фармакологические свойства препарата, а также опыт его применения не свидетельствуют о каком-либо неблагоприятном влиянии мебеверина на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой 135 мг.

По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1, 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Торговое название: Дюспаталин®

Международное непатентованное название или группировочное название: мебеверин

Лекарственная форма:

Капсулы пролонгированного действия.

Состав:

Активное вещество:

в 1 капсуле содержится 200 мг мебеверина гидрохлорида.

Вспомогательные вещества:

магния стеарат - 13,1 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер - 10,4 мг, тальк - 4,9 мг, гипромеллоза - 0,1 мг, метакриловой кислоты и этакрилата сополимер - 15,2 мг, триацетин - 2,9 мг.

Твердая желатиновая капсула: желатин - 75,9 мг, титана диоксид (Е171) - 1,5 мг.

Состав чернил: шеллак (Е904), железа оксид черный (Е172), лецитин соевый (Е322), пеногаситель.

Описание:

Твердые желатиновые капсулы № 1, непрозрачные, белого цвета с маркировкой «245» на

корпусе капсулы. Содержимое капсул - белые или почти белые гранулы.

Фармакотерапевтическая группа:

Спазмолитическое средство

Код ATX: А03 АА04

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика

Спазмолитик миотропного действия, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Устраняет спазм без влияния на нормальную перистальтику кишечника. Не обладает антихолинергическим действием.

Фармакокинетика

Данная лекарственная форма позволяет использовать схему дозирования 2 раза в день. Мебеверин полностью метаболизируется в организме человека. Первый этап метаболизма - гидролиз с образованием вератровой кислоты и спирта мебеверина. Метаболиты мебеверина (вератровая кислота и спирт мебеверина) выводятся почками. Спирт мебеверина выводится частично в виде карбоновой кислоты и частично в виде деметилированной карбоновой кислоты. Основным метаболитом, циркулирующим в плазме, является деметилированная карбоновая кислота. Период полувыведения в равновесном состоянии деметилированной карбоновой кислоты составляет приблизительно 5,77 ч. При многократной дозе (200 мг два раза в день) максимальная концентрация деметилированной карбоновой кислоты в крови (С max) составляет 804 нг/мл, время достижения максимальной концентрации деметилированной карбоновой кислоты в крови (Т max) - около 3 часов. Данная лекарственная форма мебеверина имеет свойства длительного высвобождения, что очевидно из ее относительно низкого значения С max , более продолжительного времени в отношении значения Т max и длительного периода полувыведения при оптимальной биодоступности.

Показания к применению:

Симптоматическое лечение боли, спазмов, дисфункции и дискомфорта в области кишечника, связанных с синдромом раздраженного кишечника. Симптоматическое лечение спазмов органов желудочно-кишечного тракта (в т. ч. обусловленных органическими заболеваниями).

Противопоказания:

Гиперчувствительность к любому компоненту препарата.

Возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности).

Применение во время беременности и в период лактации:

Клинические данные о лечении беременных женщин отсутствуют. Назначать препарат беременным женщинам следует с осторожностью, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Информации об экскреции мебеверина в материнское молоко недостаточно. Не следует принимать Дюспаталин® во время кормления грудью.

Способ применения и дозы:

Принимать внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством воды (не менее 100 мл). По одной капсуле (200 мг) 2 раза в сутки, одна - утром и одна - вечером, за 20 минут до еды.

Побочное действие:

Со стороны иммунной системы: Реакции гиперчувствительности.
Крапивница, ангионевротический отек, в том числе лица, экзантема. Данных недостаточно для оценки частоты случаев.

Передозировка:

Симптомы: возбуждение центральной нервной системы. Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами: Дюспаталин® не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Форма выпуска:

Капсулы пролонгированного действия 200 мг:

По 10 капсул в блистер из алюминиевой фольги и ПВХ пленки. По 1,2,3,5 блистеров в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

По 15 капсул в блистер из алюминиевой фольги и ПВХ пленки. По 2,4,6 блистеров в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:

Владелец регистрационного удостоверения

Эбботт Хелскеа Продактс Б.В. С.Д. ван Хоутенлаан 36, НЛ-1381 СПВеесп, Нидерланды.

Производитель

Эбботт Хелскеа САС

Рут де Бельвилль, Майар

01400 Шатийон сюр Шаларон,

Эбботт Биолоджикалз Б.В. Веервег 12, 8121 ААОльст, Нидерланды

Претензии потребителей направлять по адресу:

ООО «Эбботт Продактс» 119334, Россия, Москва, ул. Вавилова, д.24, под. 1.

Если у пациента боли вызваны спастическим сокращением гладких мышц, то назначают Дюспаталин. Инструкция по применению называет его «миотропным спазмолитическим средством». Что это означает, и чем медикамент отличается от других спазмолитиков?

Чтобы снять болевой синдром, вызванный спастическим сокращением мышц, врач должен разобраться, какой именно тип мышечной ткани вызывает повышение тонуса. Дюспаталин имеет сродство только к гладким мышцам. Препарат, согласно аннотации, наиболее эффективен в терапии приступов болей, вызванных заболеваниями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), функциональными расстройствами. Описанные в инструкции свойства применяются и в урологической практике для купирования симптоматики при цистите, мочекаменной болезни.

Инструкция по применению

Дюспаталин выпускается голландской фармацевтической компанией ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS, B.V. В аптеках можно встретить препарат французского производства. Фирма предлагает лекарство в виде таблеток и капсул. В России таблетированное средство отсутствует, но мы познакомим читателя с его особенностями.

Препарат считается пролонгированным, что означает медленное выведение из организма и продленное действие, а к названию добавляется «ретард».

Состав

Лекарственные формы отличаются по количественному составу, вспомогательным компонентам, длительности действия.

Активным веществом Дюспаталина является мебеверин. Его масса в таблетке - 135 мг, в капсуле - 200 мг. Вспомогательные компоненты формируют защитную капсулу, поэтому отличаются от таблеток. Круглые белые таблетки Дюспаталина фирма изготавливает в разной упаковке от 10 до 120 штук.

Капсулы (любители старины называют их «пилюлями») покрывает непрозрачная желатиновая оболочка. Внутри расположено действующее вещество в гранулах. Купить можно упаковку по 10, 20, 30, 50, 60 или 90 штук.

Фармакологические свойства препарата

Для объяснения механизма действия Дюспаталина придется вспомнить анатомию. В организме различают поперечнополосатые и гладкомышечные волокна. Первые главенствуют в скелетных мышцах, обеспечивают движения человека. Вторые - расположены во внутренних органах, образуют тонус сфинктеров желудка, кишечника, мочевого и желчного пузыря. Поддерживают форму, регулируют эластичность сосудов, полых образований.

Негативной в плане лечебного воздействия особенностью клеток гладких мышц является способность самостоятельно возбуждаться в ответ на разные раздражители (гормональные колебания, растяжение, рост простогландинов при воспалении, изменение метаболизма). Кроме того, они обладают автоматической способностью поддерживать свое сокращение. Для скелетной мускулатуры для этого нужны специальные нервные импульсы.

В сокращении волокон участвует медиатор ацетилхолин. Он стимулирует мускариновые рецепторы клеточных оболочек гладких волокон. В результате открываются каналы для поступления Na в клетку. Чтобы предупредить спазм, применяют препараты-блокаторы рецепторных площадок (холинолитики). Это известная группа Атропина (Но-шпа, Спазмалгон, Платифиллин, Папаверин). Их недостаток - нежелательное влияние на зрение, выраженное сердцебиение, задержка мочи, сухость во рту.

Мебеверин действует прицельно на клеточную оболочку: понижает ее проницаемость для Na, не блокирует рецепторы. Поэтому при клиническом действии нет неприятных побочных эффектов. Вещество предупреждает стойкую атонию путем незначительного вывода ионов К из клетки и невозможности длительной гиперполяризации оболочки.

Фармакологический эффект обеспечивает уменьшение силы сокращения, не подавляя перистальтику. Благодаря постепенному растворению оболочки капсулы, медицинский препарат равномерно распределяется по кишечнику, включая нижние отделы. Проходит сквозь стенку и всасывается в кровоток. Метаболизируется в печени (состояние органа имеет значение в применении лекарства) и выводится с мочой спустя сутки после приема одной дозы. Лекарственная концентрация держится в крови 16 часов.

Мебеверин не имеет антихолинергических свойств, поэтому не вызывает атропиноподобных эффектов. Может назначаться при глаукоме, увеличении предстательной железы у мужчин, когда другие спазмолитики противопоказаны.

Применение Дюспаталина при лечении болезней билиарной системы и поджелудочной железы связано с расслаблением сфинктера Одди, устранением желчной колики, нормализацией оттока желчи.

Препарат разрешено использовать неопределенный срок. Классических курсов лечения не существует. Одним пациентам он помогает с первого-второго дня, другим приходится принимать долго. Клинический результат зависит от выявления причины болевого синдрома в животе и целенаправленного лечения.

После устранения болей нельзя сразу прекращать прием Дюспаталина, дозировку снижают постепенно.

Дюспаталин - это антибиотик?

Лекарство не оказывает противовоспалительного действия, не влияет на рост и размножение патогенных микроорганизмов. Следовательно, не может относиться к классу антибиотиков. Потребность в обезболивании возникает при разных заболеваниях. Мебеверин хорошо сочетается с противобактериальными препаратами.

Дюспаталин лечит или только обезболивает?

Порой пациенты, не изучившие инструкцию, склонны приписывать препарату несуществующие свойства. Возможно, будущие исследования выявят еще что-то полезное.

Врачи предупреждают, что Дюспаталин - симптоматический препарат. Он предназначен для облегчения состояния больного, снятия болей. Лекарство не борется с непосредственной причиной патологии. Для этого необходимо полноценное обследование и комплексная терапия.

Показания к применению Дюспаталина

Спастические боли в животе чаще всего обусловлены тонусом мышц кишечника или полых органов. Они могут иметь характер резкой внезапной колики, локализоваться в подреберье справа (при холецистите или желчекаменной болезни - ЖКБ), в верхней части живота (при обострении гастрита, хроническом панкреатите), занимать всю левую половину (при воспалении сигмовидной кишки, колоректальной опухоли) или только область вокруг пупка (при гастродуодените, дисбактериозе).

Чтобы четко определить, от чего помогает Дюспаталин, конкретному пациенту нужно пройти обследование и выявить причину. Препарат способен снять болезненный тонус матки при менструациях у женщин, схваткообразные ощущения и рези, иррадиацию в низ живота при цистите, приступах мочекаменной болезни.

Боли – не единственный симптом, они рефлекторно провоцируют диспепсические явления (тошноту, рвоту, понос, запор), нарушенное пищеварение сопровождается повышенным газообразованием и вздутием живота. Нормализуя сбой сократимости сфинктеров и гладких мышц, Дюспаталин оказывает помощь в устранении этих признаков.

Наиболее распространенными показаниями к применению Дюспаталина считаются:

• кишечная и желчная колики;
• любые спастические повторяющиеся боли в животе;
• недостаточно изученный синдром раздраженного кишечника (CРК);
• гипертонический тип дисфункции желчевыводящих протоков и пузыря (дискинезия);
• постхолецистэктомическое состояние после удаления пузыря с камнями или при остром холецистите;
• вторичные спастические состояния, вызванные нарушенной секрецией панкреатического сока.

Показания ограничены возрастом пациента - препарат применяется только с 12 лет.

Схемы терапии

Правила приема Дюспаталина в таблетках и капсулах имеют различия.

Средняя дозировка по 1 трижды в день. Сколько продолжать лечение, подскажет самочувствие. Для препарата не установлено среднего курса по времени. Решающее значение имеет достижение клинического результата (купирование болей).

Если обезболивающий эффект не достигнут, то сохраняется вероятность длительного использования. Отмену таблеток проводят постепенно в течение месяца:

• первая неделя - начинают в вечерний прием уменьшать дозу на ½ таблетки;
• вторая - в день остается 2 таблетки (перед завтраком и ужином);
• третья - вечером пьют ½ таблетки;
• четвертая - 7 дней принимать по 1 таблетке утром.

Схема отмены может укорачиваться или удлиняться лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей больного, самочувствия. При резком отказе от Дюспаталина возникает выраженный синдром отмены с усиленными болями. Способ подтвержден практикой врачей и наблюдениями ученых.

Капсулы назначают за полчаса до еды, дважды в день с запиванием достаточным объемом воды. Их также нельзя жевать или раздавливать. Схема отмены отличается от таблеток, поскольку капсулы нельзя делить пополам. Поэтому сокращение дозировки проводят сразу отказом от вечернего приема в течение 1-2 недель. Затем делают перерыв на 2 дня для оценки самочувствия. Если боли не возобновляются, можно совсем отказаться от препарата.

При желудочных заболеваниях

Ощущение спазмов в желудке образуется повышенным тонусом гладкомышечных волокон стенки. В это время нарушается пассаж пищи, обработка желудочным соком, неадекватно вырабатываются ферменты и соляная кислота. Обычно гастралгия отличается связью с употреблением пищи, внезапным проявлением, длительностью от нескольких минут до 3-4 часов.

Пациенты жалуются кроме болей на изжогу, отрыжку, постоянное вздутие живота, тошноту. Симптомы характерны для гастритов, язвенной болезни. Поскольку Дюспаталин не влияет на кислотность, он может успешно применяться при разных типах гастритов (гиперацидном, анацидном, атрофическом, эрозивном), гастродуодените. В отличие от Дюспаталина, препараты холинолитики применяются только при повышенной кислотности.

Гастроэнтерологи назначают Дюспаталин, если у пациента проявляются признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Она вызывается несостоятельностью кардиального сфинктера и забросом содержимого в пищевод с одновременными явлениями эзофагита.

В практике распространены гастроэнтериты, вызванные пищевыми и другими отравлениями. Боли в животе, жидкий стул, симптомы интоксикации (температура, головокружение) наблюдаются у пациентов в начальном периоде заболевания. В стадии реабилитации колики вызываются дисбактериозом. Лечить болезнь и ее последствия приходится 2-3 месяца, значительную помощь оказывает Дюспаталин. Больные быстрее восстанавливаются.

При заболеваниях кишечника

Попадая в кишечник, микрогранулы Дюспаталина достигают толстого отдела и прямой кишки. Снятие судорожных сокращений мышц необходимо в терапии колитов, включая неспецифический язвенный (НЯК), проктосигмоидит, при геморрое помогает предупредить и устранить ущемление выпавших узлов ректальным сфинктером.

Стоит отметить, что гладкомышечные волокна составляют основу сосудистого тонуса. Расслабление венозных стенок варикозных геморроидальных узлов нежелательно, особенно при кровотечении. Поэтому к использованию препарата в лечении геморроя нужно относиться осторожно.

При долихосигме растяжение кишки и запор не противопоказаны для назначения Дюспаталина. Важно отсутствие влияния на перистальтические сокращения. При частичной спаечной непроходимости препарат принесет облегчение болей.

При болезнях желчного пузыря и желчевыводящих путей

Желчегонное свойство мебеверина заключается в восстановлении транспортной функции желчевыводящих протоков. Предотвращая застой желчи, Дюспаталин снимает боль, вызванную спастическим сокращением в ответ на движение конкремента, воспаление. Назначение особенно обосновано при дискинезии по гипертоническому типу. Однако хирурги обращают внимание пациентов на опасность.

По выраженности болевого синдрома врач судит о движении камня по протокам. Неотложное хирургическое вмешательство необходимо при подозрении на прободение стенки конкрементом. Отмечено, что употребление пациентом Дюспаталина снижает выраженность симптоматики, приводит к недооценке серьезности ситуации, задержке операции.

Исследования, опубликованные в журнале «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология», посвящены изучению роли Дюспаталина в лечении постхолецистэктомического синдрома. До 40% прооперированных пациентов приходится постоянно лечить от абдоминальных болей, вызванных спазмом сфинктера Одди.

Главную роль специалисты отводят миотропным спазмолитическим средствам. Доказана избирательность воздействия Дюспаталина и превышение возможностей Папаверина в 20 раз. Предложена схема применения: по 200 мг дважды в день неделю до операции и 3 месяца после нее. В итоге: болевой синдром отсутствовал в 100% случаев, а диспепсия с диареей, метеоризмом исчезла у 95% пациентов. При этом в контрольной группе лиц, не получавших препарат, показатели были, соответственно, 85 и 65%.

При панкреатите

Панкреатит сопровождается отеком поджелудочной железы, сдавливанием выводящих протоков и затрудненным оттоком секрета в кишечник. При этом пограничный сфинктер Одди спазмирован и ухудшает ситуацию. Одним из наиболее эффективных средств для расслабления считается Дюспаталин. Улучшение проходимости предотвращает самопереваривание органа ферментами.

Дозировка препарата определяется, когда начинается обострение, степенью повреждения железы и стадией заболевания. Кроме миотропного спазмолитика, в лечении необходима компенсаторная замена ферментов, снятие интоксикации. При ремиссии хронического панкреатита Дюспаталин назначают с целью профилактики по 1 капсуле утром и вечером 2 недели, затем 7 дней - по 1 только утром и отменяют.

Другие патологические состояния, вызывающие болевые ощущения и спазмы в животе

Потребность в мебеверине возникает при любом спазме гладкой мускулатуры внутренних органов. Кроме ЖКТ, к ним относятся мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Урологи рекомендуют препарат при спастических болях, резях в воспаленном пузыре (цистит), спазме сфинктера, мочекаменной болезни. Опасность в таких случаях аналогична продвижению конкремента по желчевыводящим путям.

Гинекологи назначают Дюспаталин молодым женщинам при неясных болях в предменструальном периоде до наступления срока очередных месячных.

Функциональные заболевания представляют собой пока слабо изученную область. Наиболее вероятной причиной ученые считают повышенную активность мышечных групп под воздействием гормональных колебаний. Представителем этой группы заболеваний является синдром раздражения кишечника. При нем схваткообразная боль в животе не связана с нарушением работы кишечника или желудка. Патологию способны вызвать:

• перенесенное волнение, стресс;
• перерывы в приеме пищи, нарушение диеты;
• усталость или депрессия.

Симптомы продолжаются длительное время. В снятии болей помогает Дюспаталин.

Лекарство эффективно при запорах, вызванных спаечной непроходимостью и спазмами кишечника. Если препарат принимать при начальных признаках в первые сутки, удается не допустить развития непроходимости.

Особые указания

Дюспаталин хорошо взаимодействует с другими лекарственными препаратами, поэтому применим в комплексной терапии. В связи с указаниями на возможность головокружения, препарат не рекомендовано принимать на фоне работы с повышенным вниманием, при управлении транспортными средствами.

Категорически запрещен прием алкогольных напитков. Спирт служит раздражителем и усиливает спазмы, повышает тонус гладкой мускулатуры. Обладая противоположным действием, он снижает результативность Дюспаталина до нуля.

Лекарственный препарат в фармакологическом перечне входит в «Список Б». Это означает, что отпуск в аптеках разрешен только по рецепту. В домашних условиях необходимо обеспечить хранение при температуре ниже 25 градусов. О годности можно судить по наличию отметки на упаковке. Он составляет 3 года после изготовления.

Противопоказания к использованию препарата

Дюспаталин противопоказан в детском возрасте до 12 лет в любой форме. Подросткам до 18 лет его разрешено применять с осторожностью только в капсулах. Препарат запрещен в лечении:

• беременных женщин;
• лиц с аллергическими реакциями на мебеверин или другие компоненты.

Следует подчеркнуть, что в противоположность Дюспаталину, спазмолитики группы холинолитиков запрещены при таких заболеваниях:

• колиты;
• болезнь Крона;
• бактериальные поражения кишечника;
• растяжение толстой кишки.

Для мебеверина таких противопоказаний нет, в этом его значительное преимущество.

Передозировка

Передозировку вызывает ошибочный прием высокой дозы препарата. Она выражается в признаках повышенной возбудимости головного мозга (бессонница, головная боль, тревожность). Для снятия негативной симптоматики используют промывание желудка, прием активированного угля, Полисорба, Энтеросгеля, успокаивающие средства.

Возможные побочные действия

Опыт применения Дюспаталина показывает, что побочные действия развиваются крайне редко. Из восьми препаратов, сравниваемых по этому признаку среди применяемых при синдроме раздраженного кишечника, Дюспаталин занял восьмое место.

Негативными проявлениями могут быть:

• головокружение;
• аллергическая реакция по типу крапивницы, несимметричного отека лица, кожного зуда;
• тошнота;
• понос или запор;
• головные боли.

Стоимость и правила реализации через аптеки

Препарат импортируется в Россию из Нидерландов, поэтому цена на него сравнительно велика. В аптеках отсутствует таблетированная форма. Стоимость упаковки капсул Дюспаталина по 30 штук около 500 рублей. В интернет-аптеках можно найти скидки.

Препарат, созданный на основе мебеверина, упорно удерживает первые позиции в назначении как антиспастическое средство от болей. Перед применением необходимо изучить инструкцию, исключить возможные негативные последствия. Нельзя принимать и выбирать дозировку самостоятельно. Лучше посоветоваться с гастроэнтерологом.

При спазмах в органах пищеварительного тракта применяются лекарства группы спазмолитиков. Одним из них является Дюспаталин. Можно ли давать его ребенку и как правильно принимать такой препарат?

Форма выпуска

Дюспаталин выпускают:

• В таблетках. Они обладают белым цветом и круглой формой. Одна упаковка может включать от 10 до 120 таких таблеток.
• В капсулах. Содержание активного соединения в такой форме выше, поэтому действует препарат дольше. Капсулы изготовлены из плотной белой желатиновой оболочки и содержат белые гранулы. В одной коробке их бывает от 10 до 90 штук.

Состав

Лечебное действие любой формы Дюспаталина обеспечено мебеверином в форме гидрохлорида. В одной таблетке это соединение представлено дозой 135 мг, а одна капсула включает 200 мг мебеверина. Дополнительно таблетки содержат тальк, повидон, лактозу, сахарозу, камедь акации, картофельный крахмал и другие вещества. Вспомогательными ингредиентами капсул являются диоксид титана, соевый лецитин, этилакрилат, тальк и прочие соединения.

Принцип действия

Дюспаталин относится к миотропным спазмолитическим препаратам, поскольку его действующий ингредиент способен расслаблять гладкие мышцы кишечника и тем самым устранять спазмы в желудочно-кишечном тракте. При этом лекарство не препятствует перистальтике, поэтому оно лишь устраняет болезненные ощущения, но не задерживает пищевые массы внутри кишечника.

Показания

Препарат назначают при спазматических болях и других состояниях, при которых возникает спазм в пищевом тракте:

• При кишечной колике.
• При синдроме раздраженного кишечника.
• При желчной колике.
• При нарушениях функции желчного пузыря.
• При функциональных расстройствах пищеварения.

С какого возраста разрешено принимать?

Детям Дюспаталин в таблетках назначается с 12 лет. Если ребенок еще не достиг этого возраста, в лечении используются другие медикаменты, например, детям старше 6 лет можно давать Бускопан или Но-шпу, а ребенку в возрасте 2 года или 4 года обычно назначают Папаверин в детской дозировке. Дюспаталин в форме капсул не используют до 18-летнего возраста.

Противопоказания

Прием Дюспаталина запрещен лишь при повышенной чувствительности к любому ингредиенту лекарства.

Побочные действия

Иногда прием Дюспаталина провоцирует появление отека Квинке, крапивницы и других аллергических реакций. Также при лечении этим средством может возникать головокружение, тошнота, боль в голове, запор или жидкий стул.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат в таблетках выписывают ребенку старше 12 лет по 1 таблетке трижды в день. Медикамент дают за 30 минут до еды. Таблетку требуется проглотить и запить чистой водой в объеме минимум 100 мл. Раскусывать или разжевывать медикамент нельзя.

Лечение Дюспаталином можно продолжать так долго, как это требуется для полного избавления от спазмов. При длительном приеме препарат отменяется постепенно. Дозировку уменьшают с каждой неделей, наблюдая за самочувствием пациента.

Дюспаталин инструкция

Лекарственный препарат является миотропным спазмолитиком. Его обезболивающее действие обусловлено подавлением спазма и расслабления в кишечнике гладких мышц. С применением лекарства снимаются кишечные спазмы, которые не действуют на сокращение перистальтики, обеспечивая тем самым устранение болевого синдрома не задерживая продвижение пищевых масс. Кроме всего препарат купирует спазмолитические боли и применяется в лечении спастического состояния тракта пищеварения, типа кишечных колик, синдрома раздражения толстой кишки, желчной колики, дисфункции желчного пузыря, после его удаления. Дюспаталин используется также при болях в желудочно-кишечном тракте и для устранения в этой области спазмов, вызванных разными причинами.

Дюспаталин: форма выпуска и состав

Выпускается Дюспаталин в форме таблеток и капсул. В капсулах содержится больше основного действующего вещества, чем в таблетках и они обладают пролонгированным действием. В капсулах и таблетках содержится мебеверин, химическое вещество. Кроме всего в капсулах имеются такие вспомогательные вещества, как магния стеарат, метилметакрилат сополимер, этилакрилат сополимер, тальк, гипромеллоза, триацетин, желатин, титана диоксид, шеллак, железа оксид черный, лецитин соевый и пеногаситель. В отличие от капсул в таблетках содержатся такие вспомогательные вещества, как лактоза моногидрат, крахмал картофельный, повидон К25, тальк, магния стеарат, сахароза, желатин, акации камедь, воск карнаубский.

Дюспаталин показания

Препарат используют при спазмолитических болях в животе, при кишечных коликах, при синдроме раздражения толстой кишки, то есть при кишечных расстройствах и неприятных ощущениях в области кишечника, при желчных коликах, а также при дисфункции желчного пузыря и состояний в случаях его удаления. Кроме всего лекарство эффективно используют при вторичных спазмах желудочного и кишечного тракта, вызванные болезнями других органов, при функциональных расстройствах пищеварительного тракта, сопровождающиеся болями живота. Медикаментозный препарат применяют как симптоматическое средство против болевых симптомов, спазмов и дискомфорта в области кишечника.

Таблетки Дюспаталин применение

Дюспаталин в форме таблеток принимают за несколько минут до приема пищи. Глотают таблетки целиком, не нужно разжевывать или раскусывать и запивать большим количеством воды. Назначают прием таблетки по 1 шт. три раза в день. Продолжительность лечения длится до полного исчезновения болевых симптомов. Отмену таблеток проводят постепенно, то есть перед окончанием применения лекарства нужно в первую неделю два раза в день принимать по одной таблетке, а третий раз ее половинку. Вторую неделю принимают по одной таблетке два раза в день. Третью неделю принимают один раз в день одну таблетку утром и полтаблетки перед приемом ужина. Четвертую неделю принимают одну таблетку в день.

В случае если больной переносит отмену препарата легко и без побочных действий, то его отмену можно ускорить, соблюдая ту же схему, но в течение двух недель, уменьшая при этом количество дней.

Капсулы Дюспаталин дозировка

Препарат в форме капсул принимают за несколько минут до приема пищи, проглатывая ее целой, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости. Прием капсул проводят по одной штуке два раза в день. Продолжительность лечебного курса капсулами зависит от того насколько быстро нормализуется тонус клеток гладких мышц органов пищеварительного тракта. Лечение можно проводить до полного исчезновения симптомов болевых ощущений. Отмену приема капсул проводят постепенно, для того чтобы избежать развития симптома отмены. В этом случае капсул принимают по одной в день в течение недели.

Дюспаталин детям

Прием Дюспаталин назначают детям с 12 – летнего возраста, для лечения болевых спазмов и различных болей в области желудочно-кишечного тракта, для устранения тяжести в этой области, колик, болей в желудке, после приема тяжелой или некачественной еды, а также болей, которые возникают в случае волнения или психо - эмоционального возбуждения и лечения синдрома раздраженного кишечника. Подросткам лучше назначать прием капсул два раза в сутки. Подросткам в возрасте старше 12 лет прием препарата назначают по взрослой дозировке.

В случае спастических болей, ощущения дискомфорта в органах пищеварительного тракта, через эмоциональные расстройства детям назначают немедленный прием одной капсулы Дюспаталина, затем еще прием одной перед приемом ужина. На следующий день, если спастические боли отсутствуют, прием препарата отменяют, если же они и дальше тревожат больного, назначают прием в этот день двух капсул. В случае приема лекарства около недели, его дальнейшую отмену необходимо проводить постепенно, то есть еще в течение недели принимать по одной капсуле, а уже затем прекратить их использование.

В случае нарушения у детей оттока желчи прием препарата назначают курсом. При симптомах желчной колики назначают прием по две капсулы в день. Лечение проводят до полного исчезновения симптомов болезни и нормализации состояния больного. Отмена такая же, как и во взрослой схеме.

Дюспаталин при беременности и в период лактации

Прием препарата вполне безопасен беременным женщинам, поскольку он оказывает влияние только на гладкую мускулатуру органов пищеварения и не влияет на сосуды и матку. Кроме всего лекарство оказывает положительное влияние на выброс желчи и сока в поджелудочной железе в двенадцатиперстную кишку, расслабляет сфинктер Одди. Не влияет на развитие плода. Назначают прием Дюспаталин, только с согласия врача, оценив соотношение возможного риска и пользы для матери и плода.

Беременным женщинам назначают только прием капсул. Нельзя их сочетать с разными спазмолитиками такими, как Но-шпа, Папаверин или Дротаверина гидрохлорид. Назначают прием двух капсул два раза в день. Длительность лечения проводят до исчезновения болевых симптомов и нормализации состояния больного. Отмена лекарства проводится по обычной схеме для взрослых и постепенно.

Дюспаталин при панкреатите

Препарат Дюспаталин эффективно ведет борьбу с сильным болевым синдромом и нарушением оттока сока поджелудочной железы кишечника. Он купирует болевой синдром и расслабляет сфинктер Одди в случае панкреатита.

Поскольку при панкреатите может развиться воспаление и усилится продукция сока и ферментов, закупорится выводные протоки, то суть лечения должна заключатся в устранении спазмов выводных протоков и облегчении выделения в кишечнике панкреатического сока, для этого и назначают лекарство Дюспаталин.

Для лечения назначают прием одной капсулы два раза в день. Длительность лечебного курса проводят до полного исчезновения болевых симптомов, а потом отмену лекарства проводят постепенно по взрослой схеме.

Дюспаталин также назначают в целях профилактики и в период ремиссии панкреатита хронической формы, чтобы избежать его обострения.

Дюспаталин, побочные эффекты

Лекарство обладает хорошей переносимостью и только в редких случаях наблюдаются побочные эффекты. Иногда может возникать головокружение, крапивница, тошнота и головная боль, проявление запора и поноса. В редких случаях бывает ангионевротический оттек и оттек лица, экзантема и гиперчувствительность.

Дюспаталин противопоказания

Не назначают препарат в случае повышенной чувствительности пациента к одному из его компонентов, при наличии у больного аллергии. Осторожно назначают его прием беременным женщинам и в период лактации.

Дюспаталин аналоги

Дюспаталин имеет, как аналоги, так и лекарства синонимы, которые в своем составе содержат вещество мебеверин. Аналоги имеют схожее терапевтическое действие, но содержат несколько другие вещества.

К синонимам относятся Ниаспам в виде капсул и пролонгированным действием; Спарекс в виде капсул и с пролонгированным действием; мебеверин в виде таблеток.

К аналогам относятся Таблетки и раствор Триган, Тримедат в форме таблеток, Бускопан в форме таблеток, Бендазол в форме таблеток, Дицетел в форме таблеток, Но – шпа в форме таблеток, Папаверин в форме таблеток, Дибазол в форме таблеток.

Дюспаталин цена

Стоимость препарата зависит от формы выпуска, страны производителя и региона в котором он продается, поэтому реальную цену лекарства нужно уточнять в местных аптеках. Приблизительная стоимость Дюспаталин колеблется от 387,70 руб. до 514,34 руб.

Дюспаталин отзывы

Препарат Дюспаталин мне назначил мой врач в период беременности, когда я страдала сильными болями в области желудка. Капсулы мне сильно помогли, правда, принимать их нужно согласно указанной схеме, но они действуют стопроцентно эффективно и быстро. К тому же прием лекарства ни, как не отобразился на беременности, и я родила здорового сына.