У ребенка прошли сопли но заложен нос. Пересыхание слизи в носу у ребенка. О важности носового дыхания

Н асморк и простуда - частые спутники ребятишек на протяжении всего детства. Родители привыкли, что в начале болезни ребенок, как правило, может покашлять, несколько раз чихнуть, а из носика у него отделяется жидкая прозрачная слизь. Но иногда бывает так, что нос у ребенка заложен, а соплей нет.

К этому явлению мамам и папам следует отнестись серьезно: важно выявить точное происхождение отека и ключевым моментом здесь будет диагностика на очном приеме у отоларинголога. Далее, необходимо приступить к лечению, чтобы избежать осложнений в будущем. Ниже рассмотрим самые распространенные причины сухой заложенности и методы их коррекции.

Самая частая причина не дышащего носа у детей в возрасте до 6-ти лет - это аденоидит. Если широко открыть рот, то можно очень хорошо рассмотреть миндалины. Их называют гландами. Помимо боковых, существует и еще одна миндалина, центральная, то есть глоточная. Именно ее воспаление и называется аденоидитом , или более распространенным словом «аденоиды».

Отекшая глоточная миндалина частично перекрывает хоаны (отвестия, через которые воздух из носа попадает в горло) в результате у ребенка не дышит нос, а соплей нет, и визуально, причины не видно. К воспалению аденоидов может привести вирусная или бактериальная инфекция, а также аллергия. Увидеть проблему, можно только с помощью эндоскопа, в кабинете у отоларинголога.

Аденоиды способны к росту. В пяти-шестилетнем возрасте, они достигают своих наибольших размеров, затем начинают постепенно уменьшаться вплоть до 16-18 лет.

По статистике педиатров количество детей с аденоитом, ежегодно увеличивается. Но родителям не стоит заранее бить тревогу, ведь воспаления можно избежать, если проводить несложную профилактику.

По мнению Е.О. Комаровского, основную роль в предотвращении аденоидита у ребенка играют прогулки на свежем воздухе и адекватные физические нагрузки.

Вирусный и бактериальный аденоидит

Симптомы вирусного аденоидита: повышенная температура, красное горло, нос не дышит, выделения назальной слизи отсутствуют. В это время полезным будет обильное питье и промывание носа физраствором или морской водой, а также влажный прохладный воздух в комнате.

Как правило, на 4-5 сутки от начала болезни, в организме малыша начинают вырабатываться противовирусные антитела, которые на 7-10 день полностью нейтрализуют инфекцию, и ребенок выздоравливает.

При ослабленном иммунитете, к вирусной, может присоединиться и бактериальная микрофлора. В этом случае необходимо обратиться к участковому педиатру, который сделает мазок из зева и отправит его на анализ чувствительности к антибиотику, по результатам которого будет назначена антибактериальная терапия.

Аллергический аденоидит

Провоцировать аллергическую реакцию могут самые разные агенты-аллергены: пыль (особенно пылевые клещи, не видимые глазу), шерсть животных, споры плесневых грибов (существуют в любом жилище), пища, красители, химические вещества (стиральные порошки, средства для мытья посуды). Чтобы вылечить аллергию, важно понять, чем именно она вызвана. Для этой цели проводится специальный тест у врача аллерголога.

За развитие аллергической реакции отвечают биологически активные гормоны (гистамин, серотонин и ряд других).

В норме эти вещества находятся внутри так называемых тучных клеток. Но, когда аллергены проникают в организм и соединяются в крови со специфическими антителами, оболочки тучных клеток истончаются, открываются поры, и клетка, как сито, начинает пропускать в кровь гистамин, серотонин и другие вещества.

Гистамин расслабляет стенки капилляров из-за чего они расширяются и возникает отек.

Устранить симптомы аллергии помогут антигистаминные препараты: для приема внутрь - в форме таблеток, капель или сиропа (в зависимости от возраста ребенка).

Кроме того, существует группа лекарств, применяемых для профилактики развития аллергии. К ним относятся так называемые стабилизаторы мембран тучных клеток .

Эффект этих препаратов развивается постепенно. Если известно, в какое время предстоит контакт с аллергеном, то следует заранее принять средство из этой группы. Стабилизаторы укрепляют оболочку тучной клетки, уменьшают в ней поры. Применять такие лекарства можно только после консультации педиатра.

Перечислим действующие вещества в составе препаратов-стабилизаторов:

• Кетотифен - детям старше 3 лет в виде сиропа;
• Недокромил - с 12 лет (форма выпуска - дозированный аэрозоль).

Удаление аденоидов

Мнения ЛОР-врачей по поводу того, нужно или нет удалять глоточные миндалины у ребенка различаются. С одной стороны, аденоиды даны человеку природой не просто так, а с определенной целью.

Они вырабатывают иммуноглобулины, которые борются с микробами, не дают им проникнуть вглубь дыхательных путей. Убрав аденоиды, можно увеличить риск развития респираторных инфекций.

Существуют обязательные показания к операции:

• частые болезни уха (отит случается 3-4 раз в год). Дело в том, что аденоидная ткань находится рядом со слуховой трубой, вентилирующей ухо. При воспалении аденоиды увеличиваются в размерах и перекрывают слуховую трубу, что может привести к отиту и нарушению слуха;
• ребенок дышит только ртом, а не носом, во сне часто храпит. Такое состояние опасно и кратковременными остановками дыхания (апноэ);
• при постоянном дыхании через рот у ребенка могут произойти изменения в лицевом скелете, в прикусе, так как малыш вынужден спать, кушать, дышать иначе, чем другие ребятишки. Педиатр Е.О. Комаровский упоминает о том, что среди ЛОР-врачей даже существует термин «аденоидное лицо».

После операции, ребенку лучше какое-то время кушать только мягкую, пюреобразную, остывшую пищу.

Нужно обязательно учитывать, что при операции в раннем возрасте (2-3 года) существует вероятность, что лимфоидная ткань снова разрастется и аденоиды появятся опять.

Чтобы не допустить этого, родители должны проветривать квартиру, увлажнять воздух в детской, разумно закаливать ребенка, регулярно заниматься с ним физкультурой. Для профилактики аденоидов самыми лучшими параметрами микроклимата в помещении считаются: температура 18-20 градусов, влажность воздуха - не ниже 50%.

Не дышащий нос при гайморите

Заложенность носа, без слизистого отделяемого, может появляться у детей и при вялотекущем гайморите - воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Эти пазухи выполняют в организме важную функцию: воздух из окружающей среды через нос попадает сначала в них, там согревается, очищается и только потом поступает в нижние дыхательные пути.

Гайморита, как правило, не бывает у детей младше 3 лет, так как у них еще не сформировались до конца гайморовы пазухи и тот самый узкий канал еще не открыт.

Гайморовы пазухи соединены с полостью носа узким каналом. Во время простуды в них скапливается слизь, и по мере выздоровления она постепенно рассасывается. Но если ребенок не долечился полностью, слизь остается и застаивается и начинает густеть.

Она заклеивает узкий канал и пазуха становится замкнутым пространством, где есть все благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Это приводит к иммунному ответу, в виде расширения сосудов в области воспаления, и как следствие сужению носового прохода. Таким образом образуется постоянная заложенность носа без наличия соплей.

Об интенсивности развитии бактериального процесса говорят следующие признаки:

• отсутствие носового дыхания (чаще одностороннее);
• боль в области верхней челюсти (первый признак гнойного воспаления), усиливающаяся при наклоне головы вперед;
• повышение температуры;
• изменения в анализе крови.

При бактериальном гайморите врач назначит нужный антибиотик и его дозировку. Самостоятельно выбирать препараты запрещено, поскольку не известно, какой именно микроорганизм вызвал воспаление.

Греть нос, в данной ситуации, категорически нельзя, так как воспаление только усилится - разогретая лимфа разнесет микробы дальше по организму, что приведет к поражению лобных пазух или среднего уха.

Заложенность из-за инородного тела

Играя или балуясь, ребенок может случайно вдохнуть посторонний предмет: крошку, пуговицу, бусину или деталь от игрушки. В этом случае, заложена лишь одна ноздря, соплей нет. Через несколько дней, малыш начинает чихать, из глаз текут слезы, а в носу ощущается зуд, может начаться кровотечение.

Для удаления инородного тела из носа, ребенку нужно попробовать осторожно высморкаться, зажав здоровую ноздрю и наклонив голову вниз. Если положительный результат отсутствует, или малыш не умеет сморкаться, необходимо обратиться за помощью к врачу (в кабинете у ЛОРа, эта процедура занимает несколько минут).

Родителям не стоит пытаться вытащить инородное тело самостоятельно. Ни в коем случае не нужно использовать различные крючки или пинцеты, так как есть опасность протолкнуть предмет еще глубже, и ребенок может задохнуться.

Медикаментозный ринит

Постоянная заложенность носа без насморка, может возникнуть у детей из-за длительного (более 7 дней) применения сосудосуживающих капель. Клетки слизистой оболочки «привыкают» к действию лекарства и перестают самостоятельно регулировать ширину сосудов.

Маленький пациент начинает ощущать постоянную заложенность носа, убрать которую можно лишь вновь прибегнув к сосудосуживающим препаратам.

В этой ситуации помочь скорее всего сможет только врач. Он назначит физиотерапевтические процедуры и противовоспалительные препараты и кортикостероиды для снятия отека.

Избавиться от такого медикаментозного насморка непросто, поэтому лучше не допускать его появления и не пользоваться каплями дольше 3-5 дней. Ведь это не лекарство, а препарат для устранения симптома при крайней необходимости например, если нос заложен ночью, и ребенок не может уснуть.

Прочие причины заложенности носа

В детском возрасте заложенность носа – явление не редкое. Чаще всего оно свидетельствует о наличии у ребенка простуды. При этом заболевание может протекать и без общеизвестных признаков, таких как увеличение температуры тела, чихание, слизистые выделения. Вовремя выявленная проблема и компетентно назначенная терапия помогут предотвратить массу проблем, связанных с дыхательными органами.

Почему заложен нос

Известно несколько причин, почему у ребенка плохо дышит нос, но соплей нет. Одна из них, которая чаще всего встречается у малышей в возрасте 2-3 года и старше – высыхание слизи в полости носа. Излишки сухой слизи закупоривают дыхательные пути, при этом насморка нет, а нос начинает закладывать. Иногда пересушенная слизистая оболочка трескается, воспаляется и отекает, что тоже становится причиной заложенности.

Выделяют и иные причины, почему ребенок не дышит носом:

1. Повреждения носа вследствие травм.
2. Попадание инородных тел.
3. Воспаление ротоглотки, носоглотки.
4. Медикаментозный ринит.
5. Аллергические реакции на фоне приема медикаментов.

Врачу не всегда удается сразу определить истинную причину, поскольку симптоматика на начальном этапе развития патологии примерно одинакова. К тому же причин может быть несколько.

Если у ребенка не дышит нос, но при этом соплей нет, необходимо показать его специалисту. При осмотре следует сообщить врачу максимум информации. Например:

• Какие новые продукты были введены в рацион ребенка, какие принимались лекарства – чтобы исключить пищевую и медикаментозную аллергию, побочные эффекты.
• Круг общения – возможно, причиной сухой заложенности является вирусная инфекция.
• Недавно перенесенные болезни – сосудосуживающие препараты высушивают слизистую, провоцируя заложенность.
• Длительность развития патологии.
• Есть ли у кого-то из родителей врожденные аномалии носовых ходов, т. к. они могут передаваться по наследству.

Эти и другие нюансы помогут врачу поставить верный диагноз и сориентировать родителей, чем лечить ребенка.

Физиологическая заложенность

Возникает у новорожденных детей в процессе адаптации дыхательной системы к новым условиям окружающей среды. Поскольку носовые ходы узкие, ребенок может подключать к процессу дыхания рот, особенно ночью, что вполне нормально. При достаточном увлажнении носа заложенность проходит в течение первых месяцев жизни новорожденного. В противном случае процесс адаптации затягивается и сопровождается осложнениями.

Обратите внимание: при физиологической заложенности носовое дыхание лишь частично блокировано. В случае, если нос полностью заложен, а соплей у грудного ребенка нет, требуется консультация педиатра.

Высыхание слизистой носа

Причиной могут служить любые заболевания, вызывающие насморк. У ребенка повышается температура, отсутствует аппетит, возникает общее недомогание, забит нос. При высмаркивании из носа могут выделяться части засохшей слизи.

Клиническая картина следующая:

• У ребенка развивается насморк, иногда гайморит. Вследствие отека слизистой нос не дышит, соплей очень много.
• Родители кутают малыша, прогревают помещение, понижая влажность в помещении и ухудшая состояние ребенка.
• Слизистая высыхает полностью либо частично, затрудняя секрецию и формируя заложенность. Отек при этом остается.

Обратите внимание: во время сухой заложенности инфекция уничтожается намного медленнее, чем при обычном насморке. Возможны осложнения (отит, ларингит, трахеит), а также трещины на слизистой и повторные воспаления.

Для улучшения ситуации необходимо:

• поддерживать в помещении, где находится ребенок, достаточную влажность (более 50 %) и температуру (не более 22 0 С);
• обильное питье, а по завершении острой фазы – частые и длительные прогулки (независимо от возраста малыша);
• или равнозначным средством;
• малышам старше 2 лет закапывать масляные капли (например, на ночь). Отменить их можно при появлении соплей.

Если у ребенка в течение 4-5 дней заложен нос, но сопли не текут, требуется консультация специалиста. Помимо этого, врач должен устранить причины воспаления.

Травмы носа

Одна из причин сухой заложенности детей до 5 лет, т. к. они часто падают и ударяются, травмируя слизистую. Более старший возраст характерен драками, которые также травмируют нос.

Процесс сопровождается отеком слизистой, но сопли не текут. Характерны кровотечения из носа, отеки и синяки, корки в носовой полости.

Облегчит ситуацию:

• приложенный к носу холод;
• вертикальное положение ребенка (в горизонтальном кровотечение усилится);
• ранозаживляющая мазь (для случаев, когда слизистая повреждена неглубоко).

При длительном кровотечении (7-10 мин) доставить ребенка в больницу. Заложенность носа самоустранится после восстановления тканей.

Инородное тело

Способствует развитию насморка с обильным выделением гноя. Без соплей заложенность возможна, когда:

• ноздря полностью закупорена;
• в помещении низкая влажность – присутствует отек, а сопли высыхают и не успевают течь;
• инородный предмет застрял глубоко – слизь стекает в горло, носовые ходы сухие.

Игнорирование ситуации ведет к нарушениям слуха, хроническим проблемам с дыханием, торможению речевого и умственного развития.

Выявить можно путем рассмотрения инородного предмета в носовой полости. Необходима эндоскопия носа.

Воспаление ротоглотки

Фарингит, ангина и иные заболевания ротоглотки влекут за собой отек слизистой без выделения соплей. Процесс сопровождается повышением температуры, болью в горле. Состояние ребенка осложняется, но отек спадет после устранения воспаления. Лечение назначается врачом.

Медикаментозный ринит

В этом случае не дышит нос у ребенка, если часто капать сосудосуживающие препараты. Ведет к таким осложнениям, как ухудшение обоняния, хронический ринит, изменения в слизистой. Устранить эту причину можно путем прекращения применения сосудосуживающих капель. В течение недели функционирование слизистой придет в норму и заложенность пойдет на спад.

Побочные эффекты

Возникает как следствие приема медикаментов. Функции слизистой сохранены, но присутствует воспаление. Что делать родителям? Проконсультироваться со специалистом по поводу полной отмены медикаментов либо замены их аналогами.

Важно: если у ребенка заложен нос, причем без выделения соплей, в первую очередь необходим осмотр и консультация врача. Специалист определит причину возникновения отека и назначит грамотное лечение. Если таковое не требуется, врач предостережет родителей от злоупотребления медикаментами.

Если у ребенка заложило нос, но при этом нет никаких респираторных признаков ОРВИ - обильного насморка, кашля, температуры, общей интоксикации, можно предположить о более серьезных причинах, в которых помогут разобраться отоларинголог и аллерголог.

Взрослые по собственному опыту знают, какой дискомфорт вызывает затрудненное носовое дыхание и как это влияет на качество жизни, общее самочувствие. Заложенность носа без соплей у ребенка усугубляется анатомическими особенностями носовых ходов: они гораздо уже, чем у взрослых, а слизистая более нежная и чувствительная. Ребенок с заложенным носом жалуется на головные боли, быструю утомляемость, слабость, плохо ест и спит. Такое состояние объясняется дефицитом кислорода и негативно влияет на общее развитие организма.

Почему у ребенка заложен нос

Причины заложенности - отечность слизистой, скопившаяся густая слизь или какое-либо препятствие в носу, которое затрудняет прохождение воздуха. Чем могут быть вызваны эти состояния?

• Простуда, ОРВИ, грипп, летучие вирусные инфекции. Насморк - наиболее частый респираторный симптом. Образование слизи - ответ иммунной системы на попадание вируса в носоглотку. Слизь, или в простонародье сопли, может быть жидкая и вязкая. Чем гуще сопли, тем труднее ребенку дышать. При ОРВИ сопли проходят в течение 5-7 дней. Как правило, специфического лечения насморк не требует, слизь перестает вырабатываться, когда вирус утрачивает свою жизнеспособность. Подробнее о насморке у ребенка читайте в другой нашей статье.
• Бактериальная инфекция и осложнения. Чаще всего она бывает вторичной, то есть присоединяется после перенесенной ОРВИ. При ослабленном иммунитете и неправильном лечении вирусной инфекции могут возникать различные виды синусита - воспаление носовых пазух. Кроме заложенности, могут наблюдаться гнойные выделения из носоглотки.
• Аденоиды. Сильная заложенность носа нередко связана с воспалением аденоидов - аденоидитом. Это заболевание чаще всего развивается у малышей дошкольного возраста от 3 до 7 лет. Если у ребенка закладывает нос ночью, а днем носовое дыхание сохраняется, это может быть признаком 1 степени аденоидов. Подробнее о симптомах и лечении аденоидов у детей читайте в другой нашей статье.
• Аллергия. Если причина в аллергенах, обычно заложенность носа сопровождается другими симптомами: зуд, отечность слизистых, частое чихание. Обычно возникает сразу после контакта с аллергеном. При этом могут быть обильные выделения из носа или насморк совершенно отсутствует. Аллергический ринит может быть сезонным и проявляться в период цветения определенных растений. Но часто аллергический насморк у детей связан с домашними аллергенами: бытовая химия, средства гигиены, пылевые клещи, шерсть животных, красители одежды и т.д. Также у ребенка может быть пищевая аллергия: нос может заложить после съеденного шоколада, цитрусовых, меда и других высокоаллергенных продуктов.
• Табачный дым. Если ребенок поставлен в условия «пассивного курильщика», слизистые носоглотки у него будут постоянно раздражены и воспалены. Курить в присутствии детей категорически запрещено. Пассивное курение провоцирует не только отечность слизистой носоглотки, но и бронхиальную астму.
• Гормональные нарушения. При гормональном скачке в период полового созревания может возникать отечность слизистых носоглотки.
• Врожденные патологии, травмы носа. Если у ребенка заложен нос, но нет соплей, это может говорить об искривлении носовой перегородки, частичной или полной непроходимости носовых ходов. Эти патологии могут быть врожденными или полученными вследствие травм. Они могут быть обнаружены с опозданием, например, при плановом осмотре в 1 или 2 года, а то и позже. Чтобы исключить эту причину при продолжительной заложенности носа, нужно обязательно показаться отоларингологу на первом году жизни.
• Опухоли. Они могут быть различной этиологии - доброкачественные и злокачественные. Также полипы на слизистой носа и придаточных пазух затрудняют прохождение воздуха.

Если насморк безосновательно лечится назальными сосудосуживающими каплями, это может привести к сильному отеку, сухости слизистой и усугубить проблему. Также отечность может появиться после неправильного и слишком частого промывания носа. Поэтому так важно консультироваться с врачом перед проведением любых процедур, касающихся носа. Особенная осторожность требуется при лечении малышей до 3 лет.

Врачебная помощь

Что делать, если у ребенка не дышит нос?

• Осмотр педиатра. Если заложенный нос - явный признак ОРВИ, врач назначает симптоматическое лечение насморка.
• Консультация отоларинголога. Необходимо посетить ЛОРа, чтобы исключить синусит, аденоиды, полипы, кисты, патологии носовых ходов и носоглотки. В этой ситуации важен визуальный осмотр, а также дополнительные методы обследования. Консультации специалистов по телефону или в режиме онлайн не подходят. Врач должен видеть носоглотку. Аденоиды 3 степени и полипы обычно лечатся хирургическим путем. Синусит требует длительного амбулаторного лечения, регулярного осмотра у отоларинголога, повторной диагностики.
• Консультация аллерголога. Если в грудном возрасте у ребенка диагностировали атопический дерматит, то в 3 года у него могут появиться признаки аллергического ринита. Хотя чаще всего это заболевание встречается у детей 6-7 лет. А в 10-12 лет может развиться хронический аллергический ринит, если вовремя не обратиться к специалисту. Но какие бы эффективные препараты ни назначались, без устранения аллергенов лечение будет бесполезной тратой времени и денег. Об этом на первой же консультации предупредит врач. При аллергической заложенности носа доктор назначает антигистаминные препараты, которые снимают отечность и облегчают носовое дыхание. Наиболее эффективный из них - «Эриус».

Если не установлена причина заложенного носа, лечить его можно годами (без преувеличения!) Поэтому важно найти профессионала и с доверием отнестись к назначенному лечению.

Как облегчить носовое дыхание

Лечение в домашних условиях должно быть согласовано с педиатром или узким специалистом. Чем можно помочь ребенку, у которого заложен нос?

• Гигиена помещения. О том, что воздух должен быть влажным и прохладным, неустанно твердят все педиатры. Хорошо, если удается удерживать влажность от 50 до 70%, а температуру воздуха от 18 до 20 °С. Также рекомендована частая влажная уборка, регулярные проветривания, устранение потенциальных аллергенов. Часто бывает, что выздоровление наступает, если обеспечиваются нормальные параметры воздуха.
• Прогулки. Показаны, если нет температуры, ребенок чувствует себя хорошо. Замечено, что во время пребывания на свежем воздухе уменьшается отек слизистой, густые сопли разжижаются, носовое дыхание улучшается. Только место для прогулок должно быть экологически чистым. Противопоказанием может быть сильный мороз. Также не рекомендованы прогулки в период цветения растений-аллергенов, если у ребенка аллергический ринит.
• Обильное теплое питье. При ОРВИ - это одно из условий быстрого выздоровления. Нехватка жидкости приводит к пересыханию и отечности слизистых носоглотки. Это влечет за собой образование густой слизи и заложенность.
• Народные средства. Применяя народные методы лечения, следует помнить о двух мерах безопасности: возрастные ограничения и возможность аллергической реакции. Также категорически запрещены паровые ингаляции, прогревания, горячие компрессы на нос при температуре и бактериальной инфекции. Что чаще всего применяют при заложенном носе? Отвары лекарственных трав для ингаляций; прогревание вареными яйцами; разведенный сок каланхоэ и алоэ для закапывания; горчичные ванночки для ног или горчичники на стопы; травяные примочки в нос на основе ромашки и зверобоя. Также полезно делать массаж: сначала круговыми движениями нужно потирать крылья носа и переносицу, затем делать легкие постукивающие движения.
• Капли от заложенности носа для детей. Если совсем ничего не помогает, для облегчения дыхания применяют сосудосуживающие капли. Их задача - не лечить сопли, а «пробить» нос. В среднем действуют от 3 до 6 часов. Врач рекомендует их закапывать на ночь, чтобы ребенок смог спокойно спать и полноценно дышать. Выбор этих препаратов огромен: «Галазолин», «Виброцил», «Отривин», «Тизин», «Санорин», «Називин» и другие. Нужно внимательно читать инструкцию и ни в коем случае не превышать дозу, назначенную врачом. Часто сосудосуживающие лекарства назначают при аллергических отеках слизистой. Подробнее о каплях от насморка у детей читайте в другой нашей статье.

Подробнее о промывании носа

Эта процедура проводится по назначению врача при насморке и осложнениях после ОРВИ - синуситах. Применяются антисептические препараты: «Мирамистин», «Протаргол», «Колларгол» и другие. Из аптечных солевых растворов для промывания наиболее известны: «Аква Марис», «Салин», «Аква-лор». Также промывать нос рекомендуют отварами лекарственных растений: ромашка, календула, чистотел, кора дуба, шалфей, девясил и другие. Но, к примеру, при полипах или аллергическом отеке слизистой промывание не имеет смысла. Почему опасно промывать заложенный нос? Жидкость не будет стекать в носоглотку, поскольку проход сужен из-за отечности. Зато она легко под давлением попадет в слуховую трубу. И к заложенности носа может присоединиться отит - воспаление среднего уха. Поэтому в некоторых случаях врачи рекомендуют сначала применять сосудосуживающие капли, а затем через какое-то время промывание. Если у ребенка не дышит нос при синусите, домашних процедур не достаточно, показаны промывания носа («кукушка») в амбулаторных условиях.

Более подробно о правилах промывания носа в домашних условиях читайте в другой нашей статье.

Сильная заложенность носа у ребенка может быть связана с типичной ОРВИ. В этой ситуации респираторный симптом исчезает через неделю. Но если носовое дыхание затруднено на протяжении длительного времени, следует обратиться к узким специалистам. Наиболее частые причины невирусного характера при заложенном носе - аллергия и аденоиды.

Распечатать

Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините - заложенность есть, а слизи нет.

О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

О проблеме

Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.

Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга . Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.

Иногда насморк без выделений - признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.

Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.

Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.

Опасность

Главная опасность заложенности носа без выделения слизи - в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.

У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.

Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.

Доктор Комаровский о проблеме

Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей - это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».

Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие - носик не дышит.

Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.

Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха - 50-70%.

В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.

Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов - защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.

Грудные дети с сухим насморком - явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) - вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.

Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.

Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.

Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.

Лечение

Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда - промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.

Главное условие - закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.

А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.

Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.

Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.

Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.

Обязательное условие выздоровления - обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.

Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.

Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии , и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.

Детский организм в первые годы жизни адаптируется к окружающей среде, неокрепший иммунитет может не справляться с некоторыми болезнями, что вызывает переживание у родителей. Заложен нос у ребенка – очень распространенное явление на фоне насморка или совсем без соплей, необходимо обязательно проводить лечение, чтобы малыш мог нормально дышать. Существуют разнообразные причины, которые вызывают данное явления.

Что такое заложенность носа у ребенка

Данная патология носит название синусит – это частое заболевание у маленьких детей. Носовые каналы закладывает, кода, выстилающие носовую полость ткани увеличиваются при воспалении кровеносных сосудов. Родители не должны игнорировать такой симптом, своевременные меры помогут избежать осложнений заболевания. Опасность последствий зависит от факторов, которые спровоцировали синусит.

У новорожденных заложенность может наблюдаться по 3-4 раза за год и без адекватной терапии будут повторяться регулярно. Носовые проходы очень маленькие у детей, поэтому затор образуется при воспалении моментально. Это и становится причиной частичного или полного перекрытия потока воздуха в одном или двух каналах. Лечение этой болезни направлено на определение первопричины симптома и терапии основного заболевания.

Почему закладывает нос

Ограничение дыхания происходит по разным причинам и лечение назначается, исходя из основного провоцирующего заложенность фактора. На проходимость влияют инфекции, воздействие окружающей среды, травмы, сухость воздуха, переохлаждение, пыль. Выделяют следующие основные причины, почему у ребенка постоянно заложен нос:

1. В большинстве случаев синусит развивается на фоне вирусных, простудных заболеваний. При переохлаждении развивается насморк, который провоцирует воспаление и нос закладывает частично или полностью. Обострение происходит весной и осенью, когда происходит резкий перепад температур.
2. Еще одной распространенной проблемой является аллергическая реакция. Под действием разных провоцирующих компонентов формируется воспаление, отек слизистой. Малыш начинает чихать, ему трудно дышать или постоянно текут сопли.
3. Увеличенные аденоиды становятся еще одной причиной заложенного носа. Воспаление происходит из-за частых простудных заболеваний. Они стараются противостоять болезни и происходит разрастание. Воспаление аденоидов приводит к частичному перекрытию части пространства носового хода, что усложняет естественное дыхание ребенка.
4. Еще одной причиной может стать прорезывание зубов. На этом этапе происходит ослабление иммунитета, что приводит к развитию насморка, заложенности.

Заложенность носа у ребенка без соплей

Один из вариантов проявления заболевания – сухая заложенность, может ввести в заблуждение молодых родителей. Заложенность носа без насморка у ребенка является нетипичным проявлением простуды, поэтому становится сложно выявить причину этого состояния. Игнорировать данную проблему нельзя, необходимо отвести малыша на обследование. Заложен нос без соплей может быть при следующих состояниях:

1. Отклонения в строении или повреждения, искривление носовой перегородки, что влияет на дыхание ребенка.
2. Дети часто пытаются вдохнуть или засунуть в нос инородные тела. Он будет заложен, но без проявлений простуды.
3. Раздражение слизистой вызывает сухой воздух в помещении, что приводит к заложенности носа. Это особенно актуально, когда начинается отопительный сезон.
4. Заложен дыхательный проход может из-за роста полипов. Эти образования постепенно разрастаются и перекрывают путь для воздуха. Исправить ситуацию в этом случае поможет только хирургическое вмешательство.

Постоянный насморк и заложенность носа у ребенка

Причиной таких симптомов, как правило, становится воспалительный процесс, который развивается в носовых пазуха. Не дышит нос у ребенка, постоянный насморк – это признаки одного из следующих заболеваний:

1. Острый вирусный ринит. Характеризуется обильными водянистыми выделениям, сильным раздражением слизистой нос, от постоянных высмаркиваний натирается кожа вокруг. Со временем она мокнет, затем появляются корочки.
2. Бактериальный ринит. Бактрии могут присоединяться к вирусам или вытеснять их. Слизистые выделения приобретают желтый или зеленоватый оттенок.
3. Грибковый процесс. В носовой полости может развиваться кандидоз, который характеризуется слизью белого цвета, в которых видны прожилки мицелия. В некоторых случаях развиваются эрозии на поверхности слизистой, затем в этих местах образуются мокнущие участки.
4. Воспаление носовых пазух. Это происходит при этмоидите, гайморите, синусите, характеризуются они гнойной природой протекания, ослаблением или потерей обоняния.
5. Аллергический ринит. Развитие происходит при искусственном вскармливании, по наследственным причинам. Характеризуется патология частым чиханием, зудом, отеком слизистой носовых пазух, покраснением.

Не дышит нос ночью

Отмечены случаи, когда ухудшение состояния наступает только в время сна. Ночью нос не дышит, оп при этом отсутствуют сопли – это указывает на наличие следующих патологий:

• пересушенный воздух в комнате;
• хронический ринит;
• полипы;
• хронический синусит;
• инородное тело в носовом проходе;
• воспалительные заболевания;
• аллергическая реакция на состав ткани (постельное белье);
• хронический аллергический насморк.

Заложен нос и температура

У ребенка при развитии простудных заболевания кроме заложенного носа, чихания, кашля и насморка отмечается еще и ощутимый рост температуры тела (от38 до 40 градусов). Такая симптоматика указывает на наличие:

• гриппа;
• ОРВИ;
• обычной простуды.

В тяжелых случаях присоединяется бактериальная инфекция, которая усугубляет состояние ребенка. Если анализы подтвердили ее присутствие, то курс терапии обязательно должен включать антибактериальные препараты (антибиотики). Целесообразность их приема должен определять лечащий врач, потому что данная категория препаратов оказывает серьезное влияние на детский организм. Строго запрещено самостоятельно давать детям антибиотики.

Что делать, если заложен нос

Игнорировать проблемы с дыханием, особенно, если он повторяются не первый раз, нельзя и малыша нужно показать врачу. Когда забит нос у ребенка, ему становится трудно дышать, он становится капризным, часто плачет. Врач определит природу заболевании и сможет назначить адекватно лечение, которое будет включать:

• системные препараты;
• медикаменты для местного применения;
• народные рецепты;
• физиопроцедуры (прогревание пазух, промывание);
• оперативное вмешательство (при необходимости).

Чем закапать нос ребенку при заложенности

Это группа включает в себя разные спреи, капли и мази, которые используются для местного эффекта. Действие медикаментов направлено на устранение отечности слизистой, воспаления, болевого синдрома. Данное направление используется только для облегчения состояния и не может полностью вылечить ребенка. Положительный эффект сохраняется от 4 до 12 часов после применения. Носик закачать малышу можно следующими средствами:

1. Ксилометазолин. Это назальный спрей с концентрацией 0,05% и 0,1%. Первый вариант содержания активного вещества показан детям от 2 лет и старше, больше 7 дней использовать спрей нельзя.
2. Капли Нафтизин. Разрешен для приема детям от 1 года. Способствует устранению отечности, помогает облегчить дыхание. Лечебный эффект снижается после 507 дней приема из-за привыкания.
3. Отривин Бэби. Выпускается в форме капель, спрея для младенцев. Средство с концентрацией лекарственного вещества 0,05% разрешен для приема от 1 месяца до 6 лет. Вариант средства 0,1% прописывают о 6 лети старше.
4. Санорин. Выпускается в виде спрея, капель. Назначается малышам от 2 лет, после 3 суток использования необходимо несколько дней перерыва для возобновления лечебного эффекта.

Сосудосуживающие капли

Это группа медикаментов, которые применяются для срочной помощи. Их действие направлено на сужение капилляров в слизистой носа. Это приводит к снижению отека, восстановлению проходимости дыхательных путей. Основная группа медикаментов – это Альфа-2-андеронмиметики. Они оказывают следующие воздействие:

• сужают прекапиллярные сфинктеры, вены, артериолы;
• снижают приток к венозным синусам крови;
• оказывает длительное действие.

Применение этой группы средств может вызывать некоторые побочные эффекты, к примеру, пересыхание слизистой (вызывает жжение), рикошетный насморк (увеличивается количество выделений, заложенность). Чем дольше использовать препарат, тем ниже его лечебный эффект. Запрещено использовать эту группу лекарств нельзя использовать при сахарном диабете, гипертиреозе, артериальной гипертензии, глаукоме. Врач может назначить следующие варианты средств:

1. Альфа-1-андреномиметики. Фенилэфрин, Мезатон сужают артерии за счет влияния на их гладкие мышцы. Назначают медикаменты при вирусных, аллергических процессах.
2. Эфедин. Этот препарат усиливает выделение норадреналина. Используют редко, потому что могут вызывать зависимость.
3. Эпинефрин. Это бета0адренометик, который похож по действию на адреналин. Запрещен для применения при хронической заложенности.

Ингаляции

Это одно из направлений терапии, которое хорошо подходит на ранних стадиях заболевания. В некоторых случаях проведение этой процедуры на протяжении 2-3 дней помогает избавиться полностью от проблемы. Высокая эффективность ингаляций отмечена при вирусных инфекциях, простуде. Можно применять процедур в качестве профилактической меры. Алгоритм действия следующий:

1. Необходимо взять тарелку и налить в нее стакан кипятка.
2. Далее добавьте несколько капель пихтового масла.
3. Положите половину ч. л. соды.
4. На протяжении 10 мнут малыш должен вдыхать пары.
5. После процедуры необходимо хорошо высморкаться.

Промывание носа

Для этих целей используют солевой раствор (развести соль в кипяченой воде). На стакан жидкости понадобится половина чайной ложки (для взрослых полная ложка). Для промывания солевым растовром хорошо подходит шприц (без иголки) или резиновая груша. Проводить процедуры нужно 3 раза за день, но ребенок может плохо переносить такое лечение (приятного в этом мало). Такого лечения хватает, если из симптомов только заложен нос у ребенка, а соплей нет. Раствор успокаивает раздражение, увлажняет слизистую и удаляет микробов, вирусы. Можно использовать аптечный вариант – Аквалор.

Массаж носа

Действие этой физиопроцедуры направлено на улучшение кровообращение в области отека, облегчение состояния больного. Необходимо массировать крылья носа и область чуть выше них. Внимание уделяют и области в зоне лба между бронями, рядом с выступом возле уха (козелок). Выполнять массаж можно только, если нет высокой температуры, нарушения целостности кожных покровов, болезненных ощущений. Эффективность точечного массажа высока в качестве профилактики патологии, проводят его 1-3 раза каждый день.

Народные средства

Для лечения грудничков и малышей нужно пользовать только проверенным средствами. К домашним рецептам обращаются, когда боятся нанести вред аптечными лекарствами. Народные средства от заложенности носа у детей тоже могут быть опасными, поэтому перед применением проконсультируйтесь у врача. К популярным вариантам относятся следующие рецепты:

1. Мед. Этот компонент обладает антисептическим действием. Особенными лекарственными свойствами известен мед в сотах, потому что содержит больше биологически активных веществ. Для лечебного эффекта нужно просто дать пожевать кусочек продукта. Убедитесь, что у малыша нет аллергии на мед.
2. Смесь сока каланхоэ и алоэ. Нужно смешать воду и раствор сока растений в пропорции 1:1. Смесь закапывают по 3 раза день в нос. Для извлечения сока лучше подходят листочки у основания растения.
3. Луковый сок. Этот компонент имеет сильное бактерицидное действие. Это отличный вариант для терапии инфекционного насморка.
4. Прогревающие процедуру помогут при физиологическом насморке, если начали отекать пазухи при отите, воспалении носоглотки. Прикладывайте прогретую в мешочках соль к области носа.

Видео