Почему появляется молочница? Причины повторного возникновения кандидоза. Молочница: что делать

Молочницу еще называют кандидозом. И относится эта грибковая инфекция к таким, которые возникают на фоне каких-либо проблем в организме. И пока проблемы не устранены – неприятные симптомы молочницы могут появляться снова и снова, даже если лечение было подобрано верно. Причем, вызывает заболевание не один грибок, а множество разновидностей грибов рода candida (их около 155 видов). Самые часто встречающиеся – candida albicans . Обычное медицинское исследование на кандидоз выявляет именно их наличие. Они могут в присутствовать в организме в небольшом количестве. Однако неприятные симптомы проявляются, когда их число значительно увеличивается. И если возникает хроническая молочница, то проходится разбираться с заболеванием более скрупулезно. Итак, какие же факторы чаще всего могут привести к ее появлению?


Питание

Пища, в особенности сладкая, а также избыток в рационе мучного, меняет кислотность вагинальной среды. Из-за неправильного питания вначале возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, потом меняется микрофлора кишечника, после чего возникает , а затем и кандидоз. Соответственно, помимо лечения, нужно ограничить употребление сладкого, соленого и копченого и соблюдать специальную диету.


Гормоны

Если молочница обостряется во второй половине цикла, то причина кандидоза, вероятнее всего, в гормонах. Дело в том, что после овуляции увеличивается концентрация прогестерона и несколько снижается общий иммунитет. Тоже самое может происходить и во время беременности. Микрофлора влагалища меняется, и грибы candida могут проявить активность. Такая же история и с оральными контрацептивами: они тоже оказывают влияние на наш иммунитет. В случае, если женщина полностью здорова, она даже не заметит никаких изменений. Но если внутри «живет» какое-то хроническое заболевание, то прием ОК может стать толчком для проявления симптомов кандидоза . Кроме того, спровоцировать обострение молочницы могут и некоторые эндокринные заболевания, к примеру, сахарный диабет.


Антибиотики

Они избавляют нас не только от болезнетворных бактерий, но и от полезной микрофлоры, необходимой организму, – лактобактерий, живущий в кишечнике и влагалище. Именно эти микробы контролируют рост кандидозных грибов. И когда лактобактерий в организме не хватает, вредоносные грибы начинают размножаться в огромных количествах. Также, как и в предыдущем случае, при приеме антибиотиков снижается иммунитет, и это тоже провоцирует проявление молочницы.


Некорректное лечение

Часто кандидоз обостряется после полового акта. В этом случае молочница – это попросту результат обмена микрофлоры. Иногда мужчины являются носителями грибка, но об этом даже не подозревают. По этой причине женщина может многократно лечить кандидоз, но если не лечится ее партнер – симптомы молочницы возвращаются снова и снова.

Молочница - инфекционное заболевание, вызванное дрожжевым грибком Candida albicans. Небольшое количество этих микроорганизмов есть в каждом из нас. Иммунная система препятствует росту грибка. При снижении иммунитета, грибок начинает активно размножаться, появляются симптомы молочницы и начинается воспалительный процесс.

Любой человек может заболеть кандидозом независимо от возраста и половой принадлежности.

Симптомы молочницы у женщин схожи с симптомами венерических заболеваний, но молочница к венерологии не имеет никакого отношения. Женщина может заболеть независимо от возраста и наличия половых контактов. Молочницей болеют даже новорожденные.

Практически каждая женщина сталкивалась с проблемой кандидозного воспаления влагалища. Молочница у женщин протекает с характерными симптомами, и требует лечения. Кислая среда влагалища и ослабленный иммунитет – два фактора, сочетание которых создает идеальные условия для грибка.

Причины активного роста грибка у женщин разнообразны.

Ослабленный иммунитет. Сопротивляемость организма может снизиться на фоне:

  • хронических заболеваний;
  • резкой смены климата;
  • стресса.

Прием антибактериальных препаратов. Антибиотики уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и молочнокислые бактерии, поддерживающие здоровую флору влагалища.

Несоблюдение правил интимной гигиены.

Гормональные нарушения. Изменение гормонального фона женщины зачастую происходит на фоне приема пероральных контрацептивов или во время беременности.

Сахарный диабет. Повышенное содержание сахара в моче приводит к переокислению микрофлоры влагалища. Поэтому больные диабетом часто обращаются с жалобами на зуд и жжение в промежности.

Венерические заболевания. Нередко молочница является спутником заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому лечение трихомоноза, хламидиоза, гонореи и других венерических болезней обязательно сопровождается антигрибковой терапией.

Аллергия. Бывают случаи, когда склонные к аллергии женщины заболевают кандидозом в результате влияния на организм различных аллергенов. Пока аллерген остается в организме, он будет провоцировать молочницу. Дрожжевая инфекция аллергического типа хорошо поддается лечению антигистаминными препаратами.

Симптомы молочницы у женщин

Влагалищный кандидоз имеет следующие характерные признаки:

  1. Воспаление слизистой оболочки влагалища. Внешние и внутренние половые органы краснеют и отекают. Слизистая оболочка покрывается микротрещинами, которые раздражаются под воздействием мочи и причиняют дискомфорт.
  2. Зуд и жжение. Сопровождаются болезненным мочеиспусканием. Эти симптомы особенно усиливаются ночью.
  3. Творожистые хлопьевидные выделения. Изменяется не только консистенция выделений, но и их объем.
  4. Сухость влагалища.

У начальной стадии кандидоза редко бывают ярко выраженные симптомы. Кроме того, интенсивность проявления симптомов молочницы зависит от причин, вызвавших заболевание.

В первое время больных беспокоят беловатые слизистые выделения и некоторый дискомфорт в промежности. Постепенно количество выделений растет, они все больше становятся похожими на творожистые хлопья, а неприятные ощущения перерастают в болезненность.

Но бывают случаи бессимптомного и слабовыраженного кандидоза. В этом случае женщина зачастую откладывает посещение врача и запаздывает с лечением.

Острое течение заболевания длится около двух недель. После этого молочница приобретает хроническую форму. При таком течении болезни обострение происходит за неделю до месячных. После менструации симптомы исчезают практически полностью.

Выделения при молочнице не имеют специфического запаха. Но если кандидоз появился вследствие заболевания , гонореей или , выделения становятся гнойными и приобретают желтоватый оттенок.

При грудном вскармливании симптомы молочницы такие же, но опасность заключается в переходе инфекции на соски. Кандидозом поражаются молочные протоки. Во время кормления женщина испытывает нестерпимую боль и зуд. На сосках появляются трещины и пузырьки, они распухают и покрываются белым налетом.

Диагностика молочницы у женщин

Заболевание диагностируется следующим образом:

  • осмотр гинекологом пациентки на кресле;
  • лабораторное исследование мазка влагалища;
  • посев.

Нормальное содержание кандида в мазке — 104 КОЕ/мл. Повышение этого показателя свидетельствует о развитии молочницы.

При выявлении характерных признаков, указывающих на возникновение заболевания на фоне венерического заболевания, необходимо пройти обследование у венеролога.

В случаях, если молочница протекает с осложнениями, пациентку направляют к урологу.

Молочница у детей

Заболеванию грибком кандида дети подвержены с рождения. В полости рта малыша появляется белый налет, который со временем становится желтоватым и сереет.

Не затягивайте с визитом к врачу, если заметили симптомы молочницы у ребенка.

Кандидоз у младенца может появиться в результате частого срыгивания. В полости рта ребенка образуется кислая среда, способствующая активному росту грибка.

Также причиной молочницы у новорожденного может стать:

  • недоношенность;
  • частые заболевания;
  • лечение антибиотиками;
  • прорезывание зубов;
  • плохо вымытые игрушки, недостаточная дезинфекция посуды и сосок.

Белый налет на слизистой рта – первый признак кандидоза. У новорожденных симптомы молочницы сопровождаются отказом от еды, малыш становится капризным и плохо спит. Постепенно налет становится желтоватым и сереет.

Лечение детей проводится только антигрибковыми препаратами (например, «Кандид»). Дополняют лечение наружными средствами: протирание полости рта ребенка разбавленым соком алоэ или раствором питьевой соды.

Лечение молочницы

При легкой форме молочницы достаточно провести местное лечение, так как антигрибковые препараты токсично воздействуют на почки и печень.

Несложная форма кандидоза устраняется различными вагинальными таблетками или свечами на основе антимикотических препаратов:

  • Клотримазол (Канестен);
  • Клион-Д 100;
  • Ломексин;
  • Веторозал;
  • Кетоконазол;
  • Микозорал;
  • Бризорал;
  • Низорал,
  • Ороназол.

Лечение острой молочницы может длиться до 7 дней в зависимости от выбранного препарата. Во время лечения женщине рекомендовано отказаться от секса.

Хроническая молочница. Для данной формы характерно обострение заболевания чаще, чем раз в три месяца. При хронической форме пациентке, кроме местной терапии, назначают прием противогрибковых препаратов.

При выявлении иной вагинальной инфекции (венерического заболевания) к данному курсу лечения добавляют свечи Нео-Пенотран Форте.

После окончания курса необходимо провести эубиотиковую терапию, способствующую восстановлению здоровой микрофлоры влагалища.

Не менее эффективно лечение хронической молочницы с применением физиопроцедур:

  • лазерная терапия;
  • магнитная терапия;
  • лечение с препаратом Дарсонваль;
  • электрофорез;

При начальной форме хронической молочницы женщине назначают следующее лечение:

  1. Клотримазол 200 мг. 1 свеча на ночь в течение 10 дней или 2 недель.
  2. Флуконазол. Однократно, 1 таблетка.
  3. Итраконазол 200 мг по одной таблетке в день в течение недели.

Поддерживающая терапия:

  1. Клотримазол 500 мг 1 раз в неделю по 1 свече вагинально, в течение полугода.
  2. Итраконазол 200 мг в течение полугода один раз в месяц выпить по 1 таблетке утром и вечером.

Зачастую вместе с антигрибковой терапией врач может порекомендовать лечение молочницы народными средствами. Народные методы увеличивают эффективность лечения.

Эффективные народные рецепты:

  • принимать настойку эвкалипта по 15–30 капель 3 раза в день;
  • экстракт радиолы по 20 капель 3 раза в день;
  • стакан морковного сока натощак способен стимулировать иммунитет и повысить эффективность лечения;
  • чаи из шиповника, плодов и побегов смородины, рябины, боярышника и малины способен укрепить иммунитет и помочь организму справиться с инфекцией;
  • спринцевания отваром из коры дуба, шалфея или ромашки;
  • вагинальные тампоны, пропитанные концентрированным настоем из вышеперечисленных трав и плодов.

Чего нельзя делать при молочнице?

Нельзя приступать к лечению, начитавшись журналов и форумов. Самолечение приводит к тому, что острая форма молочницы перерастает в хроническую. Необходима консультация врача.

При лечении молочницы пациентке следует:

  • отказаться от узкого синтетического белья;
  • соблюдать интимную гигиену (своевременная смена тампонов, белья, прокладок, регулярное подмывание промежности);
  • снизить до минимума употребление сладостей, дрожжевых мучных изделий;
  • исключить употребление спиртных напитков;
  • исключить из рациона блюда с уксусом;
  • воздержаться от секса;
  • исключить спринцевание во время менструации и при беременности.

Несмотря на то что молочница не является венерическим заболеванием, необходимо лечение обоих половых партнеров.

Профилактика рецидивов

В Бельгии были проведены исследования женщин с часто повторяющимся кандидозом. Каждую из них в течение 1-2 месяцев ограждали от того или иного провоцирующего заболевания фактора: тесных брюк, прокладок с ароматизаторами и т. д.

Если улучшений не наблюдалось, переходили к ограничениям в другой сфере. В итоге было отмечено улучшение состояния пациенток, изменивших определенные привычки (например, отказавшихся от применения или сменивших препарат).

Для того, чтоб не допустить рецидивов заболевания нужно соблюдать ряд профилактических мер.

Лечебно-профилактические меры:

  • своевременное установление причин заболевания;
  • осторожность в применении антибиотиков, цитостатиков и глюкокортикостероидов (принимать только по назначению врача);
  • принимать препараты строго по схеме, назначенной врачом.

Профилактика в сфере гигиены:

  • использовать натуральное (без ароматизаторов!) мыло, не подмываться слишком часто;
  • частая смена прокладок во время менструации;
  • использовать мягкую туалетную бумаги (она меньше раздражает слизистую).

Общая профилактика:

  • важно защитить себя от стрессов (полезны: йога, медитация);
  • делать перерывы при сидячей работе;
  • активный отдых;
  • полноценный сон;
  • проводить на свежем воздухе как можно больше времени;
  • отдавать предпочтение хлопчатобумажному белью;
  • не носить слишком тесную одежду;
  • не следует находиться на пляже в мокром купальнике. Влажные плавки являются отличной средой для грибков.
  • Молочница или кандидоз у женщин - заболевание, вызванное грибками рода Кандида . Если эти микроорганизмы развились на слизистой оболочке влагалища и наружных половых органов, то говорят о вагинальном кандидозе .

    Это заболевание поражает не только женщин детородного возраста, которые ведут активную половую жизнь, но и юных девушек, и тех, кто достиг почтенных лет. Причина проста: кандидоз возникает не только после контакта с больным сексуальным партнером. Он может стать следствием активного размножения Кандид, которые раньше были частью нормальной микрофлоры.

    При кандидозе женщины жалуются на обильные творожистые выделения из влагалища и зуд в области половых органов. По статистике 70% пациенток гинеколога, которые приходят с такими проблемами, ставиться диагноз «молочница». Эта болезнь не является венерическим заболеванием. По сравнению с ними, она менее опасна и гораздо легче поддается лечению.

    Болезнь поражает женщин на всех континентах не зависимо от возраста и благосостояния. Причем заболеваемость в жарких странах выше. Статистика утверждает, что от кандидоза больше страдают городские жительницы. 30-40% женщин перенесли молочницу во время беременности. В этот период риск заболеть возрастает в 2-3 раза.

    75% представительниц прекрасного пола перенесли кандидоз, а большинство неоднократно. Так как эта болезнь имеет неприятное свойство возвращаться. Так у 5% диагноз - рецидивирующий кандидоз. В таком случае обострения возникают 4 и больше раз в год.

    За последние годы количество случаев молочницы стабильно растет. Это связано с бесконтрольным приемом антибиотиков и снижением уровня иммунитета . Если вовремя не заняться лечением молочницы, то из небольшого недомогания она может превратиться в серьезную проблему, когда грибки поражают большинство внутренних органов.

    Состав нормальной микрофлоры влагалища и наружных половых органов

    Половые органы у девочек начинают заселяться микроорганизмами уже через несколько часов после рождения. Это момент, когда начинает формироваться микрофлора . С первого дня жизни во влагалище и на наружных половых органах постоянно живут различные виды бактерий . Их насчитывается больше 60.Обычно эти микроорганизмы не вызывают болезней и не приносят вреда организму.

    Этот набор изменяется в зависимости от возраста женщины, фазы менструального цикла , беременности , наличия постоянного сексуального партнера. Периодически во влагалище попадают болезнетворные бактерии. Но если их количество не велико, то представители микрофлоры и клетки иммунитета уничтожают эти микроорганизмы.

    Во влагалище содержатся:

    • лактобацилы
    • бифидобактерии
    • энтерококки
    • клостридии
    • коагулазонегативные стафилококки
    • колиформные бактерии
    • кандиды

    Большинство микроорганизмов в организме здоровой женщины составляют различные виды лактобацил и бифидобактерий - до 90%. Они обеспечивают оптимальный уровень кислотности рН до 3,8-4,5 (у взрослых женщин). Если же их численность падает, то среда влагалища становится слабощелочной и рН превышает 6. Это приводит к размножению болезнетворных бактерий и развитию воспалительных процессов.

    Практически в 80% случаев в микрофлоре женщины присутствуют Кандиды. Они представлены единичными неактивными округлыми клетками и не образуют нитей мицелия (псевдо-грибницы).

    Нормальная микрофлора в организме женщины выполняет важные функции:

    • Выделяет полезные ферменты, которые обеспечивают необходимую кислотность
    • Способствует образованию витаминов
    • Поддерживает напряженность местного иммунитета
    • Препятствует проникновению чужеродных бактерий, которые могут вызвать болезнь.

    Микрофлора влагалища имеет сбалансированный состав. При этом одни бактерии регулируют численность других. Так кисломолочные бактерии вырабатывают кислоту, которая сдерживает чрезмерное размножение Кандид. Поэтому в норме грибки, содержащиеся во влагалище, не вызывают молочницу.

    Причины молочницы

    Почему возникает молочница - один из самых распространенных вопросов у женщин. Ведь эта проблема очень распространенная. Неприятные ощущения возникают в самый неподходящий момент. Это грибковое заболевание сводит на нет интимные отношения, и портит повседневную жизнь.

    Заразиться кандидозом можно от полового партнера. Особенно если у мужчины есть явные признаки этого заболевания или он является носителем грибков. Однако эта причина далеко не самая распространенная. Гораздо чаще молочница возникает, как следствие снижения иммунитета и нарушения природного баланса микрофлоры половых органов.

    Существует множество факторов, которые провоцируют развитие вагинального кандидоза у женщин.

    • Снижение защитных сил организма в результате хронических заболеваний или после перенесенных инфекций.
    • Гормональные сдвиги в период беременности и перед менструацией.
    • Изменение гормонального фона при менопаузе.
    • Применение гормональных контрацептивов .
    • Длительный прием антибиотиков , кортикостероидов и цитостатических препаратов.
    • Дисбактериоз кишечника , при этом грибки могут заноситься во влагалище.
    • Смена климата , которая влечет за собой адаптацию к новым условиям, составу воды.
    • Использование средств интимной гигиены : интим гелей, мыла, гелей для душа, содержащих много щелочи и ароматизаторов.
    • Использование ежедневных прокладок . Они нарушают доступ воздуха к половым органам, повышается влажность.
    • Дезодорированные тампоны и прокладки вызывают аллергические реакции и нарушают состояние слизистой.
    • Ношение белья из синтетических тканей, узкого и тесного . Наиболее часто виновниками молочницы считают стринги.
    • Питание богатое кондитерскими изделиями и углеводными блюдами, крепким кофе, газированными напитками, дрожжевой выпечкой, острыми и жирными деликатесами, кетчупом и майонезом.
    • Авитаминоз влечет за собой снижение сопротивляемости организма и ухудшение состояния кожи и слизистых оболочек.
    • Ожирение - в складках тела создаются благоприятные условия для размножения грибков.
    • Нарушения обмена веществ . Ярким примером является сахарный диабет . Он не только ослабляет местный иммунитет, но и повышает количество углеводов в клетках, что является хорошей питательной средой для микроорганизмов.
    • Курение вызывает спазм сосудов и нарушает кровообращение, в том числе и в половых органах.
    • Половой акт при сухом влагалище и другие действия, которые могут привести к появлению микротравм на слизистой половых органов. Через них Кандиды могут проникнуть вглубь тканей.
    • Хронические стрессы , сильные психические и физические нагрузки, переутомление, недосыпание.

    Действие этих факторов приводит к тому, что снижается количество лактобактерий, создающих защитную микропленку. Они выделяют меньше молочной кислоты, и во влагалище образуется щелочная среда. Грибки и другие бактерии проникают внутрь клеток слизистой оболочки и тонкой кожи наружных половых органов. Там они начинают активно размножаться, питаясь гликогеном и разрушая клетки хозяина. При отсутствии лечения воспалительный процесс постепенно распространяется.

    Какие симптомы молочницы и с чем они связаны?

    1. Боль во время полового акта.
      Чаше всего размножение Кандид начинается на слизистой оболочке влагалища. Они разрушают верхние клетки эпителия, постепенно поражая более глубокие слои. При этом образуются мельчайшие повреждения, напоминающие язвочки. Слизистая стенок влагалища становится воспаленной и болезненной. Поэтому во время полового акта женщина испытывает боль и другие неприятные ощущения.

    2. Отечность половых органов.
      Воспаление приводит к тому, что стенки влагалища отекают. Это происходит в следствие того, что мелкие сосуды на поверхности слизистой расширяются. Таким образом организм пытается устранить токсины , выделяемые Кандидами. Кровообращение усиливается, и ткань половых органов пропитывается жидкостью, вышедшей через стенки капилляров.

    3. Белый налет и творожистые выделения.
      Постепенно численность грибков увеличивается и колонии разрастаются. Они имеют вид беловатого налета на половых органах. Начинается воспалительный процесс, который сопровождается обильными выделениями из влагалища. Они имеют вид белых творожистых масс или свернувшегося молока. Это в основном мицелий грибов, лейкоциты и поврежденные клетки слизистой.

    4. Зуд и жжение.
      Кандиды питаются запасами гликогена в клетках. При расщеплении этого углевода образуется кислоты. Как раз они вызывают зуд и жжение во влагалище и раздражают поврежденную Кандидами кожу половых органов, при этом женщина ощущает сильный дискомфорт. Эти симптомы усиливаются после мочеиспускания или мытья. Поэтому каждый раз кожу в этой области необходимо просушивать. Желательно мягкими бумажными полотенцами, чтобы дополнительно не травмировать.

    5. Сыпь при молочнице.
      Воспалительный процесс при молочнице распространяется также на преддверье влагалища, большие и малые половые губы. На коже половых органов происходит расслоение эпидермиса в результате деятельности грибков, и образуются небольшие бордовые прыщики-пузырьки с жидким содержимым внутри - везикулы. Через день-два они лопаются и на их месте образуются небольшие эрозии и корочки.

    6. Распространение на ближайшие участки кожи.
      Признаки кандидоза: покраснение, мелкая сыпь, зуд, образование белого налета могут возникнуть и в промежности, на коже межягодичных и паховых складок. Чаще такая форма болезни возникает у женщин, имеющих лишний вес.

    7. Ухудшение общего состояния.
      Зуд, постоянный дискомфорт и неприятные ощущения вызывают нервозность, приступы плохого настроения, а также нарушение сна. Последнее связано с тем, что жжение усиливается в ночные часы. Неприятные симптомы нарастают после длительной ходьбы и во время менструации.

    8. Уретрит и цистит при молочнице.
      Учащенное мочеиспускание и появление резей свидетельствует о том, что Кандиды проникли в мочевыводящую систему и вызвали уретрит и цистит. Еще один признак того, что воспалительный процесс распространился на другие органы - это появление ноющих болей в нижней части живота. При этом возможно повышение температуры. Если вы заметили такие симптомы, то обязательно обратитесь к врачу и не занимайтесь самолечением.

    Диагностика молочницы

    Если вы заметили у себя признаки молочницы - обратитесь к гинекологу. Особенно это необходимо сделать, если появлению неприятных ощущений предшествовал незащищенный половой контакт. Дело в том, что симптомы кандидоза во многом схожи с проявлениями опасных инфекций, передающихся половым путем. Кроме того слизистая, поврежденная грибками становится уязвимой для болезнетворных бактерий. Поэтому приема только противогрибковых препаратов недостаточно. Посещение специалиста обязательно в том случае, если вскоре после лечения признаки молочницы появились снова. Иначе болезнь может перейти в хроническую форму.

    Для того чтобы уточнить диагноз врач берет мазок содержимого из влагалища. Мазок на флору (гинекологический мазок, бактериоскопия) необходим для определения состава микрофлоры и наличия болезнетворных бактерий. В идеальном варианте в анализе должны быть 90% лактобактерий. Гарднереллы и Кандиды могут быть в единичных экземплярах. А таких микроорганизмов, как трихомонады, быть не должно.

    В лаборатории образец содержимого влагалища осматривают под микроскопом и определяют количество иммунных клеток лейкоцитов и бактерий, наличие псевдомицелия Кандид.

    В некоторых случаях проводят посев микрофлоры на специальные питательные среды. В результате удается определить какой из 150 видов Кандид вызвал воспаление, к каким лекарственным препаратам эти микроорганизмы наиболее чувствительны. Это обязательно необходимо сделать в том случае, если женщина страдает от рецидивирующей молочницы.

    Также информативным методом исследования является колькоскопия - осмотр влагалища специальным прибором колькоскопом. Врач наносит на стенки влагалища раствор Люголя. Если после этого на них отчетливо видны небольшие вкрапления в виде манной крупы, то это свидетельствует о наличие молочницы.

    Если есть необходимость, врач назначает дополнительное исследование на инфекции, передающиеся половым путем, анализ кала на дисбактериоз, иммунограмму, анализ направленный на выявление сахарного диабета - гликемический профиль с нагрузкой.

    В том случае, если гинеколог считает, что молочницу провоцируют хронические заболевания, то он посоветует обратиться к терапевту, эндокринологу или иммунологу.

    Как лечить молочницу

    Лечением вагинального кандидоза должен заниматься гинеколог. Самостоятельное применение лекарственных средств, может привести к тому, что молочница перейдет в хроническую форму. При этом грибок приобретает устойчивость к препаратам, и избавиться от него становится значительно тяжелее. В этой статье мы дадим ответы на вопросы, которые наиболее часто возникают у женщин при лечении кандидоза.

    Как лечить молочницу при беременности?

    Лечение должно обязательно проходить под наблюдением гинеколога. Он назначает препараты, которые не токсичны, мало впитываются в кровь, не наносят вреда ребенку и имеют максимальное лечебное действие. Практически всегда это местное лечение - свечи Пимафуцин. Препарат вызывает разрушение стенок клетки грибка и приводит к ее гибели. Это средство может использоваться как в первые недели, так и непосредственно перед родами.

    Другой разрешенный во время беременности препарат - Тержинан. Он содержит противогрибковый антибиотик Нистатин. Но кроме этого в его состав входят вещества, которые борются с бактериями. Дополнить лечение можно комплексом витаминов для поддержания иммунитета.

    Препараты в таблетках, которые оказывают системное действие на организм, обычно не применяются.

    Во время беременности от спринцеваний лучше воздержаться. С напором жидкости можно занести инфекцию в полость матки. Эту процедуру может назначить только врач в исключительных случаях. Вместо спринцеваний лучше использовать слабый содовый раствор, отвары ромашки и календулы для подмывания.


    Какие свечи эффективны для лечения молочницы?

    Свечи и вагинальные таблетки для лечения молочницы относятся к местному лечению. Их назначают, когда поражения не глубокие и не возникло осложнений. Вот перечень самых эффективных средств от молочницы. В дужках указано действующее вещество.

    • Пимафуцин (Натамицин) - наименее токсичен. Может применяться при беременности. Вызывает гибель различных грибков. Свечи используют перед сном. Они быстро снимают симптомы, но лечение необходимо продолжать еще 2-3 дня после улучшения. В среднем курс составляет 3-6 дней.

    • Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, (Клотримазол) его составляющие растворяют оболочку Кандид. Свечи или вагинальные таблетки вводят во влагалище 1 раз в день перед сном. Курс лечения 6-7 дней.

    • Гино-Травоген Овулум (Изоконазол) нарушает проницаемость клеточной стенки грибов. Оказывает антигрибковое и противовоспалительное действие. Быстро устраняет зуд. Используется для лечения форм грибков, устойчивых к другим средствам. Суппозиторию (свечку) вводят глубоко во влагалище перед сном один раз в день. Курс лечения 3 дня.

    • Гинезол 7, Гино-Дактарин, Клион-Д 100 (Миконазол) - уничтожает грибки и некоторые бактерии. Лечение проводится 14 дней. По одной свече глубоко во влагалище перед сном.

    • Полижинакс, Тержинан (Нистатин) - эти вагинальные таблетки необходимо смочить перед введением во влагалище.

      Использовать по одной перед сном в течение 10 дней.

      Необходимо отметить, что незначительный зуд и другие неприятные ощущения могут возникать на протяжении двух недель после лечения.

    Какие таблетки эффективны в лечении молочницы?

    Лечение молочницы таблетками имеет несколько преимуществ. Вы избавитесь от неприятных симптомов за 1-3 дня. В то время как на лечение свечами, вагинальными таблетками и гелями уходит в среднем неделя. Прием таблеток обеспечивает комплексное лечение грибков во всех органах. Поэтому снижается вероятность повторного появления молочницы. Если течение болезни легкое, то будет достаточно одного препарата. В другом случае потребуется принимать несколько противогрибковых средств разных групп. Для усиления эффекта и избавления от зуда дополнительно назначается местное лечение в виде кремов или свечей.

    Существует несколько видов препаратов, предназначенных для борьбы с грибками. У них разные механизмы действия, но все они приводят к гибели Кандид и разрушению их мицелия.

    Вот список веществ, уничтожающих грибки и препаратов на их основе:

    • Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан) - достаточно однократного приема 150 мг препарата.

    • Кетоконазол (Кетоконазол, Низорал) - по 1-2 таблетки в день. Курс 5 дней.

    • Натамицин (Пимафуцин) - по 1 таблетке 3-5 дней.

    • Миконазол (Миконазол, Микатин, Фунгиназол) - принимать по 1 таблетке три дня.

    • Нистатин (Нистатин) - по 1 таблетке 4 раза в сутки. Срок лечения 10-14 дней.

    Эти препараты нельзя принимать для лечения молочницы беременным женщинам. Для профилактики обострений кандидоза в будущем, желательно, чтобы курс лечения прошли оба половых партнера.

    Как лечить молочницу в домашних условиях?

    Лечение молочницы практически всегда происходит в домашних условиях. В идеале оно должно проводиться после консультации с врачом. Средства народной медицины имеют множество преимуществ. Они не оказывают побочных действий, не токсичны и полностью безопасны. Однако по скорости лечения они значительно проигрывают лекарственным препаратам.

    • Для снятия зуда и профилактики бактериальных осложнений применяют подмывания и спринцевания с содовым раствором. В 0,5 литра теплой кипяченой воды нужно растворить 1 чайную ложку питьевой соды. Процедуру повторять 2 раза в день.

    • Сильное противогрибковое и противовоспалительное действие оказывает такой состав. Взять 5 столовых ложек сбора из равных частей коры дуба, аптечной ромашки, крапивы и спорыша. Залить литром воды и довести до кипения. Остудить, процедить и использовать для спринцеваний утром и вечером.

    • Тампоны с облепиховым маслом заживляют эрозии на слизистой и снимают воспаление. Тампон из нескольких слоев марли пропитать аптечным облепиховым маслом и вставить на ночь.

    • Тампоны с чесночным маслом эффективно избавляют от Кандид. Для приготовления средства необходимо очистить и измельчить 5 крупных зубчиков чеснока и залить 50 мл рафинированного растительного масла. Настоять 3 часа, перемешать процедить. Пропитать этим средством тампон и ввести его во влагалище на 2 часа. Если возникло сильное жжение, то процедуру необходимо прекратить. Фитонциды чеснока - очень мощное средство. Поэтому рекомендуют ежедневно съедать по несколько зубчиков.

    • Чтобы восстановить нормальную микрофлору влагалища используют тампоны с бифидумбактерином. Ампулу этого препарата развести в столовой ложке рафинированного растительного масла. Пропитать тампон и ввести во влагалище на 1 час. Американские медики рекомендуют смазывать слизистую чистым натуральным йогуртом без вкусовых добавок. Это может быть чистая культура лактобактерий, которые продают в аптеке.

    • Если у вас нет аллегрии на мед, то можно развести его с водой в соотношении 1:10 и смазывать пораженные участки слизистой.

    • Для подмывания используйте дегтярное мыло или коричневое хозяйственное. Его компоненты препятствуют размножению микроорганизмов.

    Для того, чтобы молочница не вернулась через некоторое время, необходимо продолжать процедуры еще 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания. Народные средства лучше использовать, как дополнение к лечению, назначенному врачом.


    Какими препаратами нужно лечить молочницу?

    Чтобы избавиться от молочницы навсегда недостаточно одного препарата. Необходимо снизить количество Кандид до нормальных показателей, вылечить повреждения на слизистой, которые возникли в результате болезни. После этого можно приступать к нормализации микрофлоры, чтобы увеличить численность лактобактерий. А также требуется укрепить иммунитет.

    Поэтому для комплексного лечения молочницы используются различные группы препаратов.

    Противогрибковые средства (антимикотики) уничтожают основную массу Кандид. Это средства на основе Флуконазола, Клотримазола, Иконазола, Кетоконазола. В виде свечей и кремов для местного лечения половых органов, а также в виде таблеток и капсул для приема внутрь.

    Антибиотики для лечения молочницы борются не только с Кандидами, но и некоторыми бактериями, которые присоединяются во время кандидоза. Они также выпускаются для местного и общего лечения.

    • Антибиотики из группы макролидов : Пимафуцин, Натамицин

    • Антибиотики триазолового ряда: Флюкостат, Микосист

    • Антибиотики полиенового ряда: Нистатин, Леворин

    Комбинирование препараты - это средства, которые содержат несколько видов антибиотиков. Также в составе есть гормон преднизолон для быстрого избавления от зуда, боли и воспаления. Это средства в виде мазей и вагинальных таблеток Тержинан, Нео-Пенотран, Полижинакс.

    Пробиотики приводят в норму состав микрофлоры влагалища и уровень кислотности. Также они часто содержат компоненты для восстановления слизистой влагалища и наружных половых органов. Это вагинальные таблетки и свечи с комплексом лакто и бифидобактерий: Гинофлор, Экофемин, Вагинорм С и Вагилак, а также Бифидумбактерин, Лактобактерин.

    Иммуномодуляторы или иммунокорректоры назначают для укрепления общего иммунитета. Его задача сдерживать рост Кандид после отмены лечения. Это таблетки для приема внутрь Ликопид и ректальные свечи Виферон, Метилурацил.

    Эффективен ли Флуконазол при молочнице?

    Современные противогрибковые препараты позволяют избавиться от молочницы за один день. В большинстве случаев достаточно один раз принять капсулу Флуконазола 150 мг для уничтожения грибковой инфекции. Если женщина страдает от рецидивирующей молочницы, тогда потребуется принимать по одной капсуле раз в неделю или в месяц на протяжении 6-12 месяцев. Схему врач подбирает индивидуально.

    Для быстрого выздоровления желательно совмещать системное лечение Флуконазолом в капсулах и местное лечение: свечи с противогрибковыми и противовоспалительными препаратами, применение кремов и спринцевание.

    Разные фармацевтические компании выпускают препараты на основе Флуконазола: Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан, Флюкостат. Действующее вещество этих лекарственных средств нарушает обменные процессы в грибках, что приводит к их гибели. Лекарство хорошо всасывается в кровь и поступает ко всем органам, где накапливается в необходимом количестве. Таким образом, эти препараты избавляют организм от любых болезней, вызванных грибками.

    При вагинальном кандидозе после приема Флуконазола значительное улучшение женщина замечает обычно уже через сутки. Но полное выздоровление наступает через 3-4 дня. Если через неделю после приема препарата вас продолжают беспокоить проявления молочницы, то необходимо повторно обратиться к врачу.

    Есть несколько причин того, что прием капсулы Флуконазола не принес результатов. Это может случиться, если грибки выработали устойчивость и оказались не чувствительны к нему. Снизить эффективность Флуконазола могут другие лекарственные средства при одновременном приеме. Например, антибиотик Рифампицин. В некоторых случаях однократного приема недостаточно. Требуется принять еще по одной капсуле на третий и на седьмой день лечения.
    Необходимо помнить, что у Флуконазола есть противопоказания и серьезные побочные эффекты. Поэтому принимать его необходимо по рекомендации врача.

    Какие существуют народные методы лечения молочницы?

    Для лечения молочницы у женщин с успехом используют рецепты народной медицины. Они имеют значительно меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем традиционные лекарства. Однако даже натуральные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию. А беременным женщинам спринцевание вообще не рекомендуется. Учитывайте это во время лечения.

    Зверобой является отличным средством против молочницы благодаря вяжущим, противовоспалительным и антисептическим свойствам. Высокое содержание фитонцидов, гарантирует избавление от бактерий и грибков рода Кандида. Отвар зверобоя используют для спринцевания. Для его приготовления берут 3-4 столовые ложки травы, заливают кипятком в количестве 1,5-2 литра. После этого дать лекарству настояться в течение 1,5-2 часов. Таким настоем спринцеваться необходимо 4 раза в день.

    Издавна использовали настой из шалфея и листьев малины богатый эстрогенами и противовоспалительными компонентами.

    Способ применения: смешиваем шалфей с листьями малины в равной пропорции - по 2 ложки каждой травы. Затем заливаем смесь литром крутого кипятка. Ожидаем 20 минут для заваривания, после процеживаем настой через сито или марлю. Даем средству охладиться до комнатной температуры. Его используют для спринцеваний 2-3 раза в день. Для большей эффективности можно добавить на литр средства 2 столовые ложки яблочного уксуса.

    Кора дуба - эффективный способ избавиться от молочницы. Отвар оказывает сильное антимикробное действие, успокаивает воспалительные процессы и защищает слизистую половых органов от глубокого поражения. Для приготовления отвара необходимо взять три части дубовой коры, одну часть череды и одну часть лаванды. Для приготовления залить одну столовую ложку смеси трав 150 мл кипятка. Дать настояться в течение 2 часов. После этого отвар нужно процедить и долить в него такое же количество кипятка. Спринцеваться этим составом 2 раза в день.

    Клюква и калина - универсальные помощники в борьбе с молочницей. Полифенолы, которые содержатся в этих ягодах, останавливают рост дрожжевых грибков, облегчает проявления и укрепляет организм. Соки из клюквы или калины предотвратят развитие молочницы. Но главное требование - это употребление только несладкого сока. Наличие сахара даёт обратный эффект и грибок развивается ещё интенсивнее.

    Пить соки необходимо 3 раза в день по 2 столовых ложки. Можно добавить столько же воды. Для спринцевания взять 1 столовую ложку процеженного сока на стакан теплой воды.

    Ответы на часто задаваемые вопросы:

    Можно ли при молочнице забеременеть?

    Женщина, у которой есть обострение молочницы, может забеременеть. Процессы, происходящие во время кандидоза и кислота, которую выделяют грибки, могут немного ухудшить жизнеспособность сперматозоидов. Но если их количество большое, а подвижность высокая, то оплодотворение все равно произойдет.

    Желательно, чтобы женщина на момент наступления беременности была абсолютно здорова. Но все же серьезной опасности для плода это заболевание не несет. В отличие, например, от краснухи.

    Можно ли при молочнице заниматься сексом?

    При молочнице заниматься сексом не рекомендуется. Это связано с тем, что при вагинальном кандидозе слизистая становится отечная и покрытая эрозиями. Во время секса происходит ее травмирование. Это способствует проникновению грибков в более глубокие слои и присоединению бактериальной инфекции. Кроме того, во время и после полового акта усиливаются боль и зуд в половых органах.

    Можно ли спринцеваться при молочнице?

    Спринцеваться при молочнице можно. Это способствует очищению стенок влагалища от грибков и творожистого налета. Различные лекарственные средства позволяют избавиться от зуда и воспаления. Чаще всего используют слабый содовый раствор, отвары ромашки и календулы.


    Можно ли употреблять кефир или творог при молочнице?

    Кефир или творог содержат большое количество кисломолочных бактерий, которые в норме составляют основную часть микрофлоры. При молочнице их количество резко уменьшается. Поэтому употребление таких продуктов восстанавливает равновесие и будет очень полезным. Необходимо включить в рацион свежий кефир и натуральные йогурты с небольшим сроком хранения и минимальным содержанием сахара. Они приносят наибольшую пользу.

    Профилактика молочницы у женщин

    Профилактика кандидоза основана на общем укреплении иммунитета. Также необходимо строгое соблюдение личной гигиены, смысл которой заключается в поддержании нормальной микрофлоры влагалища. Гинекологи рекомендуют использовать для подмывания интим-гели с высокими показателями кислотности, в состав которых входит молочная кислота и с минимальным количеством ароматизаторов.

    Носите белье из натуральных тканей, которое позволяет коже дышать. А вот тесные узкие джинсы провоцируют развитие болезни.

    Заразиться молочницей можно в бассейнах и банях, где есть много людей и на кожу воздействует хлорка. Если вы заметили за собой такую склонность, то избегайте посещения этих мест.

    Потребляйте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это поможет держать количество лактобактерий в норме. Избегайте бесконтрольного приема лекарственных средств и не забывайте о профилактических визитах к врачу.

    Почему не проходит молочница, знают не все. Между тем заболевание весьма распространено. Молочницей называется влагалищный кандидоз - заболевание, причиной которого является дрожжеподобный грибок Candida. Грибок может поражать и другие органы, но гораздо реже. Кандидоз развивается не только у женщин. У мужчины заболевание носит название баланопостит. Возбудитель заболевания является представителем условно-патогенной микрофлоры человеческого организма и присутствует в слизистой оболочке рта, кишечника и половых органах.

    При благоприятствующих для роста грибка условиях болезнь начинает развиваться. В силу анатомического строения половых органов молочный грибок с трудом размножается у мужчин и гораздо чаще диагностируется у женщин.

    Молочница сопровождается зудом и жжением гениталий, творожистыми выделениями. Могут присутствовать болевые ощущения при мочеиспускании и половом акте. Обычно обострение молочницы связано с циклом изменения уровня половых гормонов у женщин за несколько дней до начала очередной менструации. У беременных женщин повышенный уровень прогестерона может спровоцировать обострение молочницы.

    Зачастую заболевание перетекает в хроническую форму и молочница не проходит долгое время. Такое часто происходит при самолечении. Чтобы лечение патологии оказалось эффективным, необходимо выявить причины возникновения заболевания. Молочница опасна тем, что под ней может скрываться другое инфекционное заболевание, развивающееся на фоне кандидоза.

    Сущность проблемы

    Заболевание может быть вызвано:

    • дисбактериозом влагалища;
    • бесконтрольным приемом антибиотиков;
    • гормональными изменениями;
    • сниженным иммунитетом;
    • сопутствующими инфекционными заболеваниями;
    • неправильной личной гигиеной;
    • нарушенным обменом веществ, например, при ;
    • неправильным питанием с преобладанием в рационе большого количества углеводов;
    • ношением тесного синтетического белья, не пропускающего воздух и создающего благоприятные условия для размножения грибков;
    • ВИЧ-инфекцией, подрывающей иммунитет;
    • психическими расстройствами, частыми .

    Для точного диагноза необходимо тщательное обследование. В лабораторных условиях выявляется грибок в мазке и определяется состояние микрофлоры.

    Должны быть исключены инфекции, передающиеся половыми путями. Врачом назначается ПЦР-диагностика для обнаружения ДНК дрожжеподобного грибка и других его подвидов. С помощью бакпосева определяют чувствительность выявленных грибков к препаратам, используемым для лечения молочницы.

    При правильно поставленном диагнозе и соответствующем лечении должно наступить выздоровление. Но что делать, если молочница не проходит? Периодически возникающие признаки заболевания требуют консультации врача-гинеколога. Только специалист может установить, почему не проходит молочница. В этом случае потребуется повторная диагностика с применением сложных тест-систем.

    Необходимо удостовериться в том, что это молочница, иногда присутствие грибка не говорит о болезни. Следует установить точный вид кандид, существуют редкие подвиды, нуждающиеся в лечении специальными препаратами. Если симптомы молочницы появляются 3–5 раз в год, то это означает, что заболевание перетекло в хроническую стадию.

    Причины затяжной молочницы

    Причины непроходящей молочницы:

    Лечение непроходящей молочницы

    Хроническое течение заболевания лечится комплексно и поэтапно. Терапия должна быть направлена на устранение основной причины повторяющихся симптомов. Назначаются противовоспалительные и противогрибковые препараты. Наружное лечение включает в себя использование вагинальных таблеток, свечей, мазей, спринцевания. После пройденного курса лечения антибиотиками следует курс восстановления микрофлоры. На время лечения следует сделать паузу в половых отношениях. Важно соблюдать гигиенические нормы, отказаться от ношения синтетического белья, использования тампонов во время месячных.

    При необходимости прибегают к помощи других врачей. Так, если молочница никак не проходит из-за гормональных нарушений, лечением будет заниматься эндокринолог. Он назначит препараты, устраняющие гормональный сбой.

    В случаях когда обнаруживается герпес, необходимо провести противовирусную лекарственную терапию, только потом будет возможно остановить размножение кандид. Чтобы заболевание прошло окончательно, требуется совместное лечение обоих половых партнеров. В противном случае будет возникать повторное заражение и от заболевания будет невозможно избавиться.

    Осложненный кандидоз диагностируют у женщин старшего возраста, у тех, кто подвергался вагинальным инфекциям или имеет слабый иммунитет. Осложненную форму молочницы связывают с редкими разновидностями Кандид, лечение которых требует специальных препаратов.

    При наличии ВИЧ-инфекции будет необходим пожизненный прием противовирусных и противогрибковых препаратов. Для устранения молочницы при сахарном диабете в первую очередь необходимо понизить уровень сахара в крови. Затем приступить к лечению кандидоза. Чтобы укрепить иммунитет, прописываются иммуномодулирующие лекарственные средства, минеральные комплексы.

    На период лечения назначается диета, отменяющая мучные сдобные изделия, жирную, острую и сладкую пищу. В рационе должно быть много овощей, фруктов, кисломолочной продукции.

    Лечение молочницы у беременной женщины сопрягается с ограничением лекарственных средств, потому должно проходить под строгим наблюдением врача. Необходимо принимать препараты, указанные врачом, соблюдая дозировку. Наружное лечение исключает спринцевание, разрешены мази, вагинальные свечи. Кандидоз у беременных следует непременно лечить, иначе возникает вероятность и угроза выкидыша.

    Лечение народной медициной может выступать в качестве дополнительных мер. Рекомендуются спринцевания с отварами лечебных трав, таких как ромашка, кора дуба. Для подмывания используют раствор трав: череды, лаванды, крапивы. Эффективны тампоны с , которые применяют на ночь.

    Важно вылечить затянувшуюся молочницу, в противном случае могут возникнуть осложнения в виде:

    • эрозии и дисплазии шейки матки;
    • инфицирования мочеполовых путей;
    • воспалительных процессов в полости матки;
    • бесплодия и непроизвольного прерывания беременности.

    Профилактика хронической молочницы

    Чтобы избежать рецидивов заболевания, не следует заниматься самолечением и пренебрегать врачебными рекомендациями.

    Необходимо следить за состоянием иммунитета, принимать витаминно-минеральные комплексы. Заниматься оздоровительной гимнастикой, закаливанием. Следует отдать предпочтение белью из натуральных тканей, соблюдать личную гигиену.

    После лечения антибактериальными препаратами в обязательном порядке надо пропить противогрибковое средство для восстановления здоровой микрофлоры в слизистых оболочках. Необходимо придерживаться сбалансированного питания, избегать чрезмерного употребления углеводов.

    Давайте проанализируем: наверняка вы недавно либо прошли курс сильных антибиотиков, либо успели где-то переохладиться, либо просто пережили сильный стресс. Все это ослабляет иммунную систему организма и может привести к активизации грибов Candida, которые всегда присутствуют в нашей микрофлоре, но в определенной среде начинают вести себя иначе.

    И вот тогда появляются первые сигналы, которые предупреждают нас об опасности. Необходимо разобраться, как узнать молочницу по симптомам, и как с ней бороться.

    Знаем врага в лицо

    Обычно молочница дает о себе знать легким дискомфортом в интимной области. Сначала вы можете заметить изменения в консистенции, цвете и запахе выделений – это всегда является тревожным звонком: «Что-то не так». Вместе с этим появляются неприятные ощущения при прикосновениях, половой контакт может стать болезненным и даже попросту невозможным. Кроме того, вы начнете испытывать потребность больше внимания уделять гигиене – вам захочется несколько раз за день принять душ, чтобы избавиться от неприятного запаха и общего дискомфорта. Может появиться изматывающий зуд в интимной области, который то затихает, то усиливается, и с которым совершенно невозможно спокойно жить.

    Все это может указывать на то, что у вас началась молочница. Но не стоит добавлять своему организму дополнительную порцию стресса и впадать в панику. Молочница – это очень неприятно, действительно серьезно, но отнюдь не смертельно. Просто нужно вовремя принять меры, чтобы не получить в итоге хроническую молочницу, которая будет приходить к вам в гости при каждом скачке иммунитета. Лучше избавиться от нее раз и навсегда.

    Секретное оружие

    Лучше всего в этом случае сходить к врачу. Стесняться нечего – вы не сделали ничего такого для того, чтобы «подхватить» молочницу. Вы просто, допустим, надели на днях слишком короткую юбку, чтобы призвать весну. Но если идти к врачу некогда, или не хочется, и даже лучшей подруге вы не готовы рассказать, что приключилось, попробуйте вагинальные свечи «Залаин». Эти свечи не похожи на все остальные лекарства от молочницы. Благодаря уникальному составу молекулы они помогут там, где не помогают другие средства. «Залаин» имеет в своей основе принципиально иное действующее вещество. Достаточно воспользоваться всего одной свечкой, и неприятные симптомы исчезнут уже на следующий день, а полностью баланс микрофлоры восстановится в течение 7 дней. После этого лечения останется только следить за своим здоровьем и больше не вспоминать о молочнице.

    Всегда легче справляться с любой проблемой, если рядом кто-то есть. Очень здорово, если у вас есть доктор, к которому можно прийти с любым вопросом и рассчитывать на добрый совет и помощь. Еще лучше, если есть возможность с самой трудной проблемой прийти домой, к маме или старшей сестре. Ну а самое простое – иметь задушевную подружку, которой можно поведать все тайны, посоветоваться и вместе справиться с любой проблемой – даже если это путешествие в аптеку за «Залаином».

Похожие публикации