Несколько чири на лице. Отличия фурункул от обычного прыща. Народные способы лечения

Фурункул (син. в обиходе – «гнойник», «чирей») – это разновидность стафилодермии (гнойничкового воспалительного заболевания кожи, вызванного микроорганизмами стафилококками). Характеризуется развитием гнойно-воспалительного процесса в волосяном фолликуле и окружающей его ткани.

Фурункулез – заболевание, характеризующееся появлением большого количества фурункулов на разных участках кожи.

Карбункул – заболевание, при котором воспаляются сразу несколько расположенных рядом волосяных мешочков. Можно сказать, что это несколько фурункулов, объединенных в один. Заболевание имеет более тяжелое течение.

Распространенность фурункула

В последние годы увеличивается количество пациентов с фурункулами лица, особенно области носа.

*Пиодермия – гнойничковое заболевание кожи. Обобщающее понятие, объединяющее большое количество разных заболеваний. Две основных разновидности пиодермий – стафилодермии (гнойные процессы, вызванные стафилококками) и стрептодермии (вызванные стрептококками).

Анатомия кожи и волосяных фолликулов

Слои кожи :

• Эпидермис – наружный слой кожи. Состоит из нескольких слоев клеток эпителия. Самый глубокий слой отвечает за рост и размножение клеток. Наружный слой, роговой, представлен роговыми чешуйками и выполняет защитную функцию.
• Дерма . Находится под эпидермисом и плотно прилегает к нему. Состоит из соединительной ткани. Является основанием для эпидермиса, содержит кровеносные сосуды, нервы.
• Подкожная жировая клетчатка . Представлена жировой тканью.

Защитные механизмы кожи

• Поддержание определенного уровня кислотности . Уровень pH кожи составляет от 3 до 7. В таких условиях способны существовать только микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры .
• Нормальная микрофлора . Микроорганизмы, которые в норме присутствуют на поверхности кожи, препятствуют размножению возбудителей заболеваний.
• Клетка Лангерганса . Это специфические иммунные клетки, которые находятся в эпидермисе. Они принимают участие в обеспечении иммунной защиты, вырабатывают интерферон и лизоцим – вещества, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы.

Строение волоса и волосяного фолликула

Строение волоса :

• Волосяной стержень – тонкая часть волоса, выступающая над поверхностью кожи.
• Волосяной корень – часть волоса, находящаяся в толще кожи, в волосяном фолликуле.

В нижней части волосяного фолликула находится его расширенная часть. В ней помещена волосяная луковица – булавовидно расширенный нижний конец волоса. В волосяной луковице находятся клетки, деление которых обеспечивает рост волоса. В волосяной фолликул и волосяную луковицу врастает сосочек из соединительной ткани. В нем находятся кровеносные сосуды и нервы для питания и иннервации волоса.

В верхней части волосяного фолликула также образуется расширение в виде воронки – его устье. В него впадает проток сальной (любые волосы) и потовой (только волосы, расположенные на определенных участках тела) железы.

Сальные железы, впадающие в устье волосяного фолликула

Кожное сало имеет сложное строение. Оно обладает бактерицидными свойствами – способно уничтожать болезнетворные микроорганизмы, попадающие на поверхность кожи.

Выработка кожного сала у человека в основном регулируется надпочечниками и половыми гормонами. Чем больше в организме присутствует тестостерона, тем активнее работают сальные железы.

Потовые железы, которые выделяют секрет в устье волосяного фолликула

Апокриновые потовые железы расположены в области подмышек, вокруг сосков, половых органов и ануса .

Причины фурункула и фурункулеза

Кто такой стафилококк?

Как одна и та же бактерия может быть одновременно безобидной (а иногда даже полезной) и очень опасной?

Дело в том, что существуют разные штаммы стафилококков. Штамм – это группа внутри вида, наподобие пород у собак.

Одни штаммы совершенно безобидны для человека. Другие условно патогенны , то есть способны вызывать инфекции только при снижении иммунитета и других особых обстоятельствах. Третьи всегда вызывают болезнь, если попадают в организм.

В норме 90% стафилококков, находящихся на человеческой коже, относятся к безобидным штаммам. 10% являются болезнетворными, но их так мало, что они не способны вызывать гнойный процесс. Фурункулы и фурункулез развиваются в тех случаях, когда это соотношение сильно меняется.

Какие особенности кожи предрасполагают к возникновению фурункулов?

• повышенная потливость: при постоянном действии пота нарушается структура и защитные свойства кожи
• расчесы и повреждения, вызванные другими заболеваниями и нарушениями со стороны кожи
• частые травмы кожи: потертости, царапины, ссадины – через эти дефекты легко проникает любая инфекция
• постоянный контакт кожи с выделениями из носа и ушей при их хронических заболеваниях: ринитах , отитах и пр.
• загрязнения кожи, несоблюдение правил личной гигиены: чаще всего фурункулы образуются на задней поверхности шеи, так как здесь скапливается много грязи и пота, имеет место постоянное трение о воротник
• нарушения защиты кожи в результате профессиональных вредностей: постоянный контакт со смазочными маслами, пылью (угольной, цементной, известковой и пр.), агрессивными химическими веществами

Снижение иммунитета

Факторы, приводящие к снижению иммунных сил и фурункулезу :

• тяжелые хронические инфекционно-воспалительные заболевания: тонзиллиты , бронхиты , частые пневмонии , риниты и гаймориты , отиты и пр.;
• заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ ;
• прием иммунодепрессантов (лекарственные препараты, предназначенные специально для угнетения иммунитета при аутоиммунных заболеваниях), цитостатиков (лекарственные средства для уничтожения опухолевых клеток), применение лучевой терапии;
• переохлаждение или перегревание;
• недостаточное и неполноценное питание, гиповитаминозы.

Гормональные нарушения

Фурункулез можно рассматривать как осложнение длительно текущего сахарного диабета . Заболевание приводит к нарушению кровотока в мелких сосудах. В результате кожа не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. В ней происходят дистрофические процессы, снижаются защитные механизмы. Стафилококки легче проникают в волосяные фолликулы.

Избыточная функция надпочечников

В коре (наружном слое) надпочечников выделяют гормоны глюкокортикоиды. Они обладают многими эффектами.

Эффекты глюкокортикоидов, способствующие возникновению фурункулов :

• угнетение иммунитета, снижение защиты кожи
• увеличение выработки кожного сала, которое, скапливаясь на коже и в просвете сальных желез, превращается в питательную среду для болезнетворных микроорганизмов

Стадии развития фурункула

Стадия	Характеристика
Инфильтративная стадия	На поверхности кожи появляется инфильтрат – участок отека, покраснения и уплотнения. Он болезненный, постепенно увеличивается в размерах, достигая в среднем 1 – 3 см. Кожа вокруг инфильтрата тоже становится отечной и болезненной. Беспокоит чувство покалывания. Характерная особенность: инфильтрат всегда образуется вокруг волоса, так как стафилококки поражают в первую очередь волосяной фолликул, и размножаются внутри него. На этой стадии фурункула в обиходе часто употребляется фраза «чирей назревает».
Гнойно-некротическая стадия	Отмечается через 3 – 4 дня после возникновения первых симптомов фурункула. В центре инфильтрата появляется стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей. Его конец выступает над поверхностью кожи в виде гнойничка. В определенный момент времени тонкий слой ткани, прикрывающий стержень, лопается, происходит выход гноя и отмершей ткани наружу. После этого наступает значительное улучшение. Все симптомы уменьшаются: отечность и покраснение начинают проходить, боли больше не беспокоят. В простонародье это состояние обозначают фразой «чирей прорвался».
Стадия заживления	После отторжения гноя рана, оставшаяся на месте фурункула, начинает заживать. Если фурункул был небольшим, то после заживления на коже не остается никаких признаков. Гнойники больших размеров оставляют после себя рубцы.

Симптомы фурункулеза

Области тела, на которых фурункулы встречаются чаще всего :

• лицо: нос, носогубный треугольник (участок кожи между носом и верхней губой), область уха
• задняя поверхность шеи: в данном случае определенную роль играет тот факт, что кожа шеи постоянно испытывает трение при контакте с воротником
• предплечья
• ягодицы и бедра

Симптомы фурункула на лице

Характерные симптомы и жалобы пациентов с фурункулом носа :

• фурункул быстро становится, заметен, так как даже при небольших размерах приводит к косметическому дефекту
• отмечается сильная боль
• боль в области фурункула усиливается во время движений мимической мускулатуры, бритья, умывания;
• фурункулы лица чаще, чем в других местах, сопровождаются повышением температуры тела, общим недомоганием
• отмечаются головные боли
• небольшие по размерам фурункулы напоминают угри (прыщи), попытки выдавить их сопровождаются сильной болью.

Вены области лица связаны с венами черепа. При попытке выдавить фурункул на лице, при неосторожных нажатиях на него, работе мимических мышц, при снижении иммунитета инфекция может проникать в венозное русло и приводить к развитию тромбофлебита – воспаления стенок вен с формированием тромбов. Лицо становится отечным, приобретает синюшную окраску, до него больно дотрагиваться. Сильно нарушается общее состояние пациента, температура тела повышается до 40⁰C.

Далее инфекция способна распространяться в полость черепа, приводя к менингитам (воспаление мозговой оболочки), менингоэнцефалитам (воспаление мозговой оболочки и вещества головного мозга), сепсису (генерализованное воспаление).

В гнойной хирургии есть правило: к фурункулам на лице, которые расположены выше верхней губы, нужно относиться с максимальной осторожностью.

Симптомы фурункула под мышкой

В целом фурункул подмышечной области сопровождается теми же симптомами, что и фурункулы другой локализации. Увеличение болезненности отмечается во время движений в плечевых суставах, неосторожных касаний и надавливаний на фурункул.

Симптомы фурункула в паховой области и на нижней конечности

Состояния, которыми может осложняться фурункул паховой области и нижней конечности:

• Регионарный лимфаденит . Воспаление лимфатических узлов, расположенных в области фурункула. Проявляется в виде болезненной шишки под кожей. При фурункуле в паху чаще всего поражаются паховые лимфатические узлы.
• Регионарный лимфангит . Воспаление лимфатического сосуда, находящегося рядом с фурункулом. Проявляется в виде болезненного тяжа под кожей. Часто лимфангит сочетается с лимфаденитом.

Симптомы фурункула в области половых органов

Симптомы фурункула ягодиц и задней поверхности бедра

Фурункулез

Виды фурункулеза, в зависимости от остроты процесса :

• острый фурункулез : на коже находится одновременно много фурункулов
• хронический фурункулез : последовательное появление фурункулов, когда одни исчезают, а другие появляются – эта форма заболевания обычно протекает в течение очень длительного времени

• диссеминированный (распространенный) фурункулез: фурункулы находятся по всему телу;
• локализованный (ограниченный) фурункулез: все фурункулы сосредоточены только на одной ограниченной области.

Причины фурункулеза

Симптомы фурункулеза

Осложнения фурункулеза

Наиболее распространенные осложнения фурункулеза :

• лимфаденит – воспаление близрасположенных лимфатических узлов;
• лимфангит – воспаление близрасположенных лимфатических сосудов;
• сепсис , или, в простонародье – заражение крови – тяжелый генерализованный инфекционный процесс;
• менингиты и менингоэнцефалиты – воспаление мозговых оболочек и вещества головного мозга при проникновении инфекции в полость черепа (при поражении кожи лица и головы);
• артриты – воспаление в суставах (при поражении кожи в области суставов);
• гломерулонефрит – воспалительное заболевание почек.

Лечение фурункулеза

Когда нужно обратиться к врачу, чтобы вскрыть фурункул?

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии инфильтрации:

• протирание кожи в области гнойника раствором антисептика, чаще всего обычным медицинским спиртом
• частое мытье рук мылом с антисептиками
• прижигание самого фурункула раствором йода (5%)
• прикладывание к фурункулу сухого тепла (ни в коем случае не делать компрессы на область фурункула: это способствует разрыхлению гнойника и его распространению на окружающие ткани)
• УВЧ-терапия
• лазеротерапия

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии формирования стержня

О чем важно помнить :

• только врач после осмотра может точно сказать, на какой стадии находится фурункул и готов ли он прорваться
• ни в коем случае не стоит пытаться выдавить гнойник самостоятельно: любое давление на фурункул может привести к тому, что он начнет распространяться на окружающие ткани

• Врач накладывает на кожу в области фурункула повязку с несколькими кристаллами салициловой кислоты. Через некоторое время они разъедают покрышку фурункула и способствуют выходу гнойно-некротического стержня.
• Врач удаляет гнойно-некротический стержень при помощи тонкого зажима. Это делается очень осторожно, избегая надавливания на фурункул.

Когда показано хирургическое лечения при фурункуле?

Можно ли выдавливать фурункул?

Особенно опасно выдавливать фурункулы, находящиеся на лице.

Когда при фурункуле начинать пить антибиотики?

Состояния, при которых показана антибиотикотерапия :

• осложнения фурункулов : лимфаденит, лимфангит, тромбофлебит и пр.
• фурункулы, расположенные в области лица
• фурункулы, которые возникают на фоне других тяжелых заболеваний : сахарного диабета, тяжелых инфекций, ВИЧ и пр.

Кроме применения антибиотиков используются такие общие методики лечения, как УФ-терапия, противовоспалительные средства .

Что делать если фурункулы часто появляются? Лечение фурункулеза.

Самолечение фурункулеза чаще всего не приносит эффекта. Неправильное лечение способно привести к дальнейшему распространению процесса и тяжелым осложнениям. Для назначения правильной терапии необходимо обратиться к врачу.

Методы лечения фурункулеза :

Что делать если фурункул самостоятельно вскрылся, но из него вытекает много гноя?

Народные методы лечения фурункулов

Хвойные ванны при фурункулах

Вещества, которые содержит хвоя сосны и ели:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы
• витамин C – является антиоксидантом, защищает клетки от повреждения, повышает защитные функции
• дубильные вещества – тонизируют кожу и закрывают кожные поры.

Лечение фурункула при помощи листьев алоэ

Этот метод применяется при назревающем фурункуле (в стадии инфильтрации и гнойно-некротической стадии ) с целью ускорить его прорыв и отторжение гнойно-некротического стержня.

Алоэ – комнатное растение, которое часто выращивают в горшках. Оно имеет сочные листья. Для ускорения прорыва фурункула используют их сок. Лист алоэ разрезают и прикладывают срезом к гнойнику, фиксируя лейкопластырем. Так нужно ходить постоянно, осуществляя замену листа алоэ 1 – 2 раза в день.

Приготовление мази от фурункулов

Ингредиенты :

• пчелиный воск – 100 грамм
• нерафинированное растительное масло – 500 мл
• еловая сера – небольшое количество
• нижняя часть луковицы – 10 штук

Способ применения : периодически смазывать места, на которых возникают фурункулы.

Лечение фурункула чесноком

Вещества, которые содержатся в чесноке:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы;
• адаптогены – тонизируют живые органы и ткани, способствуют повышению защитных сил.

Способ 2 . Потереть зубчик чеснока на терке. Приложить к фурункулу и закрепить лейкопластырем. Ходить так в течение дня до тех пор, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Мази при фурункулезе

Эффективность ихтиоловой мази в лечении фурункулеза

Антибактериальные свойства ихтиоловой мази распространяются на все штаммы стрептококков и стафилококков.

Выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект ихтиоловой мази проявляются через несколько часов после ее нанесения на поверхность фурункула.

Способ применения ихтиоловой мази при фурункулезе

Эффективность мази Вишневского в лечении фурункулеза

Основные действия : дезинфицирующее, раздражающее. Мазь Вишневского уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов. Оказывая раздражающее воздействие на кожу, она стимулирует регенерацию тканей. При фурункуле мазь Вишневского способствует размягчению стенок гнойника и его проникновению вглубь тканей. Это создает угрозу развития подкожного абсцесса – гнойника. Поэтому применение мази Вишневского при фурункулах не практикуется.

Почему возникает и как проявляется фурункул у беременной?

Причины развития

Однако будущая мама находится в группе риска по двум дополнительным факторам:

• Под воздействием гормонов, которые вырабатываются во время беременности, происходит физиологическое понижение активности иммунитета будущей матери. Благодаря такой гормональной перестройке иммунная система беременной «не видит» плод - «чужака» для собственного организма. Такое условие необходимо для сохранения беременности, чтобы иммунная система матери не отторгла плод.
• При вынашивании будущая мама обеспечивает плод питательными веществами, минералами и витаминами. Поэтому нуждается в их дополнительном поступлении извне. Однако если этого не происходит, то у беременной еще больше снижается активность иммунной системы.

Симптомы

Однако с учетом гормональной перестройки организма будущей матери общие симптомы заболевания иногда несколько более выражены: чаще повышается температура тела, появляется общее недомогание и головная боль .

Чем опасен фурункул при беременности?

Для матери

Для плода

В первом триместре

Нарушается закладка внутренних органов, что ведет к формированию врожденных пороков развития: сердца , почек и других. Причем нередко они несовместимы с жизнью, поэтому происходит выкидыш .

Во втором триместре

• Внутриутробное инфицирование плода в основном проявляется уже после рождения. При поражении легких развивается пневмония или плеврит , сердца - кардит, мозговых оболочек - менингит и другие.
• При инфицировании плодных оболочек развивается фетоплацентарная недостаточность (синдром, при котором нарушаются все функции плаценты). В результате плод испытывает кислородное голодание, задерживается его рост и развитие , повышается риск наступления преждевременных родов .
• Имеется высокая вероятность развития мастита у матери уже после рождения ребенка.

Какие существуют причины хронического фурункулеза?

• Тяжелые нарушения в работе всех звеньев иммунной системы - например, при ВИЧ-инфекции, врожденном иммунодефиците.
• При приеме препаратов для лечения опухолей - цитостатиков, которые нарушают деление и развитие всех клеток организма, в том числе и опухолевых.
• При аутоиммунных заболеваниях (псориатический артрит, ревматоидный артрит , системная красная волчанка) применяются препараты, которые подавляют активность иммунной системы (Арава, Метотрексат, Метипред).
• Заболевания желудочно-кишечного тракта: хронический гастродуоденит , хронический холецистит , эрозивный бульбит и другие.
• Нарушение нормальной микрофлоры кишечника с преобладанием кокковых форм, к которым относится золотистый стафилококк.
• Наличие очагов хронической инфекции. Наиболее часто - ЛОР-органов: тонзиллит (ангина), гайморит, фарингит и другие.
• Эндокринные заболевания , вызывающие нарушение обмена углеводов (сахарный диабет), выработку гормонов щитовидной железой (тиреоидит) и половыми железами (гипогонадизм, аменорея).
• Наличие аллергических заболеваний или склонность к аллергическим реакциям: бронхиальная астма , аллергия на домашнюю пыль и другие. Поскольку в этих случаях также нарушена работа иммунной системы.

Каковы симптомы хронического фурункулеза?

Течение и проявления болезни обусловлено степенями тяжести

Какие причины возникновения фурункулов у детей?

Основным «виновником» фурункула является золотистый стафилококк. Однако в норме его размножение сдерживается иммунной системой. Тогда как при совместном воздействии определенных местных и общих факторов развивается заболевание.

Местные факторы

• Постоянное трение одежды либо небольшие травмы кожи (ссадины, потертости, расчесы), что не является редкостью у детей.
• Аллергические заболевания - например атопический дерматит . Имеется сухость кожных покровов, появляются эрозии на коже и шелушение, ребенок расчесывает кожу из-за зуда , нарушена работа иммунной системы.
• Тесный контакт с загрязненными предметами - например во время игры на улице или в песочнице.
• Особенности строения кожи: у детей тонкий верхний (роговой) слой кожи, в ней хорошо развита сеть капилляров и кровоснабжение. Поэтому любые микробы попадают в кожу легко, а затем быстро распространяются с током крови или лимфы на другие участки.
• Несоблюдение личной гигиены приводит к тому, что детки немытыми ладошками заносят бактерии в рану или ссадину.

Общие факторы

• Наличие в организме очагов хронической инфекции , в которых живут колонии стафилококков (изолированное скопление). Из них с током крови и/или лимфы бактерии разносятся по всем органам и тканям, в том числе и в кожу. Лидируют заболевания со стороны ЛОР-органов: хронический тонзиллит, синуситы (гайморит, фронтит).


• Несовершенная иммунная система , которая созревает в процессе взросления. Поэтому микробы легко проникают в организм, не встречая на своем пути препятствий.


• Эндокринные нарушения. У детей и подростков, как правило, большую роль в возникновении фурункулов играет гормональная нестабильность организма.
  Под воздействием половых гормонов нарушается работа сальных желез. Начинается усиленная выработка кожного сала, что ведет к закупорке выхода (устья) из сальных желез волосяного фолликула (мешочка). В таких условиях легче присоединяется инфекция. К тому же кожное сало является прекрасной питательной средой для стафилококков.
  Однако нередко развитию фурункулеза у подростков и детей способствуют и другие эндокринные заболевания - например сахарный диабет или нарушение функции щитовидной железы .


• Заболевания ЖКТ: гастрит, колит, язва и другие. Нарушается переваривание пищи, а также поступление в организм микроэлементов и витаминов. Кроме того, золотистый стафилококк может присутствовать и в кишечнике.


• Анемия , недостаток витаминов и питательных веществ, физическое или эмоциональное перенапряжение, анорексия у подростков (снижение аппетита , намеренный отказ от еды) ведут к нарушению работы иммунной системы.


• Интенсивная работа потовых и сальных желез обусловлена незрелостью процессов терморегуляции у детей до семи лет. В результате на поверхности кожи быстро накапливается пот и кожное сало. Согласно исследованиям, в таких условиях понижается местный иммунитет, а защитная функция кожи уменьшается в 17 раз.


• Гельминтозы понижают активность иммунной системы, что встречается довольно часто у детей.

Какие существуют симптомы фурункулов у детей?

Тогда как на коже ладоней и подошв фурункул никогда не образуется, поскольку в этих областях волосы отсутствуют.

Имеется две формы заболевания:

• Возникает большой одиночный гнойник на ограниченном участке кожи. В этом случае при своевременном и адекватном лечении выздоровление наступает обычно в течение 8-10 дней.
• Развивается фурункулез: на коже появляется много фурункулов. Заболевание по своему течению бывает острым и хроническим.

Одиночный фурункул у детей

Однако у детей в течении болезни имеются некоторые отличия:

• Как правило, несколько более выражены симптомы интоксикации: повышается температура тела до высоких цифр (38-39°С), появляется общее недомогание, ребенок отказывается от еды, жалуется на головную боль.
• Несмотря на бурное течение болезни, обычно излечение у детей наступает в более короткие сроки , чем у взрослых. Кроме того, реже развивается хронический процесс.
• Фурункул у детей раненого возраста (до трех лет) наиболее часто располагается в труднодоступных для лечения местах - например, у основания носовых ходов.
  Тогда как у дошкольников и младших школьников фурункулы в основном располагаются на носу (скаты, спинка и основание носовых ходов), лбу, щеках и подбородке.
  На других участках кожи фурункулы развиваются несколько реже.
• В силу расположения фурункулов, а также обильного и хорошего кровоснабжения кожи имеется высокий риск распространения инфекции из первичного очага с развитием острого фурункулеза либо осложнений (сепсиса, тромбоза кавернозных вен и других).

Фурункулез у детей

Острый фурункулез у детей

На коже располагается несколько фурункулов, которые возникают почти одновременно. Поэтому они находятся на одной стадии развития.

При этом, как правило, у ребенка резко нарушается общее состояние: он становится вялым и отказывается от еды, у него повышается температура тела до высоких цифр и трудно поддается понижению.

В этом случае течение болезни обычно напоминает тяжелый инфекционный процесс. Причем общая тенденция такова: чем младше ребенок - тем тяжелее протекает заболевание.

Хронический фурункулез у детей

Обычно фурункулы находятся на разных этапах развития: одновременно на коже можно увидеть и красные бугорки, и гнойники, и раны после отторжения гноя.

Однако наиболее часто заболевание протекает в рецидивирующей форме: периоды обострения чередуются с периодами видимого благополучия (ремиссии).

Общее состояние ребенка обычно нарушается при появлении новых фурункулов, напоминая острое течение болезни.

Как лечить хронический фурункулез?

Основные принципы

На стадии уплотнения - местная обработка антисептиками, УФО, аппликации с антибактериальными мазями. На стадии образования стержня при необходимости проводят вскрытие фурункулов, дренирование, обработку антисептическими растворами, наложение повязок с антибактериальными мазями. При показаниях назначают антибиотики с учетом чувствительности к ним микроба.
2. Воздействие на основное заболевание

Проводится на любой стадии развития фурункулеза: лечение очагов хронической инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета) и других. Терапия проводится профильными специалистами: ЛОР-врачом, эндокринологом, гастроэнтерологом и другими.
3. Улучшение работы иммунной системы

Иммунологом назначаются препараты в зависимости от типа нарушения работы иммунной системы и стадии течения заболевания. При своевременном обращении хронический фурункулез излечивается в 80% случаев в течение 1-2 месяцев лечения.

Как повысить иммунитет при фурункулезе?

Во время обострения

Препарат	Механизм действия	Способ применения и длительность
Полиоксидоний	Повышение активности фагоцитов (макрофагов, нейтрофилов) - клеток, которые защищают организм, переваривая чужеродные частицы и болезнетворные микроорганизмы. Усиливают выработку антител - белков сыворотки крови, которые соединяются с микробом или вирусом , а затем выводят их из организма.	Внутримышечно по 6-12 мг один раз в сутки. В таблетках для рассасывания под языком 2-3 раза в сутки за полчаса до еды. Доза для подростков - 12 мг, для взрослых 12-24 мг. Курс - 6-12 дней, а иногда и дольше.
Галавит	Восстанавливает активность макрофагов, которые путем переваривания уничтожают микробы и вирусы. Регулирует выработку цитокинов - белков, которые обеспечивают передачу информации между молекулами и клетками иммунной системы. Нормализует выработку антител.	Ежедневно для взрослых и детей старше 12 лет - по 100 мг, для детей младше 12 лет - 50 мг. Препарат можно принимать в уколах, свечах или таблетках. Курс - 15 дней.
Миелопид	Повышает уровень В-лимфоцитов - клеток иммунной системы, вырабатывающих антитела. Нормализует уровень CD4-клеток (лимфоцитов), которые посылают сигнал клеткам-убийцам иммунной системы (Т-киллерам), уничтожающим микробы и вирусы.	По 3-6 мг внутримышечно ежедневно либо через день. Курс - 3-5 инъекций.
Препараты иммуноглобулина класса G: Октагам, Габриглобин, Интраглобин (применяются при неэффективности Галавита)	Восполняют дефицит иммуноглобулинов класса G (IgG), которые обеспечивают длительный иммунитет против возбудителей многих инфекций. Причем для каждого микроба или вируса в организме вырабатываются свои IgG.	Препараты вводятся внутривенно только в условиях стационара. Дозировка и длительность лечения зависят от конкретного применяемого препарата и течения заболевания.

Лекарственные средства пока не применяются широко. Однако, согласно данным последних исследований, при их использовании достоверно установлены положительные изменения в работе иммунной системы.

При применении Неогена на стадии ремиссии:

1. Нормализуется количество, а также соотношение Т- и В-лимфоцитов.
2. Повышается активность фагоцитов в отношении именно золотистого стафилококка.
3. Нормализуется уровень CD4-клеток.

Схема лечения: ежедневное введение 1 мл 0,01% раствора внутримышечно. Курс - 10 инъекций.

При применении Серамила на стадии ремиссии и/или обострения:

1. Нормализуется уровень В-лимфоцитов.
2. Понижается содержание СD8-лимфоцитов - клеток иммунной системы, которые в норме завершают иммунную реакцию организма, когда «чужак» уже уничтожен. Однако при переизбытке СD8-лимфоцитов иммунная система намного раньше завершает свою работу, до того, как справится с микробом или вирусом. Поэтому она не выполняет свою основную функцию - защитную.

Схема лечения: внутримышечное введение 5 мг препарата. Курс - 5 инъекций.

Как лечить фурункул беременным?

Местное лечение

Однако в этом случае используются только препараты, разрешенные для применения во время беременности :

• Антисептики - препараты, предотвращающие или подавляющие рост бактерий - Бетадин (только до 12 недель беременности), Хлоргексидин.
• Мази - Левомеколь, Ихтиоловая, Синтомициновая.

Общее лечение

Однако антибиотики применяются только в случае крайней необходимости:

• Когда развиваются осложнения - например, лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), лимфангит (воспаление лимфатических сосудов) и другие.
• Если фурункул находится на опасном месте: лице, шее, коже волосистой части головы.
• При остром или хроническом фурункулезе.
• При наличии общих заболеваний - например сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, пиелонефрита и других.

Лечение очагов хронической инфекции

Местная обработка

1. Применяются растворы антисептиков , которые разрешены для использования во время беременности, а также подавляют рост и размножение золотистого стафилококка.

• Спиртовой раствор применяется для полоскания горла. Перед использованием он разбавляется следующим образом: одна чайная ложка на 200 мл теплой воды.
• Масляным раствором обрабатывается зев, задняя стенка глотки, миндалины и закапываются полости носа.
• Спреем орошается полость рта, горла и носа.

2. Используется стафилококковый бактериофаг , который безопасен для плода:

• Проводится орошение носоглотки: по две-три пипетки раствора ввести в каждый носовой ход. То, что попадет в глотку - проглотить.
• Затем следует оставить в полости каждой ноздри на 5-7 минут ватную турунду, смоченную в бактериофаге.

Причем оба препарата хороши еще и тем, что при носительстве стафилококка в кишечнике их можно применять внутрь.

Как защитить плод от заражения?

Какие принимать витамины при фурункулезе?

Витамин С повышает сопротивляемость организма к инфекциям, улучшая работу иммунной системы.

Витамины группы В нормализуют работу желудка , кишечника, печени, эндокринных желез (например, щитовидной), нервной системы, участвуют в синтезе белка и других процессах.

Восполнить дефицит одновременно такого количества витаминов несложно. Поскольку современная фармакологическая промышленность предлагает большой выбор комбинированных витаминных препаратов , содержащих еще и минеральные вещества, такие как железо , кальций и другие. Например Витрум, Мульти-Табс, Центрум.

Однако практика доказывает, что лучше все-таки принимать витамины отдельно , небольшими курсами.

Например препараты с витаминами группы В - пивные дрожжи, Мильгамма, Неуробекс, Трикортин и другие. Также восполнить дефицит витаминов группы В можно принимая биологически активные добавки - например Mega B Complex, витамины группы В-БАД «Тяньши».

Витамин С или аскорбиновая кислота выпускается в таблетках или драже с аналогичными названиями.

Как проводится лечение фурункула при сахарном диабете?

Однако при сахарном диабете основной упор делается на нормализацию обмена веществ и углеводов : диетотерапия (рассмотрена в разделе ниже) и назначение лекарственных средств.

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый)

Назначаются две группы лекарственных средств:

• Препараты, которые повышают чувствительность рецепторов клеток к инсулину и понижают всасываемость глюкозы из кишечника: Глюкофаж, Метформин.
• Препараты, стимулирующие клетки поджелудочной железы синтезировать инсулин - например Гликлазид, Диабефарм, Манинил и другие.

Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый)

Существуют инсулины, которые имеют разное действие по продолжительности: короткие, средние и длительные.

В идеале больной должен получать длительные и/или средние инсулины в течение суток. Таким образом достигается дозированное поступление инсулина в организм, которое имитирует нормальную работу поджелудочной железы.

Тогда как короткие инсулины обычно применяются только при необходимости: например перед приемом обильной пищи или небольшой дозы алкоголя.

Однако, к сожалению, такое лечение довольно дорогое. Поэтому нередко больные «сидят» на коротком инсулине долгие годы, что усугубляет течение сахарного диабета и приводит к развитию осложнений.

Углеводы необходимы нам в умеренных количествах как универсальный источник энергии для всех процессов, происходящих в организме.

Однако при их переизбытке в организме запускаются совершенно иные механизмы, которые ведут к нарушению обмена веществ, что ухудшает работу иммунной системы. Кроме того, глюкоза, поступающая в ткани из крови, является отличной питательной средой для золотистого стафилококка.

2. Нежелательны жареные, соленые, кислые и острые блюда. Поскольку при их употреблении нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

В результате уменьшается всасывание витаминов, микроэлементов и питательных веществ, которые необходимы для полноценной работы иммунной системы и организма в целом. Кроме того, при таком питании уменьшается количество полезных бактерий в кишечнике, что ведет к усилению роста болезнетворных микроорганизмов.

3. Экстрактивные вещества , которые переходят в раствор при варке мяса, рыбы, овощей и грибов (бульон). Поскольку они усиливают выработку желудочного и кишечного сока, стимулируя пищеварение, повышая нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Кроме того, они быстро всасываются в кровь и усиливают нагрузку на печень, оказывают раздражающее влияние на кожу.

4. Следует воздержаться от продуктов, которые заведомо могут вызвать аллергическую реакцию: шоколад , цитрусовые, продукты с содержанием консервантов и/или красителей, яйца и другие.

2. Растительные жиры (подсолнечное, оливковое масло). В них имеется высокое содержание витаминов А и Е, которые улучшают заживление ран, ослабляют аллергические реакции и повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

3. Животные жиры (сливочное масло) лучше ограничить, но не исключать полностью из рациона.

4. Свежие овощи и фрукты - источники витаминов и микроэлементов, которые необходимы для работы иммунной системы и заживления ран. Кроме того, они улучшают работу пищеварительной системы.

5. При отсутствии проблем с ЖКТ можно употреблять блюда из бобовых (фасоль, горох). В них содержится много растительных белков, витамины (А, В, С и группы В), минералы (магния, кальция, натрия).

6. Сухофрукты (изюм, курага, чернослив, инжир) заменяют сладости, являются источниками витаминов и микроэлементов (калий, витамин А, группы В и С). Также они содержат клетчатку , благодаря чему улучается работа пищеварительного тракта.

7. Полезны каши (овсяная, гречневая, перловая, пшенная), в которых много витаминов, минералов и аминокислот (строительные элементы для белка).

8. Специи. Ранее считалось, что их употребление следует ограничить либо исключить при фурункулезе. Однако в Читинской государственной медицинской академии были проведены исследования, доказавшие, что некоторые специи способны подавлять рост и размножение золотистого стафилококка в кишечнике. К ним относится куркума, красный перец, горчица и гвоздика.

9. Заменить сахар можно сорбитом или ксилитом. Причем ксилит предпочтительнее, поскольку он еще регулирует обмен жиров и углеводов.

Также можно употреблять природный сахарозаменитель - стевию и экстракт из ее листьев. Кроме придания сладости блюдам, она обладает еще и массой полезных свойств: нормализует обмен жиров и углеводов, содержит витамины (В 1 , В 2 , С, предшественники витамина А), понижает холестерин в крови.

Фурункул (в народе также известен как чирей) – это воспаление волосяного мешочка , сопровождающееся отечность, болью, покраснением.

По мере развития фурункула отек увеличивается, усиливается боль . Возможны повышение температуры, ломота в суставах, общее недомогание.

При неблагоприятном прогнозе развиваются осложнения, вплоть до менингита. Особенно опасны фурункулы на лице, поскольку гной с кровотоком может быстро попасть в мозг. Именно поэтому важно своевременно начать лечение.

Причины появления

Фурункул развивается из-за стафилококков или других гноеродных бактерий.

При целом кожном покрове они не могут повредить. Воспаление может быть вызвано такими причинами:

Стафилококки очень «любят» людей с ослабленным иммунитетом. Пока защитные силы организма хорошо выполняют свои функции, бактерии не могут развиваться. Но при их ослаблении микроорганизмы начинают активную жизнедеятельность.

Обращаться ли к врачу?

Фурункул может казаться незначительной проблемой, но обращаться к врачу при его появлении нужно обязательно. Воспаление на лице может перейти внутрь черепа , в результате чего гной попадет в мозговые оболочки.

Также есть опасность заражения крови, воспаления внутренних органов, лимфоузлов. Именно гнойные воспаления на лице считаются самыми опасными.

При появлении фурункула не пытайтесь удалить его самостоятельно . Помните – это может делать только врач. Обращайтесь к участковому терапевту, который после осмотра назначит лечение или отправит вас к хирургу.

Он при необходимости аккуратно вскроет нагноение. Срочно обратиться к врачу нужно пожилым людям и детям, а также лицам с ослабленным иммунитетом. Также медицинская помощь незамедлительно требуется при таких симптомах:

О том, как лечить подкожные прыщи на лбу, читайте в нашей .

Важный совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своей кожи, особое внимание стоит уделить кремам, которыми вы пользуетесь. Пугающая цифра – в 97% кремов известных марок находятся вещества, отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как methylparaben, propylparaben, ethylparaben, Е214-Е219. Парабены негативно влияют на кожу, а также могут вызывать гормональный дисбаланс. Но самое страшное, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ натуральных кремов, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic – лидера в производстве полностью натуральной косметики. Вся продукция изготавливается под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru . Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Способы устранения

Есть два варианта лечения фурункулов: медикаментозное и хирургическое . Медикаментозное предусматривает регулярную обработку кожи лица антисептическими растворами, противовоспалительными , разрешающими (ускоряющими выход гноя) средствами.

Может применяться воздействие токами высокой частоты, сухим теплом. После того как фурункул вскроется, на него накладывают повязки с гипертоническими растворами. Они ускоряют отток гноя. После полного очищения ранки от гноя накладываются повязки с антисептиками. При осложнениях назначаются антибиотики .

Хирургическое лечение применяется в большинстве случаев. Процедура проводится под местной анестезией , пациент при этом не испытывает никаких неприятных ощущений.

Из вскрытого очага воспаления удаляется гной, ранка промывается антисептическими растворами. После этого обеспечивается дренаж для полного оттока гнойного содержимого.

При сложном течении заболевания (отечность мягких тканей века, губы, щеки) пациента госпитализируют. Он находится под постоянным контролем для своевременного лечения возможных осложнений.

В сложных случаях больному прописывается постельный режим, специальное питание, витамины. Могут быть запрещены разговоры и жевание, чтобы гной не мог попасть в кровь при движениях челюсти.

Антибиотики при фурункулезе

Назначаются антибиотики, которые подавляют жизнедеятельность стафилококков :

• Линкомицин;
• Рифампин;
• Оксациллин;
• Цефалексин;
• Аугментин.

Также врач может назначить и другие антибиотики. Часто вместе с ними прописывают препараты для укрепления иммунитета, витаминные комплексы, различные биологические добавки. Важно не пользоваться антибиотиками самостоятельно, без рецепта .

Как быстро избавиться?

Как быстро избавится от фурункула на лице? Ускорить созревание и вскрытие фурункула домашними средствами можно, однако важно не навредить.

Такие методы, как выдавливание или согревание, категорически противопоказаны.

Чтобы сделать лечение более эффективным, нужно побыстрее обратиться к врачу и строго придерживаться всех его рекомендаций. Не забывайте об укреплении иммунитета витаминами (в первую очередь аскорбиновой кислотой).

Если возникает боль, накладывайте теплые (38-39 градусов) водные компрессы несколько раз в день. Но делать это можно только до посещения врача.

Можно ли делать массаж улитками ахатинами в домашних условиях? узнайте прямо сейчас.

Помощь в домашних условиях

Как вылечить внутренний фурункул на лице дома? При нормальном течении фурункул вскрывается самостоятельно на 5-7 день . Сразу же из него выходит много гноя с кровью. Гной нужно аккуратно промокнуть чистой марлей и закрыть ранку марлей.

Выдавливать гной или проводить какие-то другие манипуляции не нужно. В течение 1-2 дней фурункул должен очистить полностью. Через 2-3 недели ранка полностью заживает .

Желательно ограничить активность мышц на лице – поменьше разговаривать и жевать . В рацион включается преимущественно жидкая пища, которую не требуется пережевывать.

Если после заживления ранки на лице остался рубец, можно обрабатывать его специальными рассасывающими мазями .

Чего делать нельзя?

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно выдавить или вскрыть фурункул. Результаты таких манипуляций могут быть очень плачевными .

Из «растревоженного» фурункула гной будет распространяться на здоровые ткани, резко возрастает риск осложнений.

При нормальном течении заболевания инфекция распространяется к поверхности. Если давить на фурункул, ее движение может стать противоположным . При фурункулезе также нельзя:

1. Принимать антибиотики без назначения врача.
2. Принимать горячую ванну или душ, распаривать кожу на лице.
3. Пользоваться косметикой.
4. Выходить на работу, если она связана с продуктами питания, постоянными контактами с людьми (особенно с детьми).

Чтобы инфекция не распространялась, придерживайтесь таких рекомендаций:

Есть много рецептов для домашнего лечения фурункулов. Но при появлении нагноений на лице следует действовать особенно осторожно , поэтому без разрешения врача от народного лечения лучше воздержаться.

Как лечить папилломы на лице? специалистов вы найдете на нашем сайте.

Если на лице появился фурункул, то не стоит ждать пока он "сам пройдет". В некоторых случаях фурункулы могут привести к тяжелым осложнениям.

Если появляется фурункул на лице, то мы начинаем предпринимать все меры, чтобы избавиться от «непрошеного гостя», ведь никому не нравятся дефекты на самой примечательной части тела. Почему возникает фурункул, какие осложнения может вызвать и как его вылечить узнаем далее.

Фурункул – это острое воспаление волосяного мешочка. При этом в процесс вовлекаются близлежащая жировая клетчатка, сальные железы. Причина формирования такого воспалительного процесса – бактериальная микрофлора, а чаще кокковая (золотистый стафилококк). Попадают бактерии в волосяную сумку и начинают размножаться при следующих условиях:

• ранка, порез кожного покрова;
• длительное пренебрежение гигиеническими процедурами;
• постоянное травмирование, трение кожи (ношение шапки, маски, очков);
• склонность кожного покрова к гнойным воспалениям (снижение местного иммунитета);
• системная патология (сахарный диабет, авитаминоз, заболевания ЖКТ и прочее);
• распространение инфекции на кожу из других очагов воспаления в организме.

К предрасполагающим факторам появления фурункула на лице можно отнести злоупотребление алкоголем и табакокурением, неполноценное питание, частые простудные заболевания, работа на производствах с повышенным содержанием пыли в воздухе, частые переохлаждения или перегревы.

Отличия от прыща

Некоторые могут назвать большой прыщ фурункулом. Но эти элементы имеют свои характерные особенности, а, значит, и подход к лечению должен быть разным.

1. В отличие от прыща фурункул на лице начинает формироваться несколько глубже под кожей.
2. Очаг воспалительного процесса фурункула больше, чем при формировании прыща.
3. Длительное течение с медленным нарастанием симптомов.
4. Выраженные болевые ощущения, особенно при попытке прикоснуться к фурункулу. Боль также вызывают сокращения мимической мускулатуры на стороне поражения, умывание, жевание и разговор, когда фурункул расположен на щеках, нижней челюсти.
5. По центру воспалительного инфильтрата постепенно формируется гнойная головка – видимая часть гнойного стержня.
6. После прорыва содержимого гнойника наступает заметное снижение боли и другой симптоматики.
7. Формирование фурункула может сопровождаться повышением температуры тела, ломотой в мышцах, головной болью, слабостью.

Стадии развития

В развитии фурункула выделяют несколько стадий, которые имеют свои клинические особенности, а, значит, лечить воспалительный процесс на этих стадиях нужно по-разному.

1. Первая стадия процесса – незначительный зуд и покраснение места инфекции.
2. Вторая – возвышение инфильтрата над кожей в виде конуса, формирование болезненного бугорка, постепенное наполнение волосяного фолликула гноем.
3. Третья – характерным признаком является формирование черной точки в центре конуса. Это так называемый некротический стержень, состоящий из отмерших клеток. Вокруг него формируются гнойные массы.
4. Четвертая – фаза гнойного расплавления стержня и выхода гноя наружу, рана очищается.
5. Пятая – заключительная фаза. Характеризуется процессами заживления, образования рубца, более светлого, чем окружающая кожа.

Частые осложнения

Отек

Развивается отек на лице в результате повышенной реактивности тканей. Воспалительный процесс провоцирует высвобождение множества биологически активных веществ, которые способствуют развитию отека.

Абсцесс и флегмона

Такие тяжелые гнойные осложнения, как абсцесс (ограниченное гнойное воспаление) и флегмона (разлитое), возникают, если лечить фурункул в домашних условиях без посещения специалиста. Иммунодефицитное состояние спровоцирует распространение гнойного процесса.

Флебит и тромбофлебит

Когда в воспалительный процесс вовлекается густая венозная сеть лица, то может возникнуть тромбоз вены.

Менингит

Воспаление оболочек головного мозга может произойти, когда в венозную сеть лица попадает гной из фурункула. Именно поэтому попытка избавиться от фурункула выдавливанием может привести к серьезным последствиям.

Сепсис

Крайне тяжелым осложнением является сепсис. Возникает он при заносе бактерий из воспалительного очага на лице в другие органы и ткани. Лечение данного состояния проводятся в условия больницы и нередко в палате интенсивной терапии.

Принципы лечения

Догоспитальный этап

Если начать лечение на первой стадии развития, то процесс может вообще остановиться и подвергнуться регрессу. Когда человек только отмечает участок на лице, который периодически чешется, начинает краснеть и несколько подниматься над кожей, то следует регулярно обрабатывать и его следующими средствами:

• раствор спирта 70%;
• ихтиоловая мазь;
• «зеленка»;
• настойка календулы;
• присыпка Ксероформ.

Если эти средства не помогли избавиться от первых признаков воспаления, и фурункул все-таки вскочил на лице, следует без промедлений отправляться в поликлинику к хирургу, так как лечение должно проходить только под его контролем. Локализация фурункула на лице – это часто повод для госпитализации.

Госпитальный этап

При поступлении пациента с фурункулом на лице в хирургическое отделение, ему назначается постельный режим и антибактериальная мазь. Если отмечается повышение температуры и другая симптоматика интоксикации, то назначается особая диета и полный мышечный покой.

На стадии прорыва гнойника назначается мазь с антисептиком, антибиотиком или их комбинация. На этой стадии для нормального оттока гноя и некротических масс нужно делать примочки с гипертоническим раствором хлорида натрия.

Если отток содержимого гнойника хороший, то можно назначать лечение с помощью фонофореза с антибиотиками, Димексидом, Кальцием хлоридом. На прорвавший чирей накладывают мазь Вишневского, а также мазь «Траумель С» и Хлорамфеникол.

Когда происходит заживление ранки (пятая стадия), можно применять физиотерапевтическое лечение. Для этих целей подойдет:

• УФ-лечение;
• лазеротерапия.

Антибиотики

Лечение антибактериальными препаратами системного действия (внутрь) начинают, когда температура держится три и более дня, развивается одно из осложнений, процесс переходит в хроническую форму. Проводится лечение следующими группами антибактериальных препаратов:

• макролиды (Сумамед, Макропен);
• пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин);
• цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон);
• аминогликозиды (Гентамицин, Стрептомицин);
• тетрациклины (Доксициклин, Метациклин).

Антибактериальные препараты быстро помогут избавиться от симптомов заболевания, снизят интоксикацию организма, устранят признаки воспаления. Часто используется антибактериальная мазь и таблетки одновременно, так можно убрать фурункул на лице быстрее.

Хирургическое лечение

Лечить хирургическим путем фурункул начинают при развитии внутреннего воспаления или осложнений в виде абсцесса, флегмоны, флебита или тромбофлебита. Так можно избавиться от гнойных затеков и дренировать рану. После вскрытия гнойника на рану накладывают повязку, используя Эритромициновую, Синтомициновую мазь, Левомеколь.

Дополнительные процедуры

Если на лице возник не один фурункул, то врач может назначить прием иммуномодуляторов. Лечить фурункулез можно с помощью:

• Т-активина;
• Интерферона;
• Ринолейкина.

В том случае, если возникает хронический и рецидивирующий фурункулез, то прибегают к введению антистафилококкового иммуноглобулина. При этом в организм пациенту попадают готовые антитела в борьбе с возбудителем, что поможет надолго избавиться от фурункулов.

Можно лечить редицивирующий фурункулез с помощью аутогемотерапии. Это лечение применяется в стадии ремиссии. Используется собственная кровь пациента, которая забирается из вены предплечья и вводится внутримышечно. При использовании этой методики можно надолго избавиться от рецидивов.

После разрешения воспаления и образования рубца можно применить мазь с рассасывающим эффектом, например, Контрактубекс.

Чего нельзя делать

Ни в коем случае нельзя предпринимать следующие действия:

• греть место воспаления;
• массировать;
• пытаться давить или срезать фурункул;
• накладывать компрессы и повязки на чирей;
• использовать любую мазь на непрорвавший гнойник.

Вылечить фурункулы на лице сложнее, чем предупредить их развитие. Поэтому следует соблюдать гигиену, правильно питаться, укреплять иммунитет.

Появление фурункула на лице обычно становится очень неприятной неожиданностью, и большинство людей не имеет представления, что послужило причиной формирования гнойника и как теперь с этим справиться. Как ни странно, подобный вариант развития событий можно назвать благоприятным. Человек, не знающий, как действовать, пойдет к врачу, получит необходимую помощь и избавится от образования в кратчайшие сроки без риска осложнений. Гораздо хуже, когда люди сами себе назначают лечение, используя современные медикаменты или средства народной медицины. Самолечение в данном случае способно привести не только к затяжному сценарию течения болезни, но и к заражению крови.

Причины и особенности развития болезни

Лицо любого человека покрыто мельчайшими волосками, которые практически незаметны (и это не щетина, характерная для мужчин). Как и любые волоски, они состоят из стержня и луковицы. При попадании инфекции в луковицу происходит развитие воспалительного процесса с последующим формированием гнойника, который и называется фурункулом.

Вариантов проникновения возбудителей патологии несколько.

• Проникновение вредоносных бактерий через свежие трещинки или порезы, другие нарушения целостности кожного покрова.
• Несоблюдение правил личной гигиены, редкая обработка рук, использование в быту грязных полотенец и салфеток, неоднократное применение одноразовых косметических спонжей и ватных дисков.
• Неправильное лечение угрей и комедонов, особенно при склонности к воспалительным процессам.
• У детей фурункул на лице может появиться в результате недостатка некоторых витаминов и микроэлементов.
• Даже у людей, кожа которых не склонна к интенсивной угревой сыпи, соблюдающих все правила ухода за лицом и руками, может развиться патологический процесс. Чаще всего это происходит в результате выдавливания одиночного прыщика без дальнейшей качественной обработки ранки.

Важно понимать, что при попытке выдавить гнойное образование на лице можно получить эффект, обратный желаемому. Давление осуществляется таким образом, что гной не обязательно выйдет наружу, он может попасть внутрь, прямо в кровоток. При таком варианте патогенные микробы могут попасть даже в мозг, лечение в большинстве подобных случаев оказывается неэффективным. Если же гной идет внутрь, но задерживается в коже, происходит формирование фурункула.

Предупредить развитие событий по плохому сценарию можно путем соблюдения правил личной гигиены, качественной обработки порезов, употребления достаточного количества витаминов.

Формирование и созревание гнойника характеризуется следующими симптомами:

1. Прежде всего появится легкое покраснение, место начнет зудеть, может стать слегка болезненным наощупь.
2. На следующий день покраснение и боль усиливаются, область становится горячей, может появиться шелушение.
3. После этого формируется видимый гнойник с желтой или коричневатой «шапочкой».
4. В течение 4-7 дней фурункул созревает, наполняется гноем и прорывается. Важно, чтобы прорыв произошел самостоятельно и в нужном направлении, поэтому зону нужно обезопасить от возможных повреждений.
5. В течение нескольких дней происходит отток гноя. Вместе с ним выходит и пораженный стержень вместе с клетками омертвевшей кожи.
6. После завершения дренирования ранки начинается процесс заживления.

Помимо местных симптомов состояние часто характеризуется признаками интоксикации организма. Возможно повышение температуры тела, появление слабости и общего недомогания. Средний срок продолжительности болезни – около 10 дней, но при сниженном иммунитете или авитаминозе продолжительность созревания фурункула или время заживления может увеличиться на несколько дней.

Очень часто фурункулы появляются на лице (и других частях тела) у людей, страдающих от нарушения обмена веществ, сахарного диабета, ВИЧ. Характерно появление гнойничков на лице и при недостатке ультрафиолета, например, у жителей северных регионов.

Особенности течения патологического процесса при расположении гнойника на лице

Фурункул может возникнуть на любой части тела человека, где есть волоски. Но опаснее всего случаи, когда образование формируется на лице. Это не только косметический дефект, вызванный значительным отеком тканей, но и высокий риск развития некроза или заражения крови. Именно поэтому при малейшем подозрении на формирование гнойника или склонности к угревой сыпи необходимо обратиться к специалисту и начать соответствующее лечение.

Особенно тяжело болезнь протекает при образовании фурункула на верхней губе, носу, в области носогубных складок и вокруг глаз. Отек возникает сразу, появляется болезненность, поэтому поставить диагноз очень просто. Процесс протекает остро, обращаться за помощью нужно немедленно. Нередко отмечается нарушение зрения, температура поднимается до высоких цифр. Если вовремя не начать лечение, высок риск развития менингита.

При стремительном развитии патологии и поражении самых опасных областей пациенту требуется немедленная госпитализация, причем лицо нужно обезопасить от лишних движений. Человек в таком состоянии не должен говорить, пища измельчается максимально, чтобы не пришлось ее пережевывать. Лечением фурункулов занимается хирург, именно к нему и нужно обращаться. Чаще всего проводится вскрытие гнойника, его дренирование и регулярная обработка операционного поля до полного восстановления.

Медикаментозное лечение заболевания

В том случае, когда хирургическое вмешательство не требуется, лечение фурункула происходит по следующему плану:

• Проводится тщательный уход за кожей вокруг гнойного образования. Чаще всего с этой целью используют 70-процентный этиловый спирт, 2-процентный салициловый спирт, настойку йода или метиленового синего.
• Очень удобным вариантом являются ихтиоловые наклейки, они применяются только при условии их качественного прилегания к коже.
• Одновременно мыть пораженные и чистые участки тела не рекомендуется, так как есть риск попадания инфекции на здоровую кожу.
• Нередко назначают физиотерапевтические процедуры (сухое тепло, УВЧ, ультразвук).

После того, как гнойник вскрылся, лечение меняется, становится более щадящим. На рану накладывается многослойная марлевая салфетка, смоченная в гипертоническом растворе (не стоит готовить его самостоятельно, можно усилить раздражение). Как только некротический стержень и весь гной выйдут, накладываются повязки с антибактериальными мазями.

Фурункул на лице должен лечить врач, поэтому все перечисленные манипуляции проводятся только по его назначению и под регулярным контролем.

Очень важно следить за созреванием образования! Если в течение нескольких дней не формируется некротический стержень, нужно незамедлительно обратиться к врачу, гнойник придется вскрывать хирургическим путем, что обеспечит нормальный отток гноя.

Как избавиться от фурункула с помощью народных средств?

Самостоятельно в домашних условиях проводить лечение фурункула народными средствами нельзя! Для проведения любых, даже самых щадящих, манипуляций требуется получить разрешение лечащего врача.

Среди самых распространенных и безопасных методов терапии выделяют применение повязок с разрезанными листьями алоэ или синтомициновой эмульсией.

Можно лечить проблему и изнутри. Для этого нужно три раза в сутки пить отвар крапивы. Нередко с этой же целью пьют рыбий жир, калину и напиток на пивных дрожжах.

Как утверждает народная молва, лечение фурункула можно ускорить с помощью прикладывания к пораженному месту луковицы, такая методика позволит быстрее вытянуть гной. Не менее эффективны и повязки из печеного лука, смешанного с обыкновенным мылом. Никакого медицинского обоснования предложенных рецептов не существует, поэтому высок риск непредвиденной реакции.

Если фурункул зреет по графику, не причиняет чрезмерного неудобства и не находится в опасной зоне, врач может просто назначить ношение бактерицидного пластыря. Такой простой подход уменьшает болезненные ощущения, защищает пораженную поверхность и ускоряет созревание гнойника. Нужно только регулярно менять пластырь и обрабатывать пораженное место по всем правилам.

После того, как болезнь отступит, не стоит останавливаться на достигнутом. Необходимо определить причину состояния и устранить ее, иначе проблема возникнет еще не раз. Вопреки распространенному мнению о пользе ватных палочек, их (и другие предметы) не рекомендуется использовать для обработки ушного прохода при склонности к фурункулезу. Это может привести к нарушению целостности кожи и развитию болезни на слизистой уха.

Фурункул на лице нельзя рассматривать в качестве только косметического дефекта и тем более устранять его в домашних условиях. Крупный гнойный чирей, чаще возникающий у основания крыльев носа или над верхней губой, представляет опасность как для кожи, где может оставить после себя некрасивый рубец, так и для кровеносной системы из-за риска возникновения тромбов. Из-за тесного сообщения вен лица и черепа и опасности проникновения туда возбудителя под угрозой оказывается и головной мозг.

Как отличить от обычного прыща

Чирей на лице сложно перепутать с покраснениями и прыщами. Прыщи могут беспокоить женщин перед началом нового менструального цикла, а у мужчин возникать из-за нарушений гормонального фона и кожных заболеваний.

Основные признаки фурункула следующие:

• в основании фурункула находится стержень, наполненный гноем, на поверхности кожи он выступает в виде грязно-белого бугорка;
• вокруг центра чирья кожа покрасневшая, немного вздутая, поскольку воспалительный процесс затрагивает сначала волосяной фолликул, а затем распространяется и на близлежащую соединительную ткань.

Выдавливать фурункул на лице самостоятельно категорически запрещено. Фолликулит - не столько косметический дефект кожи, сколько серьезное заболевание, которое может привести закупорке сосудов и заражению крови.

Причины возникновения и частая локализация

Причины появления фурункулов на лице связаны с нарушением обменных процессов, ослаблением иммунитета и последующим снижением защитных функций кожи. Кроме того, кожа лица изобилует сальными железами, что создает дополнительные благоприятные условия для размножения стафилококков, провоцирующих фурункулез.

Вот почему фурункулы так часто выскакивают в зоне между носом и верхней губой. Чирьи также могут возникнуть в зоне вокруг ушей. При неблагоприятном сценарии в одном месте могут локализоваться сразу несколько фурункулов, срастаясь в крупного размера и более болезненный карбункул.

Как созревает гнойник

Фурункулы на лице дают характерные симптомы:

• кожа в месте локализации чирья одутловатая, чуть приподнята в виде бугра над поверхностью;
• зона воспаления крайне болезненная, боль усиливается во время водных процедур и при прикосновении;
• может быть повышена температура тела;
• возникает отечность лица;
• беспокоит головная боль.

Воспалительный процесс развивается постепенно, проходит несколько стадий, а гнойник не созреет до тех пор, пока возбудитель не сформирует плотный стержень и наполнит его гнойным содержимым.

Пять-семь дней – вот сколько проходит со старта воспалительного процесса в пораженной стафилококками волосяной луковицы до момента, когда фурункул образует нарыв, извергает гнойное содержимое наружу. Развитие болезни может быть более стремительным, если фурункул небольшого размера. Такой иногда путают с «отметинами», которые вызывает угревая сыпь.

Чем может быть опасен гнойный прыщ на лице

Лицевой фурункулез неприятен как своей симптоматикой - из-за, казалось бы, банального прыща лицо может опухнуть, как после боксерского поединка, так и дальнейшими последствиями.

Осложнения фурункулеза обусловлены тем, что кровеносные сосуды, проходящие в лицевой зоне, имеют тесное сообщение с сосудами черепа. Если внутренний фурункул неудачно выдавили или он попросту лопнул, возбудитель имеет все шансы попасть в кровь, которая доставит его прямо к головному мозгу. В таком случае речь пойдет о менингите и менингоэнцефалите.

Подкожный фурункул можно рассматривать как воспалительный процесс, который может стать причиной воспаления лимфатических узлов, развития тромбофлебита, сепсиса. При хроническом фурункулезе шансы на развитие вышеописанных патологий вырастают еще больше.

Как избавиться от фурункула на лице

Решение проблемы с фурункулом лучше всего доверить опытным дерматологу, хирургу. Специалисты оценят состояние кожи лица, определят стадию созревания чирья, после чего будет сформирован индивидуальный курс лечения.

Препараты в борьбе с фурункулами

Для очищения кожи от фурункулов на лице специалист порекомендует мази: Ихтиоловую, Гепариновую, Вишневского. Они ускорят процесс созревания гнойника и помогут вытянуть до остатка его содержимое. Лечащий врач уточнит, сколько раз следует обрабатывать проблемную зону.

Фурункул с плотным стержнем - это не тот случай, когда достаточно «помазать пару раз и пройдет». Во время любых манипуляций ни в коем случае не давите на гнойник. При его повреждении инфекция может распространиться на окружающие ткани.

Кожу в области расположения гнойника следует протирать антисептиком, например, медицинским спиртом. Если фурункул не осложненный, хирургическое вмешательство может не потребоваться.

Могут быть назначены:

• Гентамицин;
• Левомицетин;
• Тетрациклин;
• Цефазолин.

При необходимости лечащий врач назначит стимулирующие иммунитет препараты (Интерферон, комплексные препараты, включающие витамины А, Е, С, витамины группы В).

Применение препаратов для лечения фурункулов во время беременности имеет свои особенности. Крайне важно их оперативное корректное лечение, поскольку инфекция способна причинить вред здоровью как женщины, так и ее будущего малыша. Недолеченное заболевание повышает риск выкидыша, пороков развития плода, мастита у женщины.

Как убрать нарыв в клинике

Удаление фурункула на лице проводят под местной анестезией, поэтому болезненных ощущений во время хирургического вмешательства пациент не испытывает. Вскрытие фурункула проводят по следующей схеме:

• рассечение очага;
• извлечение гнойного содержимого и стержня;
• очистка раны от остатков некротизированного содержимого;
• дезинфекция раны;
• наложение стерильной повязки.

Грамотно удаленный фурункул не оставит заметного рубца на коже. Незначительный след от ранки возможно удалить при помощи лазеротерапии или других методов. Делать это рекомендуют не ранее, чем через три месяца после окончания лечения фурункула.

Чем лечить в домашних условиях

Лечение фурункулов на лице, если они не осложнены, возможно и дома после консультации с дерматологом. Методы лечения неосложненного фурункула зависят от результатов обследования.

В зависимости от стадии созревания фурункула может быть принято решение о введении в проблемную зону антибиотика с новокаином. Далее в домашних условиях быстро снять болезненные ощущения помогает Ихтиоловая мазь. Перед процедурой руки обязательно обрабатывают антисептиком.

Врач порекомендует использовать то или иное местное антибактериальное средство. К примеру, та же мазь Вишневского, которую рекомендуют для лечения фурункулеза, не рекомендуется, когда у фурункула уже сформирована гнойная капсула.

Ускорить созревание фурункула можно при помощи целого ряда лекарственных трав. Однако перед тем, как лечить фурункулез на лице народными методами, в обязательном порядке проконсультируйтесь с лечащим врачом. Если специалист одобрит, стимулировать созревание фурункула можно при помощи сока алоэ:

• Лист разрезают на две половины.
• Внутренней частью прикладывают к месту зреющего фурункула.
• Фиксируют пластырем.
• Повязку с алоэ меняют два раза в сутки.

С той же целью готовят мази на основе пчелиного воска, еловой серы, растительного масла холодного отжима. В зависимости от общего состояния кожи,склонности к аллергическим реакциям врач может порекомендовать отдать предпочтение готовым мазям с антибактериальным эффектом (Тетрациклин, Синтомицин, Гентамицин).

Соблюдение покоя лица и лицевых мышц

Важнейшее условие избавления от болевых ощущений во время лечения чирьев на лице - обеспечение максимально возможного покоя лицевым мышцам. С этой целью следует не только избегать активной мимики, задействующей мышцы проблемной зоны, но также пересмотреть рацион.

При фурункулезе важно не только то, что вы едите, но и как эти продукты приготовлены. Рацион должен быть сбалансированным для восстановления и поддержания в норме иммунитета. Блюда должны быть питательными, легко пережевываться, усваиваться с тем, чтобы не создавать излишнюю нагрузку на лицевые мышцы.

Другие методы

Хорошо убирает боль, уничтожает микроорганизмы, улучшает кровоснабжение участка, активизирует регенерацию кожи лазеротерапия. Но целесообразность применения таких процедур, а также УФ-терапии и других улучшающих регенерацию тканей методов определяет только лечащий врач.

Что делать, если гнойник выскочил у ребенка на лице

Лечить фурункул на лице у ребенка приходится достаточно часто как из-за особенностей кожи растущего организма, активного образа жизни, так и аллергических заболеваний. Верхний слой кожи ребенка достаточно тонкий, хорошо развита сеть капилляров, при попадании возбудители быстро распространяются в кровотоке.

Формирование фурункула на теле ребенка обычно сопровождается такими симптомами:

• повышается температура тела выше 38 градусов;
• пропадает аппетит;
• беспокоит слабость, выраженная головная боль.

Чаще всего чирьи локализованы на носу или у основания его крыльев. Чем младше ребенок, тем острее протекает воспалительный процесс. При возникновении первых симптомов заболевания следует как можно скорее обратиться к врачу.

Запретные меры воздействия

С целью устранения чирьев часто используют подручные средства для обработки мелких ссадин, к примеру, обильно покрывают проблемное место зеленкой или йодом. Когда выясняется, что это не обычный прыщ, а фурункул, возникает необходимость визита к хирургу. Тогда врачу сложнее определить истинные размеры уплотнения.

Еще одна распространенная ошибка - выдавливание чирья острыми предметами (булавкой, иглой, пинцетом). Врачи в принципе не рекомендуют этого делать, а тем более это может быть губительно из-за риска дополнительного заражения, если фурункул расположен на лице. Вне зависимости от места локализации опасно самостоятельно удалять карбункул.

Кроме того, запрещено самостоятельно «прописывать» себе антибиотики. Выбор такого препарата при лечении фурункулеза осуществляет исключительно лечащий врач.

Если чирий вскрылся, очистите руки антисептиком, осторожно снимите вытекший гной стерильным марлевым тампоном, накройте рану стерильным бинтом, после чего хорошо, но без надавливания зафиксируйте пластырем. Это необходимо для защиты раны от дополнительного инфицирования до приема хирурга.

Сколько заживает воспаленный участок

Рана после удаления неосложненного фурункула затягивается очень быстро - чуть более чем через неделю на коже останется едва видимый след. Если речь шла о карбункуле, процесс восстановления может занять от двух недель до месяца.

За длительность восстановительного периода при лечении фурункулеза отвечает иммунная система, которая поддерживается путем корректировки питания, а также приемом иммуномодуляторов.

Дополнительно врач пропишет способствующее ускорению регенерационного процесса средство (мази Актовегин, Левомеколь). На процесс восстановления кожи оказывают влияние определенные хронические заболевания.

При нарушении работы щитовидной железы, гипотиреозе, регенерационный процесс длится немного дольше. Большое значение в период восстановления и для профилактики фурункулеза играет соблюдение правил личной гигиены.