Аналоги флуоксетина для похудения без рецептов. Флуоксетин – инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания и аналоги. Как найти дешевый аналог дорогому лекарству

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флуоксетин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флуоксетина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флуоксетина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения булимии и похудения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Флуоксетин - антидепрессант группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Обладает тимоаналептическим и стимулирующим действием.

Избирательно блокирует обратный нейрональный захват серотонина (5НТ) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Ингибирование обратного захвата серотонина приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пpолонгирует его действие на постсинaптические peцeптopныeучастки. Повышая серотонинергическую передачу, по механизму отрицательной мембранной связи флуоксетин ингибирует обмен нейромедиатора. При длительном применении флуоксетин угнетает активность 5-НТ1-рецепторов. Слабо влияет на обратный захват норадреналина и дофамина. Не оказывает прямого действия на серотониновые, м-холинергические, Н1-гистаминовые и альфа-адренорецепторы. В отличие от большинства антидепрессантов не вызывает снижения активности постсинаптических бета-адренорецепторов.

Эффективен при эндогенных депрессиях и обсессивно-компульсивных расстройствах. Оказывает анорексигенное действие, может вызывать потерю массы тела. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, некардиотоксичен. Стойкий клинический эффект наступает через 1-2 недели лечения.

Состав

Флуоксетина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ (до 95% принятой дозы), применение с пищей незначительно тормозит всасывание флуоксетина. Препарат хорошо накапливается в тканях, легко проникает через гематоэнцефалический барьер, связывание с белками плазмы крови составляет более 90%. Метаболизируется в печени путем деметилирования до активного метаболита норфлуоксетина и ряда не идентифицированных метаболитов. Выводится почками в виде метаболитов (80%) и кишечником (15%), преимущественно в виде глюкуронидов.

Показания

• депрессии различного генеза;
• обсессивно-компульсивные расстройства;
• предменструальная дисфория;
• булимический невроз.

Формы выпуска

Капсулы 10 мг и 20 мг (торговые марки Ланнахер, Канон и другие, иногда ошибочно называют таблетками).

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают внутрь, в любое время независимо от приема пищи.

Депрессивное состояние

Начальная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки в первой половине дня, независимо от приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена до 40-60 мг в сутки, разделенных на 2-3 приема (на 20 мг в сутки еженедельно). Максимальная суточная доза - 80 мг в 2-3 приема.

Клинический эффект развивается через 1-2 недели после начала лечения, у некоторых пациентов он может достигаться позже.

Обсессивно-компульсивные расстройства

Булимический невроз

Препарат применяется в суточной дозе 60 мг, разделенных на 2-3 приема.

При предменструальных дисфорических расстройствах рекомендованная доза составляет 20 мг в сутки.

Применение препарата пациентами различного возраста

Не существует данных об изменении доз в зависимости от возраста. Начинать лечение пациентов пожилого возраста следует с дозы 20 мг в сутки.

Побочное действие

• трепетание предсердий;
• приливы жара;
• гипотензия;
• васкулит;
• диарея;
• тошнота, рвота;
• сухость во рту;
• диспепсия;
• дисфагия;
• извращение вкуса;
• боли по ходу пищевода;
• анафилактические реакции;
• сывороточная болезнь;
• анорексия (включая потерю массы) тела;
• мышечные подергивания;
• головная боль;
• нарушение внимания;
• головокружение;
• летаргия;
• сонливость (в том числе гиперсонливость, седация);
• тремор;
• психомоторное возбуждение;
• гиперактивность;
• атаксия;
• нарушение координации;
• судороги;
• бессонница (включая раннее утреннее пробуждение, начальную и среднюю бессонницу);
• необычные сновидения (в т.ч. кошмары);
• нервозность;
• напряженность;
• снижение либидо (включая отсутствие либидо);
• эйфория;
• нарушение оргазма (включая аноргазмию);
• нарушения мышления;
• маниакальные расстройства;
• кожный зуд;
• полиморфная кожная сыпь;
• крапивница;
• холодный пот;
• нечеткость зрения;
• учащенной мочеиспускание (включая поллакиурию);
• нарушение эякуляции (в т.ч. отсутствие эякуляции, дисфункциональная эякуляция, ранняя эякуляция, задержка эякуляции, ретроградная эякуляция);
• эректильная дисфункция;
• гинекологические кровотечения (в т.ч. кровотечение из шейки матки, дисфункциональное маточное кровотечение, кровотечение из половых путей, менометроррагия, меноррагия, метроррагия, полименорея, кровотечение в постменопаузе, маточное кровотечение, вагинальное кровотечение);
• сексуальная дисфункция;
• приапизм.

Противопоказания

• одновременный прием с ингибиторами МАО (и в течение 14 дней после их отмены);
• одновременный прием тиоридазина (и в течение 5 недель после отмены флуоксетина), пимозида;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
• печеночная недостаточность;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

У детей и подростков с депрессией, другими психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому назначение препарата в детском возрасте относится к противопоказаниям к приему.

Особые указания

Требуется тщательное наблюдение за больными с суицидальными наклонностями, особенно в начале лечения. Наиболее высок риск суицида у больных, ранее принимавших другие антидепрессанты, и пациентов, у которых на фоне лечения флуоксетином отмечается чрезмерное утомление, гиперсомния или двигательное беспокойство. До наступления значительного улучшения в лечении такие больные должны находиться под наблюдением врача.

У детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) с депрессией, другими психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому при назначении флуоксетина или любых др. антидепрессантов у детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) следует соотнести риск суицида и пользу от их применения. В краткосрочных исследованиях у людей старше 24 лет риск суицида не повышался, а у людей старше 65 лет несколько снижался. Любое депрессивное расстройство само по себе увеличивает риск суицида. Поэтому во время лечения антидепрессантами за всеми пациентами должно быть установлено наблюдение с целью раннего выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.

На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО - не менее 5 недель.

После отмены препарата его терапевтическая концентрация в сыворотке крови может сохраняться в течение нескольких недель.

У больных с сахарным диабетом возможно развитие гипогликемии во время терапии флуоксетином и гипергликемии после его отмены. В начале или после лечения флуоксетином может потребоваться корректировка доз инсулина и/или гипогликемических препаратов для приема внутрь.

При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).

Во время приема флуоксетина следует воздержаться от приема алкоголя, т.к. препарат усиливает действие алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Приём флуоксетина может негативно сказываться на выполнении работы, требующей высокой скорости психических и физических реакций.

Лекарственное взаимодействие

Флуоксетин и его основной метаболит норфлуоксетин имеют длительные периоды полувыведения, что необходимо учитывать при сочетании флуоксетина с другими препаратами, а также при его замене на другой антидепрессант.

Нельзя применять препарат одновременно с ингибиторами МАО, в т.ч. антидепрессантами - ингибиторами МАО; фуразолидоном, прокарбазином, селегилином, а также триптофаном (предшественник серотонина), так как возможно развитие серотонинергического синдрома, проявляющегося в спутанности сознания, гипоманиакальном состоянии, психомоторном возбуждении, судорогах, дизартрии, гипертонических кризах, ознобе, треморе, тошноте, рвоте, диарее.

После применения ингибиторов МАО назначение флуоксетина допускается не ранее 14 дней. Не следует применять ингибиторы МАО ранее, чем через 5 недель после отмены флуоксетина.

У пациентов, стабильно принимавших поддерживающие дозы фенитоина, концентрации фенитоина в плазме существенно увеличились и появились симптомы фенитоиновой интоксикации (нистагм, диплопия, атаксия и угнетение ЦНС) после начала сопутствующего лечения флуоксетином.

Сочетанное применение флуоксетина и солей лития, требует тщательного контроля за концентрацией лития в крови, т.к. возможно её повышение.

Флуоксетин усиливает действие гипогликемических препаратов.

При одновременном применении с препаратами, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) лекарственных средств и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.

Аналоги лекарственного препарата Флуоксетин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Апо Флуоксетин;
• Депрекс;
• Депренон;
• Портал;
• Продеп;
• Прозак;
• Профлузак;
• Флоксэт;
• Флувал;
• Флуксонил;
• Флунисан;
• Флуоксетин ГЕКСАЛ;
• Флуоксетин Ланнахер;
• Флуоксетин Никомед;
• Флуоксетин OBL;
• Флуоксетин Канон;
• Флуоксетина гидрохлорид;
• Фрамекс.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Содержание

Согласно фармакологической классификации, Флуоксетин (Fluoxetine) относится к препаратам-антидепрессантам. Его активное вещество флуоксетин действует на большинство рецепторов мозга. Средство выпускается украинскими и российскими фармацевтическими компаниями.

Состав Флуоксетина

Фармакологические свойства

В состав антидепрессанта входит производное пропиламина, действие которого связано с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в центральной нервной системе. Активный компонент слабо антагонирует холинергические, гистаминовые и адренорецепторы, не снижает функциональную активность постсинаптических бета-адренорецепторов. За счет приема капсул улучшается настроение, уменьшается чувство страха, напряжения, устраняется дисфория. Средство не вызывает седативного эффекта, не влияет на функции сердца и сосудов.

Попав внутрь, активный компонент всасывается в желудке, слабо метаболизируется при первом прохождении через печень. При наличии пищи в желудке скорость абсорбции замедляется. Флуоксетин достигает максимума в плазме крови через 7 часов, связывается с альбуминами на 94,5%, проникает в мозговые оболочки. Метаболизм происходит путем деметилирования, образуется неактивный метаболит норфлуоксетин. Период полувыведения средства равен 2–3 дням, метаболитов – 7–9 суток. Выведение осуществляется почками и кишечником.

Показания к применению Флуоксетина

Инструкция по применению выделяет следующие показания к использованию лекарства:

• депрессии разного генеза, сопровождающиеся фобиями;
• булимический невроз;
• обсессивно-компульсивные нарушения.

Как принимать Флуоксетин

Препарат Флуоксетин назначается только взрослым. Принимается в начальной суточной дозе 20 мг в первой половине дня, при необходимости ее повышают через 3–4 недели до 60–80 мг. Капсулы употребляются 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная взрослая доза составляет 80 мг, в пожилом возрасте – 60 мг. При булимическом неврозе показан прием трижды в сутки по 1 таблетке, при обсессивно-компульсивном расстройстве – 20-60 мг в день. Поддерживающая суточная доза составляет 20 мг.

Через сколько начинает действовать препарат

Спустя 2 недели постоянного приема лекарства отмечается существенное улучшение состояния больного. При сбое работы печени, почек, в пожилом возрасте или при приеме прочих лекарств доза снижается вдвое. Иногда пациентов переводят на интермиттирующий прием. Резкая отмена лечения не рекомендуется, доза снижается постепенно в течение 1–2 недель, чтобы избежать синдрома отмены. Если после прекращения терапии или снижения дозировки состояние больного ухудшается, возвращаются к приему предыдущей дозы. После появления положительной динамики можно попытаться снизить дозу.

Длительность курса лечения

Чтобы устранить депрессивную симптоматику, необходим прием таблеток в течение полугода. При навязчивых маниакальных расстройствах больного лечат 10 недель, затем при необходимости продолжают. Если эффект отсутствует, схема терапии изменяется. При положительной динамике лечение продолжается с приемом минимально поддерживающей дозы. Периодически врач меняет дозировку с учетом состояния пациента.

При нервной булимии и навязчивых маниакальных расстройствах лечение может продолжаться до 12–24 недель. После завершения лечения активный компонент находится в крови еще 2 недели, что важно учитывать при назначении прочих лекарств.

Флуоксетин для похудения

Таблетки Флуоксетин часто используются для лечения булимического синдрома – психического отклонения, при котором отсутствует чувство насыщения, проявляется неконтролируемое переедание. Прием препарата снижает аппетит, снимает постоянное чувство голода, помогает похудеть, если причиной набора лишнего веса является булимия. Уменьшение аппетита и похудение относятся к побочным эффектам, но для сброса лишних килограммов медикамент не предназначен.

Если принимать препарат бесконтрольно, могут развиться анафилактические реакции, поражения легких, почек, кожи, печени. Для избавления от булимии и похудения таблетки принимают по 1 шт. в день, при хорошей переносимости – по 2 шт. (утром и вечером), но не более 4 шт. в сутки. Препарат действует через 4–8 часов, полностью выводится из организма за неделю. За 1–3 месяца приема можно похудеть на 5–13 кг.

Особые указания

Инструкция по применению Флуоксетина предлагает рассмотреть пункт особых указаний:

1. Средство с осторожностью принимается при нарушении функции почек, печени, эпилептических припадках в анамнезе, заболеваниях сердца и сосудов.
2. При сахарном диабете прием таблеток может изменять уровень глюкозы в крови, что приводит к необходимости коррекции дозировки гипогликемических препаратов.
3. При слабости у больных возрастает вероятность развития эпилептических припадков. Их продолжительность увеличивается при одновременном проведении электросудорожной терапии.
4. В пожилом возрасте доза снижается. Лекарство не применяется у детей, в сочетании с алкоголем.
5. Во время приема капсул необходимо воздерживаться от вождения автомобиля, управления механизмами.

При беременности

Средство запрещено к применению во время беременности и лактации. По данным исследований, если женщины в первом триместре вынашивания ребенка получали лечение препаратом, у детей развивались врожденные аномалии в строении сосудов или сердца. Прием Флуоксетина на последнем триместре может привести к увеличению длительности искусственной вентиляции легких у новорожденных, зондового питания, госпитализации.

У младенцев развиваются судороги, постоянный плач, гипогликемия, нервная раздражительность, возбудимость, дистресс-синдром, лабильность температура тела и давления, тремор, цианоз, рвота, гиперрефлексия, трудности с питанием. Во время кормления прием капсул также запрещен.

Лекарственное взаимодействие

Антидепрессант Флуоксетин можно принимать через 2 недели после отмены ингибиторов моноаминооксидазы. Если переход на данные препараты осуществляется после лечения средством, то должно пройти 5 недель. Прочие лекарственные взаимодействия:

1. Сочетание медикамента со средствами, угнетающими работу мозга, усиливает действие последних, приводит к развитию судорог.
2. Комбинация препарата с фуразолидоном, триптофаном, прокарбазином ведет к развитию серотонинового синдрома.
3. Флуоксетин угнетает метаболизм тразодона, трициклических, тетрациклических антидепрессантов, диазепама, метопролола, фенитоина, терфенадина, усиливает действие гипогликемических средств, варфарина.
4. Сочетание лекарства с флуфеназином, галоперидолом, мапротилином, перфеназином, метоклопрамидом, перициазином, рисперидоном, пимозидом, трифлуоперазином, сульпиридом может привести к дистонии, с декстрометорфаном – к галлюцинациям, с пропофолом – к спонтанным движениям, с фенилпропаноламином – к головокружению, гиперактивности, снижению массы тела.
5. Медикамент повышает концентрацию лития в плазме при одновременном приеме солей металла, уровень имипрамина, дезипрамина, дигоксина.
6. Средство усиливает эффекты тиоридазина, флекаинида, зуклопентиксола, мексилетина, пропафенона.

Побочные эффекты Флуоксетина

Во время лечения препаратом могут развиваться побочные действия:

• нарушение сна, тревога, головная боль, тремор, сонливость, нервозность;
• диарея, тошнота;
• усиление потоотделения (гипергидроз);
• гипогликемия, гипонатриемия;
• понижение либидо;
• суицидальные мысли, тревожность;
• артериальная гипотензия;
• метаболический ацидоз, гепатит, бруксизм;
• аллергия, зуд, кожная сыпь, алопеция, дерматит, псориаз, эритема;
• гиперурикемия;
• гиперхолестеринемия, гипокалиемия, гипокальциемия, гипотиреоз;
• лимфаденопатия;
• суставные, мышечные боли, артралгия, артрит;
• затруднение дыхания, повышение температуры тела (гипертермия), анорексия, озноб.

Передозировка

Симптомы передозировки Флуоксетином проявляются рвотой, эпилепсией, тошнотой, судорогами, возбуждением, беспокойством, гипоманией. По отзывам врачей, высокие дозы средства в комбинации с темазепамом, кодеином, мапротилином могут закончиться смертью от почечной недостаточности. Пострадавшему промывают желудок, дают энтеросорбенты, диазепам, норадреналин. Не отличаются эффективностью при интоксикации переливание крови, перитонеальный диализ, гемодиализ, форсированный диурез.

Противопоказания

Инструкция по применению указывает на противопоказания к приему капсул:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность, лактация;
• глаукома;
• эпилепсия;
• атония мочевого пузыря;
• судороги;
• нарушение работы почек;
• гиперплазия или аденома предстательной железы.

Условия продажи и хранения

Средство относится к рецептурным, хранится вдали от детей при температуре до 25 градусов не дольше пяти лет.

Аналоги

Заменить средство можно антидепрессантами, в состав которых входит тот же или другой активный компонент. Аналоги Флуоксетина:

• Адепресс, Рексетин – таблетки на основе пароксетина;
• Асентра, Серлифт – таблетки, содержащие сертралин;
• Пароксетин – таблетки с одноименным активным компонентом;
• Элицея, Ленуксин – таблетки на основе эсциталопрама.

Цена Флуоксетина

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Препараты на основе Флуоксетина назначают для лечения не только депрессии, но и многих других сопутствующих расстройств. Однако иногда встает вопрос, чем можно заменить капсулы Флуоксетина, а посоветоваться с врачом быстро не удается. В статье мы расскажем о современных аналогах Флуоксетина и особенностях их применения.

Краткое описание лекарства

Флуоксетин (Fluoxetine) – антидепрессант, который относится к группе ингибиторов обратного захвата серотонина (основного «гормона радости» в нашем организме). Это значит, что он повышает концентрацию гормона в нервной ткани и улучшает психоэмоциональное состояние пациента. Лекарство назначают при:

• депрессиях;
• обсессивно-компульсивных расстройствах (навязчивых состояниях);
• раннем семяизвержении у мужчин;
• булимии (переедании в стрессовых ситуациях);
• нарушениях настроения у женщин в период месячных или климакса.

Зачем люди ищут аналоги Флуоксетина

Есть ситуации, когда приходится быстро искать адекватную замену Флуоксетину: когда лекарства не оказывается под рукой или его применение по каким-либо причинам невозможно.

Ценовой вопрос

Флуоксетин нельзя отнести к категории дорогостоящих средств. Препарат российского производства можно найти по цене 30-50 рублей за 20 капсул. Однако они не всегда есть в аптеках, а импортные синонимы отечественного Флуоксетина стоят в разы больше.

Побочные действия

Главная проблема при приеме Флуоксетина – риск развития тяжелых побочных явлений. Среди них:

• перевозбуждение, бессонница;
• дрожание рук, судороги;
• тошнота, рвота, диарея;
• суицидальная направленность;
• головные боли, нарушения равновесия;
• снижение аппетита, похудение;
• снижение полового влечения;
• нарушение менструального цикла;
• аллергические реакции.

Есть аналоги для коррекции депрессивных расстройств, которые реже вызывают побочные эффекты, хотя в первую очередь это зависит от индивидуальной восприимчивости организма к действующему веществу.

Отсутствие препарата в аптеках

В аптеках Флуоксетин обычно имеется в наличии. Однако в связи с большой востребованностью и доступной ценой самые дешевые варианты антидепрессанта разбираются быстро, а остаются только дорогие Флуоксетины. Кроме того, мелкие аптечные пункты редко продают рецептурные лекарственные средства, к которым относится и Флуоксетин.

Отсутствие рецепта

Отсутствие рецепта – еще одна серьезная проблема для пациентов, нуждающихся в лечении Флоуксетином. Даже если человек получает антидепрессант по рекомендации врача, у него не всегда получается вовремя прийти в поликлинику за рецептом. Иногда записи к врачу приходится ждать месяц, а препарат нужен именно сейчас. В таких случаях приходится выходить из положения, покупая безрецептурные заменители Флуоксетина.

Чем заменить Флуоксетин

Рассмотрим более подробно основные варианты замены Флуоксетина.

Аналоги по действующему веществу

Прямыми аналогами Флуоксетина, которые имеют практически идентичную с ним инструкцию по применению, являются Прозак, Апо-Флуоксетин, Флуоксетин-Канон, Флуоксетин Ланнахер. Флуоксетин Ланнахер, Прозак и Апо-Флуоксетин – европейские аналоги, отличающиеся более высоким качеством. Прозак – торговое название оригинального Флуоксетина, прошедшее полный спектр клинических испытаний и считающееся самом безопасным. Существенным его недостатком является высокая цена – около 500 руб. за 14 капсул.

Аналоги по фармакологической группе

К антидепрессантам – ингибиторам обратного захвата серотонина относятся также Феварин, Золофт, Селектра, Серената, Ципралекс, Паксил. Все они применяются в терапии депрессии, однако на организм действуют по-разному. У Феварина преобладает успокаивающий эффект, у Ципралекса и Селектры (как и у Флуоксетина) – возбуждающий. Сбалансированное действие характерно для Паксила, Золофта, Серенаты.

Дешевые заменители

К самым доступным по цене аналогам Флуоксетина можно отнести:

• Амитриптилин – самый дешевый антидепрессант, который отличается от Флуоксетина механизмом действия и преобладающими успокаивающими, снотворными свойствами. Минимальная стоимость 50 таблеток может составлять 25 р.
• Сибазон и Феназепам – транквилизаторы, т. е. препараты, подавляющие тревогу. Несмотря на то, что антидепрессанты и транквилизаторы имеют разное назначение, в некоторых случаях они помогают купировать одни и те же состояния. Например, обе группы эффективны при тревожно-депрессивных расстройствах, навязчивых страхах. Стоимость 20 таблеток Сибазона обычно не превышает 30 р., 50 таблеток Феназепама стоят около 100 р.
• Седативные (успокоительные) средства – настойка, экстракт валерианы, пустырника, зверобоя, Доброкам, Валидол. Лекарства снимают нервное напряжение, успокаивают, улучшают сон. По эффекту несколько слабее антидепрессантов, однако при систематическом применении нередко помогают справиться с легкими формами депрессии и тревожными расстройствами. Все перечисленные препараты доступны по цене.

Аналоги без рецептов

Все синтетические антидепрессанты в России продаются по рецепту. Поэтому к безрецептурным заменителям Флуоксетина можно отнести только их растительные аналоги (Доппельгерц Нервотоник, Негрустин, Гелариум), свободно отпускаемые в аптеках. Они содержат сухой экстракт травы зверобоя, который тоже влияет на обмен серотонина и мелатонина (вещества, нормализующего сон). Препараты этой группы применяют для лечения легких или среднетяжелых депрессий, неврозов (психической нестабильности), при сниженном фоне настроения.

Седативные препараты на растительной основе (Персен, Доброкам, Ново-Пассит) способны заменить Флуоксетин при тревожных депрессиях, неврозах навязчивых состояний, при климаксе и других изменениях, сопровождающихся раздражительностью и плохим настроением.

К условным аналогам Флуоксетина, которые можно купить без рецептов, также относятся гомеопатические успокоительные средства: Тенотен, Невросед, Успокой. Они содержат микродозы действующего вещества, поэтому совершенно безвредны и могут применяться в детской практике. Однако эффективность гомеопатических препаратов научно не доказана.

ТОП лучших аналогов

Предлагаем вашему вниманию пятерку лучших антидепрессантов, которые могут успешно заменить Флуоксетин, а в некоторых случаях даже проявить себя лучше, чем он:

1. Селектра содержит в качестве действующего вещества эсциталопрам, который (подобно Флуоксетину) обладает стимулирующим действием. За счет более узкой направленности лечебного воздействия Селектра реже провоцирует побочные реакции, не вызывает суицидальных мыслей и может применяться при депрессиях любой степени тяжести.
2. Ципралекс также включает эсциталопрам, но характеризуется более широким спектром действия. Кроме депрессий его назначают при обсессивно-компульсивных, панических и тревожных расстройствах.
3. Паксил показан при тех же состояниях, что и Ципралекс, хотя содержит иное действующее вещество – пароксетин. Частота нежелательных эффектов на фоне его применения ниже, чем у Флуоксетина, однако доказано его негативное влияние на плод во время беременности, тогда как для Флуоксетина такие риски не были выявлены.
4. Вальдоксан – антидепрессант, который преимущественно воздействует на мелатонин. Он применяется при любых вариантах депрессии, нормализует сон и хорошо переносится. Вальдоксан не влияет на сердечно-сосудистую систему, мочеполовую сферу, не вызывает привыкания и синдрома отмены.
5. Золофт отличается от Флуоксетина сбалансированным влиянием на нервную систему – явного возбуждения он не вызывает. Золофт имеет более широкий список возможных побочных реакций, чем Флуоксетин, однако реальная частота их встречаемости ниже.

Индустрия красоты в настоящее время оказывает огромное давление на обычного человека. Только задумайтесь: ежегодный оборот в сфере услуг для похудения составляет 25 миллионов долларов (в некоторых источниках указывают более внушительные цифры). Одним из наиболее частых поводов для недовольства выступает полнота (мнимая или объективная).

К сожалению, некоторые потребители готовы применять небезопасные методы похудения – к таким принадлежит применение лекарственного препарата «Флуоксетин» для похудения. Это средство используется в качестве антидепрессанта для пациентов с серьезными расстройствами психической функции. «Флуоксетин» вызывает большое количество побочных эффектов, а его применение должно проводится по возможности под медицинским контролем.

Обратите внимание! Цель статьи – привести полную характеристику препарата для ознакомления: чаще всего бесполезно переубеждать человека, который решился пойти на кардинальные меры для достижения своих целей. Пожалуйста, ознакомьтесь с полным перечнем побочных реакций и противопоказаний прежде чем начать применение «Флуоксетина» (Fluoxetine) в целях похудения. Также рекомендуется пройти полное медицинское обследование до начала приема препарата, чтобы минимизировать риски развития патологических отклонений.

Страны-производители – Россия («ВАЛЕАНТ»), Украина (Опытный завод «ГНЦЛС»), Австрия («Ланнахер»).

Фармакологическое действие

Флуокстетин не предназначен для нормализации массы тела или устранения причин ожирения: это средство, обладающее антидепрессивным воздействием. Являясь ингибитором обратного захвата серотонина, флуоксетин влияет на серотонинозависимые процессы в организме: он принимает участие в двигательной активности, регулирует гормональный фон и сосудистый тонус, а также влияет на психическое состояние человека.

Поэтому капсулы и таблетки «Флуоксетин» не применяются для похудения – в таких целях додумались их использовать сторонники различных методик похудения.

Дело в том, что отсутствие аппетита – один из возможных, но негарантированных побочных эффектов препарата. При этом, к сожалению, худеющие не учитывают более серьезных нежелательных реакций, которые возникают во время приема средства.

Механизм действия «Флуоксетина»

На данный момент в медицине считается, что депрессии и прочие нервные расстройства вызваны именно дефицитом серотонина: из-за патологий в обмене медиатора происходят сбои в циклах сна и бодрствования, нарушается обмен веществ и секреция гормонов. Поэтому восстанавливая количество серотонина, пациент имеет возможность устранить патологический недостаток и восстановить функции систем организма.

Флуоксетин косвенно влияет на уменьшение аппетита: вызывая обратный захват серотонина в пресинаптической щели, это средство позволяет организму «экономить» количество продуцированного нейромедиатора. То есть препарат воздействует на нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую системы человека, в некоторых случаях действительно оказывая влияние и на пищевое поведение.

Следует понимать, что так как прямой целью флуоксетина выступает нормализация серотонинозависимых реакций организма, снижение аппетита – всего побочное действие лекарства. И не факт, что тело отреагирует на вещество таким образом: предугадать эффекты средства не сможет никто. Поэтому вполне вероятно, что в индивидуальных случаях флуоксетин, напротив, станет причиной повышения потребления пищи или вызовет отечность тканей, которую часто ошибочно принимают за ожирение.

Показания к применению

Используют при таких состояниях как:

Обратите внимание! В инструкции указаны серьезные нервные расстройства, нуждающиеся в коррекции, но нет рекомендации применять лекарство для желающих похудеть.

Противопоказания

Не применяют, если:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• недостаточность почечной и печеночной функции;
• эпилепсия и судорожный синдром;
• гиперплазия предстательной железы;
• атония мочевого пузыря;
• глаукома;
• одновременное употребление с ингибиторами моноаминооксидазы или их отмена менее чем за 14 дней до приема «Флуоксетина»;
• суицидальные мысли.

Способ применения

Дозировку в нормальных условиях подбирает лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности пациента. Так как антидепрессант не предназначен для уменьшения массы тела, в статье не указывается как нужно пить «Флуоксетин» для похудения.

Передозировка

При передозировке развиваются все симптомы сератонинергического синдрома: возникают изменения сердечной деятельности (аритмии, сердечные приступы), нарушается дыхательная деятельность, пострадавший находится в возбужденном состоянии, после чего может впасть в кому.

Так как у флуоксетина нет специфического антидота, оказывают меры помощи, направленные на устранение симптомов и скорейшее выведение средства из организма: вызывают рвоту (не позже, чем через 2 часа после приема лекарства), промывают желудок, используют сорбенты (активированный уголь, «Атоксил», «Полисорб» и пр.), обеспечивают обильное питье. Настоятельно рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи или доставить пострадавшего в медицинское учреждение, где смогут оценить состояние больного.

Побочные действия «Флуоксетина» при применении для похудения

Нежелательные эффекты, которые возникают при употреблении препарата, не зависят от того, с какой целью он применяется. Наиболее типичные побочные эффекты приведены в таблице.

Взаимодействие с другими препаратами

• ингибиторы моноаминооксидазы;
• триптофан, соли лития.

С осторожностью используют с такими средствами:

Не используют одновременно с алкоголем.

Использование во время беременности

Будущим матерям и кормящим женщинам противопоказано использовать средство (вне зависимости от целей).

Аналоги «Флуоксетина» для похудения

Аналогами флуоксетина выступают средства из группы антидепрессантов (например, «Ципралекс» или «Прозак»), но их не используют для похудения: некоторые препараты показаны при булимии, но только если это клинический диагноз, подтвержденный психиатром и нуждающийся в медикаментозной терапии.

Флуоксетин, также известный под торговым названием «Прозак» — один из наиболее популярных антидепрессантов, относящийся к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Был создан в 1974 году и пройдя все необходимые проверки безопасности вышел в розничную продажу в 1987 году. За годы на рынке подтвердил высокую эффективность и не утратил своей актуальности и по сей день. Число выписанных по всему миру рецептов на флуоксетиносодержащие антидепрессанты измеряется сотнями миллионов.

Подробную академическую статью об этом препарате можно прочесть на Википедии .

Принцип действия флуоксетина можно в сильно упрощенном виде, «на пальцах», можно представить следующим образом.

В нашем организме есть нейромедиатор — серотонин. Он оказывает влияние на многие внутренние процессы, включая пищеварение и тонус сосудов, но в первую очередь на наше психическое самочувствие — уверенность в себе, спокойствие, способность получать удовольствие от жизни. Если по каким-то причинам уровень серотонина недостаточен — человек может начать испытывать депрессию, хандру, комплексовать по надуманным причинам и вечно сомневаться в себе.

Почему организм может испытывать дефицит серотонина — вопрос сложный и многогранный. Нас же больше интересует что можно сделать для того, чтобы привести его баланс в норму. А привести баланс в норму можно двумя способами — увеличить входящий поток или уменьшить исходящий.

Входящий поток можно увеличить самыми разными способами — например, систематическими занятиями спортом или восточными оздоровительными практиками, медитацией. Проблема в том, что зачастую у испытывающего недостаток серотонина человека нет сил чтобы заставить себя это делать, а потом еще и дождаться результатов.

Другой способ увеличения входящего потока — употребление алкоголесодержащих напитков. Попадая в организм алкоголь вызывает резкий выброс серотонина, благодаря чему улучшается настроение, исчезает внутренняя скованность и жизнь на какое-то время начинает казаться более приятной и красочной. А потом опьянение проходит, уровень серотонина падает обратно, наступает потребность в повторении. Негативное влияние алкоголя на способность к мышлению и его общее разрушающее воздействие на организм очевидно всем, но, к сожалению, для многих людей алковозлияния — единственный известный и проверенный на практике на эффективность способ как-то поддерживать свое психоэмоциональное состояние.

Но ведь серотонин в том или ином количестве производится любым организмом! Значит, не обязательно вмешиваться в процессы его производства — можно попытаться каким-то образом замедлить его выведение и прийти к нормализации баланса с этой стороны. Именно на таком принципе и основано воздействие флуоксетина — он инициирует обратный захват серотонина, не давая ему выводиться так же быстро, как раньше. Вкупе с тем, что в каких-то объемах серотонин так или иначе в организме вырабатывается, это со временем приводит к повышению его количества.

Данный путь является куда более щадящим, так как мы не привносим в организм ничего сверх того что в нем и так было, и значительно лучше контролируется по интенсивности воздействия — в отличие от того же алкоголя, который провоцирует чрезмерно большой разовый выброс серотонина, или занятий спортом, разовый эффект от которых является недостаточным, а накопительный эффект чрезмерно растянут по времени.

Более научным языком принцип действия флуоксетина и других препаратов СИОЗС-группы описан в инструкциях к ним, а более наглядно показан в представленном ниже видео.

Препараты с флуоксетином

В настоящий момент на рынке доступно много антидепрессантов на основе флуоксетина под разными торговыми названиями.

• Прозак (Prozac)
• Продеп
• Профлузак
• Флувал
• Флуоксетин
• Флуоксетин-Акри
• Флуоксетин-Канон
• Флуоксетин Гексал
• Флунисан
• Флуоксетина гидрохлорид
• Флуоксетин Ланнахер
• Апо-Флуоксетин
• Флуксен

Лучший флуоксетиносодержащий препарат

Какой из имеющихся в продаже препаратов самый лучший? На самом деле это сложный вопрос, ведь в основе всех них лежит одно и то же действующее вещество — флуоксетин, и непонятно чем, кроме торгового названия, один препарат отличается от другого. Поэтому рекомендуется начать с одной из двух самых распространенных в России марок — «Флуоксетин-Канон» или «Флуоксетин Ланнахер». Оба препарата имеют множество положительных отзывов. В редких случаях может оказаться так, что купленный препарат по субъективным ощущениям «не ваш» — это совершенно нормально, и в такой ситуации стоит попробовать просто сменить флуоксетин одной торговой марки на другой.

А чтобы не испытывать муки выбора, можно сразу отдать предпочтение «Прозаку» — старейшему препарату на основе флуоксетина, который вывела на рынок компания Eli Lilly, первоначально открывшая и зарегистрировавшая вещество флуоксетин в 1974 году. Единственный минус «Прозака» — более высокая стоимость по сравнению с аналогами.

Аналоги флуоксетина

К аналогам флуоксетина можно отнести другие андидепрессанты из группы СИОЗС.

• Сертралин («Золофт»)
• Пароксетин («Паксил»)
• Циталопрам
• Эсциталопрам («Ципралекс»)
• Алапроклат
• Флувоксамин («Феварин»)
• Этоперидон
• Зимелидин
• Дапоксетин
• Индалпин
• Вилазодон
• Венлафаксин
• Десвенлафаксин
• Дулоксетин
• Милнаципра
• Левомилнаципран
• Атомоксетин
• Бупропион

В основе их действия лежит один и тот же принцип, но разные действующие вещества. В случае индивидуальной непереносимости флуоксетина или недостаточности воздействия необходимо пробовать другие препараты.

Ни в коем случае нельзя начинать прием нового СИОЗС-препарата менее чем через 2 недели после прекращения приема предыдущего СИОЗС-препарата или антидепрессантов группы ингибиторов МАО. Игнорирование этого предписания приведет к тому, что взаимодействия нескольких различных действующих веществ СИОЗС-группы будут накладываться друг на друга, что может спровоцировать серотониновый синдром — явление весьма неприятное и потенциально смертельно опасное.

Полезные ссылки

• Рекомендации по выбору СИОЗС-препарата при депрессивном расстройстве

Рецепт на флуоксетин

Отпуск флуоксетина из аптек осуществляется по рецепту, поскольку решение о назначении антидепрессантов и других психоактивных препаратов может приниматься только квалифицированным специалистом после личной консультации с пациентом.

Можно ли купить флуоксетин без рецепта

Тем не менее, флуоксетин вполне реально купить даже не имея на руках рецепта. Поскольку данный препарат не дает эффекта эйфории и не пригоден к использованию в рекреационных целях, а также не является прекурсором для изготовления наркосодержащих препаратов, он не входит в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету.

Как купить флуоксетин без рецепта

Для приобретения флуоксетина без рецепта нужно производить впечатление взрослого вменяемого человека, который контролирует себя и понимает что делает.

Следует понимать, что решение об отпуске того или иного препарата без рецепта — в первую очередь вопрос морали. Поэтому вполне вероятно, что аптечный фармацевт захочет отказать в продаже человеку, которого внешне можно принять за юношу-подростка, или молодой девушке — потому что ни для кого ни секрет, что девушкам свойственно и не вполне осознавать последствия такого поведения, что может привести к негативным результатам.

Ухоженный внешний вид, возраст старше 25 лет, спокойный голос и отсутствие нервозности в поведении с вероятностью 80% обеспечат приобретение любого рецептурного препарата даже в отсутствие бумажного рецепта на руках.

Флуоксетин в массовой культуре

• В 2001 году был снят фильм «Нация прозака», героиней которого является молодая журналистка, принимающая «Прозак» (торговое название выпускаемого компанией Eli Lilly антидепрессанта на основе действующего вещества флуоксетина) для того чтобы справиться с депрессией
• Тони Сопрано, один из главных героев криминального сериала «Клан Сопрано», принимает «Прозак»
• В 2010 году вышел фильм «Любовь и другие лекарства», главный герой которого работает медицинским представителем и активно участвует в конкурентной борьбе между принадлежащими к одной группе антидепрессантами «Прозак» (флуоксетин) и «Золофт» (сертралин)