Анафилактический шок у собак: причины и последствия. Анафилактический шок у собак – первые признаки и экстренная помощь

WOLMAR

ВИТАМИНЫ ДЛЯ СОБАК

Анафилактический шок считается общим состоянием организма собаки, при котором развивается генерализованная реакция гиперчувствительности немедленного типа. Она возникает вследствие введения в организм собаки аллергенов. Стоит заметить, что анафилактический шок может наблюдаться во всех организмах с системой иммунитета, способных осуществлять хранение в своей памяти информацию об однократной встрече с аллергеном. Причины заболевания собак : Анафилактический шок у собак может развиваться вследствие различных причин. К наиболее важным факторам относят влияние медикаментозных средств и различных ядов. На возникновение анафилактической реакции не влияет путь введения лекарственных препаратов. Как правило, чаще всего аллергическая реакция появляется на использование антибиотиков. Речь идет о пенициллинах, цефалоспоринах, тетрациклинах и пр. Также заболевание может вызываться нестероидными противовоспалительными препаратами, общими анестетиками, миорелаксантами и т.д. Отметим, что появление анафилактического шока у собак может быть связано с укусами пчел, шмелей, пауков, змей. Это объясняется наличием в яде данных насекомых всевозможных веществ, являющихся аллергенами. Патогенез болезни: Анафилактический шок начинается с развития иммунных реакций организма. Изначально отмечается сенсибилизация организма животного. Речь идет о первичном контакте с антигеном. При этом в организме вырабатываются специфические антитела. При повторном поступлении аллергена в организм происходит высвобождение гистамина, хемоаттрактантов, химазы. Для данных веществ характерно воздействие на клетки сосудов, мышц и экзокринных желез. Как правило, у собак «шоковыми органами» считаются кишечник и вены печени. Анафилактический шок характеризуется падением сосудистого тонуса, уменьшением коронарного кровотока, повышением частоты сердечных сокращений, снижением тонуса гладкой мускулатуры кишечника, бронхов и пр. Заболевания и рекомендации для джек рассел терьера

Клиническая картина а нафилактический шок патологии

Анафилактическая реакция начинается с развития стадии предвестников. Она проявляется затруднением дыхания, крапивницей и т.д. Для стадии разгара характерно расстройство сознания особенно при патологии родов у собаки , снижение артериального давления, непроизвольный характер мочеиспускания и дефекации. Анафилактический шок заканчивается стадией выхода. Ее длительность может достигать месяца. В данном периоде может отмечаться развитие острого инфаркта миокарда, гломерулонефрита, гепатита, заболеваний мозга. Гемодинамический вариант шока характеризуется вегетососудистыми изменениями. При асфиксической форме выявляется бронхо- и ларингоспазм. Абдоминальный вариант анафилактического шока проявляется нарушением работы ЖКТ. При церебральном шоке отмечается психомоторное возбуждение. Диагностика: В основе диагностики заболевания лежит характерная клиническая картина, возникновение которой связано с введение медикаментов или укусами.

Лечение болезни а нафилактический шок

При данном заболевании собак показано проведение противошоковых мероприятий. При укусе предусматривается наложение венозного жгута выше повреждения и обкалывание этого место адреналином. Чтобы предотвратить рецидив анафилактического шока, рекомендуется внутримышечное введение глюкокортикоидных препаратов (преднизолон). Уменьшение последствий данного заболевания предусматривает использование антигистаминных средств (супрастин). При бронхоспазме назначают оксигенотерапию и препараты, которые оптимизируют вентиляцию легких (эуфиллин).

Шок - это синдром, который характеризуется резким сокращением кровообращения в тканях. Далее развивается дисбаланс между количеством поступающего кислорода и потребностью в нем (кислородное голодание). Продукты метаболизма, образующиеся в клетках тканей организма, удаляются медленно или не удаляются вовсе, что провоцирует развитие ишемии, ацидоза и в дальнейшем приводит к различным структурным повреждениям органов и тканей.

Шок - это угрожающее жизни состояние, которое требует проведения реанимационных мероприятий, помещения животного в стационар до полной стабилизации и восстановления функции всех жизненно важных систем.

В зависимости от механизма, вызвавшего шоковое состояние, выделяют 4 основных вида шока:

кардиогенный;
гиповолемический;
вазогенный;
обструктивный.

Также существуют смешанные формы.

Клинические признаки шока

Выделяют 3 фазы шокового состояния.

1 фаза возникновения. Характерно резкое падение объема циркулирующей крови, снижение тонуса сосудов, венозного возврата крови в сердце. Как следствие - падение артериального давления. В ответ на это активируются различные защитные механизмы. Происходит массивный выброс в кровь гормонов, обусловливающих возникновение тахикардии (частое сердцебиение), сужение периферических сосудов, мобилизацию запасов крови из селезенки.

2 фаза. При дальнейшем воздействии патологических факторов на организм регуляторные механизмы перестают справляться с изменениями. Кровоснабжение кожи, органов брюшной полости, мускулатуры подавляется для сохранения кровотока в сердце и головном мозге. В тканях со сниженным кровотоком накапливается большое количество токсических продуктов, по мере ухода плазмы из сосудов в них формируются микротромбы. Токсические продукты влияют на сердечную деятельность, провоцируя развитие угрожающих жизни аритмий.

3 фаза. Происходит истощение резервных возможностей организма, смерть пациента.

Терапия шока должна проводиться на 1 фазе патологического процесса.Чем раньше будут проведены необходимые реанимационные мероприятия - тем лучше дальнейший прогноз.

Симптомы

Симптомы шока у собак:

слабость , оцепенелость, возможно коматозное состояние ;
частый слабый пульс;
бледность слизистых оболочек;
пониженная температура тела;
тусклые, впавшие глаза;
мочевой пузырь не прощупывается.

Причины шока у собак

Гиповолемический шок.

Кровопотеря. Возникает вследствие травмы, хирургического вмешательства, разрыва опухоли.

Обезвоживание (дегидратационный шок). Происходит вследствие потери воды и электролитов (рвота , понос), перехода жидкости в третье пространство (асцит , просвет кишечника при кишечной непроходимости).

Ожоговый шок. Потеря воды, электролитов, плазмы вследствие сильного повреждения тканей.

Кардиогенный шок. Резкое снижение сердечного выброса, падение артериального давления, нарушение кровоснабжения тканей. Происходит по причине нарушения сократительной функции сердца.

К причинам, влияющим на работу сердца относятся:

тяжелые аритмии (желудочковая тахикардия, брадикардия - слишком медленный сердечный ритм);
отрыв хорды (например, при эндокардиозе митрального клапана);
массивная механическая перегрузка (тромбоэмболия легочной артерии);
острое повреждение миокарда токсинами, ядами;
тяжелая ишемия;
заболевания перикарда.

Вазогенный шок. Нарушение кровоснабжения жизненно важных органов вследствие патологической регуляции периферического сосудистого сопротивления.

Анафилаксия — гиперчувствительность немедленного (первого) типа, один из видов аллергической реакции. Такая реакция – патологический вариант ответа иммунитета на чужеродный агент (аллерген). Следствием такой реакции является повреждение тканей в организме.

В обычных условиях антиген, впервые попадая в организм, провоцирует реакцию со стороны иммунной системы. Она его распознает, анализирует его структуру, которую затем запоминают клетки памяти. В ответ на антиген вырабатываются антитела, которые сохраняются в плазме крови в дальнейшем. Так, при следующем попадании антигена в организм антитела незамедлительно его атакуют и обезвреживают, не давая болезни развиваться.

Аллергия – это такой же ответ иммунной системы на антиген с тем лишь отличием, что при патологической реакции наблюдается несоизмеримое соотношение силы реакции с причиной ее спровоцировавшей.

Выделяют 5 типов аллергических реакций.

I тип – анафилактические, или аллергические реакции немедленного типа. Они возникают вследствие взаимодействия антител группы E (IgE) и G (IgG) с антигеном и оседания образовавшихся комплексов на мембранах тучных клеток. При этом в результате такого взаимодействия высвобождается большое количество гистамина, оказывающего выраженное физиологическое действие. Время возникновения реакции составляет от пары минут до нескольких часов после попадания антигена в организм животного. Сюда относят анафилактический шок, крапивницу, аллергический ринит, атопическую бронхиальную астму, отек Квинке.

II тип – цитотоксические (или цитолитические) реакции.

III тип – иммунокомплексные реакции (феномен Артюса).

IV тип – поздняя гиперсенсибилизация , или аллергические реакции замедленного типа, развивающиеся через 24 часа и более после поступления в организм антигена.

V тип – стимулирующие реакции гиперчувствительности.

Среди достоверно подтверждённых причин возникновения анафилаксии у собак можно назвать:

Укусы насекомых семейства Hymenoptera – четырёхкрылые (пчёлы, осы, шершни, огненные муравьи)
Некоторые химиотерапевтические агенты, контрастные вещества и антибиотики
Гемотрансфузия

Симптомы

При анафилаксии чаще всего вовлечены кожа, респираторная, сердечно-сосудистая и желудочно-кишечная системы. Кожа и слизистые оболочки вовлечены в 80-90% случаев. Большинство взрослых пациентов имеют некоторую комбинацию крапивницы, эритемы, зуда и отёков – повышения порозности стенки сосудов. Однако по мало понятным пока причинам у некоторых собак чаще проявляются респираторные симптомы анафилактического шока, сопровождаемыми кожными симптомами. Также важно отметить, что некоторые из самых тяжелых случаев анафилаксии протекают при отсутствии кожных проявлений. Первоначально, как правило, возникают зуд и покраснение. Далее в течение непродолжительного времени развиваются и другие симптомы:

Дерматологические/глазные: слезотечение, крапивница, усиление сосудистой реакции (сосуды резко инъецированы), зуд, гипертермия и отеки.
Респираторные: Заложенность носа, насморк, ринорея (истечения из носа), чихание, одышка, кашель, охриплость.
Сердечно-сосудистые реакции: головокружение, слабость, обморок, боль в груди, судороги, тахикардия.
Желудочно-кишечный тракт: дисфагия, тошнота, рвота, диарея, вздутие живота,
Неврологические: головная боль, головокружение, помутнение зрения, (очень редки и часто связаны с гипотонией)

Проявление анафилактических реакций

У собак гистамин прежде всего выделяется из желудочно-кишечного тракта в портальную вену, что приводит к печеночной артериальной вазодилатации и увеличению артериального печеночного кровотока. Кроме того, высвобождение гистамина в портальную систему создает значимую венозную обструкцию оттока, которая приводит к увеличению сопротивления сосудистой стенки до 220% от нормы в течение нескольких секунд. В результате венозный приток крови к сердцу уменьшается. Уменьшение венозного возврата крови печенью в сердце уменьшает сердечный выброс и, следовательно, способствует гиповолемии и снижению доставки кислорода в ткани. Из-за снижения доставки кислорода и гиповолемического шока общие клинические признаки включают коллапс и острое возникновение гастроэнтерита (иногда геморрагического характера).

Общие принципы терапии анафилаксии

Анафилактический шок у собак — это неотложное состояние, требующее немедленного распознания и вмешательства. Управление пациентами и прогноз зависят от тяжести исходной реакции и ответа на лечение. Пациенты с рефрактерной или очень тяжелой анафилаксией (с сердечно-сосудистыми и / или тяжелыми респираторными симптомами) должны наблюдаться в течение более длительного периода времени в отделении интенсивной терапии.

Поддерживающий уход за пациентами с подозрением на анафилаксию включает следующее:

Управление дыхательными путями (например, поддержка вентиляции с помощью мешка или маски, эндотрахеальная интубация, при необходимости — трахеостомия)
Оксигенотерапия высокопоточным концентрированным кислородом
Мониторинг сердечной деятельности и/или пульсоксиметрия
Обеспечение внутривенного доступа (большой канал)
Внутривенное введение стресс-болюса жидкости

Медикаментозная терапия: первично, в рамках экстренной помощи для лечения острых анафилактических реакций вводятся адреналин 0,2-0,5 мл внутримышечно и антигистаминные препараты, например, дифенгидрамин 1-4 мг/кг внутримышечно.

Статья подготовлена Ситниковой Т.Д.,

ветеринарным врачом интенсивной терапии «МЕДВЕТ»
© 2018 СВЦ «МЕДВЕТ»

Анафилаксия (anaphylaxia от греч. аna – обратное действие + phylaxis – охранение, самозащита) – состояние повышенной чувствительности организма к повторному введению чужеродного белка (антигена).

Анафилактический шок (франц. shoc - удар, толчок, потрясение) – общее состояние организма животного, вызванное введением ему разрешающей дозы антигена и проявляющееся развитием генерализованной реакции гиперчувствительности немедленного типа, возникающей вследствие ускоренного массивного выделения медиаторов из тучных клеток и базофилов. Феномену развития анафилактического шока подвержены все организмы, обладающие иммунной системой, способной хранить в своей памяти информацию однократной встречи с чужеродным пептидным агентом.

Причины

Существует множество причин, провоцирующих анафилактический шок у животных. К наиболее значимым из них можно отнести воздействие на организм различных лекарственных средств и ядов животных и насекомых.

Любые лекарства вне зависимости от путей их введения (парентеральный, ингаляционный, пероральный, накожный, ректальный и др.) могут вызвать развитие анафилактического шока. На первом месте среди лекарственных препаратов, инициирующих анафилаксию, находятся антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины, левомицетин, ванкомицин и др.). Далее в порядке убывания частоты инцидентности вызываемой анафилаксии следуют нестероидные противовоспалительные средства (преимущественно производные пиразолона), общие анестетики, рентгеноконтрастные вещества, миорелаксанты. В литературе имеются данные о случаях развития анафилаксии при введении гормонов (инсулина, АКТГ, прогестерона и других), ферментов (стрептокиназы, пенициллиназы, химотрипсина, трипсина, аспарагиназы), сывороток (например, противостолбнячной), вакцин (противостолбнячной, антирабической и др.), химиотерапевтических средств (винкристина, циклоспорина, метотрексата и др.), местных анестетиков, тиосульфата натрия.

Анафилактический шок у собак и кошек может развиться в результате укусов животных перепончатокрылыми (пчелами, шмелями, шершнями, осами), членистоногими (пауками, тарантулами), змеями. Причиной тому является наличие в составе их яда различных ферментов (фосфолипазы А1, А2, гиалуронидазы, кислой фосфатазы и др.), а также пептидов (мелиттина, апамина, пептидов, вызывающий дегрануляцию тучных клеток) и биогенных аминов (гистамина, брадикинина и др.).

Механизм развития

Однако вне зависимости от факторов, которые влияют на возникновение анафилактического шока, классический механизм его развития представляется каскадом последовательных стадий:

иммунологические реакции → патохимические реакции → патофизиологические изменения

Первой стадией в развитии анафилактического шока являются иммунологические реакции организма. Изначально происходит первичный контакт организма с антигеном, иначе говоря, его сенсибилизация. При этом в организме начинается выработка специфических антител (IgE, реже IgG), которые в своем составе содержат высокоаффинные рецепторы для Fc-фрагмента антител и фиксируются на тучных клетках и базофилах. Состояние гиперчувствительности немедленного типа развивается через 7-14 суток и сохраняется в течение многих месяцев, а то и нескольких годов. Больше никаких патофизиологических изменений в организме не происходит.Так как анафилаксия иммунологически специфична, шок вызывает только тот антиген, к которому установилась сенсибилизация даже при поступлении в ничтожно малых количествах.

Повторное поступление антигена (разрешающее поступление антигена) в организм приводит к его связыванию с двумя молекулами антитела, что влечет за собой высвобождение первичных (гистамин, хемоаттрактанты, химаза, триптаза, гепарин и др.) и вторичных (цистеиновые лейкотриены, простагландины, тромбоксан, фактор активации тромбоцитов и др.) медиаторов из тучных клеток и базофилов. Происходит так называемая «патохимическая» стадия анафилактического шока.

Патофизиологическая стадия анафилактического шока характеризуется воздействием высвободившихся медиаторов (гистамин, серотонин) на сосудистые, мышечные и секреторные клетки за счет наличия на их поверхности специальных рецепторов - Г1 и Г2. Атака вышеуказанными медиаторами «шоковых органов», коими у мышей и крыс являются кишечник и сосуды; у кроликов – легочные артерии; у собак – кишечник и печеночные вены, вызывает падение сосудистого тонуса, уменьшение коронарного кровотока и повышение частоты сердечных сокращений, снижение сокращения гладких мышц бронхов, кишечника, матки, повышение проницаемости сосудов, перераспределение крови и нарушение ее свертываемости.

Клиническая картина

Клиническая картина проявления типичного анафилактического шока у кошек и собак весьма яркая. В ней можно выделить три стадии - стадию предвестников, стадию разгара и стадию выхода из шока. В случае высокой степени сенсибилизации организма при молниеносном развитии анафилактического шока стадия предвестников может отсутствовать. При этом следует отметить, что тяжесть анафилактического шока будет определяться особенностями течения первых двух стадий - стадий предвестников и разгара.

Развитие стадии предвестников происходит в течение 3-30 минут после парентерального поступления в организм разрешающего антигена или в течение 2 часов после его перорального проникновения или высвобождения его из депонированных инъекционных препаратов. При этом у индивидуумов, вовлеченных в процесс развития анафилактического шока, наблюдается внутренний дискомфорт, тревога, озноб, слабость, ухудшения зрения, ослабление тактильной чувствительности кожи лица и конечностей, боли в пояснице и животе. Часто имеет место появление кожного зуда, затруднения дыхания, крапивницы и развитие отека Квинке. Стадия предвестников сменяется стадией разгара развития анафилактического шока. В этот период у больных отмечается потеря сознания, падение артериального давления, тахикардия, цианоз слизистых оболочек, одышка, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Завершением развития анафилактического шока является стадия выхода индивидуума из шока с компенсацией организма в течение последующих 3-4 недель. Однако в течение этого периода у больных может развиться острый инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, аллергический миокардит, гломерулонефрит, гепатит, менингоэнцефалит, арахноидит, полиневриты, сывороточная болезнь, крапивница, отек Квинке, гемолитическая анемия и тромбоцитопения.

В зависимости от того, сосудистые, мышечные и секреторные клетки каких «шоковых органов» подверглись большему воздействию высвободившихся медиаторов, будет зависеть симптоматика анафилактического шока. Условно принято выделять гемодинамический, асфиктический, абдоминальный и церебральный варианты течения анафилактического шока.

При гемодинамическом варианте преобладают гипотония, аритмии и прочие вегетососудистые изменения.

При асфиксическом варианте основным является развитие отдышки, бронхо- и ларингоспазма.

При абдоминальном варианте отмечаются спазмы гладкой мускулатуры кишечника, боли в эпигастрии, симптомы раздражения брюшины, непроизвольная дефекация.

При церебральном варианте доминирующим является проявление психомоторного возбуждения, судорог и менингеальных симптомов.

Диагностика

Диагностика анафилактического шока не является сложной и, как правило, полагается на характерную ярко выраженную клиническую картину заболевания, наблюдаемую после укуса индивидуума жалящими перепончатокрылыми насекомыми, ядовитыми членистоногими, животными, а также на фоне введения лекарственных препаратов.

Лечение

Принципы лечения анафилактического шока предусматривают обязательное проведение противошоковых мероприятий, интенсивной терапии и терапии в стадии выхода индивидуума из шока.

Алгоритм лечебных мероприятий в рамках оказания экстренной помощи представляется следующим образом. В случае укуса ядовитых животных, насекомых, поступления лекарственных средств аллергенного типа для индивидуума на конечность выше места поступления антигена необходимо наложить венозный жгут и обколоть это место 0,1%-ным раствором адреналина. При наличии жала насекомых в мягких тканях удалить последнее и на это место положить лед, а затем внутримышечно ввести 0,1%-ным раствор адреналина. В случае необходимости (по усмотрению лечащего врача) через 5 минут повторить инъекцию 0,1%-ного раствора адреналина. С целью предотвращения рецидива анафилактического шока внутривенно или внутримышечно ввести глюкокортикоиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон). Вторично их можно ввести спустя 4-6 часов.

Для снижения негативных последствий анафилактического шока рекомендовано внутривенное или внутримышечное инъецирование антигистаминных препаратов, назначение которых способствует нивелированию кожных проявлений аллергии.

При асфиксическом варианте анафилактического шока, когда имеет место развитие бронхоспазма и/или ларингоспазма, кроме вышеуказанных лекарственных средств назначают препараты, улучшающие вентиляцию легких, например эуфилин в сочетании с оксигенотерапией. В более тяжелых случаях или при неэффективности оказываемой терапии прибегают к трахеостомии.

Мероприятия в стадии выхода индивидуума из шока предусматривают продолжение оказания помощи согласно вышеописанному алгоритму, интенсивной терапией с регидратацией организма путем введения физиологического раствора, раствора глюкозы и т.д. внутривенно быстро в течение 5 минут, а затем внутривенно медленно при помощи капельницы.

Прогноз

Прогноз при анафилактическом шоке осторожный. Это объясняется тем, что данная патология обусловлена иммунокомпетентными клетками памяти, живущими в организме индивидуума месяцы и годы. В связи с этим при отсутствии десенсибилизации организма имеет место постоянная вероятность развития анафилактического шока. Подтверждением тому служат результаты L. Dowd и B. Zweiman, указавших, что у больных симптомы анафилаксии могут рецидивировать через 1–8 часов (двухфазная анафилаксия) или сохраняться в течение 24–48 часов (затяжная анафилаксия) после появления ее первых признаков.

Профилактика

В плане профилактики анафилактического шока существуют три направления. Первое направление предусматривает исключение контакта индивидуума с разрешающим агентом. Второе направление основывается на осуществлении проверки переносимости лекарственных средств животным перед оказанием врачебной помощи. С этой целью животному в подъязычное пространство наносят 2-3 капли предполагаемого для использования раствора или вводят его внутривенно в объеме 0,1-0,2 мл с последующим наблюдением за ним в течение 30 и 2-3 минут соответственно. Появление отёка слизистой оболочки, зуда, крапивницы и пр. указывают на сенсибилизацию организма и как следствие этого на невозможность применения тестируемого лекарственного средства.

Ветеринарный центр «ДоброВет»

Анафилаксия - это острая аллергическая реакция, которая может угрожать жизни питомца. Она возникает, когда в организм попадают токсические вещества через раны, с пищей или инъекцией. Если питомцу во время не оказать помощь, то в ответ на аллергическую реакцию у него возникнет анафилактический шок. Шок может спровоцировать нарушение дыхания и остановку сердца, что может привести к гибели животного.

Какие вещества вызывают анафилаксию

К веществам, вызывающим анафилаксию, относят:

продукты питания, содержащие вредные для здоровья питомца вещества;
гормональные препараты;
медицинские препараты;
укусы насекомых и змей;
антибиотики и вакцины.

Симптомы анафилаксии у собак

Самые распространённые симптомы анафилаксии у собак:

рвота;
диарея;
судороги и конвульсии;
побледнение дёсен;
лапы становятся холодными, нос - мокрым;
учащённое сердцебиение;
слабый пульс;
морда питомца опухает.

Первая помощь собаке при анафилактическом шоке

Анафилактический шок крайне опасен для питомца. Если не оказать ему своевременную помощь, то в считанные секунды питомец может погибнуть. Сразу, как только вы заметили симптомы этого явления у собаки, нужно немедленно вызвать ветеринара на дом. Он введёт питомцу адреналин или эпинефрин в нужных дозах. Можно также внутривенно влить жидкость, кислород или сделать другие инъекции - что в этом случае решит ветеринар.

Профилактика анафилаксии у собак

Для того, чтобы обезопасить свою собаку от анафилаксии, нужно точно установить, на какие вещества, препараты или продукты питания у неё может возникнуть аллергическая реакция, и убрать подальше эти аллергены из поля зрения питомца.

Сразу, как только вы заметили симптомы этого явления у собаки, нужно немедленно вызвать ветеринара на дом. Он введёт питомцу адреналин или эпинефрин в нужных дозах.

Если у собаки аллергия на прививки, то необходимо до проведения вакцинации вводить ей антигистаминное средство. После вакцинации нужно наблюдать за собакой в кабинете врача порядка 20-30 минут. Важно помнить, что некоторые вакцина содержат в своём составе антибиотики. Если у питомца аллергия на эти вещества, то необходимо перед вакцинацией проверять препарат на содержание антибиотиков - во избежание аллергии.

Стоит помнить, что если самая первая прививка прошла успешно - безо всяких реакций и осложнений - не надо думать, что так будет всегда. Аллергическая реакция может проявиться и во второй, и в пятый, и в десятый раз прививания! Поэтому необходимо следить за реакцией питомца на каждую прививку, даже если однажды она была перенесена им без осложнений.

Важно помнить, что некоторые вакцина содержат в своём составе антибиотики. Если у питомца аллергия на эти вещества, то необходимо перед вакцинацией проверять препарат на содержание антибиотиков - во избежание аллергии.

В случаях, когда собака может пострадать от укусов насекомых - проявление отёка Квинке или анафилактического шока - необходимо обратиться к ветеринару, чтобы обговорить с ним возможные варианты оказания первой медицинской помощи в таких случаях. Чаще всего в качестве такого варианта выступает одноразовый шприц с дозой адреналина, который продают только по рецепту врача. После инъекции нужно вызвать ветеринара - для последующего оказания помощи вашему питомцу.