Дергающая боль в левом боку под ребрами. Причины болевых приступов в левом боку под ребрами. Боль в органах пищеварения — болевые зоны

Боль под левым ребром – это симптом, который нельзя считать специфичным без учета сопутствующих клинических признаков, кроме того, в диагностическом смысле важно точно знать локализацию и характер боли, ее зависимость от приема пищи или от других этиологических факторов.

В зоне левого подреберья располагаются множество органов, нервных окончаний, сосудов, лимфоузлов, подкожная клетчатка, мышцы - все они могут быть источником, провоцирующим боль. Боль под левым ребром может быть связана с такими органами:

  • Левое легкое.
  • Поджелудочная железа (хвост).
  • Сердце и mediastinum (средостение).
  • Верхний отдел желудка (дно).
  • Верхний полюс левой почки.
  • Левая зона диафрагмы.
  • Левые придатки матки у женщин.
  • Левосторонний изгиб ободочной кишки.

Для точной диагностики болевого симптома под левым ребром требуется совокупность симптомов, инструментальные и лабораторные обследования, которые, объединяясь в клиническую картину, помогают установить действительную причину боли.

Причины боли под левым ребром

С патофизиологической точки зрения боль является сигналом нарушения кровоснабжения определенной локальной зоны внутреннего органа, изменения трофики ткани, нервных окончаний, отечности и так далее. Как правило, причины боли под левым ребром тесно связаны с такими видами провоцирующих факторов:

  1. Отечность тканей из-за воспалительного процесса в близлежащем органе.
  2. Изменение трофики нервных окончаний, тканей из-за плохого кровоснабжения и кислородного голодания (ишемия).
  3. Механическая причина – травма в результате падения, удара, аварии.
  4. Нарушение целостности tunica mucosa (слизистой оболочки) полых органов, расположенных в зоне левого подреберья в результате воздействия бактериального, патогенного фактора (язвы, эрозии, прободения).
  5. Постоперационная боль как объективный симптом после хирургического лечения поджелудочной железы, левой почки, селезенки, желудка.
  6. Иррадиирующие боли, источник которых, как правило, располагается выше болевого участка – в апоневрозе, мышцах межреберных промежутков (межреберная невралгия, остеохондроз).

В клинической практике самыми распространенными считаются следующие причины боли под левым ребром:

  • Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы, панкреатит.
  • Спленомегалия, спленит, разрыв селезенки.
  • Острое или хроническое воспаление желчного пузыря, холецистит.
  • Воспалительный процесс в слизистой оболочке, в стенке желудка, гастрит.
  • Воспалительный процесс в нижней доле левого легкого.
  • ДГ – диафрагмальная грыжа.
  • Хронический миелолейкоз.
  • Дивертикулит.
  • Ишемический колит (толстый кишечник).
  • Пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • Кардиопатии – миокардит, перикардит, стенокардия, инфаркт миокарда.
  • Вегетативные кризы.
  • Ревматоидные воспалительные процессы, остеохондроз, межреберная невралгия.
  • Метеоризм.
  • Редко – воспаление аппендикса.
  • Расширение объема бронхо-легочной системы при беременности.

Желудочно-кишечные патологии:

  • Гастрит, при котором происходит функциональное расстройство или воспаление и, как следствие – боль. Болевой симптом выражается в чувстве жжения, изжоги, носит ноющий характер и связан с приемом пищи. Также при гастрите человек ощущает тошноту, тяжесть, давление в подреберье, часто слева, а общими расстройствами могут быть слабость, повышенная потоотделение, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, анемия (В12-дефицитная), нетипичный привкус во рту.
  • ЯБЖ – язвенная болезнь желудка, симптомы которой могут проявляться в левом подреберье. Отличие ЯБЖ от язвенного процесса в двенадцатиперстной кишке в том, что эрозивный желудок реагирует на приме пищи, боль возникает после еды, «голодные» боли для нее не характерны.
  • Перфорация язвы – состояние, считающееся неотложным, требующим немедленной медицинской помощи. Симптомы прободения очень специфичны – внезапно возникшая, резкая (кинжальная) боль, цианоз кожных покровов, головокружение и часто – потеря сознания.
  • Аденокарцинома желудка, которая в начальной стадии не имеет явных клинических признаков, но, разрастаясь, ощущается как постоянная боль, не зависящая от времени и количества принятой пищи. Также среди малых признаков рака могут быть утрата аппетита, потеря веса тела, анемия, неприятие белковой, особенно мясной пищи, тяжесть в желудке Явными признаками малигнизации процесса становятся тянущие боли, отдающие под правой или левой ребро (по месту локализации опухоли), мелена (черные каловые массы), рвота, по консистенции напоминающая кофейную гущу.
  • Констипация или запор, особенно вторичный, вызванный повреждением толстого кишечника.
  • Увеличение селезенки (спленомегалия). Растяжение капсулы органа чаще всего провоцируется инфекционным мононуклеозом и проявляется слабостью, головными болями, похожими на мигрень, суставными болями и миалгиями, повышенным потоотделением, комком в горле, воспаленными лимфоузлами, герпетическими высыпаниями и характерными болями под левым ребром.
  • Разрыв капсулы селезенки травматической или инфекционной этиологии проявляется в виде резкой, острой боли слева под ребром, отдающей в спину, цианозом кожи вокруг пупка, левой абдоминальной области. Это состояние относится к категории неотложных, требующих немедленной госпитализации.
  • Обострение панкреатита, которое вызывает тяжесть и сильную боль слева, опоясывающего характера. Часто боль под левым ребром иррадиирует в спину, сопровождается тошнотой, рвотой, гипертермией.
  • ДГ – диафрагмальная грыжа, которая клинически в начальном периоде может сигнализировать о себе изжогой из-за заброса кислоты в esophagus – пищевод, затем тупыми, постоянными ноющими болями в левом подреберье, ощущением тошноты, тяжести в эпигастрии. При защемлении желудка возможны резкие боли.

Причины боли в левом боку, связанные с кардиологическими заболеваниями:

  • Все виды функциональной, структурной патологии сердечной мышцы – кардиомиопатии. Боль под левым ребром провоцируют чрезмерные физические нагрузки, реже – стрессы. Симптомами при кардиомиопатических заболеваниях могут быть боли слева, тахикардия, снижение двигательной активности, слабость.
  • Ischaemia – ИБС (ишемическая болезнь сердца), состояние, при котором нарушается кровоток, кровоснабжение мышц сердца из-за сужения, обтурации коронарных артерий. Симптоматически ИБС проявляется ноющими болями, жжением в левом боку, под ребром, тяжестью, затрудненным дыханием, тошнотой.
  • Infarctus, ишемический некроз, инфаркт миокарда – состояние, требующее неотложной помощи и проявляющееся в виде тяжести, разливающейся от середины груди чаще всего влево, под ребро, лопатку, под челюсть, в шею, в руку. Инфаркт может сопровождаться нехваткой дыхания, тахиркадией, ощущением сильного жжения в загрудинном пространстве.

Бронхо-легочные заболевания:

  • Левостороннее воспаление легких, при котором боль провоцируется воспалительным процессом в нижней доли легкого, ощущается как тупая, неявная, ноющая. Болевой симптом усиливается при кашлевом рефлексе, тогда боль чувствуется как колющая.
  • Сухой плеврит левого легкого. Заболевания проявляется учащенным дыханием, гипертермией, болью, которая связана с упорным кашлем, поворотами тела, наклонами. Если плеврит протекает в экссудативной форме, боль носит ноющий характер, сопровождается чувством тяжести, давления в груди, цианозом кожных покровов лица, пальцев рук.

Неврологические заболевания:

  • Межреберная невралгия, обусловленная раздражением нервных корешков. Проявляется острой, сильной болью в стадии обострения, при хроническом течении клиническими признаками могут быть боли под ребром ноющего характера, связанны с движениями, переменой позы, наклонами. Боль усиливается при интенсивной физической нагрузке, вдохе, резких поворотах, чихании. Также для межреберной невралгии характерны определенные болевые точки, которые реагируют на пальпацию. Болевые ощущения часто носят иррадиирующий характер и отдают под лопатку, в руку, что вносит путаницу в дифференциации заболеваний.
  • Вегетативные кризы, которые не связаны с кардиологическими заболеваниями, однако симптоматически проявляются болью под левым ребром, ощущением давления в груди, учащением пульса, потливостью, чувством страха, паникой.

Симптомы боли под левым ребром

Симптомы боли под левым ребром зависят от их патогенетического механизма (возникновения и развития) и довольно трудно дифференцируются в силу своей неспецифичности. Однако, их можно объединить по следующим по признакам:

  • Висцеральные симптомы, которые типичны для желудочно-кишечных патологий. Проявляются симптомы чаще всего в виде схваткообразных болей при коликах, спазмах, либо как ноющие, тупые боли при хронической форме патологии. Также для висцеральных болей характерно отражение, то есть они могут иррадиировать в близлежащие зоны, чаще всего влево или вправо.
  • Локализированные перитонеальные боли, типичные для разрывов или перфорации. Такой болевой симптом носит острый, резкий характер и усиливается при напряжении, движении, дыхании.
  • Иррадиирующие симптомы, характерные для воспалительных процессов в бронхо-легочной системе.

Кроме того, в диагностическом смысле накоплено достаточно типичных клинических описаний, поэтому симптомы боли под левым ребром можно систематизировать таким образом:

Боль под левым ребром спереди

Болевой симптом, который локализуется в левом подреберье со стороны груди может свидетельствовать о заболеваниях желудка или селезенки. Если боль носит тупой, ноющий характер и возникает периодически, независимо от приема пищи, возможно, это признак спленита, спленомегалии в начальной стадии. Кроме того, боль под левым ребром спереди может сигнализировать о диафрагмальной грыже, абсцессе, в таких ситуациях симптом носит резкий, острый характер, боль быстро нарастает, усиливается при поворотах, кашле, дыхании. Следует дифференцировать болевой признак от простых колитов, которые также могут проявляться в зоне левого подреберья, особенно если они связаны с верхними петлями кишечника. Кроме того, таким образом может ощущаться миозит, воспаление желчного пузыря, смещенного влево и проявляющегося нетипичными признаками. Наиболее опасным фактором, провоцирующим боль в нижней части левого ребра, является инфаркт миокарда.

Резкая боль под левым ребром

Сильная, резкая боль в левом подреберье может служить признаком перфорации стенки желудка либо прободении верхних петель тонкого кишечника. Подобные «кинжальные» боли являются поводом для немедленного вызова неотложной помощи и срочной госпитализации. Кроме того, резкая боль под левым ребром часто является сигналом о разрыве капсулы селезенки. Если боль носит опоясывающий характер, возможно это свидетельство приступа панкреатита, который начинается остро, внезапно, для таких болей типично постоянство, они не зависят от кашля, перемены позы тела, движений и так далее. Левосторонними резкими болями в подреберье может проявляться и инфаркт в гастралгической форме, который в клинической практике встречается не часто, тем не менее, такой вариант ишемии свидетельствует о некрозе нижнезадней части ventriculus sinister cordis – левого желудочка.

Боль под левым нижним ребром

Локализация болевого симптома под нижним левым ребром чаще всего связана с невралгией. Межреберная невралгия имеет множество признаков, часто маскирующихся под кардиалгии, признаки язвенных процессов в желудке, кишечнике. Однако, боль под левым нижним ребром, как и многие неврологические симптомы, имеет свои типичным параметры:

  • Острая, пронзающая боль, при которой человек «замирает».
  • Любое движение усиливает боль.
  • Боль усиливается при вдохе.
  • Боль носит приступообразный характер и длится несколько минут.
  • Болевой симптом, который не купируется, не лечится, повторяется все чаще.
  • Боль не снимается приемом сердечных препаратов.
  • Боль локализуется в зоне от V до IX ребра слева, отражается в плечо, левую лопатку, реже - руку.

Ноющая боль под левым ребром

Ноющая боль под левым ребром, как правило, носит постоянный характер и свидетельствует о хроническом, вялотекущем заболевании, чаще всего воспалении. Такой симптом характерен для гастродуоденита, колитов и начале язвенного процесса в желудке. Если подобная боль сопровождается рвотой, которая снимает болевые ощущения, то ЯБЖ (язвенная болезнь желудка) практически неоспорима. Кроме того, постоянные, ноющие боли в левом подреберье могут сигнализировать о развивающейся стенокардии, ишемии и даже нетипичной картине предынфарктного состояния.

Также ноющая боль под левым ребром может служить одним из клинических признаков диафрагмальной грыжи, начальной стадии растяжения капсулы селезенки.

Боль под левым ребром сзади

Локализация боли сзади левого подреберья может быть признаком патологии почек и требовать комплексной диагностики, включающей в себя стандартные нефрологические исследования – общий анализ мочи, УЗИ, урографию и так далее. Кроме того, боль под левым ребром сзади является одним из проявлений остеохондроза поясничного, реже грудного отдела позвоночника. Эти заболевания диагностируются с помощью пальпации паравертебральных зон, рентгена, общего и биохимического анализа крови, компьютерной томографии. Часто боль, начинающаяся сзади, приобретает опоясывающий характер и переходит на абдоминальную зону, что говорит о приступе панкреатита. Боль в таком случае резкая, острая и не зависит от перемены позы, движений, поворотов.

Боль под левым ребром сзади может провоцироваться такими причинами:

  • Сухой левосторонний плеврит.
  • Онкопроцесс в левом легком.
  • Пневмоторакс.
  • Нетипичные проявления инфаркта миокарда.
  • Перикардит.
  • Нетипичные проявления тромбоза почечной артерии.
  • Почечная колика.
  • Приступ панкреатита.

Колющая боль под левым ребром

Чаще всего колющая боль под левым ребром связана с началом растяжения капсулы селезенки, особенно характерен этот признак при физической нагрузке, активных движениях, перенапряжении. Кроме того, колющий симптом в этой зоне может быть связан с угрожающим жизни заболеванием – миелолейкозом, который не проявляется клинически в начальной стадии и может быть определен случайным образом, при исследовании сыворотки крови. При этом заболевании также страдает селезенка, отвечающая за продукцию лейкоцитов, развивается спленомегалия, проявляющаяся тяжестью под левым ребром, покалыванием после приема пищи. В терминальной стадии миелолейкоза под левым ребром отчетливо прощупывается уплотнение.

Более благоприятный прогноз имеет остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, который также может сигнализировать о себе колющими болями в левом подреберье.

Следует отметить, что и левосторонний плеврит, особенно экссудативный, проявляется резкими колющими симптомами в подреберье, боль усиливается при кашле, дыхании (выдохе).

Тупая боль под левым ребром

Тупые, ноющие болевые симптомы характерны для начала воспалительных процессов. Тупая боль под левым ребром типична для развивающегося хронического панкреатита, гастродуоденита, реже – холецистита. Кроме того, фактором, провоцирующим тупые болевые ощущения, может являться спленомегалия – растяжение капсулы селезенки, в которой происходит распад и утилизация эритроцитов при гемолитической анемии. Реже тупая боль под левым ребром может быть признаком гемобластических патологий – лимфолейкоза, лимфомы. Селезенка чутко реагирует на патологии связанных с ней органов и может увеличиваться из-за портальной гипертензии, цирроза печени, гепатитов, которые нередко проявляются клинически опосредованно через симптомы заболеваний селезенки. Также тянущие, тупые боли могут служить диагностическим признаком острого инфекционного заболевания – мононуклеоза, вызывающего гипертрофию селезенки вплоть до ее разрыва. Реже тупой характер боли в левом подреберье свидетельствует о кардиологических хронических заболеваниях – бактериальном эндокардите, перикардите.

Тянущая боль под левым ребром

Тянущий характер боли свидетельствует о таких заболеваниях:

  • Остеохондроз, который проявляется болями тупого, ноющего характера, усиливающимися при движениях рук, поворотах, статическом напряжении.
  • Воспаление левого плечелопаточного сустава, при котором боль под левым ребром носит отраженный характер.
  • Миалгия – воспаление мышц груди слева, вызванная физической перегрузкой, переохлаждением.
  • Воспалительные процессы в сердечной мышце, не связанные с ишемией, спазмами коронарных сосудов.
  • Кардионевроз, вегетативные приступы, при которых тянущая боль под левым ребром вызвана нарушением функций вегетативной нервной системы.
  • Хронические процессы воспалительного характера в желудке, кишечнике, поджелудочной железе.

Сильная боль под левым ребром

Сильные, резкие боли в области левого подреберья чаще всего связаны с тяжелым состоянием, обострением патологических процессов, что требует неотложной медицинской помощи.

Сильная боль под левым ребром может быть спровоцирована такими факторами:

  • Воспаление нижней доли левого легкого в острой стадии.
  • Травма левых ребер (нижних) – ушиб, перелом.
  • Спленомегалия, вызванная инфекцией, онкологическим заболеванием.
  • Травматическое повреждение капсулы селезенки.
  • Киста селезенки.
  • Разрыв селезенки.
  • Абсцесс селезенки.
  • Патологическое расширение и расслоение (аневризма) артерии селезенки.
  • Аденокарцинома желудка в терминальной стадии.
  • Обострение гастродуоденита.
  • Обострение язвы желудка.
  • Перфорация стенки желудка.
  • Острый пиелонефрит.
  • Обострение панкреатита.
  • Онкопроцесс в хвосте поджелудочной железы.
  • Киста поджелудочной железы.
  • Колика левой почки.
  • Опухоль левого изгиба ободочной кишки.
  • Приступ стенокардии.
  • Инфаркт миокарда.

Сильная боль под левым ребром, как правило, бывает нестерпимой, даже если она купируется спазмолитиками, кардиопрепаратами или другими средствами, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу во избежание угрожающих жизни состояний.

Постоянная боль под левым ребром

Постоянный характер боли свидетельствует о развитии патологического процесса в органах и системах, связанных с зоной левого подреберья.

Постоянная боль под левым ребром может быть связана с вялотекущим, латентным заболеванием желудка, кишечника, почек, поджелудочной железы, лимфатической системы и многих других органов. Кроме того, постоянная боль характерна для межреберной невралгии, симптоматика которой «маскируется» под признаки кардиологических заболеваний. Болевой дискомфорт, который не купируется, также является поводом для тревоги, поскольку прединфарктное состояние нередко имеет такие признаки. Несмотря на то, что ноющие, постоянные болевые ощущения довольно терпимы, их необходимо предъявить лечащему врачу для дифференциации, диагностики и лечения. Только таким образом возможно избежать трансформации неявного болевого симптома в острый, нетерпимый, и предупредить развитие заболевания.

Пульсирующая боль под левым ребром

Пульсация, покалывание – это типичная клиника развивающейся патологии многих органов, покрытых оболочкой. Пульсирующая боль под левым ребром может свидетельствовать о нарушении трофики ткани и изменении кровоснабжения в селезенке, кроме того, растяжение ее капсулы чаще всего проявляется в виде периодических, тупых, пульсирующих болей. Селезенка может как расширяться (спленомегалия), так и уменьшаться в размерах, атрофироваться при анемиях, все изменения ее параметров сигнализируют о себе характерными пульсирующими симптомами в левом подреберье. Диагностика заболеваний селезенки стандартна, как правило, определяется связь пульсации с состоянием сосудов брюшины, проводится ультразвуковое обследование органов брюшной полости, ангиография аорты для исключения или подтверждения аневризмы

Боль внизу под левым ребром

Этиология симптоматики в левом зоне тела может быть разнообразна, поскольку боль внизу под левым ребром не является специфичным признаком конкретного заболевания.

Тем не менее, подобные проявления хорошо изучены и в клинической практике систематизируются таким образом:

Заболевания селезенки, вызванные следующими причинами:

  • Травмы – ушибы, падения, аварии.
  • Воспалительный процесс.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Ишемия и инфаркт селезенки.

Заболевания желудка:

  • Гастродуоденит.
  • Диспепсия.
  • ЯБЖ – язвенная болезнь желудка.
  • Опухолевый процесс, аденокарцинома желудка.

Заболевания поджелудочной железы:

  • Панкреатит.
  • Рак поджелудочной железы.

Патологии диафрагмы:

  • Грыжа.
  • Врожденные анатомические аномалии диафрагмы.

Кардиологические заболевания:

  • ИБС – ишемическая болезнь сердца.
  • Стенокардия.
  • Миокардиострофия.
  • Перикардит.
  • Инфаркт миокарда.

Неврологические состояния:

  • Вегетативный приступ.
  • Фибромиалгия.
  • Межреберная невралгия.
  • Остеохондроз, радикулопатия

Боль внизу под левым ребром является симптомом, который не следует упускать из внимания, поскольку в зоне левого подреберья расположены важные органы, от состояния которых часто зависит человеческая жизнь

Боль под левым ребром сбоку

Чаще всего боль в левом боку сбоку связывают с сердечными заболеваниями, однако такой симптом может указывать на многие другие причины. В зоне левого ребра располагаются органы пищеварения – желудок (дно, кардиальная часть желудка), часть кишечника, толстой кишки, а также селезенка, левая почка, мочеточник, придатки матки. Кроме того, боль под левым ребром может свидетельствовать о сухом левостороннем плеврите, который проявляется колющими болями сбоку, слева. Действительно, левосторонняя боль, иррадиирующая в челюсть, шею, руку, спину, часто вбок – это сигнал о приступе стенокардии, но чаще все является симптомом предынфарктного состояния или инфаркта. Любое дискомфортное ощущение в левом подреберье должно стать поводом для обращения к врачу, который сможет дифференцировать признаки заболевания, поставить точный диагноз и начать симптоматическое и базовое лечение.

Следует отметить, что боль слева сбоку не является конкретным симптомом, указывающим на характер патологии, тем более на ее этиологию. Все уточнения, подтверждения должны базироваться только на лабораторных, инструментальных и аппаратных диагностических исследованиях.

Острая боль под левым ребром

Острый характер боли говорит о серьезном, угрожающем жизни состоянии, возможно, при прободении язвы двенадцатиперстной кишки, желудка. Острая боль под левым ребром в таких случаях циклична, чаще всего она развивается внезапно в ночное время и носит сезонный характер – весна или осень. Боль иррадиирует от левого ребра в спину, реже в поясницу. Типичное положение тела при перфорации язвы – поза «зародыша», когда больной прижимает колени к животу, либо обхватывает больное место руками. Кроме того, острый болевой симптом характерен для обострения гастрита, так называемые сильные «голодные» боли бывают при язве двенадцатиперстной кишки.

  1. Уточнение локализации болевого симптома (выше, ниже, сзади, спереди).
  2. Выяснить характер и интенсивность боли.
  3. Уточнить, есть ли иррадиация боли, путь, место отражения.
  4. Выявить факторы, провоцирующие боль – пища, напряжение, кашель, стресс.
  5. Определить, чем снимается симптом – рвота, положение тела, прием препаратов.
  6. Оценить сопутствующую симптоматику.
  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Рентген, компьютерная томография позвоночника.
  3. УЗИ органов брюшной полости.
  4. Копрограмма.
  5. ФГДС.
  6. Ангиография.
  7. Кардиограмма и УЗИ сердца.
  8. Возможна биопсия.

Лечение боли под левым ребром

Лечение боли под левым ребром напрямую зависит от тяжести симптоматики

Острые состояния, требующие неотложной помощи купируются на месте, затем терапия проводится в стационарных условиях.

Следует отметить, что больные, имеющие в анамнезе хронические заболевания, должны знать способы и методы снятия острых болевых симптомов, то есть иметь при себе необходимые препараты « скорой помощи», особенно это актуально для кардиологических заболеваний, язвы желудка, кишечника.

Кроме того, симптоматическое лечение должно быть прерогативой врача, самолечение порой только усугубляет тяжесть процесса и может привести к серьезным осложнением, вплоть до летальных исходов. Любая левосторонняя боль – это прямое указание на своевременное обращение к врачу и получение адекватной, профессиональной помощи. Совершенно неуместно, даже опасно искать способы лечения боли под левым ребром в СМИ, у знакомых, при помощи сетевых ресурсов, поскольку такие признаки требуют диагностики, часто терапии в госпитальных условиях, возможно и реанимационных мероприятий.

Как предотвратить боль под левым ребром?

Превентивные меры для предотвращения болевого симптома в левом подреберье – это регулярная диспансеризация, то есть плановые осмотры и посещение лечащего врача. Особенно актуальна профилактика боли под левым ребром для лиц пожилого возраста, когда возрастает риск развития сердечных заболеваний, патологий органов пищеварения. Также не следует пускать болезнь на самотек при неявных болевых ощущениях, которые могут служить первым сигналом о возможном развитии болезни. Практически любое заболевание довольно быстро и результативно лечится, если оно определяется на ранней стадии. Кроме того, профилактика боли в области левого ребра связана с соблюдением норм здорового питания, образа жизни, поскольку чаще всего болевой дискомфорт в этой зоне обусловлен воспалительными или эрозивными процессами пищеварительного тракта. Отказ от вредных привычек, доверие к современной, высокотехнологичной медицине, своевременные профилактические осмотры помогут избежать не только серьезных осложнений, но и погасить очаг болезни в самом ее начале.

Очень часто люди сталкиваются с тем, что возникают боли под ребрами с левой стороны. Эти боли могут являться симптомами разнообразных заболеваний, которые могут говорить как о проблемах с внутренними органами, так и о нарушениях в функциональности организма в целом

Очень часто люди сталкиваются с тем, что в определенные моменты возникает боль слева под ребрами. Большинство людей считает, что это является сигналом проблем с сердцем. Однако такая боль может предупреждать и о различных заболеваниях внутренних органов.

Боль со стороны левого ребра могут вызывать проблемы с такими внутренними органами как:

  • почки;
  • селезенка;
  • желудок;
  • кишечник;
  • толстая кишка;
  • сердце.

Почки

На почки возложена функция вывода из человеческого организма части отходов и токсинов. Все это выводится из организма при помощи мочи. Образовавшиеся камни в почках приводят к блокированию данной функции. В организме начинает накапливаться жидкость, которая оказывает излишнее давление и сопровождается кровотечениями и болями под ребрами. Боль, локализующаяся слева, сигнализирует о том, что образование камней происходит в почке, расположенной с левой стороны. Первоначально боль ощущается в спине, постепенно переходя на живот, проявляется с двух сторон и в верху живота.

Селезенка

Располагается слева в верху живота. Некоторые заболевания способны вызвать увеличение этого органа, что может повлечь за собой возникновение болевых ощущений слева. Увеличение размеров сопровождается растяжением тканей селезенки, что может спровоцировать их разрыв. При данном состоянии наблюдается синюшность кожных покровов в области вокруг пупка. Необходимо срочное врачебное вмешательство, так как разрыв тканей влечет за собой скопление крови внутри живота. Ожидая врачей необходимо на живот положить холодный компресс. Оперативное вмешательство чаще всего заканчивается удалением селезенки.

Разрыв селезенки могут спровоцировать такие факторы, как:

  • травма;
  • болезнь Филатова;
  • спленит;
  • лиенит;
  • тромбоз или эмболия селезеночной артерии.

Разрыв этого внутреннего органа характеризуется внезапным приступом острой боли, проявляющейся с левой стороны. Боль носит режущий характер. Если живот начинает болеть на фоне асплении (отсутствие селезенки), спленомегалии (патологическое увеличение селезенки), лейкемии (одна из разновидностей рака), то необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Желудок

Заболевания желудка приводят к тому, что живот начинает болеть в верху, слева, справа, внизу или посередине. Характер боли зависит от заболевания. Больного может тошнить и рвать. Причиной боли могут являться такие желудочные заболевания как:

  • воспаление или поражения слизистой оболочки;
  • функциональная диспепсия.

Гастрит и язва характеризуются ноющей тупой болью. Интенсивность болей при гастрите напрямую зависит от уровня кислотности. Для снятия части болевых ощущений рекомендовано применение антацидных и противоязвенных препаратов (гастал, алмагель, омепразол).

Кишечник

Он настолько плотно сплетен внутри человеческого тела, что малейшие изменения положения способны привести к возникновению сильных болевых приступов, вызывающих определенный дискомфорт. Боль, проявляющаяся слева под ребрами, в верху или посередине, сигнализирует о том, что часть кишечника, располагающаяся в данной области заблокирована. Если живот болит очень сильно, и проявляются такие симптомы, как тошнота и рвота, то это говорит о кишечной непроходимости.

Также живот может болеть и от накопившихся газов. Именно они, скопившись в левой кишечной петле, вызывают чувство дискомфорта и болезненные ощущения, возникающие с левой стороны или .

Толстая кишка

Ослабление толстой кишки может являться причиной развития дивертикулита. Дивертикулит – воспалительный процесс одного или нескольких грыжевидных выпячиваний стенок толстого или тонкого кишечника. От заболевания страдают люди пожилого возраста. Наблюдается болезненность грудной клетке, проявляющаяся слева и выпуклые изменения в верху живота, которые видны при визуальном осмотре или пальпации. Для данной ситуации рекомендована корректировка питания, иногда противовоспалительная и антибактериальная терапия. В некоторых случаях показана операция, когда заболевание сопровождается частыми рецидивами.

Поджелудочная железа


Хронические заболевания этого органа сопровождаются тупой болью, которая опоясывает или проявляется с обеих сторон. Боль может являться симптомами острого панкреатита. Пациент также может ощущать приступы тошноты, рвоты, заметно повышается температура тела. Если боль в животе локализуется с левой стороны, имеет ноющий характер, но не отдается в спину, то это может означать, что воспалительный процесс захватил «хвост» (часть железы уходящая влево).

Чаще всего воспаление характеризуется болями справа, слева и посередине живота. Возникшая боль резкая, идущая изнутри, опоясывающая, отдается в спину. Очень часто боль проявляется на фоне таких симптомов как тошнота и рвота.

К повышенной группе риска людей, у которых может развиться панкреатическая болезнь, можно отнести людей, злоупотребляющих алкоголем, табачными изделиями. Также к этой категории относятся лица страдающие диабетом и принимающие стероидные препараты.

Сердце

Предвестником инфаркта миокарда является жгучая боль слева. Болевые ощущения в этом случае сопровождаются отдышкой. Боль отдается в бок, руку и спину.

Если болит живот в левой части под ребрами, то это может быть сигналом о развитии в организме какой-либо проблемы. Боль может сигнализировать о нарушениях в мышцах, нервной или эндокринной системах, костной ткани.

Диафрагма

Мышца, отделяющая грудную полость от брюшины. Располагается в верху брюшной полости. Диафрагма имеет небольшое отверстие, через которое проходит пищевод.

Ослабление мышцы характеризуется тем, что начинает болеть живот посередине, слева, иногда боль поражает верх живота. Ослабление диафрагмы ведет к тому, что пищевое отверстие постепенно расширяется, из-за чего часть пищевода и желудка располагается в верху живота, оказываясь вне полости брюшины. Это приводит к развитию диафрагмальной грыжи. Ослабление диафрагмы может произойти при следующих условиях:

  • ожирение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • возраст после 60 лет;
  • беременность (в крайних случаях).

Все эти условия приводят к повышению внутрибрюшного давления.

Нервная система


Заболевания нервной системы порой проявляются самым неожиданным образом. Например, при абдоминальной мигрени боль ощущается слева под ребрами и посередине живота. Это расстройство нервной системы можно встретить крайне редко. Чаще всего ему подвержены дети и подростки, но можно встретить и у молодых людей в возрасте до 40 лет. Болевые ощущения возникают в виде приступов и сопровождаются такими симптомами, как тошнота, рвота. Кожные покровы пациента бледнеют, мышцы грудной стенки схватывает периодическая судорога. Подобные симптомы могут проявляться и при особой форме эпилепсии.

Эндокринная система

Боли в левой части живота в области ребер могут говорить о вегетативных кризах, которые чаще всего проявляются у женщин в возрасте 20-40 лет.

Повреждения

В тех случаях, при которых в ребре могла образоваться трещина, боль может быть невыносимой. Затрудняется двигательная функция, человек ощущает определенный дискомфорт. Повреждение может быть следствием травмы. Обычно сопровождается кровоподтеками, которые проявляются с поврежденной стороны что облегчает диагностику.

Пневмоторакс

Характеризуется наличием воздуха в плевральной полости между грудной стенкой и легкими. В этом случае воздух оказывается в своеобразной ловушке между легкими и ребрами из-за коллапса легких. Этот коллапс вызывает разрыв легочной мембраны.

Заболевание проявляется внезапно. Больной ощущает острую боль, которая колит или сжимает изнутри. Боль локализуется в соответствующей половине грудной клетки (при повреждении левого легкого – слева, правого — справа). Боль чаще всего поражает верх груди, отдается в шею и руку. Некоторые случаи характеризуются проявлением болей посередине живота или в пояснице. Чувство боли может сопровождаться стеснением в груди, нехваткой воздуха, которая провоцирует учащение дыхательных движений.

Богата на внутренние отделы организма, поэтому дискомфорт в этой области обычно обусловлен поражением одного из них.

Оставлять боли под левым ребром без внимания нежелательно, так как они нередко являются первым признаком развития патологического состояния. Так, очень часто болевые ощущения и тяжесть в этой области являются следствием недугов нервной, дыхательной и пищеварительной систем.

В сегодняшнем материале более подробно осветим то, почему болит под левым ребром спереди, насколько это опасно и поддается ли терапии. Интересно? Тогда обязательно дочитайте приведенную ниже статью до конца. Уверяем, каждый читатель найдет много полезной для себя информации.

Каковы основные причины боли и тяжести

Боль в подреберье может усиливаться после физических нагрузок

Боли, тяжесть и дискомфорт иной формации в левом подреберье – неспецифичные симптомы, которые могут свидетельствовать о целом ряде разнотипных заболеваний.

В этой части организма находится множество узлов, наиболее значимыми из которых являются:

  • левое легкое и его придатки дыхательной системы;
  • хвост ;
  • средняя стеночная зона сердца;
  • верхняя часть желудка и изгиб одной из кишок;
  • верхняя часть левой почки;
  • небольшая часть диафрагмы;
  • левые маточные придатки у представительниц женского пола.

Помимо этого, под левым ребром спереди расположены многочисленные нервы, сосуды, лимфатические узлы, мышечные отделы торса и подкожной клетчатки, вследствие чего патогенез дискомфорта в этой области тела может быть и вправду крайне широк.

Чтобы определить точную причину болей и тяжести в левом подреберье, необходимо оценить общую клиническую картину проблемы и провести ряд обследований в поликлинике.

О диагностике возможного патогенеза дискомфорта поговорим чуть позже, сейчас же рассмотрим основные причины его появления. Как показывает практика, чаще всего боли и тяжесть в передней части левого подреберья возникают из-за:

  1. отечности воспалившихся тканей тела;
  2. недостаточного кровоснабжения таковых, что провоцирует неправильную работу нервных окончаний;
  3. нарушенной целостности органов, находящихся под левым ребром;
  4. мышечных проблем;
  5. недавно перенесенной операции;
  6. типичного переедания или перегрузки при физических занятиях.

Боль под левым ребром может быть разного характера

Что касается конкретных патологий, то их перечень поистине огромен. В современной медицине патогенез дискомфорта в левом подреберье обычно сводится к развитию:

  • острых и хронических воспалений поджелудочной железы;
  • проблем с желчным пузырем;
  • холецистита;
  • воспалительного процесса в желудке;
  • гастрита;
  • язв в ЖКТ;
  • патологического состояния легких;
  • диафрагмальной грыжи;
  • хронического миелолейкоза;
  • дивертикулита;
  • ишемического колита;
  • пиелонефрита;
  • гломерулонефрита;
  • кардиопатии различной формации;
  • вегетативных кризов;
  • ревматизмов и остеохондрозов.

В редких случаях причиной болей и тяжести под левым ребром спереди являются воспалившийся аппендикс и процесс расширения бронхо-легочных путей у беременных женщин.

Естественно, говорить о патологическом состоянии органов или тканей в области левого подреберья можно только при систематичном проявлении дискомфорта. Если боль или тяжесть имеют разовый характер, то виной всему единовременные проблемы в работе организма, которые способны исчезнуть сами по себе.

При их наличии тревогу бить не нужно, при иных же обстоятельствах не лишним будет пройти комплексную диагностику в поликлинике и определить патогенез проблемы.

С причинами болей в левом боку вас ознакомит видеосюжет:

Диагностика патогенеза дискомфорта

Пальпация — как вариант обследования

Для диагностики точной причины болей и тяжести в левом подреберье следует обратиться к общему терапевту, который, проанализировав симптоматику пациента, направит его к одному из профильных специалистов.

Определить то, к какому доктору необходимо обращаться в первую очередь, может и сам больной. Для достижения этой цели ему достаточно оценить характер имеющегося дискомфорта под левым ребром.

Так, разные типы дискомфорта свидетельствуют о соответствующих поражениях организма. Чаще всего характер болей таков:

  1. стабильные болевые ощущения с чувством тяжести, распирания и – поражения ЖКТ, обращаться следует к гастроэнтерологу;
  2. дискомфорт пульсирующего характера, который усиливается в процессе кашля или даже дыхания – патологии дыхательной системы, легких, обращаться необходимо к общему терапевту, хирургу или отоларингологу;
  3. ноющие и тупые болевые ощущения – болезни селезенки или почек, обращаться придется к эндокринологу;
  4. дискомфорт, усиливающийся при выдохе – невралгия или остеохондроз грудины, обращаться следует к хирургу или неврологу;
  5. жгучие болевые ощущения, периодически отдающие в левую руку или верхнюю часть спины – болезни сердечно-сосудистой системы, прямой путь к кардиологу.

Вне зависимости от выраженности проявлений того или иного недуга диагностика проблемы с болями в левом подреберье всегда носит комплексный характер. Типовой порядок ее проведения заключается в реализации 3 этапов. Если быть точней, речь идет:

  • О сборе анамнеза, заключающемся в беседе доктора с пациентом, анализе проявляемой симптоматике у больного и изучении его истории болезней.
  • О проведении исследований биоматериала, необходимого для определения общего состояния организма и степени его поражения от имеющегося недуга. Обычно для анализа берут:
  1. кровь;
  2. мочу;

При специфичных назначениях также могут быть реализованы соскобы с различных слизистых организма. Например, при подозрении на поражение ЖКТ мазок берется из кишечника, а при потенциальном поражении легких – с носоглотки.

Об организации инструментальных методик обследования. Здесь перечень возможных диагностик очень широк и окончательный выбор в необходимости проведения той или методики делает исключительно лечащий специалист. Чаще всего проводятся такие обследования как:

  • рентген;

Естественно, предмет исследований – передняя часть левого подреберья, где проявляется дискомфорт. По итогу комплексной диагностике каждому больному определяется индивидуальный курс терапии, серьезность которого зависит от тяжести выявленной патологии.

В некоторых случаях удается обойтись приемом некоторых медикаментов, а иногда необходимо хирургическое вмешательство, но об этом чуть позже.

О терапии потенциальных заболеваний

Как можно было понять из предыдущего пункта статьи, лечение болей и тяжести в левом подреберье настолько многогранная тема, что рассматривать ее максимально конкретно можно только в контексте четко поставленного диагноза.

В зависимости от имеющейся патологии больным, жалующимся на дискомфорт под левым ребром, определяются полностью индивидуальные тактики терапии.

На данный момент методики лечения, используемые при избавлении от рассмотренных сегодня проблем, включают в себя:

  • Медикаментозную терапию, назначаемую в подавляющем числе клинических случаев с болевыми ощущениями в левом подреберье. Прием специализированных препаратов необходим как для купирования неприятных признаков недуга, так и для устранения первопричин его появления. Например, при нестерпимом дискомфорте нередко используются обезболивающие средства. Важно помнить, что устранение симптоматики – это не основа терапии, намного важней бороться с первопричиной имеющейся патологии. Учитывая это, в процессе лечения любых заболеваний не следует игнорировать посещения доктора и постоянные консультации с ним. Только профессионал способен помочь в максимально короткие сроки и с максимально возможным эффектом избавиться от дискомфорта в левом подреберье, а также от вызвавших его болезней.
  • , необходимое при выявлении серьезных или запущенных патологий. Как правило, к операциям прибегают в тех случаях, когда медикаментозный курс терапии не дает должного эффекта или просто невозможен к реализации. Основные назначения к оперативному вмешательству при болях в левом подреберье – это выявление опухолевых образований, разрывы тканей и проблемы с костно-мышечным аппаратом. При иных обстоятельствах хирургия практически не применяется.
  • Выжидательную тактику терапии, использующуюся при выявлении патологии несерьезной формации. Подобный способ лечения нередко применяется при заболеваниях ЖКТ, провоцирующих боли под левым ребром спереди.

Обычно такая терапия реализуется посредством корректировки образа жизни, питания больного. Если по истечению долгого периода времени выжидательная тактика лечения положительных результатов не дает и имеющаяся патология продолжает прогрессировать, взгляды на терапевтические меры обязательно пересматриваются. Зачастую с выжидания переходят на медикаментозный курс терапии.

Естественно, при организации лечения любой формации немаловажно придерживаться всех советов лечащего специалиста, нормализовать образ жизни и отказаться от вредных привычек. В противном случае эффективность терапии вряд ли будет высокой.

Пожалуй, на этом повествование по теме сегодняшней статьи можно завершить. Как видите, боли и тяжесть в левом подреберье – тема и вправду очень многогранная и интересная к рассмотрению. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:


Многие люди сталкиваются с болью слева под ребрами. Этот распространенный симптом не возникает сам по себе, а всегда является следствием какого-либо патологического процесса в организме или простого отклонения от физиологической нормы. Характер болезненных ощущений, продолжительность, их степень выраженности, сопутствующие симптомы зависят от первопричины. Ознакомьтесь с основными факторами развития болей в подреберье, принципами их диагностики, профилактики и лечения.

Что такое боль слева под ребрами

Болезненные ощущения, локализующиеся слева в области ребер и под ними, не являются специфическими. Они могут сигнализировать о заболеваниях внутренних органов, нервной системы. При диагностике их точная локализация, определение характера может помочь обнаружить и дифференцировать серьезные системные патологии (онкологические заболевания, травмы, хронические воспалительные процессы). Боль под ребрами может быть тупой, острой, тянущей или пульсирующей, сопровождаться другими симптомами, связанными с основным заболеванием:

  • диспепсические проявления;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • потеря сознания;
  • бледность кожи;
  • подъем температуры тела;
  • озноб и др.

Почему болит левый бок под ребрами

Игнорировать боль и жжение в левом боку не следует, даже если эти неприятные симптомы прошли полностью, т.к. могут указывать на серьезные патологии, требующие лечения. Встречаются следующие причины болезненности:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • системная красная волчанка;
  • лимфомы;
  • малярия;
  • воспаление висцеральной брюшины;
  • перфорация (отверстие) в полых органах;
  • хронический миелолейкоз;
  • инфекции почек;
  • растяжение почечных лоханок;
  • диафрагмальная грыжа;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • грудная межреберная невралгия;
  • ишемический колит;
  • спленит, спленомегалия, разрыв селезенки;
  • вегетативные кризы;
  • инфаркт миокарда, перикардит, стенокардия;
  • сдавление органов при беременности.

Спереди

Боль слева под ребрами спереди провоцируют хронические вялотекущие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом неприятные ощущения возникают регулярно и длятся долго. Ощущение сильного жжения в большинстве случаев указывает на хронический панкреатит. Если боль спереди носит постоянный характер и усиливается после приема пищи, то это может говорить о гастродуодените, иногда о наличии опухоли.

Сбоку

Большинство врачей связывают болевые ощущения в подреберье слева с патологическими нарушениями функционирования сердца. Этот синдром может сигнализировать и о других заболеваниях: межреберной невралгии, острой почечной недостаточности, значительном увеличении селезенки. Однозначной причины, которая поможет сразу определить основной диагноз, основываясь на местоположении болевых ощущений, не существует, поэтому боль под левым ребром требует консультации специалиста.

Сзади со спины

Если у пациента отсутствуют патологии, вызывающие дискомфорт слева сзади со спины, то боль является следствием переохлаждения, употребления жирной, острой или соленой пищи, чрезмерной физической нагрузки. К причинам, которые вызывают болевой симптом, относятся:

  • невралгия;
  • бронхо-легочные поражения;
  • инфаркт миокарда;
  • остеохондроз;
  • патологии пищевода.

После еды

Если сразу по завершении приема пищи болит живот слева, то это является следствием развивающегося гастрита. Выраженность симптомов изменяется в зависимости от кислотности желудка, степени патологического изменения слизистой оболочки. Дополнительно пациенты отмечают жжение в пищеводе, изжогу, отрыжку, кислый привкус во рту, понос. При отсутствии своевременного лечения развивается язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатит.

Колющая боль

Ощущение покалывания слева при физических нагрузках говорит об ишемии (недостаточном кровоснабжении) органов и тканей вследствие плохой разминки. Организм не успел подстроиться под увеличившееся кровообращение. Такое состояние не является патологией, поэтому неприятные колющие ощущения на тренировках не должны вызывать беспокойств. Болезненность в этом случае проходит быстро, не имеет последствий. Необходимо помнить, что если колющая боль переходит в кинжальную без явных причин, то это может сигнализировать о развитии серьезных патологий:

  • левосторонней пневмонии;
  • злокачественном новообразовании в легком, желудке, кишечнике;
  • туберкулезе;
  • инфекционном плеврите;
  • кардиомиопатии;
  • миозите;
  • воспалении левой части диафрагмы.

Тянущая

Боль слева спереди тянущего характера сигнализирует о вялотекущем дуодените или колите. Как правило, клиническая картина включает рвоту, тошноту, нарушения пищеварения. При отсутствии признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта, подозревают проблемы с сердцем: стенокардию, ишемическую болезнь, инфаркт миокарда, пороки. Тянущая боль, сменившаяся резкой, жгучей ниже ребер говорит о перфорации кишечника или тромбоэмболии сосудов брюшной полости.

Периодическая

Болевые ощущения периодического характера редко связаны с патологическими состояниями, чаще это следствие физиологических особенностей организма человека. Этот симптом возникает при физических нагрузках, подъеме тяжестей или в определенном положении тела. Иногда пациенты отмечают периодическую боль при посещении бани или сауны, после обильного приема пищи. Как правило, это состояние не требует специфического лечения, но следует пройти обследование для исключения наличия заболеваний.

Пульсирующая

Появление сильной пульсирующей боли в левом подреберье и немного выше указывает на развитие острого панкреатита или панкреонекроза. Дополнительно у пациента отмечается рвота желчью, проблемы с пищеварением, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений, постоянная ноющая боль в эпигастральной области. Как правило, такое состояние развивается в течение получаса после приема пищи (особенно жирной или острой).

При вдохе

Если при вдохе болит слева в подреберье, прежде всего, подозревают наличие поддиафрагмального абсцесса. Характер симптома интенсивный, больше острого характера, уменьшается в положении сидя или лежа и усиливается при резких движениях, чихании, кашле. При наличии сильной интоксикации организма, пациент жалуется на лихорадку, слабость, першение в горле. Реже причиной болевых ощущений при вдохе становится травма, перитонит.

При нажатии

Ноющая боль в левом подреберье спереди, усиливающая при нажатии, сигнализирует о непроходимости кишечника, воспалительном процессе. При таком состоянии отмечают дополнительные симптомы: вздутие живота, запор, неприятный запах изо рта, обложенный налетом язык. Характерны также рвота, тошнота, отрыжка, тяжесть в животе, симптомы общей интоксикации организма. Резкая боль в левом боку под ребрами или ниже в большинстве случаев является следствием разрыва селезенки. Одновременно наблюдаются и другие признаки внутрибрюшного кровотечения:

  • головокружение;
  • тахикардия;
  • напряжение или ослабление мышц брюшной стенки;
  • бледность кожи;
  • слабость;
  • снижение артериального давления;
  • холодный пот;
  • повышение температуры тела;
  • озноб.

При беременности

Естественной причиной возникновения дискомфорта и болезненных ощущений при беременности является рост плода. В последнем триместре он активно увеличивается в размерах в матке, толкается, переворачивается. Боли, связанные с движениями ребенка, как правило, резкие, непродолжительные, иногда усиливаются при вдохе или выдохе. Облегчить состояние можно сделав дыхательную гимнастику, полежав в теплой ванне или приняв более удобное положение.

Длительные болезненные ощущения, которые женщина отмечает в левом подреберье, может быть сигналом обострения гастрита, язвенной болезни или других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, симптом нередко вызывается левосторонней пневмонией, диафрагмальной грыжей и патологиями селезенки. Болеть в подреберье может вследствие почечной колики, спазма артерий брюшной полости, инфаркта кишечника, метеоризма.

Опоясывающая боль в левом боку

Острые или ноющие боли в левом боку, которые затем отдают в верхнюю часть спины, под ребром слева спереди, указывают на развитие воспаления поджелудочной железы (панкреатит), обострение хронического гастрита или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Основным отличием этих патологий являются дополнительные ощущения жжения, иногда пульсации в эпигастральной области. Если боль с течением времени усиливается, то подозревают перитонит.

Диагностика

Если вы ощущаете боль или покалывание в левом боку под ребрами регулярно, следует обратиться за помощью в поликлинику к терапевту, который проведет общий осмотр и назначит лабораторные, инструментальные исследования:

  • рентген;
  • ультразвуковую диагностику;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • компьютерную томографию.

Результаты обследования помогут выявить непосредственную причину болезненных ощущений в боку, определиться с дальнейшей тактикой лечения. Дополнительно может потребоваться консультация более узких специалистов: травматолога, хирурга, инфекциониста, гастроэнтеролога, онколога и др. Если внезапно возникла острая боль в левом боку под ребрами, следует немедленно обратиться за помощью в стационар, т.к. симптом может быть вызван разрывом или перфорацией какого-либо органа, кровотечения или другим состоянием, требующим неотложного врачебного вмешательства.

Лечение

Для устранения боли под ребрами необходимо принять горизонтальное положение, расслабиться, открыть окно и снять сдавливающую одежду. Купировать приступ помогут некоторые препараты:

  • спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа);
  • противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен);
  • анальгетики (Анальгин).

Помните, что при резкой внезапной боли, сопровождающейся рвотой, тошнотой, головокружением, бледностью, повышением температуры, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам. В некоторых случаях для устранения причины, вызвавшей болевой синдром, показана экстренная операция. Показаниями к хирургическому вмешательству могут быть:

  • разрыв органа;
  • перитонит;
  • аппендицит;
  • перфорация язвы;
  • внутренние кровотечения любой этиологии.

В левой части живота под диафрагмой желудок. Поэтому боли под часто свидетельствуют о болезнях желудка. При (воспалении желудка) болевые ощущения возникают либо после еды, если гастрит с , либо утром до еды (это характерно для гастрита с ). Боль, как правило, ноющая, тупая. При язвенной болезни желудка боль бывает сильной, нередко жгучей. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой.

В наиболее тяжелых случаях боль в желудке может быть вызвана злокачественным новообразованием. Поэтому лучше перестраховаться и обязательно исследовать желудочно-кишечный тракт (например, пройти процедуру гастроскопии). Эта процедура малоприятна, но лучше перенести несколько минут дискомфорта, чем запустить опухоль. Ведь рак желудка на ранних стадиях успешно лечится, а на поздних стадиях вылечиться неизмеримо труднее.

Боль в левом подреберье может также начаться из-за воспаления или травмы селезенки. Если болевые ощущения очень сильные, режущие и к тому же сопровождаются посинением кожи живота (из-за скапливания крови), это может свидетельствовать о разрыве селезенки. Необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь».

Если боль тупая, опоясывающая, речь может идти о заболеваниях поджелудочной железы. Если же опоясывающая боль становится очень сильной, режущей, нередко сопровождаясь повышением температуры, тошнотой и рвотой, причиной может быть сильное воспаление железы – острый панкреатит.

Наконец, боли под левым ребром могут быть признаками болезни сердца, вплоть до такого грозного, как инфаркт миокарда. Известно немало случаев, когда при инфаркте боль «отдавала» не в левое плечо и левую часть грудины, как бывает обычно, а в брюшную полость и даже в ноги!

Болевой синдром в левом подреберье может также быть вызван нарушениями в работе желез внутренней секреции, а также поражениями нервной системы.

К каким врачам следует обратиться при болях в левом подреберье

Если вы почувствовали боль под ребром, необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога, кардиолога, хирурга, эндокринолога и невропатолога. Желательно сделать УЗИ селезенки и поджелудочной железы, а также пройти гастроскопию. После постановки диагноза надо строго выполнять назначения врачей, только тогда вы избавитесь от болевых ощущений.

Похожие публикации