Операция по уменьшению груди. Операция по уменьшению бюста: сколько стоит редукционная маммопластика

Вопреки распространенному мнению, не все женщины хотят увеличить грудь. Есть такие, которые хотят ее уменьшить.

Далеко не всегда это связано только с эстетической стороной вопроса, часто изменение размера груди необходимо по медицинским показаниям.

Операция по уменьшению груди. называется редукционная маммопластика.

Немного истории

• В 1905 году применялся метод дисковидной резекции основания молочной железы.
• В 1922 году был описан метод со свободным перемещением сосково-ареолярного комплекса, который успешно применяется и в настоящее время. До этого хирурги часто вынуждены были удалять сосок, поскольку не могли сохранить кровообращение в данной области.
• В 1960 году был предложен метод формирования дермальной ножки, за счет которой обеспечивалось питание сосково-ареолярного комплекса. Таким образом решались две проблемы, характерные для свободного перемещения соска и ареолы: отсечение нервных волокон, что приводило к нарушению чувствительности данной области, и повреждение молочных протоков.

Редукционная маммопластика способна устранить следующие недостатки:

• птоз молочной железы,
• асимметрию молочных желез,
• гипертрофию молочных желез.

Гипертрофия (чрезмерная развитость) молочной железы - основное показание к проведению редукционной маммопластики. Выраженной формой гипертрофии является гигантомастия.

Гипертрофия молочной железы является причиной следующих проблем у женщин:

• патологические нарушения кожного покрова, вызванные большим размером молочных желез (опрелости, следы от бретелек бюстгальтера);
• боль в позвоночнике;
• развитие остеохондроза;
• затрудненное дыхание;
• сутулость;
• психологические комплексы;
• бытовые проблемы: трудно подобрать одежду и нижнее белье.

Основные причины гипертрофии молочных желез:

• Период полового созревания. Механизм ее возникновения до конца не изучен.
• Нарушения в эндокринной системе.
• Беременность.
• Ожирение.

Методы редукционной маммопластики

С Т-образным (якорным) разрезом

Это классический метод, при котором разрез проходит от соска вниз и соединяется с подгрудным разрезом. Применяется для устранения значительных объемов ткани молочных желез.

С вертикальным разрезом

При незначительном опущении молочных желез и невыраженных объемах возможно проведение вертикальной техники. Разрез идет от соска до субмаммарной борозды, резецируется центральная часть железы, состоящей из кожи и железистой ткани.

В раннем послеоперационном периоде такая железа имеет выпуклый верхний склон и плоский нижний. Примерно через 4-6 месяцев железа приобретает окончательную форму.

Как проходит операция

Редукционная маммопластика является довольно сложной операцией, поэтому проводится под общей анестезией от 1.5-4 часов.

Основные этапы операции были сформулированы в 1928 году:

• Резекция избыточной ткани молочной железы
• Перемещение сосково-ареолярного комплекса
• Иссечение лишних кожных тканей, покрывающих молочную железу

Внимание!

При гигантомастии, если требуется удалить более 1 кг ткани молочной железы или если положение соска на поверхности грудной клетки не позволяет создать питающую дермальную ножку, необходима исключительно методика свободного перемещения сосково-ареолярного комплекса

Что нужно знать об операции

Реабилитационный период

• В течение 3-5 дней сохраняются отеки.
• В течение недели сохраняются синяки.
• Через 10-13 дней швы снимаются.
• В течение месяца необходимо носить компрессионный бюстгальтер.
• В течение месяца запрещены физические нагрузки, посещение бани, сауны, солярия.
• Окончательный эффект будет виден через 2-3 месяца после операции.

Осложнения

• Гематомы.
• Нагноение раны.
• Расхождение краев раны.
• Некроз кожной/жировой ткани.
• Некроз ареолы и соска.
• Выраженные рубцы.
• Нарушение чувствительности ареолы, соска.
• Деформация молочных желез, соска или ареолы

Чтобы снизить риск развития осложнений, необходимо следовать рекомендациям врача.

Внимание!

• Уменьшение груди часто влечет за собой повреждение молочных протоков, вследствие чего возможно нарушение кормления грудью. По этой причине рекомендуется производить редукционную пластику после рождения детей.
• Достичь 100% симметрии молочных желез невозможно.

Многие женщины мечтают увеличить грудь, чтобы стать привлекательнее для мужчин. Однако большая грудь - это не только красота, но и лишние проблемы со здоровьем. Молочные железы большого размера создают дополнительную нагрузку на позвоночник. Из-за большего веса грудь склонна к опущению, что делает ее некрасивой. Более того, это может привести к появлению на коже растяжек.

Если одни женщины стремятся увеличить грудь, то другие стремятся уменьшить ее. Как это сделать? Существуют разные способы, например, можно использовать утягивающую одежду. Но самый эффективный способ - хирургическое уменьшение груди.

Патологическое увеличение груди называется макромастией. Эта патология проявляется избыточным увеличением веса и объема желез.

Груди у девочек начинают интенсивно расти в возрасте 11−14 лет во время полового созревания. Причем этот процесс впоследствии не останавливается. Груди могут расти на протяжении всей жизни. На этот процесс сильное влияние оказывают женские половые гормоны.

Наибольшие изменения женская грудь претерпевает в период беременности и кормления ребенка. Молочные железы отвисают, увеличиваются в объемах и меняют форму. Иногда они достигают таких размеров, что начинают доставлять серьезный дискомфорт . Неудивительно, что многие родившие женщины обращаются за помощью к пластическим хирургам.

Патологическое увеличение молочных желез может происходить по следующим причинам:

• Гормональный дисбаланс.
• Быстрый набор лишнего веса.
• Грудное вскармливание.
• Генетическая предрасположенность.

Совокупность вышеуказанных причин может привести к такому заболеванию, как гигантомастия. Эта болезнь характеризуется серьезным нарушением в работе эндокринной системы.

При гигантомастии операцию по уменьшению груди совмещают с курсом гормональной терапии.

Существует несколько видов классификации патологически увеличенной женской груди. При этом учитываются следующие параметры:

• Происхождение.
• Структура.
• Расположение.
• Степень выраженности.

По происхождению выделяют макромастию беременных, подростковую, увеличение груди из-за искривленного позвоночника, макромастию из-за ожирения.

По структуре эту болезнь делят всего на два вида: жировую и железистую. В первом случае грудь растет из-за увеличения объемов жировой ткани. Во втором случае патологические изменения происходят из-за разрастания железистой ткани.

По расположению макромастия может быть односторонней и двухсторонней.

По степени выраженность патология может быть:

• Несущественной.
• Средней.
• Большой.
• Очень большой.

Что касается массы молочных желез, то при незначительном увеличении она не превышает 200 г. При среднем увеличении масса груди может достигать 500 г. Если молочные железы весят больше половины килограмма, но меньше 1000 г, то речь идет о большом увеличении. При гигантомастии вес бюста может достигать 3 кг.

У подростков макромастия чаще всего односторонняя. Более того, у 80% женщины молочные железы имеют разные размеры, но разница настолько незначительная, что на нее не обращают внимания. Врачи же и вовсе относят это к физиологическим особенностям каждой женщины.

Операция по уменьшению грудных желез называется редукционной маммопластикой . Она проводится не только с эстетической целью, но и по медицинским показаниям. В ряде стран Запада такая операция входит в список хирургических процедур, оплачиваемых медицинской страховкой, поскольку показания к ней считаются довольно весомыми.

Показаниями к проведению редукционной маммопластики также являются:

• Большая грудь, не соответствующая пропорциям тела.
• Различные неудобства, связанные со слишком большими молочными железами.
• Значительное различие размеров молочных желез.
• Птоз женской груди.

Стоит отметить, что в медицине нет никаких параметров определения нормального бюста. Врачи при оценке показаний к операции учитывают рост и вес пациентки, ее возраст, а также индивидуальные физиологические особенности.

Противопоказания к операции

Редукционную маммопластику никогда не делают до родов . Если женщина ни разу не рожала, то ей откажут в проведении операции. Исключение - необходимость оперативного вмешательства по жизненным показаниям.

Абсолютными противопоказаниями к операции являются:

• Хронические заболевания в стадии обострения.
• Эндокринные нарушения, которые невозможно устранить терапевтическими методами.
• Замедленная свертываемость крови.
• Сахарный диабет.
• Онкология.
• Тяжелые инфекции.
• Сердечно-сосудистые болезни.
• Гипертония.
• Энфизема.

Если ожирение развилось на фоне нарушений в работе эндокринной системы, то операцию откладывают до их устранения. В противном случае оперативное вмешательство будет неэффективным.

Редукционная маммопластика не вызовет осложнений только в том случае, если пациентка пройдет полное обследование, а врачи выявят или исключат возможные противопоказания .

Перед тем как отправить пациентку на операционный стол, врачи назначают ей следующие исследования:

• Предварительная консультация хирурга.
• Осмотр терапевта.
• Ультразвуковое исследование бюста.
• Флюорография.
• Анализ крови на общие показатели.
• Биохимия крови.
• Тесты на ВИЧ, сифилис и гепатит.
• Анализ свертываемости крови.

За 14 дней до назначенного дня операции женщина должна прекратить использовать противозачаточные средства и лекарственные препараты, изменяющие свертываемость крови. Ей также придется отказаться от курения и употребления алкоголя.

Методы проведения операции по уменьшению бюста

Это довольно сложная в техническом плане операция. Хирургу придется удалить избыточные ткани молочной железы и придать ей правильную форму. Для достижения последней цели врачи нередко сочетают маммопластику с мастопексией.

Существует 2 методики хирургического уменьшения груди:

1. Вертикальный шов. Этот метод пластические хирурги любят за его простоту и короткое время проведения. Он позволяет сохранить естественную форму груди и не влияет на чувствительность сосков. Метод вертикального шва применяется только в тех случаях, когда вес бюста не превышает 500 г.
2. Классический шов. Эта методика была разработана для удаления больших объемов ткани. Она отлично подходит для уменьшения груди весом до 3 кг. К недостаткам этой методики следует отнести частую потерю чувствительности соска.

От выбранного метода зависит то, сколько стоит операция по уменьшению груди для пациентки. Методика вертикального шва обходится дешевле, так как объем и сложность выполняемых работ меньше.

Оба варианта оперативного вмешательства проводятся под общим наркозом. На изменение размеров обеих молочных желез уходит не более 4-х часов.

Следует понимать, что после операции по уменьшению бюста в любом случае на коже останутся хорошо заметные рубцы. Для уменьшения их видимости женщине после процедуры придется пройти несколько курсов аппаратных процедур. Но совсем избавиться от шрамов не получится.

Реабилитационный период

После оперативного вмешательства прооперированной женщине придется в течение нескольких дней оставаться в стационаре. В этом время врачи будут внимательно следить за ее состоянием. Дело в том, что в течение первых суток сохраняется вероятность осложнений. В последующие дни эти риски снижаются, но врачи продолжают наблюдать за пациенткой и проводить симптоматическое лечение.

В первые дни пациентку могут преследовать сильные боли. Для их купирования используются анальгетики.

Ощущение дискомфорта и отеки - временное явление. Обычно от них не остается и следа через несколько дней.

После операции может измениться чувствительность сосков. Иногда они перестают что-либо чувствовать, но бывает и так, что соски становятся гиперчувствительными.

Выписка не конец лечения. Женщине после выписки придется каждый день в течение 2 недель посещать врачей для перевязок и осмотра.

В дальнейшем пациентке нужно будет пройти курсы аппаратной и физиотерапии.

Все осложнения после оперативного вмешательства по уменьшению бюста делятся на ранние и поздние.

К ранним осложнениям относятся:

• Кровоизлияния в ткани.
• Серома.
• Послеоперационные инфекции.
• Расхождение швов.
• Некротическое разрушение мягких тканей.

Гематомы встречаются у всех пациенток. Они появляются в течение 12 часов после операции. Их опасность в том, что они могут стать причиной более серьезного осложнения - нагноения тканей.

Серома - также распространенное осложнение. Оно чаще развивается у женщин с лишним весом. Для устранения осложнения врачи устанавливают дренажные системы.

Некротическое разрушение встречается крайне редко. Главная причина этого осложнения - удаления большого объема молочной железы, вследствие чего нарушается кровоснабжение близлежащих тканей.

К поздним осложнениям относятся:

• Частичное или полное нарушение чувствительности сосков.
• Появление грубых рубцов.
• Деформация сосков.
• Провисание молочной железы.

Нарушения чувствительности бояться не стоит. Как правило, она восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Что касается образования грубых рубцов, то их частично можно устранить посредством различных процедур, но делать это можно только через год после операции.

Стоимость операции

Женщину, решившуюся на операцию, волнует вопрос: сколько стоит уменьшить грудь? Цены на операцию нельзя назвать стабильными. Они зависят от статуса клиники, где будет проводиться оперативное вмешательство, опыта хирурга, объема и сложности работ, количества дополнительных исследований.

Минимальная цена уменьшения груди редко опускается ниже порога в 150 000 рублей. Максимальная стоимость находится на уровне 400 000 рублей.

Стоит отметить, что общий уровень цен одинаков как для отечественных, так и для зарубежных клиник.

Уменьшение груди или редукция по праву считается сложной операцией и вызовом для пластического хирурга. Редукционная маммопластика является четким примером взаимодействия между реконструктивной и эстетической пластической хирургией, основной целью которой является не только снижение веса и объема груди, но и эстетическое улучшение. Во время этой операции делается большой акцент на технике её выполнения. Жесткое соблюдение рекомендаций международных профессиональных сообществ позволяет повысить безопасность вмешательства, легко прогнозировать конечный результат, идеально расположить сосок и ареолу и снизить количество рубцов до минимума. В то же время особую важность имеет сохранение естественной функции молочной железы и чувствительности кожи после операции.

Фотографии до и после отличаются исходными размерами и формой груди, выбором линий разрезов, которые совершает хирург. Для хирурга важной задачей считается правильный выбор расположения соска и ареола. Только тогда можно добиться высоких результатов. С доктором обсуждаются особенности операции, будущая форма и объем.

Сегодня главной задачей хирургических вмешательств по редукционной маммопластике считается улучшение результатов - после процедуры должна выглядеть естественно и привлекательно. Также важным считается оставить как можно меньше рубцов.

Процесс проведения операции по уменьшению груди

1. Разрез ткани вокруг соска;
2. Удаление избытков ткани;
3. Соединение кожного покрова;

Часто женщины стремятся снизить объем груди и выглядеть более привлекательно как по физиологическим так и по психологическим причинам. Провести операцию по уменьшению груди может быть рекомендовано женщинам с большим размером бюста, который причиняет физический дискомфорт в виде болей в шее и спине, одышки, болей в молочной железе, растяжек на коже и раздражения в складке под грудью. Также показанием является асимметрия молочных желез или их увеличение и птоз после родов и грудного вскармливания. Во всех случаях наряду с уменьшением проводится подтяжка груди. Несмотря на то, что существует фундаментальная разница между уменьшением груди и просто подтяжкой, конечный результат операций очень схож, грудь должна выглядеть естественно и привлекательно. После редукции железа отличается исходными размерами и формой.

Уменьшение или подтяжка груди - универсальная технология. Лучшей методикой считается та, которая индивидуально обеспечит женщину привлекательными формами и поможет предотвратить неблагоприятных последствий после хирургического вмешательства. Для каждой пациентки выбирается персональная технология редукционной маммопластики, которая обеспечивает красивый результат и позволяет уменьшить грудь до оптимального варианта. При этом, число рубцов будет минимальным.

Показания к операции

• патологическое увеличение железы в размерах, спровоцированное гормональной стимуляцией;
• изменение количества клеточных элементов железистой ткани;
• разрастание элементов, обусловленное гормональным дисбалансом и приведшее к увеличению размера груди;
• опущение тканей железы (возрастной, постлактационный, может иметь односторонний и двусторонний характер);
• разный размер груди (следствие птоза или патологических процессов).

Подготовка к хирургическому вмешательству

Главным моментом считается встреча с врачом перед операцией, в ходе которой пациент должен высказать свои жалобы и требования, доктор оценивает личные качества молочной железы, количество своих тканей и особенности кожи. Хирург делает замеры груди и составляет свой план, с помощью которого снизить число рубцов.

Метод выполнения таких операций сложный, но результат стоит того. Если вы хотите снизить массу тела, лучше это делать до операции по редукционной маммопластики. Особенностью всех операций в клинике полная проверка, анализы, обследования на наличии онкологий. Вам обязательно назначат консультацию маммолога.

Этапы проведения пластики по уменьшению груди

Перед операцией хирург наносит предоперационную разметку на кожу согласно заранее намеченному плану. Через установленный внутривенный катетер врач анестезиолог вводит препараты для подготовки к операции. Операция проводится под общим наркозом, средняя продолжительность составляет 2,5 - 3 часа.

Выбор метода зависит от исходного размера молочной железы и пожеланий пациентки. Во время операции удаляется часть железы и кожи, при этом сосок и ареола переносятся в нормальное эстетичное положение. В зависимости от типа редукции меняются сроки восстановления после пластики. По завершению операции как правило оставляются маленькие эластичные дренажи в области послеоперационной раны на последующие 1-3 дня. Швы накладываются внутрикожно для гладкого и незаметного рубца. Мы не экономим на шовном материале и используем только продукты от мировых лидеров. Такой рассасывающийся шовный материал не требует удаления и не оставляет грубых рубцов.

Реабилитация после операции

После хирургического вмешательства пациент пребывает в клинике пару дней, после этого его выписывают под амбулаторное наблюдение. Чтобы пациенты быстрее выздоравливали, были созданы специальные программы с использованием уникальных косметологических процедур и оборудования. После операции требуется носить специальный бандаж на протяжении 6 недель. По истечение 5 дней со дня хирургического вмешательства белье можно снимать для принятия душа. Швы самостоятельно рассасываются.

Противопоказания к уменьшению груди

Хирургическое вмешательство по уменьшению груди запрещается беременным и кормящим матерям, а также лицам, не достигшим совершеннолетия. Мнения хирургов различаются, так как одни полагают этот возраст обязательным, а другие считают, что необходимо достигнуть половой зрелости. Также операции не проводятся при наличии:

• мастопатии,
• опухолей,
• сахарного диабета,
• проблем кровеносной системы.

Более того, если у вас есть хронические или острые патологии, операцию придется повременить.

Результат

В результате пластики пациентка получает красивую грудь желаемого размера, формы и симметричную. Стоимость операции по уменьшению груди зависит от объема и клиники. Вы получаете профессиональную и качественную операцию уменьшения размера груди по доступной цене. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону, и менеджер запишет вас на удобное время.

Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

Уменьшение груди

Основной целью редукционной маммопластики является изменение формы и уменьшение размеров груди. Данная процедура выполняется в случае, если грудь большого размера вызывает физический дискомфорт и ваше тело не выглядит пропорциональным. Чаще всего операция по уменьшению размеров молочных желез имеет двойное преимущество – облегчение физической и эмоциональной нагрузки от чрезмерно большой груди, а также улучшение общего внешнего вида.

Уменьшение груди: за и против

В каких случаях пластическую операцию по уменьшению молочной железы можно считать оправданной?

Если слишком большой бюст является причиной возникновения болей в позвоночнике, шее или плечах.

Тяжелая, обвисшая грудь с большими сосками и ареолами (пигментированный участок кожи вокруг соска), направленными вниз.

Если одна из молочных желез намного больше другой по размеру.

Если вы чувствуете себя неловко из-за большого размера своей груди.

Сопутствующие процедуры

Многие женщины вместе с уменьшением груди также рассматривают следующие процедуры: подтяжка груди , липосакция, послеродовая пластика молочных желез, пластика сосков и ареол , коррекция асимметрии груди , подтяжка груди нитями .

Преимущества и недостатки операции по уменьшению груди

Плюсы

Ваша грудь станет более упругой и пропорциональной по отношению к остальным частям тела.

После проведения редукционной маммопластики заметно снижаются болевые ощущения в позвоночнике и плечах, также облегчается дыхание.

Исчезает проблема с выбором наиболее подходящей одежды, что добавляет женщине еще большую уверенность в себе.

Минусы

Может наблюдаться пониженная чувствительность на некоторых участках кожи, в том числе на сосках и ареолах.

Иногда женщины жалуются на незначительную неравномерность грудных желез и сосков.

Могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием.

Это основные факторы, которые необходимо тщательно обдумать, прежде чем принимать решение по поводу операции по уменьшению молочной железы. Для того чтобы учесть все индивидуальные особенности организма, вам следует проконсультироваться со своим пластическим хирургом.

Операция по уменьшению груди: фото до и после

Нужна ли вам операция по уменьшению груди?

Женщины, которые нуждаются в проведении операции, как правило, уже имеют детей, страдают от избыточного веса, чувствительны к эстрогену или имеют наследственную предрасположенность к бюсту большого размера.

Исходя из всего вышесказанного, операция по уменьшению молочной железы проводится в таких случаях:

Боли в спине, шее или плечах, а также раздражение кожи в подгрудных складках.

Затрудненное дыхание и наличие бороздок на плечах от давящих бретелей вашего бюстгальтера.

Нарушение осанки либо онемение в груди и верхней части грудной клетки от избыточного веса молочных желез.

Вы испытываете определенные сложности с покупкой одежды подходящего размера.

Вы чувствуете себя неуверенно и стесняетесь своей внешности из-за большого размера груди.

Вы не имеете проблем со здоровьем, не страдаете от каких-либо острых заболеваний, а также не имеете никаких медицинских противопоказаний к проведению операции.

Вы реально оцениваете последствия данной процедуры. Вам необходимо обсудить со своим пластическим хирургом все вопросы, для того чтобы понимать, каким будет ожидаемый результат.

Ваша кожа достаточно эластична, чтобы вернуться в нормальное состояние после операции.

Вы физически и морально стабильны. Операция по изменению формы ваших желез требует терпения и уверенности в себе для того чтобы хорошо перенести послеоперационный период.

Ваш возраст – вы уже достаточно взрослая женщина и ваши молочные железы сформированы и прекратили свой рост.

Вы больше не планируете роды и грудное вскармливание, поскольку в некоторых случаях это приводит к непредвиденным последствиям (грудь опять может изменить размер и форму). Тем не менее, многие женщины решаются на проведение операции до рождения ребенка, зная о том, что они могут столкнуться с непредвиденными проблемами. Тем, кто планирует грудное вскармливание в будущем, необходимо обсудить этот вопрос со своим пластическим хирургом.

Противопоказания к проведению пластической операции по уменьшению груди:

Не соответствующая общепринятым нормам маммограмма
- новообразования (шишки, опухоли)
- тяжелые стадии ожирения
- диабет
- плохая свертываемость крови
- грудное вскармливание
- курение
- проблемы с заживлением ран.

Итак, если вы имеете хорошее здоровье и позитивный настрой, а также реально оцениваете результаты предстоящей операции с грудью, вас можно считать идеальным кандидатом для проведения данной процедуры.

О процедуре

Как проходит операция по уменьшению молочных желез

Хирургическая операция по уменьшению груди проводится в больнице или специализированном хирургическом центре, продолжительность такой процедуры обычно составляет 3-5 часов. Сроки последующего пребывания в стационаре, как правило, обсуждаются с хирургом.

Сама хирургическая процедура происходит следующим образом: после того как хирург удаляет лишние железистые ткани молочной железы, жир и кожу, сосок вместе с ареолой перемещается в более высокое положение. Размеры ареолы также можно уменьшить.
Для улучшения формы груди возле подмышечной впадины проводят липосакцию (удаление жировых отложений).

Пластический хирург использует специальный хирургический маркер для обозначения места надрезов. Такая разметка играет важную роль в подготовке к операции, поскольку форма вашей груди изменится, когда вы будете лежать на спине, на операционном столе.

Чаще всего пластические хирурги предпочитают использование общего наркоза для проведения операции. Иногда применяется внутривенное введение седативных средств, известное также как «промежуточная» анестезия.

Конфигурация надрезов будет напрямую зависеть от размеров груди, степени ее провисания и расположения комплекса соска и ареолы. Любая техника проведения данной операции предполагает уменьшение ареолы в случае необходимости. Процедура уменьшения сосково-ареолярного комплекса предполагает использование специального круглого шаблона диаметром от 38 до 45 мм.

Существуют следующие виды хирургических надрезов:

Микро-надрезы выполняются в случае, если грудь пациентки не провисает, но нуждается в удалении жира. Для уменьшения размеров молочных желез проводится липосакция. Через небольшой надрез в молочную железу вводится специальный катетер для удаления жировых накоплений.

Периареолярный надрез выполняется только по кромке ареолы.

Надрез в виде «замочной скважины» выполняется по кромке ареолы и вертикально вниз от ареолы до подгрудной складки.

Наиболее распространенная техника выполнения операции - надрез в форме «якоря», состоящий из трех этапов: по контуру ареолы, затем вертикально от ареолы до подгрудной складки и далее вдоль подгрудной складки.

Пластический хирург удаляет кожу и жир с помощью скальпеля или каутера, а если молочные железы асимметричны, врач удалит с одной груди большее количество железистой ткани, чем с другой. Затем с помощью оставшейся кожи и жира создается новая, подтянутая грудь, а околососковый комплекс поднимается вверх.

В большинстве случаев устанавливаются дренажные трубки для оттока жидкости. Затем накладываются швы, как на глубокие слои ткани железы, так и на поверхностный слой (на кожу).

Основная цель вашего пластического хирурга и всего персонала клиники – это изменение вашей внешности, а также устранение дискомфорта, связанного с большим размером бюста.

Какие у вас есть варианты?

Врач выбирает технику выполнения операции в зависимости от существующих размеров и формы груди, а также от желаемого результата. В некоторых случаях можно не выполнять вертикальные надрезы от нижней кромки ареолы до подгрудной складки или горизонтальный надрез под грудью (один из элементов разреза в виде «якоря»). В редких случаях, женщинам с очень большим размером грудных желез приходится полностью отделять околососковый комплекс (сосок и ареолу) для того чтобы переместить его в более высокое положение. Такая пациентка должна быть готова к отсутствию чувствительности в ареолярной зоне, а также к отказу от грудного вскармливания.

Липосакция как способ уменьшения груди

Основные аспекты данной процедуры:

Липосакция подходит женщинам, которые хотят заметно уменьшить размеры без послеоперационных рубцов и потери чувствительности. В данном случае невозможно будет избавиться от провисания груди.

В начальной стадии менопаузы ткань молочных желез перерождается в жировую, именно поэтому женщины в постклимактерическом возрасте являются наиболее подходящими кандидатами для проведения липосакции.

Противопоказанием к липосакции также является провисание груди, отсутствие эластичности кожи и низкое расположение сосков.

Липосакцию иногда применяют для уменьшения груди на один размер в случае асимметрии молочных желез.

В результате удаления жировых накоплений методом липосакции, может возникнуть необходимость в изменении формы груди по контуру.

Как выглядят надрезы и рубцы после проведения редукционной маммопластики?

Внешний вид послеоперационных рубцов будет зависеть от типа надрезов, выполненных вашим пластическим хирургом. Некоторые швы могут быть скрыты под естественными контурами груди, однако другие рубцы все-таки будут видны. Несмотря на то, что рубцы по линии надрезов останутся, в большинстве случаев они постепенно становятся малозаметными. Пластические хирурги прикладывают максимум усилий для того чтобы свести к минимуму количество надрезов. Благодаря специальной технике накладывания швов сегодня можно сократить количество возможных послеоперационных рубцов. Более подробная информация находится в разделе «Как проходит операция по уменьшению груди?»

A. Общий вид надрезов в форме «якоря», которые проходят по естественному контуру железы, и определяет новое расположение соска.

B. После удаления лишней ткани, кожи и жира, оставшуюся кожу опускают вниз и создают новую форму груди.

C. С обвисшей грудью большого размера нередко связывают боли в позвоночнике, а также она служит причиной физического и эмоционального дискомфорта.

D. После операции размеры будут пропорциональны вашему телу, а шрамы со временем станут менее заметными.

Подготовка к операции по уменьшению груди и её проведение

Что необходимо сделать перед проведением редукционной маммопластики?

Накануне операции хирург подробно ответит на все ваши вопросы, заполнит амбулаторную карту и проведет полное обследование для определения состояния вашего здоровья. Вам могут назначить маммографию (если вам более 40 лет), электрокардиограмму и рентген грудной клетки. Если ваш хирург предлагает вам изменить образ жизни, обязательно прислушайтесь к таким рекомендациям – таким образом можно обеспечить наиболее благоприятный исход операции и свести к минимуму возможность появления каких-либо осложнений.

Перед проведением операции вам будут даны следующие рекомендации:

1. Не принимайте аспирин, противовоспалительные препараты и некоторые гомеопатические средства, которые могут вызвать кровотечение.

2. Откажитесь от курения, по крайней мере, за шесть недель до операции – это необходимо для улучшения процесса реабилитации.

3. Восполнение водного баланса организма перед процедурой и после нее, необходимо для облегчения послеоперационного периода и предотвращения различных критических моментов.

5. Ваш холодильник должен быть наполнен продуктами с высоким содержанием белка, гипонатриевыми продуктами, полуфабрикатами, свежими овощами и фруктами, а также водой и большим количеством напитков, не содержащих кофеин. В послеоперационный период следует исключить из рациона соленую пищу.

6. Вы будете несколько ограничены в движениях после процедуры по уменьшению груди, поэтому нужно заранее разместить в легкодоступных местах все необходимые предметы и бытовые приборы.

7. Заранее приготовьте видеофильмы, книги, журналы, наушники, телевизионный пульт и разместите их у кровати.

8. Постарайтесь обеспечить себе максимальную безопасность - если у вас есть дети в возрасте до пяти лет, нужно позаботиться о няне на одну-две недели. Вы также не сможете заниматься домашними делами в течение первых двух недель.

9. Во время отдыха и сна ваше тело должно постоянно находиться в наклонном положении (под углом от 25 до 45°). Можно использовать подушки клинообразной формы или откидное кресло.

10. Запрещается принимать горячий душ, ванну и посещать сауну в течение первых двух- трех недель.

11. Подготовьте наиболее удобную одежду с застежкой спереди и обувь без шнуровки.
Операция по уменьшению груди чаще всего выполняется амбулаторно, поэтому вам необходимо позаботиться о том, чтобы кто-то из друзей доставил вас на машине домой и оставался рядом с вами в течение первой ночи после процедуры.

Чего ожидать в день проведения операции по уменьшению груди?

Редукционная маммопластика, как правило, проводится в хирургическом отделении городской больницы или медицинской клинике. Пластический хирург ознакомит вас с некоторыми деталями планируемой операции.

Вам могут предложить очистить тело с помощью антибактериального мыльного раствора.

Удалите любую косметику, в том числе лак для ногтей, также не используйте лосьоны, духи и другие средства.

Возьмите с собой удобную одежду, застегивающуюся впереди.

Подготовьте только самые необходимые вещи – паспорт, страховой полис, мобильный телефон. Украшения и другие личные вещи необходимо оставить дома.

Чаще всего во время проведения операции используется общий наркоз, но, в некоторых случаях, допускается местная анестезия или внутривенное введение седативных препаратов.

На протяжении всей операции за вашим состоянием будут следить различные приборы, контролирующие показатели пульса, давления, сердечную деятельность и уровень кислорода в крови.

Операция по уменьшению груди проводится в соответствии с планом, который предварительно обсуждается между хирургом и пациентом. Для достижения наилучшего результата врач может изменить или объединить различные техники проведения хирургической операции.

После завершения процедуры пациентку переводят в послеоперационную палату, где ее состояние также будет тщательно контролироваться.

После операции на грудь накладывается ватно-марлевая повязка (бандаж), который можно заменить специальным хирургическим бюстгальтером. На груди также могут быть закреплены дренажные трубки, из которых перед выпиской необходимо удалить скопившуюся жидкость.

Перед тем, как покинуть клинику, вы должны быть уверены, что сможете сами очистить дренажные трубки.

После небольшого обследования и консультации хирурга, вас, скорее всего, отпустят домой – если у вашего хирурга не будет других планов касательно вашей послеоперационной реабилитации.

Послеоперационный период и реабилитация

Врач дает предварительные прогнозы о том, сколько времени вам потребуется для возвращения к привычному образу жизни. Сразу после операции вам или вашей помощнице (сиделке) будут выданы подробные инструкции по уходу в течение всего послеоперационного периода, включая информацию о дренажах (если таковые имеются), характерных для данного периода ощущениях и симптомах, а также описание первых признаков возможных осложнений.

Что ожидает пациентку сразу после окончания операции?

После проведения процедуры под общим наркозом женщина может чувствовать помутнение сознания.

На вас будут надеты специальные хирургические повязки и компрессионные рукава для обеспечения правильной циркуляции крови в нижних конечностях.

В каждой груди могут быть установлены дренажные трубки.

При наличии неприятных болевых ощущений врач назначает специальные болеутоляющие препараты.

В течение нескольких часов медицинский персонал будет вести наблюдение за вашим состоянием. В случае отсутствия осложнений вас могут выписать домой. Прежде чем вы покинете хирургическое отделение, медицинская сестра покажет, как нужно ухаживать за швами и правильно менять бандаж и дренажи.

После окончания действия анестезии вы можете испытывать боль, которая контролируется с помощью лекарственных препаратов. В случае если боль не прекращается в течение длительного периода времени, вам следует обратиться к врачу.

Изменения размеров груди будут видны сразу после операции, однако в течение нескольких недель или даже месяцев может наблюдаться ярко выраженная отечность.

При появлении покраснения кожи, острой боли и отечности во время реабилитационного периода следует обратиться к лечащему врачу.

Период после операции - уменьшение грудных желез

Чрезвычайно важно выполнять все предписания хирурга, включая инструкции по использованию компрессионного белья, уход за дренажем, прием антибиотиков и т.д. Ваш пластический хирург также должен предупредить вас о возможных симптомах и признаках послеоперационных осложнений. Нужно понимать, что количество времени, необходимое для полного восстановления напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма.

Итак, что же вас ожидает?

1. Дренаж. Вероятнее всего, дренажные трубки будут извлечены во время вашего первого визита к врачу, который обычно происходит в течение первой недели после операции.

2. Уход за швами. Пластический хирург должен проконсультировать вас о том, как нужно ухаживать за местами надрезов (за швами). Швы должны быть сухими. Старайтесь также избегать попадания крема, лосьона и других косметических средств на места надрезов.

3. Удаление швов. Приблизительно через десять дней после проведения операции врач проверяет места надрезов и снимает швы.

4. Регулярное измерение температуры тела. Не забывайте регулярно измерять
температуру тела, так как ее повышение может сигнализировать о наличии инфекции.

5. Болезненные ощущения. В течение первых нескольких дней вы можете испытывать боль, которая будет постепенно уменьшаться. Не забывайте принимать назначенные вам лекарственные препараты и выполнять все рекомендации вашего хирурга. Врач также может установить специальный катетер, с помощью которого обезболивающие препараты будут поступать непосредственно в рану, не доставляя вам особого дискомфорта. Не все хирурги предлагают данную процедуру, поэтому вы должны уточнить этот моменту у своего доктора.

6. Отеки. В результате любого оперативного вмешательства появляется отечность. Она может оставаться на протяжении трех – четырех месяцев, однако такие отеки могут быть заметны только вам. После операции ваша грудь изменит свою форму и уменьшится в размере, поэтому вы можете не заметить отечность. Для лечения длительной отечности рекомендовано обильное питье и двигательная активность, например, легкие прогулки.

7. Гематомы. Появление послеоперационных гематом зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки и от способа проведения операции. К другим побочным эффектам можно отнести онемение или частичную потерю чувствительности сосков, зуд в местах надрезов, а также затвердение и отечность ткани железы. Эти побочные эффекты уменьшаются в течение следующих нескольких недель, однако некоторые остаточные явления могут наблюдаться на протяжении нескольких месяцев.

8. Сон. Во время сна не забывайте подкладывать несколько мягких подушек под голову и верхнюю часть спины, можно также использовать раскладное кресло, так как во время сна ваше тело должно находиться в приподнятом положении. Такое положение тела способствует смягчению боли и уменьшению отечности. Многие пациентки кладут подушки под колени и по бокам для того чтобы не переворачиваться во время сна и не травмировать грудь.

9. Купание. Рекомендуется обтирание тела мокрой губкой до тех пор, пока не будут полностью сняты швы. Вам также нельзя будет поднимать руки выше головы, поэтому вы не будете иметь возможности самостоятельно мыть волосы – для этого понадобится помощь близкого человека или друга.

10. Физическая активность. Ваш врач наверняка рекомендует совершать прогулки для того, чтобы предотвратить образование тромбов и снизить отечность. Однако старайтесь исключать чрезмерные физические нагрузки в течение первых трех-четырех недель после операции. Не поднимайте тяжести, старайтесь не поднимать любые предметы на уровень выше своей головы, до тех пор, пока ваш хирург не разрешит увеличивать физические нагрузки. Попытайтесь сделать период реабилитации максимально комфортным для себя. В зависимости от индивидуальных особенностей, для полного восстановления организма потребуется от шести до десяти недель. В любом случае, через шесть месяцев вы сможете делать все то, что не могли сделать раньше из-за чрезвычайно большого размера груди.

Далеко не все девушки рады такому щедрому подарку природы, как большая грудь. Иногда она мешает не только по эстетическим соображениям. Из-за большого бюста может болеть спина, с ним труднее подобрать одежду. Если хочется избавиться от этих и иных проблем, показано уменьшение молочной железы при помощи операции.

Читайте в этой статье

Показания к проведению

• слишком крупные ;

• избыток железистой ткани и жира.

Если присутствует хоть один из признаков, стоит поговорить с врачом по поводу уменьшающей маммопластики. Ее проводят также в случаях, когда изменения появились после родов и ГВ, а не только с момента формирования груди.

Противопоказания

Есть обстоятельства, препятствующие проведению операции. Их немало, но часть является временными противопоказаниями, а другая встречается редко. Это:

• обострение хронической патологии;

• инфекции;

• тяжелая форма диабета и других эндокринных заболеваний;

• гигантомастия, вызванная гормональными причинами;

• онкология;

• опухолевые образования в молочных железах;

• плохая свертываемость крови, низкий гемоглобин;

• высокая степень ожирения;

• беременность.

Типы редукционной маммопластики

Операции по уменьшению молочных желез бывают нескольких видов. Метод выбирается в зависимости от нюансов проблемы. Возможны следующие варианты:

• сокращение размера груди с иссечением избытка кожи, перемещением соска и ареолы;

• операция, проходящая с удалением участков внутренних тканей молочных желез, но, возможно, с сохранением расположения соска и околососкового кружка;

• уменьшение молочных желез с полным удалением их содержимого.

Подготовка

Операция редукционной маммопластики – непростое вмешательство, в ходе которого существует риск большой кровопотери, других осложнений. Поэтому ей должна предшествовать тщательная подготовка. Важной частью является обследование пациентки:

• общие анализы крови и мочи;

• исследования на инфекции (ВИЧ, гепатит, сифилис);

• коагулограмма;

• флюорография;

• УЗИ молочных желез;

• маммография (в некоторых случаях).

Нужна также консультация анестезиолога, так как наркоз для вмешательства используют общий.

Подготовка заключается и в том, что женщине необходимо:

• отказаться от приема разжижающих кровь препаратов за 2 недели до вмешательства (чтобы нормализовать свертываемость);

• на этом же сроке прекратить курение, чтобы привести в порядок сосуды и органы дыхания;

• перестать употреблять алкоголь;

• хорошо питаться, чтобы сохранить нормальный уровень гемоглобина.

Непосредственно перед операцией поесть можно лишь накануне.

Методика выполнения

Перед тем, как поместить пациентку на операционный стол, хирург делает на молочных железах разметку фломастером. Дальше начинается основное действие:

• анестезиолог дает наркоз;

• грудь пациентки обрабатывают антисептическим средством;

• делаются разрезы на коже в соответствии с намеченными линиями (вертикальный или Т-образный), определяется будущее положение сосково-ареолярного комплекса;

• удаляется избыточный лоскут кожи;

• иссекаются участки жировой ткани;

• при необходимости отделяются сегменты железистой составляющей груди;

• сосково-ареолярный комплекс перемещается в более высокое положение с сохранением нервов, сосудов и млечных каналов;

• на внутренние ткани накладываются швы из биодеградируемого материала;

• рана ушивается полностью нерассасывающимися нитями, на сутки в ней оставляют дренажные трубки;

• сверху молочные железы фиксируют эластичной повязкой, которую через пару дней сменят на компрессионное белье.

Операция может идти до 3 часов, в зависимости от сложности. С ее помощью удается убавить вес молочных желез на 0,5 — 1 кг.

Чуть иначе операция проходит в случае гигантомастии. Здесь разрез делается всегда якорный или Т-образный. Сосок и ареолу часто перемещают без стремления сохранить неповрежденными питающие их сосуды, потому что это очень сложно. Иногда данную часть молочных желез удаляют совсем. Новые соски и ареолы воссоздают из других тканей пациентки, а потом придают им более естественный вид татуажем.

О том, как проходит операция по уменьшению груди, смотрите в этом видео:

Восстановительный период

Уменьшение молочных желез до и после дает огромные изменения во внешнем виде. Но окончательно они проявятся только после реабилитационного периода. Первые сутки пациентка ощущает слабость, может присутствовать тошнота. Это последствия наркоза. Грудь пока остается отечной и болезненной, возможны синяки на коже, что тоже естественно.

После удаления дренажа, то есть через 1 — 2 дня после вмешательства, пациентке можно ехать домой. Рекомендации, которые даст хирург, включают обычно следующие моменты:

• прием антибактериальных препаратов ради предотвращения инфекции;

• уход за швами, то есть ежедневная их обработка «Фурацилином», «Хлоргексидином» или другим антисептиком;

• особое внимание гигиене, которая должна осуществляться при помощи теплого душа, а не ванны, и только через 10 дней после вмешательства;

• круглосуточное ношение компрессионного белья в продолжение месяца (затем его надевают лишь на ночь еще 3 — 4 недели);

• осмотр у хирурга через 10 — 14 дней, снятие на этом сроке швов;

• отказ на месяц от , особенно тех, при которых нужно тянуть руки вверх или поднимать тяжесть;

• в позе лежа на спине, так молочные железы не сдавливаются;

• отказ от физиопроцедур и косметических манипуляций на область груди до полного заживления;

• избегание переохлаждения и перегрева молочных желез ( баня и горячая ванна под запретом);

• отказ от курения и употребления спиртных напитков.

Прием любых лекарственных препаратов должен предварительно обговариваться с врачом.

Более естественный и здоровый вид молочные железы приобретут через 1,5 — 2 месяца после операции. Но их состояние еще будет улучшаться, окончательный результат редукционной маммопластики проявится спустя полгода.

Особое внимание следует уделить швам. Когда они сформируются, их можно мазать средствами для сглаживания рубцов. Это «Контрактубекс», «Солкосерил», «Дерматикс», «Келокод».

Стоимость

Пластическая операция по уменьшению молочных желез может иметь разную цену. Конкретная цифра определяется многими факторами:

• сложностью вмешательства;

• научной степенью врача и уровнем клиники;

• количеством дней, проведенных в стационаре;

• объемом предварительного обследования.

Если нужно уменьшить только одну грудь, это может стоить 150000 — 180000 р. Редукционная маммопластика обеих желез обойдется в 250000 — 300000 р. А если они были прооперированы раньше, то цена за новое вмешательство будет 300000 — 350000 р.

Сложность операции и большой объем травматизации тканей могут привести к осложнениям после нее. Чтобы избежать их, получить только положительный эффект от маммопластики, быстрее вернуться к обычной жизни, стоит последовать и иным рекомендациям специалистов.

Редукционная маммопластика уменьшение молочных желез делает возможным практически на всю жизнь. Помешать эффекту могут нестабильный гормональный фон или действия самой пациентки. Но риски свидетельствуют лишь о том, как важно найти хорошего специалиста, подготовиться к операции и выполнить условия реабилитации. Самой редукционной маммопластики бояться не стоит.