Полипы в носу у ребёнка: симптомы и эффективные методы лечения. Как лечить полипы в носу у ребенка? Выглядит полип носу у ребенка

Если простуда стала постоянным спутником вашего ребенка, насморк не проходит после исчезновения остальных симптомов, малыш жалуется на затрудненное дыхание и предпочитает дышать ртом, для родителей это должно стать тревожным звоночком. Возможно, в носу у крохи появились доброкачественные новообразования, именуемые полипами.

Что такое полипы, по каким причинам они появляются у детей?

Среди медиков мнения о том, что именно является причиной появления полипов, отличаются. Одни считают их следствием аллергических заболеваний, а другие утверждают, что всему виной астма. Причины можно объединить в три основные группы:

• аллергические недуги: бронхиальная астма, ринит;
• воспалительные заболевания дыхательных путей: гайморит, фронтит;
• анатомические особенности строения носа: узкие носовые пазухи, врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.

Полипы в носу могут вырасти в результате какой-либо травмы. Дети с ослабленным иммунитетом также находятся в группе риска. Среди возможных причин также индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных средств: аспирина, салициловой кислоты и препаратов, в состав которых они входят.

Разновидности полипов

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Назальные полипы бывают трех видов:

1. хронические носовые полипы – выглядят как красные шишки, равномерно покрытые слизистой оболочкой;
2. аденокарциномы – шарики, усыпанные крупными цистами и молочными железами;
3. комбинированные полипы, которые выглядят как смесь из полипов предыдущих двух типов.

Об одном виде полипа стоит упомянуть отдельно. Он возникает из-за воспалительного процесса в пазухе верхней челюсти и постепенно прорастает в носовую полость. Его размер настолько велик, что может распространиться даже на горло.

Стадии развития полипов и их симптоматика

Проблема заболевания заключается в том, что на начальной стадии полипы практически не ощущаются, не мешают дыханию и никак не дают о себе знать. Обычно они располагаются в верхнем отделе носовых пазух и перекрывают только часть дыхательных путей.

Первые проявления путают с простой простудой:

• легкая заложенность носа;
• небольшая затрудненность дыхания;
• частое чихание.

У новорожденных малышей и детей до года родители могут заметить:

• отсутствовавшее ранее сопение;
• отказ от пищи в прежнем объеме, потому что во время еды ребенок не может дышать;
• капризность, проблемы со сном.

Если не обратиться к врачу с этими симптомами, наросты продолжат свой рост и постепенно покроют всю носовую перегородку, существенно затрудняя дыхание. К началу третьего этапа вся полость оказывается перекрытой полипами. Когда они присутствуют в обоих носовых проходах, возможность нормального дыхания полностью прекращается. У детей обычно диагностируется полипоз одной ноздри.

При полипах ребенок жалуется на постоянную заложенность и боль в носу

На этой стадии появляются дополнительные симптомы:

• дыхание у ребенка затруднено, но попытки высморкаться или промыть нос не улучшают ситуацию;
• малыш жалуется на изменение вкусовых ощущений, еда кажется ему безвкусной;
• из-за невозможности нормально дышать, особенно в ночное время, у ребенка развиваются постоянные головные боли, вызванные кислородным голоданием мозга;
• снижается память, концентрация внимания, работоспособность, портится настроение;
• полипы оказывают давление на сосуды носа;
• появляется ночной храп;
• кроха жалуется на боль в носу;
• возникают проблемы со сном, малыш плохо засыпает и часто просыпается;
• по мере роста шишек меняется голос, становится гнусавым, как при простуде;
• дальнейший рост новообразований приводит к ухудшению слуха;
• постепенно внутренние изменения приводят к внешним: нос выглядит опухшим, рот постоянно приоткрыт;
• у некоторых больных отмечаются нарушения в работе ЖКТ: расстройство желудка, рвота, тошнота.

Ночной храп и беспокойный сон - верные «спутники» полипов

Диагностика полипов

Гнусавый голос и постоянная заложенность носа у ребенка должны насторожить родителей. Разумеется, полипы – не единственная причина возникновения таких симптомов, но в любом случае их нельзя оставлять без внимания. Опытный специалист на первом же осмотре при помощи риноскопа сможет разглядеть новообразования в носовых проходах.

Для уточнения диагноза может быть назначена процедура компьютерной томографии пазух. Это обязательный анализ перед хирургическим удалением полипов, который нужен хирургу для оценки сложности предстоящей операции и тактики проведения процедуры избавления от наростов. Если КТ по ряду причин невозможна, ей на замену должна прийти рентгенография.

Дополнительными методами диагностики являются фарингоскопия, отоскопия, мазок со слизистой зева, бакпосев отделяемого из носа. Пациенту необходимо будет сдать общий анализ крови для оценки уровня лейкоцитов, СОЭ. Если причиной новообразований является аллергия, проводят ряд анализов на аллергены.

Рентген пазух носа

Особенности лечения

Лечение полипов у детей и взрослых не имеет отличий. Залог успешного излечения – своевременная и грамотная диагностика и назначение комплексного лечения. Нельзя полагаться только на средства народной медицины и заниматься самолечением, это может лишь усугубить состояние здоровья больного.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение эффективно только на ранних стадиях, в остальных случаях оно служит только как подспорье основному лечению. Лекарственные средства применяются для устранения причины, приведшей к образованию наростов. С их помощью проводится:

• обработка полости носа изнутри обеззараживающими средствами;
• подсушивание;
• при необходимости проводят лечение аллергического ринита;
• терапия, направленная на восстановление нормального функционирования носовых проходов;
• восстановление и поддержание иммунитета.

Медикаментозное лечение должно быть обязательно согласовано с ЛОРом

Медикаментозная терапия предполагает применение следующих средств:

• ультрафиолетовая санация;
• тампоны, пропитанные мазью, высасывающей гной из пазух;
• солевые ингаляции;
• гормональные спреи.

Хирургическое вмешательство

Современная медицина знает несколько способов оперативного лечения полипов:

• Удаление специальной петлей. Считается наиболее травматичным видом хирургического вмешательства: полипы захватывают петлей и вырывают вместе с частью слизистой, к которой они крепятся. После операции предполагается довольно длительный восстановительный период, нередко наросты возникают повторно.
• Лазерное удаление. В процессе операции при помощи лазера происходит выпаривание жидкости из полипов, после чего сухие оболочки удаляют вручную.
• Эндоскопическое вмешательство, при котором в полость носа вводят инструмент и микрокамеру, картина операции отражается на мониторе компьютера.

Народные средства

Средства народной медицины стоит использовать как подспорье для основный терапии и только по согласованию с врачом.

Дело в том, что фитолечение может вызвать новый приступ аллергии, которая лишь усугубит положение больного, поэтому лечебные настойки лучше сначала опробовать на сгибе локтя и несколько часов подождать, не появится ли реакция.

Для лечения полипов используют настои из следующих трав:

• чистотела;
• туи (рекомендуем прочитать: );
• багульника;
• облепихи;
• зверобоя.

Полипы в носу у ребенка представляют собой доброкачественные опухолевидные образования, которые прорастают на слизистой оболочке. Они чаще диагностируются у детей до 10 лет, когда родители приходят к педиатру с жалобами на трудность носового дыхания, насморк и плохое самочувствие ребенка. Вылечить полипы в носу можно путем их удаления и некоторыми консервативными методиками.

Полипы у детей возникают на слизистой носа, и прикрепляются к ней ножкой, через которую образование получает питательные вещества. Они могут появляться непосредственно в носовых ходах или в околоносовых пазухах.

Образования имеют округлую форму, и важно отличать носовые аденоиды и полипы. Многие принимают эти понятия за одно, но это совсем не так. Аденоиды - это лимфоидная ткань, которая в норме есть в носоглотке каждого. Полипы - это патологические образования, которые возникают под действием различных факторов.

Аденоиды могут увеличиваться и воспаляться, и только тогда нужно проводить их лечение. Полипы всегда являются отклонением и требуют проведения хирургического иссечения.

Точных причин образования полипов нет, но специалисты выделяют ряд факторов, под действием которых может происходить развитие патологии. Их наличие не гарантирует болезни, и образования могут появиться внезапно.

Что может стать фактором возникновения заболевания:

• врожденные особенности носовых ходов, искривление перегородки;
• ринит, поллиноз, дерматит аллергического происхождения;
• муковисцидоз, который сказывается на состоянии дыхательной системы;
• генетическая предрасположенность;
• хронические патологии - фронтит, гайморит, ринит.

Заболевание может возникать на фоне узких носовых ходов, когда ребенок склонен к аллергическим заболеваниям или имеет наследственную предрасположенность. В группу риска попадают дети с таким редким отклонением, как синдром Черджа-Стросса, который характеризуется поражением мелких сосудов, снабжающих носовые ходы.

Симптомы - как выглядят полипы в носу у детей

Полипы в носу у ребенка симптомы дают не сразу. Первые признаки заболевания можно сравнить с простудой. У малыша наблюдаются заложенность носа, покраснение слизистой, чихание, затрудненность носового дыхания. Дополняется симптоматика общими проявлениями в виде головной боли, апатии, нарушения сна.

Причиной неврологический симптоматики становится постоянное давление образований на сосуды, что препятствует нормальному кровообращению. Ткани слизистой становятся более подвержены попаданию вирусов, потому полипы повышают риск различных вирусных и бактериальных заболеваний ЛОР-органов.

У ребенка на фоне полипов могут увеличиваться и воспаляться аденоиды. Нередко этому сопутствует появление ангины с переходом заболевания в хронический тонзиллит.

Когда образования увеличиваются в размерах, симптоматика дополняется такими проявлениями, как храп во время сна, шумное дыхание, постоянный дискомфорт, жалобы ребенка на чувство стороннего тела в ноздрях.

Какие еще признаки полипов в носу могут тревожить детей:

• нарушение обоняния;
• смена голоса, гнусавость;
• снижение слуха;
• дыхание через рот;
• сглаживание носогубных складок.

У грудных детей

У совсем маленьких заболевание может проявиться в виде расстройства сна и сосания. Грудные дети не дышат ртом, потому нарушение носового дыхания может иметь тяжелые последствия. Дети теряют вес, так как нарушается способность сосать молоко. Есть риск заболевания бронхов и легких вследствие попадания в них жидкости.

В дальнейшем полипы могут стать причиной патологического прикуса, косметического дефекта в виде изменения формы черепа. Также есть вероятность нарушения речи.

Признаки полипов у старших детей

Старшие дети уже могут предъявлять жалобы на дискомфорт в носу и ощущение, что в нем что-то застряло. Ребенка беспокоит насморк, он вынужден постоянно дышать ртом. Вместе с тем дети отказываются от еды, так как нарушается обоняние и вкус, потому происходит снижение веса. Внешние признаки могут напоминать аллергический ринит.

Методы диагностики

При обращении к врачу с жалобами типичными для полипов ребенка направят на обследование к отоларингологу. Специалист может увидеть образование невооруженным глазом или же осматривает полость носа при помощи инструментов.

Риноскопия позволяет увидеть полипы в виде гроздевидного или каплевидного разрастания. При необходимости проводится забор тканей на исследование с целью исключения злокачественного происхождения заболевания.

Дополнительно для оценки степени патологии назначаются МРТ или КТ околоносовых пазух. В обязательном порядке проводятся общие анализы крови и мочи. Исключается аллергия путем аллергологических проб. Когда есть предрасположенность к муковисцидозу, проводится анализ на определение этой патологии.

Стадии развития патологии

Различают 3 стадии болезни, зависимо от размеров образования:

1. Для первой стадии характерно закрытие небольшой части полости носа, когда еще не нарушается носовое дыхание. Симптоматика на начальном этапе заболевания отсутствует, и полипы могут выявляться случайно при плановом обследовании у отоларинголога.
2. Для второй стадии характерно перекрытие просвета носа до 2/3, что еще не мешает дыханию, но уже дает типичные симптомы в виде насморка и дискомфорта.
3. Для третьей стадии характерно полное перекрытие носа полипом, отчего дыхание становится невозможным.

На первой стадии при выявлении образований могут применяться консервативные методики лечения - инъекции гормонов и тепловое воздействие. Когда уже есть значительное разрастание полипов, рассматривается вариант эндоскопического или лазерного удаления.

Чем опасны полипы?

Опасность полипов заключается в их разрастании, что со временем приводит к осложнениям. Кроме того, что ребенку трудно дышать, закрытие просвета носа приводит к нарушению его увлажнения и согревания, что ведет к проблемам с легкими.

Дыхание через рот повышает риск вирусных заболеваний. Это связано с тем, что воздух не очищается от пылевых частиц и возбудителей заболеваний, прямо попадая в дыхательные пути. Это может стать фактором пневмонии, фарингита, трахеита, ларинготрахеита, бронхита, ларингита.

У ребенка возникает хронический синусит, что связано с нарушением сообщения между носовыми пазухами. Чем больше полип, тем хуже кровообращение, и выше риск воспаления небных миндалин. Хронический тонзиллит - частое последствие заболевания.

Способы лечения полипов в носу у ребенка

Лечение полипов включает консервативные и хирургические методики. Начинается лечение с улучшения состояния ребенка, чтобы избавить его от неприятных ощущений. Затем устраняются факторы влияния - проводится санация носоглотки антибактериальными средствами, назначаются противоаллергические препараты, капли для устранения насморка.

Хирургическое лечение включает удаление полипов лазером или традиционным способом путем иссечения образования специальными инструментами. Если не провести операции, применяя только лекарственные методы, полипы могут уменьшиться, но есть риск рецидива.

Консервативное - чем лечить полипы в носу

Консервативное лечение может включать следующие мероприятия:

• устранение факторов риска в виде аллергенов;
• применение капель для облегчения носового дыхания;
• проведение противовоспалительной терапии;
• изменение питания, исключение продуктов-аллергенов;
• промывание носовых ходов солевыми растворами;
• назначение препаратов для повышения иммунитета.

Термическое воздействие на полипы также относится к консервативным методикам. Оно предполагает нагревание образования кварцевым волокном для его последующего разрушения и отторжения. Полип отходит на 2-3 день после процедуры. Ребенок может его высморкать или же врач достает его пинцетом.

Лечение термическим воздействием проводится на начальной стадии полипов, и когда у ребенка есть противопоказания к операции. Хирургическое иссечение не рассматривается, когда есть тяжелая бронхиальная астма и плохая свертываемость крови.

Удаление полипов также может проводиться путем введения в них гормональных средств. Для этого чаще применяется Преднизолон. Таким способом можно устранить полип, избежав последствий от приема гормонов внутрь.

При гормональном лечении делается 2 инъекции в течение месяца с интервалом в 14 дней. Это приводит к отмиранию образования и его удалению во время высмаркивания. В течение двух месяцев после такого лечения состояние полностью нормализуется.

Хирургическое

Хирургическое удаление проводится при больших размерах образования, наличии гнойных очагов, отсутствии носового дыхания, частых приступах астмы. Современным вариантом будет лазерная деструкция. Такая методика имеет много преимуществ, но и некоторые противопоказания. Также применяется стандартное эндоскопическое удаление.

Плюсы лазерного лечения полипов в носу у ребенка:

• скорость проведения процедуры;
• отсутствие риска инфицирования;
• безболезненность;
• низкий риск рецидива болезни;
• амбулаторное проведение;
• полный визуальный контроль над происходящим.

Недостатком процедуры будет невозможность полного удаления тканей полипа, которые находятся в самой слизистой. Такое иссечение возможно только при вскрытии пазух носа. Минусом будет и то, что лазером нельзя убрать множественные разрастания.

Лазерное лечение противопоказано при обструктивном бронхите, больших образованиях и множественных полипах. В таком случае рассматривается эндоскопический метод.

Современный эндоскопический метод с применением функционального эндоскопа позволяет провести малотравматичное удаление патологических тканей без риска осложнений. Процедура предполагает полное устранение тканей образования, снизив вероятность рецидива на 50%. Преимуществом будет и то, что здоровые ткани не затрагиваются.

Особенности эндоскопического метода лечения полипов в носу:

• контроль хирурга над всеми действиями в полости носа;
• возможность работать инструментами в труднодоступных участках;
• отсутствие травмирования здоровых тканей;
• проведение в условиях стационара с реабилитацией в течение 3-5 дней;
• отсутствие разрезов, операция проводится эндоназально.

После операции важно следить за гигиеной полости носа. Слизистая сразу после хирургического вмешательства подвержена воздействию травмирующих факторов и вирусов, потому защита нарушена. Каждый день нужно убирать корочки, которые образуются в преддверии носа. Категорически запрещено высмаркиваться, пить горячие напитки, принимать горячую ванну до полного восстановления слизистой.

В ранний период после операции есть вероятность таких осложнений, как кровотечение, рецидив, инфицирование и формирование спаек. Предупредить их поможет правильный выбор лекарств в период реабилитации. Врач назначает противовоспалительные и антигистаминные средства. Иногда нужно применение гормональных спреев.

Народные средства

Применять народные средства можно до операции и после с целью профилактики осложнений. Домашние рецепты нельзя рассматривать основным способом лечения, они могут лишь устранить некоторые симптомы, улучшив самочувствие ребенка.

Средства народной медицины для профилактики осложнений при полипах:

• в 300 мл кипяченой воды добавляется ложка соды и 2 капли йода, средство перемешивается, применяется для промывания носовых ходов 2 раза в сутки;
• кусочек прополиса помещается в банку, ставится на огонь, как только он начнет дымиться, нужно наклониться над емкостью, вдыхания дым;
• ватная палочка смачивается в 3% йоде, затем нужно протереть носовые ходы, процедура может повторяться в течение недели.

Важно! Рецепты народной медицины должны согласовываться с врачом, ведь некоторые средства имеют противопоказания и могут быть опасными для детского организма.

Профилактические меры

Соблюдение профилактических мер позволит предупредить образование полипов и их рецидив после операции. Основное правило - соблюдение гигиены носовых ходов. Ежедневно нужно промывать ребенку нос, учить его делать это самостоятельно.

Учитывая риск развития болезни на фоне имеющихся патологий ЛОР-органов, нужно регулярно посещать отоларинголога для выявления отклонений и их своевременного лечения. Немаловажным правилом будет отказ от самолечения.

Cодержание статьи:

Полипы у ребенка представлено небольшими наростами на слизистой оболочке носа. Они похожи на горошину или гриб. Такие новообразования появляются в результате осложнений при хроническом рините и имеют доброкачественный характер.

Они не вызывают болезненных ощущений у малыша, поэтому родители зачастую «бьют тревогу» уже тогда, когда малыш ходит с открытым ртом из-за новообразования, перекрывающего ноздрю и препятствующего нормальному дыханию.

Согласно статистическим данным, болезнь встречается у 4% населения. Чаще всего полипы встречаются у мужского пола. Слабая половина населения менее подвержена заболеванию.

Что провоцирует заболевание?

При болезнях, вызванных инфекциями, на слизистой носа микроорганизмы начинают интенсивно размножаться. В результате это приводит к заложенности носа, жжению и обильным выделением слизи. Обычно, если проблему с соплями начать лечить вовремя, то все неприятные симптомы проходят примерно за неделю. А если не торопиться с устранением проблемы, она может стать хронической.

Долго длящиеся воспалительные процессы приводят к тому, что соединительная ткань в носу разрастается и утолщается. Когда такой участок ткани в носу выходит за пределы слизистой – появляется полип.

Причины возникновения полипов у детей

На появление новообразований в носу влияют такие факторы:

• наследственность;
• патологические искривления носовой перегородки;
• инфекционные заболевания;
• постоянный насморк,
• частые случаи простуды;
• аллергической природы насморк;
• воспалительные процессы в носовых пазухах.

Кроме вышеперечисленного, полипы у малышей могут появиться также из-за астмы, непереносимости аспирина, кистозного фиброза, назального мастоцитоза, синдрома Янга.

Симптомы

На протяжении длительного периода времени какие-либо признаки заболевания могут вовсе не наблюдаться. Но при достижении внушительных размеров создают некоторые трудности при дыхании. Нарушается сон, беспокоят головные боли. Кроме этого ребенок постоянно чувствует дискомфорт от нахождения в носу инородного тела.

Полипы у детей сопровождаются такими симптомами:

• насморк со слизистыми или гнойными выделениями из носовых ходов;
• заложенность носа;
• ослабление или потеря восприимчивости к запахам;
• головные боли;
• чиханье;
• изменение тембра голоса.

Обычно у ребенка с полипами в носу постоянно открыт рот, а носогубные складки сглажены. Отвисшая челюсть при заболевании может привести к аномалиям прикуса и, в последствии к комплексам из-за дефектов во внешности.

Наибольшую опасность полипы представляют для детей на первом году жизни. Из-за новообразований в носу у них нарушается сосательный рефлекс, что приводит к потере веса из-за недоедания, а также может вызвать патологические явления в бронхах и легких.

Диагностирование

Когда вы заметили симптомы полипов, необходимо обратиться к специалисту (отоларингологу или педиатру). Если наросты находятся ближе ноздрей, то их можно осмотреть без специального приспособления. При глубоко расположенных новообразованиях необходимо проводить риноскопию. Кроме этого может понадобиться и биопсия полипа. Делают ее для того, чтобы исключить злокачественность нароста.

Для того, чтобы оценить степень разрастания полипа делают рентгенографию и МРТ околоносовых пазух. Кроме этих исследований необходимо также сдать кровь на анализ и сделать аллергические пробы. По результатам всех процедур врач сможет оценить сложность ситуации и назначить терапию.

Лечение

Воздействовать на полипы у детей можно методом хирургического вмешательства или консервативным способом. Все зависит от стадии и причины заболевания. Если наросты в носу незначительных размеров, то лечить их можно медикаментозно.

Вылечить такую причину полипов, как аллергический насморк, помогут «Цетиризин» и «Лоратадин». Хронические воспалительные процессы в носовых пазухах устранят антибиотики «Цефтриаксон», «Макропен».

При аспириновой непереносимости необходимо соблюдать диету, которая основывается на исключении из рациона продуктов, содержащих большое количество салицилатов. Запрещается также прием нестероидных противовоспалительных медицинских препаратов.

Снять отек в носу и устранить воспаление слизистой помогут такие лекарства, как «Мометазон», «Беклометазон». Эти препараты являются весьма эффективными, но длительный их прием приводит к появлению серьезных побочных эффектов.

В современной медицине огромную популярность получила иммунотерапия. Она заключается в возобновлении функций иммунитета посредством бактериальных препаратов, таких как «Поликомпонентная вакцина», «Рибомунил».

Способы удаления полипов

Когда новообразования достигли внушительных размеров или лечение медикаментами не принесло результатов, неизбежно вмешательство хирургов. Для удаления полипов врачи прибегают к нескольким способам:

Эндоскопическая операция

Заключается во введении камеры с эндоскопом в ноздрю. При этом на мониторе компьютера появляется изображение, которое помогает специалисту определиться с тактикой удаления нароста, оценив размеры новообразований, их количество.

После оперативного вмешательства пациент чувствует значительное облегчение в дыхании, хотя некоторый дискомфорт еще присутствует. Данный вид хирургического вмешательства не оставляет ни шрамов, ни рубцов.

Полипотомия

Область полипа обезболивают, потом вводят в ноздрю крючок Ланге (режущую петлю). Захватывают петлей нарост, сужают просвет и отсекают новообразование. После процедуры больному дезинфицируют слизистую и ставят в нос тампоны, пропитанные вазелином.

Делают это для того, чтобы избежать кровотечения. На следующий день после операции их удаляют, обработав ранку синтомициновой мазью. Оперативное вмешательство длится около часа и требует пребывания пациента в стационаре на протяжении нескольких дней.

Удаление при помощи лазера

Место нахождения полипа обезболивают. После чего вводят лазер и эндоскоп с камерой в полость носа. Лазерный луч нагревает клетки нароста, после чего они исчезают. Сосуды запаиваются лазером, что исключает риск инфицирования или кровотечения из ранки.

Такой способ удаления полипов в носу наименее травматичный, поэтому подходит детям и людям с астмой. Процедура проводится амбулаторно, но требует наблюдения у врача в течение нескольких дней.

Удаление шейвером

Этот вариант эндоскопической операции способен искоренить проблему с максимальной точностью. Принцип работы такого аппарата заключается в удалении полипов методом измельчения и всасывания наростов.

После операции необходимо пробыть около пяти дней в стационаре. Главным плюсом процедуры является то, что риск повторного возникновения полипов очень мал.

Народные методы

Лечение при помощи средств народной медицины весьма эффективно. Особенно если совмещать его с другими методами.

Рецепты приготовления действенных средств:

Анисовые капли. Залить половиной стакана спирта 20 гр. сухой травы аниса и поставить в холодильник на неделю. Перед применением взболтать, и развести водой в пропорции 1:3. Капать в каждую ноздрю по 10 капель три раза в день. Повторять процедуру необходимо на протяжении двух недель, после чего сделать перерыв.

Ингаляция. Залить кипятком смесь из 2 ст.л чистотела и 2 ст.л ромашки аптечной. Довести до кипения на медленном огне, после чего снять с плиты и можно использовать. Дышать паром нужно дважды на день в течение 2 недель.

Чтобы не пришлось прибегать к кардинальным методам воздействия на полипы в носу, родителям необходимо внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка. При малейших подозрениях на болезнь нельзя оттягивать с посещением врача, и лечением возникшей проблемы.

Полипы в носу у ребёнка представляют доброкачественное новообразование с основанием и ножкой, перекрывающее просветы носовых ходов. Патологический процесс носит, преимущественно, односторонний характер, однако известны случаи двустороннего назального полипоза. Разрастание слизистой — естественная защитная реакция организма на длительно раздражающие факторы: насморк, заложенность носа, хронические простуды.

В превалирующем большинстве полипозом носовых ходов страдают дети до 10 лет. Это связано с несовершенством иммунных сил организма.

Полипы имеют тенденцию к разрастанию, а потому, на начальных стадиях развития они редко доставляют какой-либо дискомфорт. Основная опасность патологии кроется в рисках злокачественного перерождения, а также в формировании необратимых явлений в организме.

В основном, полипы — доброкачественные разрастания, в основе которых лежит слизистый эпителий назального просвета, ножка и само тело. Локализация полипа может быть различной, охватывать все пазухи и полости носовых структур: гайморовая, лобная, клиновидная, решетчатая пазухи.

Питается полип за счёт ножки, которая представляет собой сосудистое переплетение или широкий сосуд.

Учитывая тенденцию к росту полипа, клиницисты классифицируют и стадии развития :

1. Новообразование перекрывает лишь верхнюю часть перегородки — дыхание не изменяется;
2. Полип перекрывает 1/2 носового хода — дыхание нарушается частично, появляются первые симптомы;
3. Образование перекрывает всю полость носа — дыхание со стороны полипа полностью прекращается.

Полипы имеют различную форму и размеры.

Основная опасность патологии кроется в рисках злокачественного перерождения, а также в формировании необратимых явлений в организме.

По форме они могут быть :

• круглыми,
• округлыми,
• продолговатыми,
• неправильной формы и почти плоскими.

По мере увеличения размеров может изменяться и форма.

От чего появляются полипы — предрасполагающие факторы

Считается, что основными причинами патологических разрастаний являются :

1. Частые простудные заболевания;
2. Хронический ринит аллергической или бактериальной природы.

При постоянном воздействии на слизистые оболочки клетки поверхностного эпителия погибают и отслаиваются, значительно замедляется их выделительная функция. Постепенно они претерпевают гипертрофические изменения с последующим разрастанием.

В группу риска входят дети со следующими заболеваниями и состояниями :

• хронические воспаления органов дыхания;
• хронические синуситы (особенно, гайморит);
• отягощённый аллергологический анамнез с осложнением на верхние дыхательные пути;
• аномалии развития носовых ходов (узость, извилистость);
• врождённое или посттравматическое искривление носовой перегородки;
• синдром Янга или Чарга-Стросса;
• отягощённая наследственность;
• непереносимость Аспирина и аспириносодержащих препаратов.

Важно! Этиология назального полипоза у детей обусловлена множеством различных факторов, а потому, клиническая картина заболевания многообразна и отличается особенностью возраста пациента.

Клинические проявления

Клиническая картина назального полипоза у детей ярко выражается по достижению полипом достаточного объёма.

Патологическое преобразование слизистого эпителия у детей, особенно на фоне хронических заболеваний верхних дыхательных путей, происходит достаточно быстро. От начала образования полипа до его активного роста обычно проходит не более 2-3 месяцев.

Симптомы у грудничков

Полипы у детей до года проявляются исключительно внешними признаками :

• отвисание нижней челюсти;
• приоткрытый рот (компенсация недостатка носового дыхания);
• сглажение носогубных складочек;
• затруднение носового дыхания.

Грудные дети тяжело переносят ветреную погоду, что обусловлено отсутствием полноценного носового дыхания.

Важно! Риски развития пневмонии, ОРВИ, бронхита или бронхиальной астмы, а также хронической гипоксии при ротовом дыхании возрастают в разы.

Признаки у детей старше 2 лет

Малыши этого возраста активно выражают своё недовольство эмоциональной нестабильностью, жестами, а чаще уже словами.

Выделяют следующие основные симптомы заболевания :

• гнусавость голоса;
• изменение вкусовых пристрастий (из-за возможного угнетения обонятельных или вкусовых рецепторов);
• нарушение речевого развития;
• изменение формы лицевой и нижнечелюстной кости;
• нарушение прикуса;
• приступы ночного апноэ (кратковременная остановка дыхания во сне);
• потеря веса;
• постоянное чихание.

Дети возраста от 1 года и старше остро ощущают любой дискомфорт.

Ребёнок может :

• постоянно чесать нос,
• ковырять пальцем в ноздре,
• жаловаться на инородное тело.

Такие симптомы не следует игнорировать, нужно обратиться в врачу-отоларингологу в любой детской поликлинике.

Как узнать есть ли назальный полип у ребёнка — особенности постановки диагноза

Основная задача диагностики — дифференцировать полипоз от других заболеваний органов дыхания, включая инородные тела, механические повреждения, аномалии развития костно-хрящевой системы. Можно ли самостоятельно разобраться аденоиды или полипы в носу у ребёнка .

Опытный отоларинголог должен определить :

1. Степень нарушения;
2. Локализацию разрастания;
3. Особенности структуры полипа;
4. Возможные причины патологического новообразования в полости носа.

Это позволит назначить полноценное лечение, которое будет направлено не только на устранение симптоматических проявлений, но и на причину полипоза.

Диагностика полипов у детей ничем не отличается от заболевания у взрослых.

Клиницисты проводят целый ряд следующих диагностических мероприятий :

• Анализы мочи : общий, при необходимости биохимический, по Нечипоренко;
• Исследование крови : развёрнутый биохимический, общий, на электролиты, показатели функции почек и печени;
• Риноскопическое исследование — инструментальный осмотр полостей носа;
• Рентгенологический снимок ;
• Аллергопробы на определение возбудителя хронического ринита;
• Пробы на муковисцидоз .

Обратите внимание ! Обычно сомнений в диагнозе после адекватного исследования не возникает. Дополнительно могут быть проведены процедуры КТ или магнитно-резонансного исследования.

Немаловажными критериями являются :

• возраст пациента,
• его вес,
• физиологические особенности.

Методы лечения

Терапевтическая тактика выстраивается на основании данных клинического анамнеза пациента, диагностических критериев.

Если на начальных этапах развития болезни можно использовать консервативные методы лечения, то при затруднении носового дыхания эффективным методом будет хирургическое лечение и длительное восстановление.

Лечение без операции

Консервативные методы терапии подразумевают назначение медикаментозных препаратов и курса физиотерапевтического лечения.

Основными препаратами при полипозе являются :

• Беклометазон;
• Флутиказон;
• Назонекс.

Учитывая их гормональный состав, схема и продолжительность лечения назначается строго индивидуально лечащим врачом.

Для ежедневного ухода за носовыми ходами назначают изотонические растворы или физрастворы на основе морской воды (Хьюмер, Долфин, Аквамарис).

Важно ! Состав для промывания можно приготовить дома: 1/2 ч. ложки соды, 1 ч. ложка соли на 0,5 л кипяченой воды. Тщательная гигиена позволяет предотвратить инфицирование слизистого компонента внутри дыхательных путей.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты — составы на основе натуральных компонентов в точной концентрации. Преимуществами терапии является абсолютная безопасность, однако именно это и является недостатком — гомеопатическое лечение длительное, а эффективность не всегда оправдана временем.

К таким препаратам относят :

• Апибальзам 1;
• средства из группы Тенториум (на основе продуктов пчеловодства);
• Апиформула 1;
• группа средств Тяньши.

Гомеопатические препараты можно приобрести в аптеке или на просторах Интернет-ресурсов. В любом случае следует заручиться поддержкой лечащего врача во избежание серьёзных последствий для здоровья ребёнка.

Как лечить в домашних условиях народными средствами?

В народной медицине существует множество различных рецептов, которые могут справиться с полипами в носу у детей.

Эффективными рецептами являются следующие :

• Содо-солевые промывания . Для приготовления потребуется 0,5 л воды, в которой растворяют 1/2 ч. ложку соды, 1 ч. ложку соли. Составом обильно промывают нос при помощи специальной ложечки, ванночки. В состав можно добавить немного йода.
• Лечение чистотелом . 1 ст. ложка сухих листьев чистотела заливают 300 мл кипятка и настаивают в течении получаса. После тщательного процеживания следует закапывать по 3-4 капли отвара несколько раз в сутки. Для получения первых результатов лечения потребуется до 21 дня ежедневной терапии.
• Отвар ромашки и чистотела . Крутой отвар из трав процеживают, закапывают по 2-3 капли каждые 3 часа. Для эффективности терапии можно добавлять в лекарственный отвар сок алоэ и мёд.

Важно понимать, что детский организм может ответить на нетрадиционное острой аллергической реакцией. Помимо согласования с врачом, нужно постепенно изучать возможную реакцию на первых этапах терапии.

Для профилактики следует соблюдать режим питания и процедуры закаливания.

Как вылечить полипы у детей в 2 года и старше?

У детей старше 1 года лечение при незначительном нарушении носового дыхания назначается хирургическая операция. Это важно по целому ряду показаний, среди которых и возможные осложнения заболевания.

Как удаляют новообразования?

Хирургический метод — самый востребованный и перспективный в отношении дальнейших прогнозов.

Хирурги прибегают к следующим основным методикам :

• Классическая полипотомия . Удаление новообразования проводится при помощи особой петли «Ланге», которая фиксирует, сжимается и срезает полип.
  Процедура достаточно болезненная, сопровождается кровотечением, повреждением слизистой ткани за пределами основания ножки полипа. Манипуляция проводится под местным или общим наркозом.
• Эндоназальный метод . Основным преимуществом является высокоточное удаление, благодаря тому, что происходящее отображается на мониторе компьютера. Риски осложнений после такого воздействия минимален, ровно, как и период восстановления.
• Лазерное удаление . Преимущественный метод удаления полипов у детей из-за достоинств, среди которых: необходимость однократной процедуры, минимальное повреждение тканей, безболезненность и отсутствие вторичных осложнений. Такое лечение проводят только на I стадии развития патологии.

У детей во всех случаях применяют общую анестезию для полного обездвиживания маленького пациента.

В постоперационный период назначают курс местных гормональных препаратов (например, Назонекс) для исключения рецидивов патологии. При появлении болей назначают курс нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен).

У детей во всех случаях хиругического лечения применяют общую анестезию для полного обездвиживания маленького пациента.

Как происходит операция по удалению назального полипа и аденоидов смотрите в этом видео:

Возможные осложнения

При применении современных методик риски осложнения минимальны. Однако, к хирургическому лечению любого объёма следует относиться осторожно и с ответственностью.

• кровоточивость;
• инфицирование ранки;
• нарушение обоняния;
• воспаление слизистых.

Основным осложнением операции по удалению назального полипоза является тенденция к повторному появлению. Если следовать всем рекомендациям врача, можно добиться отличных результатов.

Противопоказания

К хирургическому лечению полипоза могут быть некоторые противопоказания :

1. Отягощённый клинический анамнез и невозможность введения анестезии;
2. Ранний детский возраст до 1 года;
3. Начальная стадия полипоза;
4. Некоторые анатомические особенности носовой перегородки.

Обычно первое противопоказание является определяющим при рассмотрении вопроса об операции. В остальных случаях противопоказания относительные, а операция может быть выполнена с особенной осторожностью.

Детский организм часто не устойчив перед вирусными заболеваниями, быстро реагирует на появления таких заболеваний обильным насморком, температурой и недомоганием. Учитывая, что полипоз, преимущественно, возникает на фоне таких факторов, то своевременное и адекватное лечение является единственной профилактикой патологических разрастаний слизистых.

Нарушение носового дыхания - самая распространенная проблема в детской практике. Довольно часто к этому неблагоприятному состоянию у ребенка приводят полипы в носу. В этой статье рассказывается о том, что следует знать родителям о данной патологии у малыша.

Что это такое?

В норме внутреннюю поверхность носовых ходов выстилает слизистая оболочка. Снаружи она покрыта множественным реснитчатым эпителием. Нормальная слизистая оболочка - гладкая. На ней нет никаких выступов и образований.

Патологическое разрастание ткани и приводит к появлению специфических образований, которые называются полипами.

Эти элементы могут разрастаться как в носовых ходах, так и в придаточных пазухах. Размеры полиповидных образований - самые разные.

Форма новообразований также может существенно различаться. Обычно она изменяется по мере роста самого полипа. Большинство зрелых образований имеет преимущественно округлую форму. Скорость роста подобных полипов может быть разной и зависит от ряда факторов. Многие врачи считают, что ускоряет созревание образований проживание в неблагоприятных условиях внешней среды.

Загрязненный воздух крупного промышленного города оказывает выраженное повреждающее действие на эпителий носовых ходов, приводя к усиленному росту полипозной ткани. Снижение местного иммунитета также оказывает существенное катализирующее действие на рост полипов в полости носа. Детки в раннем возрасте, имея еще не совершенную иммунную систему, подвержены полипозу гораздо сильнее, чем взрослые.

Разрастание полипозной ткани может быть не только в носовых ходах. Такая склонность к новообразованиям может приводить к тому, что в организме начинается массивный рост различных полипозных образований. Они могут появиться и в пищеводе, матке, половых органах.

Рост и пролиферация полипов заметно зависят от воздействия некоторых гормонов. Многие врачи отмечают, что в период пубертатного развития у девочки-подростка может усилиться образование полипозной ткани.

Развиться данные новообразования могут практически в любом возрасте. Педиатры и детские отоларингологи отмечают, что полипы в носу чаще встречаются у 10-летних детей. В некоторых случаях массивное разрастание полипозной ткани свидетельствует о проявлении у ребенка весьма опасного заболевания - муковисцидоза. Эта болезнь встречается достаточно редко, однако сопровождается появлением многочисленных неблагоприятных симптомов.

Многие папы и мамы ошибочно полагают, что полипы являются злокачественными образованиями. Это совсем не так. Носовые полипы имеют крайне благоприятное течение и практически никогда не переходят в злокачественные формы.

Вовремя проведенное лечение - гарантия успешного выздоровления малыша и сохранения у него отличных показателей носового дыхания.

В некоторых случаях наблюдается семейная предрасположенность к появлению в носовых ходах различных полипов. В этой ситуации сбор анамнеза играет существенную роль в постановке правильного диагноза. Наличие полипов в детстве у кого-либо из родителей оказывает существенное влияние.

На сегодняшний день врачи не пришли к единому мнению насчет того, какая же причина способствует развитию множественных полипов в носовых ходах у ребенка. Существует несколько версий, которые включают:

• Бронхиальную астму. Наличие у малыша данного заболевания является причиной нарушения дыхания. Кислородное голодание тканей дыхательных путей приводит к разрастанию эпителиальной выстилки, что в конечном итоге способствует росту множественных полипов.
• Аллергические патологии. Попадание аллергенов в детский организм, имеющий индивидуальную предрасположенность, способствует нарушению функционирования верхних дыхательных путей. Особенно опасным в этом случае является контакт с провоцирующим аллергенным компонентом при дыхании. Аллергия на цветение различных луговых трав и деревьев - довольно частая причина развития у ребенка в дальнейшем различных полипов в носовых ходах.

Бронхиальная астма

• Муковисцидоз . Генетическая патология, которая сопровождается появлением множественных неблагоприятных симптомов, в том числе разрастанием слизистых оболочек. Данное заболевание связано с избыточным образованием густого секрета - слизи. Ее накопление приводит к нарушению носового дыхания, что в конечном итоге может привести к патологическому разрастанию эпителиальной ткани носовых ходов.
• Частые воспаления в носовых пазухах. Хроническое или затяжное течение синусита или гайморит является частой причиной разрастания патологической ткани. Неправильно подобранное лечение также способствует появлению в носовых ходах у малыша различных полипозных образований.

Ребенок с муковисцидозом

По мере роста такие элементы проходят ряд последовательных стадий. Начальная характеризуется ростом полипов только в области верхней части носовой перегородки. При второй стадии происходит умеренное увеличение соединительной ткани, что проявляется уже существенным перекрыванием просвета носовых ходов и ухудшением дыхания. Третья стадия характеризуется массивным разрастанием полипов по всей площади носовых ходов.

Полипозные разрастания могут быть не только разных размеров и форм, они различаются по цвету. Они могут быть серыми, желто-коричневыми или красными. Эта особенность весьма индивидуальна и проявляется у каждого ребенка по-своему. В большинстве случаев растущие образования в полости носа имеют форму, напоминающую по своему внешнему виду стекающую каплю.

Полип

Разрастание полипозной ткани может быть не только в пределах носовых ходов, в некоторых случаях оно переходит на придаточные пазухи носа.

Симптомы

Полипы в носу могут проявляться у детей по-разному. Степень выраженности клинических проявлений зависит от множества исходных факторов, а также стадии роста данных образований у малыша. Детки в более раннем возрасте, как правило, имеют более существенные проблемы с носовым дыханием, чем подростки.

Массивные образования в полости носа сопровождаются развитием следующих симптомов:

• Выраженной заложенности. Этот симптом может развиться у малыша в любое время суток. Рост образований способствует нарастанию заложенности. Применение стандартных сосудосуживающих капель для устранения этого симптома обычно не приносит существенного эффекта.
• Нарастающий насморк. Обычно сопровождается выделением небольшого количества слизистого отделяемого. При присоединении вторичной бактериальной инфекции выделения из полости носа становятся желтыми или зеленоватыми, густыми по консистенции.

• Нарушение обоняния. В тяжелых ситуациях может даже наблюдаться аносмия - состояние, при котором невозможно восприятие запахов. Нарушенное обоняние во многих случаях может вызывать у заболевшего ребенка снижение аппетита.
• Зуд вокруг области глаз. Этот симптом встречается достаточно редко, однако приносит ребенку выраженный дискомфорт.
• Ощущение давления в проекции придаточных пазух носа. Ребенок начинает чувствовать сильное распирание, которое также приводит к нарушению носового дыхания.
• Нарастание одышки. Этот симптом появляется, как правило, при третьей стадии развития полипов. Выраженная одышка встречается в основном у малышей, имеющих сопутствующие заболевания дыхательных путей.

Некоторые специалисты отмечают, что малыши, имеющие полипы в носовых ходах, больше подвержены развитию аллергических реакций на различные аллергены , проникающие в организм воздушно-капельным способом. Такие малыши также очень восприимчивы к разным запахам и воздействию химических веществ, которые оказывают раздражающее действие на эпителиальные клетки носа.

Детские отоларингологи давно установили, что у малышей, имеющих полипы, риск развития хронических заболеваний придаточных носовых пазух возрастает в несколько раз. При этом течение болезни, как правило, хроническое. В некоторых случаях малыши, страдающие полипозом носа, имеют высокую склонность к развитию лекарственной аллергии.

Начальные проявления данного патологического состояния во многом схожи с симптомами простуды. Выраженное отличие, как правило, в том, что при полипозе носовых ходов не повышается температура тела, отсутствуют симптомы интоксикации. Появление сильной заложенности носа в случае появления полипов связано во многом с изменением анатомической архитектуры элементов полости носа. Разрастаясь, полипозные образования сильно сдавливают кровеносные сосуды, что приводит к появлению сильной заложенности.

Нарушение обоняния при полипозе может как быть преходящим, так и сохраняться на протяжении довольно долгого времени. При затяжном течении заболевания этот симптом может стать стойким. В некоторых случаях даже проведенное оперативное хирургическое лечение не может вернуть заболевшему ребенку нормальное восприятие различных запахов.

Слишком большие полипы способны вызывать у малыша даже нарушения речевого аппарата.

Сильное разрастание полипозной ткани способствует сдавливанию отверстий слуховых труб. Такое анатомическое нарушение приводит к тому, что голос малыша меняется и становится более глухим и грубым. У некоторых малышей это способствует снижению слуха.

У маленьких деток крупные полипы можно выявить и самостоятельно. Обильное разрастание полипозной ткани способствует некоторому изменению внешнего вида. Заболевший малыш обычно раскрывает ротик, а носогубные складки сильно сглаживаются. Затрудненное носовое дыхание приводит к тому, что ребенок активно дышит через рот. Если полипы у малыша появились в самом раннем возрасте, то это способствует также изменению формы носа.

Нарушение поступления кислорода из-за нарушенного носового дыхания приводит к тому, что с течением времени у малыша появляются симптомы тканевой гипоксии. Это состояние проявляется, как правило, нарастанием головной боли. При первых стадиях болезни она выражена незначительно, а затем постепенно нарастает.

Диагностика

Если родители заподозрили у своего ребенка симптомы полипоза, то им следует обратиться с малышом к детскому отоларингологу. Для определения правильного диагноза требуется проведение расширенного клинического осмотра. Во время этого исследования доктор тщательно изучает полость носа и других органов с помощью специального инструмента. В сложных клинических ситуациях может потребоваться также и проведение дополнительных обследований.

Полипозные образования, которые растут в области входа в носовые ходы, легче всего диагностировать. Если же они находятся более глубоко, то в этих случаях требуется проведение дополнительных инструментальных обследований. Одним из таких тестов является компьютерная или магнитно-резонансная томография. Это исследование позволяет получить достаточно точные результаты.

Полипэктомия - метод, позволяющий убрать полипы и улучшить носовое дыхание. Проводить иссечение образований можно с помощью хирургического инструмента или лазера. Лечение полипоза можно проводить с помощью эндоскопических методов терапии.

О том, как проявляются полипы в носу и как их лечить, смотрите в следующем видео.