Солнечный дерматит у ребенка. Особенности заболевания солнечного дерматита. Солнечная аллергия у детей

Солнечный дерматит, который еще называют солнечной аллергией, фотодерматитом, представляет собой воспалительную реакцию эпителия. Она вызвана лучами солнца, протекает в виде аллергии.

Ее диагностирование заключается во внешнем осмотре специалистом, а также в ряде других диагностических методов. И сегодня мы поговорим про симптомы и лечение солнечного дерматита, рассмотрим фото пациентов, лекарства и средства для детей и взрослых против него, дадим вам полезные советы.

Особенности болезни

Лечение заболевание проводится посредством антигистаминных, противовоспалительных средств, глюкокортикоидных мазей. Солнечный дерматит считается подвидом актинического дерматита. Данное заболевание проявляется не очень часто.

На его возникновение влияет не интенсивность солнечных лучей, а индивидуальная способность организма реагировать на фотосенсибилизаторы. Этот вид дерматита часто поражает взрослых людей, которые страдают следующими аллергическими реакциями ( , ринитом, поллинозом).

Эта аллергическая реакция имеет замедленный характер. Ее симптомы проявляются при частом воздействии аллергена на фоне возникшей чувствительности организма.

Елена Малышева во всех красках расскажет вам о солнечном дерматите в следующем видеосюжете:

Причины возникновения солнечного дерматита

В случае с рассматриваемым заболеванием солнце не выступает в качестве аллергена. Развитие этого заболевания происходит под воздействием фотосенсибилизаторов. Эти вещества значительно повышают чувствительность дермы к ультрафиолету. Под влиянием УФ-лучей происходит образование новых соединений, являющихся аллергенами. Именно новообразовавшиеся соединения являются запускным механизмом аллергической реакции.

В дерматологии принято разделять 2 вида причин, вызывающих данное заболевание:

внешние . В данную группу входят фотосенсибилизирующие вещества, которые попадают непосредственно на дерму: препараты бытовой химии, сок растений (борщевик, луговые травы), косметические средства или вещества, содержащиеся в них (сандаловое масло, бензокаин, амбра, масло бергамота, мускус, бензофенон), медикаментозные препараты, используемые для наружного использования;
внутренние . К этой группе относятся вещества, способные скапливаться внутри организма при наличии у человека нарушений метаболизма (сахарного диабета, ожирения), нарушения в функционировании органов, ответственных за обезвреживание, выведение токсинов (почечная недостаточность, запор, хронический гепатит, ), системного лечения медикаментами. К внутренним причинам возникновения болезни относится также снижение иммунитета, нехватка витаминов.

Аллергическая реакция может возникать при приеме лекарств, которые повышают чувствительность к лучам солнца:

Антибиотики («Тетрациклин», «Левомицетин», «Доксициклин»).
Противозачаточные таблетки, содержащие высокий уровень эстрогенов.
Лекарства с налидиксовой кислотой («Неграм», «Невиграмон»).
Фторхинолоны («Ципробай», « »).
Антидепрессанты, содержащие зверобой («Негрустин», « »).
Сульфаниламиды («Бисептол»).
Диуретики.
Препараты с нитроксолином.
Нестероидные противовоспалительные препараты.
Препараты для .

А теперь давайте узнаем, как избавиться от солнечного дерматита и как он выглядит.

Симптомы

При возникновении солнечного дерматита симптомы выглядят следующим образом:

Образование на дерме лица, рук, плеч, спины ярко-красной сыпи. Проявление аллергической реакции в виде сыпи возможно даже в местах, защищенных от солнца.
Возникшие прыщи вызывают сильный зуд, дискомфорт, может появляться гной.
Сильное жжение, шелушение эпителия при поражении больших участков.
Отеки на пораженных областях дермы.
Ухудшение общего состояния.

При появлении таких симптомов не следует ждать пока болезнь перейдет в затяжную, хроническую форму. Лечить воспаление дермы на ранних этапах легче, быстрее.

При возникновении таких симптомов у детей к лечению следует приступать как можно скорее. Болезнь приносит массу дискомфорта малышам с нежной, чувствительной кожей.

В некоторых случаях отмечается проявление хейлита, конъюнктивита. Сыпь при солнечном дерматите проходит через 2-3 недели. Она может возникать при новом воздействии ультрафиолета. Так возникает хроническая форма заболевания, которая характеризуется:

появлением пигментации;
сухостью дермы;
появление сосудистых «звездочек»;
усилением кожного рисунка;
инфильтрацией эпителия.

Клинической формой болезни иногда выступает стойкая солнечная эритема (она представлена покраснением, сыпью, не проходящих на протяжении многих месяцев). Симптомы эритемы не исчезают даже при исчезновении фотосенсибилизирующего фактора. Они усиленно проявляются при каждом воздействии ультрафиолета.

Диагностика

Если после загара на эпителии возникает сыпь, нужна консультация дерматолога. Предположительный диагноз может быть поставлен доктором после проведения дерматологического осмотра, дерматоскопии высыпания. Вычисление фотосенсибилизирующего фактора выполняется посредством аппликационных проб с фотоаллергенами.

Чтобы обнаружить эндогенные причины возникновения болезни доктор может назначить проведение следующих диагностических мероприятий:

КТ почек;
гормональные исследования;
УЗИ органов брюшины;
биохимический анализ мочи;
проба Зимницкого;
экскреторная урография;
УЗИ почек.

Стандартные методы

Диагностика данного заболевания представлена следующими методами:

осмотр;
исследование обмена веществ;
исследование гормонального фона;
дерматоскопия;
фотоаллергические пробы;
обследование печени;
диагностика почек.

Дифференциальный анализ

Дифференциальный анализ данного заболевания выполняется с:

красным плоским лишаем;
рожистым воспалением;
солнечной эритемой;
разными формами дерматитов (лучевой, аллергический).

Лечение

Лечение солнечного дерматита должно проводиться комплексно, чтобы скорее устранить симптомы заболевания, улучшить состояние больного. Терапия должна состоять из:

ограничения воздействия на эпителий ультрафиолета;
использования средств для устранения шелушения, снижения зуда;
применения мазей, гелей для снятия воспаления;
укрепления иммунитета;
приема антигистаминных препаратов в форме таблеток;
соблюдения правильного режима питания.

Про крем, таблетки, мази и другие препараты от солнечного дерматита,

Медикаментами

Чтобы снять воспаление, улучшить состояние болеющего специалисты назначают антигистаминные мази, таблетки. В процессе терапии доктор назначает:

Мази, содержащие кортикостероидные вещества («Бета-Метазон», «Фторокорт»).
Антигистаминные средства (« », « », «Фенкарол», « »).
«Хлорохин».
Противовоспалительные средства («Ибуфен», « », « »).
Витамины В.

Если же должного эффекта не удалось достичь, доктор назначит специальные препараты («Интраметацин»). В некоторых случаях больному рекомендовано пройти лечение у таких специалистов:

Нефролог.
Гастроэнтеролог.
Эндокринолог.

При обнаружении у больного стойкой солнечной эритемы требуется системный прием глюкокортикоидов. Если глюкокортикоидная терапия противопоказана по определенным причинам доктор может назначить цитостатики («Циклофосфамид», «Азатиоприн»).

О том, как лечить солнечный дерматит в домашних условиях народными средствами, расскажем вам далее.

Народные методы

Лечить солнечный дерматит можно также народными методами, но перед этим следует проконсультироваться с дерматологом. Среди народных способов лечения эффективными являются:

свежий огурец (кружочки), листья капусты. Они применяются для снятия воспаления, раздражения эпителия;
компресс из тертой моркови;
ванны с листьями смородины;
использование лечебных масел (персика, шиповника, кукурузы, зверобоя, облепихи);
яичный желток, остатки которого обычно смывают кислым молоком;
травяные ванны с зверобоем, шалфеем, валерианой, ромашкой;
примочки с уксусом (яблочным);
компресс из плодов конского каштана;
одеколон, борный вазелин применяют для обработки дермы при острой форме болезни.

О некоторых других методах домашнего лечения солнечного дерматита расскажет данное видео:

Профилактика заболевания

При лечении данного заболевания важное место занимает профилактика повторного высыпания.

Поэтому находясь под лучами солнца необходимо защитить эпителий. С этой целью используют солнцезащитные средства, SPF (фактор защиты) которых свыше 40. Эта мера предосторожности касается также обладателей смуглой кожи.
После влияния на дерму лучей солнца, соленой морской воды следует увлажнять кожу специальными средствами. В составе применяемых средств должен быть пантенол, действие которого заключается в успокоении раздраженного эпидермиса.

Осложнения

Солнечный дерматит может приобретать хронический характер, часто рецидивировать, перерастать в .

Прогноз

При своевременно начатом лечении заболевания прогноз хороший. Если проводить лечение солнечного дерматита комплексно, справиться с ним можно в короткие сроки. Если же не проводить никакого лечения, болезнь приобретает хронический характер, она перерастает в солнечную экзему.

Под влиянием лучей солнца болезнь может часто рецидивировать. Поэтому лечить заболевание следует своевременно и комплексно. Также полезными будут народные методы лечения, но под контролем дерматолога.

О солнечном дерматите у детей рассказывает врач в виде ниже:

Солнечный дерматит - кожное заболевание, которое относится к фотодерматозной группе. Главный фактор, который провоцирует состояние патологического характера - это воздействие солнечных лучей. Болезнь пагубно влияет на качество жизни, может легко испортить ваш летний отдых на пляже. Так что, безусловно, следует обратиться к врачу для устранения причин заболевания.

Причины солнечного дерматита

Поскольку солнечный дерматит является видом аллергии, то можно выделить внутренние и внешние причины этого заболевания. Внешний фактор, вызывающий аллергию на солнце - это попадание на кожный покров бытовой химии, некоторых видов растений (соков луговых трав, борщевика), содержащей мускус, бензокаин, бензофен), и проч.

Внутренней причиной возникновения солнечной аллергии является скопление фотосенсибилизаторов в тканях и внутренних органах из-за сахарного диабета, лишнего веса, отклонения в органах и системах, отвечающих за вывод токсических веществ из организма. В группу риска входят взрослые люди с чувствительной светлой кожей, беременные женщины, а также любители .

Видео об аллергии на солнце

Чтобы выявить симптомы, нужно обратиться к врачу - аллергологу, который должен провести дифференциальную , определить, чем именно поражена кожа: ожогом или солнечным дерматитом. Если человек страдает дерматитом, то симптомы не заставят себя ждать, и уже через несколько минут после нахождения на солнце появятся покраснения, жжение, зуд, мелкие прыщи, отёки кожи.

Такие клинические симптомы вызваны активным высвобождением ацетилхолина и гистамина, которые провоцируют расширение кожных капилляров, образование высыпаний в виде мелких пузырьков, отек эпидермиса. Ниже представлены фото солнечного дерматита.

Фото: Проявление солнечного дерматита на руках

Как лечить солнечный дерматит?

Очевидно, что главным при лечении солнечного дерматита является сокращение главного источника заболевания - солнечное воздействие. При острых симптомах рекомендуется как можно больше находиться в тени, а лучше дома, полностью покрывать тело одеждой, лицо платком. Когда симптомы начнут стихать, можно уже начать загорать, но тоже ограничено по времени, с большой осторожностью.

Солнечный дерматит: крема и мази

Лицо наиболее подвержено аллергии, поскольку полностью его скрыть от солнца практически невозможно. Поэтому солнечный дерматит на лице рекомендуется лечить в первую очередь специальными и мазями, которые остановят кожную аллергическую реакцию, смягчат воспаление.

Самыми лучшими средствами при солнечном дерматите являются мази и крема, к примеру, бета-метазон и фторокорт. Однако стоит отметить, что, несмотря на высокую эффективность таких препаратов, велик риск возникновения побочных эффектов. Поэтому гормональные препараты следует наносить строго определённое время, точечно и исключительно по назначению врача.

Также следует помнить, что лечение следует сопровождать нанесением смягчающих, увлажняющим кремов для чувствительной кожи. Для этого идеально подойдёт крем марки «Ла-Кри», который имеет в своём составе пантенол, экстракт череды. Что важно, он не содержит аллергенов, поэтому идеально подойдёт даже при остром проявлении солнечного дерматита.

Противовоспалительные лекарства от солнечного дерматита

В отдельных случаях для устранения симптомов аллергии можно применять противовоспалительные лекарственные . После еды можно принимать ацетилсалициловую кислоту, индометацин. Кроме того, можно использовать пищевые добавки с содержанием селена, пробиотиков, бета-каротина. Их рекомендуется принимать примерно за месяц до солнечного сезона и во время активного принятия солнечных ванн. Во избежание обострений, рекомендуется приём синтетических противомалярийных таблеток от солнечного дерматита, которые также нужно начинать принимать примерно за 10 дней до активного пребывания на солнце.

Антигистаминные средства

Помогут при остро выраженном зуде. При особо тяжёлой форме аллергии врачи могут назначить иммуносупрессивную терапию. Отличными средствами с минимум побочных эффектов являются цитостатические препараты, к примеру, хлорохин, который отлично поможет при воспалениях.

Кроме того, одним из решающих факторов при лечении солнечного дерматита является укрепление иммунитета, поэтому курс противорецедивного лечения включает в себя приём витаминно-минеральных комплексов, укрепляющих иммунитет и оказывающих общеукрепляющее воздействие на организм. Отличным средством являются витамины группы В, а также никотиновая кислота. Стоит также провести курс лечения желудочно - кишечного тракта с применением про- и пребиотиков.

Видео: Как лечить аллергию на солнце

Солнечный дерматит у детей

Дети более чувствительны к химическим веществам и таблеткам, поэтому для детей рекомендуется лечение солнечного дерматита средствами. Лучшим вариантом послужат всевозможные примочки и ванночки с травяными отварами.

Для самостоятельного приготовления специального отвара потребуется засушенная крапива, ромашка, листья васильков, чистотела, череды. Будет достаточно двух столовых ложек любой из перечисленных трав на 0,5 литра воды.

Также поможет отвар дубовой коры. Для этого потребуется столовая ложка готовой измельчённой дубовой коры, которая продаётся практически в любой аптеке. Дубовую кору засыпают в пол-литровую кастрюлю с водой и варят на медленном огне. После этого получившийся отвар следует процедить и дать настояться в течение 3-ёх часов. Получившимся, и, что важно, свежим средством можно протирать поражённые участки кожи три раза в день, это снизит воспаление, успокоит раздражённую кожу.

Ещё одним проверенным средством является луковая мазь, которую также можно изготовить в домашних условиях. Нужно взять крупную луковицу, натереть её на мелкой тёрке, добавить тёмное пиво, всего пару столовых ложек, затем влить в получившуюся смесь одну ложку берёзового дёгтя и в завершении смешать с одним яичным желтком. На пострадавший участок кожи нанести получившуюся смесь, замотать повязкой, оставить хотя бы на час. По истечении времени убрать излишки. Для лучшего эффекта смесь стоит наносить ежедневно в течение 2-ух недель.

Внимание! Информация на сайте не может быть использована как основание для постановки диагноза или начала самолечения! Ни один сайт не может заменить посещение врача. Не занимайтесь самолечением, основываясь на информации в интернете, это опасно!

Заболевание, при котором на кожных покровах под воздействием ультрафиолетового излучения появляются болезненные симптомы, получило название солнечный дерматит.

Солнечный дерматит является достаточно распространенной патологией со специфическим характером протекания.

Причиной возникновения заболевания могут стать как солнечные лучи, так и искусственные источники света.

Солнечный дерматит можно смело отнести к достаточно специфическим видам заболеваний кожных покровов.

Данная патология характерна тем, что различные высыпания появляются на поверхности кожных покровов под воздействием ультрафиолетового излучения, как на фото ниже.

Лучи, которые вызывают появление заболевания, принадлежат, как правило, к коротковолновому спектру.

Солнечный дерматит имеет сложное течение, а его развитие зависит, главным образом, от длительности воздействия на тело ультрафиолетового излучения, а также от физиологических особенностей человека и чувствительности кожных покровов.

В этом случае стоит отметить, что чаще всего солнечный дерматит проявляется на таких участках тела, как спина, грудь, живот (см. фото).

Меньше всего подвержены воздействию ультрафиолета кожные покровы в области плеч, лба, шеи, бедер.

Крайне редко солнечный дерматит проявляется на ладонях, а также подошвах и голенях.

Также менее чувствительными к воздействию лучей являются пигментированные кожные покровы. Чаще всего болеют данной патологией люди со слабопигментированной кожей.

Солнечный дерматит характеризуется воспалительной реакцией кожи, которая происходит под воздействием солнечных лучей и некоторых искусственных источников излучения.

Симптомы данной патологии в чем-то схожи с аллергической реакцией. Наиболее часто встречающиеся симптомы при данном заболевании – появление на поверхности кожи сильных покраснений и отечности.

Кроме того, в некоторых случаях высыпания напоминают крапивницу.

Солнечный дерматит характеризуется появляющимися время от времени рецидивами, кроме того, может приобретать хроническое течение. При тяжелых формах заболевание трансформируется в экзему.

Свои особенности имеет и диагностика патологии. В этом случае, помимо визуального осмотра, врач может также назначить дерматоскопию – так называемые фотоаллергические пробы (см. фото), а также некоторые группы исследований, направленные на изучение обмена веществ и гормонального фона.

Свои особенности имеет и лечение данного типа дерматита, которое включает в себя комплекс определенных мероприятий.

Лечение патологии сводится к ограничению пребывания пациента на свежем воздухе, особенно в жаркую и ясную погоду, а также в медикаментозной терапии.

В большинстве случаев лечение болезни протекает в течение длительного промежутка времени.

Основная симптоматика

Солнечный дерматит имеет достаточно специфические симптомы, которые активно проявляются на поверхности кожных покровов.

Так, основные симптомы патологии включают в себя сильные покраснения кожи, которые практически всегда сопровождаются ее припуханием.

Следует отметить, что лечение и симптомы данного дерматита связаны между собой. Врач подбирает лечение в зависимости от того, как проявляется патология.

При длительном воздействии ультрафиолетового излучения на поверхность кожи симптомы заболевания будут несколько другими.

На воспаленных участках кожи в этом случае могут появиться пузыри, при вскрытии которых поверхность становится мокрой.

Следует отметить, что симптомы при данной патологии появляются через определенный промежуток времени после облучения.

Данное специфическое заболевание протекает с сильным зудом, который доставляет множество неприятностей пациенту.

Терапию должен назначать только лечащий врач, после того, как будет проведена полная диагностика пациента.

У многих при солнечном дерматите наблюдаются симптомы в виде резкого повышения температуры, сильной головной боли, сопровождаемой головокружением и тошнотой.

Кроме того, человек может испытывать общее недомогание и слабость. Вышеописанные симптомы, как правило, прекращаются через несколько дней.

После этого на коже можно заметить небольшое снижение воспаления, при этом сами кожные покровы начинают сильно шелушиться, появляется пигментация.

Если длительное время находиться под воздействием ультрафиолетового излучения, может развиться хроническая форма солнечного дерматита.

В этом случае симптомы могут несколько различаться от обычной стадии заболевания. В большинстве случаев поверхность кожи становится шагреневидной.

В некоторых местах она может покрываться атрофическими рубцами. Со временем она становится достаточно грубой, чрезмерной сухой и утолщенной.

Для тяжелой стадии заболевания характерны бородавчатые разрастания, сопровождающиеся эпителиомами.

Болезнь может протекать годами, тогда высыпания будут более выраженными. Лечение рекомендуется начинать сразу, как будет диагностировано заболевание.

Основная терапия

Особенно это актуально для тех, у кого поверхность кожи обладает повышенной чувствительностью.

Если невозможно избежать попадания солнечных лучей на тело, необходимо одевать одежду с длинным рукавом, а также всегда при себе иметь головной убор.

Лечение проводится комплексно и в несколько этапов. Тем, у кого болезнь проявляется в виде пузырей, рекомендуется обмывать тело перекисью водорода.

Также не лишним будет проводить обработку пораженных участков тела разнообразными антибактериальными кремами и мазями.

Заболевание, известное больше как своеобразная аллергия, возникает при длительном пребывании человека под прямыми лучами солнца. Распространено в летнее время, когда большинство людей выбираются к морю, озеру или просто отдыхают на даче. Даже в городских условиях, пребывая под солнцем, человек может получить фотодерматит, если имеет к этому предрасположенность.

В зимний период, из-за отражения лучей снежным или ледяным покровом, такая разновидность поражения также возможна.

Еще одним источником болезни становятся солярии и ультрафиолетовые светильники, используемые на производстве, в медицине, косметологии. Спутать первые симптомы болезни с другими, более легкими видами высыпаний на коже, очень просто. Поэтому нужно узнать как можно больше информации о патологии, читать медицинскую литературу и не пренебрегать осмотрами. Предотвращение и профилактика обойдется намного проще и дешевле, чем лечение.

Что такое солнечный дерматит

Этот вид заболевания относится к так называемому актиническому типу – высокая чувствительность к УФ-облучению. Как правило, встречается у небольшого количества людей, обычно у тех, кто имеет другие типы повреждений эпидермиса или измененный обмен белков. Наибольшей предрасположенностью характеризуются больные контактным и аллергическим дерматитом, аллергическим ринитом, поллинозом.

Отличительная черта фотодерматита состоит в том, что он имеет замедленный характер, может проявляться через 2-3 дня. Повторное пребывание под прямыми лучами также вызывает проявление аллергии, если внутри тканей уже начались соответствующие процессы. Внешние и визуально видимые участки, где заметно заболевание, – руки, шея, щеки и лоб, район торса у мужчин и декольте у женщин.

Индивидуальная активность клеток организма человека может привести к тому, что симптоматика начинает проявляться быстрее. Она поначалу очень похожа на крапивницу и другие виды высыпаний по причине растительных раздражителей.

Не стоит забывать, что увлажнение кожи может стать дополнительным фактором возникновения болезни, так как вода преломляет свет, пропускает только определенные части спектра. Непрямое воздействие лучей солнца в особенно жаркие дни может с вероятностью до 40% стать причиной возникновения болезни кожного покрова.

Участки тела, подверженные ультрафиолетовому воздействию, начинают изменяться – появляется легкая отечность и покраснения (в том числе на тех местах кожи, которые были защищены и закрыты). Визуально похоже на легкий ожог первой степени.
Практически сразу возникает ощутимое жжение пораженного места и зуд.
Через время появляется многочисленная сыпь красного цвета, схожая с крапивницей.
Возможно повышение температуры и общее ухудшение самочувствия.
Есть варианты сопровождения фотодерматита конъюнктивитом и/или хейлитом.

В легкой и первичной форме аллергия такого типа проходит за 2-3 недели. Главное в этот период – избегать контактов с прямыми лучами солнца и прикрывать пораженные участки в случае выхода на улицу. Неправильная диагностика и лечение без консультации с врачом может привести к осложнениям хронического характера.

Основным источником возникновения заболевания являются фотосенсибилизаторы – реакционные вещества, воздействующие на клетки эпидермиса. Проникая внутрь, они создают новые химические и биологические соединения, которые становятся антигенами. При этом происходит изменение белковых соединений, которые и есть основными источниками внешних проявлений.

Основополагающими причинами возникновения солнечного дерматита, кроме непосредственной генной предрасположенности, могут выступать внешние и внутренние факторы:

Солнечный дерматит у детей

Симптоматика фотодерматита у ребенка похожа на реакцию взрослого, но имеет некоторые отличия. На кожном покрове образуется высыпание и припухлость, как при ожоге, чувствуется зуд и жжение. У детей данные проявления имеют более длительный характер из-за отличий в иммунитете – молодой организм не успевает вырабатывать антитела, чтобы бороться с аллергеном.

Отличительная характеристика проявления фотодерматита у детей – повышение температуры, насморк и общее ухудшение самочувствия. Они могут быть заметными в течение нескольких дней. Однако у молодого поколения, если нет генетической предрасположенности, поражение кожи проходит за неделю и может больше не проявляться. У светловолосых детей структура пигментов немного отличается, поэтому болезнь проходит за 2-3 недели.

Диагностика солнечного дерматита

Обратившись к врачу, пациент направляется на обследование и тестирование на фотосенсибилизаторы. В ходе исследований определяется тип реакционного вещества, которое необходимо вывести из организма.

При легких формах заболевания (или если оно вызвано внешними причинами) проводится обследование кожи посредством тестового облучения двух участков, расположенных рядом. Процесс такой: в две полосы накладывается тестовый препарат, а пораженный участок накрывается повязкой. Через 24 часа проводится облучение ультрафиолетом свободной полосы, чтобы сравнить с контрольной, которая оставалась нетронутой. На основании этого определяется комплекс лечения.

Если обследование покажет, что причины являются внутренними, то необходимо проводить другие анализы. Среди них – биохимический анализ крови, проба Зимницкого, УЗИ брюшной полости, урография, гормональные исследования. Часто применяется дифференциальный анализ с рожистым воспалением, красным плоским лишаем, поверхностной СКВ и другими разновидностями.

Главная терапевтическая мера борьбы – ограничение пребывания пациента под прямым воздействием УФ. Первичная и вторичная стадии, а также фотодерматит не хронического вида, лечатся:

кортикостероидными мазями (триамцинолоном, бетаметазоном);
противовоспалительными средствами (диклофенаком, ибупрофеном);
антигистаминными препаратами (лоратадином, хлоропирамином);
витаминными комплексами, содержащими группу В.

В некоторых случаях для лечения солнечного дерматита у взрослых необходим совместный прием препаратов, назначенных гастроэнтерологом, нефрологом, эндокринологом. Зачастую прохождение обследования у этих специалистов помогает исключить возможность повторного возникновения заболевания.

Более острая форма – эритема – лечится глюкокортикоидными фармацевтическими препаратами. В случаях индивидуальной непереносимости назначаются цитостатики.

Народные методы лечения солнечного дерматита, особенно гомеопатия, примочки, самодельные мази, нельзя применять без консультации с врачом и проведения анализов. Эти действия могут привести к необратимым процессам и сделать болезнь хронической. Лечащий врач может назначить фитотерапию параллельно с медикаментозными средствами, но только если это не навредит пациенту.

Осложнения при солнечном дерматите

Хроническое распространение – из-за оставшегося в тканях фотосенсибилизирующего вещества. Несвоевременное лечение приводит к накоплению реактивов и антигенов. Активные радикалы будут постоянно реагировать на раздражитель с усиленными последствиями – сосудистые звездочки, гиперпигментация, сухость эпидермиса с проникновением в дерму, инфильтрация.
Стойкая эритема – уже клиническая форма фотодерматита, при которой все симптомы имеют длительный и систематический характер. Покраснение и сыпь, нарушение пигментации и прочие наружные проявления держатся месяцами или даже годами. В таком виде аллергия может усиливаться/ухудшаться после каждого очередного облучения.

Чтобы избежать осложнений, следует бережно относиться к состоянию своей кожи, защищать ее во время пребывания на улице в летний период.

Предотвращение аллергии – простое действие, не требующее особенных средств и препаратов.

Чтобы обезопасить себя и детей от возможного фотодерматита, необходимо:

Исключить длительное пребывание на солнце во время курса приема антибиотиков и в течение 3-4 недель после него. Ослабленный иммунитет может не успеть среагировать на антигены.
Не использовать косметику и духи перед походом на пляж.
Носить одежду ярких оттенков, пропускающую определенные цвета спектра – белую, красную, зеленую.
Использовать солнцезащитные средства, имеющие максимальную защиту (SPF 50 и более).
После пребывания на пляже наносить защитные кремы и спреи.
Отказываться от жирной и острой пищи, исключать алкоголь – это благотворно скажется на состоянии кожи.

Обязательно нужно быть осторожными с дикорастущими цветами и травами, сок которых может вступать в реакцию с ультрафиолетом.

Это воспалительная реакция кожи, индуцируемая солнечными лучами и протекающая по типу аллергической реакции. Солнечный дерматит проявляется покраснением и отечностью кожи, появлением на ней высыпаний по типу крапивницы. Заболевание может рецидивировать, приобретать хроническое течение, трансформироваться в экзему. В диагностике солнечного дерматита применяют осмотр, дерматоскопию, фотоаллергические пробы, исследования гормонального фона и обмена веществ, обследования почек и печени. Терапия солнечного дерматита проводится глюкокортикоидными мазями, противовоспалительными и антигистаминными препаратами.

МКБ-10

L56.2 L56.3 L56.4 L56.8

Общие сведения

Солнечный дерматит (фотодерматит, солнечная аллергия) является одним из многочисленных вариантов актинического дерматита . Он развивается лишь у некоторых людей и обусловлен не столько интенсивностью солнечного облучения, сколько индивидуальной реактивностью организма. Солнечный дерматит наблюдается чаще у взрослых, имеющих в анамнезе указание на какие-либо аллергические реакции (контактный аллергический дерматит , поллиноз , аллергический ринит и др.) или наследственную предрасположенность к ним.

Аллергическая реакция, возникающая при солнечном дерматите относится к замедленному типу. Это означает, что симптомы заболевания проявляются при повторном воздействии провоцирующего фактора, на фоне уже существующей сенсибилизации организма.

Причины

Сами солнечные лучи не являются аллергеном. Солнечный дерматит развивается при воздействии фотосенсибилизаторов - веществ, повышающих чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению. Под действием УФ-лучей эти вещества выделяют свободные радикалы, вступающие в реакцию с белками организма. В результате образуются новые соединения, которые и выступают в роли антигенов, запуская весь механизм аллергической реакции. В зависимости от характера фотосенсибилизирующих веществ дерматология выделяет внешние и внутренние причины солнечного дерматита.

К внешним (экзогенным) причинам относятся фотосенсибилизирующие вещества, попадающие непосредственно на кожу. Это могут быть средства бытовой химии, медикаментозные препараты для наружного применения, косметические средства (мускус лосьонов после бритья, бензокаин в мыле, бензофеноны солнцезащитных кремов), сок растений (луговые травы, борщевик).

Внутренними (эндогенными) причинами развития солнечного дерматита могут быть вещества, накапливающиеся в организме при метаболических отклонениях (ожирение , сахарный диабет); системном медикаментозном лечении; нарушении в работе органов, обезвреживающих и выводящих токсические вещества (хронический гепатит , цирроз печени , хронический запор , почечная недостаточность и т. п.).

Симптомы солнечного дерматита

Начало фотодерматита может наблюдаться после непродолжительного пребывания под солнечными лучами или другими источниками УФ-лучей (например, в солярии). На подвергшихся облучению участках кожи отмечается покраснение и отечность, напоминающие ожог I степени. Процесс сопровождается выраженным зудом и чувством жжения. Затем на покрасневших участках появляется многочисленная мелкая сыпь, элементы которой схожи с крапивницей . Возможно распространение высыпаний на участки кожного покрова, не контактировавшие с УФ-лучами. Солнечный дерматит может протекать на фоне ухудшения самочувствия и сопровождаться хейлитом и/или конъюнктивитом .

Высыпания солнечного дерматита проходят в течение 2-3 недель, но при повторном воздействии ультрафиолета могут появиться опять. Дальнейшие воздействия УФ-лучей без устранения из организма причинного фотосенсибилизирующего вещества могут привести к развитию хронической формы солнечного дерматита. Она проявляется усилением кожного рисунка, инфильтрацией и сухостью кожи , появлением гиперпигментаций и сосудистых звездочек .

Отдельной клинической формой солнечного дерматита является стойкая солнечная эритема, при которой покраснение кожи и сыпь сохраняются несколько месяцев или лет. Ее симптомы не проходят после устранения фотосенсибилизирующего фактора и усиливаются после очередного воздействия солнечных лучей.

Диагностика

При появлении после загара сыпи на коже необходима консультация дерматолога . Выявление в ходе опроса пациента факта фотосенсибилизации, дерматологический осмотр и дерматоскопия высыпаний позволяют врачу поставить предположительный диагноз. Определение фотосенсибилизирующего вещества производится при постановке аппликационных проб с фотоаллергенами. Нанесение аллергенов на кожу осуществляют в 2 ряда, после чего на исследуемый участок кожи накладывают повязку. Спустя сутки один ряд подвергают УФ-облучению, а второй остается контрольным., лучевым , аллергическим контактным дерматитом.

Лечение солнечного дерматита

Терапия фотодерматита заключается в ограничении пребывания пациента на солнце и устранении причинного фактора. В лечении применяют мази с кортикостероидными препаратами (триамцинолон, бетаметазон), противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак), антигистаминные (хифенадин, лоратадин, хлоропирамин), витамины группы В, хлорохин и др. Пациентам может быть рекомендовано лечение у гастроэнтеролога, эндокринолога или нефролога.

Лечение стойкой солнечной эритемы проводится системным приемом глюкокортикоидов. В тяжелых случаях и при наличие противопоказаний к глюкокортикоидной терапии возможно назначение цитостатиков (азатиоприн, циклофосфамид). Пациентам необходима тщательная защита от ультрафиолетового облучения.