«Амброксол» от чего. Амброксол: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Сироп.



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: амброксола гидрохлорида - 0,3 г.

Вспомогательные вещества: натрия бензоата - 0,5 г;Сорбитола - 40,0 г;Лимонной кислоты моногидрата - 0,067 г;Натрия цитрата пентасесквигидрата - 0,17 г;1,2-Пропиленгликоля - 20,0 г;Рибофлавина - 0,0025 г;Ароматизатора фруктового - 0,1 г(эссенции ароматической пищевой);Воды очищеннойь- до 100 мл

Прозрачная жидкость желтого цвета с фруктовым запахом.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика.

Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимули-рует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерца-тельного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт.
После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.

Фармакокинетика.

Достаточно полно всасывается при любых путях введения. Проникает через гематоэнце-фалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В печени под-вергается биотрансформации, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. В виде водорастворимых метаболитов на 90 % экскретируется с мочой; в не-изменном виде выводится лишь 5 %. Период полувыведения увеличивается при тяжелой , но не изменяется при нарушении функции печени.

Показания к применению:

Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический , и бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, .


Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Сироп принимают внутрь после еды с достаточным количеством теплой жидкости. Взрослым: 3 раза в день по 10 мл сиропа в первые 2-3 дня лечения, в следующие дни 10 мл сиропа 2 раза в день или 5 мл сиропа 3 раза в день.

Дети до 2 лет: по 2,5 мл сиропа 2 раза в день (15 мг/сутки).

Дети от 2 до 5 лет: по 2,5 мл 3 раза в день (22,5 мг/сутки).

Дети от 5 до 12 лет: по 5 мл 2-3 раза в день (30-45 мг/сутки).

Особенности применения:

С осторожностью:
Печеночная недостаточность, почечная недостаточность, и две-надцатиперстной кишки.

Беременность и лактация:
Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необхо-димости применения амброксола воII-III триместрах беременности следует оценить по-тенциальную пользу для матери с возможным риском для плода.

В период грудного вскармливания применять препарат с осторожностью, поскольку он экскретируется в грудное молоко.

Не следует комбинировать с противокашлевыми препаратами, затрудняющими выведение мокроты.

5 мл сиропа содержат сорбит в количестве 2 г, что необходимо учитывать больным стра-дающим сахарным диабетом.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами.

Побочные действия:

Аллергические реакции: , ангионевротический отек, в отдельных случаях - аллергический , .

Редко - слабость, сухость во рту и дыхательных путях, ринорея, запоры, . При длительном применении в высоких дозах - , .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эрит-ромицина и доксициклина.

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам сиропа, беременность (I триместр).

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, .

Лечение: искусственная рвота, в первые 1-2 ч после приема препара-та; прием жиросодержащих продуктов.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности-2 года. Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

По 50 или 100 мл во флаконы оранжевого стекла. Каждый флакон вместе с мерной лож-кой для лекарственных средств и инструкцией по применению помещают в пачку картонную.


Кашель является защитным механизмом, направленным на удаление мокроты из трахеи и бронхов. Он сопровождает большинство заболеваний респираторной системы у детей, и может носить разный характер. Особое беспокойство всегда вызывает мучительный кашель с вязкой и трудноотделяемой мокротой. В данном случае показано назначение лекарственных средств, способствующих ее разжижению и выведению. Как описывает инструкция по применению сиропа «Амброксол», для детей препарат полезен именно в таких случаях.

«Амброксол» является одним из наиболее безопасных в педиатрической практике лекарственных средств. Он применяется, начиная с 1979 года и имеет доказанную практикой эффективность.

Как действует препарат

«Амброксол» является производным алкалоида вазицина. При поступлении в организм он оказывает ряд терапевтических эффектов:

  • секретолитический (разжижающий секрет бронхов);
  • секретомоторный (улучшающий выведение слизи);
  • противокашлевый.

Такое действие данного лекарственного средства обусловлено его способностью снижать «липучесть» бронхиального секрета за счет разрыва его длинных химических молекул. Кроме того, «Амброксол» способен усиливать движения ресничек эпителиальных клеток бронхов и трахеи и, таким образом, улучшать дренаж мокроты.

Также было установлено, что производные вазицина стимулируют образование сурфактанта в легких, обладают противовоспалительным и иммуномодулирующим свойством. Доказана их способность усиливать проникновение некоторых антибиотиков (пенициллинов, макролидов) в стенки трахеи и бронхов, что особенно важно при лечении бактериальных инфекций дыхательной системы.

Формы выпуска

«Амброксол» выпускается в различных фармацевтических формах:

  • таблетки;
  • сироп;
  • раствор для применения внутрь и ингаляционного введения.

Для маленьких детей наиболее удобной формой применения являются сироп и раствор. Таблетки можно давать детям с шестилетнего возраста.

Сироп «Амброксол» для ребенка выпускается во флаконах объемом 0,1 л, в 5 мл содержится 15 мг основного действующего вещества. Следует учитывать, что в составе есть дополнительные компоненты (подсластители, ароматизаторы), способные спровоцировать аллергию. Поэтому прием сиропа «Амброксол» может быть противопоказан детям, склонным к аллергическим реакциям.

Раствор для ингаляций и внутреннего применения не содержит дополнительных добавок, однако, перед использованием его нужно разводить в напитке (чай, вода, сок). Он выпускается во флаконах объемом 0,1 и 0,04 л. Содержание основного действующего вещества в 1 мл составляет 7,5 мг.

«Амброксол» для детей: в каких случаях назначают

  • острый или хронический воспалительный процесс в бронхах (бронхит);
  • воспаление легких (пневмония);
  • ЛОР-патология (синусит, отит).

Как правильно принимать

Давать «Амброксол» можно детям любого возраста. Согласно официальной инструкции, он назначается с рождения. Однако перед тем как давать «Амброксол» ребенку до года все же необходимо проконсультироваться с педиатром.

Независимо от формы выпуска лекарства необходимо придерживаться следующих правил.

  • Для лучшего отхождения мокроты. Давать ребенку во время лечения больше жидкости (минеральную воду, некрепкий чай, соки, отвар сухофруктов). Через 30-40 минут после приема лекарства проводить вибрационный массаж грудной клетки.
  • Для предотвращения застоя в бронхах. Давать лекарство желательно за три-четыре часа до сна, поскольку когда ребенок спит, затрудняется дренаж трахео-бронхиального дерева.

Особенности применения «Амброксола», как и сколько его принимать следует обязательно согласовать с педиатром. В некоторых случаях его прием нецелесообразен, например, при образовании большого количества мокроты он может вызвать усиление симптомов заболевания.

Сироп

Необходимое количество препарата отмеряют при помощи специального стаканчика с делениями, желательно давать препарат после еды. Дозировка «Амброксола» для детей (в сиропе) по возрастам представлена в следующей таблице.

Таблица - Дозировка сиропа «Амброксол» для разных возрастных групп

Продолжительность терапии обычно не превышает четырех-пяти дней. Однако, сколько точно надо детям принимать «Амброксол» в каждом следует уточнить у лечащего врача.

Раствор для внутреннего приема

Если раствор «Амброксол» применяется внутрь (перорально), то его, как и сироп, дозируют при помощи стаканчика с делениями. Перед тем как дать ребенку лекарство, средство добавляют в любой напиток. Рекомендуемые дозировки по возрастам описаны в следующей таблице.

Таблица - Дозировки раствора «Амброксол» для приема внутрь по возрастам

Сколько и как давать «Амброксол» детям следует уточнить у своего врача. Обычно при острых заболеваниях его назначают на четыре-пять дней до уменьшения частоты и выраженности влажного кашля. Если у ребенка хроническая патология дыхательной системы, то лекарство можно применять более длительно.

Раствор для ингаляций

Для ингаляционного введения «Амброксола» необходимо иметь в наличии небулайзер. Не рекомендуется проводить процедуры при помощи паровых ингаляторов.

Ингаляции с «Амброксолом» для детей проводятся в четыре шага.

  1. Наливают в небольшой стакан нужное количество лекарства.
  2. Добавляют физраствор (0,9% раствор NaCl) в пропорции 1:1.
  3. Подогревают полученную суспензию до температуры 35-37°C.
  4. Переливают в ингалятор и проводят процедуру.

Для детей младше пяти лет смесь для ингаляций готовят из 1 мл «Амброксола». Более старшим детям можно добавлять в небулайзер 2-3 мл лекарства.

Ингаляция должна длиться не более десяти минут. Во время процедуры ребенок должен дышать спокойно, без глубоких вдохов. Необходимо провести одну-две таких процедуры в течение дня.

Таблетки

Эта форма препарата противопоказана к применению у детей младше шести лет. Для взрослых и детей с двенадцатилетнего возраста «Амброксол» назначают по одной таблетке три раза в сутки в течение трех дней, затем - по одной таблетке два раза в сутки до пяти дней. Далее - на усмотрение врача. Детям с шести до 12 лет рекомендован прием по половине таблетки два-три раза в сутки.

Побочные действия и противопоказания

Большинство детей хорошо переносят «Амброксол». По отзывам врачей, крайне редко возникают побочные действия:

  • аллергические реакции;
  • боль в голове;
  • быстрая уомляемость;
  • диспепсические расстройства, боль в животе.

Сироп или раствор «Амброксол» не назначают при индивидуальной непереносимости его компонентов. Также противопоказаниями являются такие состояния:

  • периоды обострения язв желудка и кишечника;
  • судорожный синдром;
  • тяжелые заболевания печени, почек.

Случаи передозировки данным препаратом бывают достаточно редко. Если превышено количество «Амброксола», то возникают следующие симптомы: рвота, тошнота, боль в животе. Тогда показано промывание желудка, прием адсорбентов, симптоматическое лечение.

Где купить и какие есть аналоги

«Амброксол» продается в аптеках без рецепта врача. Его выпускают отечественные фармацевтические компании, поэтому цена на него приемлема. Так, например, один флакон сиропа «Амброксол» (Эколаб) в среднем стоит 55 рублей (данные в августе 2017 года).

Также в аптеках можно найти аналоги лекарства как отечественного, так и импортного производства:

  • «Амброксол-Хемофарм»;
  • «Лазолван»;
  • «Амбробене»;
  • «Амброгексал»;
  • «Флавамед».

Данные препараты также содержат амброксол, показания и противопоказания к их применению у детей такие же. При расчете дозировки следует ориентироваться на прилагаемую к лекарству инструкцию или же посоветоваться с педиатром.

«Амброксол» от кашля для детей является эффективным средством, которое способствует быстрому выведению бронхиального секрета. Он показан при большинстве острых и хронических патологий дыхательной системы, его безопасность подтверждена многочисленными клиническими исследованиями. Такие преимущества давно уже сделали «Амброксол» одним из наиболее востребованных лекарств в педиатрии.

Распечатать

Кашель – защитная реакция организма, позволяющая избавляться от патогенной микрофлоры, присутствующей в слизистом секрете дыхательных путей. Данный симптом может иметь аллергическую, бактериальную и вирусную природу. Амброксол – широко известный лекарственный препарат, применяемый в лечении различных заболеваний бронхо-лёгочной системы для снятия приступов. Но вот при каком кашле принимать Амброксол, знают не все родители. А ведь именно от этого будет зависеть эффективность и безопасность проводимого лечения.

Фармакология

Наиболее частая причина кашля – заболевания вирусного характера. При крепком иммунитете организм самостоятельно справляется с вирусами, вырабатывая достаточное количество антител для его подавления. Но при ослабевании защитных сил вирусы начинают активно размножаться, провоцируя присоединение бактериальной инфекции и развитие осложнений со стороны бронхо-лёгочной системы. Чтобы этого избежать, больному рекомендован приём лекарственных препаратов, эффективно устраняющих симптомы кашля, например, Амброксол.

Чаще всего назначают Амброксол при сухом кашле, не сопровождающимся отделением мокроты. Однако его применение также оправдано и при продуктивном кашле, о чём свидетельствует принцип действия препарата:

  • амброксола гидрохлорид обладает свойством снижать степень вязкости слизистого секрета;
  • препарат активизирует деятельность мерцательного эпителия, ускоряя процесс отделения скопившейся мокроты;
  • одновременно с этим сироп или таблетки Амброксола оказывают противовоспалительное действие, ускоряя регенеративные процессы в тканях.

В дополнении к этому применение Амброксола от кашля позволяет укрепить местный иммунитет, сократив период выздоровления. А стимуляция секреции активных веществ в лёгких (сурфактантов) препятствует дальнейшему повреждению тканей.

Показания

Если при сухом кашле пить Амброксол, препарат поможет разжижить густую трудноотделяемую мокроту. Принимая Амброксол от мокрого кашля, вам удастся стимулировать процесс выведения слизистого секрета из лёгких. Отсюда и основные показания к лечению широко известным муколитическим средством:

  • острые респираторные инфекции, которые сопровождаются кашлем различного характера;
  • бронхит в остром и хроническом течении;
  • пневмония;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких);
  • бронхиальная астма и бронхоэктазы (в комплексной терапии);
  • период реабилитации после оперативного вмешательства;
  • профилактика развития осложнений после бронхоскопии.

Амброксол можно принимать в сочетании с антибиотиками. Боле того, препарат усиливает эффект от проводимой антибактериальной терапии, сокращая период выздоровления и снижая интенсивность сухого кашля.

Лекарственная форма и дозировка

Для лечения сухого и влажного кашля может применяться любая форма Амброксола. Поэтому в процессе выбора стоит обращать внимание только на возраст пациента и, соответственно, дозировку. В педиатрии Амброксол от сухого кашля используют в форме сиропа. Таблетки противопоказаны детям в возрасте младше 12 лет, так как они содержат слишком высокую концентрацию действующего вещества. А вот взрослыми препарат применяется в таблетках. В обеих возрастных группах может использоваться средство в форме раствора для ингаляционного введения.

Таблетки

Амброксола гидрохлорид взрослым пациентам и детям в возрасте старше 12 лет назначается по схеме: по 1 таблетке три раза в сутки в первые 3 дня болезни с поддерживающей терапией по два раза в день до полного исчезновения кашля. Длительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке и может составлять от 5 до 14 дней. Более длительный приём Амброксола должен согласовываться с лечащим врачом.

Сироп

Сироп Амброксол при влажном кашле не менее эффективен, чем таблетированная форма препарата. Для детей дозировка и кратность приёма определяется возрастом маленького пациента:

  • по 2,5 мл амброксола гидрохлорид два раза в день детям в возрасте до 2 лет;
  • по 2,5 мл препарата три раза в день детям в возрасте 2-5 лет;
  • по 5 мл сиропа три раза в день детям 5-12 лет.

В отличие от взрослых, длительность лечения кашля Амброксолом у детей не должна превышать 5 дней.

Ингаляции

Ингаляции с Амброксолом применяются в лечении непродуктивного сухого кашля с трудноотделяемой мокротой. Процедура показана взрослым и детям в возрасте старше 5 лет. Главное преимущество использования этой формы препарата – поставка действующих веществ непосредственно в дыхательные пути пациента. Это позволяет достигать желаемого терапевтического эффекта уже спустя 5-10 минут после приёма, что крайне важно при непрекращающихся приступах кашля.

Дозировка препарата на одну процедуру – 2 мл раствора Амброксол. Делать ингаляции с лекарственным средством рекомендуется дважды в день, чередуя их с ингаляциями щелочной минеральной водой (Ессентуки, Боржоми). При лечении детей обращайте внимание на правильность дыхания во время процедуры: оно должно быть спокойным и глубоким, чтобы обеспечить полноценное проникновение действующих веществ в самые дальние уголки лёгких.

Применение Амброксола для ингаляций не повышает риск развития бронхоспазма у детей с обструктивными болезнями бронхо-лёгочной системы или бронхиальной астмой. Этот факт также позволяет без опасений использовать сироп от кашля в лечении самой младшей группы пациентов, которые также находятся в группе риска.

Перед применением Амброксола, как и других лекарственных препаратов, необходимо внимательно изучить инструкцию. Основные рекомендации:

  • Препарат принимают после еды, запивая водой. По сути, никакой взаимосвязи между приёмом пищи и активностью действующих веществ нет, но любое лекарство не следует пить на голодный желудок, и Амброксол не является исключением. Что касается воды, то это обязательный пункт. Лекарство попросту не работает без обильного питья на протяжении всего курса лечения.
  • Максимальная продолжительность курса лечения сухого кашля составляет 5 дней. Более продолжительный приём у взрослых согласовывается с лечащим врачом. Если кашель не проходит, диагноз необходимо уточнить, исключив развитие вторичных осложнений.
  • Амброксол разрешено комбинировать с другими препаратами для симптоматического лечения гриппа и простуды. Исключение составляют лишь противокашлевые средства, воздействующие непосредственно на кашлевые рецепторы. Подавление рефлекса может спровоцировать застой мокроты в бронхах, ухудшив состояние больного.
  • Препарат назначают с осторожностью пациентам, имеющим заболевания почек и печени. Рекомендуется лабораторный контроль состояния больного.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Амброксол хорошо себя зарекомендовал как при сухом, так и при влажном кашле. Препарат разжижает скопившуюся мокроту и облегчает её выведение. И, что важно, откашливание наблюдается уже спустя 10-30 минут после приёма лекарственного средства или ингаляции. Но и он имеет некоторые противопоказания. Среди них:

  • индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных компонентов препарата (особенно, это касается сиропов для детей);
  • аллергия на Амброксол в анамнезе;
  • печёночные и почечные патологии;
  • эпилепсия;
  • первый триместр беременности.

Отменить приём лекарственного средства и проконсультироваться с врачом следует при возникновении одного из следующих побочных явлений:

  • изменение характера стула (диарея, запор);
  • изжога, чувство тошноты и рвота;
  • кожные высыпания, отёчность тканей;
  • приступы головных болей;
  • общее недомогание.

Как долго можно пить Амброксол

Большинство специалистов сходится во мнении, что любое муколитическое средство можно принимать коротким курсом до 5 дней. И наш обсуждаемый препарат не является исключением. Поэтому если сухой и влажный кашель, возникший на фоне ОРВИ или бронхита, не прекращается, несмотря на все проводимые лечебные мероприятия, рекомендуется отменить приём Амброксола и провести дополнительную диагностику.

Длительное лечение Амброксолом возможно только в случае хронических заболеваний верхних дыхательных путей. Так, препарат курсами до двух месяцев может быть назначен при хроническом бронхите, хронической обструктивной болезни лёгких и так далее. Более точную информацию о длительности курса можно получить у своего лечащего врача после изучения результатов обследования.

ЛС-001707

Торговое название:

Амброксол

Международное непатентованное название:

амброксол

Амброксол л екарственная форма:

таблетки

Состав Амброксол

1 таблетка содержит:

активное вещество : амброксола гидрохлорид 30,0 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный 46,5 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) 102,0 мг, кальция стеарат 1,0 мг, тальк 0,5 мг.

Описание Амброксол :

таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее, муколитическое средство.

Код ATX:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат обладает отхаркивающим, муколитическим действием. Снижение вязкости мокроты происходит в результате деполимеризации мукополисахари- дов, которые находятся в мокроте. Деполимеризация мукополисахаридов связана прежде всего с разрывом дисульфидных связей в их молекулах. Амброксол повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Облегчает выведение мокроты из дыхательных путей. Амброксол стимулирует пренатальное развитие легких путем увеличения синтеза и секреции сурфак­танта в альвеолах. Синтез сурфактанта снижается в результате хронических заболеваний дыхательной системы, кроме того, изменяются свойства сурфак­танта из-за образования связей между поверхностно активными фосфолипида­ми и воспалительными белками. Действие амброксола проявляется в течение 30 минут и удерживается 6-12 часов.

Фармакокинетика

После применения внутрь абсорбция амброксола из желудочно-кишечного тракта высокая. Время достижения максимальной концентрации в крови (TCmax ) - около 2 часов. Связывание с белками плазмы - 80%.

Амброксол метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (диброман­траниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов). Период полувыведения (Т 1/2 ) - 9-10 часов. Проникает через гистогематические барьеры, экскретируется в грудное молоко. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболи­тов, 5% - в неизмененном виде.

Амброксол п оказания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания бронхолегочной системы, сопровождающиеся образованием трудноотделяемой мокроты: острый и хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата.

Беременность (I триместр).

Детский возраст до 12 лет.

Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, т.к. лекарственная форма содержит лактозу.

С осторожностью

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болез­нью желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку может наступить обострение язвенной болезни, а также у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.

Беременность и лактация

Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности.
При необходимости применения амброксола во
II-III триместрах беременности

следует соотносить потенциальную пользу для матери и возможный риск для плода.

В период грудного вскармливания применять препарат с осторожностью, поскольку он экскретируется в грудное молоко.

Способ применения и дозы Амброксола:

Препарат применяют внутрь после еды с достаточным количеством жидкости. Взрослые и дети старше 12 лет:

1 таблетка 30 мг 3 раза в сутки в течение первых 2 - 3 дней, затем дозу препара­та необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы: головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, гастралгия, диарея, запоры.

Со стороны дыхательной системы: ринорея, сухость слизистой оболочки дыхательных путей.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.

Прочие: слабость.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, диспепсия.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, прием жиросодержащих продуктов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении с противокашлевыми препаратами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса. При одновременном применении с амоксициллином, цефуроксимом, эритромици­ном, доксициклином амброксол увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете.

Особые указания

Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики; у тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препара­тами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхиального древа. Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами: Применение препарата не влияет на скорость психомоторных реакций.

Амброксол форма выпуска:

Таблетки 30 мг.

По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинил­хлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по примене­нию помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.

Не применять по истечении срока годности.

Муколитический и отхаркивающий препарат

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 171 мг, крахмал картофельный - 36 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 1.8 мг, магния стеарат - 1.2 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующис ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт. После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая, время достижения C max - 2 ч, связь с белками - 80%. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм - в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. T 1/2 - 7-12 ч.

Выводится почками : 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде - 5%. T 1/2 увеличивается при тяжелой хронической , не изменяется при нарушении функции печени.

Показания

Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет, беременность (I триместр).

Дозировка

Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают - по 30 мг 3 раза в сут. в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза в сут. или по 15 мг (половина таблетки) 3 раза в сут.

Детям 6-12 лет - по 15 мг (половина таблетки) 2-3 раза в сут.

Побочные действия

Аллергические реакции: , крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.

Редко - слабость, головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запоры, дизурия. При длительном применении в высоких дозах - гастралгия, тошнота, рвота.

Передозировка

Симптомы : тошнота, рвота, диарея.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, эритромицина и доксициклина.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Похожие публикации