Болят колени у ребенка — что делать родителям. У ребенка болит колено одной ноги

Боли в суставах после небольшой травмы руки или ноги обычно проходят быстро. Но инфекции, и некоторые другие причины могут вызвать у детей длительные боли в суставах. Если боль в суставе у ребенка длится более 1-2 дней, он не хочет двигать больной конечностью – немедленно обратитесь к педиатру (см.также и ). Родителей должно насторожить, если через 1-2 недели после перенесенной носоглоточной инфекции, например, ангины, ребенок жалуется на сильную боль в суставах; они выглядят очень отечными, . Сильные боли могут пройти через несколько дней, останутся «летучие».

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА

Обратитесь к врачу, если боль в суставе сопровождается:

• у ребенка
• у ребенка
• отеков, покраснением или болезненностью
• затруднением подвижности

ВНИМАНИЕ!

Вас должно насторожить, если ребенок, особенно занимающийся спортом, жалуется на боли в суставе. У детей не должно быть болей в суставах. Обратитесь к врачу!

ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ

Ревматизм

Это заболевание, первая атака которого, как правило, возникает в возрасте 9-15 лет. Характерно поражение крупных суставов (плечевых, коленных), которое вызывает боль и припухлость – они объясняются появлением в полости сустава воспалительной жидкости. Боль в суставах обычно «мигрирует», то есть перестает беспокоить один сустав, а начинает болеть другой. Ревматизм опасен возможным повреждением сердца, поэтому требуется госпитализация и длительный курс антибиотиков. После выздоровления ребенок в течение нескольких лет получает курсы антибиотиков с целью профилактики. Профилактикой ревматизма является своевременное и полноценное лечение стрептококковых ангин согласно указаниям врача.

Цены на прием хирургов-ортопедов, траматологов:

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть .

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

Если болит колено у ребенка, это может стать серьезным поводом для беспокойства. Данный сустав имеет ключевое значение для передвижения человека. Если проблемы с ним начинаются с раннего возраста, в дальнейшем повышается риск заполучить серьезную патологию и оказаться в рядах инвалидов.

Чтобы этого не произошло, нужно заботиться о здоровье вашего чада и приучать его делать то же самое.

Признаки проблемы

Каждый ребенок время от времени жалуется на то или иное недомогание. В том числе его могут беспокоить суставы. Нельзя игнорировать такие проблемы, особенно если речь идет о коленях. Этот сустав испытывает огромную нагрузку, так как он участвует в передвижении, приседаниях. Особенно он уязвим при переносе тяжестей, резких движениях, рывках и ударах. Совсем маленькие детки постоянно ползают и хотя их коленки защищены, все же существует риск повреждения.

Когда колено выраженно болит – это уже прогрессирующая патология.

Нужно обращать внимание даже на несущественные жалобы ребенка.

Заподозрить проблему стоит в таких случаях:

• дискомфорт в области коленного сустава;
• хруст при ходьбе;
• снижение подвижности колена;
• постоянная усталость в ногах;
• простреливающая или ноющая боль;
• отечность;
• покраснение кожи.

Дискомфорт может быть связан не только с самим суставом, но и мышечной тканью. Перенапряжение или воспаление могут взывать боли и отеки.

Причины болей

Чтобы начать лечение, необходимо предварительно установить возможную причину болей.

Следует обратить внимание на такие возможные ситуации:

Возможные заболевания

Подробнее нужно рассмотреть причины, связанные с заболеваниями суставов.

У детей чаще всего диагностируются такие заболевания:

• Врожденные патологии. Это те или иные проблемы с ногами и скелетом в целом, которые возникли в первые дни после рождения или же в период внутриутробного развития;
• Воспалительный процесс. Из болезней зачастую подразумеваются артрит или остеомиелит. Спровоцировать боли может инфекция или деструктивно-дегенеративный процесс в суставе. Тем не менее, чаще это всего лишь простудное воспаление, вызванное переохлаждением или же дискомфорт, связанный с неудобной позой сна, неврит и т.д;
• Болезнь Осгуда-Шляттера. Может быть диагностирована у подростка в период активного роста. Суть проблемы заключается в оказании чрезмерной нагрузки на большеберцовую кость из-за неравномерного развития тела, что провоцирует ее отрывной перелом;
• Новообразование. Киста, гигрома или другая опухоль – редкие, но достаточно опасные патологии. В некоторых случаях требуется срочное хирургическое вмешательство.

Если есть малейшее подозрение на наличие подобных проблем, нужно отвести ребенка к врачу для проведения более подробной диагностики и выяснения истинной природы болезненных ощущений.

Лечение травм

Рассмотрим что делать, если ребенок жалуется на дискомфорт в коленях. Чаще всего боли связаны с травмами. Если недомоганию предшествовало повреждение области ноги, а симптомы не угасают, нужен визит к травматологу и проведение рентгенологического обследования.

При незначительных повреждениях достаточно использовать эластичный бинт для поддержания сустава и облегчения нагрузки на него. Также врач может назначить мази и компрессы, ускоряющие восстановление.

При вывихе необходимо вправить сустав на место. Для этого требуется анестезия, так как процесс очень болезненный и может требовать хирургического вмешательства, как и при серьезных разрывах или смещенных переломах.

Трещины и переломы требуют наложения фиксирующей шины и гипса. Для ускорения выздоровления рекомендуется принимать витамины и препараты кальция, полноценно питаться и отдыхать.

Очень полезно проходить физиопроцедуры, чтобы запустить регенеративные процессы. Дома можно использовать парафиновые и грязевые обертывания, минеральные ванночки, если врач даст согласие. Обязательным мероприятием является гимнастика для разработки поврежденного колена и возвращения ему нормальной подвижности.

Лечение заболеваний

При наличии заболевания терапия становится более «жесткой» . Кроме витаминов, вводятся вспомогательные медикаменты, которые способны подавить патологический процесс, защитить сустав и купировать воспаление. Больные ноги нужно ограничить от перегрузки и переохлаждения.

При наличии воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие, хондопротекторы. Допускаются разогревающие мази по показанию врача.

Если причины того почему у ребенка болят колени связаны с наличием новообразования, врач принимает решение об эффективности консервативных методов или необходимости проведения операции. Большие по размерам образования или злокачественные опухоли требуют операции. В остальных случаях можно обойтись лекарственной терапией и физиопроцедурами. Кисты могут со временем исчезнуть самостоятельно. Лечение обязательно подкрепляется физкультурой и правильным питанием.

Для профилактики проблем не только с коленями, но и остальными суставами необходимо соблюдать рекомендации по профилактике.

При правильном образе жизни и избегании травм удается защитить свои ноги и предотвратить множество болезней в зрелом возрасте!

Если колено опухло и болит при сгибании, лечение должно выбираться в зависимости от причины. Боли в суставах являются наиболее распространенным поводом для посещения доктора. Согласно статистике, треть населения хотя бы раз в жизни могла ощущать такое явление, как боль в колене.

Боль при сгибании появляется по причине травмы, чрезмерного напряжения сустава. Коленный сустав может болеть и по причине различных заболеваний, среди них артриты, артрозы, бурситы и иные не менее неприятные проблемы.

Даже незначительные проявления неприятных ощущений в коленном суставе не только вызывают у человека дискомфорт, но и способны значительно влиять на качество жизни. Если болят и опухают колени, это может отрицательно влиять на нормальную двигательную активность.

Природа возникновения болевых ощущений может быть разной - травматической, воспалительной, дистрофической. Лечить такую проблему необходимо незамедлительно во всех случаях, когда колено болит при сгибании. Самым частым источником такого процесса является травма. Она могла случиться задолго до того, как появились отек коленного сустава и боль при сгибании. Человек забывает о случившейся травме и даже не подозревает, что она приводит к боли при сгибании или к тому, что появляется опухоль над коленом.

Самые частые причины того, что колени опухли и болят, - это артрит и подагра. Они сопровождаются острыми, тупыми, стреляющими, жгучими или приступообразными болезненными ощущениями.

При артрите человек ощущает сильную боль при сгибании, а при движении она становится интенсивнее. Наблюдается также покраснение, отек колена, воспаление. Повышается температура тела или температура в пораженном участке. Основу артрита составляет воспалительный процесс, длящийся долгое время и приводящий в итоге (если надлежащее лечение отсутствует) к полной утрате двигательных способностей.

Во время развития подагры человек ощущает сильную приступообразную боль при сгибании в коленном суставе. Длительность приступа может варьироваться от минуты до нескольких дней. Другими условиями, которые не связаны с нагрузками или травмами, но становятся источником того, что появляются боль и отек или припухлость, можно назвать:

• остеоартрит - сопровождается болью в утреннее время;
• болезнь Осгуда-Шлаттера - диагностируется у учеников старших классов, при этом отмечаются боли при сгибании и опухоль колена;
• инфекционные процессы в коже или суставах - еще одна причина того, что болит колено;
• киста Бейкера - характеризуется тем, что появляется отек колена и оно болит при сгибании;
• остеохондрит - при такой патологии происходит некроз определенной части хрящевой ткани, причина аномального процесса - нарушение нормальной циркуляции крови или прекращение подачи крови в коленный сустав, боли при сгибании очень интенсивные.

При растяжении связок также появляется сильная боль и опухоль. Ушиб является одной из разновидностей травм. Появляется отек колена, гематома вследствие кровоизлияния. Часто наблюдается такое явление, когда колено опухает, но не болит. При появлении трещины наблюдаются сильные боли при сгибании, лечение должно осуществляться незамедлительно.

Классификация травм

При переломе появляется сильная и резкая боль, отек колена гораздо сильнее, чем в предыдущих случаях. Здесь уместно лечение у травматолога. При разрыве мениска наблюдается сильная и резкая боль в задней части колена. Лечению подвергаются после проведенного хирургического вмешательства. Во время растяжения колено болит при сгибании и разгибании. Первым лечением при таком виде травмы является прикладывание холода к болезненному участку. При этом обеспечивается полный покой травмированной конечности. Можно принять обезболивающее средство и затем обязательно обратиться за врачебной помощью. Если смещается коленная чашечка, то появляется дискомфорт, ходьба затрудняется, иногда колено опухает, но не болит, а неприятные ощущения возникают при попытках разогнуть колено.

Причина того, что появляются опухоль коленного сустава и боль, - заболевания суставов. Например, артрит - воспалительный процесс в суставных тканях - возникает по причине чрезмерных нагрузок или перенесенных недугов инфекционного характера. Болевой синдром наблюдается в ночное время или утром, после пробуждения, после переохлаждения. Лечением занимается врач после предварительного осмотра и проведенных исследований.

Артроз поражает суставы. Опухоль над коленом и боль появляются, когда конечность находится в покое. В лечении этих заболеваний существуют определенные методы, которые основываются на комплексном подходе (с помощью как медикаментозных средств, так и физиопроцедур, народной медицины). Бурсит характеризуется воспалением в околосуставной сумке, вызывает боль и опухоль над коленом. Такая проблема появляется вследствие перегрузок и сопутствующих заболеваний опорно-двигательной системы. Коленная чашечка краснеет, повышается местная или общая температура. Может скапливаться жидкость, которую требуется удалять посредством пункции. Боли при сгибании колена сильные и резкие.

Синовит развивается после травм, характерным его проявлением считается скопление жидкости в околосуставной сумке. Это может быть причиной того, что колено опухло, но не болит. Лечением будет удаление жидкости из суставной полости посредством пункции.

Остеопороз - распространенная патология, при которой колено опухло, но не болит. Данный недуг характеризуется уменьшением плотности костных тканей. Она становится восприимчива к переломам, трещинам. Причины такого явления - уменьшение уровня фосфора и кальция в костях организма, которое происходит в результате нарушения метаболизма или сбоя в гормональной системе. Болезнь поддается лечению при комплексном подходе.

Еще одной причиной болей в колене является подагра. Это заболевание характеризуется хроническими воспалительными процессами, вследствие которых колено болит при сгибании и разгибании. Иногда появляется покраснение, характер боли приступообразный. Это заболевание может возникнуть независимо от пола и возраста. Иногда колено опухает, но не болит до определенного момента. Причиной подагры является отложение мочевой кислоты. Лечением должен заниматься специалист.

Тендинит служит причиной того, что колено распухло и болит. Он характеризуется воспалительным процессом в сухожилиях. Боли возникают во время движения, они резкие и интенсивные, сопровождаются отеком. Такая патология возникает чаще у детей или подростков, профессиональных спортсменов (после физических нагрузок), у пожилых людей. Причинами такого явления выступают:

• инфекционный процесс в околосухожильных тканях;
• нехватка кальция или снижение качества его обмена;
• воспалительные процессы хронического характера;
• частые и регулярные нагрузки на нижние конечности.

В лечении этой аномалии необходимо не только придерживаться приема необходимых медикаментозных средств, но и соблюдать правильное питание. Ревматоидный артрит может вызывать боль ноющего характера, при этом коленная чашечка опухает, краснеет. При таком недуге появляется сильное воспаление, вследствие которого разрушается суставной хрящ. Болезнь появляется независимо от возраста, развивается в обеих нижних конечностях. При ревматоидном артрите опухает коленная чашечка, нарушается сгибательная и разгибательная функция. Причинами проблемы становятся:

• снижение иммунитета;
• сбои в работе между тканями суставов.

Очень редкими заболеваниями, которые влияют на коленный сустав, считаются: менископатия, дисплазия тазобедренной кости, хондроматоз, киста Бейкера, синдром Плика, болезнь Кенига. Все указанные недуги могут диагностироваться по отдельности или сопровождать друг друга.

Симптоматика заболеваний коленного сустава

При опухании и боли в суставах появляются и другие симптомы:

• краснота поверхности кожи либо самого сустава;
• местная температура или общая имеет склонность к повышению;
• затрудняется двигательная активность;
• боль возникает различного характера - от ноющей до резкой и интенсивной;
• появляется боль или неприятные ощущения при пальпации.

Особенно характерным признаком любых недугов является боль. Чаще она усиливается утром после пробуждения или после того, как конечность некоторое время находилась в состоянии покоя. Сгибательные и разгибательные движения с участием коленной чашечки выполнить очень затруднительно. В этом случае не стоит откладывать лечение, лучше обратиться к доктору и пройти необходимые обследования для проведения наиболее эффективной терапии.

Медикаментозное лечение

Избавиться от неприятных ощущений в нижней конечности можно с помощью медикаментозного, хирургического или физиотерапевтического лечения.

При медикаментозном лечении целью курса является помощь в регенерации хрящевых тканей и торможение разрушительных процессов. При лечении лекарственными препаратами применяются такие средства, как:

• нестероидные противовоспалительные препараты в форме пероральных или инъекционных средств (Ревмоксикам, Олфен, Нимид) и мазей (Диклофенак, Вольтарен);
• хондропротекторы (Хондроксид, Артра);
• терапия стероидными гормонами (Гидрокортизон, Дипроспан);
• биологически активные добавки и витаминные комплексы.

Виды и методы терапии

Если проблема не поддается лечению традиционными способами, врачом могут быть назначены малоинвазивные методы терапии, например, артроскопия, остеотомия, эндопротезирование коленного сустава. Такому лечению подвергаются далеко не все пациенты, страдающие болями и опухлостями в нижних конечностях. При частичном эндопротезировании удаляют поврежденный хрящ и костную поверхность. Затем вводят имплантат.

При тотальном эндопротезировании происходит полная замена коленного сустава.

При лечении недуга необходимы физиотерапевтические процедуры. С помощью такого лечения можно не только устранить неприятные симптомы, но и оздоровить свой организм. Самыми популярными процедурами являются: лечение лазером, магнитотерапия, криотерапия, ультразвук. Кроме того, необходимо делать лечебную гимнастику. Рекомендуется вовремя лечить заболевания опорно-двигательного аппарата, избавляться от лишней массы тела, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.

Боли и их причины по алфавиту:

боль в коленях у детей

Колено – самый большой сустав тела. Верхняя и нижняя кость колена разделены двумя дисками (менисками). Бедренная кость и кости голени (большеберцовая и малоберцовая кости) соединены связками, сухожилиями и мышцами. Поверхность костей внутри коленного сустава покрыта суставным хрящом, который амортизирует удары и обеспечивает гладкую, скользящую поверхность для движения сустава.
Ушиб или травма колена - самые распространенные причины хромоты; у активных детей старшего возраста часто бывают растяжения мышц и связок, которые заживают без постороннего вмешательства через некоторое время.

Боль в колене у детей может быть связана с повреждением различных структур колена (хряща, сухожилий, околосуставных сумок и др.).

При каких заболеваниях возникает боль в коленях у детей:

Причины боли в колене у детей:

1. Внезапные (острые) повреждения.
Повреждения (травмы) – наиболее частая причина боли в коленях. Внезапные (острые) повреждения могут быть причинены прямым ударом колена или же аномальным скручиванием, изгибанием колена или же падением на колено. Боль, кровоподтек или отек могут быть сильными и развиться в течение нескольких минут после травмы. Нервы или кровеносные сосуды во время травмы могут подвергнуться сдавливанию или повреждению. Вы можете чувствовать онемение, слабость, холод, покалывание в колене или голени; они могут быть бледными или синими.

2. Острые повреждения коленей включают в себя:
- Вывихи, растяжения, или другие травмы связок и сухожилий, которые соединяют и поддерживают коленную чашку.
- Разрывы эластичных хрящевых дисков коленного сустава (менисков).
- Разрывы связок. Наиболее часто повреждаемой связкой колена является большеберцовая коллатеральная связка.
- Разрушение (перелом) надколенной чашечки, нижней части бедра, или верхней части большеберцовой кости или малоберцовой кости. Переломы колена чаще всего возникает в результате воздействия аномальной силы, например, при падении на колено, сильного скручивания колена, большой силы, которая сгибает колено, или когда колено с усилием бьется о какой-либо предмет.
- Смещение (вывих) надколенной чашечки. Этот тип смещения чаще всего возникает у девушек от 13 до 18 лет. Частички кости или мягкой ткани (суставная мышь) при переломе или смещении могут застрять в суставе и мешать его движению.
- Смещение (вывих) коленного сустава. Это редкое повреждение, которое требует большой силы. Это серьезная травма, и требует немедленного медицинского вмешательства.

3. Повреждения в результате перегрузки.
Повреждения от перегрузки возникают при многократно повторяющихся движениях или повторяющемся или долговременном давлении на колено. Такие виды деятельности, как подъем по лестнице, езда на велосипеде, бег трусцой или прыжки нагружают суставы и другие ткани, и могут вести к раздражению и воспалению.

Повреждения в результате перегрузки включают в себя:
- Воспаление маленьких сумок с жидкостью, которая амортизирует и смазывает колено (бурсит).
- Воспаление сухожилий (тендинит) или небольшие разрывы сухожилий (тендиноз).
- Утолщение или образование складок в связках сустава (синдром фибринозной пленки).
- Боль в передней части колена от перегрузки, травмы, избыточного веса или проблем в коленной чашечке (синдром боли надколенно-бедренного сустава).
- Раздражение и воспаление полосы фиброзной ткани, которая идет с внешней стороны бедренной кости (синдром подвздошно-большеберцовой связки).

4. Условия, которые могут стать причиной болей в колене.
В колене и вокруг него могут также возникать проблемы, не связанные напрямую с травмой или перегрузками.
- У детей и подростков в возрасте 11-15 лет распространена болезнь Осгуда-Шляттера. Она проявляет себя острой болью в передней части колена, где сухожилие коленной чашечки присоединяется к берцовой кости (кость голени). Это место приобретает болезненную чувствительность. Причина болезни с точностью не установлена. Заболевание особенно распространено среди детей, занимающихся спортом, и может быть просто результатом травмы.
- Подколенная киста (или киста Бейкера) является причиной опухания задней части колена.
- Инфекция в коже (целлюлит), суставе (инфекционный артрит), кости (остеомиелит), или синовиальной сумке (септический бурсит колена) может вызывать боль и ограниченность движений в коленях.
- Иногда боль в колене может вызывать проблема в других частях тела, например, такая как сдавленный нерв или проблема в бедре.
- Рассекающий остеохондрит становится причиной боли в колене и тугоподвижности, когда кусочек кости или хряща, или и того и другого внутри коленного сустава лишается подачи крови и отмирает.
- Боль в колене при механической нагрузке с блоком сустава у детей младше 10 лет может быть вторичной, а также обусловливается врожденными пороками развития менисков. Чаще всего обнаруживается дискоидный латеральный мениск. Для детей старшего возраста характерны травматические разрывы нормальных менисков, их лечат так же, как взрослых.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в коленях у детей:

Вы испытываете боль в коленях у детей? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болят колени у детей? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Суставе у ребёнка чаще всего вызывается активным ростом костей, травмами на фоне повышенной физической активности. Анатомия коленного сустава очень чувствительна к изменениям в выравнивания конечностей во время тренировок и интенсивного движения. Бедренная и большая берцовая кость, образующие соединение, могут менять ось соприкосновения, что зависит от состояния мышц и связок.

Дети в период активного развития склонны к болям «роста», вызванным с тем, что кости во сне растут быстрее, чем растягиваются связки, сухожилия и мышцы.

• Нарушения биомеханики движения.
• Системных воспалительных заболеваний.
• Врожденных аномалий развития связок и суставов.

Причины

Причины боли в колене у детей, чаще всего провоцируются большими нагрузками на опорно-двигательный аппарат и особенностями осанки, которая связана со смещением центра тяжести вперед или назад, ротацией бедренной кости внутрь или наружу из-за слабости мышц бедер или голени.

1. Вальгусная деформация - завал коленей внутрь или Х-образные ноги обусловлена с плоскостопием, слабостью задней большеберцовой мышцы и средних ягодичных мышц.
2. Варусная деформация - косолапость или О-образные ноги вызвана хождением на внешней части стопы из-за слабости приводящих мышц и икроножных мышц.

Патология коленей также обусловлена их переразгибанием, усилением поясничного лордоза и слабостью мышц брюшной стенки.

Боль в передней части коленного сустава

Колено бегуна, хондромаляция надколенника - это постоянная боль в передней части колена у активных детей, увлеченных футболом, бегом. Симптомы усиливаются во время физической активности.

Чаще всего боли появляются у подвижных детей, которые много бегают, а также участвуют в видах спорта, связанных с прыжками, сгибанием колена во время катания на велосипеде. Симптомы усиливаются при длительной ходьбе или долгого сидения, а также при использовании лестницы.

Травма передней крестообразной связки

Наиболее распространенная травма колена, связанная с нарушением стабилизации в футболе и других подвижных играх со сменой направления движения и резкими остановками, что в принципе характерно для детских игр.

Разрыв связки связан с невозможностью опоры на ногу, сустав выпадает . В долгосрочной перспективе при одновременном поражении мениска развивается артрит. Причинами травмы являются мышечные дисбалансы, а также повышенная эластичность связок или гипермобильность, которая является генетическим условием.

Нестабильность надколенника

Чашечки или выход ее за пределы паза на бедренной кости. Сухожилия присоединяются к прямой мышце бедра и бугристости большой берцовой кости, образуя V-образное углубление. В случае стягивания сухожилий происходит выскальзывание надколенника, смещение, что влечет нестабильность коленного сустава. Подростковые боли в коленях после игры в футбол чаще всего связаны с подвывихами.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Апофизит бугристости большеберцовой кости на фоне активного роста вызывает боль в одном колене у подростков, отечность и болезненности при прикосновении. Во время бега, прыжков костный вырост перегружается в месте крепления сухожилия коленной чашечки к кости. У девочек это происходит в возрасте 10-12 лет и у мальчиков в возрасте 12-14, чаще встречается у активных детей.

Рассекающий остеохондрит

Асептический некроз мыщелка бедренной кости из-за разрыва хряща и тонкого костного слоя под ним. Причиной является повышенная физическая активность, потому - боль в коленях у подростка или детей на фоне остеохондрита наблюдается при высокой спортивной активности.

Зачастую болезнь не дифференцируется с растяжением связок, что позже способно вызывать и дальнейшие разрушения суставной поверхности.

Болезнь Синдинга-Ларсена-Йохансона

Чаще наблюдается у активных мальчиков и выражается болями, отеком

над коленной чашечкой, связанной с асептическим некрозом связки надколенника.У девочек симптомы могут появиться с 8 до 10 лет, и у мальчиков - с 9 до 11 лет. Бег и прыжки провоцируют вытягивание сухожилия коленной чашечки и воспаление.

на рентгене разрыв и отделение участка костной ткани от надколенника (Болезнь Синдинга)

Боли из-за патологий таза

• Колено - более поверхностный сустав по сравнению с тазобедренным суставом.
• Нервы переднего отдела коленного сустава состоят из суставных ветвей бедренного, общего малоберцового нерва, подкожного нерва.

Сигнал о боли передается от бедра к колену по пути иннервации передней ветви запирательного нерва или суставных ветвей бедренного, общего малоберцового или подкожного нервов, и они воспринимаются, как боли в колене.

Дисплазия тазобедренного сустава , септический артрит, серповидно-клеточная анемия, стрессовые переломы бедра и аваскулярный некроз бедренной кости, который обычно поражает детей от 4 до 10 лет. Дети жалуются на боль в бедрах, коленях, хромату. Обследование коленного сустава не выявляет патологии, но наблюдается ограниченность и болезненность вращения и флексии бедра. Смещение проксимального отдела бедренной кости относительно шейки бедра встречается в возрасте 11-14 лет, и отражается на функции колена.

Ювенильный артрит и колени

Боль, скованность движений в суставе и повышение температуры указывают на ювенильный артрит. Начальные симптомы могут напоминать «болезнь роста », связанную с отставанием в росте сухожилий и связок по сравнению с костями.

Ревматические болезни поражают детей в том возрасте, когда они не могут рассказать о симптомах. Малыши в возрасте от двух лет сталкиваются с ювенильным артритом, ювенильным дерматомиозитом, ювенильным псориатическим артритом, системной патологией суставов. Иммунная система начинает атаковать ткани организма, особенно суставы.

Боли при ювенильном артрите имеют следующие особенности :

• Дети жалуются на боль в суставах и мышцах под вечер или после физической активности. Боли возникают сразу после сна в области коленей, запястий, лодыжек, шеи и челюсти. По мере движения болезненные проявления уменьшаются.
• Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты не снимают симптомы.
• Боль развивается медленно, поражает сустава на обеих сторонах тела.

Поутру в пораженном суставе появляется жесткость , вызывающая ограничение движения и хромоту. У маленьких детей не получается выполнить недавно освоенные движения - например, удержать правильно ложку во время еды.

Отеки или покраснения на коже вокруг болезненных суставов является признаком воспалительного процесса. Дети отмечают чувство жара или теплоты над суставом, а отечность спонтанно появляется и исчезает спустя несколько дней. Внезапное повышение температуры тела без признаков простуды и гриппа также указывает на ювенильный артрит.

Слабые высыпания розового цвета над костяшками пальцев, по щекам и переносице, на туловище, руках и ногах сохраняются несколько дней или недель, провоцируют зуд и мокнутие, исчезают спонтанно и не реагируют на антигистаминные средства. На фоне общей слабости ребенок теряет аппетит и вес, становится подверженным развитию конъюнктивита и других бактериальных инфекций.

Появление - боли в коленях у детей 3 лет наряду с системными симптомами - повод для срочного обращения к ревматологу.