Как сдавать анализы на прогестерон. Норма прогестерона у женщин, недостаток, норма завышена: что делать при изменениях? Когда сдавать прогестерон женщине

Анализ крови на прогестерон необходимо сдавать женщинам, желающим родить ребёнка и имеющим симптомы недостаточности данного гормона. Половой гормон является одним из самых важных в процессе зачатия и вынашивания малыша. Поэтому необходимо знать его уровень в крови ещё до наступления беременности. Разберёмся, когда сдавать прогестерон при планировании, и зачем ещё может понадобиться проверка его уровня.

Прогестерон – гормон стероидного типа, продуцируемый так называемым жёлтым телом. Он не только женский, также имеется и у мужчин, у которых в небольшом количестве вырабатывается корой надпочечников и тканью яичек. Однако прогестерон имеет большее значение именно для женщин, поскольку отвечает за основные женские функции. Возможность забеременеть и выносить ребёнка зависит напрямую от него.

Ключевая роль гормона – обеспечить здоровое течение беременности, что становится возможным за счёт выполнения следующих функций:

• влияет на слизистую оболочку матки, подготавливая её к имплантации плодного яйца в случае удавшегося оплодотворения яйцеклетки;
• снижение сократительной функции матки;
• способствование прекращению менструации после свершившегося зачатия;
• снижение иммунной реакции женского организма, тем самым исключая возможность отторжения плода;
• отвечает за увеличение матки и снижает её сократительные функции;
• притормаживает лактацию в период вынашивания и активизирует её после родов;
• влияет на рост молочных желез;
• способствует полноценному развитию эмбриона.

При низких показателях прогестерона шансы забеременеть минимальны. Даже если зачатие всё же свершилось – существует риск прерывания беременности. Потому женщины сдают анализ на проверку уровня важного полового гормона ещё при планировании беременности.

Влияние прогестерона на организм женщин

Прогестерон имеет положительное влияние не только при планировании ребёнка и во время вынашивания, но и действует на:

1. Обмен веществ. Гормон прогестерон стимулирует аппетит и увеличивает выработку инсулина после еды, снижая восприимчивость тканей к нему, что объясняет желание девушек и женщин употреблять много углеводов и сладкого в период его повышения. Способствует откладыванию жира, особенно в области талии с целью защиты организма в ситуации дефицита еды. Гормон беременности также влияет на расслабление мышц ЖКТ и повышение базальной температуры.
2. Опорно-двигательную систему: расщепляет мышечные ткани, положительно влияет на формирование костного материала и способствует расслаблению связок и сухожилий, делая мышцы более эластичными.
3. Нервную систему. Прогестерон оказывает положительное воздействие на женский организм, улучшая кровообращение головного мозга и память, уменьшая частоту судорог и приступов эпилепсии, стимулируя рост нервных клеток, а также имеет успокоительное и обезболивающее действие.

Для чего сдается прогестерон и как его сдать?

При имеющихся симптомах прогестероновой недостаточности, анализ на данный гормон позволит будущей маме своевременно выявить возможные нарушения и как можно скорее начать лечение с целью сохранения беременности. После наступления овуляции и до начала кровянистых выделений длится лютеиновая фаза, во время которой происходит рост уровня прогестерона.

Если этого не происходит по какой-то причине – шансы на беременность достаточно низкие, а в случае зачатия есть риск невынашивания ребёнка. Чтобы беременность произошла и удалось выносить ребёнка, назначается анализ крови на проверку уровня гормона.

Исследование крови показано при следующих симптомах:

• ненаступление беременности;
• повышенное АД и отёчность;
• сбой менструального цикла;
• маточные кровотечения помимо месячных;
• киста или опухоль яичника;
• угроза прерывания беременности.

Мужчинам назначают проверку уровня гормона при подозрении на патологию яичек, надпочечников либо щитовидной железы.

Немаловажно знать, как правильно сдавать анализ на прогестерон. Гормон беременности напрямую зависит от фаз цикла:

• во время первой фазы, фолликостимулирующей, показатели находятся на самом низком уровне;
• вторая фаза – овуляторная, рост гормона постепенно повышается;
• в заключительной фазе, лютеиновой, отмечается максимальный уровень прогестерона, рост которого спровоцировал фолликул, превратившийся в так называемое жёлтое тело после выхода из него яйцеклетки.

Проверка уровня прогестерона зависит от цикла:

• при 28-дневном цикле берут кровь на 22-23 день;
• при коротком менструальном цикле вычисляется примерный овуляционный период и делают анализ на 4-5 день после него;
• при длинном цикле, до 35 дней, – сдают в период между 25 и 29 днём.

В случае нерегулярных кровянистых выделений или вовсе их отсутствия процедуру повторяют несколько раз с целью получения более точных результатов.

Беременные, мужчины и девочки до полового созревания могут проводить исследование независимо от дня месяца. Перед тем, как сдавать анализ на прогестерон, следует:

• выдержать паузу после приёма пищи минимум 8 часов, а желательно 12, допускается лишь простая негазированная вода;
• придерживаться лёгкой диеты хотя бы 2-3 дня, исключив жирную, пережаренную и сладкую пищу;
• за неделю прервать приём гормональных препаратов, если это невозможно – врач должен быть уведомлён об этом, чтобы учесть данный факт при расшифровке результатов;
• за 12 часов до проверки следует исключить алкоголь и сигареты, сильные физические нагрузки, а также постараться избегать эмоционального напряжения.

Итог

Анализ на прогестерон чаще всего сдают женщины при планировании беременности, поскольку именно в этот период важно знать уровень гормона в крови и нет ли отклонений от нормы. Существует и ряд других причин, когда необходимо исследование, например, при сбое в менструальном цикле, кровянистых выделениях неясного генеза и др.

Важно знать, как и когда правильно проверять прогестерон. У женщин берут кровь на 22-23 день, с учётом, что цикл 28-дневный, при длинном – на 25-29, а коротком – обычно проводят забор биоматериала на 4-5 сутки после вычисления примерного овуляционного периода. В случае нерегулярных месячных либо их отсутствия врачи рекомендуют проводить процедуру несколько раз с целью получения более точных результатов.

А вы проверяли уровень прогестерона, планируя малыша?

Прогестерон отвечает за репродуктивность женского организма. Поэтому, при нарушениях, связанных с этой сферой, назначается исследование для определения уровня гормона в венозной крови. Его точность и информативность зависят от различных факторов, которые надо знать перед обследованием на . заключается в подборе дня для забора материала и соблюдении общих рекомендаций.

Особенности гормона

Несмотря на то, что прогестерон вырабатывается и в мужском организме, он не играет для него такой важной роли. У женщин же он считается одним из главных половых гормонов (вместе с эстрогенами), от него зависит возможность иметь детей.

Основные функции гормона:

• Расслабляет гладкую мускулатуру матки и подавляет ее сократительную способность.
• Подготавливает слизистую матки к имплантации путем разрастания эндометрия.
• Препятствует созреванию фолликулов в яичниках, чем вызывает отсутствие менструаций.
• Блокирует секрецию молока во время беременности.
• Вместе с эстрогеном влияет на рост молочных желез и оволосение.
• Участвует в распределении жира.

Уровень прогестерона колеблется в течение менструального цикла. Это связано с тем, что синтезирует гормон – желтое тело, временная железа, образующаяся после овуляции.

Именно во второй фазе цикла наблюдается наибольшая концентрация. Его функция заключается в подготовке организма к вынашиванию ребенка. К 14 неделе беременности желтое тело деградирует, а синтезировать прогестерон начинает плацента.

Если зачатия не происходит, желтое тело постепенно снижает свою продуктивность и распадается. Тогда начинается менструация. Именно такая цикличность и требует перед сдачей анализов на прогестерон правильно выбирать день обследования. Ведь норма гормона отличается в разное время менструального цикла и меняется от срока беременности.

Самые низкие значения отмечаются от начала месячных до овуляции (фолликулярная фаза), когда прогестерон вырабатывается только надпочечниками в незначительном количестве. В этот период в организме высокий уровень эстрогенов.

После овуляции (лютеиновая фаза) уровень прогестерона растет, и максимальное содержание наблюдается на 19-23 день.

При отсутствии беременности на 25-28 день концентрация этого вещества резко снижается, и начинается новый цикл.

Низкие показатели говорят о возможных проблемах с зачатием и вынашиванием ребенка или наступлении менопаузы. Тогда как высокий уровень во второй фазе свидетельствует о готовности организма к вынашиванию ребенка.

Анализ на прогестерон при планировании беременности

Данный гормон является необходимым для деторождения, поэтому при планировании беременности рекомендуется пройти обследование на содержание его в крови. Чаще так поступают женщины с диагнозом бесплодие и после выкидыша. Но, для того, чтобы обезопасить себя от подобных рисков, лучше пройти обследование еще на этапе планирования.

Показаниями к сдаче крови являются:

• Нарушения менструального цикла (задержки, отсутствие месячных, обильные выделения).
• Бесплодие.
• Угроза самопроизвольного аборта.
• Поликистоз и киста яичников.
• Анализ на прогестерон беременным с целью оценки состояния плаценты.
• Маточные кровотечения неясной этиологии.
• Лишний вес (), не поддающийся корректировке питанием.

Данный анализ может также назначаться и мужчинам с целью диагностики заболеваний яичек.

Анализ крови на прогестерон: подготовка

Для того, чтобы результат был максимально информативным, нужно правильно подобрать день. Как сдать анализ на прогестерон при беременности, срок и цель обследования, должен рекомендовать обязательно врач. Для небеременных женщин это обычно 19-23 день менструального цикла при регулярных месячных и 28-дневном цикле.

При различных отклонениях, врач подбирает дату индивидуально. Чаще всего это 7, 14 и 21 день после начала менструации.

Сдается анализ прогестерон натощак, после 12 часового голодания с утра. Если взять материал в это время не получается, следует воздерживаться от приема пищи не менее 6 часов. Это важно, так как наличие в сыворотке крови жиров затрудняет диагностику. Воду пить не воспрещается.

Строгих ограничений в подготовке к сдаче анализа нет, все же лучше воздержаться накануне от употребления алкоголя и половых контактов. Стресс тоже может повлиять на результат, поэтому забор материала нужно проводить в спокойном состоянии.

Сколько делается анализ на прогестерон?

Анализ делается один день, но получение результата зависит от сроков доставки материала в лабораторию. Обычно ответ можно получить через 1-3 дня.

Расшифровка результатов

• Фолликулярная фаза 0,057-0,893 нг/мл.
• Овуляция 0,21-12,0 нг/мл.
• Лютеиновая фаза 1,83-23,9 нг/мл.
• 1 триместр беременности 11,0-44,3 нг/мл.
• 2 триместр 25,4-83,3 нг/мл.
• 3 триместр 58,7-214,0 нг/мл.
• Постменопауза 0,05-0,126 нг/мл.
• Мужчины 0,05-1,49 нг/мл.

Повышенный уровень наблюдается при опухолях надпочечников и половых желез, патологии плаценты.

Пониженное содержание гормона возникает по следующим причинам:

• Нарушения работы гипофиза.
• Заболевания гипоталамуса.
• Плацентарная недостаточность (при беременности).
• Повышенный уровень андрогенов и пролактина.
• Недостаточность лютеиновой фазы.
• Поликистоз яичников.
• Синдром преждевременного истощения яичников (ранний климакс).
• Менопауза.

На показатели уровня прогестерона влияют возраст, вес, образ жизни и другие факторы, поэтому расшифровкой результатов должен заниматься врач, который видит полную картину.

Прогестерон называют гормоном беременности. Его роль в этом процессе трудно переоценить, он подготавливает тело матки к прикреплению оплодотворённой яйцеклетки, подавляя её активность в сокращении мускулатуры, в последующих этапах отвечает за развитие эмбриона, и вынашивание беременности в целом. Помимо этого, гормон влияет на образование грудного молока.

Прогестерон, гормон, который в большей мере вырабатывается яичниками, но незначительный их синтез происходит и в надпочечниках. В жёлтом теле его синтез происходит с момента овуляции и до начала второго триместра беременности.

Если оплодотворение не наступило, жёлтое тело погибает через две недели и наступает менструальный цикл. Для диагностирования репродуктивной функции многим женщинам, перед планированием беременности рекомендуют пройти анализ крови на прогестерон.

Понятие об исследовании прогестерона

Его уровень определяют для обследования периода овуляции у женщины. Содержание гормона варьируется в зависимости от фазы менструального цикла. Количество прогестерона постепенно повышается и достигает максимальной дозы перед овуляцией и продолжает увеличиваться, если наступило оплодотворение, если же нет, снижается до своего первостепенного значения.

В случае когда гормон остаётся в том же количестве и не увеличивается перед овуляцией, это говорит о нарушениях репродуктивной функции в организме женщины. Неотъемлемой частью диагностических процедур является анализ на прогестерон. Сдавать его в период беременности обязательно, так как нехватка гормона способна привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

Когда следует пройти исследование?

Зачем и когда необходимо сдавать анализ? Вопрос, тревожащий многих женщин. Нужно сдавать кровь на анализ, как правило, в том случае, когда у женщины существуют определённые отклонения со стороны половой системы. К подобным патологическим процессам относят:

• нарушение менструации;
• наличие дисфункциональных маточных кровотечений;
• бесплодие;
• перенашивание плода.

Также нужно сдать кровь на определение количества гормона во втором триместре беременности, чтобы оценить результаты состояния плаценты.

Совет! Если у вас не наступает беременность, но при этом менструальный цикл не нарушен, следует сдать кровь на количество прогестерона, так как отклонения в его количестве могут стать причиной проблем с репродуктивной функцией.

Как подготовиться к исследованию и сколько ждать результатов?

Крайне важно правильно подготовиться к прохождению исследования, в противном случае расшифровка может оказаться неточной. Подготовка заключается в том, что сдавать анализ на прогестерон следует строго натощак, при этом после приёма пищи должно пройти порядка восьми часов.

Пить воду допускается. Также сдавать кровь необходимо на 22-23 день цикла, после овуляции в этот период будут самые точные результаты, конечно если нет других показаний врача, касательно других сроков.

В случае когда у женщин нарушен цикл, лучше сдавать анализ несколько раз за месяц для контроля результата в разном периоде. Для того чтоб лаборанту правильно определить уровень прогестерона, следует перед сдачей сообщить дополнительную информацию:

• день цикла;
• срок беременности;
• приём препаратов, способных повлиять на количество прогестерона;
• наличие менопаузы.

Как правило, результаты анализа будут готовы в течение одного дня, реже результаты передаются через два-три дня после прохождения исследования.

Допустимые нормы и отклонение результатов

Если расшифровка показывает, что гормон повышен, это может говорить о:

• наличии кисты в яичниках;
• маточном кровотечении;
• аменореи;
• патологическом процессе в развитии плаценты;
• почечной недостаточности.

Также норма может быть увеличена в большую сторону в случае беременности или приёма некоторых групп медикаментозных препаратов. Пониженный уровень может говорить о следующих процессах:

• недостатке функционирования яичников;
• отсутствию овуляции;
• задержка развития плода;
• угрозе выкидыша из-за недостатка гормона;
• перенашивании плода;
• воспаление в репродуктивных органах у женщин;
• нарушение менструации;
• кровотечения.

Норма у беременных

Существует норма гормона для каждого этапа функционирования женского организма, для беременных женщин она существенно отличается.

При беременности норма следующая:

• первый триместр (гормон вырабатывается жёлтым телом) - 8,9–468,4 нмоль/л;
• второй триместр (гормон продуцирует плацента) - 71,5–303,1 нмоль/л;
• третий триместр (выработка гормона также осуществляется плацентой) - 88,7–771,5 нмоль/л.

Как показывает расшифровка, уровень прогестерона пропорционально увеличивается с ростом плода.

Совет! Если вы заметили отклонения от нормы в результате анализа, незамедлительно сообщите об этом лечащему врачу, так как подобные отклонения могут свидетельствовать о различных патологических процессах.

Результаты у не беременных женщин

У не беременных женщин норма, которую должен показать анализ на прогестерон следующая:

• фолликулярная фаза: от 0,32 до 2,25 нмоль/л
• фаза овуляции: от 0,49 до 9,41 нмоль/л
• лютеиновый период: от 6,95 до 56,63 нмоль/л
• постменопауза: норма не выше 0,64 нмоль/л

Здоровье - это самое дорогое, чем нас одарила природа. Планируя беременность, защитите себя и своего будущего малыша от непредвиденных негативных ситуаций. Пройдя комплексное обследование у врача, сдав необходимые анализы, в том числе на прогестерон, вы сможете быть уверенны, что ваша беременность принесёт только положительные эмоции в ожидании чуда!

Прогестерон - гормон, который отвечает за многие физиологические процессы в организме женщины. В небольшом количестве его продуцируют и мужские органы (яички, надпочечники). Недостаточная концентрация гормона у женщин может вызывать воспаления половых органов, маточные кровотечения, выкидыши. Как сдавать кровь на прогестерон и, главное, когда - вопрос, интересующий многих. Но особенно актуален он для пар, планирующих беременность.

Что представляет собой гормон прогестерон?

Прогестерон - гормон, продуцирующийся яичником или яичками, а также надпочечниками, основная задача которого - поддержание нормальной работы половой системы человека. Очень важная роль возлагается на этот гормон во время беременности. Без него невозможно прикрепление плодного яйца к стенкам матки. Каждая женщина должна знать, прогестерон, когда сдавать его и какова роль этого соединения в организме.

Функции прогестерона:

1. Подготовка эндометрия в матке для внедрения яйцеклетки.
2. Обеспечение целостности эпителия матки во время беременности благодаря отсутствию менструаций.
3. Он способствует росту матки, что необходимо для нормального развития будущего малыша.
4. Прогестерон расслабляет мускулатуру матки и не позволяет ей отторгнуть плод.
5. Благодаря гормону увеличиваются молочные железы, таким образом они готовятся к последующей лактации.
6. Гормон способствует накоплению подкожного жира, который питает ребёнка и плаценту.
7. Нормализирует артериальное давление.
8. Принимает участие в развитии тканей.

Чтобы узнать уровень гормона в организме, нужно сдать кровь для анализа. Прогестерон сдают на день цикла 22-й или 23-й, после начала менструации. Если цикл не налажен и составляет более 30 дней, необходима консультация гинеколога. В таких случаях анализ проводится позднее 23-го дня цикла.

Прогестерон и менструальный цикл

Менструальный цикл - важный биологический процесс в организме женщины, от которого зависит ее способность зачать и родить ребёнка, то есть детородная функция.

В среднем менструальный цикл состоит из 28 дней (от начала первой менструации до начала второй). Возможны отклонения - 21-35 дней. Не важно, сколько дней длится менструальный цикл, имеет значение, чтобы он был регулярным.

Цикл состоит из двух фаз: в первой продуцируется во второй - прогестерон. Первая фаза цикла - это и овуляция, вторая - путешествие яйцеклетки к «месту назначения», то есть в матку. Из фолликула, в котором созревала яйцеклетка, формируется продуцирующее впоследствии прогестерон. Уровень гормона увеличивается в крови как раз во второй половине цикла. Поэтому на вопрос о том, на какой день сдавать прогестерон, ответ однозначный: ближе к началу менструаций.

Если оплодотворения не происходит, яйцеклетка погибает, а жёлтое тело регрессирует. В результате каждый месяц у женщины происходят менструальные кровотечения. Когда же беременность всё-таки наступает, гормон продолжает вырабатываться жёлтым телом до 16-й недели, а потом его продуцирует плацента.

в крови

Прогестерон - важный гормон, который подготавливает тело женщины к предстоящему вынашиванию малыша. Без него беременность невозможна.

На протяжении месяца концентрация прогестерона в крови меняется. Так, наименьшее его количество - в начале цикла (до 4,83 нмоль/л). Увеличивается численность гормона к началу овуляции (9,41 нмоль/л) и продолжает расти во время лютеиновой фазы, когда его начинает продуцировать жёлтое тело (от 16,2 до 85,9 нмоль/л). С началом менструаций количество гормона снижается до 0,32-2,51 нмоль/л.

У тех женщин, у которых наступает беременность, концентрация гормона в крови продолжает расти и составляет:

• В первом триместре - от 14,9 до 108,1 нмоль/л.
• Во втором - от 61,7 до 159.
• В третьем - 17,3-508,8.

В каждую неделю беременности в разных количествах продуцируется прогестерон. Не имеет значения, когда будущим мамам сдавать кровь на прогестерон. Где сдать анализ, подскажет участковый врач. Зачастую этим занимаются частные лаборатории.

Прогестерон и беременность

Часто приходится слышать выражение «гормон беременности». Но не всегда люди понимают, о чём идёт речь. Гормон беременности - это и есть прогестерон. Основная его функция - подготовить тело женщины к предстоящему вынашиванию ребёнка и содействовать его развитию.

Когда женщина чувствует себя хорошо, анализ на данный тип гормона не прописывают. Его нет в списке обязательных. Но, когда самочувствие будущей мамы далеко от нормального, есть угрозы прерывания беременности, назначают анализ на прогестерон. Как сдавать его, как подготовиться - обязан рассказать специалист (эндокринолог).

Концентрация гормона всегда должна находиться в пределах допустимых норм. Повышенное или пониженное количество прогестерона говорит об отклонениях, связанных с беременностью или со здоровьем будущей мамы.

Низкий прогестерон может стать причиной:

• Выкидыша.
• Замершей беременности.
• Плацентарной недостаточности.
• Отставания плода в развитии.
• Перенашивания и поздних родов.

Высокий прогестерон говорит о:

• Нарушениях в работе плаценты.
• Почечной недостаточности.
• Многоплодной беременности.
• Проблемах со здоровьем матери (сахарный диабет, кисты на яичниках).

Во время беременности прогестерон способствует не только закреплению плодного яйца к стенкам матки, он также:

• принимает участие в формировании тканей эмбриона;
• меняет эмоционально-психическое состояние женщины, «настраивая» её на беременность;
• расслабляет связки во время родов.

Если необходимо узнать, в каком количестве в организме находится прогестерон, как правильно сдавать анализ и, главное, когда, следует обратиться к врачу-специалисту. Помимо анализа крови, дополнительно могут быть назначены и другие виды исследований, в частности УЗИ.

Коррекцию гормона производят как стационарно, так и в домашних условиях. Всё зависит от конкретного случая, а также от состояния матери и плода. Если нет угрозы прерывания, вполне возможно домашнее лечение. Как говорится, дома и стены лечат.

Как сдавать кровь на прогестерон?

Для тех, кто планирует беременность, анализ крови на прогестерон - один из важных методов диагностики. Его концентрация значительно увеличивается после выхода яйцеклетки из фолликула (овуляции). Сексуальный контакт в это время почти стопроцентно закончится беременностью.

Многих женщин интересует, когда же проводится правильно кровь для исследований и нужно ли готовиться к анализу. Конечно. Перед исследованием крови на гормоны необходима консультация эндокринолога.

Небеременные женщины кровь на прогестерон сдают на 23-й день менструального цикла (первый день цикла - это первый день менструаций). Когда цикл составляет более 30 дней, анализ, соответственно, сдают немного позже (на 28-й день).

Если говорить вкратце, то исследование «гормона беременности» проводится за неделю до начала менструаций. При этом роли не играет продолжительность цикла. У тех, кто запомнил такое простое правило, больше не возникнет вопрос, на какой день сдавать прогестерон.

Особой подготовки анализ не требует. Забор венозной крови производится утром на голодный желудок. За несколько дней до анализа нужно отменить некоторые препараты, имеющие влияние на результаты. Для этого и нужна консультация специалиста.

Беременные женщины кровь на прогестерон могут сдавать в любой день. Результаты интерпретируются в соответствии со сроком (триместром) беременности.

Когда сдавать прогестерон женщине с нерегулярным циклом?

Женщинам, которые имеют (то есть каждый раз разное количество дней от начала первой менструации до начала второй), сдать анализ на прогестерон сложнее. В таких случаях врачи рекомендуют производить исследование несколько раз.

Более точно о наступлении овуляции и повышении уровня гормона прогестерона «расскажет» базальная температура. Для этого необходимо измерять ее каждое утро после сна одним и тем же градусником. Измерения можно проводить во рту, во влагалище или в прямой кишке.

Показатели должны фиксироваться в отдельной тетради. В момент выхода яйцеклетки температура поднимается на градус (или более). На следующий день она начинает понижаться, а в организме активно продуцируется гормон прогестерон. Как правильно сдавать в таком случае анализ? На какой день цикла? В этом случае анализ сдают на шестой-седьмой день после пика температуры.

Коррекция уровня гормона

Чаще всего отклонения прогестерона в крови женщины наблюдаются в меньшую сторону. То есть он понижен. Это является причиной выкидышей и внематочных беременностей. Также указывает на различные воспаления в половых органах (кисты, миомы).

Скорректировать уровень гормона можно с помощью специальных лекарств. Это прогестерон в уколах и таблетках. Схему лечения и дозы назначает только врач после тщательной диагностики.

Коррекция гормона позволяет наладить менструальный цикл, поддержать плод или плаценту во время угрозы прерывания. Препарат иногда вызывает побочные реакции - тошноту, головную боль, головокружение. Однако эти явления носят временный характер.

Кому противопоказан курс лечения прогестероном?

К сожалению, не всем одинаково полезна повышенная концентрация данного гормона в крови. Помимо побочных реакций, которые может вызвать прогестерон (как лекарственное средство), он оказывает негативное влияние на тех, кто болеет:

• Раком груди, опухолями половых органов.
• Гепатитом или другими заболеваниями печени.
• Бронхитом.
• Заболеваниями сердца.
• Сахарным диабетом, почечной недостаточностью.

Нельзя принимать прогестерон людям, склонным к тромбозам.

Препараты прогестерона должны назначаться только врачом. Самолечение запрещено.

Народные методы увеличения прогестерона в крови

Поднять уровень прогестерона в крови можно и с помощью народных методов лечения, которые основываются на приёме отваров из трав - это манжетка обыкновенная, корица, пустырник, тысячелетник, пион, священный витек, листья малины, лапчатка. Вещества, которые содержатся в этих растениях, стимулируют гипофиз. А он в свою очередь влияет на продуцирование гормона жёлтым телом.

Для лечения народными методами также необходима консультация эндокринолога. Ведь не все травы одинаково полезны для разных людей.

17 - ОН прогестерон

Часто, получив результаты анализов на гормоны, женщины начинают паниковать из-за повышенного уровня 17-ОН прогестерона. И напрасно. 17-ОН - это не гормон, это продукт его синтеза. Его также продуцируют со второго триместра плацента и надпочечники плода, что и объясняет увеличенное количество этого вещества.

Концентрация 17-ОН в пределах нормы - это 1,24-8,24 нмоль/л во время созревания яйцеклетки, 0,91-4,24 в период овуляции, 0,99-11,51 во время выхода яйцеклетки из фолликула.

Конечно, значительный недостаток, как и избыток 17-ОН, свидетельствует о нарушениях в организме. Это могут быть:

• Сбои менструального цикла.
• Опухоли надпочечников.
• Аномалии в развитии плода (внешние половые органы у мальчиков).
• Недостаточность коры надпочечников у плода.

Итак, 17-ОН прогестерон когда сдавать, подскажет врач-специалист. Основные симптомы, являющиеся показаниями для этого:

• Выкидыши.
• Детская смертность (новорождённые).
• Нарушенный менструальный цикл.
• Угревая сыпь на лице.
• Увеличение волосяного покрова на груди и лице у женщин.

Если наблюдаются подобные явления, следует сдать кровь на гормон 17-ОН (прогестерон). Когда сдавать анализ? Для исследований необходима венозная кровь, взятая с утра натощак. Готовиться к нему не нужно.

Своевременная диагностика и лечение помогут избежать многих проблем со здоровьем.

Прогестерон у мужчин

Большинство женщин, которые планируют беременность, знают, что такое прогестерон, когда сдавать кровь на гормон и что означают результаты. А знают ли мужчины, какая роль этого гормона в их организме?

Функции прогестерона в мужском организме:

1. Служит для профилактики опухолевых заболеваний половой системы, а также болезней сердца и сосудов.
2. Укрепляет костную систему.
3. Контролирует уровень гормона эстрогена.
4. Принимает участие в обмене жидкостей.
5. Нормализирует работу щитовидной железы.
6. Способствует здоровому сну.

Поэтому на вопрос о том, зачем сдавать прогестерон мужчине, ответ простой - для профилактики и диагностики многих заболеваний.

Профилактические меры для поддержания уровня прогестерона

Количество прогестерона в крови, как и других гормонов, зависит от многих факторов, в частности от образа жизни. Правильный и здоровый образ жизни способствует нормальному продуцированию гормона.

Для поддержания прогестерона в пределах нормы нужно:

• Сбалансированно питаться.
• Пища должна быть разнообразной, в том числе с включением холестерина, который является основным источником гормона.
• Избегать стрессовых ситуаций и депрессий.
• Заниматься физкультурой и спортом.
• Укреплять иммунитет.

Заключение

Прогестерон - это не только «гормон беременности», это важное вещество, которое отвечает за нормальное функционирование организма человека. Каждый должен знать симптомы, говорящие о том, что повышен или снижен прогестерон (когда сдавать анализы, рассказано в статье) и что способствует нормализации его уровня.

Анализ крови на прогестерон – показания, подготовка, нормы и расшифровка. Что влияет на уровень прогестерона в крови?

Спасибо

Анализ на прогестерон представляет собой лабораторный тест, производимый с целью определения концентрации полового гормона прогестерона в крови. Анализ применяется для диагностики и выявления причин нарушений половой и менструальной функций у женщин, то есть, главным образом, при нарушениях менструального цикла , маточных кровотечениях , бесплодии , функциональных кистах яичников и для оценки функционирования желтого тела.

Анализ на прогестерон – что это такое (что показывает)?

Итак, сам прогестерон – это женский половой гормон, который участвует в нормальном протекании менструального цикла и беременности . То есть, этот гормон нужен для нормальных регулярных месячных циклов и для обеспечения протекания беременности, чтобы не было самопроизвольных выкидышей или замершей беременности .

Прогестерон в норме в женском организме вырабатывается в неодинаковом количестве в разные фазы менструального цикла и различными органами. Так, в первую фазу менструального цикла, которая называется фолликулярной и длится от первого дня месячных до овуляции , уровень прогестерона в крови женщины низкий, так как в этот период он вырабатывается только в надпочечниках в очень ограниченном количестве. Да и в фолликулярной фазе прогестерон не нужен, так как в этот период необходимо стимулировать рост и созревание яйцеклетки в фолликуле яичника, а не подготавливать органы к возможной беременности.

Таким образом, получается, что в первую, фолликулярную фазу менструального цикла, уровень прогестерона в крови низкий, так как он вырабатывается только надпочечниками. Далее, примерно за 10 часов до овуляции (момента выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула) уровень прогестерона в крови резко возрастает и остается таким в течение всего периода овуляции, продолжающегося примерно 12 – 36 часов. После выхода яйцеклетки из фолликула, образования на его месте желтого тела, уровень прогестерона в крови еще сильнее повышается и остается таковым в течение всей второй фазы менструального цикла (лютеиновой), то есть, вплоть до наступления менструации. Если же в цикле наступила беременность, то менструация не наступает, а уровень прогестерона продолжает понемногу расти, так как этот гормон необходим для сохранения и нормального развития плода. Во время беременности уровень прогестерона растет вплоть до 37-38-ой недели , причем до 16 – 17-ой недель он вырабатывается желтым телом яичника, образовавшимся на месте лопнувшего фолликула, а с 17-18-ой недели – синтез гормона осуществляется плацентой.

Обобщая вышесказанное, очевидно, что уровень прогестерона в крови небеременной женщины низкий в первую половину менструального цикла, резко повышается с момента овуляции, растет во второй половине цикла и достигает максимальных значений примерно на 6 – 8 день после овуляции, после чего немного спадает, но остается высоким вплоть до последнего дня перед очередными месячными. В организме беременной женщины примерно к 7 – 8 неделе уровень прогестерона возрастает в два раза относительно значений второй половины менструального цикла и далее постоянно и постепенно увеличивается вплоть до 37-38-ой недель, то есть, до предродового периода.

Таким образом, очевидно, что биологический эффект прогестерона – это обеспечение условий для наступления беременности и ее дальнейшего сохранения.

Ведь во второй половине менструального цикла (лютеиновой фазе), которая продолжается от овуляции до следующих месячных, под действием именно прогестерона происходит подготовка эндометрия (слизистой оболочки) матки к внедрению в нее плодного яйца в случае наступления беременности. Так, под влиянием прогестерона кровеносные сосуды эндометрия становятся извитыми, приток крови к матке увеличивается, а в клетках слизистой оболочки накапливаются питательные вещества. Такие изменения необходимы для последующего прикрепления и развития плодного яйца. Если беременность наступает, то именно прогестерон ее «сохраняет», так как уменьшает сократительную активность матки и не дает ей «отторгнуть» плодное яйцо.

Кроме того, прогестерон стимулирует выработку специального секрета слизистой оболочкой маточных труб, который обеспечивает питание для продвигающейся к матке яйцеклетки.

Учитывая вышесказанное, совершенно очевидно, что уровень прогестерона, определяемый во второй половине менструального цикла, показывает, насколько хорошо работает желтое тело яичника и есть ли теоретическая угроза прерыванию возможной беременности. Во второй половине беременности (с 17-18-ой недели) уровень прогестерона в крови женщины показывает, насколько хорошо функционирует плацента и есть ли угроза преждевременных родов или гибели плода.

При сдаче же анализа на прогестерон в первой половине менструального цикла врач сможет определить наличие и выявить гормональную активность функциональной кисты яичника (фолликулярной или желтого тела).

Кроме того, уровень прогестерона в крови у небеременных женщин, определяемый в первую и вторую фазы цикла, позволяет выявлять причины маточных кровотечений, бесплодия и нарушений менструального цикла .

Таким образом, уровень прогестерона в крови женщины показывает, правильно ли протекают в ее организме менструальные циклы и насколько благополучной может быть возможная беременность.

Анализ на 17-ОН прогестерон

Так, 17-ОН прогестерон синтезируется в надпочечниках, а потому определение его уровня отражает патологию именно этого органа. Уровень 17-ОН прогестерона оказывается вне границ нормы у людей, страдающих недостаточностью надпочечников, болезнью Аддисона, заболеваниями щитовидной железы и т.д. Кроме того, выработка надпочечниками ненормального количества 17-ОН прогестерона негативно влияет на функционирование яичников, и поэтому у женщин с изначальной патологией надпочечников наблюдается нерегулярный менструальный цикл, отсутствие овуляции, бесплодие, гирсутизм (избыточное оволосение у женщин).

Именно поэтому определение уровня 17-ОН прогестерона используется в комплексном обследовании женщин с бесплодием или нарушениями менструальной функции с целью выяснения первичной причины таких расстройств.

Анализы на какой прогестерон существуют и когда их сдавать?

Но поскольку и прогестерон, и 17-ОН прогестерон влияют на нормальную работу половых органов (яичников, матки и т.д.), то дефицит или избыток любого из этих гормонов приводит к расстройству менструальной, половой и детородной функций у женщин. Соответственно, анализ на оба этих гормона оправдано сдавать при нарушениях менструального цикла, бесплодии, кровотечениях и трудностях при половых сношениях. Несмотря на схожий спектр патологий, при которых показана сдача анализов на прогестерон и 17-ОН прогестерон, эти гормоны все же сдаются в разных ситуациях. Рассмотрим, в каких случаях нужно сдавать просто прогестерон, а когда – 17-ОН прогестерон.

Если женщину обычного нормального телосложения, у которой половое созревание произошло в нормальные сроки и отсутствуют признаки избытка андрогенов (прыщи , избыточное оволосение и т.д.), беспокоят маточные кровотечения, аменорея (отсутствие менструаций), периодические сбои менструального цикла, хронические не поддающиеся терапии воспалительные процессы в органах малого таза, а также привычные выкидыши или замершие беременности (2 или более), то ей следует сдавать анализ на прогестерон, так как проблемы половой сферы, вероятнее всего, обусловлены дефицитом или избытком этого гормона, то есть, неполадками в яичниках. При указанных признаках, скорее всего, у женщины имеются либо кисты/кистомы яичников, либо отсутствуют овуляции.

Женщинам, страдающим бесплодием, нужно сдавать оба анализа – и на прогестерон, и на 17-ОН прогестерон, чтобы выявить, со стороны каких органов имеются нарушения функционирования, способные привести к невозможности зачатия.

При беременности женщинам рекомендуется сдавать анализ на прогестерон, если имеются подозрения на недостаточность функции плаценты, угрозу выкидыша, задержку внутриутробного развития плода или перенашивание беременности. В остальных случаях, когда беременность протекает нормально, в прошлом не было двух или более замерших беременностей, привычного невынашивания беременности и т.д., сдавать анализ на прогестерон просто для контроля не нужно.

Анализ на прогестерон при беременности

До 16-17-ти недель беременности включительно анализ на прогестерон сдается с целью оценки функционирования желтого тела, который на этих сроках синтезирует гормон и тем самым, обеспечивает нормальное развитие беременности. Если желтое тело синтезирует недостаточное количество прогестерона, то с высокой вероятностью произойдет потеря беременности по причине самопроизвольного выкидыша или замирания (замершая беременность). Соответственно, на ранних сроках вплоть до 16-17-ой недель включительно анализ на прогестерон сдается при угрозе выкидыша или, если в прошлом у женщины было несколько потерь беременности (выкидыш, замирание, привычное невынашивание). В таких случаях, если обнаруживается дефицит прогестерона, врач назначает прием препаратов, содержащих этот гормон (Дюфастон , Утрожестан), вплоть до 16-17-ой недели.

С 17-18-ой недель беременности и до родов чаще всего анализ на прогестерон назначается в случаях, когда имеются подозрения на плацентарную недостаточность, угрозу преждевременных родов или задержку внутриутробного развития плода по данным других обследований. Ведь с 17-18-ой недель синтез прогестерона осуществляется именно плацентой, а не желтым телом яичников, которое к этому сроку уже отмирает и прекращает свою деятельность. А значит, если с 17-18-ой недели и до родов плацента вырабатывает недостаточное количество прогестерона, то это свидетельствует о плацентарной недостаточности и может приводить к задержке развития плода и преждевременным родам.

При этом нужно помнить, что когда анализ на прогестерон сдается беременными женщинами по указанным выше причинам, нужно оценивать не только его уровень в соответствии с неделей гестации, но и его повышение в течение некоторого срока. Это означает, что у двух разных женщин уровень прогестерона в крови на одном и том же сроке беременности может довольно сильно отличаться, но при этом у обоих все будет в порядке. Такие вариации уровня гормона обусловлены индивидуальными особенностями организма. Поэтому опытные акушеры-гинекологи рекомендуют сдавать анализ на прогестерон при беременности дважды с интервалом в 10 – 14 дней. Если при этом по результатам двух анализов будет четко видно увеличение уровня прогестерона вместе со сроком беременности, то все в порядке (даже в случае, когда сами уровни гормона будут находиться на нижней границе нормы или немного ниже нормы). Но если уровень прогестерона не растет вместе со сроком беременности, или его концентрация существенно ниже нормы, то это сигнал тревоги, так как подобная ситуация отражает угрозу прерывания, плацентарную недостаточность или задержку внутриутробного развития.

Кроме того, на 40-42-ой неделях беременности анализ на прогестерон может сдаваться с целью определения того, имеет ли место перенашивание беременности или просто у женщины вследствие индивидуальных особенностей срок беременности несколько дольше среднестатистического. Рассмотрим этот аспект подробнее, чтобы избежать двусмысленностей и неясности.

Учитывая факт того, что совершенно нормальная беременность может продолжаться 40 – 46 недель, встает вопрос о том, как после 42-ой недели гестации отличить, имеет ли место в конкретной ситуации перенашивание или нормальная пролонгированная беременность. В таких случаях на помощь приходит анализ крови на прогестерон, который и делают на сроках 40 и более недель, чтобы отличить пролонгированную беременность от перенашивания. Если на сроках 41,5 и более недель беременности уровень прогестерона в крови оказывается ниже нормы для третьего триместра, то это свидетельствует о перенашивании, и в таком случае нужно срочно проводить родоразрешение, чтобы минимизировать негативные последствия перенашивания для плода. Если на сроках беременности 41,5 неделя и больше уровень прогестерона в крови оказывается в пределах нормы для третьего триместра, то это свидетельствует о пролонгированной беременности, а не о перенашивании, и в таком случае можно не проводить срочное искусственное родоразрешение (через родовозбуждение или кесарево сечение), а подождать еще 2 – 3 недели естественного начала родов.

В норме концентрация прогестерона в крови беременных женщин составляет следующие значения в зависимости от срока гестации:

• Первый триместр беременности (1 – 13 недели включительно) – 9 – 468 нмоль/л;
• Второй триместр беременности (14 – 26 недели включительно) – 71,5 – 303 нмоль/л;
• Третий триместр беременности (27 неделя – до родов) – 88 – 772 нмоль/л.

Показания к анализу на прогестерон

• Оценка работы желтого тела яичников и выявления недостаточности лютеиновой фазы (в рамках комплексного обследования женщин, страдающих бесплодием);
• Выявление и подтверждение функциональных кист яичника (желтого тела, фолликулярных);
• Выявление причин нарушения менструального цикла (в том числе, аменорей – отсутствия менструаций);
• Выявление причин маточных кровотечений в периоды овуляции;
• Оценка риска прерывания беременности по эндокринным причинам (угрозы выкидыша, замирания, преждевременных родов);
• Оценка функций плаценты во время беременности (в рамках обследования на предмет наличия плацентарной недостаточности или задержки развития плода);
• Диагностика перенашивания и пролонгированной беременности.

Подготовка к анализу на прогестерон

Если анализ на прогестерон невозможно сдать в утренние часы натощак после периода ночного голодания, то это можно в исключительных случаях сделать днем или вечером. Но в таком случае необходимо, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее 6 часов, причем кушать нужно диетические продукты и блюда, содержащие незначительное количество жиров.

Непосредственно перед сдачей анализа на прогестерон желательно отдохнуть в помещении поликлиники или лаборатории в течение 15 – 30 минут и за это время успокоиться и прийти в хорошее расположение духа.

За 12 – 24 часа до забора крови на анализ на прогестерон следует отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, исключить физические и психоэмоциональные нагрузки (в том числе, спортивные тренировки). Если человек не может не курить в течение 12 – 24 часов, то следует отказаться от курения минимум на 1 – 2 часа непосредственно перед забором крови.

За 2 – 3 дня до забора крови на анализ следует исключить прием любых лекарственных препаратов, чтобы они не повлияли на точность определения концентрации прогестерона. Однако, если по каким-либо причинам нельзя отказаться от приема лекарств, то лабораторию и лечащего врача следует информировать о том, какие препараты принимаются и в каких дозировках.

Подготовка к сдаче анализа на прогестерон у детей старше 5 лет такая же, как и у взрослых, то есть, описанная выше. А вот для детей младше 5-летнего возраста подготовка к сдаче анализа заключается в том, что на протяжении получаса перед сдачей крови они не должны кушать, но их следует обязательно поить небольшими порциями обычной чистой негазированной водой. За эти полчаса ребенок должен выпить 150 – 200 мл воды (стакан).

Какие лекарственные препараты влияют на уровень прогестерона в крови

Итак, уровень прогестерона в крови могут повышать следующие лекарственные препараты:

• Кломифен (наблюдается повышение уровня прогестерона выше нормы во второй фазе менструального цикла);
• Кортикотропин;
• Прогестерон и его синтетические аналоги (инъекции масляного раствора прогестерона, Дюфастон, Утрожестан и др.);
• Вальпроевая кислота.

Понижение уровня прогестерона в крови может вызывать прием следующих лекарственных препаратов:

• Гозерелин;
• Даназол;
• Динопрост;
• Карбамазепин;
• Леупромид;
• Трометамин;
• Оральные контрацептивы;
• Правастатин;
• Простангландин F2;
• Фенитоин;
• Ципротерон;
• Эпостан;
• Эстриол;
• Этинилэстрадиол.

Как сдавать анализ на прогестерон?

В какое время сдавать анализ?

На какой день цикла сдавать анализ на прогестерон?

Так, если имеется подозрение на новообразование яичника (киста, опухоль) или патологию надпочечников, то сдавать анализ на прогестерон следует в 1 – 3 день менструального цикла, то есть, в 1 – 3 день очередных месячных. Если в этот период уровень прогестерона повышен, то это, наиболее часто, свидетельствует о функциональной кисте яичника (фолликулярной или желтого тела). Реже высокий уровень прогестерона в крови в первую половину цикла свидетельствует о гормональной активной опухоли яичника (кистоме). И еще реже высокий прогестерон в 1 – 3 дни цикла отражает нарушения работы надпочечников. Но в этом случае имеется дефицит или избыток и других гормонов, и признаки эндокринной патологии (избыточное оволосение, ожирение, прыщи и др.).

Если же нужно оценить работу желтого тела, выявить недостаточность лютеиновой фазы, вскрыть причины дисфункциональных маточных кровотечений или нарушений менструального цикла, то анализ на прогестерон сдается на 6 – 8 день после овуляции! Очень важно «поймать» овуляцию, заметить эту дату и на 6 – 8 день сдать анализ на прогестерон. «Поймать» овуляцию можно разными методами – делая УЗИ в дни, когда она примерно должна произойти, измеряя базальную температуру в прямой кишке по утрам или же просто используя тест на овуляцию (по принципу использования такой же, как тест на беременность), продающийся в аптеках.

! Важно знать, что стандартное указание на то, что анализ на прогестерон можно сдавать на 19 – 23 дни цикла правильно только для 28-дневного менструального цикла. Ведь именно для 28-дневного цикла период 6 – 8 дня после овуляции приходится на 19 – 23 дни. А для менструальных циклов другой длительности (25, 30, 35 дней и т.д.) период сдачи на 19 – 23 дни неправилен, так как он не приходится на 6 – 8 день после овуляции. Для получения же правильного результата сдача анализа должна приходится на 6 – 8 день после овуляции. Именно поэтому, чтобы оценить уровень прогестерона в нужный момент и избежать неверной диагностики, нужно «поймать» овуляцию и сдать анализ на 6 – 8 день после ее наступления.

Беременные женщины могут сдавать анализ на прогестерон в любой день, когда это им необходимо.

Нормы анализа на прогестерон

Итак, нормой для того или иного показателя (в данном случае прогестерона) являются границы значений, которые он может принимать в популяции совершенно здоровых людей, проживающих в конкретной местности и относящихся к одному и тому же расовому типу. Такие границы нормальных значений для любого лабораторного показателя определяются путем обследования здоровых добровольцев. Но эти выявленные нормы действительно только в том случае, если в последующем анализ будет проводиться точно таким же методом и при помощи набора совершенно идентичных реактивов. То есть, очевидно, что для каждого набора разных реактивов и метода определения одного и того же показателя приходится выявлять нормы.

А учитывая тот факт, что каждая лаборатория использует различные наборы реактивов и методы определения концентрации прогестерона, становится очевидно, что у них будут совершенно разные нормы, порой весьма отличающиеся друг от друга. Это не означает, что у одной лаборатории нормы не правильные, а другой, напротив, верные. Это значит только то, что лаборатории используют разные наборы реактивов и методы определения прогестерона в крови. И поэтому, если анализ производился в какой-то конкретной лаборатории, то для расшифровки результатов нужно взять нормы именно этого учреждения, причем действующие на текущий момент времени. Ведь через полгода та же самая лаборатория может начать использовать другой метод или набор реактивов для определения прогестерона, и тогда ее нормы изменятся. Поэтому нормы для оценки результатов нужно брать каждый раз, когда сдается анализ.

Ниже в таблице мы приведем два варианта норм прогестерона для наиболее распространенных и часто используемых методов определения и наборов реактивов. Причем первые нормы для одного распространенного набора реактивов напишем после двоеточия или тире, а вторые нормы для другого часто использующегося метода определения укажем рядом с первыми в скобках.

В некоторых лабораториях результат анализа на прогестерон выдается не в нмоль/л, а в нг/мл, то есть, в других единицах измерения. Для перевода единиц измерения друг в друга нужно пользоваться следующими формулами:

• нмоль/л*0,314 = нг/мл;
• нг/мл*3,18 = нмоль/л

Расшифровка анализа на прогестерон

Итак, повышение концентрации прогестерона в крови у небеременных женщин и мужчин характерно для следующих состояний:

• Дисфункциональные маточные кровотечения с удлиненной второй фазой менструального цикла;
• Вторичная аменорея (отсутствие менструаций);
• Новообразования яичника (кисты, кистомы);