Признаки у ребенка болит живот. У ребенка сильно болит живот. Как понять, когда следует волноваться

У каждого ребенка периодически болит живот. Причинами тому бывают различные факторы. Болевые ощущения в области пупка — самый популярный вид жалоб.

Провоцирующими факторами бывают заболевания ЖКТ, глисты, аппендицит, воспалительные процессы в легких, почках и пр. Изначально нужно установить интенсивность дискомфорта и его локализацию.

При острой боли следует без промедлений обращаться к врачу.

Боли в животе у ребенка

Вначале устанавливается локализация болевых ощущений. Во время сильной боли в области пупка ребенку необходимо находиться в лежачем положении, зачастую в неудобной позе.

Повороты даются с усилием. Болезненные ощущения бывают пронзающими (колики) либо тупыми ноющими. По расположению боль бывает разлитой либо в концентрироваться в области пупка.

Важным будет установить соотношение возникновения дискомфорта с едой.

Острая боль в животе является опасным признаком. Она может свидетельствовать об остром аппендиците либо перитоните. При таком состоянии без промедлений нужно вызывать врачей.

До их прибытия не следует пичкать ребенка какими-либо медикаментозными средствами.

Причины

Крайне важно установить, почему болит живот у ребенка. От этого зависит не только терапевтическая схема, но и вероятные осложнения обострившейся болезни, а также общее самочувствие.

Внешние факторы:

• Применение несовместимых продуктов: к примеру, огурец и сладкая газировка либо обычная холодная вода.
• Еда ненадлежащего качества.
• Продолжительная терапия сильнодействующими медикаментозными средствами.
• Стресс, эмоциональное напряжение, негативная психологическая атмосфера внутри семьи либо трудности в школе, недостаток внимания родителей.
• Травма живота.

Причин, почему у ребёнка болит живот - множество, поскольку в данной части тела находится большое количество внутренних органов.

Какие-либо отклонения в их функционировании способны сказываться болевыми ощущениями в области пупка. Потому не следует торопиться ставить самостоятельный диагноз.

Симптоматика

Когда ребёнок предъявляет жалобы на то, что у него болит живот, необходимо внимательно изучить общий анамнез болезни, те признаки, которые дополняют основной болевой синдром.

Симптомами помимо боли в животе являются следующие:

• общая слабость, апатия, плаксивость, раздражительность;
• головная боль, головокружение, боль в мышцах и суставах;
• повышение температуры до 39С, а то и более;
• тошнота, рвота (после чего возможно наступает облегчение);
• диарея (кашицеобразной или жидкой консистенции, с примесью или без) или запор;
• одышка, кашель (в связи с мышечным перенапряжением после 2 суток заболевания, поскольку в процессе приступа может произойти значительное сокращение и растяжение мускулов живота);

Диагностика

Чтобы знать, почему у ребенка болит возле пупка, нужно провести тщательную диагностику.

После общего осмотра и опроса специалист направляет ребенка к другому профильному врачу или самостоятельно рассказывает, какие анализы требуется сделать для постановки диагноза.

Ими могут быть:

• Анализ крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
• Общий анализ мочи (плотность, реакция, наличие белка и другое);
• Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, глюкоза и другое);
• Анализ кала (наличие крови, слизи, бактерий и иных примесей);
• Коагулограмма (ПТИ, ПТВ, МНО, АЧТВ);
• УЗИ внутренних органов.

Иногда прибегают к более сложным методам исследования:

• Рентген органов брюшной полости;
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
• Колоноскопия;
• Ректороманоскопия;
• МРТ, КТ.

Подобный список анализов и исследований совсем необязателен, когда у ребенка болит живот. Нужную диагностику назначит лечащий специалист, основываясь на осмотре пациента и опросе родителей.

Зачастую хватает биохимического анализа крови и УЗИ. В некоторых ситуациях нужно всестороннее, развернутое исследование.

Каждый случай должен быть рассмотрен в индивидуальном порядке. Ответить, почему у ребенка возникают боли у пупка сможет только врач.

Первая помощь

До осмотра ребенка врачом, ему в любой ситуации необходимо каким-то образом помочь. Облегчить его самочувствие и избежать неблагоприятных последствий способствуют такие меры:

• Взять на руки.
• Гладить ладонью живот по направлению часовой стрелки.
• Носить ребенка на руках в вертикальной позиции, чтобы он мог сделать отрыжку.
• Во время колик - положить ребенка (до 2 лет) на спину, согнуть ему ноги в коленях, прижать их к животу и выпрямить, проделывать 3-7 раз.
• Дать укропной воды.
• Во время вздутия - применять газоотводную трубку, но не злоупотреблять.
• Во время запора сделать клизму.

Общие предписания для ребенка (старше 3 лет) при боли в животе:

• Вызвать «скорую помощь».
• Не пичкать обезболивающими средствами.
• Не трогать живот и не давить на него.
• Каждые 6-7 минут давать маленькие порции воды (по 1 ч. либо ст. л., с учетом возрастных показателей ребенка).
• Не нагревать место концентрации болевых ощущений, поскольку при определенных болезнях это способно спровоцировать смертельный исход.
• Прикладывать к животу лед.
• Когда ребенка вырвало и есть боли в области пупка, не давать еду до прибытия врачей.
• Когда боли в животе сопряжены с поносом и рвотным рефлексом, содержимое оптимально сохранить до прибытия специалистов, поскольку по ней они смогут точнее постановить диагноз.

Медикаментозные средства без диагностики на стадии оказания первой помощи в бытовых условиях давать не рекомендуют.

Лишь при критическом состоянии либо при ее повторении и рекомендациях специалиста.

Терапия

Во время аппендицита, других воспалительных процессах, инфекционных поражениях и прочих опасных болезней, ребенка могут направить на стационарное лечение для прохождения терапевтического лечения.

Терапия зависит от поставленного диагноза:

• В период сильной диареи пациенту даются солевые растворы.
• Во время повышенной температуры тела - Парацетамол (свечи для детей до 3 лет) либо суспензии.
• При пищевом отравлении - сорбенты.
• Во время дисбактериоза - средства, восстанавливающие кишечную микрофлору.
• Во время кишечных инфекций назначают антибактериальные средства.
• Ферментное лечение.
• Во время пищевой аллергической реакции: антигистаминные средства.
• Спазмолитические средства для анестезии.

Когда у ребенка болит живот, употребление медикаментов и средств народной медицины необходимо согласовать со специалистом.

Профилактика

Чтобы у ребенка не было болей в животе, родителям необходимо предпринять ряд профилактических мер:

• Во время одного приема пищи не должны употребляться несовместимые продукты: нельзя, к примеру, запивать огурцы газированной либо холодной водой.
• Питание должно быть строго по режиму.
• Предупреждать переедание: порции должны быть маленькими.
• Исключить из меню «взрослую» продукцию, которую необходимо вводить поэтапно в детский рацион согласно его возрастных показателей.
• Вся продукция и блюда должны быть надлежащего качества, соблюдая все сроки годности, которые указаны на упаковке.
• Продукция животного происхождения в обязательном порядке должна пройти тщательную тепловую обработку.
• Растительные продукты необходимо промыть под холодной водой.

Кроме питания важно создать надлежащий психологический фон ребенку:

• Не допускать психоэмоциональные потрясения, способствовать их преодолению.
• В процессе терапии антибиотиками либо гормональными средствами нужно узнать рекомендации у специалиста об одновременном применении медикаментозных средств, которые улучшают микрофлору кишечника.
• Постоянно мыть руки до приема пищи, после улицы, туалета и контактирования с животными.
• Около 2 раз в течение года осуществлять диагностику для выявления возможных глистных инвазий.

Соблюдая эти несложные предписания, можно предотвратить формирование боли в области пупка.

Когда ребенок предъявляет жалобы на боли в животе, не следует пичкать его какими-либо медикаментозными средствами.

Это может спровоцировать неблагоприятные последствия. При постоянном повторении подобной симптоматики необходимо обратиться за помощью к врачу.

Полезное видео

Если у ребёнка болит живот, большинство родителей относятся к этому факту достаточно спокойно. Схема действий в таких ситуациях доведена до автоматизма: банально объяснить боль («что-то не то съел»), дать Активированный уголь (Мезим или Линекс - одним словом, что есть в аптечке), уложить больного на 30-40 минут и занять выжидательную позицию.

Однако такой механизм лечения срабатывает в 50% случаях, а в оставшихся 50% - только ухудшает ситуацию. Причиной этого неприятного явления могут стать как различные внутренние заболевания, так и внешние факторы.

Немытые руки часто становятся причиной болей в животе. Активный и любопытный ребенок пытается познать мир вокруг себя и часто трогает ручками интересные вещи, которые не всегда отличаются стерильной чистотой. Чтобы избежать возникновения инфекций, вызывающих нередко острую боль в животе, стоит внимательнее относится не только к личной гигиене ребенка, но и к своей.

К выбору средств личной гигиены тоже стоит относится бережнее, и с особой тщательностью выбирать продукцию, вдумчиво вчитываясь в состав, особенно, если речь идет о детской гигиене. Большинство известных брендов под своей броской этикеткой скрывают непонятный состав, расписанный мелким шрифтом химических формул на обороте. DEA, MEA, TEA — и множество других секретных формул стоит избегать, отдавая предпочтение натуральной продукции.

Чтобы не опасаться бактерий и инфекций, а также сохранить здоровье и красоту кожи, выбирайте безопасные косметические средства, основанные на натуральных компонентах, без добавление ГМО, а также имеющих срок годности не более года. Лидером по естественной продукции среди множества брендов остается Mulsan Cosmetic. Из состава, который приводится на русском языке, исключены все вредные добавки и элементы, которые могли бы нанести вред здоровью ребенка. Продукция Mulsan Cosmetic разработана на основе экстрактов растений и витаминов, а наличие натуральных компонентов уменьшает срок годности до десяти месяцев, что говорит о естественности и природном происхождении всех элементов состава. Более подробно ознакомиться о продукции Мульсан Косметик вы можете на официальном сайте mulsan.ru

Родителям полезно знать о том, почему у ребёнка болит живот, чтобы впредь не ставить один и тот же диагноз - пищевое отравление. Ведь от этого будет зависеть не только курс лечения, но и последствия обострившегося заболевания, и состояние малыша.

Заболевания

• Колики

У новорождённых начинаются из-за газов, образующихся из углеводов материнского молока.

• Дисбактериоз

Появляется в результате стрессов, неправильного питания, после антибиотиков или гормонотерапии. Наблюдаются проблемы с весом, потеря аппетита, запор или диарея, повышенное газообразование, отрыжка, изжога, горечь во рту.

• Запоры

Запоры очень часто обусловлены психологическим дискомфортом или чрезмерным потреблением чая (кофе), нехваткой клетчатки.

• Инфекционные заболевания

Это может быть любая инфекция, начиная от ротавируса и заканчивая так называемым кишечным гриппом: у ребёнка высокая температура и болит живот, рвота и тошнота, насморк, кашель, метеоризм.

• Аппендицит

• Аллергия

Пищевая аллергия проявляется кожной сыпью, тошнотой, рвотой, нарушениями стула, насморком, кашлем, конъюнктивитом, обильным слезоотделением.

• Диспепсические расстройства

Это нарушения в работе желудка, сопровождающиеся отрыжкой, изжогой, тяжестью под ложечкой, тошнотой, при этом ребёнка рвёт и болит живот чаще всего после какой-то стрессовой ситуации.

• Перитонит

Данное сопровождается слабостью вплоть до потери сознания, острой болью разлитого характера.

• Мочеполовая сфера

Чаще всего наблюдаются у детей инфекции мочевого пузыря: болит низ живота в центре, поднимается температура.

• Панкреатит

При обострении панкреатита боль может отдавать в плечи, лопатки, носит опоясывающий характер. Она сопровождается тошнотой и рвотой. Ребёнок будет постоянно находиться в одной позе, неподвижно лёжа на боку. Дополнительные симптомы: вздутый и напряжённый живот, шоковое состояние.

• Гастрит

Об обострении этого заболевания расскажут такие симптомы, как боль, ощущение тяжести под ложечкой, обычно - после еды, тошнота, рвота, отрыжка, потеря аппетита.

• Гастродуоденит

Длительное заболевание, проявляется периодическими болями под ложечкой и вокруг пупка, кислой или тухлой отрыжкой, тяжестью в желудке.

• Почки

Проблемы с почками вполне узнаваемы по следующим признакам: живот болит слева под рёбрами, отёчность, слабость, понижение работоспособности, затруднённое мочеиспускание.

• Язва

Язвенная болезнь отличается характерными болями до еды, которые стихают после неё. Наблюдаются изжога, отрыжка, горький привкус во рту, утренняя тошнота вплоть до рвоты, неприятный запах изо рта, белый налёт на языке.

Внешние факторы

1. Употребление несовместимых продуктов: например, огурца и сладкой газированной или даже просто холодной воды.
2. Несвежая, некачественная, просроченная пища.
3. Длительное лечение мощными лекарственными препаратами.
4. Стрессовые ситуации, нервное напряжение, неблагоприятный психологический климат в семье или проблемы в школе, нехватка родительского внимания, эмоциональное выгорание, детские страхи, повышенная тревожность, панические атаки.
5. Травмы брюшной полости.

Очень часто всезнающие и сведущие (в кавычках) родители пытаются самостоятельно прочистить ребёнку желудок. Но в большинстве случаев после клизмы у него живот начинает болеть ещё больше. Причинами этого могут стать:

• непроходимость кишечника;
• острый воспалительный процесс в брюшной полости;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• патология сердечно-сосудистой системы.

Как видите, причин того, что у ребёнка болит живот, - огромное количество. Ведь в этой части человеческого тела сосредоточено очень много внутренних органов. И даже если они находятся чуть в стороне, любые отклонения в их работе могут отозваться неприятными ощущениями в околопупочной области.

Поэтому не торопитесь ставить диагнозы самостоятельно. Родители могут только догадываться о том, что случилось, по каким-то дополнительным симптомам, характерным для конкретного заболевания.

По страницам истории. Известный русский профессор И. И. Мечников был убеждён, что «плохие» бактерии в кишечнике при дисбактериозе погибают под действием молочнокислых бактерий, которых много в простокваше.

Сопутствующие симптомы

Если ребёнок жалуется на то, что у него болит живот, нужно внимательно изучить клиническую картину заболевания, т. е. те симптомы, которые идут в дополнении с болевым синдромом.

Локализация боли:

• правое подреберье: гепатит, цирроз;
• левое подреберье: селезёнка;
• болит живот в области пупка: так начинается аппендицит с последующей локализацией боли в правый бок, гастродуоденит, гельминты, неправильное питание, инфекции;
• под ложечкой (под правым ребром ближе к центру): дисбактериоз, гастрит;
• эпигастральная часть: живот болит над пупком: кишечный грипп, гастрит, вирус дыхательных путей;
• опоясывающая боль, отдающая в плечи и лопатки: острый панкреатит;
• болит ниже пупка: скорее всего, проблемы с работой кишечника;
• болит низ живота: инфекции мочеполового пузыря, чаще всего - цистит;
• повздошная область: болит живот слева внизу: проблемы с почками, колит;
• повздошная область: живот болит справа внизу: аппендицит;
• боли в области желудка: обострение любого желудочного заболевания (гастрита, панкреатита).

Дополнительные симптомы:

Связь с едой:

• если болит живот после еды: обострение гастрита, гастродуоденит;
• живот болит во время еды у новорождённых или у детей, которые на подсознательном уровне отказываются от предложенного блюда: возможно, ребёнок его просто не любит.

Время суток:

Характер боли:

Если у вас нет медицинского образования, не делайте поспешных выводов о том, почему у ребёнка болит живот. Если нет температуры и сильной рвоты, малыш ведёт себя сравнительно спокойно, можно занять выжидательную позицию. Но если в течение суток боль не пройдёт, нужно идти на приём к терапевту.

Бригаду «Скорой помощи» вызывают, когда поднимается высокая температура, начинается непрекращающийся или , боли приобретают невыносимый характер. Только специалист может определить, что с больным, по результатам анализов и обследований.

Имейте в виду. У врачей есть свои маленькие хитрости, связанные с так называемой географией человеческого тела. Например, у дерматологов есть «карта прыщей»: они знают, что высыпания на висках - это признак проблем с желчным пузырём, в области носогубного треугольника - гормональный сбой и т. д. Так вот у гастроэнтерологов тоже есть подобная «карта болей в животе», по локализации которой они смогут более точно поставить диагноз.

Диагностика

После осмотра и опроса врач либо направит к другому специалисту (урологу, хирургу и др.), либо сам расскажет, какие анализы сдать для уточнения диагноза. Ребёнку могут назначить:

• УЗИ различных органов: печени, желчного или мочевого пузыря, поджелудочной железы, селезёнки, почек, органов малого таза.
• Колоноскопия - осмотр колоноскопом толстого кишечника: в хорошо оснащённых клиниках она проводится виртуально, что очень удобно при обследовании детей.
• Фиброгастроскопия (ФГС) назначается при подозрении на язву, гастрит, желудочные эрозии, а также если живот у ребёнка болит очень сильно, а причина остаётся неясной.
• ФГС детям часто заменяют рентгеном желудка, так как маленький пациент из-за рвотного рефлекса или маленькой глотки просто не может заглотить фиброскоп.
• Ирригоскопия, ректороманоскопия при заболеваниях кишечника.
• Рентгенография всей брюшной полости назначается детям крайне редко.
• МРТ брюшной полости проводится при неясном диагнозе.
• Общепринятые и традиционные анализы: мочи (общий), крови (общий и биохимия).
• Возможен анализ крови для диагностики гепатитов В и С.
• Обязательно возьмут у ребёнка анализ кала на , кишечные инфекции, дисбактериоз.
• Копрограмма.
• Кровь на онкомаркеры исследуется при подозрениях на рак.

Данный перечень анализов и обследований вовсе не обязателен, если у ребёнка болит живот. Необходимые исследования назначает лечащий врач на основании осмотра больного и опроса родителей.

Чаще всего достаточно сделать только биохимию крови и УЗИ. В редких случаях требуется полное, развёрнутое диагностическое обследование. Каждый случай медиками рассматривается индивидуально.

Медицинский ликбез. Ирригоскопия - рентген толстой кишки с введением в неё специального препарата.

Первая помощь

До того, как ребёнка осмотрит врач, ему в любом случае нужно хоть как-то помочь. Облегчить его состояние и избежать нежелательных последствий помогут следующие меры.

Что делать, если у новорождённого болит животик:

1. Взять на руки.
2. Положить ладонь на живот, поглаживать его по направлению часовой стрелки.
3. Носить малыша на руках в вертикальном состоянии (столбиком), чтобы он смог отрыгнуть.
4. При коликах - положить новорождённого на спинку, согнуть ему ножки в коленках, прижать их к животику (слегка) и распрямить, так сделать несколько раз.
5. Дать укропную водичку.
6. При вздутии - использовать газоотводную трубку, но не увлекаться ею.
7. При запоре поставить клизму.

1. Вызвать врача.
2. Не давать никаких обезболивающих.
3. Не трогать живот и уж тем более не надавливать на него.
4. Каждые 5-7 минут давать небольшие порции воды (по чайной или столовой ложке, в зависимости от возраста ребёнка).
5. Не греть место локализации боли, так как при некоторых заболеваниях это может повлечь летальный исход.
6. Приложить к животу пакет со льдом.
7. Если ребёнка вырвало и болит живот, не давайте ему есть до приезда врача.
8. Если боль сопровождается , всю эту органику желательно сохранить до приезда врача, так как по ней он сможет более точно поставить диагноз.

Если есть уверенность, что серьёзного заболевания нет, а живот болит на фоне приёма пищи, нужно подумать, что можно дать ребёнку в зависимости от симптоматики:

• вздутие кишечника: , Дисфлатил;
• боль после еды: Энтеросгел, Фестал, Мезим;
• диарея: Гастролит, Линекс, Регидрон, Лактовит;
• переедание: Креон, Фесиал, Мезим;
• изжога: Маалоксом, Алмагель, Ренни;
• универсальное средство: Но-шпа;
• пищевое отравление: Смекта, Энтеродез.

Лекарственные препараты без уточнения диагноза даже на этапе первой медицинской помощи в домашних условиях давать всё-таки не рекомендуется. Если только ситуация очень критическая. Или же она уже повторяется, и в прошлый раз врач посоветовал принимать в таких случаях именно это средство. Тогда его приём будет оправдан.

Будьте осторожны. Иногда в рамках первой помощи ребёнку, у которого болит живот, предлагается давать лимонную водичку. Однако не спешите оказывать ему такую медвежью услугу, если точно не знаете диагноз. При обычном отравлении такое лекарство, действительно, снимает приступ боли, устраняет газы и тошноты, придаёт сил. Но если проблемы с кислотностью или слизистой желудка, если всё дело в пищевой аллергии, лимон спровоцирует новый приступ и ухудшит ситуацию.

Лечение

Если у ребёнка болит живот, лекарства и народные средства для улучшения его состояния нужно согласовывать с врачом. Если вы думаете, что фенхель - универсален в таких случаях, вы глубоко заблуждаетесь. У него масса противопоказаний. Причём некоторые травы совершенно не сочетаемы с современными медикаментозными препаратами.

Свалив всё в одну кучу без врачебной консультации, родители часто делают своему малышу только хуже.

Это интересно! От поноса, газов, коликов и боли в животе детям с самого маленького возраста рекомендуют давать семена фенхеля. Это обычная трава, что отражено даже в названии: «фенхель» восходит к латинскому слову «feniculum», что переводится как «сено».

Диетотерапия

Диетотерапия назначается практически всегда, если причинами болей в животе были желудочно-кишечные расстройства. Её основная задача - нормализовать работу ЖКТ и микрофлору кишечника. За правильное питание ребёнка всецело отвечают родители.

Разрешённые продукты:

• пшеничные сухарики;
• супы со слабым обезжиренным бульоном с крупяными отварами из перловки, риса, манки, а также с мясным пюре, яичными хлопьями, фрикадельками;
• говядина, телятина, курица, индейка;
• нежирные сорта рыбы на пару;
• каши на воде: овсяная, рисовая, гречневая;
• паровой омлет;
• пресный творог;
• яйца всмятку;
• фруктовые соки за исключением винограда, сливы, абрикосов.

Запрещённые продукты:

• кофе;
• молочные продукты;
• пряные блюда;
• жирные супы;
• фастфуд, чипсы, попкорн, орешки;
• солёности;
• конфеты, мороженое, шоколад;
• газировка.

Очень часто диетотерапия назначается долгим курсом: вплоть до 3 месяцев, а после этого - ещё неделя плавного выхода из неё. Зато с таким правильным, полезным питанием у ребёнка точно не будет болеть живот. В дальнейшем, когда всё осталось позади, родителям стоит задуматься о профилактических мерах во избежание повторения ситуации.

На заметку. Если живот у ребёнка болит не чаще, чем пара раз за месяц, родителям не стоит паниковать. Скорее всего, дело в качестве и составе продуктов. Современный ритм жизни зачастую заставляет взрослых отказываться от домашней пищи: спасают перекусы и фаст-фуды. К сожалению, к такой же еде они приучают и детей.

Профилактика

Чтобы у ребёнка никогда не болел живот, родители должны заботиться об этом с первых дней его жизни и всегда помнить о профилактике.

Если ребёнок пришёл к вам с жалобами на боль, не стоит пичкать его универсальными лекарствами от живота на все случаи жизни. Однажды это может закончиться плохо.

Если приходится постоянно сталкиваться с такой проблемой, однозначно потребуется консультация специалиста. Нет ничего дороже детского здоровья - поэтому откажитесь от самолечения и не навредите.

Боли в животе могут возникать у детей нередко, причин для этого много, от банального переедания, до острых хирургических патологий. Если боли сильные, сопровождаются многими другими симптомами, нарушают общее состояние ребенка, всегда нужно выяснять их причину и приступать к лечению.

Боли животе всегда указывают на неблагополучие в пищеварительной системе. Однако, по характеру и длительности, интенсивности боли можно заподозрить как острые патологии, так хронические заболевания. Но, сделать грамотно это может только врач, при боли в животе не стоит заниматься самолечением, это опасно серьезными осложнениями.

Можно ли давать обезболивающие

Если часто болит живот у ребенка 9 лет, совершенно неправильно принимать спазмолитики, обезболивающие или ферменты. Эти препараты зачастую маскируют истинную картину болезни, смазывают ее, что приводит к ошибкам в диагностике и отсрочке в лечении. Особенно это опасно при острой хирургической патологии, особенно при остром аппендиците, кишечной непроходимости или других серьезных проблемах (острый панкреатит, холецистит, язва).

Боль в животе - симптом аппендицита

Аппендицит чаще бывает у мальчиков, средний возраст от 8 до 14 лет. Начинается с тошноты, рвоты, может быть послабление стула. Зачастую изначально живот болит вверху, подложечкой, на затем боль локализуется внизу живота, справа, как у мальчика, так и у девочки 9 лет. Ребенок принимает особое положение, поджав ноги на правом боку, не дает прикасаться к животу. Постепенно повышается температура, состояние резко ухудшается. При таком состоянии запрещено давать какие-либо препараты - немедленно скорую. Лечить острый аппендицит можно только при помощи хирургической операции, его удаляют.

Однако, боли в животе могут возникать не только при нем. Острые боли с задержкой стула, быстрым ухудшением состояния характерны для непроходимости кишечника, язвенной болезни, острого панкреатита. Это состояния, также требующие неотложной операции, проведения операции.

Показания к госпитализации при острой боли в животе:

• Наличие поноса, тошноты рвоты
• Повышение температуры, ухудшение общего состояния
• Плотная как доска передняя брюшная стенка
• Возбудимость ребенка или полная апатия, нарушения сознания.

Запрещено до приезда медиков при острой боли в животе:

• давать ребенку ферменты, обезболивающие
• ставить клизмы, прикладывать к животу грелки
• кормить и поить ребенка.

После осмотра врач решит, можно ли лечить ребенка дома, или отправит его в стационар. Также врач даст рекомендации в отношении дальнейшей тактики, при оставлении ребенка дома.

Почему у ребенка 9 лет болит живот

Причин для возникновения боли в животе у детей в этом возрасте очень много. Прежде всего, их могут вызвать запоры, заболевания желудка или кишечника, переедание. В основном причинами бол становятся гастриты и гастродуодениты при нарушении диеты, панкреатиты и холециститы, колиты. Болеть живот может при инфекционных поражениях кишечника при ротавирусе, дизентерии и тд, при пищевых токсикоинфекциях (употребление недоброкачественной пищи).

Однако, стоит помнить, что живот может болеть и от других заболеваний - поражении почек или печени, мочевого пузыря, и даже легких и сердца. Боли в животе могут возникать при гриппе и простуде, на фоне высокой температуры.

Эмоциональные и впечатлительные дети могут страдать от боли в животе силу психологических причин. Точную причину сможет определить только врач при детальном осмотре и расспросе родителей и ребенка.

Боли в животе периодически возникают у ребенка любого возраста. Возникновение болевого синдрома может быть спровоцировано любыми факторами – от обычного недомогания то серьезной патологии. Определить точную причину его появления может только врач. Для этого он должен назначить ряд исследований и на их основании сделать заключение. Когда у ребенка , нельзя стараться самостоятельно решить проблему, поскольку это может ухудшить состояние больного и вызвать осложнения. В некоторых случаях нужно оказать ему первую помощь и дождаться визита бригады скорой помощи.

Выделяют несколько видов болей в животе: резкие, тупые и ноющие. Самый опасный – это резкий болевой синдром. Появляется из-за воспаления, происходящего в кишечнике. Такое состояние обычно наблюдается при аппендиците и панкреатите.

При появлении резких болей необходимо вызвать скорую помощь. При остальных видах боли рекомендуется смотреть на сопутствующую симптоматику, но к врачу следует обратиться в любом из этих случаев.

Причины боли в животе

Существует несколько причин появления болевого синдрома. Каждая из них имеет свою симптоматику.

Колики

Такое состояние обычно наблюдается у новорожденных до четырехмесячного возраста. Симптомы: подтягивание ножек к животу, постоянный крик, малыш не может спокойно лежать и постоянно напрягается. Помочь ребенку может теплая пеленка. Она складывается в несколько раз, подогревается или на батарее и помещается на живот. Избежать возникновения колик поможет простая вода. Ребенку нужно поить между приемами пищи.

Если эти методы не помогают и ребенок постоянно тревожится, в особенности в ночное время, рекомендуется обратиться к врачу. Педиатр назначит лекарство от колик. Обычно выписывается Плантекс, Эспумизан и другие препараты.

Метеоризм

Соответствующие симптомы – вздутие живота, ухудшение качества сна. При таком состоянии грудные дети начинают жадно кушать во время кормления, а потом резко отказываются от еды, не закончив прием пищи. После кормления у ребенка появляется отрыжка или срыгивания.

Метеоризм не является самостоятельным заболеванием. Повышенное газообразование входит в симптоматику многих патологий, поэтому при первом проявлении рекомендуется показать малыша врачу.

Дизентерия

Характерные симптомы – рвота, диарея, примеси крови и слизи в кале, постоянная рвота, лихорадка. Боль в животе умеренная. Патология нуждается в срочном лечении. Диагностируется бактериологическими анализами.

Вирусные инфекции

Боль в области живота вызывают вирусные, бактериальные и смешенные инфекции. Дополнительные симптомы: нарушение стула, рвота, увеличение температуры тела.

Если родители подозревают, что именно вирусные инфекции стали причиной появления болей в животе, необходимо отвести малыша врачу в этот же день, когда наблюдается такое состояние или пригласить специалиста на дом.

Запоры и диарея

Расстройство стула – частая причина болей в животе. Не всегда является проявлением патологии. Запоры и диарея могут возникать из-за нестабильного эмоционального фона, плохо вымытого фрукта и по другим причинам. Если проблема продолжает беспокоить ребенка более двух дней, рекомендуется обратиться к врачу.

В том случае, если расстройство желудок появилось у новорожденного, показать его специалисту нужно незамедлительно.

Непереносимость лактозы

Если ребенок страдает от непереносимости лактозы, то болевой синдром возникает через полчаса после употребления молока. Появляется также расстройство стула, тошнота и рвота.

Гастрит и язвы желудка

При таких состояниях возникает тупая боль, которая то появляется, то пропадает. Дополнительная симптоматика – посторонние звуки в животе, расстройство стула, тошнота и рвота. Может также наблюдаться повышение температуры тела.

Глисты являются частой причиной болевого синдрома в области живота. При этом у ребенка возникает дискомфорт в заднем проходе, повышенное газообразование и боли в голове.

Диспепсия

Нарушение нормального функционирования желудка, при котором затрудняется пищеварение. При таком состоянии появляется болевой синдром в области живота, ощущение переполненности желудка. Ребенок быстро наедается, не съев и половины привычной порции.

Аппендицит

Боль наблюдается в правом боку внизу живота. Сначала она носит ноющий характер. У ребенка пропадает аппетит, происходит увеличение температуры, возникает рвота. В течение короткого времени боль становится режущей. Важно не давать при аппендиците ребенку обезболивающих средств.

Состояние требует немедленного оперативного вмешательства, поэтому при подозрениях на аппендицит сразу вызывается бригада скорой помощи.

Панкреатит

Панкреатит – еще одна причина того, почему у ребенка болит живот. При патологии возникает острая боль, повышенное слюноотделение, рвота. Боль отдает в плечи и спину. Такое состояние заставляет ребенка принимать удобную позу, переворачиваясь на левый бок. Продолжительность приступа – от нескольких минут до нескольких дней. Живот мягкий, при прощупывании не возникает дискомфорта. При панкреатите не увеличивается температура тела.

Патология лечится с помощью медикаментозных средств.

Непроходимость кишечника

Чаще всего возникает у детей от 5 до 9 месяцев. Симптоматика – кал с примесями крови, тошнота, сопровождаемая рвотой. При появлении такого состояния у ребенка требуется срочное оперативное вмешательство.

Инвагинация

Это вид кишечной непроходимости, при которой происходит внедрение одного сегмента кишечника в просвет другого. Патологии подвержены дети от 4 месяцев до 2 лет. Болевой синдром то возникает, то пропадает. В перерывах между приступами может наблюдаться обычное поведение ребенка. При ухудшении состояния появляется постоянная рвота, кровь в кале. При инвагинации ребенку требуется немедленная терапия.

Если обратиться к врачу в первые 18 часов после первых симптомов, то ситуацию можно исправить медикаментозным лечением. После этого периода требуется оперативное вмешательство.

У девочек в период менструации часто наблюдаются сильные боли в животе. Болевой синдром появляется как за несколько дней до начала месячных, так и непосредственно в дни менструации. При этом живот становится твердым, немного увеличивается в размере. Боль локализуется внизу живота, может отдавать в спину.

Другие заболевания и состояния

Другими причинами возникновения болевого синдрома является цистит у девочек. У мальчиков такое состояние возникает из-за хронического простатита. Болезнь проявляется даже в детском возрасте и сопровождается проблемами с мочеиспусканием.

Если у ребенка по утрам болит живот, это может быть связано с нежеланием посещать садик или учебное заведение. В этом случае нужно провести с ребенком беседу и отвести его врачу. Специалист определит, связано такое состояние с патологиями или это симуляция болей.

Диагностика болей

Чтобы установить причину болей, нужно обратиться к врачу. Врач проведет осмотр малыша, опрос родителей, после чего назначит следующие исследования:

• общие анализы крови, кала и мочи;
• пальпация брюшной полости;
• рентген, при котором предусматривается введение катетера;

На основании этих исследований врач устанавливает причину болей и назначает соответствующую терапию.

Что делать, если у ребёнка болит живот?

Если у ребенка постоянно болит живот, его нужно показать врачу. Никаких самостоятельных действий предпринимать нельзя, поскольку это может спровоцировать возникновение осложнений. Решить проблему своими силами можно только в том случае, если не наблюдается повышение температуры тела и рвоты.

Режим отдыха

Важно при возникновении болевого синдрома обеспечить покой ребенку. Его рекомендуется уложить и не тревожить. Если ребенка мучает рвота, то приемлемая поза – на боку. Это гарантирует то, что ребенок не захлебнется рвотным массами во время приступа. После этого вызывается бригада Скорой помощи.

При болевом синдроме в области живота нельзя, чтобы ребенок поднимал тяжести или выполнял физические упражнения. Спортивные и танцевальные кружки и секции следует прекратить посещать до установления причины боли и ее устранения.

Диетическое питание для ребенка разрабатывается гастроэнтерологом. Обычно врач рекомендует следующее меню:

• овощные супы, приготовленные без мяса, птицы и бульона;
• жидки каши, приготовленные на воде;
• овощи, приготовленные путем отваривания или на пару;
• рыба нежирных сортов;
• сухари, преимущественно из ржаного, а не из белого хлеба;
• куриные яйца и омлет из них;
• чаи и отвары, приготовленные на основе лекарственных растений;
• печеные фрукты;
• кисель, но только домашний, приготовленный из ягод и крахмала;

В меню не должны присутствовать:

• сласти;
• какао;
• картофель;
• макаронные изделия;
• выпечка;
• бобовые;
• виноград;
• баклажаны;
• белокочанная капуста;
• виноград;
• колбасные изделия.

Не обязательно отказываться от потребления таких продуктов навсегда. Сократить их потребление рекомендуется в период обострения и терапии.

Лекарственные средства

При болевом синдроме нельзя давать ребенку обезболивающие средства. Это смажет симптомы, и врач не сможет сразу определить причину возникновения такого состояния. В некоторых случаях упущенное время может затруднить терапию.

Если у ребенка вместе с болями в животе поднялась температура тела, то родителям до приезда бригады скорой помощи или врача можно дать ребенку жаропонижающие средства.

Нельзя давать малышу антибиотики, медикаментозные средства для улучшения моторики кишечника, ферментные препараты.

Что можно дать ребёнку при боли

Если у ребенка болит живот по причинам, несвязанным с патологиями, то ребенку можно дать Мезим, Но-шпу, Фестал, Эспумизан, Линекс, активированный уголь и другие подобные препараты. Перед применением любого средства рекомендуется проконсультироваться у врача.

Когда нужно вызывать скорую

Вызывать скорую помощь ребенку нужно в следующих случаях:

• возраст ребенка – менее 5 лет и при этом малыш жалуется на болевые ощущения в области живота в течение трех часов, заметно нервничает, не может занять удобное положение тела, плачет и капризничает;
• у ребенка появились не только боли в области живота, высыпания на эпидермисе – это может быть сыпь, крапивница и другие;
• к боли добавляется расстройство стула и состояние сопровождается повышением температуры тела, тошнотой и рвотой, которая прекращается только на несколько минут;
• основное место локализации болевого синдрома – область пупка;
• у ребенка пропадает аппетит, он не может ни есть, ни пить;
• боль возникла после механического воздействия удара в живот или падения;
• появилось бледность кожных покровов, потеря сознания, головокружения;
• период появления боли – ночные часы;
• отсутствие опорожнения кишечника;
• болевой синдром то возникает, то пропадает и такое состояние наблюдается в течение 14 дней;
• уменьшение массы тела без изменения режима питания и физической активности;
• болевой синдром наблюдается в течение нескольких месяцев, даже если ребенка при этом больше ничего не беспокоит.

Профилактические мероприятия

Профилактика возникновения расстройства желудка:

• правильное питание – отсутствие в меню, так называемых вредных продуктов, сладких газированных напитков и включение в рацион свежих сезонных овощей, ягод, фруктов, кисломолочных продуктов;
• правильное мамы – отказ от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование и колики;
• физическая активность;
• укрепление иммунитета;
• употребление овощей, ягод и фруктов только после тщательного мытья;
• комфортная психологическая атмосфера в доме;
• регулярное посещение врача.

Заключение

Если у ребенка болит живот, нельзя ни в коем случае откладывать визит к врачу. Любое промедление может спровоцировать развитие осложнений, что в значительной степени ухудшит терапию патологии.

Оглавление [-]

У детей дошкольного и младшего школьного возраста наиболее частая причина дискомфорта в животе - инфекции либо хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей и т.п. При состоянии, которое называется «острым животом», ребенок не может встать или просто нормально двигаться из-за болезненности, у него жар и рвота, напряжена брюшная стенка. В таком случае не нужно давать лекарств - немедленно вызовите «неотложку».

Острые состояния

Есть такие боли в животе, когда нужна незамедлительная врачебная помощь. Вас должны насторожить эти признаки:

• боль не затихает в течение двух часов;
• мучительно даже прикосновение к животу;
• добавляются рвота, понос, жар.

Рассмотрим различные симптомы острых состояний и что делать, если у малыша болит животик.

Острый аппендицит (обычно у детей после 3 лет)

Симптомы

• Тупая постоянная боль немного выше пупка (со временем перемещается вправо вниз), усиливается при кашле, смехе, при лежании на правом боку, наклоне вправо, приседании.
• Ребенок подтягивает правую ногу к животу, не дает его трогать.
• Тошнота, неоднократная рвота (не обязательно), диарея со слизью.
• Болезненность при мочеиспускании (возможно).
• Температура до 40°С (не во всех случаях).

• Постельный режим.
• Приложить пакет со льдом или бутыль с холодной водой к правому боку.
• Принимать слабительные или делать клизму нельзя!
• Вызвать «скорую помощь», особенно если боль стихает - аппендикс может прорваться (перитонит).
• Оперативное вмешательство.

Острый панкреатит (иногда это осложнение свинки)

Симптомы

• Распирающая боль под ложечкой (вверху слева), опоясывающая, отдает в верхнюю часть тела (лопатки, плечи).
• Тошнота и рвота.
• Вздутый живот, но при этом мягкий и почти безболезненный при прощупывании.
• Пожелтение кожи (возможно).

• Постельный режим.
• Обильное питье.
• Дать но-шпу.
• Вызвать «скорую помощь».

Острый гастрит

Симптомы

• Боль под ложечкой - обычно после принятия пищи.
• Плохой аппетит.
• Возникновение отрыжки, тошноты и рвоты.

• Постельный режим.
• Обильное питье.
• Согревающий компресс (или грелка).
• Вызвать врача.

Острый нефрит (обычно у детей старше 5 лет)

Симптомы

• Боли не в животе, а боках и пояснице.
• Темная моча при нечастом мочеиспускании.
• Отечность вокруг глаз.
• Небольшая температура.

• Вызвать врача.
• Обеспечить постельный режим.
• При задержке мочи - ванна или таз с теплой водой.
• Дать парацетамол или но-шпу (не превышая разовую дозировку!).
• Обильно пить нельзя!

Если вы задумываетесь, что дать ребенку при боли в животе, учтите, что при острых состояниях нельзя заниматься самолечением. Попробуйте рекомендации, описанные выше, и дождитесь осмотра доктора. Специалисты уверены, что кратковременные боли в животе - следствие некоторых моторных нарушений (функции желудка, кишечника), а если болезненность сохраняется более двух часов - это однозначно воспаление. Слишком беспокоиться не стоит, если ощущения несильные и при этом недлительные, исчезают после дефекации. Обращение к доктору, конечно, показано, но уже не настолько срочно.

Хронические заболевания и неострые состояния

Диарея и отравление

Диарея часто встречается у ребятишек младше 5 лет, и обычно ее причины - так называемый «кишечный» грипп либо гастроэнтерит. Опаснее всего при диарее - обезвоживание организма, и именно от обезвоживания нужно защитить ребенка. Основные симптомы:

• судорожное сокращение пищевода;
• понос (к нему иногда примешивается кровь, слизь, вода; резкий запах сигнализирует о дизентерии);
• рвота (иногда - зелено-желтой водой);
• головная боль;
• лихорадка или озноб.

Давайте ребенку больше пить - некрепкий чай, обычную воду. Что касается еды, подойдет рисовая каша, печенье крекер или сухари, нежирный бульон либо суп. Из фруктов можно те, что имеют «закрепляющий» эффект - например, отлично подходят бананы. Явный симптом желудочного/кишечного кровотечения - красный или очень темный, почти черный кал. Вызывайте неотложную помощь. Боли в животе у детей в сочетании с рвотой и жаром, жидким слизистым стулом означают отравление. Чем чаще ребенка вырвет в таком случае, тем лучше. Нужно «промыть» желудок, давая понемногу кипяченой воды. Диарея и отравление - те случаи, когда можно самостоятельно решить, какие давать препараты. При поносе и рвоте из организма выводится много воды вместе с солями натрия, калия, хлора. Поэтому в первую очередь нужно восстановить водно-солевой баланс. Для этого применяется регидрон или гастролит: разводите их в воде согласно рекомендациям. Хорошо подходит активированный уголь или средство на его основе «Полисорб», а также сорбент (препарат, впитывающий вредные вещества) «Энтеросгель», его тоже нужно растворять в воде. Естественно, лечение не должно завершаться приемом этих средств. В любом случае нужна консультация врача.

Запор

Основные симптомы запора помимо боли в животе - болезненный и редкий стул (промежуток может составлять 3-4 дня), иногда с кровью. При механической непроходимости кишечника появляется еще и рвота, вздутие, спазмы в животе у ребенка. Нередко у дошкольников возникают ночные боли - чаще всего под этим понятием подразумевается утреннее время, примерно 4-5 часов утра, но неприятные ощущения могут разбудить и раньше, около 2 часов. Это повторяется каждую ночь в одно и то же время. Пусть ребенок сходит в туалет. Если дефекации не произошло, а неприятные ощущения продолжаются - вероятнее всего, это и есть запор. Не давайте ребенку фрукты на ночь: они могут усугубить проблему. Нужна диета, в которой вы ограничите употребление сладкой, соленой, жирной и мучной пищи. Часто запоры мучают детей ночью, если перед этим они съедают, например, много булочек, белого хлеба. Дрожжевую выпечку, а также пельмени и макароны необходимо исключить из меню. Итак, ночные боли (неострого характера) говорят о нарушениях в питании, включая его режим. Но все же не откладывайте посещение врача, если мучительная проблема не решается после изменения рациона.

Боли внизу живота

Педиатры утверждают, что это чуть ли не самая частая жалоба у детей. Симптом этот довольно сложный, потому что с него могут начинаться различные заболевания, а между тем центральная нервная система неважно «считывает» болевые импульсы, исходящие от органов малого таза. Можно сделать несколько предположений, если у ребенка болит низ живота, но лучше всего, если диагноз поставит специалист. У девочек таким образом проявляется цистит. Особенно характерный симптом - болезненное мочеиспускание (может быть и с кровью). Если это проявление отсутствует, вероятнее всего, проблема с кишечником. Когда у мальчика болит низ живота - можно заподозрить цистит или проблему кишечника (если болезненность отмечается справа или слева). Кроме того, так может «выглядеть» и хронический простатит. Вам потребуется консультация детского гастроэнтеролога и уролога. И у девочек, и у мальчиков болезненные ощущения в нижней части живота могут провоцировать глисты. В этом случае врач посоветует забор кала для проведения анализа и назначит лечение.

Невротическая (функциональная) боль

Что делать, если у ребенка болит живот, но осмотры и анализы не дают результата? Не спешите обвинять чадо в симуляции. Есть боли, не связанные с проблемами внутренних органов - после потрясений, психоэмоционального напряжения, переутомления у ребятишек после 5 лет. Если на ваше чадо действуют стрессовые факторы, у него появляются боли в верхней части живота или вокруг пупка - и иногда такие сильные, что напоминают «острые» симптомы. При этом после дефекации они не исчезают, но могут пройти, например, после сна, и малыш будет выглядеть абсолютно здоровым. Детей беспокоит болезненность в животе точно так же, как и у взрослых болит голова в тяжелые моменты. Понаблюдайте, в каких обстоятельствах возникают боли. Если они действительно связаны с жизненными неприятностями, не лишним будет обратиться к невропатологу, детскому психологу. На ночь будут полезны:

• пустырник или валериана;
• теплое молоко с медом;
• теплая ванна с травами;
• спокойная прогулка.

Телевизор, компьютер, любые раздражающие факторы перед сном следует исключить. Внимание: функциональные боли очень редко появляются у детишек до 5 лет. Если у ребенка часто болит живот, непременно проконсультируйтесь с врачом. Педиатр после должного обследования поставит правильный диагноз.

Помощь врачей и родителей

Обобщая вышесказанное, приведем небольшой список симптомов, проявляющихся вместе с болями в животе. В такие моменты вызывать врача нужно немедленно.

• Беспокойство, плач, не проходящие до трех часов, отказ в течение всего этого времени от питья и еды.
• Внезапная бледность, слабость, потеря сознания.
• Боль через некоторое время после падения, удара в живот.
• Локализация ощущений не вокруг пупка, а в других зонах.
• Возникновение жара.
• Сильный понос (с водой, кровью, измененного цвета).
• Многократная рвота (более трех раз).
• Прекращение отхождения кала, газов.

Разумеется, к специалисту нужно обратиться и тогда, когда боли периодические, а также повторяются несколько недель, если ребенок теряет вес, у него ломит суставы - это указывает на ряд заболеваний. В любом случае, серьезном или не очень, только врач способен решить, что дать ребенку от боли в животе, а возможно, ему вообще показана госпитализация или срочная операция. Поэтому, как бы вам ни хотелось облегчить страдания малыша, до осмотра специалиста никогда не давайте ему анальгетиков. Этим вы не устраните причину, а вот состояние продолжит прогрессировать, и врачу будет намного труднее определить, что происходит. Вам необходимо постараться успокоить малыша, отвлечь его, действовать сосредоточенно и сохранять уверенность в том, что все будет хорошо.

Родители часто сталкиваются с неприятной ситуацией: у ребёнка болит живот. Что можно дать для снятия симптомов? В чём причина болезненности? Самостоятельно найти ответ достаточно сложно, требуется помощь врача. При многих заболеваниях к болям добавляются другие признаки: тошнота, рвота, лихорадка, ребёнка мучает запор или диарея. Родители должны знать правила первой помощи при пищевых отравлениях, острых состояниях, рецидивах хронических болезней органов ЖКТ. Чем больше информации, тем больше пользы принесут действия взрослых до прихода врача. Неправильные меры, ошибки в применении некоторых препаратов вызывают тяжёлые последствия для ребёнка.

• Причины возникновения
• Диарея и запор
• Другие причины болей в животе
• Чем можно помочь ребенку
• Боли и тошнота
• Тошнота и рвота
• Температура и болит живот
• Жидкий стул
• Запор
• Меры профилактики

Причины возникновения

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта и острые состояния сопровождаются повышением температуры, тошнотой, ребёнок жалуется на слабость. Понять причину болей поможет их локализация. При разных заболеваниях и патологических состояниях дискомфорт ощущается в определённом месте. Почему у ребенка болит живот? Обратите внимание на связь локализации болей с различными заболеваниями:

• тупая боль в правой верхней части живота, около пупка справа. Одновременно повысилась температура до 39–40 градусов, развивается понос со слизью, постоянно ощущается тошнота, иногда больно мочиться. Налицо признаки аппендицита. Немедленно звоните в «скорую»: иногда задержка в полчаса – час приводит к перитониту, заражению крови из-за разрыва аппендикса;
• болезненность в левом подреберье. Сигнал о неполадках с поджелудочной железой. Боль после активных занятий, интенсивных нагрузок часто говорит о неправильной работе диафрагмы. Такая ситуация нередко возникает после сильного ушиба. Не отмахивайтесь от жалоб ребёнка, не откладывайте визит к педиатру. Понадобится обследование, помощь гастроэнтеролога, хирурга (с учётом степени тяжести проблемы);
• боль около пупка, в центральной части живота. Это сигнал о неполадках с толстым или тонким кишечником. Чаще всего проблема возникает у подростков по причине неправильного питания, употребления фаст-фуда, нарушения режима приёма пищи. Резкое повышение температуры плюс боль в центре живота – сигнал о токсическом отравлении тяжёлыми металлами. Обязательна госпитализация;
• «острый живот». Распространённое состояние у дошкольников/младших школьников. Ребёнку сложно передвигаться из-за боли, брюшная стенка напрягается, появляется рвота, поднимается температура. Проблему вызывают хронические патологии органов ЖКТ (дискинезия желчевыводящих протоков, гастродуоденит) или кишечные инфекции. Лекарства давать не стоит. Предупредит обезвоживание частый приём небольшого объёма (по 1–2 ст. л.) кипячёной воды. Оптимальный выход – вызов «скорой помощи»;
• болит живот с боков, повышена температура. Подобные симптомы часто развиваются при нефрите – воспалении почек. Резкая боль в поясничной области, во время прикосновения к бокам, часто отдающая в живот, при высоких температурных показателях – повод для вызова «скорой помощи». Важен полный покой, нужна одежда, не сдавливающая область животика и поясницы;
• пронизывающая, сильная боль области живота, высокая температура наверняка свидетельствуют о развитии перитонита. Ребёнку сложно передвигаться, настолько сильно болит животик. Состояние чаще возникает как осложнение язвы желудка, непроходимости кишечника, острого аппендицита, после проглатывания чужеродных тел. Задача родителей – срочно вызвать «неотложку».

Большинство заболеваний, сопровождающихся болями в желудке/кишечнике, требуют госпитализации. Вызов «скорой помощи» сохранит здоровье, нередко и жизнь маленькому пациенту. Самолечение при болях в области животика недопустимо по причине слабости желудочно-кишечного тракта у деток, из-за высокого риска осложнений. Особое внимание – новорождённым, деткам до трёх лет. В силу возраста малыши не могут точно объяснить характер боли, без помощи квалифицированного врача не обойтись.

Узнайте подробности о симптомах и лечении аллергического дерматита у детей. Жидкий стул у новорожденных: норма или патология? Ответ прочтите по этому адресу.

Диарея и запор

Особенности:

• причины диареи – гастроэнтерит или «кишечный грипп», дизентерия, сальмонеллёз;
• причины отравления – употребление несвежих продуктов, случайное проглатывание опасных веществ (кислот, щелочей, жидкой бытовой химии);
• причины запора – неправильная работа органов ЖКТ, недостаток жидкости в организме, аллергические реакции, психологические проблемы, атония стенок кишечника. У грудничков запор развивается при неправильном питании кормящей мамы. У дошкольников проблемы с дефекацией часто возникают при глистных инвазиях.

Диарея, запор иногда протекают без температуры, но с болями в животике. При запоре болезненность нередко возникает в ночное или утреннее время, чаще, около 4–5 утра.

Другие причины болей в животе

К сожалению, существуют и другие факторы, вызывающие дискомфорт в области малого таза. При болях внизу живота диарея отсутствует, температура поднимается только при тяжёлых стадиях воспалительного процесса. Основные причины болей внизу живота:

• у девочек – цистит (воспаление мочевого пузыря). Характерный признак – болезненное, частое мочеиспускание;
• у мальчиков – хронический простатит (проблема может развиться даже у юных пациентов), цистит. Также отмечены проблемы с мочеиспусканием. При болях слева или справа нижней зоны животика возможны болезни кишечника;
• у мальчиков и девочек дискомфорт этой области иногда вызывают глисты. Чаще проблема отмечена у деток 4–8 лет.

Важно! Не случайно так подробно описаны симптомы и возможные причины распространённых заболеваний желудка, кишечника и мочевого пузыря. Многие родители не знают, о чём свидетельствует болезненность определённой части живота, неправильно действуют. К сожалению, взрослые часто осложняют диагностику болезни: дают ребёнку анальгетики, антибиотики. Иногда родители медлят с вызовом «скорой» или визитом к врачу, подвергают деток серьёзной опасности.

Чем можно помочь ребенку

Что делать, если у ребенка болит живот? Врачи настоятельно рекомендуют родителям не заниматься самолечением, если нет уверенности, что стало причиной проблем с желудком и кишечником. Неправильные действия неспециалистов нередко только усугубляют ситуацию, усиливают симптоматику. Ознакомьтесь с рекомендациями врачей, запомните, что можно давать деткам при болезненности в области животика, а какие лекарства могут навредить. Чем больше знаний будет по этой теме, тем выше шансы, что вы не растеряетесь, когда вы услышите жалобу: «У меня сильно болит животик». Памятка для родителей:

• помните: боль в животе – это признак негативных процессов, протекающих в желудочно-кишечном тракте, мочевыводящих путях. Причины – от острого аппендицита и перитонита до банального несварения из-за переедания. Только врач разберётся, что случилось с ребёнком (часто визуального осмотра, анализа признаков недостаточно, требуется ряд лабораторных исследований);
• никогда не давайте обезболивающие препараты до прихода врача: лекарство «смажет» симптоматику, болезненность на некоторое время ослабеет. После приёма анальгетиков доктору сложнее понять причину проблемы, мучающей маленького пациента;
• запрещено давать на своё усмотрение антибиотики, ферментные препараты, лекарства, улучшающие моторику кишечника;
• слабый раствор марганцовки, спиртовые составы, крепкий чай нельзя давать при неукротимой рвоте и болях в животике;
• при сочетании болезненности с высокой температурой, рвотой, ознобом, поносом, общей слабостью или повышенным возбуждением, при сильных болях во время мочеиспускания важно вовремя вызвать «скорую помощь»;
• народные средства, травяные чаи разрешены при диарее и запоре. На плановом приёме у врача поинтересуйтесь, какие составы подойдут ребёнку по возрасту. Купите травы, узнайте правила приготовления, применения домашних средств. Заинтересованность не будет лишней: кишечные расстройства, колики, проблемы с желудком/кишечником часто встречаются у деток, особенно, до 5 лет.

Что можно дать ребёнку при следующих симптомах? Какие лекарства и народные рецепты разрешены к применению? Возьмите на заметку советы врачей.

Боли и тошнота

Если у ребенка болит живот и рвота, то разрешены:

• несладкий чай, минеральная вода без газа малыми порциями;
• отвар ромашки, мелиссы, мяты или сбор из этих компонентов. На стакан кипятка – столовая ложка сырья или противорвотного сбора. При появлении тошноты дайте ребёнку 1 ст. л. отвара. Частота – трижды на день;
• хороший эффект даёт укропная водичка. Пропорции те же, что и для травяных отваров. Запаренные семена укропа эффективно снимают не только тошноту, но и снижают частоту колик при повышенном газообразовании, притупляют рвотный рефлекс.
• для удаления токсинов подходит Смекта, Активированный уголь.

• предупредит обезвоживание препарат Регидрон. Растворите пакетик порошка по инструкции, используйте согласно указаниям на упаковке. Порошок не вызывает аллергии, хорошо переносится детками любого возраста;
• при упорной рвоте до приезда «скорой» выпаивайте ребёнка: давайте малые порции негазированной или кипячёной воды каждые 5–10 минут;
• снижает рвотный рефлекс отвар валерианы, семян укропа, мелиссы, мяты.

Температура и болит живот

Ели у ребенка температура и болит живот, то разрешены:

• при показателях от 38 градусов – жаропонижающие (Эффералган, детский Панадол, Парацетамол);
• частое питьё небольшими порциями, чтобы избежать обезвоживания. Деткам любого возраста подойдёт порошок Регидрон для приготовления раствора;
• при температуре 39–40, болезненности правой части животика, свидетельствующей о развитии острого аппендицита, лекарства давать не нужно. Клизма, слабительные – под запретом. Приложите к правому боку грелку с холодной водой или пакет молока из холодильника. Важен покой плюс срочный вызов «неотложки».

Жидкий стул

Если у ребенка болит живот и понос, то разрешены:

• Активированный уголь.
• Смекта.
• Регидрон, Оралит (для восстановления водно-солевого баланса).
• Отвар ромашки.
• Слабоминерализованная минеральная вода.
• Рисовый отвар (без соли) малыми порциями, крепкий чай без сахара.

Когда и как отучить ребенка от пустышки? Узнайте эффективные методы. Действенные способы лечения фарингита у детей описаны на этой странице. По адресу прочтите о признаках и симптомах рахита у грудничка.

• обязательна диета, отказ от жирной, жареной, острой пищи;
• никаких булочек, пирожков, тортов, макарон. Под запретом свежий белый хлеб, вызывающий брожение;
• справиться с запором поможет варёная свёкла с растительным маслом, распаренный чернослив,
• поставьте ребёнку микроклизму Микролакс. Препарат подходит даже для новорождённых.

Слабительное для перорального приёма используйте только после консультации у педиатра или детского гастроэнтеролога. Частый приём послабляющих средств нежелателен: появится синдром «ленивого кишечника», ребёнку будет сложно сходить «по-большому». Для деток подходят Нормазе, Дюфалак, магния сульфат, Бисакодил, Гутталакс. Облегчают дефекацию касторовое, растительное масло.

• режим питания, при хронических заболеваниях – соблюдение диеты;
• правильное питание малыша и кормящей мамы;
• отказ от жареных, острых, жирных блюд. Меньше булочек, сладостей, жирного молока, фаст-фуда, газировки с красителями;
• обязательное включение в меню кисломолочных продуктов, фруктов, овощей, нежирного мяса, рыбы, компотов из сухофруктов;
• двигательная активность, укрепление иммунитета;
• предупреждение переохлаждения;
• личная гигиена, обязательное мытье фруктов, овощей и ягод;
• регулярный контроль здоровья ребёнка, внимание к жалобам на дискомфорт в животе;
• спокойная обстановка в семье.

Теперь вы знаете основные причины, методы устранения болей в животике у ребёнка. Прежде чем дать лекарство или травяной отвар, подумайте, не навредит ли средство малышу или дошкольнику. При многих симптомах требуется вызов «скорой помощи», немедленная госпитализация. Помните: болезненность в районе живота – опасный признак, обязательна консультация гастроэнтеролога и педиатра. Видео. Доктор Комаровский о болях в животе:

«Мама, болит живот!» – одна из самых распространенных жалоб детей в любом возрасте. Малыши, еще не овладевшие речевыми навыками, выражают боль плачем, хныканьем, подгибанием коленей к груди. К сожалению, часто мамочки, не разбираясь в причинах недуга, просто пичкают чадо анальгетиками и спазмолитиками. Дискомфорт и боль в животе – это серьезный сигнал хрупкого детского организма о том, что ему необходима помощь. Боль может быть вызвана простейшим несварением, а может быть одним из проявлений серьезной болезни, которая требует оперативной медицинской помощи. Поэтому так важно уметь вовремя провести начальную диагностику и облегчить (а не навредить!) состояние ребенка до приезда врачей.

Помните, что сильная боль в животе – это повод для экстренного обращения к врачу!

Причины болей в животе и сопутствующие им симптомы

Боль в животе может быть кратковременной и длительной, резкой и слабой, на участке возле желудка или по всему животу, но, главным правилом в этой ситуации является то, что ждать, пока боль станет нестерпимой нельзя, и если это не тяжесть от слишком обильного ужина, нужно сразу вызывать врача. Самые распространенные причины возникновения болей в области живота у ребенка:

• Колики

Обычно от них страдают младенцы до 3-4 месяцев. Кроха поджимает ножки, заходится в крике, вертится и напрягается. Боль снимают нагретая пеленка на живот или употребление укропной воды. Можно попробовать поносить кроху столбиком. При особенно мучительных болях, когда ребенок не спит ночами, педиатр прописывает специальное лекарство. Например, Эспумизан, Боботик, Плантекс. (как помочь ребенку при коликах)

• Запоры

В этом случае к коликам присоединяется еще и вздутие кишечника. Обычно без клизмы (как сделать клизму новорожденному ребенку) или специальной свечки (глицериновой или облепиховой) не обойтись. (запор у новорожденного - как помочь)

• Растяжение мышц

Проявляется в виде острых и резких болей во время ходьбы или при попытках сесть прямо. Является результатом тяжелого физического перенапряжения, иногда проявляется после рвоты или сильного кашля. Кроме болей, ребенка ничего не беспокоит, у него обычный аппетит и нормальное состояние.

• Кишечная непроходимость

Свойственна младенцам в возрасте 5 – 9 месяцев. Требует срочного обращения к хирургу. Сопутствующие симптомы – тошнота, рвота, кровь в стуле.

• Метеоризм (вздутие) и скопление газов

Ребенок становится капризным и нервным, плохо спит. Во время кормления малыш может жадно хватать грудь или соску, а затем резко выплевывать. После кормления могут наблюдаться срыгивание, отрыжка. Довольно часто метеоризм является признаком других более серьезных состояний.

• Глисты

Обычно это аскариды. Боль не такая острая, как при коликах или запорах, но проявляется она регулярно. Дополнительная симптоматика – головные боли, метеоризм, зуд в заднем проходе. Ошибочно считать, что скрип зубами во сне связан с глистами в организме.

• Непереносимость какого-либо продукта

Чаще всего встречается у детей непереносимость лактозы (молоко и молочные продукты). Недомогание начинается через 30 - 40 минут после употребления продукта. Кроме болей, ребенок страдает от вздутия, диареи, иногда рвоты. Боли носят характер колик или спазмов.

• Желтуха

Заболевание достаточно серьезное и заразное. Сильные боли локализуются в области печени. У ребенка желтеют склеры глаз, моча приобретает темный оттенок. Болезнь требует экстренного обращения к доктору. (желтуха у новорожденных)

• Воспаление яичек

Обычно ребенок чувствует боль внизу живота с отдачей из мошонки. Воспаление может быть спровоцировано перекрутом яичек, грыжей или обычным ушибом. Важно оказать квалифицированную медицинскую помощь.

• Пиелонефрит

Это заболевание характерно для девочек. Острые и довольно сильные боли локализуются в пояснице, боку, внизу живота. Обычно им сопутствует жар, головная боль, слабость, повышенное потоотделение, озноб, тошнота и рвота. Болезнь очень серьезная, она вызвана воспалением почечных лоханок. Причиной может быть попадание бактерий в мочевую систему или нарушение оттока мочи из почек. Заболевание поддается медикаментозному лечению, но в особо тяжелых ситуациях не остается другого выхода, кроме операционного вмешательству.

• Гастроэнтерит

• Аппендицит

Аппендицит – это воспаление отростка слепой кишки, называемого аппендиксом. Он обычно встречается на 1-го из 6-х детишек. И до двух лет, как правило, не обостряется. Чаще всего болезни подвержены дети в возрасте от 8 и до 14 лет. Сначала характерно возникновение ноющей тупой боли справа или внизу живота, потеря аппетита, слабость, рвота, жар. Далее возникают острые режущие боли и быстро развивается перфорация стенки аппендикса. Все его содержимое переходит в брюшину, что представляет серьезный риск для жизни ребенка. Без срочной операции не обойтись. (аппендицит)

Симптомы для срочного вызова скорой помощи

1. Ребенку до 5 лет, боль не проходит более 3 часов. Малыш капризничает и нервничает.
2. Боль в животе сопровождается высыпаниями на коже ребенка или воспалением суставов.
3. При болях в животе сопутствующие понос, повышение температуры, сильная тошнота или непрекращающаяся рвота.
4. Боль локализуется в пупочной зоне.
5. Ребенок отказывается от пищи и воды на фоне болей в животе.
6. Сильные боли в животе после падения или удара в живот.
7. Боль сопровождается слабостью, бледностью, потерей сознания.
8. Боль возникает в ночное время суток.
9. Боль в животе и отсутствие стула.
10. Регулярные боли, длящиеся более 2 недель.
11. Частые боли в животе и снижение веса (либо отставание в развитии).
12. Частые боли, повторяющиеся регулярно на протяжении нескольких недель/месяцев (даже при отсутствии других симптомов).

Доктор Комаровский рассказывае когда срочно нужен врач при боли в животе у ребенка:

Болит живот – первая помощь

Радует то, что достаточно часто болевые ощущения вызваны несварением желудка или неправильным питанием, что неопасно и легко проходит после устранения причин возникновения. Если же боль становится все сильнее и к ней добавляются другие признаки, свойственные определенным заболеваниям, с вызовом врача медлить нельзя.

Первая помощь до приезда врача

• Если вы не медик, способный на начальную диагностику, не давайте ребенку никаких лекарств. Они могут навредить или «смазать картину» заболевания, что усложнит постановку диагноза врачом;
• Не кормите малыша, но обеспечьте обильное питье, особенно при рвоте и поносе. Можно пить Регидрон, самостоятельно приготовленный водно-солевой раствор или негазированную воду (лимонад, соки и молоко запрещены!);
• Контролируйте температуру. При ее повышении выше 38 °C нужно дать малышу жаропонижающее;
• Очень важно не класть на живот грелку или согревающий компресс. Нагревание провоцирует воспалительный процесс и состояние ребенка может резко ухудшиться;
• Если вы уверены, что причина болей - вздутие, дайте больному лекарство на основе симетикона;
• Убедитесь в том, что у ребенка нет запора. Вне зависимости от результата до проведения профессиональной диагностики врачом делать клизму нельзя;
• Если заболел животик, подскочила температура, и началась рвота или водянистый/зловонный понос – готовьтесь лечить кишечную инфекцию (чаще всего именно она скрывается под такими симптомами.

Внимание! Львиная доля самых опасных заболеваний, скрывающихся под сильными болями в животе и, как правило, требующих вмешательства хирурга, не сопровождаются субфебрилитетом! Повышенная температура обычно является «спутницей» инфекций. При малейших сомнениях вызывайте врача – не тяните с квалифицированной помощью. Какие бы вас не ждали «дела», как бы не боялся ребенок врачей, вызывайте скорую, не задумываясь! Лучше перестраховаться, чем потом жалеть.

Функциональные боли – как помочь ребенку?

У детей в возрасте около 7 – 15 лет часто бывают так называемые функциональные боли - по сути непонятно, чем вызванные, по характеру проявления похожие на мигрень. Ими обычно называют боли, что совершенно не связаны с хирургией или инфекцией. Даже глубокое обследование не находит причину болей, но вопреки этому они не являются плодом детского воображения, чтобы не пойти в школу или не убирать игрушки. Дети действительно от них страдают. Функциональные боли могут быть вызваны:

• Переутомлением;
• Стрессом или нервным перенапряжением;
• Функциональной диспепсией (нарушение работы желудка, болезненное пищеварение);
• Синдромом раздраженного кишечника (нарушение в работе ЖКТ без наличия каких-либо органических причин);
• Абдоминальной мигренью (рези в животе, сопровождающиеся головной болью, бледностью, тошнотой и рвотой) – по мере взросления ребенка болезнь переходит в мигреневые головные боли.

Функциональные боли не опасны и рисков для здоровья не несут, со временем они перестают возникать (они не требуют конкретного лечения). Тем не менее для детей, страдающих от таких болей, очень важен правильный уход. Облегчить состояние ребенка помогут:

• Спокойствие и забота со стороны близких. Создайте для ребенка приятную и комфортную атмосферу добра и безопасности. Не позволяйте себе негативных эмоций;
• Диета. Научно доказано, что облегчить симптомы поможет введение в ежедневное меню злаков, овощей, свежих фруктов и сухофруктов;
• Медикаменты. При сильных болях не нужно заставлять ребенка терпеть дискомфорт. Можно дать легкие анальгетики: ибупрофен или парацетамол;
• Дневник болезни. Фиксация наблюдений будет полезна для анамнеза и понимания «откуда ноги растут». Фиксировать следует период боли (сколько длятся), средство ее ослабления (чем снимаете) и ситуации, при которых боль возникает.

Консультация специалиста: Что делать, если у ребенка болит живот

Дудченко Полина. Семейный врач, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию:

У ребенка болит живот - Школа доктора Комаровского

Боль в животе рано или поздно, часто или редко, но возникает у любого ребенка. И перед родителями встает вопрос: опасно это или нет, что с этим делать; когда нужно обращаться к доктору немедленно, а когда - можно потерпеть? Телеведущая Янина Соколова - не исключение, ее эти вопросы тоже очень волнуют, и она пришла к доктору Комаровскому, чтобы разобраться в этой теме:

Каждая мама хоть раз сталкивалась с тем, что у ребенка болит живот. Абдоминальная боль – это первая проблема, с которой встречаются молодые родители.

Болевой синдром может возникнуть в любом возрасте. Он может иметь различный характер и быть результатом проблем с пищеварением, хронических болезней, функциональных состояний или психогенных факторов.

Боль в животе нельзя игнорировать, а лечить ее самостоятельно опасно.

Что такое боль и почему она появляется?

Боль в животе, или абдоминальная боль – это неприятное ощущение в области эпигастрия, пупка или низа живота, которое является симптомом многих болезней. Болевое ощущение – важный феномен организма, сигнализирующий о нарушении работы различных органов и систем. Абдоминальная боль может говорить не только о нарушениях работы ЖКТ, но и патологических состояниях других систем организма.

Почему болит живот

Основными причинами боли в животике у малыша являются:

• стрессы и психоэмоциональные нагрузки;
• заболевания органов пищеварительного тракта – гастриты, колиты, энтериты, глистные инвазии, болезнь Крона, язва 12-перстной кишки и желудка, острый аппендицит;
• другие болезни – грипп, пневмония, туберкулез, заболевания мочеполовой системы, инфекционные болезни;
• аномалии конституции ЖКТ;
• отравления разной этиологии;
• аллергические реакции.

Абдоминальные боли у детей часто связаны с возрастными особенностями.

Почему болит животик у новорожденных и грудничков?

Чаще всего причиной болевого синдрома у детишек до года являются кишечные колики. Это состояние неопасно для здоровья ребенка и не требует специального лечения.

Кроме колик боль в животике у грудных детей могут вызывать такие заболевания:

• заворот кишечника;
• дисбактериоз;
• запор;
• пищевая или медикаментозная аллергия;
• паховая грыжа;
• желудочно-кишечный рефлюкс;
• лактазная недостаточность.

Почему болит живот у детей старше года, дошкольников и подростков?

У ребенка в 1 год причины болевых ощущений идентичны причинам боли у взрослых. Исключение составляет крайне редко встречающаяся в детском возрасте желчнокаменная болезнь.

Боли в животике у ребенка в 2 – 3 года часто вызваны острым аппендицитом, перитонитом или дивертикулитом.

У ребенка старше 4 лет боль в животике может носить функциональный характер, она не связана с патологическими состояниями ЖКТ или других органов. Сравнить ее можно с головной болью у взрослых.

У детей в 8 – 12 лет боли в животе часто появляются как симптом хронических заболеваний (гастрита, гастродуоденита, панкреатита).

Виды абдоминальных болей

По происхождению боль может быть:

1. Висцеральной – возникающей вследствие раздражения чувствительных нервов брюшины. Она ощущается как колики, не имеет четкой локализации и иррадиирует в другие части тела.
2. Париетальной – обусловленной раздражением брюшины. Боль режущая, имеет четкую локализацию и усиливается при движении. Часто сопровождает аппендицит.
3. Психогенной – являющейся психосоматической реакцией ребенка на стресс. Не сопровождается функциональными нарушениями или патологическими состояниями ЖКТ.
4. Нейрогенной – возникающей при поражении нервов, иннервирующих брюшную стенку. Такая боль жгучая, резкая и внезапная.

По характеру боль бывает:

1. Схваткообразной – чаще всего возникает при сужении просвета кишки как симптом колита, спаечной болезни.
2. Постоянной – характерна для прогрессирующего воспалительного процесса. Если у ребенка живот болит постоянно, это может свидетельствовать о нарушении секреции желудка или его моторной функции, синдроме раздраженной кишки или дивертикулите.

По длительности болевой синдром может быть:

1. Острым – возникающим в течение нескольких часов или минут. Он часто сопровождается другими симптомами. Возникает при аппендиците, язве, холецистите, перфорации стенки кишечника или желудка. Состояние может свидетельствовать о заболеваниях, угрожающих жизни ребенка и требует неотложной помощи.
2. Хроническим – присутствующим у малыша более 3 месяцев. При этом боли в животике у ребенка могут появляться периодически, на фоне относительного благополучия. Они обусловлены органическими или функциональными нарушениями органов брюшной полости. Часто их причиной является язвенная болезнь, гастрит, панкреатит, болезни желчного пузыря.

Как проявляются боли в животике

Болевые ощущения у новорожденных и грудничков проявляются такими признаками:

• поджиманием ножек к животу;
• отказом от еды;
• беспокойством;
• напряженностью брюшной стенки;
• капризностью.

Дети постарше, которые могут выразить свои ощущения словами, указывают на локализацию дискомфорта, могут описать его характер.

Боль как симптом различных заболеваний

При разных состояниях боль имеет определенные характеристики: интенсивность, периодичность, силу и другие. Чтобы определить возможную причину симптома, необходимо знать, какими особенностями обладают абдоминальные боли при разных заболеваниях.

Боль в животе при болезнях органов брюшной полости

1. Аппендицит. Чаще всего возникает у ребят в возрасте 9 – 12 лет. Болевые ощущения локализуются в области пупка или низа живота справа, носят острый характер. При аппендиците у ребенка, кроме боли в животе, появляется понос, тошнота, рвота, высокая температура (39С и выше). Малыш становится беспокойным, капризным.
2. Пневмококковый перитонит. Чаще встречается у девочек старшего дошкольного возраста. У ребенка отмечается сильная боль, особенно внизу живота или не имеющая четкой локализации. Возникает высокая температура 38 – 40С, многократная рвота, зловонный понос. Общее состояние тяжелое, кожа бледная, пульс ускорен, язык сухой.
3. Копростаз. Характеризуется болью в животе, особенно при пальпации подвздошной области слева. После клизмы выделяется обильный стул, дискомфорт исчезает. Температура повышается редко, общее состояние удовлетворительное.
4. Туберкулезный мезаденит. Боль в животе острая, схваткообразная, температура 37 – 37,5С. Возникает понос и напряженность брюшной стенки.
5. Кишечная инвагинация (инородное тело в кишечнике). Наиболее часто становится причиной боли в животе у детей в возрасте от 4 до 8 месяцев. Боль появляется внезапно и сопровождается беспокойством, плачем, вскрикиванием, отказом от еды. Приступ заканчивается также внезапно, как начался, но через время появляется опять. Вскоре ребенок рвет остатками пищи, после с примесью желчи и в конце кишечным содержимым. Спустя время, из прямой кишки выделяется кровь со слизью. Температура тела остается в пределах нормы.
6. Заворот кишок. Болевой приступ возникает резко, сопровождаясь криком или плачем малыша. Визуально живот асимметричен, отмечается задержка газов и стула, перистальтика снижена. Может быть рвота.
7. Заворот желудка.Болевые ощущения похожи на колики и сопровождаются общим беспокойством. Рвота с примесью крови, гипотония. Состояние быстро ухудшается.
8. Ущемленная паховая грыжа.Встречается преимущественно у грудничков и у детишек до 2 лет. У ребенка появляется рвота, немотивированный крик, бледность кожи, потливость.
9. Острый дивертикулит.Клиническая картина похожа на острый аппендицит. Боль локализуется внизу живота, как у мальчиков, так и у девочек. Появляется запор, лихорадка, беспокойство.
10. Мезентериальный лимфаденит. Болит область вокруг пупка или низ живота, мышцы брюшины напряжены.
11. Болезнь Крона. Болевые ощущения возникают периодически, преимущественно в правой части живота. У ребенка появляется понос, анемия, снижается вес.
12. Пупочные колики.Такую боль в животе чаще можно наблюдать у ребенка 4 – 7 лет, обладающего повышенной психологической восприимчивостью. Колики усиливаются после нервного напряжения или стресса. Кожа бледная, появляется красный дермографизм.
13. Аномалии желчного пузыря и протоков.Боль средней интенсивности, охватывает правую верхнюю часть живота, может иррадиировать в плечо, лопатку, шею. Часто проходит с тошнотой и рвотой.
14. Дискинезия желчевыводящих путей.Для заболевания характерна колющая или режущая приступообразная кратковременная боль. Неприятные ощущения усиливаются при пальпации.

Острые заболевания органов пищеварения

1. Энтероколит. Болевой синдром сопровождается слизистым зловонным поносом.
2. Гастрит. Боль схваткообразная, чувство распирания в животе, тошнота, рвота. Болевые ощущения у малыша возникают часто, преимущественно после приема пищи или на голодный желудок.
3. Дизентерия. Болевые ощущения умеренные, локализуются по ходу толстой кишки, сопровождаются урчанием в животе, лихорадкой, частой рвотой, тошнотой.
4. Глистная инвазия. Боль в области пупка приступообразная, интенсивная. Сопровождается потерей аппетита, тошнотой, рвотой, поносом.
5. Брюшной тиф. Боль локализуется в области слепой кишки или разлитая. Понос, урчание в животе.

Заболевания других органов

1. Ангина. Болевой синдром часто возникает у маленьких детей и носит коликообразный характер.
2. Скарлатина, корь, дифтерия, эпидемическая миалгия, грипп. Часто сопровождаются абдоминальной болью справа, симулирующей аппендицит.
3. Острые трахеобронхиты, коклюш. Болевой синдром развивается как результат перенапряжения мышц пресса при приступе кашля.
4. ОРВИ. Боль неопределенной локализации, схваткообразная.
5. Острый панкреатит. Болевые ощущения появляются резко, имеют опоясывающий характер, часто иррадиируют в спину, сопровождаются тошнотой, рвотой. Ребенок занимает вынужденное положение лежа на левом боку. Температура нормальная или субфебрильная.
6. Пневмония. Болевые ощущения обостряются при дыхании.
7. Ревматизм. Боль приступообразная, не имеющая четкой локализации.
8. Геморрагический васкулит. Болевой синдром сопровождается поносами и признаками кишечной непроходимости.
9. Сахарный диабет. Болевые ощущения на фоне напряжения брюшной стенки. Живот вздутый, болезненный.
10. Острая гемолитическая анемия. Распирающая боль, обусловленная прогрессирующей спленомегалией.
11. Периодическая болезнь. У ребенка периодически болит живот, возникает лихорадка и озноб. Живот болезненный при пальпации, брюшная стенка напряжена. На пике приступа отмечаются симптомы кишечной непроходимости.
12. Травмы брюшной стенки. Боль при травме может быть локализованной или разлитой, может сопровождаться обмороком.
13. Синдром Мура (абдоминальная мигрень). Боль разлитая, приступообразная, сочетающаяся с судорогами мышц передней стенки брюшины.
14. Психогенные боли. Имеют коликообразный характер, сопровождаются тошнотой, поносами или запорами, покраснением лица, повышенной потливостью. Возникают у эмоциональных детей. Часто сочетаются с головной болью. Возможно повышение температуры до субфебрильных цифр. Приступ провоцируют любые стрессовые факторы (ссора в семье, экзамен, испуг).

Как определить причину боли, диагностика

С болевым синдромом у малыша может столкнуться любой специалист: ЛОР, инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог, хирург. При появлении этого симптома в первую очередь нужно обратиться к участковому педиатру, который назначит узкопрофильную консультацию.

Для выбора методик обследования врач проводит осмотр, собирает жалобы и анамнез. В обязательном порядке ребенку показан общеклинический анализ кала и крови. Для исключения гастроэнтерологических проблем проводят следующие анализы:

• эзофагогастродуоденоскопия;
• контрастная рентгенография;
• анализ содержимого желудка и 12-перстной кишки;
• УЗИ пищеварительных органов;
• анализ кала на яйца глистов.

Если гастроэнтерологических проблем нет, назначаются дополнительные консультации узких специалистов и профильные обследования.

Что делать, если у ребенка болит животик?

Самостоятельно определить причину боли в животике у ребенка сложно, поэтому попытки вылечить этот симптом дома неэффективны и опасны для здоровья. Для устранения болевого синдрома необходимо пройти лечение основного заболевания, которое его вызвало.

Обратиться к доктору или вызвать скорую помощь нужно, если болевые ощущения:

• длятся дольше 6 часов;
• приводят к отказу от еды;
• мешают спать;
• усиливаются при смене положения;
• сопровождаются многократной рвотой, лихорадкой.

Показанием к экстренной госпитализации является болевой синдром, который:

• сопровождается обмороком;
• нестерпимый, очень сильный;
• приводит к ограничению движения;
• сопровождается отсутствием стула дольше 3 дней.

Чего нельзя делать:

• давать ребенку обезболивающие препараты до приезда врача – это затрудняет диагностику причин болевого синдрома;
• кормить малыша;
• ставить очистительные клизмы или давать слабительные препараты;
• прогревать место локализации боли.

Как можно помочь ребенку:

• до приезда скорой можно положить на живот малышу пакет со льдом;
• боль можно уменьшить посредством массажа живота в направлении по часовой стрелке.

Профилактика боли в животе

Чтобы снизить вероятность появления симптома нужно:

1. Придерживаться принципов правильного питания и режима приема пищи:

• обязательно включить в дневной рацион кисломолочные продукты;
• обеспечить организм ребенка витаминами и минералами;
• вводить прикорм согласно рекомендациям педиатра;
• контролировать качество и количество потребляемой пищи, ее соответствие возрасту ребенка.

1. Создать дружественную и спокойную обстановку в семье, ограждать малыша от стресса.
2. Для профилактики младенческих колик перед каждым кормлением малышу можно давать чай с фенхелем или ромашкой.
3. Своевременно обращаться к врачу для диагностики и лечения гастроэнтерологической патологии.

Часто задаваемые вопросы

Почему у ребенка может болеть живот вечером и ночью?

Вечерние и ночные абдоминальные боли могут быть симптомами любого из вышеперечисленных заболеваний и поставить диагноз, только учитывая время их появления, невозможно. Чаще всего они говорят о нарушениях режима и качества питания или глистных инвазиях у детей после 2 лет. У новорожденных и грудничков вечером и ночью могут появляться колики.

Почему у ребенка может болеть живот утром?

Болевой синдром в утреннее время может быть результатом тяжелого ужина или хронических заболеваний ЖКТ (гастрит, панкреатит).

Что делать, если у новорожденного болит живот?

При младенческих коликах можно действовать так:

• дать крохе чай с фенхелем;
• сделать массаж животика;
• поставить газоотводную трубку;
• дать специальные препараты, облегчающие отхождение газов – Бейби Калм, Эспумизан, Инфакол;
• если болевой синдром очень сильный, можно дать 1/8 таблетки Но-шпы.

Доктор обращает внимание

1. Если боли в животике у ребенка возникают часто, но не сопровождаются другими симптомами, можно предложить ему вести дневник боли, в котором ребенок должен описать, когда возникают неприятные ощущения, сколько они длятся и что помогает с ними справиться. Такой дневник поможет врачу оценить состояние малыша и быстрее установить причину дискомфорта.
2. Во время лечения старайтесь отвлекать малыша от неприятных ощущений интересными занятиями или играми.
3. Всегда верьте своему ребенку и прислушивайтесь к нему. Боль в животе – это не только предлог не идти в школу, но и сигнал о проблеме физического или психического здоровья.

Боль в животике у малыша может говорить о серьезных проблемах с пищеварением или другими органами. Иногда боли носят транзиторный или функциональный характер. Чтобы разобраться в их причинах необходимо пройти комплекс обследований, поэтому самостоятельно бороться с болью в домашних условиях опасно и малоэффективно.

Видео к статье

Вы еще не лайкнули?