Профилактика бесплодия. Бесплодие и характер половой жизни

Каждый год миллионы людей страдают от бесплодия, но мало, кто знает, что существует профилактика бесплодия – комплекс простых способов, которые могут предотвратить развитие бесплодия. Имея некоторые знания и соблюдая определённые рекомендации, можно значительно снизить вероятность развития бесплодия.

Бесплодие и безопасный секс

Избегайте заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП). Используйте барьерные методы контрацепции (). Помните, что беспорядочные половые связи увеличивают риск ЗППП, включая ВИЧ / СПИД, гонорею, хламидиоз, сифилис, герпес, трихомониаз и т.д. Некоторые ЗППП (особенно недолеченные) могут стать причиной необратимого повреждения репродуктивных органов и привести к бесплодию. При подозрении на наличие ЗППП необходимо пройти обследование и, в случае подтверждения патологии, незамедлительно начать лечение.

Презервативы могут защитить от инфекций, передаваемых половым путём. Убедитесь, что вы в курсе как правильно хранить и использовать презервативы.

Бесплодие и характер половой жизни

Некоторые пары предполагают, что чем чаще иметь половой контакт, тем быстрее наступит беременность. Однако, это не соответствует действительности. Дело в том, что для эффективного зачатия необходима качественная сперма. Интервал между половыми контактами должен составлять, как минимум 36-48 часов, особенно в овуляторный период. Поза во время полового акта не играет роль в вероятности наступления зачатия.

Бесплодие и возраст

Старение является очень важным звеном в развитии женского бесплодия — возраст является наиболее важным фактором, влияющим на фертильность женщины. С увеличением возраста происходит также снижение и мужской фертильности (процесс протекает медленнее чем у женщин). Процент наступления беременности начинает снижаться в возрасте от 32 — 34 лет и продолжает прогрессивное снижение вплоть до пременоузы. В районе 40 лет, процент наступления беременности составляет всего 5-10%. Каждая женщина рождается с определённым количеством яйцеклеток (овариальный резерв), таким образом, с увеличением репродуктивного возраста, количество яйцеклеток уменьшается. Кроме того, с возрастом происходит естественное старение половых клеток (утолщение оболочки яйцеклетки, повышение частоты мутаций). Снижение рождаемости отмечается в гораздо большей степени, после 40 лет. Следует учитывать, что женщины после 35 лет имеют более высокую вероятность иметь нескольких сексуальных партнеров, что увеличивает риск заражения . Возрастной фактор также имеет важное значение для ряда заболеваний и состояний, таких как менструальные дисфункции, гормональный дисбаланс, эндометриоз, СПКЯ, полипы матки и миомы.

Бесплодие и курение

Настоятельно рекомендуется избегать использования табака и марихуаны, которые снижают способность к зачатию, особенно за счет снижения мужской фертильности (уменьшения количества сперматозоидов). Курение может быть ассоциировано со снижением качества и количества сперматозоидов и нарушением их подвижности. У женщин курение повышает риск самопроизвольного прерывания беременности (см. ).

Бесплодие и алкоголь

Алкоголь (особенно пьянство или хроническое злоупотребление), влияет на фертильность мужчин и женщин, пытающихся забеременеть естественным путем или с помощью различных методов лечения бесплодия. Алкоголь токсичен для сперматозоидов, под воздействием алкоголя происходит уменьшение количества сперматозоидов, развиваются различные нарушения эректильной функции, изменяется гормональный дисбаланс в организме, увеличивается частота выкидышей.
Чрезмерное употребление алкоголя пагубно сказывается на качестве сперматозоидов и яйцеклеток.

Бесплодие и вес

Хорошо известно, что увеличение веса (избыточный вес и / или ) могут оказать негативное влияние на фертильность. , в некоторых случаях является фактором, провоцирующим развитие диабета. Нарушение процессов утилизации глюкозы в организме может влиять на эякуляцию, выработку спермы, овуляцию, частоту выкидышей и пороков развития плода. Недостаток веса также является важным фактором снижения способности организма к зачатию (недостаток половых гормонов, ановуляция и ). Плохое питание приводит к изменению белков в головном мозге, в результате чего, нарушается процесс передачи соответствующих нервных импульсов, необходимых для нормальной овуляции.
Сбалансированная диета включает в себя углеводы, белки и клетчатку. Для женщин важным является достаточное количество в организме фолиевой кислоты, которая содержится в зеленых листовых овощах, фруктах, зерновых, но также доступна и в таблетированной форме. Достаточный уровень фолиевой кислоты особенно важен во время зачатия (уменьшение риска развития дефектов нервной трубки у плода).
Сбалансированное питание снижает вероятность гормональных нарушений как у мужчин, так и у женщин.

Бесплодие и кофеин

Утро для многих начинается с чашечки ароматного кофе. Если вы планируете беременность, лучше ограничить потребление кофеина (см. ). Суточное количество кофеина не должно превышать 200-250 мг кофеина в день (одна или две чашки кофе).

Бесплодие и чрезмерные физические нагрузки

Здоровый образ жизни, регулярные физические упражнения необходимы для здоровья организма, однако любое злоупотребление может нарушить функцию репродуктивной системы. Чрезмерные физические упражнения могут привести к нарушениям менструального цикла у женщин (нерегулярные менструации, олигоменорея, аменорея, менструальные кровотечения и т.д.) и повлиять на выработку спермы у мужчин (тепловой фактор в области половых органов).
Важно отметить, что пассивная жизнь и сидячий образ жизни приводят к ожирению, которое потенциально может повлиять на фертильность.

Бесплодие и безопасная контрацепция

Бесплодие и лекарственные препараты

Миллионы людей используют тысячи лекарств, не зная, что некоторые лекарства могут снизить уровень фертильности. Блокаторы кальциевых каналов, используемых для высокого кровяного давления и лекарства, используемые для лечения артрита могут снижать способность к зачатию. Лечение рака (например, химиотерапия, хирургическое вмешательство и / или лучевая терапия) могут привести к бесплодию или повреждению генетического аппарата половых клеток. У мужчин приём антидепрессантов часто сопровождается нарушениями эректильной дисфункции. Кроме того антидепрессанты могут влиять на гормональный баланс в организме. Имеются доказательстватого, что антидепрессанты влияют на качественные и количественные показатели спермограммы.

Если вы планируете беременность, внимательно читайте инструкцию препаратов и избегайте, по возможности, принимать лекарства снижающие фертильность.

Одним из вариантов защитить себя от бесплодия в будущем, если вы проходите лечение лекарственными препаратами, которые могут повлиять на вашу способность к зачатию в будущем является криоконсервация биологического материала, с последующим проведением экстракорпорального оплодотворения.

Возможность заморозки биологического материала стоит рассмотреть также, если вы планируете беременность в зрелом возрасте (см. ).

Причина бесплодных браков в 60% случаев заключается в нарушениях в женском организме.

Женское бесплодие бывает первичным и вторичным. О первичном бесплодии говорят, если возможность забеременеть отсутствовала изначально. Вторичное бесплодие подразумевает утрату по каким-либо причинам имевшейся раньше способности к деторождению.

Женское бесплодие: виды

В медицине различают относительное и абсолютное женское бесплодие. Абсолютное бесплодие является результатом грубых пороков развития или закономерным итогом того, что женщина в силу каких-то причины лишается женских половых органов (яичники, матка).

Относительное бесплодие возникает по целому ряду причин:

эндокринные нарушения (35-40% случаев);
трубно-перитонеальный фактор (20-30% случаев);
гинекологические заболевания различной этиологии (15-25% случаев);
психогенный фактор (3-28% случаев);
иммунологический фактор (2% случаев).

В некоторых случаях у женщин развивается смешанное бесплодие. Это приводит к нарушениям в функционировании эндокринной системы и к изменениям в анатомическом строении мочеполовой системы.

Причины женского бесплодия

В медицине выделяется несколько причин женского бесплодия.

Самая распространенная причина – проблемы, связанные с созреванием яйцеклетки. В большинстве случаев это происходит из-за сбоев в работе гормонов, которые отвечают за развитие яйцеклетки. Реже причина кроется в повреждении яичников (например, вследствие развития кисты из-за гормональных нарушений или воспаления).

Еще одна причина – дефекты маточных труб. К их закупорке или повреждениям могут привести спайки. Появляются они вследствие перенесенных внематочных беременностей, абортов и операций на органах брюшной полости. Также к спайкам приводят воспаление матки (эндометрит) и самих придатков. Оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе, однако это становится невозможным при ее перекрытии.

Следующая причина – проблемы с каналом шейки матки. В норме он полон слизи. Она помогает сперматозоидам легко добраться до яйцеклетки, преодолев шейку матки. Воспалительные процессы и эрозии шейки, а также половые инфекции приводят к уменьшению количества слизи, нарушению ее химического состава и повышению вязкости. Это затрудняет проникновение сперматозоидов в матку.

Также причиной бесплодия могут стать дефекты матки. К ним относятся кисты (опухолевидные образования), доброкачественные опухоли (фибромы, миомы, полипы и фибромиомы), воспалительные процессы и пороки развития.

Очень серьезная причина бесплодия – эндометриоз. Это заболевание в половине случаев заканчивается бесплодием.

К бесплодию могут привести иммунологические проблемы. Они заключаются в появлении в слизи шейки матки веществ, которые способны уничтожать и повреждать сперматозоиды.

Бесплодие может возникнуть по целому ряду косвенных причин. К ним относятся не связанные напрямую с половой сферой заболевания: болезни надпочечников и щитовидной железы, сахарный диабет, нарушение обмена веществ.

Кроме того, вероятность забеременеть снижается с возрастом. Также на эту способность влияет ряд факторов: неправильное питание (недостаток или избыток веса, нехватка витаминов), стрессы, плохая экология, вредные привычки (злоупотребление сигаретами и алкоголем).

Точно диагностировать бесплодие может только врач. Как и в борьбе с любым заболеванием, для важным является правильное выявление причины и устранение ее.

Профилактика женского бесплодия

Болезнь всегда проще предотвратить, чем лечить. Поэтому женщины, которые хотят в будущем родить здоровых детей, должны соблюдать определенные правила для профилактики бесплодия:

полноценно и правильно питаться;
избегать стрессовых и конфликтных ситуаций;
минимизировать употребление алкогольных напитков, в идеале – полностью отказаться от них;
соблюдать гигиену в сфере половой жизни.

Женщине важно помнить, что бесплодие может возникнуть вследствие беспорядочной половой жизни, частых абортов, частой смены половых партнеров, сексуальных контактов во время менструального цикла, не согласованного с врачом принятия противозачаточных средств. Также следует понимать, что своевременно проведенная реабилитационная терапия значительно повышает шансы на благополучный результат лечения.

Для профилактики бесплодия важно поддерживать здоровье и работоспособность организма.

Женщина по совету с врачом может укреплять здоровье изнутри следующими средствами:

правильное питание. Негативно влияет на детородную функцию и мужчин, и женщин кофеин. Его необходимо минимизировать (300 миллиграмм в сутки). Питание женщины для успешного зачатия должно содержать следующие полезные вещества: жирные кислоты, фолиевая кислота, селен, цинк, витамины C, E и группы B.
пищевые добавки. По рекомендации врача женщина может принимать дополнительные источники питательных и полезных веществ.
поливитаминные препараты. Особенно важны препараты, содержащие железо.

Особые витамины, содержащие дополнительные микроэлементы, необходимо принимать женщинам, которые пережили выкидыши, а также употребляют алкоголь, курят, плохо питаются или имеют недостаток веса.

Не всегда планирование ребенка проходит так гладко, как вы себе представляли. Вы можете соблюдать все правила и предписания, но природа организма непредсказуема, и удачное зачатие зависит от целого ряда факторов. Но не стоит раньше времени сдаваться! Запомните: брак считается бесплодным, если на протяжении года регулярной половой жизни без употребления контрацептивов беременность не наступает. Если ваша подготовка к беременности длится меньше этого времени, лечить пока ничего не надо, но обследоваться женщине необходимо и вне беременности, каждые полгода. Иногда зачатию ребенка мешает лишь неправильный образ жизни, и, чтобы справиться с проблемой достаточно, изменить его. Однако если беременность не наступила после года старательных попыток, то стоит обеспокоиться о лечении. При бесплодии симптомы не носят ярко-выраженный характер. По общему самочувствию выявить его практически невозможно, поэтому обращайтесь к врачу.

Кто виноват?

Бесплодный брак наблюдается приблизительно в 10-20% случаев, но если вы попали в эту категорию, не стоит отчаиваться. Сначала нужно правильно оценить ситуацию, выяснив, в чем причина ваших неудач.

Бесплодие бывает:

женское
мужское
смешанное
необъяснимое

В невозможности забеременеть не всегда вина женщины, в трети случаев причиной является нарушение сперматогенеза или других патологий у мужчины. При смешанной форме бесплодие - следствие соединения двух факторов - мужского и женского. Поэтому медицинское обследование должны проходить оба потенциальных родителя. Необъяснимая форма так и называется потому, что ни одной причины бесплодия может быть не выявлено.

Причины бесплодия

Причины бесплодия женщин

Во-первых, стоит иметь в виду, что причинами бесплодия могут быть не патологии, а другие факторы, например:

Возраст. Чем старше женщина, тем ниже вероятность забеременеть и выше вероятность выкидыша. В наше время проблема достаточно актуальна из-за падающего интереса молодёжи к традиционному браку: молодые пары оттягивают рождение детей.
Неуравновешенное питание. Как и повышенный вес (ожирение), так и недостаточный (дистрофия) препятствуют зачатию, и, кроме того, являются противопоказаниями к беременности.
Курение, алкоголизм, наркомания также убивают шансы забеременеть и родить здорового малыша.

Если же со всем этим у вас в порядке, то причина скрывается в одной или в сочетании разных патологий в организме женщины. Бесплодие может быть связано с пороками развития половой системы, повреждением половых органов, эндокринными нарушениями, тяжелыми интоксикациями; психическими, неврологическими расстройствами, хроническими воспалительными заболеваниями половых органов. Определенную роль играют генные, хромосомные и иммунные факторы и их сочетание.

Нарушение овуляции - основная причина бесплодия, встречающаяся в 40% случаев. Овуляция может вовсе отсутствовать, либо она происходит, но яйцеклетка оказывается неспособной к оплодотворению. Эти проблемы могут возникать из-за дисфункции яичников или мозговых структур, контролирующие деятельность яичников.

В 30% случаев причина бесплодия - непроходимость или частичная проходимость маточных труб . Трубы могут быть закупорены (что препятствует встречи яйцеклетки со сперматозоидами) или "испорчены" (например, частые гидротурбации изнашивают реснички, покрываюшие стенки труб, которые передвигают эмбрион в сторону матки). Эти проблемы возникают в основном по причине половых инфекционных заболеваний.

Проблемы шейки матки. У здоровых женщин канал шейки матки полностью заполнен слизью, которая необходима для того, чтобы сперматозоиды смогли легко преодолеть шейку матки и добраться до яйцеклетки. Если ее химический состав нарушен, сперматозоиды застрянут на полдороги. Обычно такое случается в результате половых инфекций, при ухудшении работы слизеобразующих желез, эрозии или воспалении шейки матки. Эрозия шейки матки, полипы канала шейки могут быть единственной причиной бесплодия и требуют обязательного удаления до начала лечения бесплодия.

Эндометриоз . Это заболевание характеризируется появлением аномальных образований слизистой матки (спайков) на яичниках, маточных трубах, органах нижнего таза, мочевого пузыря и влагалища и провоцирует в организме выделение субстанции, препятствующей зачатию.

Патологии матки и поликистоз . К дефектам матки относятся: пороки развития, воспалительные процессы, миомы, фибромы, фибромиомы, полипы и опухолевидные образования - кисты.

Подготовка к беременности и поиск причин бесплодия у женщины должны включать следующие обследования:

анализ на половые инфекции;
УЗИ органов малого таза;
анализ на гормоны крови;
биопсия эндометрия;
определение проходимости маточных труб
анализ на антиспермальные антитела.

Причины бесплодия мужчин

Есть такое понятие - мужская фертильность, то есть способность к деторождению. На фертильность влияет множество факторов, но основополагающим является сперматогенез (развитие нормальной и зрелой спермы). С точки зрения оплодотворения подвижность спермы так же важна, как и количество сперматозоидов. Мужчины с незначительным количеством сперматозоидов могут быть фертильны при условии, что их сперматозоиды имеют высокую подвижность. Также на фертильность влияет объём семенной жидкости и морфология (строение) сперматозоида. Причинами нарушения фертильности могут быть заболевания половых органов, самое распространенное называется варикоцеле - наличие варикозных вен в яичках. Факторы, провоцирующие появление заболевания:

белковая недостаточность питания,
авитаминоз,
травмы яичек,
профессиональные факторы.

Существует также иммунологическая форма мужского бесплодия: это когда в организме вырабатываются антитела к ткани яичек или к сперматозоидам. Происходит это из-за травм яичек.

При обтурационной форме бесплодия на пути сперматозоида из яичек в мочеиспускательный канал существует препятствие: киста или опухоль половых или близлежащих органов, спайка, которая осталась после воспалительного или инфекционного процесса, рубец после операции и др.

Обследование мужчины нужно проходить первым этапом при поиске причин бесплодия. Кроме общего осмотра и обследования больного с бесплодием проводится анализ уровня гормонов в крови, спермограмма (анализ эякулята), УЗИ половых органов. Анализ спермограммы делается после 3-5 дневного воздержания и отказа от алкоголя в течение недели.

Другие причины бесплодия

Комбинация нескольких причин

Если у пациентки выявлена какая-либо причина бесплодия, это не исключает наличия у нее других возможных причин бесплодного брака. Комбинация факторов бесплодия наблюдается довольно часто, что должно учитываться в выборе наиболее оптимального метода лечения.

Вина на двоих

Часто причиной бесплодия становится иммунологическая несовместимость партнеров. Реакция женской иммунной системы напоминает аллергию: попадая в организм женщины, сперматозоид воспринимается ее иммунитетом как чужеродный агент. Организм начинает с ним активно бороться, вырабатывая специальные вещества - антиспермальные антитела. В результате этой борьбы сперматозоиды становятся неподвижными и не могут оплодотворить яйцеклетку. Однако это не означает, что из-за несовместимости вам не суждено иметь детей, надо тщательно обследоваться и обсудить с врачом возможные варианты лечения.

Необъяснимое бесплодие

Приблизительно в 10% случаев врачи бессильны назвать точную причину бесплодия и тогда говорят о необъяснимом бесплодии, или о бесплодии неясного генеза. Иначе его называют идиопатическим бесплодием. О нем говорят, когда все анализы и обследования, пройденные парой, показали положительный результат, но зачатие не наступает. Конечно, это очень сложный диагноз, точнее его отсутствие воспринимается психологически тяжелее, чем приговор. И опять же нельзя отчаиваться, современная медицина лечит и необъяснимое бесплодие.

Профилактика бесплодия

С учетом того, что многие факторы бесплодия — не врожденные, а приобретенные, их можно избежать при своевременной профилактике.

Разумеется, первый элемент профилактики - правильный образ жизни. Вы и не представляете, как вредные привычки влияют, допустим, на мужскую фертильность. Неуравновешенное питание, курение и алкоголь отнимают у вас шансы забеременеть.

Нужно регулярно проходить обследование у гинеколога (раз в полгода), предупреждать воспалительные заболевания половых органов, которые могут возникнуть как на фоне перенесенных детских инфекций (скарлатина, корь) или после абортов, родов, операций на органы малого таза.

Профилактикой бесплодия также можно считать гигиену брака. Физиологически организм женщины может быть подготовлен к материнству в возрасте 18-20 лет, но не в период полового созревания. Поэтому ранняя половая жизнь может привести к нарушению всех функций женского организма. Ранняя половая жизнь у юношей - может стать причиной импотенции.

Иногда причины бесплодия могут носить психологическую природу. По разным причинам женщина может испытывать настолько сильный стресс, что нарушаются естественные функции организма. Также у женщины (реже у мужчины) может подсознательно сложиться отрицательное отношение к беременности, а потому организм сам не позволяет совершиться зачатию. Следовательно, элементом профилактики должно стать сохранение эмоционального состояния женщины и осознание ею прелести материнства. Женщине в стрессовом состоянии стоит найти вариант высвобождения энергии, отдыха. Как возможный вариант профилактики - физические нагрузки и через компанию будущих мам женщина восстановит душевную гармонию.

Бесплодие в Чехии затрагивает 15-20% супружеских пар. Обеих полов это касается в равной степени. Около 40% составляют проблемы у мужчин. Остальные: 40% - у женщин и 20% - виноваты оба партнера. На мужскую фертильность оказывает влияние в первую очередь качество и количество спермы. Сперма образуется непрерывно от периода полового созревания до конца жизни, поэтому мужчины не ограничены в возрасте, когда должны бы стать отцом. Однако в более старшем возрасте возможны различные дефекты, которые могут быть переданы потомству. На женскую фертильность в свою очередь влияет качество и количество яйцеклеток. Они не вырабатываются на протяжении всей жизни, как мужчин, их количество определено уже при рождении. В течении жизни их количество уменьшается и ухудшается их качество. К примеру двадцатилетняя женщина, регулярно занимающаяся сексом имеет примерно 25% шанс забеременеть в одном менструальном цикле. После 40 лет забеременеет только 5%.

Профилактика бесплодия у женщин

Лучшая профилактика бесплодия - зачать и родить ребенка вовремя. Как уже упоминалось, шансы забеременеть уменьшаются с возрастом. Важная роль в женской фертильности отыгрывает и здоровый образ жизни. Поэтому, очень важно следить за своим весом. Ожирение является одним из факторов риска бесплодия и находится в начале списка. Количество тучных женщин в нашей популяции продолжает расти. Ожирение является фактором риска не только в плане беременности, но и с точки зрения высокого кровяного давления, диабета и сердечнососудистых заболеваний. При бесплодие зачастую потеря веса является необходимым условием для успешного лечения. Истощение также способствует бесплодию. При недостаточном количестве подкожного жира у истощенных женщин не происходит овуляция, или же созревание яйцеклетки в середине менструального цикла. Идеально когда ваш ИМТ, или индекс массы тела, от английского body mass index от 20 до 25. Просто вес в килограммах разделить на рост в метрах, умноженный на два (масса тела в кг / высота х2 в метрах).

В профилактике бесплодия курение также играет свою роль. Если оба партнера курят, то вероятность зачатия снижается в 3 раза. Для женщин также важно следить за общим состоянием здоровья. Известным фактором риска бесплодия является также количество мужчин, с которыми у женщины были половые акты в течении жизни. Это увеличивает риск заражения хламидиозом, гонореей, сифилисом и СПИДом. Также важно лечить любые гинекологические как и другие заболевания, такие как заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и инфекционные заболевания. По этим причинам необходимо проходить регулярный профилактические медицинские осмотры и придерживаться указанного лечения.

Профилактика бесплодия у мужчин

Бесплодие у мужчин можно предотвратить несколькими способами. В раннем детстве необходимо проследить у мальчиков опускание яичек. Если не произойдет правильное опускание, то эту ситуацию необходимо вовремя решить. Когда яички не опускаються в мошонку или же в кожишистый мешок под пенисом, а останавливаются по пути в животе, происходит их нагревание и повреждение. Яички предназначены для производства сперматозоидов и для их надлежащего функционирования необходима температура на 2 градуса ниже температуры тела. Поэтому природа сохранила яички в мошонке, а не в теле. По этой причине важно также носить свободное нижнее белье, предпочтительно шортиками, в то время как плотно облегающие боксерки или плавки являются неподходящими. Мужчины также должны избегать частые посещения сауны, душа и купание в горячей воде. Качеству спермы также вредит употребление алкоголя и других рекреационных наркотиков. Они токсичны для яичек и спермы. Важно также предотвращать различные инфекции. Факторами риска являются также венерические заболевания и эпидемический паротит, но, к счастью, в Чешской Республике с 1987 года проводять вакцинацинацию так что это заболевание не распространено в популяции. Рекомендуют употреблять различные витамины, которые действуют как антиоксиданты и улучшают качество спермы, такие как витамин С, витамин Е и фолиевая кислота. Естественные витамины содержатся в фруктах и овощах. Что касается системных заболеваний, то здесь применяются те же правила, что и для женщин. Необходимо все болезни удерживать в стадии компенсации и регулярного посещать терапевта.

Что может сделать пара, которая пытается зачать ребенка, чтобы предотвратить бесплодие? Пытаться вести здоровый образ жизни, не поддаваться влиянию стресса, удерживать разумный вес, ограничить употребление алкоголя, отказаться от курения и иметь регулярные незащищенные половые акты 2 - 3 раза в неделю Этим улучшается качество спермы и повышаются шансы зачатия. Если вы хотите иметь ребенка, но до сих пор зачатие не произошло, нет необходимости беспокоиться, у большинства пар это не получается сразу. Тем не менее можно преждевременно посоветоваться с вашим терапевтом или с гинекологом.Врач порекомендует необходимые обследования и назначит лечение, для исправления возможного бесплодия.

Бесплодным считается брак, при котором у женщины детородного возраста не наступает беременность при регулярной половой жизни в течение года без применения средств контрацепции. Причиной бесплодия могут быть женский фактор, мужской и сочетанные факторы. Распространению бесплодия способствуют во многом инфекции передающиеся половым путём и приводят к самому часто встречающемуся трубно-перитонеальному фактору. Увеличению частоты этих заболеваний способствует раннее начало половой жизни и недостаточные знания молодых людей о методах контрацепции и последствиях, связанных с урогенитальными инфекциями. А также немалую роль играют семейная неустроенность и частая смена половых партнёров. Значительная роль в распространении бесплодия принадлежит гинекологическим заболеваниям, такие как хронические воспалительные заболевания придатков и матки, кисты яичников, эндометриоз, миома матки. А также довольно часто регистрируются негативные последствия после проведённых хирургических операций на органах малого таза, брюшной полости, многочисленных абортов, выкидышей. Нельзя забывать и о роли вредных привычек, злоупотреблении алкоголем, курении, наркомании, бесконтрольном применении гормональных препаратов без назначения врача.

В современном обществе, конечно, играют немаловажную роль в развитии бесплодия экологическая загрязнённость окружающей среды, радиация, вредные продукты питания. На фертильность оказывает негативное влияние повышенные стрессовые нагрузки. Уже давно доказано, что хронический стресс имеет связь с отклонениями в работе гипоталамо-гипофизарной системы, регулирующей репродуктивную функцию, и вызывает эндокринное бесплодие. Необходимо отметить, что всё чаще на приём к врачу-репродуктологу обращаются пациентки старшей возрастной группы. Это связано с поздним планированием беременности и желанием сначала благополучно устроить свою жизнь в социальном плане, а затем ближе к 40 годам накапливается ряд факторов, препятствующих наступлению желанной беременности. Зачастую после 40 лет проблему бесплодия оказывается трудно устранить с помощью методов Вспомогательных Репродуктивных Технологий. Длительный психологический стресс, связанный с отсутствием беременности не смотря на предпринимаемые меры, и нереализованный материнский инстинкт только усугубляют нарушения в репродуктивной сфере и утяжеляют многие сопутствующие заболевания женщины.

Мужской фактор является причиной бесплодия в супружеской паре в 50% случаев. Природа патологических изменений состоит из генетических или врождённых факторов, из сопутствующих эндокринных нарушений, воспалительные изменения после перенесённых инфекций, посттравматических факторов.

В связи с вышесказанным хочется отметить, что одним их самых важных методов профилактики бесплодия является достаточная информированность населения, особенно молодых людей только начинающих половую жизнь. Женщины репродуктивного возраста, имеющие регулярную половую жизнь, должны посещать своего гинеколога и проводить не реже двух раз в год полное клинико-лабораторное обследование, включающее урогенитальные инфекции, кольпоскопию и УЗИ органов малого таза. Женщина должна понимать, что чем раньше будут обнаружены патологические изменения и устранены врачом, тем больше вероятности, что в будущем не придётся обращаться за помощью к репродуктологу с целью лечения бесплодия. Также следует понимать каждой женщине после 30 лет, что репродуктивный период очень недолог, и что необходимо вовремя решать вопрос деторождения. Особенно это касается супружеских пар. Хочется призвать и мужчин, и женщин, заключающих браки и много лет после этого предохраняющихся от беременности, не ждать до 45 лет, а планировать беременность раньше. В случае, если беременность не наступает в первый год планирования, надо обязательно обратиться к репродуктологу и обследоваться для раннего выявления мужских и женских факторов. Конечно, нельзя оставить без внимания и психологическую помощь при хронических стрессах, психосексуальных расстройствах, неврозах. Необходимо правильно планировать время труда и отдыха, понимая, что отдых очень важен для нормальной функции органов репродуктивной системы, а также исключить профессиональные вредности и вредные привычки, вести здоровый образ жизни.