Трихопол — инструкция, применение, показания. От чего лечит трихопол

Трихопол это химическое вещество группы нитроимидазола, лекарство, которое относится к средствам для лечения, профилактики инфекционных заболеваний. У препарата есть аналоги, имеющие одинаковый состав, с разными торговыми названиями. Их всего более 40, чаще всего в скобках на упаковке указывают аналог Метронидазол.

Метронидазол (Трихопол), как его аналоги, имеет широкий спектр действия на анаэробную микрофлору (ту, что живет без кислорода). Это простейшие (лямблии, трихомонады, амебы), бактерии, можно применять лекарство в борьбе против Хеликобактер пилори. Вещество быстро всасывается, если использовать через рот, за 8-10 часов частично разрушается печенью, выводится с мочой, калом. Инструкция описывает показания к применению лекарства в разных областях медицины:

  • В гинекологии лечат острый, хронический трихомониаз.
  • Инфекционисты лечат лямблиоз, амебиаз, кожный лейшманиоз.
  • Терапевты, хирурги используют при болезнях костей, суставов, внутренних органов, связанных с анаэробной инфекцией (применять можно одно лекарство или одновременно принимать антибиотик, учитывается совместимость препаратов).
  • Дерматологи, косметологи используют Трихопол от прыщей (также аналоги) у женщин, мужчин, как одно из средств лечения против демодекоза.
  • Гастроэнтерологи считают, что лекарство неплохо лечит язвы желудка, 12-перстной кишки, если Трихопол таблетки 250-500 мг или аналоги входят в состав лечебного комплекса.
  • Онкологи уверены, что применение средства повышает чувствительность тканей новообразований к радиационному излучению, что помогает лучше лечить опухоли с помощью рентгенотерапии.
  • Психиатры, наркологи знают, что лекарство замедляет утилизацию этанола, накапливает в крови ацетальдегид, вызывая отравление организма. Трихопол и алкоголь становятся несовместимыми, чего можно применять как одно из методов лечения алкоголизма.

Инструкция описывает противопоказания к приему лекарства. Трихопол нельзя принимать при беременности, кормлении грудью, угнетенном состоянии кроветворения (до лечения нужны исследования крови), при некоторых болезнях центральной нервной системы. Показания к применению средства определяет врач. Побочные эффекты возможны со стороны разных систем и органов:

  • Пищеварительная – отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос.
  • Центральная нервная – головная боль, пошатывание при ходьбе из-за головокружения, трудности с сосредоточенностью внимания, невозможность управления транспортом.
  • Иммунная система – аллергическая сыпь, зуд; частое появление грибковой инфекции при местном применении.
  • Система кроветворения – химический состав препарата угнетает систему кроветворения. Проявляются побочные действия такого рода анемией, снижением содержания лейкоцитов, тромбоцитов периферической крови.

Казусы при мочеполовых проблемах

Трихомониаз мужчин проявляется уретритом, циститом. Женщины жалуются на проблемы «по женски» (зуд, выделения из влагалища, обильные месячные), боли при мочеиспускании. Необходимо обращение к специалисту в отделении гинекологии. Доктор лечит заболевание, учитывая все действия медикамента, показания к приему лекарства, побочные эффекты. Трихопол при цистите (или аналоги) начинают принимать после установления диагноза. Врач лечит обоих половых партнеров 5-7 дней.

Через рот надо принимать 250-500 мг Трихопола 2-3 раза за день. Одновременно женщины используют вагинально свечи по 100 мг или вагинальные таблетки по 500 мг 1 раз, на ночь вводят во влагалище, всего 6 дней. Если эффекта нет, результаты анализов остаются плохими (отзывы утверждают, что это не редкость), одно такое лечение считается недостаточным.

Есть показания для повторения курсового приема лекарства (через рот по той же схеме, у женщин дополнительно вагинальные свечи) до 14 дней. Эти свечи при длительном использовании дают побочные эффекты в виде появления грибка. При этом отмечаются симптомы:

  • Во влагалище жжение, боль, краснота, отек слизистой.
  • На слизистой оболочке видны белые творожистые выделения. Об этом тоже предупреждает инструкция по применению.

Трихопол при молочнице (или его аналоги) сразу отменяется. Срочно назначают противогрибковый антибиотик местно, чего лучше сделать врачу. Нет смысла пить Трихопол от молочницы, даже если самочувствие становится лучше. Иногда противогрибковый антибиотик рекомендуется принимать через рот. Специалист решает, есть или нет показания для такого действия.

Почему пользуются дерматологи, косметологи

Трихопол от прыщей (как его аналоги) успешно лечит демодекоз самых разных форм, входит в состав средств, применяемых при «глубинных» поражениях кожи. Аннотация к препарату уточняет, что он не действует на клещей, однако отзывы указывают на его эффективность. Объясняют такой факт тем, что:

  • Клещи являются переносчиками микробов в глубинные слои кожи, создавая благоприятные условия для жизни бактерий.
  • Микробы, находящиеся на поверхности клеща, увеличивают его активность.
  • Снижение иммунитета, вызванное анаэробной флорой кишечника, печени, желчевыводящих путей, активирует деятельность кожных клещей. Показания к использованию Трихопола или его аналогов становятся очевидными.

Схема лечения определяется врачом после обследования. Учитывается тяжесть течения демодекоза, сопутствующие болезни человека. Стандартные действия включают сочетание общего, местного применения Трихопола.

Прием препарата через рот в течение 2-4 недель по 250 мг 3 раза за день устраняет инфекционные поражения внутренних органов, что способствует повышению иммунитета человека. Наружно делается обработка кожи мазью или гелем, в состав которых входит Трихопол (чаще встречаются названия аналогов Клион, Метрогил). В состав такой мази или геля входит 2 % Трихопола.

При гнойных высыпаниях одновременно назначают антибиотик, учитывая совместимость. Отзывы о таком лечении самые разные. Иногда из-за побочных эффектов раньше прекращают пить препарат, не получая нужного результата. Другие отзывы описывают самостоятельное прекращение использования Трихопола из-за быстрой ликвидации видимой проблемы.

Если эффекта от таких действий нет, используют другие сочетанные методики. Например, врачом-дерматологом Л. Р. Беридзе (2009) предлагается криотерапия и обработка пораженной кожи кремом Розамет (в состав входит 1 % Трихопола). Доказано, что уничтожение клещей при демодекозе не гарантирует выздоровление, но часто является причиной развития хронических форм болезни.

Почему используют наркологи

Применение Трихопола для лечения алкоголизма основано на «интересном» сочетании, когда Трихопол и алкоголь становятся несовместимыми. При употреблении этанола развиваются признаки отравления ядовитыми продуктами его неполного распада (ацетальдегидом). Субъективно такое состояние тяжело переносится, вызывая условный рефлекс отвращения к приему напитков, в состав которых входит этанол.

Для успешного лечения нужно одно условие – человек должен иметь желание прекратить прием алкоголя. Регулярное применение Трихопола занимает не менее 6 месяцев под наблюдением врача. Начинают прием с 500 мг 1 раз за день после еды 3-4 дня (2 таблетки по 250 мг).

При хорошей переносимости средства следующие 10 дней пьют таблетки по 500 мг 3 раза за день (по 2 таблетки 250 мг), иногда добавляя еще 250 мг в каждую дозу. Затем дозировку снижают до первоначальных 500 мг (или добавляют к ней еще 250 мг). Такой режим приема продолжают полгода, периодически врач рекомендует проводить алкогольные пробы.

Находчивые садоводы – огородники

Женщины-огородники нашли оригинальные показания к использованию Трихопола в огороде. Июль является месяцем, когда в средней полосе России растения подвергается заболеванию фитофторозом. Помидоры страдают от этой болезни больше всего. Урожайность снижается наполовину и более.

Предлагают необычное применение лекарства – опрыскивание им томатов, огурцов против фитофторы, когда использование других средств невозможно из-за опасности ядовитых препаратов. Такая обработка растений, особенно помидоров, стоит дешевле, безопаснее для здоровья, имеет хороший результат. Вопрос, сколько взять препарата, возникает сразу.

Рекомендуют 20 таблеток по 250 мг развести в 10 литрах воды, обрабатывать растения каждые 10 дней, дополнительно после дождя. Среди аналогов Трихопола можно найти те, цена которых приемлема. В таблице ниже указана их цена.

Цена отмечена за упаковку из 20 таблеток. Применение Трихопола возможно с самой разной целью. Этот препарат отличается горьким вкусом, хорошим эффектом при правильном применении, цена его доступна. Не надо забывать, что лучший результат его действия у человека можно получить только под наблюдением врача.

Наименование:

Трихопол (Trichopol)

Фармакологическое
действие:

Действующее вещество Трихопола – метронидазол – активен в отношении простейших, анаэробов и аэробов . In vivo метронидазол восстанавливает нитрогруппу, после чего может повреждать ДНК микроорганизмов.
К Трихополу чувствительны лямблии, трихомонады, балантидии, амебы, бактероиды, фузобактерии, клостридии.
Трихопол достаточно быстро всасывается в пищеварительном тракте и достигает максимума концентрации спустя 1.5-3 часа после приема, скорость достижения максимума концентрации дозозависима. Прием Трихопола одновременно с пищей может ухудшить процесс всасывания и увеличить время, необходимое на достижение максимума концентрации в плазме. Трихопол проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, достаточно равномерно распределяется в организме, попадая в желчь, вагинальный секрет, слюну, семенную, спинномозговую и перитонеальную жидкости, в ткани печени, головного мозга. Метаболизм Трихопола происходит в печени, активные метаболиты также способны действовать антибактериально и антипротозойно. Период полувыведения Трихопола составляет 6-8 часов, при тяжелых патологиях печени период полувыведения может увеличиваться.
Выведение Трихопола осуществляется преимущественно почками (до 80%). При лечении Трихополом может изменяться цвет мочи до красно-коричневой или темной окраски, что объясняется наличием красителей, образующихся в результате метаболизма препарата.

Показания к
применению:

– трихомониаз (в т.ч. хронический осложненный);
– лямблиоз;
– амебиаз и амебный абсцесс печени;
– инфекции, вызванные анаэробными бактериями (в т.ч. перитониты, абсцессы брюшной полости и печени; эндометриты, абсцессы яичников и фаллопиевых труб, послеоперационные осложнения; пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого; менингит, абсцесс головного мозга; инфекции кожи; инфекции костей; сепсис; эндокардит);
– профилактика осложнений при хирургических вмешательствах на ободочной кишке, при аппендэктомии, гинекологических операциях (у пациентов из групп повышенного риска - в сочетании с в/в или в/м введением цефазолина);
– смешанные бактерийные инфекции (аэробные и анаэробные), обычно в сочетании с соответственно подобранным антибиотиком;
– при лечении инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка, в сочетании с препаратом висмута и антибиотиком (например, амоксициллином).

Таблетки вагинальные:
Для местного лечения неспецифического вагинита; трихомонадного вагинита.
Профилактика анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах на органах брюшной полости и малого таза.

Способ применения:

Анаэробные инфекции:
-профилактика: начальная доза 1-1.5 г однократно, затем по 0.75 г в сутки, разделив суточную дозу на 3 приема.
-лечение: 0.75-1.5 г в сутки, разделив суточную дозу на 3 приема, для детей от 6 до 12 лет 0.375 г, разделив на 3 приема.
Трихопол рекомендовано принимать во время или сразу после еды, курс терапии обычно не длится больше недели. Трихопол назначается как в составе комплексной терапии, так и в качестве монотерапии.

Лечение трихомониаза:
Для успешной терапии трихомониаза необходимо лечение обоих партнеров.
-лечение трихомониаза у женщин: по 1 таблетке дважды в сутки и 1 вагинальной свече однократно в сутки на протяжении 10 дней.
-лечение трихомониаза у мужчин: по 1 таблетке дважды в сутки, на протяжении 10 дней. Возможны и другие схемы: по 3 таблетки(0.75г) утром и 5 таблеток(1.25 г) вечером в течение 2 суток или 8 таблеток(2 г) Трихопола однократно.

Бактериальный вагинит :
1 г в сутки на 2 приема(0.5 г утром и 0.5 г вечером), в течение недели или 2 г однократно.

Амебиаз:
по 0.5 г трижды в сутки в течение недели; для детей, масса тела которых больше 20 кг доза рассчитывается в зависимости от веса, разовая доза составляет 10 мг на кг тела трижды в сутки, курс терапии, как правило, продолжается неделю.

Эрадикация Helicobacter pylori:
Трихопол входит в схему эрадикации Helicobacter pylori, рекомендованная суточная доза 0.5 г, разделенная на 2 приема, курс 1-2 недели.
Пациенты с печеночной недостаточностью, нуждаются в особой схеме назначения Трихопола, так как биотрансформация происходит в печени и нарушение работы печени может привести к кумуляции метронидазола и печеночной коме. У таких пациентов Трихопол должен применяться в дозе, которая составляет 30% от обычной.

Пациентам с почечной недостаточностью , обычно не требуется коррекция дозы, в случае прохождения гемодиализа, после прохождения процедуры, прием Трихопола следует повторить.
Для пожилых пациентов требуется снижение дозы Трихопола, при применении препарата в среднесуточных дозах, требуется тщательный врачебный контроль, применение метронидазола в высоких дозировках, у данной категории пациентов нежелательно.

Побочные действия:

Со стороны крови : агранулоцитоз, нейтропения и тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения.
Со стороны психики : психические расстройства, в том числе спутанность сознания, подавленное настроение.
Со стороны нервной системы : атаксия, сонливость, головная боль, судороги, головокружение, энцефалопатия (например спутанность сознания, повышенная температура тела, повышенная чувствительность к свету, кривошея, галлюцинации, паралич, расстройства зрения и движения); асептический менингит.
Со стороны органа зрения : временные нарушения зрения, такие как дипломия, миопия, снижение остроты зрения, изменения в восприятии цветов, оптическая нейропатия/неврит.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани : миалгия, артралгия.
Со стороны ЖКТ : боль в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, воспаление слизистой оболочки полости рта (глоссит с сухостью во рту, стоматит, обложенный язык), вкусовые расстройства, анорексия, единичные случаи панкреатита, которые имеют обратимый характер.
Со стороны печени : гепатит смешанной этиологии и поражение клеток печени, иногда с желтухой; сообщалось о случаях печеночной недостаточности, которая требовала трансплантации печени у пациентов, лечившихся метронидазолом и другими антибиотиками.
Со стороны кожи и ее производных : сыпь, зуд, гиперемия кожи, крапивница, лихорадка, ангионевротический отек, анафилактический шок, пустулезная сыпь, приливы с гиперемией, мультиформная эритема.
Другие побочные реакции : гипертермия.
Во время лечения моча может приобретать красно-коричневую окраску, что обусловлено присутствием растворимых в воде пигментов, которые являются продуктом метаболизма метронидазола.

Противопоказания:

– заболевания крови;
– лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
– нарушение координации движений;
– органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
– печеночная недостаточность (для назначения в высоких дозах);
– I триместр беременности;
– лактация (грудное вскармливание);
– повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

С осторожностью - почечная/печеночная недостаточность.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Дисульфирам : сообщалось о случаях психических реакций (делирий, спутанность сознания) у пациентов, одновременно принимавших метронидазол и дисульфирам.
Алкоголь : не следует употреблять алкогольные напитки и принимать препараты, содержащие алкоголь, во время лечения и в течение по крайней мере еще 1 дня после его окончания из-за возможного возникновения дисульфирамоподобной реакции (гиперемия, рвота, тахикардия).
Пероральная терапия антикоагулянтами (варфарин) : усиление антикоагулянтного действия и повышенный риск кровотечений, вызванный снижением печеночного катаболизма. В случае одновременного применения следует чаще контролировать протромбиновое время и корректировать антикоагулянтную терапию при лечении метронидазолом.
Литий : уровень лития в плазме крови при приеме метронидазола может повышаться. Необходимо контролировать концентрации лития в плазме крови, креатинина и электролитов у пациентов, принимающих литий и метронидазол одновременно.
Циклоспорин : риск повышения уровня циклоспорина в плазме крови. Если препараты необходимо принимать одновременно, следует тщательно контролировать уровни циклоспорина и креатинина.
Фенитоин или фенобарбитал: вызывает снижение уровня метронидазола в плазме крови.
Флуороурацил : снижение клиренса флуороурацила вызывает повышение его токсичности.
Бусульфан : метронидазол может повышать уровни бусульфана в плазме крови, что способно привести к значительному токсическому воздействию бусульфана.
Изменение международного нормализованного отношения (МНО) : у пациентов, получавших антибактериальную терапию, регистрировались многочисленные случаи повышения активности пероральных антикоагулянтов. При этом факторами риска, обусловливающими склонность к такому осложнению, выступает наличие инфекций или выраженного воспаления, возраст и общее состояние здоровья. При этих обстоятельствах сложно определить, насколько на нарушение равновесия МНО влияет сама инфекция или ее лечение. Однако некоторые классы антибиотиков играют при этом большую роль, в частности: фторхинолоны, макролиды, циклины, тримоксазол и некоторые цефалоспорины.Состав:

Трихопол таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые двояковыпуклые, имеют делительную риску. Таблетки желтеют под действием света.
1 таблетка содержит Метронидазол 250,0 мг;
вспомогательные вещества: картофельный крахмал 40,8 мг, желатин 2,6 мг, крахмальная патока 6,6 мг;
по 10 таблеток в блистер из фольги AI/ПВХ, 2 блистера (20 таблеток) в картонной пачке.

Трихопол раствор для в/в введения прозрачный, с желтовато-зеленой окраской, практически без запаха.
1 мл раствора содержит Метронидазола 5 мг;
вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат, лимонная кислота, натрия хлорид, вода д/и;
20 мл в ампулах, 10 амп. в картонной пачке;
100 мл во флаконе, 1 флакон в картонной пачке.

Трихопол таблетки вагинальные белого цвета с желтоватым оттенком, продолговатые, с закругленными концами.
1 таблетка содержит Метронидазола 500 мг;
вспомлгательные вещества: крахмал рисовый, желатин, крахмальная патока, магния стеарат.
10 шт. в блистере, 1 блистер в картонной пачке.

Перед использованием препарата ТРИХОПОЛ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

07.001 (Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, плоские, с делительной риской; желтеют под воздействием света.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарат внутрь метронидазол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет не менее 80%. Cmax метронидазола в плазме крови достигается через 1-3 ч. Прием пищи снижает скорость всасывания и Cmax метронидазола в сыворотке крови.

Распределение

Связывание метронидазола с белками плазмы составляет менее 20%.

Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Vd у взрослых составляет около 0.55 л/кг, у новорожденных - 0.54-0.81 л/кг.

Метаболизм

В печени метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

Выведение

T1/2 при нормальной функции печени составляет в среднем 8 ч (от 6 ч до 12 ч).

Метронидазол выводится почками - 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник - 6-15%. Почечный клиренс метронидазола составляет 10.2 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 при алкогольном поражении печени составляет 18 ч (от 10 ч до 29 ч); у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 недель - около 75 ч; 32-35 недель - 35 ч, 36-40 недель - 25 ч соответственно.

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 уменьшается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводятся в незначительных количествах.

У пациентов с нарушением функции почек после повторного приема возможна кумуляция метронидазола в сыворотке крови (поэтому у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени частоту приема препарата следует уменьшить).

У пациентов пожилого возраста уменьшается выведение метронидазола почками.

ТРИХОПОЛ: ДОЗИРОВКА

Препарат назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.

Трихомониаз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут или по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таб.) утром и 1250 мг (5 таб.) вечером или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - 125 мг (1/2 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 7 дней.

Бактериальный вагиноз

Взрослым назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.

При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 250 мг (1 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет обычно 5 дней.

При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней.

При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

Лямблиоз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 250-375 мг (1-1.5 таб.) 1 раз/сут в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 2 раза/сут в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

Инфекции периодонта

При остром язвенном гингивите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 125 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 3 дня.

При острых одонтогенных инфекциях взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 3-7 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 3-4 раза/сут. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов.

Эрадикация Helicobacter pylori

Назначают по 500 мг (2 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г/сут).

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг (1-2 таб.) 3 раза/сут за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях возможны атаксия, парестезии и судороги. Летальная доза для человека неизвестна.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.

У пациентов, длительно получающих лечение возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении метронидазол может повышать плазменные концентрации бисульфана.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Аналогично дисульфираму вызывает метронидазол непереносимость этанола. Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель).

Беременность и лактация

Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол® противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

ТРИХОПОЛ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны пищеварительной системы: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко - отклонение от нормы функциональных тестов печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: при длительном применении - головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях - спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко - энцефалопатия.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Со стороны половой системы: избыточное развитие грибковой флоры влагалища (в т.ч. кандидоз влагалища), боль во влагалище.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко - агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко - ототоксичность; гнойничковые высыпания.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • трихомониаз;
  • бактериальный вагиноз;
  • все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации,
  • включая амебный абсцесс печени,
  • амебную дизентерию,
  • а также бессимптомный амебиаз);
  • лямблиоз;
  • инфекции периодонта (в т.ч.
  • острый язвенный гингивит,
  • острые одонтогенные инфекции);
  • анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции ЦНС,
  • бактериемия,
  • сепсис,
  • эндокардит,
  • инфекции костей и суставов,
  • кожи и мягких тканей,
  • инфекции дыхательных путей),
  • вызванные Bacteroides spp.,
  • Clostridium spp.,
  • Eubacterium spp.,
  • Peptococcus spp.,
  • Peptostreptococcus spp.
  • и анаэробами,
  • чувствительными к метронидазолу;
  • лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком,
  • например,
  • амоксициллином.

Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.

Противопоказания

  • лейкопения (в т.ч.
  • в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч.
  • эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
  • I триместр беременности;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Трихопол® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.

Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 ч после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.

Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.

Трихопол® может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Применение при нарушении функции печени

При назначении Трихопола больным с нарушениями функции печени следует провести коррекцию режима дозирования препарата из-за возможной кумуляции метронидазола в организме.

Трихопол — это лекарственное средство, принадлежащие к фармакологической группе противомикробных препаратов. Его лекарственная форма имеет высокую степень активности к патогенной микрофлоре, которая вызывается анаэробной бактериальной инфекцией.

Основным составляющим ингредиентом является Метронидазол.

Кроме него состав дополняется другими химическими соединениями:

  • Крахмал картофельный.
  • Пищевой желатин.
  • Стерат магния.

Таблетки для вагинального использования в гинекологии содержат:

  • Повидон.
  • Пищевую целлюлозу.
  • Кремния диоксид.
  • Кислоту стеариновую.

Кроме Метронидазола в состав раствора входит:

  • Натрия хлорид.
  • Моногидрат кислоты лимонной.

Форма выпуска

Трихопол может выпускаться в различных формах.

Показания к применению Трихопола

Наиболее эффективное применение Трихопола помогает при следующих заболеваниях:

Лечить молочницу Трихополом малоэффективно он может использоваться как дополнительное средство в комбинации с другими лекарствами.

Трихопол является полезным препаратом в терапии мужских и женских заболеваний.

Его положительная динамика отмечается при лечении:

  • Инфекционных последствий, вызванных пневмонией, перитонитом, менингитом, эмпиемой плевры, абсцессом мозговых оболочек, поражений кожных покровов.
  • и кишечника, которые происходят в результате воздействия хеликобактер пилори.
  • Бактериального поражения сердечной мышцы (эндокарда).
  • Мужской урогенитальный трихомониаз.
  • Применяется при кожных высыпаниях на лице (прыщи, акне, комедоны).
  • Поражение костно-мышечной системы бактериального происхождения.
  • Лекарственное средство Трихопол может применяться с целью профилактики в послеоперационном периоде у больных после оперативного вмешательства на кишечник или половые органы.

Способ применения и дозы Трихопола

Таблетки Трихопола назначаются врачом в зависимости от патологического процесса:

В том случае если применение Трихопола назначается в форме вагинальных таблеток, их необходимо использовать перед сном. Это позволяет повысить их усвояемость организмом.

Перед их введением необходимо:

  1. Тщательно вымыть руки, желательно детским мылом.
  2. Протереть ногтевые фаланги, с помощью ватного тампона, смочив его спиртом.
  3. Достать свечу из блистера, и смочить ее водой, это поможет беспрепятственно вести её глубоко во влагалище, и позволит ей быстро раствориться.
  4. После введения, необходимо полчаса полежать на боку.

Очень важно чтобы курс терапии при помощи вагинальных свечей проходил после окончания менструального цикла. В противном случае вагинальная таблетка будет выходить вместе с кровянистыми выделениями, не растворятся, и эффективность лечения будет заметно снижена.

Для достижения позитивной динамики происходит параллельное назначение таблетированных форм.

Противопоказания к применению Трихопола

Если применение Трихопола способствует развитию аллергии, из-за гиперчувствительности к ингредиентам этого лекарства, то применение этого препарата исключается.

Также это средство не назначается:

  • Когда в анамнезе есть отметка о лейкопении.
  • Тяжелые патологии нервной системы, эпилепсия.
  • Тяжелое протекание печеночной недостаточности.
  • Беременность в первом триместре.
  • Маленьким пациентам до 3 лет.

Очень осторожно назначается пациентам с мочекаменной болезнью, и почечной недостаточностью.

Очень важно не использовать Трихопол в первом триместре беременности особенно в виде вагинальных суппозиториев.

Истории наших читателей!
"Здравствуйте. У меня 3 года была молочница, чем я только не лечилась. Начиная от лекарственных препаратов и заканчивая народными средствами, но лечение давало слабые и недолгие результаты. Зуд был нестерпимым, боли ужасными, особенно в моменты рецидивов.

Два месяца назад я воспользовалась вашей акцией и приобрела спрей. Лечение оказалось простым и эффективным. Самочувствие улучшилось, прошли боли, которые беспокоили постоянно. Сейчас даже не замечаю, как приходят месячные, никаких болезненных ощущений. Заказывайте – не пожалеете!"

Побочные действия Трихопола

При применении Трихопола в завышенных дозах, и при несоблюдении терапевтических доз, установленных доктором, могут развиваться нежелательные последствия. Они затрагивают различные органы и системы организма пациента.

Рассмотрим какие именно:

Передозировка Трихополом

Все вышеперечисленные симптомы могут обостряться при неправильном применении этого медикаментозного средства.

В случае завышения лекарственной дозы у пациента появляются симптомы отравления, которые характеризуются появлением следующей клинической картины:

  • Происходит повышение температуры.
  • и рвотный рефлекс.
  • Возникают судороги и парестезии.
  • Сознание может затуманиваться.

Если у пациента наблюдается эта симптоматика, такое состояние требует оказания срочной помощи, ему надо:

  1. Произвести , используя большой объем воды, или вызвать рвоту.
  2. Дать выпить препарат группы энтеросорбентов (Полисорб, Сорбекс, ).
  3. Чтобы избежать симптомов обезвоживания, необходимо предложить горячее питье. И уложить больного в постель.

Если такие мероприятия не дают положительного эффекта, необходимо обратиться в медучреждение, где в условиях стационара ему будет проведена дезинтоксикационная терапия.

Взаимодействие с Трихополом

Совместимость лекарственных препаратов с Трихополом:

  • Принимая препарат Трихопол , независимо от его формы, недопустимо его сочетание с лекарствами фармакологической группы антикоагулянтов. Так как действие антикоагулянтов усиливается, и это может привести к нежелательным кровотечениям.
  • Комбинирование Трихопола и Циклоспорина требует уменьшение дозировки последнего.
  • Если параллельно назначаются Метронидазол и сульфаниламидные препараты, то это приводит к повышению антибактериальной активности Трихопола.
  • Чтобы избежать отравления организма препаратами лития одновременное их назначение с Метронидазолом недопустимо.

Применение Трихопола во время беременности

В первом триместре беременности назначение Трихопола не происходит

Первый триместр беременности характеризуется закладкой и формированием внутренних органов будущего малыша , поэтому для избежания развития аномалий плода и возможности выкидыша назначение Трихопола не происходит.

В последующие триместры беременности назначение возможно, если этого требует состояние будущей роженицы, и оно не принесет ощутимого вреда плоду.

Когда происходит кормление грудью , компоненты Трихопола могут скапливаться в грудном молоке, если возникают показания к применению Метронидазола, создаётся необходимость в прерывании грудного кормления.

Трихопол при нарушении функции печени и почек

При тяжелых формах печеночной недостаточности Трихопол назначается редко, это связано с тем, что вследствие этой патологии происходит нарушение метаболизма, и уровень содержания Метронидазола может повышаться.

При патологии почек использование Трихопола происходит под наблюдением врача, а лечебная доза сокращается вдвое.

Применение Трихопола при вождении автотранспорта

Данное лекарственное средство может вызывать побочные эффекты, которые связаны с нарушением сознания, его помутнением, появлением обморочных состояний, головокружений.

Поэтому одновременное использование препарата с вождением автомобиля, или работой, которая сопряжена с повышенной концентрацией внимания, не рекомендуется.

При прохождении терапии Метронидазолом необходимо взять больничный лист, и пройти амбулаторное лечение дома.

Алкоголь и Трихопол

Совмещение препарата с алкоголем может привести к развитию нежелательных последствий со стороны печени. Результаты лечебного процесса Метронидазолом, в случае такого тандема, будут сведены к нулю.

Особые указания по применению Трихопола

Условия хранения Трихопола

Чтобы сохранить лечебные фармакологические свойства Трихопола, его надо сохранять в темном сухом месте. Следить за тем, чтоб он не попал в руки к детям. С момента изготовления его можно использовать не более 5 лет. По окончании этого срока происходит утилизация этого средства.

В аптеках отпускается по предъявлении рецепта, в котором должна стоять печать лечащего врача, и его личная подпись.

Цена

Сколько стоит Трихопол в аптеках России узнаем ниже:

  • Трихопол в таблетках производитель Польша 250 мг нумером 20 от 65 до 80 руб.
  • Вагинальные суппозитории Трихопол Польша 500 мг 10 штук от 250 до 290 руб.
  • Внутривенный раствор Трихопол Польская кампания Polpharma 0,5 % 100 мл 115 руб.

Аналоги Трихопола

Если применение Трихопола невозможно по каким-либо причинам, то можно применять его заменители (аналоги).

Для этой цели часто используются:

  1. . Фармацевтическая компания Дарница, Украина. Средняя стоимость от 40 до 50 руб . Хороший препарат, выпускается в блистерах по 10 штук. Применяется при урогенитальной инфекции, которая вызывается трихомонадами, лямблиями, амебами. Основными противопоказаниями являются аллергические реакции, ранняя стадия беременности и детский возраст, тяжёлые формы эпилепсии, тяжелые формы недостаточности почек. Основные побочные действия могут сопровождаться расстройством нормальной работы пищеварительной системы, появлением тошноты и рвоты, в таких случаях нарушается сознание, и появляются галлюцинации.
  2. Флагил. Страна производитель Франция. Выпускается в форме таблеток 250 мг. Цена 150 руб. Показания к применению такие же, как и у Метронидазола, большим плюсом данного препарата является малое количество побочных эффектов, его не следует применять в раннем детском возрасте до 6 лет. Возможно применение при беременности, под контролем гинеколога.
  3. Клион в таблетках. Производит фармацевтическая компания Гедеон Рихтер Венгрия. Пилюли по 250 мг No 20, средняя цена не превышает 80 руб . Основной действующий ингредиент Метронидазол. Применяется при урогенитальной патологии, которая вызвана трихомонадами или грибком типа candida. Не рекомендуется применять во время беременности, детям до 12 лет, серьёзных поражениях нервной системы, изменениях состава крови.
  4. Метронидазол Никомед. Производится в Дании. Пилюли по 500 мг, No 20. Будет стоить от 60 до 80 руб. Назначается при любых формах амебиаза, лямблиоза, при кожном лейшманиозе, балантидиазе. Имеет мало противопоказаний, основное, это гиперчувствительность к ингредиентам, которые находятся в составе этого препарата, тяжёлые формы эпилептического поражения головного мозга, ранние сроки беременности. Побочные действия проявляются в виде диспепсических расстройств (тошнота, рвота, ), иногда наблюдается симптоматика крапивницы.

Существуют и российские аналоги, которыми можно заменять Трихопол, к ним относятся:

  • Вагиферон;
  • Кломегель;
  • Вагисепт;
  • Метровагин.

Заключение

Трихопол является неплохим препаратом, имеет низкую цену, и способен воздействовать на многие патологические процессы, которые вызываются патогенными микроорганизмами, способствующие наносить ощутимый вред организму.

Нужно правильно применять это лекарственное средство, необходимо чтобы врач поставил точный диагноз, и выбрал правильную тактику лечения.

При самостоятельном использовании Трихопола может произойти недолеченность заболевания, и тогда оно перейдет в хроническую форму, которую вылечить гораздо сложнее.

– эффективное противомикробное и противопротозойное (противопаразитное) средство широкого спектра действия. Трихопол активно подавляет развитие простейших возбудителей трихомониаза, лямблиоза, амебной дизентерии (трихомонады, дизентерийные амебы, лямблии) и обладает противомикробным действием в отношении анаэробных (развивающихся в условиях отсутствия кислорода) бактерий. Трихопол выпускается в виде таблеток, вагинальных таблеток и растворов для внутривенного введения в ампулах и во флаконах.

В каких случаях следует использовать Трихопол (Метронидазол)?

  • заболевания, вызванные простейшими (трихомониаз , лямблиоз , амебиаз и амебный абсцесс печени, бактериальный вагиноз);
  • анаэробные бактериальные инфекции (перитониты, абсцессы брюшной полости и печени, воспаления матки и ее придатков, послеоперационные осложнения, заболевания бронхов, легких и плевры, менингиты , абсцессы головного мозга, кожные инфекции, остеомиелит , заражение крови);
  • состояния после операции на кишечнике, аппендэктомии, гинекологических операций (для профилактики осложнений);
  • смешанные инфекции, вызванные анаэробными и аэробными микроорганизмами — в сочетании с антибиотиком, воздействующим на аэробные микроорганизмы;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комплексной терапии;
  • хронический алкоголизм .

Дозировка препарата Трихопол (Метронидазол)

Трихопол назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.

Трихопол (Метронидазол) в таблетках

При Трихомониазе
  • Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки или по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней.
  • Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в день; от 7 до 10 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 3 раза вдень. Курс лечения составляет 7 дней.
При Бактериальном вагинозе
  • Взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней или 2000 мг (8 таблетки) однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.
При Амебиазе
  • При инвазивных формах амебиаза кишечника взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки.
  • Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250 мг (1 таблетки) 4 раза в день; в возрасте от 7 до 10 лет — по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет обычно 5 дней.
  • При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.
При Лямблиозе
  • Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таблетки) 1 раз в день в течение 3 дней.
  • Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250-375 мг (1-1.5 таблетки) 1 раз в сутки в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таблетки) 2 раза в день в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней.
При Инфекциях, вызванных анаэробными бактериями
  • Взрослым - по 400 мг 3 раза в сутки в течение 7–10 дней; детям до 12 лет - по 7,5 мг/кг 3 раза в сутки.
При Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Назначают по 500 мг (2 таблетки) 3 раза вдень в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии).
Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)
  • Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции назначают по 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки в течение 7 дней.
При Хроническом алкоголизме

Трихопол в растворе для внутривенного введения

При инфекциях, вызванных анаэробными бактериями взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в/в каждые 8 ч по 100 мл 0.5% раствора (500 мг). Инфузию проводят со скоростью 5 мл/мин. Максимальная суточная доза для в/в введения — 4 г. Курс инфузионной терапии составляет 7-10 дней, при необходимости — 2-3 недели. Детям в возрасте до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают из расчета 7.5 мг/кг массы тела (1.5 мл 0.5% раствора метронидазола) каждые 8 ч. Препарат вводят в/в капельно, медленно. Для профилактики инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве) Взрослым и детям старше 12 лет препарат вводят в дозе 500 мг (100 мл 0.5% раствора) в/в капельно медленно, инфузию повторяют через 8 ч. Профилактически препарат применяют не более 12 ч после операции.

Трихопол в вагинальных таблетках

При неспецифическом вагините назначают по 1 вагинальной таблетке в сочетании с 2 таблетками Трихопола для приема внутрь в сутки в течение 7 дней или по 1 таблетке вагинальной 2 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет не более 10 дней, курсы лечения следует проводить не чаще 2-3 раз в год. При трихомонадном вагините назначают по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 10 дней в сочетании с приемом Трихопола внутрь. Вагинальную таблетку следует извлечь из контурной упаковки, смочить кипяченой охлажденной водой и ввести глубоко во влагалище.

Побочные эффекты при использовании препарата Трихопол (Метронидазол)

Со стороны пищеварительной системы: боли в области желудка, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение или отсутствие аппетита, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко — отклонение от нормы функциональных тестов печени (АЛТ , АСТ, Билирубин), желтуха , панкреатит . Со стороны нервной системы: при длительном применении — головная боль , головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях — спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко — энцефалопатия. Со стороны мочевыделительной системы: цистит , полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Со стороны половой системы: избыточное развитие грибковой флоры влагалища (в т.ч. кандидоз влагалища), боль во влагалище. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, заложенность носа, лихорадка. Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии. Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко — агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения. Прочие: крайне редко – токсичное влияние на слуховой аппарат; гнойничковые высыпания.

Противопоказания к использованию препарата Трихопол (Метронидазол)

Трихопол категорически противопоказан в следующих случаях:
  • повышенная чувствительность к метронидазолу;
  • заболевания крови, лейкопения (в том числе в прошлом);
  • нарушение координации движений, органические поражения нервной системы (в том числе эпилепсия);
  • тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
  • беременность (I триместр);
  • период лактации.

Использование препарата Трихопол при беременности и кормлении грудью

Трихопол нельзя принимать в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует на время прекратить.

Особые указания по использованию препарата Трихопол

Трихопол может вызвать серьезные побочные эффекты у больных с нарушением функции печени, почек, костного мозга, нервной системы, а также у пациентов пожилого возраста. Нарушение походки, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения Трихополом. При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени. Следует учитывать возможность развития головокружения при назначении препарата пациентам, деятельность которых связана с управлением механизмами, особенно водителям транспортных средств. В период приема Трихопола нельзя употреблять алкоголь.

Взаимодействие препарата Трихопол с другими лекарствами

Совместное применение Трихопола с некоторыми антибиотиками (например, эритромицином, гентамицином) усиливает их антибактериальное действие. В то же время при приеме некоторых снотворных (например, фенобарбитала) эффект Трихопола может снизиться. Поэтому перед началом использования лекарства Трихопол сообщите врачу о других лекарствах, которые вы принимаете.

Экспертное мнение медколлегии Polismed

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Как принимать Трихопол?

Существует ли разница в дозе при лечении Трихополом относительно болезни (при лямблиозе и при молочнице, например)?

Ответ Медколлегии

В первую очередь, следует уяснить, что при молочнице Трихопол не является препаратом первой линии выбора и применяется крайне редко. Это значит, что он не имеет противогрибкового действия, а назначение его при данном диагнозе оправдано только в случае хронической формы, когда молочница сопровождается вторичными инфекциями.

При лямблиозе трихопол разрешается назначать с 3 лет детям по схеме:

  • 3 — 7 лет – в течение 5 дней однократно в дозе 250-375 мг.
  • 7 — 10 лет – курс лечения — 5 дней по 2 таблетки (250 мг) в сутки.
  • Дети после 10 лет и взрослые – 6 дней по 500 мг через 12 часов.

Относительно того, как принимать таблетки Трихопол до еды или после, и сколько раз в день их пить – препарат принимают после или во время принятия пищи, запивая водой, не разжёвывать, в дозе согласно возрасту и назначению врача. Сколько дней принимать – также зависит от первичного диагноза, к примеру, при алкоголизме его разрешается пить до 6 месяцев, при лямблиозе – не дольше 7дней. В некоторых источниках также указано, что Трихопол помогает от прыщей (таблетку Трихопола следует растолочь в порошок, смешать с водой и нанести на проблемную зону лица).

Можно ли давать Трихопол детям?

Как правильно, в какой дозе и с какого возраста разрешается давать Трихопол детям?

Ответ Медколлегии

Вначале стоит уяснить, что детям до года его применять нельзя. Разрешено его использование только после 3-летнего возраста. Обычно Трихопол назначается детям от лямблий. В зависимости от диагноза, дозировка составляет 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки.

В исключительных случаях он может быть использован детям до 3 лет при поносе, который длиться больше 10 дней. Разовая доза в таком случае должна высчитываться следующим образом: 5 мг Трихопола на 1 кг массы тела ребёнка, прием дозы каждые 8 ч в течение 48 часов.

Можно ли принимать Трихопол беременным или кормящим?

Действительно ли запрещено принимать Трихопол при беременности на ранних сроках и в период кормления грудью ребенка?

Ответ Медколлегии

При беременности Трихопол противопоказан категорически, особенно в первые 12 недель беременности. Допускается его назначение беременным исключительно в случае превалирования пользы для матери относительно риска для плода.

Во время лактации его прием также противопоказан, так как препарат проникает в грудное молоко. На время лечения стоит прекратить кормление грудью, возобновить его можно через 2 дня после последней таблетки Трихопола.

Как принимать трихопол мужчине?

Как правильно и в какой дозе пить Трихопол мужчине в случае диагностированного трихомониаза?

Ответ Медколлегии

В случае болезней, которые передаются половым путем, важно чтобы лечение Трихополом проходили оба партнера одновременно, что касается и трихомониаза. Мужчина должен принимать по 1 таб. в сутки, курсом 10 дней. Женщине назначают таким же курсом, но 2 таб. в сутки, и дополнительно по вагинальной свече 1 раз за 24 часа.

В какой форме лучше принимать — таблетки или свечи?

Подскажите, в какой фармакологической форме Трихопол более эффективен – в свечах или таблетках?

Ответ Медколлегии

Выбор формы препарата зависит от показания, на основе которого был назначен Трихопол. При трихоманодном вагините назначают вагинальные таблетки, которые перед введением необходимо размочить в воде. Если вагинит носит неспецифический или бактериальный характер, то свечи совмещают с приемом таблеток внутрь. При язвенной болезни он принимается до еды в виде обычных таблеток. В случае лямблиоза, амебиаза и т.д. предполагается лечение таблетками.

Похожие публикации