Хронический тонзиллит у беременной. Чем опасен тонзиллит во время беременности, причины, симптомы и методы лечения. Лечение хронического тонзиллита при беременности антибиотиками

Беременность - это прекрасный и очень важный период в жизни не только будущей матери, но и будущего отца. Каждая без исключения женщина должна быть готова, что на протяжении девяти месяцев ее самочувствие достаточно часто будет не очень хорошим. Причин тому очень много. Варикоз, одышка, болевые ощущения в области живота и тому подобное - далеко не все, что может беспокоить беременную женщину. Довольно часто в этот период обостряются уже имеющиеся заболевания. Так, например, хронический тонзиллит, которым болеет женщина, может спровоцировать болевые ощущения в горле, которые она будет чувствовать на протяжении всей беременности. Тонзиллит, синусит, и другие заболевания могут дать знать о себе и совершенно внезапно. При этом они действительно при беременности могут быть опасны, в особенности тонзиллит.

Что такое тонзиллит?

Тонзиллитом называют хронический процесс, сопровождающийся постоянными, довольно сильными болевыми ощущениями в области горла. Не секрет, что миндалины, которые находятся в нашем горле, являются своего рода защитным барьером человеческого организма. Именно поэтому они почти постоянно берут на себя первый «удар». Зная о наличии тонзиллита, чаще всего, женщины стараются не обращать никакого внимания на данное заболевание. Так делать ни в коем случае нельзя. С тонзиллитом нужно вести себя осторожно и вести с ним усиленную борьбу, к тому же, чем раньше вы станете это делать, тем лучше.

Симптомы тонзиллита

К симптомам этой болезни можно отнести: першение в области горла, а также болевые ощущения, общую слабость и быструю утомляемость, небольшое тела, который чаще всего сухой, а также чувство инородного тела в горле. Мало того, что эти симптомы не назовешь приятными, они предоставляют массу неудобств и значительно ухудшают самочувствие беременных женщин в общем.

Чем же опасен тонзиллит для беременных?

Тонзиллит может принести вред не только прохождению периода беременности, но и самому плоду. Наличие тонзиллита, в первую очередь, очень часто становится причиной на поздних стадиях. Также, это заболевание может спровоцировать выкидыш. Внутриутробное заражение плода также возможно как результат тонзиллита. Практически у всех беременных женщин, болеющих тонзиллитом, иммунитет очень слаб. Как результат, организм не может противостоять еще многим другим заболеваниям. Согласно клиническим опытам, тонзиллит очень часто провоцирует и является причиной слабой родовой активности. Именно поэтому женщинам, которые имеют хроническую форму тонзиллита, часто делают кесарево сечение.

Лечение

Врачи всего мира советуют лечить тонзиллит еще до беременности - это будет лучшим вариантом. Не стоит лишний раз подвергать опасности ни себя, ни, тем более, ребенка. Но, если вы не смогли сделать этого до беременности и теперь нужно лечиться во время ее, тогда, прежде всего, обратитесь за помощью к вашему врачу, который подберет для вас наиболее безопасные лекарственные средства. Ведь вы должны знать, что применение лекарств при беременности должно быть крайне ограниченным.

Зачастую для борьбы с этой болезнью при беременности врачи назначают такие препараты, как (спрей) и Лисобакт (таблетки для рассасывания). Эти препараты имеют как противовоспалительные, так и обезболивающие свойства.

Бывают случаи, когда медики назначают беременным женщинам , объясняя свое решение тем, что антибиотики наносят куда меньше вреда, чем стрептококк, вызывающий болезнь. Иногда специалисты даже советуют использовать специальные биологически активные добавки (БАД), поскольку с их помощью можно не только укрепить иммунную систему, но еще и ускорить процесс выздоровления.

Лечение тонзиллита народными средствами

К этой болезни, в том числе и ее хронической формы, обращаются многие. Народное лечение тонзиллита, как правило, заключается в , полоскании горла и внутреннем приеме различных природных средств. Укоренившаяся в народе мысль о том, что нетрадиционные рецепты способны безвредно вылечить это заболевание, не совсем правдива. Скорее природные травяные отвары, масла и настойки считаются щадящими.

Прополис

Одно из наиболее распространенных средств лечения тонзиллита среди народа - это прополис. Прополис применяют в виде экстракта или небольшими кусочками, а также в виде водного и спиртового раствора. Такое народное средство от тонзиллита почти полностью безвредно для женщины, но у некоторых людей может вызывать аллергию. Контактируя с кожей и слизистыми оболочками, прополис может вызвать покраснение, зуд и жжение. Использовать его для лечения тонзиллита нужно крайне осторожно и только посоветовавшись с врачом.

Хвощ полевой

Хронический тонзиллит рекомендуют лечить разными отварами и настойками. Например, отвар корней лопуха, красной свеклы, хвоща полевого. В народной медицине их используют также для полоскания. Сок полевого хвоща еще используют для смазывания миндалин. Так как миндалины при тонзиллите воспалены, процедура может вызвать болезненные ощущения.

Ингаляции

Некоторые рекомендуют делать ингаляции. В народном лечении распространены ингаляции с картофеля, ингаляции из отвара эвкалипта, сосновых почек, и чабреца, паровые горячие ванны для головы и тому подобные методы. Следует помнить, что горячими ваннами и ингаляциями нельзя злоупотреблять. Очень частое перегревание организма ухудшает самочувствие и вредит здоровью в общем. Более того, головная паровая ванна противопоказана при повышенной чувствительности кожи на лице, чрезмерной красноте лица, расширении кровеносных сосудов.

Настойки

Лечение хронической формы тонзиллита может проводиться с помощью настойки высушенных цветов перечной мяты, василька, зверобоя, отвара и настоя коры ивы. Для хорошего эффекта при лечении народная медицина предлагает принимать их для полоскания горла регулярно. Однако у многих из вышеуказанных средств есть побочные действия. Так, к примеру, избыточное использование отвара ромашки может вызвать у женщины расстройство менструального цикла. Из-за этого, беременным женщинам не рекомендуется применять этот травяной отвар.

Вопрос, полезно или вредно народное лечение тонзиллита, остается открытым и спорным. Нетрадиционные способы лечения иногда оказывают не менее сильный эффект на организм человека, чем стандартная медицина. К тому же посудите сами: ведь на основе даров природы - элементов живых организмов, трав - разработаны лекарства. Однако, при всей кажущейся их безобидности, народные средства могут быть опасными. Не стоит заниматься самолечением. Здоровье - это наша главная ценность, и рисковать им не разумно. А особенно это касается беременной женщины, которая несет ответственность не только за себя, но и за жизнь и здоровье малыша, которого вынашивает.

Специально для - Елена Кичак

Хронический тонзиллит и беременность - не самое лучшее сочетание. Постоянно воспаленные миндалины кроме неприятных ощущений в горле могут спровоцировать еще целый ряд проблем. С другой стороны, не все так страшно и при правильно организованных профилактических мерах в этот период вполне можно избежать обострения тонзиллита.

В чем опасность

Поскольку сама по себе ангина в большинстве случаев – заболевание инфекционное, то в хронической форме тонзиллит в первую очередь является постоянным источником инфекции, который отравляет организм, усугубляет проявления токсикоза и сильно снижает иммунитет. Вот именно эти два фактора и составляют главную угрозу во время беременности.

Поэтому идеальный вариант – это хорошо пролечить тонзиллит за пару месяцев до планируемой беременности или удалить миндалины, не поддающиеся лечению. Но если это не удалось сделать, или беременность наступила неожиданно, то на протяжении всего срока придется внимательно следить за состоянием здоровья не только матери, но и плода.

Есть исследования, подтверждающие, что хронический тонзиллит при беременности на ранних сроках нередко становится причиной самопроизвольного аборта, а на поздних может спровоцировать преждевременные роды.

Если же заболевание имеет токсико-аллергическую форму, то при отсутствии лечения оно может привести к формированию врожденного порока сердца у малыша.

Неприятные симптомы

В хронической форме тонзиллит у беременных проявляет себя чуть ярче, чем обычно. Связано это с тем, что на организм будущей матери и так ложится большая дополнительная нагрузка, потому ему очень сложно справляться с гнездящейся в пораженных миндалинах инфекцией.

Беременная женщина с таким заболеванием практически постоянно ощущает:

• слабую боль в горле, периодически усиливающуюся;
• сухость, першение, иногда провоцирующие приступы кашля;
• признаки сильной интоксикации организма: головокружение, слабость, тошноту;
• несильную аритмию, тахикардию, иногда ощущение нехватки воздуха;
• боль и ломоту в суставах, особенно при резкой смене температуры.

Очень часто присутствует стойкое, но незначительное повышение температуры в границах 37,0-37,2 о С. Такие состояния очень изматывают организм и могут в конечном итоге осложнить течение беременности и родов.

Поэтому оставлять их без внимания нельзя – необходимо сразу же рассказать о них врачу и подобрать безопасный, но эффективный курс лечения.

Возможности терапии

Ситуация значительно осложняется тем, что большинство традиционных методов лечения при беременности использовать нельзя или нежелательно. Это относится к антибиотикам, противовоспалительным препаратам и электропроцедурам, сочетание которых дают быструю положительную динамику.

Поэтому средства для при беременности приходится подбирать исключительно индивидуально, учитывая срок, общее состояние матери и плода, наличие или отсутствие других хронических заболеваний. Делать это должен только специалист, который способен адекватно оценить плюсы и минусы использования каждого препарата.

Преимущество в данном случае за народными методами лечения, но позволительно кое-что из эффективных традиционных препаратов:

Важно! Есть растения, применение которых категорически противопоказано против беременности: алоэ, шалфей, девясил, барбарис и другие, поэтому выбирать травы для ингаляций надо с осторожностью.

Интенсивное лечение

Лечение антибиотиками системного действия (таблетки или уколы) становится необходимым в случае сильного обострения ангины. Отсутствие лечения в этом случае грозит серьезными осложнениями для матери и плода. Обычно врачи стараются назначать препараты, которые не проникают через плацентарный барьер.

Если гланды покрыты гнойным налетом или фурункулами, то возможно потребуется их профессиональное очищение. Бояться такой процедуры не стоит – она достаточно неприятна, но практически безболезненна. Специальным стерильным шпателем врач осторожно выдавливает гной, а затем промывает горло антисептиком при помощи спринцовки.

В редких случаях при сильном обострении хронического тонзиллита беременной женщине предлагают госпитализацию. Это скорее дополнительная мера предосторожности, так как у врачей так больше возможностей пронаблюдать состояние плода и предупредить негативное влияние заболевания на его развитие. И если вам предложили такую возможность – не нужно от нее отказываться и паниковать.

Меры профилактики

Если вы знаете о том, что у вас хронический тонзиллит и пролечить его до наступления беременности не удалось, то необходимо принять меры профилактики, помогающие не допустить обострения заболевания:

• строго следить за чистотой полости рта;
• посетить стоматолога и пролечить кариесные зубы;
• обязательно мыть руки после улицы и туалета;
• не посещать места скопления людей в периоды вспышек ОРВИ;
• не контактировать с больными, даже если это члены семьи;
• качественно питаться, при необходимости принимать мультивитамины;
• выполнять все рекомендации гинеколога;
• как можно больше гулять на свежем воздухе;
• не избегать допустимых физических нагрузок.

Но самое главное – никакой самодеятельности. При первых же признаках недомогания – обязателен визит к врачу. Даже народными средствами самостоятельно лечить хронический тонзиллит для беременной потенциально опасно, а уж тем более аптечными препаратами!

В период вынашивания ребенка крайне важно, чтобы мама была здорова. Сама по себе беременность является огромной нагрузкой для женщины – в этот период все системы ее организма работают «за двоих», поэтому и иммунная система ослабевает, в результате чего беременная легко заболевает.

Одним из самых часто встречающихся заболеваний во время вынашивания ребенка является воспаление миндалин или тонзиллит. Чем опасен тонзиллит при беременности, как болезнь может отразиться на развитии плода и стоит ли лечить обострение хронической формы заболевания – обо всем этом подробно в данной статье.

На начальном этапе развития заболевания ангина и тонзиллит очень похожи клиническими симптомами, но отличия все же есть, это наглядно представлено в таблице.

Важно! при появлении даже незначительной боли в горле будущая мама должна обязательно обратиться к врачу, так как прогрессирование заболевания, особенно на ранних сроках беременности, может привести к формированию аномалий развития у плода.

Ангина во время беременности: есть ли повод для беспокойства?

Любой гинеколог подтвердит женщине, планирующей ребенка, что болеть даже ОРВИ во время беременности крайне нежелательно, но от вирусов и микробов, увы, никто не застрахован, а будущая мама и подавно. При возникновении ангины женщину в положении, конечно, волнует вопрос – как ангина может отразиться на беременности? Рассмотрим отдельно каждый триместр.

Ангина в первом триместре беременности

Первый триместр беременности является самым опасным с точки зрения здоровья будущего ребенка. Именно в первые 12 недель закладываются все органы и системы плода, а прием лекарств, чтобы вылечить заболевание, может негативно отразиться на этом тонком процессе.

Конечно, если ангина все же возникла, то будущей маме подбирается наиболее лояльная схема лечения. Опытный врач назначит лекарство, которое губительно воздействует на возбудителя инфекции, но при этом несет минимальные риски для будущего малыша.

Внимание! Не нужно опасаться принимать лекарственные препараты для лечения ангины, так как осложнения данного заболевания представляют для организма матери и плода, куда большую опасность. Разумеется, речь не идет о самолечении, все препараты должен подбирать только лечащий врач согласно сроку беременности.

Ангина во втором триместре

К началу второго триместра все органы плода уже сформированы и далее усовершенствуются и растут. Случившаяся ангина у будущей мамы на этом сроке менее опасна для ребенка, чем в первом триместре, так как воздействие лекарственных препаратов, которые будет принимать женщина, уже не является таким губительным для формирующихся внутренних органов плода, а значит, риск развития врожденных аномалий значительно ниже.

Как ангина может отразиться на беременность во втором триместре специалист подробно рассказывает на видео в статье, однако если будущая мама добросовестно выполняет все рекомендации врача и соблюдает прописанный ей режим, то риск развития осложнений минимален.

Ангина в третьем триместре

Как ангина отражается на беременность в третьем триместре? Все зависит от срока беременности и общего состояния будущей мамы. Перенесенные инфекционные заболевания на последних неделях вынашивания опасны тем, что увеличивают риск начала преждевременных родов и инфицирования ребенка в процессе родоразрешения.

В связи с этим при диагностировании ангины на поздних сроках беременности будущую маму обязательно госпитализируют в обсервационное отделение родильного дома, где она будет находиться под постоянным наблюдением и контролем врачей.

Важно! если лечащий врач настаивает на госпитализации, то не стоит отказываться. Помните, что самое главное сейчас – это доносить ребенка до положенного срока и родить его здоровым, а сделать это можно только при условии, что сама мать на момент родов не будет больна.

Опасна ли ангина при беременности? На первый взгляд, кажется, что большую опасность представляют лекарства, которые женщина принимает, чтобы вылечить заболевание (см. ), поэтому многие будущие мамы отказываются от медикаментозной терапии в пользу полосканий и народной медицины.

Такими действиями женщина подвергает жизнь ребенка и свое здоровье неоправданному риску, ведь чем опасна ангина при беременности, так это своими осложнениями, самыми частыми из которых являются:

• порок сердца;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• развитие почечной недостаточности;
• поражение органов эндокринной системы.

Важно! ангина представляет собой инфекционное заболевание, которое можно вылечить только правильно подобранным антибиотиком, лечение травами и различными полосканиями можно проводить только в комплексе с антибактериальными препаратами, но не вместо лекарственной терапии.

Последствия ангины, перенесенной во время беременности

Как отражается ангина на беременности и дальнейшем ее течении?

Этот вопрос, конечно, волнует каждую будущую маму, которой пришлось столкнуться с данным заболеванием в процессе вынашивания ребенка. В случае если женщина сразу обратилась к врачу, соблюдала постельный режим и регулярно принимала назначенные врачом препараты, то никаких серьезных последствий не будет.

После перенесенной ангины будущая мама до самых родов будет под повышенным контролем врача-гинеколога. Регулярно беременной нужно будет сдавать анализы мочи, чтобы оценить работу почек, а также не менее 2 раз после заболевания до родов необходимо пройти электрокардиограмму. Такие исследования позволят врачу вовремя диагностировать малейшие нарушениями в работе сердца и почек (см. ), которые могут быть последствиями перенесенной ангины.

Опасна ли ангина при беременности?

Опасность для матери и плода представляет скорее не само заболевание, а осложнения, которые могут возникнуть позже, однако не стоит волноваться – негативные последствия дают о себе знать только в нескольких случаях:

1. Диагноз был поставлен неверно и болезнь изначально лечили неправильно – как уже было сказано ранее, ангина чрезвычайно схожа с острым тонзиллитом или фарингитом клиническими симптомами, поэтому крайне важно обратиться к терапевту и пройти обследование, которое поможет выявить возбудителя. Диагноз ангина нельзя поставить только на основании жалоб женщины и осмотра ее горла, для подтверждения заболевания у будущей мамы из глотки берут мазки, которые сеют на питательную среду. На этой среде за несколько часов вырастают колонии микроорганизмов и их изучают под микроскопом. Чаще всего развитие ангины провоцируют стрептококки и стафилококки, и убить их можно только антибактериальными препаратами, к которым микроорганизмы чувствительны. Назначение противовирусных препаратов при ангине не только бессмысленно, но и приводит к потере времени, в результате чего у будущей мамы развиваются серьезные осложнения.
2. Лечение проводится неправильно или в неполной мере – многие будущие мамы, боясь причинить вред ребенку лекарственными препаратами, лечатся от ангины выборочно – антибиотики они принимать отказываются, а ограничиваются лишь полосканиями и рассасывание таблеток от горла. Помните, что ангина – это не фарингит и вылечить заболевание без применения антибактериальных препаратов не удастся.
3. Прием таблеток, противопоказанных будущим мамам – даже если у вас ранее была ангина, и вы точно знаете, какими препаратами она лечится, не занимайтесь самолечением! То, что подходит обычной не беременной женщине для лечения ангины может быть токсичным для плода и вызывать у него аномалии развитии и даже внутриутробную гибель. Большинство лекарственных препаратов легко проникают через плаценты и губительно влияют на сердце, почки и мозговые оболочки плода, поэтому антибиотик можно принимать только тот, который рекомендовал врач!

Хронический тонзиллит во время беременности

Не зря врачи рекомендуют женщинам планировать беременность заранее. На этапе планирования супружеская пара проходит ряд исследований, сдает анализы, лечит хронические заболевания и принимает витаминные комплексы. Эти действия позволяют максимально оградить будущего ребенка от возможных осложнений во время беременности.

Зачастую женщины обращаются в женскую консультацию уже по факту наступления беременности и только при постановке на учет начинают сдавать анализы и проходить необходимые обследования. Важно понимать, что беременность для женского организма является своеобразным катализатором для обострения хронических инфекций, поэтому если на этапе планирования и подготовки к зачатию не были приняты профилактические меры, то заболевание обязательно даст о себе знать.

Обострение тонзиллита при беременности представляет угрозу для дальнейшего ее течения, ведь наличие хронического очага инфекции в организме провоцирует ряд осложнений:

• снижает иммунитет будущей мамы, в результате чего ее организм не может сопротивляться вирусам и инфекциям;
• ухудшает общее самочувствие беременной, так как ее постоянно беспокоит боль в горле, недомогание, слабость;
• болезнетворные микроорганизмы активно размножаются, а продукты их жизнедеятельности и токсины с током крови попадают через плаценту к плоду.

Внимание! Обострение хронического тонзиллита при беременности увеличивает риск преждевременных родов и рождения ребенка с низким весом и ослабленным иммунитетом.

Профилактика обострений тонзиллита при беременности

Снизить риск обострений хронической формы тонзиллита поможет соблюдение будущей мамой простых правил:

• избегать мест скопления большого количества людей, таким образом, риск инфицирования вирусами сводится к минимуму;
• не переохлаждаться, в том числе не употреблять холодные напитки;
• сбалансировано питаться и больше бывать на свежем воздухе;
• не контактировать с больными людьми;
• после возвращения с прогулки или людных мест полоскать горло слабым солевым раствором – его можно приготовить своими руками (инструкция приготовления – на 1 л кипяченой воды 1 чайную ложку соли) или приобрести уже готовый в аптеке (для будущих мам подходит , цена его может отличаться в зависимости от производителя).

Помните о том, что здоровье еще не родившегося малыша полностью зависит от сознательности его матери, поэтому не занимайтесь самолечением и вовремя обращайтесь к врачу.

Тонзиллит при беременности, а также грудном вскармливании новорожденного младенца молоком, представляет реальную опасность для здоровья матери и развивающегося ребенка. Угроза исходит непосредственно со стороны бактериальной микрофлоры, выступающей в качестве причинного фактора возникновения данного заболевания. На организм женщины тонзиллит влияет, как хронический раздражитель, который систематически снижает защитную функцию иммунной системы, делает ее слабой и не способной противостоять перед другими вызовами, в избытке присутствующими в условиях окружающей среды. Для плода и новорожденного ребенка, тонзиллит также опасен инфекционными возбудителями, которые способны проникать в ткани малыша и становится причиной воспалительных процессов в любом внутреннем органе.

Как хронический тонзиллит влияет на беременность при зачатии, на первом триместре и позже?

Наличие у женщины хронического тонзиллита действительно негативным образом сказывается на всех этапах беременности и развития плода. Непосредственно на сам момент зачатия и зарождения новой жизни в утробе женщины в первые дни после полового акта, заболевание никаким образом не воздействует. Проблемы начинаются на 2-3 неделе первого триместра, когда формирование тканей плода приобретает более активные темпы и повышается нагрузка на иммунную систему будущей матери.

Не менее 27% всех преждевременных случаев отторжения плода, развивающегося на первом триместре своей жизни, происходит именно по вине присутствия в организме женщины очага хронического воспалительного процесса в виде тонзиллита. При этом степень риска потери ребенка на ранних строках беременности повышается пропорционально остроте воспаления и агрессивности бактериальной микрофлоры. Если в тканях миндалин ведет свою патогенную активность золотистый стафилококк, то вероятность выкидыша равна 75%, так как этот микроорганизм очень опасен, быстро строит свои бактериальные колонии, обладает природным иммунитетом к традиционным антибиотикам пенициллинового ряда и даже способен спровоцировать заражение крови.

Аномалии развития

У беременных женщин, страдающих от хронического тонзиллита на всех этапах вынашивания ребенка, сохраняется опасность рождения младенца с различными аномалиями физического и умственного развития. Они проявляются в виде пороков сердца, нижних и верхних конечностей, отсталости формирования интеллектуальных способностей, сниженных темпов психоэмоционального развития. Все дело в бактериальной микрофлоре, которая вместе с кровью мигрирует по организму матери и попадает в ткани развивающегося ребенка. Аналогичный эффект происходит и в процессе грудного вскармливания. Инфекция может попасть в организм ребенка вместе с молоком матери. В таких случаях происходит бактериальное заражение органов пищеварительного тракта новорожденного. Как в дальнейшем поведет себя инфекция, спрогнозировать сложно. Не исключается появление симптомов воспаления желудочно-кишечного тракта.

Преждевременные роды

Беременность - это настоящее моральное и физическое испытание для женского организма. Поэтому, если тело изначально ослаблено присутствием хронического тонзиллита, а затем на протяжении первых двух триместров, оно еще и подвергалось перегрузкам в процессе развития плода, то в некоторых случаях возникают преждевременные роды. Так организм пытается избавиться от бремени, которое иммунная система женщины больше не способна полноценно обслуживать. В таком случае возможны преждевременные роды на 7 или 8 месяце беременности.

Врожденные аутоиммунные патологии

У беременных женщин, которые болеют хронически тонзиллитом, часто рождаются дети с патологиями иммунной системы. Они развиваются в результате того, что на ранних стадиях формирования организма малыша, в его ткани происходит инфекционная инвазия. На этом этапе его жизни внутри матери, иммунная система остается еще не до конца развитой и под воздействием болезнетворных бактерий происходит нарушение процесса ее формирования.

В итоге ребенок рождается с изначально не правильно работающими клетками иммунной системы, которая больше не способна справляться со своим функциональным предназначением.

Такие дети с раннего детства подвержены частым простудным, вирусным, а также инфекционным заболеваниям, заметно отстают в росте по отношению к своим сверстникам. Также аутоиммунные реакции нарушенного иммунитета в результате патогенной активности бактерий хронического тонзиллита, проявляются и в форме других не типичных реакций организма, но все они без исключения носят отрицательный характер и негативно сказываются на здоровье малыша. Самая распространенная аутоиммунная патология у новорожденных детей, обусловленная наличием у матери хронического тонзиллита инфекционной природы происхождения - это аллергия на продукты питания, пыль, шерсть домашних животных и прочие раздражители внешней окружающей среды, которые для ребенка со здоровой иммунной системой не представляют никакой опасности или дискомфорта.

Противопоказания и последствия для ребенка

Последствия для ребенка, мать которого весь период беременности страдала от хронического тонзиллита, напрямую зависят от степени тяжести заболевания и от того, было ли проникновение инфекции в ткани развивающегося плода. Основные негативные последствия описаны выше в плане влияния болезни на процесс формирования ребенка на первом триместре беременности и более поздних сроках.

Для того, чтобы минимизировать риск возникновения негативных последствий для новорожденного ребенка, беременной женщине необходимо соблюдать следующие противопоказания и ограничения:

На всех триместрах беременности крайне важно проходить регулярные осмотры и консультации у акушера-гинеколога, а также врача лора, чтобы держать инфекционное заболевание под контролем и отслеживать стабильное течение беременности.

Как и чем лечить тонзиллит при беременности?

Наличие состояния беременности и повышенной чувствительности развивающегося внутри матери ребенка, вносит свои коррективы и ограничения в плане использования широкого спектра лекарственных препаратов от хронического тонзиллита. Поэтому, женщинам, страдающим от данного инфекционного недуга, врачи назначают следующие методы терапии.

Тонзилотрен

Это пастилки, которые предназначены для подавления активности бактериальной микрофлоры в горле и миндалинах, чтобы снизить токсический эффект хронического тонзиллита и уменьшить степень выраженности вялотекущего воспалительного процесса. Таблетки рассасываются, как леденцы. Принимать это лекарство необходимо 2-3 раза в день по 1 пастилке после еды. В составе лекарственного средства находятся только натуральные компоненты, поэтому вред для будущего малыша отсутствует, а положительный лечебный эффект сохраняется на высоком уровне. Тонзилотрен разрешен к приему на всех триместрах беременности.

Отвар ромашки

Использование отвара из стеблей, листьев и цветов ромашки лекарственной - это один из самых простых и безопасных способов лечения хронического тонзиллита у беременных женщин. Для его приготовления необходимо всего лишь отварить 15 гр. сухой ромашки в 1 литре воды на протяжении 20 минут и выполнять полоскание полости горла 1-2 раза в день. Оптимальным вариантом проведения данной процедуры будут утренние и вечерние часы после приема пищи. Ромашка отлично снимает воспаление, убирает отечность, обладает антисептическими свойствами, вымывает из гланд гнойные бляшки.

Тонзилор

Представляет собой специальный антибактериальный раствор, который выпускается производителем в целях борьбы с проявлением симптомов хронического тонзиллита. Препарат также полностью безопасен для организма беременной женщины и развивающегося плода. Главное, чтобы по ходу полоскания не было проглатывание медикамента. Выполнять процедуру промывания горла Тонзилором разрешается до 5 раз в день.

Тонзиллит при грудном вскармливании - что делать кормящим мамам, можно ли кормить?

При наличии у кормящей матери хронической формы тонзиллита преждевременно торопиться и отказываться от лактации ребенка грудным молоком, конечно же нельзя. Необходимо пройти обследование организма и в первую очередь сдать кровь и молоко на бактериальный анализ. Исследование этих биологических жидкостей женского организма даст исчерпывающий ответ на то, присутствует ли инфекция в крови и молоке матери, и можно ли далее продолжать кормление малыша. Если результаты бактериологического обследования будут положительными и в молоке или крови медики обнаружат штамм золотистого стафилококка, стрептококковой инфекции или любого другого патогенного микроорганизма, то лактацию ребенка придется прекратить.

Хронический тонзиллит – это длительное воспаление небных и глоточных миндалин, возникающее после перенесенной острой инфекции или без предшествующих изменений. Чем опасен хронический тонзиллит, возникший во время беременности? Как справиться с проблемой без вреда для растущего малыша?

Причины

Хронический тонзиллит в большинстве случаев развивается на фоне предшествующей ангины. Острая инфекция, возникшая на слизистой оболочке миндалин, постепенно переходит в хроническую фазу. Развивается вялотекущее воспаление, приводящее к появлению всех основных симптомов заболевания.

Факторы риска появления хронического тонзиллита:

• снижение местного и общего иммунитета;
• переохлаждение;
• стрессы;
• травмы слизистой полости рта;
• источники хронической инфекции в ротовой полости (кариес, ринит, фарингит и др.);
• проживание в крупных промышленных городах и других экологически неблагоприятных районах;
• длительное пребывание в сухом жарком помещении.

Хронический тонзиллит практически всегда возникает на фоне снижения активности защитных сил организма. Естественное подавление иммунитета происходит и во время беременности. Организм женщины, перестраиваясь для вынашивания ребенка, тормозит активность своей иммунной системы и тем самым не позволяет случиться отторжению эмбриона как чужеродному элементу. С другой стороны, физиологическая иммуносупрессия приводит к активизации различных инфекционных процессов, в том числе и к обострению хронического тонзиллита.

Тонзиллит – инфекционное заболевание. Виновником воспалительного процесса на миндалинах чаще всего становится b-гемолитический стрептококк группы A. Именно этот микроорганизм обнаруживается у 85% всех женщин, проходящих обследование по поводу болей в горле. Гораздо реже причиной тонзиллита становятся другие бактерии (стафилококк, пневмококк, гемофильная палочка), вирусы (Эпштейна-Барра, аденовирусы, герпесвирусы, Коксаки), хламидии, микоплазмы и грибы. У многих будущих мам обнаруживается микст инфекция: гемолитический стрептококк в сочетании с золотистым стафилококком.

Хронический тонзиллит рассматривается как осложнение не конца пролеченного острого тонзиллита (ангины). Непосредственной причиной может быть отказ от антибактериальной терапии в острый период, неправильный подбор препаратов без учета чувствительности микроорганизмов, а также индивидуальные особенности реагирования иммунной системы. Хронический тонзиллит нередко обостряется во время беременности или в послеродовом периоде в связи с недостаточной активностью иммунной системы.

Симптомы

В период обострения хронического тонзиллита возникают такие симптомы:

• умеренное повышение температуры тела (до 38° С);
• боль в горле, усиливающаяся при глотании и открывании рта;
• дискомфорт и першение в горле;
• ощущение инородного тела в проекции миндалин;
• признаки общей интоксикации: слабость, упадок сил, головные боли;
• увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

Обострение хронического тонзиллита может случиться на любом сроке беременности. Довольно часто симптомы болезни возникают в первые недели гестации, еще до предполагаемой задержки менструации. В этот период происходит активная перестройка иммунной системы. Меняется гормональный фон, развивается физиологическая иммуносупрессия. Все это провоцирует активизацию инфекции на ранних сроках беременности.

Выраженная интоксикация не характерна для обострения хронического тонзиллита. Большинство женщин переносят болезнь достаточно легко. Высокая температура тела встречается крайне редко и обычно указывает на развитие осложнений заболевания.

При осмотре глотки и полости рта выявляются такие признаки:

• увеличение в размерах небных и глоточных миндалин;
• отек и рыхлость слизистой миндалин;
• гиперемия (покраснение) слизистой оболочки;
• образование белесоватого или желтого налета на миндалинах.

Все эти симптомы может обнаружить врач-терапевт при осмотре пациентки.

Вне обострения хронический тонзиллит никак не дает о себе знать. Распознать болезнь можно только при прицельном осмотре. Обращает на себя внимание рыхлость слизистой оболочки миндалин, их умеренное увеличение в размерах. Небные дужки и слизистая вокруг миндалин слегка гиперемированы. Возможно образование гнойных пробок, которые время от времени самостоятельно выходят из горла.

Сопутствующая патология

В настоящее время доказана связь хронического тонзиллита и некоторых заболеваний других органов и систем. Чаще всего выявляются такие состояния:

• системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, склеродермия, системная красная волчанка и др.);
• патология кожи (псориаз, экзема);
• заболевания глаз (болезнь Бехчета – поражение слизистой оболочки глазного яблока);
• воспалительные процессы в почках.

Инфекционно-аллергическое воспаление, возникающее при остром и хроническом тонзиллите, приводит к изменению общей реактивности организма. В крови образуются агрессивные аутоантитела, которые работают против собственных клеток. Нарушается работа многих органов, в том числе сердца, почек, суставов. Подобные изменения возникают спустя много месяцев и лет после перенесенной ангины и приводят к существенному снижению качества жизни.

Осложнения беременности и последствия для плода

Хронический тонзиллит, как и любое инфекционное заболевание, может стать причиной развития таких осложнений:

• прерывание беременности на сроке до 22 недель;
• преждевременные роды;
• многоводие;
• плацентарная недостаточность и сопутствующая гипоксия плода;
• задержка внутриутробного развития;
• внутриутробное инфицирование плода.

Подобные осложнения во время беременности встречаются достаточно редко. При хроническом воспалении организм будущей мамы уже имеет антитела против активизировавшихся бактерий и вирусов, что позволяет ему быстро справиться с инфекцией. Обострение хронического тонзиллита во II и III триместрах обычно не влияет на течение беременности и не мешает нормальному развитию плода.

Определенную опасность представляет заболевание, возникшее в I триместре беременности. На сроке до 12 недель происходит закладка всех внутренних органов плода. Любая инфекция в этот период может привести к внутриутробному заражению эмбриона и формированию различных пороков. Страдают легкие, сердце, почки, пищеварительный тракт и особенно нервная система. Предсказать заранее, как скажется инфекция на состоянии ребенка, практически невозможно.

Несмотря на возможные риски, обострение хронического тонзиллита не является показанием для прерывания беременности. Будущей маме, перенесшей болезнь на ранних сроках, следует внимательно следить за своим состоянием и отмечать малейшие изменения в самочувствии. На сроке 10-14 недель необходимо пройти все положенные обследования (УЗИ и гормональный скрининг), чтобы убедиться в отсутствии серьезных аномалий развития плода.

Обострение хронического тонзиллита, возникшее на ранних сроках, способно привести к выкидышу. Причиной прерывания беременности может стать как внутриутробное инфицирование плода, так и общая интоксикация организма. Считается, что повышение температуры тела выше 37,5°С значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша в I триместре.

Методы лечения

Обострение хронического тонзиллита – это повод обязательно показаться врачу. Не стоит заниматься самолечением, особенно на ранних сроках беременности. Некоторые лекарственные препараты запрещены к использованию в этот период. Бесконтрольный прием медикаментов в I триместре может стать причиной выкидыша или формирования серьезных пороков развития плода.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозная терапия имеет особое значение в I триместре, когда многие лекарственные средства запрещены к применению. На поздних сроках общеукрепляющее лечение также помогает справиться с симптомами болезни и ускоряет выздоровление.

Основные принципы немедикаментозной терапии:

1. Полупостельный режим при высокой температуре тела (минимум стрессов и физических нагрузок, сон не менее 8 часов в сутки).
2. Рациональное питание (пища, богатая белком и витаминами).
3. Обильное питье.
4. Увлажнение воздуха в помещении, где находится беременная женщина.
5. Регулярное проветривание и влажная уборка.

В первые дни болезни будущей маме следует как можно больше отдыхать и восстанавливать силы. Домашние дела стоит на время перепоручить супругу или другим родственникам. Крепкий сон и полноценный отдых – лучший способ поддержать иммунитет и помочь организму справиться с возникшей проблемой.

На весь период лечения следует отказаться от употребления острой, пряной и горячей пищи. Такие блюда раздражают слизистую оболочку миндалин и ротовой полости, тем самым усиливая воспаление. Напитки также должны быть теплыми, но не горячими. Можно пить компот, морс, чай, натуральные не кислые соки, минеральную воду без газа.

Медикаментозная терапия

Лечение хронического тонзиллита проводится дома. Госпитализация при этой патологии не показана. Стационарное лечение рекомендуется только при развитии осложнений.

Системная антибактериальная терапия во время беременности практически не проводится. Антибиотики в таблетках и инъекциях назначаются только по строгим показаниям при осложненном течении тонзиллита. Выбор препарата будет зависеть от срока беременности. Для лечения будущих мам используются средства из группы цефалоспоринов и пенициллинов как наиболее безопасные для растущего плода и не влияющие на течение беременности.

В терапии хронического тонзиллита особый упор делается на местном лечении. Для орошения миндалин и слизистой полости рта применяются антисептические и антибактериальные спреи (Гексорал, Тантум-верде, Мирамистин и др.). На ранних сроках можно использовать таблетки для рассасывания (Ларипронт, Лизобакт). Перед применением любого препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией или посоветоваться с врачом.

При обострении хронического тонзиллита во время беременности можно полоскать горло отварами трав (ромашка, календула). Травяной отвар следует процедить через сито и остудить до приемлемой температуры. Полоскать горло нужно 3-4 раза в день до полного исчезновения всех симптомов болезни.

Жаропонижающие препараты назначаются при температуре тела выше 38°С и выраженном ухудшении общего состояния. По возможности во время беременности следует обойтись без антипиретиков. Курс лечения – до 3 дней. Если в течение трех суток температура тела не приходит в норму, нужно обязательно обратиться к врачу.

По показаниям назначается промывание миндалин с помощью специального шприца. В ходе процедуры с миндалин удаляется гнойный налет, а обнажившаяся слизистая обрабатывается антисептическими растворами. Манипуляция может проводиться на любом сроке беременности.

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии. Тонзилэктомия (удаление миндалин) во время беременности не проводится. Процедура выполняется после рождения ребенка. Предварительно необходимо пройти полное обследование у лора и терапевта.

Вне обострения большое внимание уделяется повышению общей сопротивляемости организма инфекциям:

1. Сбалансированное питание.
2. Прием поливитаминов, разработанных для будущих мам.
3. Физические нагрузки в соответствии со сроком беременности (йога, гимнастика, плавание).
4. Прием иммуномодулирующих препаратов (Виферон с 16 недель беременности).
5. Своевременное лечение кариеса зубов и других потенциальных источников инфекции.