Кальций сандоз форте 1000 мг. Кальций Сандоз форте — суставам и костям лишняя прочность не помешает. Противопоказания к применению

1724 0

Кальций Сандоз форте – это лекарственное средство, которое необходимо для повышения уровня кальция в организме человека.

Случаются ситуации, когда в организме возникает нехватка кальция, а ведь этот элемент необходим для полноценного роста, укрепления и формирования костной ткани особенно у маленьких детей.

Помимо этого кальций нужен для взрослых и пожилых людей для укрепления костей и предотвращения их ломкости. Все эти функции восполняет средство Кальций Сандоз.

Форма выпуска и состав

Кальций Сандоз форте выпускается в виде растворимых таблеток круглой формы в двух дозировках – 500 мг и 1000 мг.

Одна таблетка содержит следующие компоненты:

основные компоненты – кальций лактоглюконат в дозировке 1132 мг или 2264 мг, кальций карбонат – 875 мг или 1750 мг;
дополнительные составляющие – лимонная кислота, бутил гидроксианизол, макрогол 6000, аспартам, натрия гидрокарбонат, ароматизатор.

Фармакологический профиль

Кальций Сандоз относится к группе средств, которые приводят в норму недостаток кальция в организме.

Кальций это главный компонент, который необходим для организма человека. Он отвечает за регуляцию различных важных процессов ворганизме, поддерживает равновесие электролитов и принимает участие в фосфатно-кальциевом обмене.

Медикамент Кальций Сандоз восполняет недостаток кальция во время . Помимо этого средство обладает противорахитическим и противоаллергическим воздействием.

Данное лекарственное средство в своем составе имеет две соли кальция, которые в составе шипучих таблеток моментально растворяются, в результате этого они переходят в активное состояние. Благодаря переходу в эту форму, лекарство быстро усваивается и способствует быстрому поступлению кальция в организм.

Приблизительно 25-50 % кальция в ионизированном состоянии всасывается в стенки тонкого кишечника. Наибольший уровень этого компонента наблюдается в костной ткани и зубах – почти 99 %, в состав внеклеточной жидкости входит 1 %.

Почти 50 % кальция в ионизированном активном состоянии наблюдается в крови — около 5 % в виде комплексов анионного типа, 45 % связано с белками. Приблизительно 20 % препарата выходит через почки вместе с мочой. Почти 80 % медикамента выделяется вместе с калом.

Кальций Сандоз-форте принимается при следующих состояниях и заболеваниях:

Кальций Сандоз не желательно принимать при следующих состояниях:

во время почечной недостаточности в хронической форме;
при состоянии гиперкальциемии, гиперкальциурии;
во время повышенной чувствительности к составляющим элементам лекарства;
при мочекаменном заболевании;
при нефрокальцинозе;
во время состояния фенилкетонурии;
если имеется непереносимость фруктозы;
возраст до 3 лет.

Схема применения

Перед тем как принимать лекарство, таблетку можно предварительно растворить в воде и выпить этот раствор. Также ее можно выпить внутрь и при этом запить небольшим количеством воды. Медикамент принимается независимо от приема еды.

Дозировки:

детям от 3 до 9 лет в день можно принимать 500 мг препарата;
взрослым и детям от 10 лет в сутки следует принимать до 1000 мг препарата;
в тяжелых случаях , когда необходим повышенный уровень кальция, дозировку следует повысить до 2000 мг в сутки.

Период приема длится от 4 до 6 недель.

Продолжительность приема при и определяется индивидуально.

Как применять при беременности и грудном вскармливании

При беременности и в период лактации прием средства назначается врачом, так кальций попадает в состав грудного молока.

Главное чтобы суточная доза препарата не составляла больше 1500 мг. При возникновении гиперкальцемии может возникнуть неправильное развитие плода.

Случаи передозировки

Передозировка приводит к появлению гиперкальциурии и гиперкальциемии. Возникает следующая симптоматика:

чувство тошноты;
рвотные позывы;
сухость в ротовой полости и чувство жажды;
состояние полидипсии и полиурии;
обезвоживание;
запор.

Во время приема препарата в течении длительного промежутка времени в дозировке 2000 мг в сутки может возникнуть хроническая передозировка. Во время нее наблюдается известкование сосудов и органов.

При передозировке проводится лечебная терапия, во время которой восстанавливается водно-электролитный баланс при помощи гидратации. Для усиления выведения медикамента используются петлевые диуретики, такие как Фурасемид. При почечной недостаточности проводится диализ.

Побочные эффекты

Побочные явления после приема препарата возникают достаточно редко, иногда может появиться следующая симптоматика:

появление сыпи, отеков лицевой области, зуда, крапивницы, отека ангионевротического типа;
состояние гиперкальциемии и гиперкальциурии;
иногда проявляется метеоризм, запоры, рвотные позывы, диарея, состояние тошноты, болевые ощущения в эпигастрии.

Во время приема препарата по 2000 мг в течении 24 часов на протяжении нескольких месяцев могут возникнуть головные боли, сильная утомляемость, чувство жажды, полиурия.

Особые указания

Пациентам, которые имеют незначительную гиперкальциурию, превышающую 300 мг в сутки, и которая сопровождается слабыми или умеренными нарушениями почек, а также наличие в показаниях мочекаменной болезни, необходимо регулярно контролировать уровень кальция в крови.

Также прием препарата больными, которые имеют проблемы с функционированием почек, должен осуществляться под руководством врача.

Это интересно — практический опыт применения

Отзывы врачей и пациентов, которые принимали или принимают Кальций Сандоз форте с той или иной целью.

Кальций Сандоз – это препарат, который помогает восполнить необходимый уровень кальция в организме. Сейчас такое время, что многие мучаются недостатком этого важного элемента, в результате этого появляется ломкость костей, зубов.

Особенно это касается детей. Детскому организму особенно важно поддерживать необходимый уровень кальция, ведь за счет него обеспечивается полноценный рост и развитие.

Но не стоит принимать это средство тогда, когда нет в этом необходимости. Переизбыток кальция может привести к неприятным последствиям, во-первых это может сопровождаться симптоматикой передозировки, а во-вторых это может вызвать проблемы с сердечной деятельностью.

Врач терапевт

Кальций необходим для развития и роста растущего детского организма. А ведь часто у детей от 3 лет наблюдается дефицит кальция в организме, в результате может возникнуть замедление роста, проблемы в развитии костей, костная ткань становиться хрупкой и ломкой. Стоит ли говорить к каким неприятным последствиям все это может привести?

Поскольку данный препарат можно принимать без рецепта, то приобрести в аптеке его совсем не сложно. Да и прием средства не вызовет особых сложностей. Детям следует давать по 500 мг в сутки. Для полного восполнения уровня кальция препарат желательно принимать от 1,5 до 2 месяцев.

Потом можно сделать перерыв на 1-2 месяца и после этого снова начать прием средства. Главное во время приема соблюдать дозировки, потому что прием повышенных доз может привести к симптомам передозировки.

Врач педиатр

Долгое время в организме был недостаток кальция. В результате его недостатка у меня возникло немало неприятных проблем – ломкость ногтей, зубов, костей, начальные . Это все с чем мне пришлось столкнуться.

Особенно меня насторожило, когда во время падения я сломала руку, вроде и удар был не сильным, а кость сломалась. После обследования выяснилось, что у меня низкий уровень кальция в крови. Я сразу очень испугалась, но, слава богу, врач попался опытный, он меня сразу успокоил и порекомендовал пропить препарат Кальций сандоз.

Я сразу купила упаковку препарат и начала его принимать. Принимала его по 1000 мг в сутки. Курс приема – 2 месяца. Удивительно, но мои кости стали крепкими, да и зубы теперь не ломаются. Это для меня настоящее чудо!

Светлана, 29 лет

Меня насторожило, когда у дочери на физкультуре во время игры от удара рукой об мяч появились сильные боли, настолько сильные что у нее возникла опухоль в области запястья. Она сразу пришла домой, и мы поехали в больницу.

На рентгене показало, что у нее трещина в кости. Я очень удивилась, вроде и удар не сильный, а сразу трещина. Мы не долго думая, пошли сдавать анализы на уровень кальция.

В результате выяснилось, что у нее недостаток кальция, поэтому и такая ломкость костей. Врач порекомендовал принимать препарат Кальций сандоз.

Я не стала тянуть, купила это средство и начала давать его дочери. Она принимала по 1000 мг в день. Принимала она его в течение 2 месяцев. После повторного обследования выяснилось, что уровень кальция стал в норме. Теперь я спокойна за свою дочь и за состояние ее организма!

Кристина, 37 лет

Покупка медикамента

Приобрести препарат Кальций сандоз можно в различных аптеках по цене за упаковку № 10 с дозировкой 500 мг от 170 до 280 рублей.

Стоимость упаковки № 10 с дозировкой 100 мг составляет от 320 рублей до 410 рублей.

Аналоги препарата:

Кальций глюконат;
Кальция глицерофосфат;
Витрум-кальциум;
КальВив.

Всасывание

Примерно 25-50% от принятой внутрь дозы кальция всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки и поступает в обменные кальциевые депо.

Распределение и метаболизм

99% запасов кальция в организме содержится в костях и зубах, 1% находится в составе внутри- и внеклеточной жидкости. Примерно 50% от общего содержания кальция в крови присутствует в физиологически активной ионизированной форме, примерно 5% образует комплексы с цитратом, фосфатом и другими анионами. Остальные 45% кальция в сыворотке крови связываются с белками, в основном с альбумином.

Выведение

Около 20 % кальция выводится через почки и 80% - через кишечник. Уровень выведения через почки зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции. Через кишечник выводится как неабсорбированный кальций, так и та его абсорбированная часть, которая выделяется с желчью и панкреатическим секретом.

Передозировка

Передозировка приводит к развитию гиперкальциурии и гиперкальциемии. Симптомы гиперкальциемии: тошнота, рвота, жажда, полидипсия, полиурия, обезвоживание и запор.

Хроническая передозировка при развитии гиперкальциемии может привести к известкованию сосудов и органов. Порог интоксикации кальцием - при приеме препаратов кальция в течение нескольких месяцев в дозе, превышающей 2000 мг/сут.

Терапия в случае передозировки

В случае интоксикации следует немедленно прекратить терапию и восстановить водно-электролитный баланс.

При хронической передозировке при обнаружении признаков гиперкальциемии на начальном этапе проводится гидратация с помощью 0.9% раствора натрия хлорида. Для усиления выведения кальция, а также во избежание образования отеков в тканях (например, при застойной сердечной недостаточности) могут использоваться "петлевые" диуретики, например, фуросемид. При этом следует воздержаться от применения тиазидных диуретиков.

У больных с почечной недостаточностью гидратация неэффективна, таким больным показан диализ. В случае персистентной гиперкальциемии следует исключить другие факторы, способствующие ее развитию, в т.ч. гипервитаминоз витамина A или D, первичный гиперпаратиреоидизм, злокачественные опухоли, почечную недостаточность, скованность движений.

Условия хранения

Препарат следует хранить в плотно закрытом пенале при температуре не выше 30°C.

Взаимодействие с другими препаратами

Комбинация кальция карбонат+кальция лактоглюконат может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, пероральных тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора. Интервал между приемом таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконат и вышеуказанных препаратов должен составлять не менее 3 ч.

Одновременное назначение витамина D и его производных увеличивает всасывание кальция. При назначении в высоких дозах вместе с витамином D и его производными, кальций может уменьшать действие верапамила и, возможно, других блокаторов кальциевых каналов.

При одновременном применении таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконат и препаратов тетрациклинового ряда может нарушаться всасывание последних. По этой причине тетрациклиновые препараты следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема внутрь препаратов кальция.

Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, поэтому при их одновременном применении с шипучими таблетками кальция карбонат+кальция лактоглюконат следует проводить регулярный контроль концентрации кальция в сыворотке крови, поскольку существует риск развития гиперкальциемии.

Системные кортикостероиды уменьшают всасывание кальция. При их одновременном применении может потребоваться увеличить дозу таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконат.

При приеме внутрь таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконат у пациентов, получающих сердечные гликозиды, возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов вследствие развития гиперкальциемии. Таким больным следует регулярно снимать ЭКГ и контролировать уровень кальция в сыворотке крови.

При одновременном приеме внутрь бисфосфоната или фторида натрия эти препараты следует принимать не менее чем за 3 ч до приема таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконата, поскольку всасывание из ЖКТ бисфосфоната или фторида натрия может снижаться.

Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, содержащей щавелевую кислоту (например, шпината, ревеня) или фитиновую кислоту (во всех зерновых), в связи с образованием нерастворимых комплексов с ионами кальция. Пациентам не следует принимать таблетки шипучие кальция карбонат+кальция лактоглюконат за 2 ч до или после приема пищи, богатой содержанием щавелевой или фитиновой кислоты.

Побочное действие

Очень редко (
Редко (>1/10 000,
При приеме в высоких дозах (2000 мг/сут при ежедневном приеме в течение нескольких месяцев) может наблюдаться головная боль, повышенная утомляемость, жажда, полиурия.

Состав

кальция карбонат 1750 мг

кальция лактоглюконат 2263 мг,

Что соответствует содержанию Ca2+ 1000 мг (25 ммоль)

Вспомогательные вещества: лимонная кислота - 3323 мг, макрогол 6000 - 250 мг, ароматизатор апельсиновый - 30 мг (ароматизатор апельсиновый содержит серы диоксид (E220), бутилгидроксианизол (E320), сорбитол), аспартам - 30 мг, натрия гидрокарбонат - 500 мг.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. Перед приемом таблетку растворяют в стакане воды.

Детям в возрасте от 3 до 9 лет - 500 мг/сут, взрослым и детям с 10 лет - 1000 мг/сут.

В тяжелых случаях или при повышенной потребности в кальции (например, при лечении бисфосфонатами) возможно повышение дозы до 2000 мг/сут.

Профилактика и лечение остеопороза: детям в возрасте от 3 до 9 лет - 500 мг/сут, взрослым и детям с 10 лет - 1000 мг/сут.

Продолжительность терапии: при применении для восполнения дефицита кальция средняя продолжительность курса лечения составляет не менее 4-6 недель. При применении для профилактики в составе комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется индивидуально.

Описание товара

Таблетки шипучие круглые, плоские, со скошенным краем, от белого до почти белого цвета, со слабым специфическим запахом; таблетки имеют слегка шероховатую поверхность.

С осторожностью (Меры предосторожности)

У пациентов со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек, а также при наличии указаний в анамнезе на мочекаменную болезнь требуется регулярный контроль экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его.

Особые указания

У пациентов с незначительной гиперкальциурией (превышающей 300 мг или 7.5 ммоль/сут), со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек, а также при наличии указаний в анамнезе на мочекаменную болезнь требуется регулярный контроль экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях рекомендуется увеличение приема жидкости.

У пациентов с нарушениями функции почек прием солей кальция должен проводиться под медицинским наблюдением. Необходим мониторинг уровней кальция и фосфата в сыворотке крови.

При лечении препаратами кальция необходимо избегать приема витамина D или его производных в высоких дозах, если только для этого нет особых показаний.

Больным, находящимся на диете с ограничением соли, следует учитывать содержание натрия в таблетках шипучих:

В 1 таблетке шипучей 500 мг содержится 2.976 ммоль (соответствует 68.45 мг) натрия;

В 1 таблетке шипучей 1000 мг содержится 5.95 ммоль (соответствует 136.90 мг) натрия.

Информация для пациентов с сахарным диабетом

1 таблетка шипучая содержит 0.002 ХЕ, поэтому препарат можно применять пациентам с сахарным диабетом.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Кальций Сандоз® Форте.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат Кальций Сандоз® Форте не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем или работе с механизмами.

Применение при беременности и в период лактации

Препарат может назначаться в период беременности и грудного вскармливания по рекомендации врача. Кальций проникает в грудное молоко.

При беременности суточная доза кальция не должна превышать 1500 мг. Гиперкальциемия при беременности может вызвать нарушения в развитии плода.

Форма выпуска

Таблетки шипучие круглые, плоские, со скошенным краем, от белого до почти белого цвета, со слабым специфическим запахом; таблетки имеют слегка шероховатую поверхность.
1 таб.
кальция карбонат 1750 мг
кальция лактоглюконат 2263 мг,
что соо

Срок годности от даты изготовления

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита кальция (в т.ч. беременность, период лактации, период интенсивного роста у детей);

Добавление кальция к специфической терапии при профилактике и лечении остеопороза;

Аллергические реакции (поддерживающая терапия);

Остеомаляция (в качестве дополнения к основной терапии, в т.ч. с витамином D3).

Противопоказания

Гиперкальциемия;

Гиперкальциурия;

Хроническая почечная недостаточность;

Нефроуролитиаз;

Нефрокальциноз;

Фенилкетонурия;

Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Фармакологическое действие

Препарат кальция для приема внутрь. Кальций - жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования многочисленных регуляторных механизмов. Восполняет дефицит Ca2+ в организме, участвует в фосфатно-кальциевом обмене, оказывает витаминное, противорахитическое, противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Кальций-Сандоз® Форте содержит две соли кальция (кальция лактоглюконат и кальция карбонат), которые в форме таблеток шипучих быстро растворяются в воде, превращаясь в активную ионизированную форму кальция, которая легко усваивается. Данная лекарственная форма обеспечивает адекватное поступление кальция в организм в виде вкусного напитка и предназначена для профилактики и лечения острого и хронического дефицита кальция в организме, а также для лечения различных видов нарушений обмена в костной ткани.

Препарат, восполняющий дефицит кальция в организме

Действующие вещества

Кальция карбонат (calcium carbonate)
- кальция лактоглюконат (calcium lactate gluconate)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки шипучие

Вспомогательные вещества: лимонная кислота - 1662 мг, макрогол 6000 - 125 мг, ароматизатор апельсиновый - 30 мг (ароматизатор апельсиновый содержит серы диоксид (E220), бутилгидроксианизол (E320), сорбитол), аспартам - 30 мг, - 250 мг.

◊ Таблетки шипучие круглые, плоские, со скошенным краем, от белого до почти белого цвета, со слабым специфическим запахом; таблетки имеют слегка шероховатую поверхность.

10 шт. - пеналы полипропиленовые (1) - пачки картонные.
20 шт. - пеналы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат кальция для приема внутрь. Кальций - жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования многочисленных регуляторных механизмов. Восполняет дефицит Ca 2+ в организме, участвует в фосфатно-кальциевом обмене, оказывает витаминное, противорахитическое, противовоспалительное и действие.

Кальций-Сандоз Форте содержит две соли кальция (кальция лактоглюконат и кальция карбонат), которые в форме таблеток шипучих быстро растворяются в воде, превращаясь в активную ионизированную форму кальция, которая легко усваивается. Данная лекарственная форма обеспечивает адекватное поступление кальция в организм в виде вкусного напитка и предназначена для профилактики и лечения острого и хронического дефицита кальция в организме, а также для лечения различных видов нарушений обмена в костной ткани.

Фармакокинетика

Всасывание

Распределение и метаболизм

Выведение

Показания

— профилактика и лечение дефицита кальция (в т.ч. беременность, период лактации, период интенсивного роста у детей);

— добавление кальция к специфической терапии при профилактике и лечении остеопороза;

— аллергические реакции (поддерживающая терапия);

— остеомаляция (в качестве дополнения к основной терапии, в т.ч. D 3).

Противопоказания

— гиперкальциемия;

— гиперкальциурия;

— хроническая почечная недостаточность;

— нефроуролитиаз;

— нефрокальциноз;

— фенилкетонурия;

— дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

При одновременном приеме внутрь бисфосфоната или эти препараты следует принимать не менее чем за 3 ч до приема таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконата, поскольку всасывание из ЖКТ бисфосфоната или фторида натрия может снижаться.

Особые указания

Больным, находящимся на диете с ограничением соли, следует учитывать содержание натрия в таблетках шипучих:

— в 1 таблетке шипучей 500 мг содержится 2.976 ммоль (соответствует 68.45 мг) натрия;

— в 1 таблетке шипучей 1000 мг содержится 5.95 ммоль (соответствует 136.90 мг) натрия.

Информация для пациентов с сахарным диабетом

1 таблетка шипучая содержит 0.002 ХЕ, поэтому препарат можно применять пациентам с сахарным диабетом.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Кальций Сандоз Форте.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат Кальций Сандоз Форте не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем или работе с механизмами.

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

Профилактика и лечение дефицита кальция; профилактика и лечение остеопороза (в комплексной терапии); лечение рахита и остеомаляции (в комплексной терапии с витамином D3).

Фармакотерапевтическая группа

Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Фармакологическое свойство

Кальций - жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования многочисленных регуляторных механизмов. Восполняет дефицит Ca2+ в организме, участвует в фосфатно-кальциевом обмене, оказывает витаминное, противорахитическое, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Кальций Сандоз Форте содержит две соли кальция (кальция лактоглюконат и кальция карбонат), которые в форме таблеток шипучих быстро растворяются в воде, превращаясь в активную ионизированную форму кальция, которая легко усваивается. Данная лекарственная форма обеспечивает адекватное поступление кальция в организм в виде вкусного напитка и предназначена для профилактики и лечения острого и хронического дефицита кальция в организме, а также для лечения различных видов нарушений обмена в костной ткани.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная концентрация кальция в крови и моче (гиперкальциемия, гиперкальциурия), хроническая почечная недостаточность, нефроуролитиаз, нефро-кальциноз, фенилкетонурия и дефицит сахарозы/ изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Препарат Кальций Сандоз Форте не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 3-х лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности в данной категории.

Применение

Внутрь, независимо от приема пищи. Перед приемом таблетку растворяют в стакане воды. Детям от 3 до 9 лет: 500 мг в сутки.Взрослым и детям с 10 лет: 1000 мг в сутки.В тяжелых случаях или при повышенной потребностив кальции (например, при лечении бисфосфонатами)возможно повышение дозы до 2000 мг в сутки.Продолжительность терапии: при применении для профилактики и лечения дефицитакальция средняя продолжительность курса лечениясоставляет не менее 4 - 6 недель; при применении для профилактики и лечения остеопороза,лечения рахита и остеомаляции длительность леченияопределяется индивидуально.

Побочные действия

Нарушения со стороны иммунной системы: редко: реакции гиперчувствительности, в т.ч. сыпь, зуд, крапивница; очень редко: в единичных случаях сообщалось о системных аллергических реакциях (таких как анафилактические реакции, отеки лица, ангионевротический отек). Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто: гиперкальциемия, гиперкальциурия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко: метеоризм, запор, диарея, тошнота, рвота, боль в животе. При приеме в высоких дозах (2000 мг/сут при ежедневном приеме в течение нескольких месяцев) может наблюдаться головная боль, повышенная утомляемость, жажда, полиурия.

Передозировка

Передозировка приводит к развитию гиперкальциурии и гиперкальциемии. Симптомы гиперкальциемии: тошнота, рвота, жажда, полидипсия, полиурия, обезвоживание и запор. Хроническая передозировка при развитии гиперкальциемии может привести к известкованию сосудов и органов. Порог интоксикации кальцием - при приеме препаратов кальция в течение нескольких месяцев в дозе, превышающей 2000 мг/сут. Терапия в случае передозировки В случае интоксикации следует немедленно прекратить терапию и восстановить водно-электролитный баланс. При хронической передозировке при обнаружении признаков гиперкальциемии на начальном этапе проводится гидратация с помощью 0,9 % раствора натрия хлорида. Для усиления выведения кальция, а также во избежание образования отеков в тканях (например, при застойной сердечной недостаточности) могут использоваться «петлевые» диуретики, например, фуросемид. При этом следует воздержаться от применения тиазидных диуретиков. У больных с почечной недостаточностью гидратация неэффективна, таким больным показан диализ. В случае персистентной гиперкальциемии следует исключить другие факторы, способствующие ее развитию, в том числе гипервитаминоз витамина A или D, первичный гиперпаратиреоидизм, злокачественные опухоли, почечную недостаточность, скованность движений.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Комбинация кальция карбонат + кальция лактоглюконат& может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, пероральных тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора. Интервал между приемом таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& и вышеуказанных препаратов должен составлять не менее 3 ч. Одновременное назначение витамина D и его производных увеличивает всасывание кальция. При назначении в высоких дозах вместе с витамином D и его производными, кальций может уменьшать действие верапамила и, возможно, других блокаторов кальциевых каналов. При одновременном применении таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& и препаратов тетрациклинового ряда может нарушаться всасывание последних. По этой причине тетрациклиновые препараты следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4-6 часов после приема внутрь препаратов кальция. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, поэтому при их одновременном применении с шипучими таблетками кальция карбонат + кальция лактоглюконат& следует проводить регулярный контроль концентрации кальция в сыворотке крови, поскольку существует риск развития гиперкальциемии. Системные кортикостероиды уменьшают всасывание кальция. При их одновременном применении может потребоваться увеличить дозу таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат&. При приеме внутрь таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& у пациентов, получающих сердечные гликозиды, возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов вследствие развития гиперкальциемии. Таким больным следует регулярно снимать ЭКГ и контролировать уровень кальция в сыворотке крови. При одновременном приеме внутрь бисфосфоната или фторида натрия эти препараты следует принимать не менее чем за 3 часа до приема таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконата&, поскольку всасывание из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) бисфосфоната или фторида натрия может снижаться. Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, содержащей щавелевую кислоту (например, шпината, ревеня) или фитиновую кислоту (во всех зерновых) в связи с образованием нерастворимых комплексов с ионами кальция. Пациентам не следует принимать таблетки шипучие кальция карбонат + кальция лактоглюконат& за 2 часа до или после приема пищи, богатой содержанием щавелевой или фитиновой кислоты.