Лечение половой системы у мужчин. Мочеполовые инфекции - классификация, пути заражения, симптомы, лечение. Органы мужской мочеполовой системы

Какие заболевания к ним относятся?

• уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• пиелонефрит или гломерулонефрит (воспаление почек);
• аднексит (воспаление яичников);
• сальпингит (воспаление маточных труб);
• эндометрит (воспаление слизистой матки);
• баланит (воспаление головки полового члена);
• баланопостит (воспаление головки и крайней плоти полового члена);
• простатит (воспаление предстательной железы);
• везикулит (воспаление семенных пузырьков);
• эпидидимит (воспаление придатка яичка).

Какие возбудители вызывают мочеполовые инфекции?

• гонококк;
• уреаплазма;
• хламидия;
• трихомонада;
• бледная трепонема (сифилис);
• палочки (кишечная палочка, синегнойная палочка);
• грибки (кандидоз);
• клебсиеллы;
• листерии;
• колиформные бактерии;
• протей;
• вирусы (герпес , цитомегаловирус, папилломавирус и т. д.).

Классификация инфекций: специфические и неспецифические

К специфическим инфекциям мочеполовых органов относят, вызванные следующими микроорганизмами:
1. Гонорея .
2. Трихомониаз .
3. Сифилис .
4. Микст-инфекция.

Это означает, что например уретрит, вызванный сифилисом или гонореей, является специфическим. Микст-инфекция – это сочетание нескольких возбудителей специфической инфекции с формированием тяжелого воспалительного процесса.

Неспецифические инфекции мочеполовой сферы обусловлены следующими микроорганизмами:

• кокки (стафилококки, стрептококки);
• палочки (кишечная, синегнойная палочка);
• вирусы (например, герпес, цитомегаловирус и т.д.);
• хламидии;
• гарднереллы;
• грибки рода Кандида.

Пути заражения

Различия в протекании мочеполовых инфекций у мужчин и женщин

Вследствие скрытых форм протекания мочеполовой инфекции женщины чаще мужчин являются носителями заболеваний, зачастую сами не подозревая об их наличии.

Общие признаки

• болезненность и неприятные ощущения в органах мочеполовой системы;
• ощущение покалывания;
• наличие выделений из влагалища у женщин, из уретры - у мужчин и женщин;
• различные расстройства мочеиспускания (жжение, зуд, затруднение, учащение и т. д.);
• появление необычных структур на наружных половых органах (налеты, пленка, пузырьки, папилломы , кондиломы).

Если инфекция неспецифическая, то симптомы могут быть более стертыми, менее заметными. Вирусная инфекция приводит к появлению неких необычных структур на поверхности наружных половых органов – пузырьков, язвочек, кондилом и т.д.

Симптомы и особенности течения различных инфекций мочеполовых органов

Уретрит

• жжение и резкая сильная боль в процессе мочеиспускания ;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• усиление жжения и боли ближе к концу процесса мочеиспускания;
• ощущение жжения локализуется у женщин преимущественно в области окончания уретры (снаружи), а у мужчин - по всей длине мочеиспускательного канала;
• частые позывы помочиться через 15-20 минут;
• появление выделений из уретры слизистого или слизисто-гнойного характера, которые вызывают красноту поверхности кожи промежности или полового члена вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала;
• появление капель крови в конце процесса мочеиспускания;
• слипание наружного отверстия уретры;
• болезненность при эрекции у мужчин;
• появление лейкоцитов в большом количестве в общем анализе мочи;
• мутная моча цвета "мясных помоев".

Уретрит развивается при попадании микроорганизма в просвет мочеиспускательного канала в результате полового сношения любого типа (орального, вагинального или анального), заноса микроба с поверхности кожи промежности, игнорирования мероприятий личной гигиены , или в результате приноса бактерий с кровью или лимфой. Путь заноса инфекционного агента с кровью и лимфой в уретру чаще всего наблюдается при наличии хронических очагов инфекции в организме, например, пародонтита или тонзиллита .

Уретрит может протекать остро, подостро и торпидно. При остром течении уретрита все симптомы выражены сильно, клиническая картина яркая, человек испытывает значительное ухудшение качества жизни. Подострая форма уретрита характеризуется не слишком выраженными симптомами, среди которых превалируют легкое жжение, покалывание при мочеиспускании и ощущение зуда. Остальные симптомы могут полностью отсутствовать. Торпидная форма уретрита характеризуется периодическим ощущением легкого дискомфорта в самом начале акта мочеиспускания. Торпидная и подострая формы уретрита представляют определенные затруднения для диагностики. Из уретры патогенный микроб может подняться выше, и вызвать цистит или пиелонефрит.

После начала уретрит протекает с поражением слизистой оболочки мочеиспускательного канала, в результате которого эпителий перерождается в другой вид. Если вовремя начать терапию, то уретрит можно полностью вылечить. В итоге, после излечения или самоизлечения, слизистая оболочка уретры восстанавливается, но только частично. К сожалению, некоторые участки измененной слизистой оболочки мочеиспускательного канала останутся навсегда. Если излечения уретрита не произошло, то процесс переходит в хронический.

Хронический уретрит протекает вяло, чередуются периоды относительного спокойствия и обострений, симптомы которых такие же, как и при остром уретрите. Обострение может иметь различные степени выраженности, а следовательно, различную интенсивность симптомов. Обычно пациенты ощущают легкое жжение и покалывание в уретре в процессе мочеиспускания, зуд, небольшое количество выделений слизисто-гнойного характера и склеивание наружного отверстия уретры, особенно после ночного сна. Может также наблюдаться увеличение частоты походов в туалет.

Уретрит чаще всего вызывается гонококками (гонорейный), кишечной палочкой, уреаплазмой или хламидиями.

Цистит

• нерегулярное выделение мочи (застой);
• новообразования в мочевом пузыре;
• питание с большим количеством в диете копченых, соленых и пряных продуктов;
• прием алкоголя;
• игнорирование правил личной гигиены;
• занос инфекционного агента из других органов (например, почек или уретры).

Цистит, как любой другой воспалительный процесс, может протекать в острой или хронической форме.

Острый цистит проявляется следующими симптомами:

• частое мочеиспускание (через 10 – 15 минут);
• небольшие порции выделяемой мочи;
• мутная моча;
• болезненность при мочеиспускании;
• боли различного характера, расположенные над лобком, усиливающиеся к окончанию мочевыделения.

Обычно цистит протекает остро, и хорошо подвергается терапии. Поэтому развитие повторного цистита через некоторое время после первичной атаки обусловлено вторичным инфицированием. Однако острый цистит может закончиться не полным излечением, а хронизацией процесса.

Хронический цистит протекает с чередованием периодов благополучия и периодическими обострениями, симптомы которых идентичны проявлениям острой формы заболевания.

Пиелонефрит

Первый приступ пиелонефрита обычно протекает остро, и характеризуется наличием следующих симптомов:

• болезненность на боковой поверхности талии и живота;
• чувство потягивания в животе;
• в анализе мочи выявляются лейкоциты, бактерии или цилиндры.

Вагинит

• необычные выделения из влагалища (увеличение количества, изменения цвета или запаха);
• зуд, ощущение раздражения влагалища;
• давление и чувство распирания влагалища;
• боль при половом контакте;
• боль в процессе мочеиспускания;
• легкая кровоточивость;
• краснота и отечность вульвы и влагалища.

Острый вагинит характеризуется сильной выраженностью симптомов, а хронический – более стертыми признаками. Хроническая форма заболевания длится много лет, рецидивируя на фоне вирусных инфекций, переохлаждений, принятия алкоголя, в период месячных или беременности.

Аднексит

• болезненность в области поясницы;
• повышение температуры;
• напряженная брюшная стенка в нижней части;
• надавливание на живот болезненно;
• головная боль;
• различные расстройства мочеиспускания;
• нарушение менструального цикла ;
• боль при половом акте.

• появление болезненности при месячных;
• увеличение их количества;
• увеличение длительности кровотечения;
• Редко менструации укорачиваются и становятся скудными.

Сальпингит

Микробы в маточные трубы могут быть привнесены из влагалища, аппендикса, сигмовидной кишки, или из других органов, с током крови или лимфы. Сальпингит острого характера проявляется следующими симптомами:

• боль в крестце и нижней части живота;
• распространение боли в прямую кишку;
• подъем температуры;
• слабость;
• головная боль;
• расстройства мочеиспускания;
• увеличение количества лейкоцитов в крови.

Простатит

Везикулит

Эпидидимит

• покраснение кожи мошонки;
• мошонка на пораженной стороне - горячая на ощупь;
• в мошонке прощупывается опухолеподобное образование;
• нарушение половой функции;
• ухудшение качества спермы.

К какому врачу обращаться при мочеполовых инфекциях?

Что касается женщин, то при мочеполовых инфекциях им придется обращаться к врачам разных специальностей, в зависимости от того, какой именно орган оказался вовлечен в воспалительный процесс. Так, если имеется воспаление половых органов (сальпингит, вагинит и др.), то нужно обращаться к врачу-гинекологу (записаться) . Но если воспалительный процесс охватывает мочевыделительные органы (уретрит, цистит и др.), то следует обращаться к урологу. Характерными признаками поражения органов мочевыводящего тракта являются частое мочеиспускание, ненормальная моча (мутная, с примесью крови , цвета мясных помоев и т.д.) и боли, рези или жжение при мочеиспускании . Соответственно, при наличии подобных симптомов женщине необходимо обратиться к урологу. Но если у женщины имеются ненормальные выделения из влагалища, частые, но не слишком болезненные мочеиспускания, а моча имеет вполне нормальный вид, то это свидетельствует об инфекции половых органов, и в такой ситуации следует обращаться к врачу-гинекологу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при мочеполовых инфекциях, протекающих с воспалением определенных органов?

Женщинам, в первую очередь, обязательно назначается общий анализ мочи , анализ мочи по Нечипоренко (записаться) , анализ крови на сифилис (МРП) (записаться) , мазок из влагалища и шейки матки на флору (записаться) , так как именно эти исследования позволяют сориентироваться, идет ли речь о воспалении мочевыделительных или половых органов. Далее, если выявлено воспаление мочевыделительных органов (наличие лейкоцитов в моче и пробе Нечипоренко), врач назначает микроскопию мазка из уретры (записаться) , а также бактериологический посев мочи (записаться) , мазка из уретры и мазка из влагалища с целью идентификации возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Если же выявлено воспаление половых органов, то назначается бактериологический посев отделяемого влагалища и шейки матки.

Если микроскопия и бактериологический посев не позволили выявить возбудителя инфекции, то врач при подозрении на инфекцию мочевыделительных органов назначает анализ крови или мазка из уретры на половые инфекции (записаться) (гонорея (записаться) , хламидиоз (записаться) , гарднереллез, уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , кандидоз, трихомониаз) методом ПЦР (записаться) или ИФА. Если же подозревается инфекция половых органов, то назначается анализ крови или мазка из влагалища/шейки матки на половые инфекции методом ПЦР или ИФА.

Наилучшей точностью для выявления инфекции обладает анализ мазка из уретры методом ПЦР, поэтому при возможности выбора лучше всего произвести это исследование. Если же это невозможно, то берут кровь для анализа методом ПЦР. Анализ крови и мазка из уретры/влагалища методом ИФА уступает по точности ПЦР, поэтому его рекомендуется использовать только в тех случаях, когда невозможно произвести ПЦР.

Когда возбудителя половой инфекции не удается выявить, но налицо вялотекущий воспалительный процесс, врач назначает тест-провокацию, который заключается в создании стрессовой ситуации для организма, чтобы заставить микроб «выйти» в просвет мочеполовых органов, где его можно будет обнаружить. Для теста-провокации обычно врач просит вечером съесть несовместимые продукты – например, соленую рыбу с молоком и т.д., а наутро берет мазки из уретры и влагалища для бактериологического посева и анализов методом ПЦР.

Когда микроб-возбудитель воспалительного процесса будет обнаружен, врач сможет подобрать необходимые антибиотики для его уничтожения и, соответственно, излечения инфекции. Однако, помимо анализов, для оценки состояния органов и тканей при мочеполовых инфекциях врач дополнительно назначает инструментальные методы диагностики. Так, при воспалении половых органов женщинам назначается УЗИ органов малого таза () мазка из уретры, секрета простаты и мочи. Если при помощи данных методов не удается обнаружить возбудитель воспалительного процесса в мочеполовых органах, то назначается анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея и др.) методами ИФА или ПЦР. При этом, если по результатам осмотра через задний проход врач склоняется к тому, что воспалительный процесс локализован в половых органах (простатит, везикулит, эпидидимит), то назначает анализ секрета простаты или крови. Но при подозрении на инфекционный процесс в мочевыделительных органах (цистит, пиелонефрит), врач назначает анализ крови или мазка из уретры методами ПЦР или ИФА.

Помимо лабораторных анализов, для уточнения диагноза и оценки состояния органов и тканей при подозрении на мочеполовые инфекции у мужчин, врач назначает урофлоуметрию (записаться) , спермограмму (записаться) , УЗИ предстательной железы (записаться) или семенных пузырьков с определением остаточного количества мочи в мочевом пузыре и УЗИ почек. Если подозревается воспалительный процесс в мочевом пузыре или почках, то дополнительно могут также назначаться цистоскопия, цистография, экскреторная урография, томография.

Принципы лечения

Выбор конкретного этиотропного препарата (антибиотика, сульфаниламида, уроантисептика) определяется видом микроба-возбудителя и особенностями патологического процесса: его остротой, локализацией, объемом поражения. В некоторых сложных случаях микст-инфекции потребуется хирургическое вмешательство, в ходе которого пораженный участок удаляется, поскольку микробы, вызвавшие патологический процесс, очень трудно обезвредить, и остановить дальнейшее распространение инфекции. В зависимости от тяжести инфекции мочеполовых органов, лекарственные препараты могут приниматься через рот, вводиться внутримышечно или внутривенно.

Помимо системных антибактериальных средств, при лечении мочеполовых инфекций часто применяют местные антисептические средства (раствор марганцовки, хлоргексидин , раствор йода и др.), которыми обрабатывают пораженные поверхности органов.

Если имеется подозрение на тяжелую инфекцию, вызванную несколькими микроорганизмами, врачи предпочитают вводить внутривенно сильные антибиотики – Ампициллин , Цефтазидим и др. Если имеет место уретрит или цистит без осложнений, то вполне достаточно пройти курс приема таблеток Бактрим или Аугментин .

Когда человек заразился повторно после полного излечения - курс лечения идентичен курсу при первичном остром инфицировании. Но если речь идет о хронической инфекции, то курс лечения будет более длительным – не менее 1,5 месяцев, поскольку более короткий период приема лекарственных препаратов не позволяет полностью удалить микроб и остановить воспаление. Чаще всего повторное инфицирование наблюдается у женщин, поэтому представительницам слабого пола рекомендуют после полового контакта для профилактики использовать антисептические растворы (например, хлоргексидин). У мужчин же, как правило, в простате сохраняется возбудитель инфекции довольно долгое время, поэтому у них чаще имеют место рецидивы, а не повторные заражения.
, Амосин, Неграм, Макмирор , Нитроксолин, Цедекс, Монурал.

Контроль над излеченностью

Возможные осложнения

• бесплодие;
• нарушение мочеиспускания.

Заболевания мочеполового тракта у мужчин могут быть вызваны самим разнообразными причинами. В медицинской практике наиболее часто диагностируемыми патологиями мочевыводящих путей являются инфекционные урологические заболевания, которые доставляют психологический дискомфорт, могут спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Воспаления мочеполовой системы у мужчины чаще всего связаны с инфекциями, передающимися при половом контакте, заболеваниями предстательной железы.

От правильного функционирования мочеполовой системы зависит здоровье человека в целом. С анатомической точки зрения, мочеполовая система мужчин (МПС) состоит из следующих частей:

• мочевой (мочевыделительная), отвечающей за выведение мочи из организма;
• половой, ответственной за репродуктивные функции.

Мочеполовой (урогенитальный) тракт мужчин включает внутренние (семявыводящие пути, семенные придатки, предстательная железа) и внешние органы.

В анатомическом плане мочевыводящие пути тесно связаны с органами репродуктивной системы. Мочевыводящий канал одновременно является семявыводящим протоком при семяизвержении. Чаще всего воспаление у мужчин развивается в уретре, которая представляет собой узкую трубку, проходящую по всей длине полового члена.

Причины заболеваний МПС у мужчин

Инфекции мочеполового тракта вызывают патогенные микроорганизмы, грибки, бактерии, вирусы. В большинстве случаев воспаление затрагивает нижние отделы мочеполовой системы, что связано с особенностями анатомического строения, большой длиной мочеиспускного канала. Инфекционные заболевания часто имеют рецидивирующий характер, становятся причиной развития серьезных осложнений.

Воспаление органов мочеполовой системы обычно вызывается такими факторами:

• несоблюдение личной интимной гигиены;
• беспорядочные половые связи, незащищенный половой акт;
• проникновение вирусов, микробов;
• дисбактериоз, развитие патогенной флоры;
• ослабление резистентности организма.

Инфицирование органов мочеполовой системы возможно гематогенным путем, если в организме присутствуют источники острых или хронических инфекций.

Причиной воспаления органов мочеполового тракта у мужчины часто является незащищенный половой контакт, если женщина болеет вагинозом, кандидозом, венерическими заболеваниями.

К предрасполагающим факторам для развития неинфекционных патологий относят частые стрессы, переохлаждение, механические травмы половых
органов, лучевые поражения. Воспаления также вызывают новообразования, камни в мочевом пузыре, вредные привычки.

Симптоматика

Болезни МПС воспалительного характера у мужчин протекают в острой, хронической или латентной форме. В некоторых случаях патологические процессы могут длительно протекать без характерных клинических проявлений.

Симптомы воспаления органов МПС таковы:

• дискомфорт, боли, жжение во время мочеиспускания;
• специфические, нехарактерные выделения из уретрального канала;
• боли в нижней части спины, пояснице;
• дискомфорт в промежности, застойные явления в органах малого таза;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• проблемы с эрекцией, эякуляцией;
• кровь в моче;
• болезненность региональных лимфоузлов.

При развитии воспаления органов мочеполового тракта возможны повышение температуры, общая слабость, утомляемость, появление на наружных половых органах папиллом, кондилом. Болезни МПС приводят к нарушению половой, а также репродуктивной функции.

Заболевания МПС

В зависимости от локализации воспаления у мужчин диагностируют следующие заболевания органов мочеполового тракта:

• баланит – ;
• уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
• орхит, эпидидимит – воспаление яичек, придатков яичек;
• простатит – воспаление предстательной железы;
• везикулит – воспаление семенных пузырьков;
• цистит – воспаление мочевого пузыря.

Лечение болезней мочеполовой системы требует комплексного подхода. Мужчинам назначают антибиотики, ректальные свечи, иммуномодуляторы для повышения резистентности организма, гели, мыло на основе молочной кислоты. Средства с молочной кислотой устраняют воспаление, нормализуют кислотный баланс кожи.

Для интимной гигиены мужчин лучше всего применять гели, жидкое мыло с молочной кислотой.

Медикаментозные средства на основе молочной кислоты оказывают противовоспалительный, антибактериальный эффект. Это вещество подавляет рост условно-патогенных бактерий. Вагинальные свечи с молочной кислотой назначают женщинам для нормализации влагалищной микрофлоры.

Уретрит

При уретрите, который является одним из наиболее распространенных заболеваний МПС, воспалительный процесс затрагивает мочеиспускательный канал. Патологию вызывает специфическая и неспецифическая микрофлора: стафилококки, гонококки, гарднереллы, лактобактерии, хламидии. Неинфекционный уретрит может быть вызван аллергенами, травмами половых органов, венозным застоем в малом тазу.

Симптомы уретрита:

• жжение, боль при мочеиспускании;
• гнойные, гнойно-серозные выделения из мочеиспускательного канала;
• боли внизу живота;
• покраснение наружного отверстия уретры.

Выделения имеют белый, зеленый цвет, неприятный запах. Появляются в утреннее или вечернее время, приводят к появлению корочек на половом члене. В конце процесса мочевыделения в моче заметны кровяные сгустки. При переходе острой формы в хроническую симптомы утихают, но возобновляются в периоды обострения.

Лечение проводят амбулаторно. Пациентам назначают антибиотики цефалоспориновой группы, особую диету, противогрибковые медикаментозные средства, ректальные свечи, мыло на основе молочной кислоты для интимной гигиены. Антибиотики дополняют витаминными препаратами с целью стимуляции иммунитета.

Простатит

Простатит – урогенитальное заболевание, характеризующееся воспалением предстательной железы. Протекает в острой или хронической форме. В зрелом возрасте диагностируют аденому, аденокарциному предстательной железы.

При остром воспалении предстательной железы диагностируют повышение температуры до 39 градусов, боли в паховой области, болезненное мочеиспускание. В хронической стадии интенсивность проявления симптомов зависит от общего состояния организма.

Симптомы простатита:

• боли, дискомфорт при мочеиспускании вследствие сужения просвета уретры по причине воспаления предстательной железы;
• частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
• затрудненное мочеиспускание, раздвоение струи.

После акта мочевыведения возникает ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, боль в промежности. Повышение температуры диагностируют до фебрильного и суперфебрильного состояния (37.5-39 градусов). Хроническая стадия, если не будет назначено лечение, приводит к импотенции, снижению оплодотворяющей функции сперматозоидов, бесплодию, развитию гнойного воспаления простаты.

Осложнением простатита является гиперплазия тканей предстательной железы, что чревато переходом в злокачественную форму. При атипичных формах отмечают боль в ногах, поясничном отделе, крестце.

Комплексное лечение воспаления предстательной железы зависит от формы процесса, возраста больного, общего состояния организма. Курс лечения, медикаменты прописывает уролог после диагностического обследования. В зависимости от вида возбудителя лечение проводят антибиотиками пенициллинового либо тетрациклинового ряда.

Лечение

Лечение воспаления предстательной железы проводят ректальными суппозиториями. Пациентам в качестве основной терапии назначают обезболивающие, спазмолитические, противовоспалительные свечи. Применение суппозиториев можно назвать наиболее щадящей и действенной лечебной методикой при снятии воспаления предстательной железы. Свечи обладают противовоспалительным, антимикробным, анальгезирующим эффектом, содержат антибиотики и натуральные экстракты.

Входящие в состав суппозиториев антибиотики пагубно влияют на патогенную флору, предотвращают ее развитие, уменьшают спазмы, боли при мочеиспускании. Свечи оказывают дополнительный общеукрепляющий эффект, снимают воспаление тканей железы, препятствуют распространению восходящих инфекций мочевыводящих путей, нормализуют кровообращение в органе. Воздействие ректальной свечи происходит непосредственно на предстательную железу.

Лечение простатита включает процедуры инстилляции, при которых медикаментозные препараты, в том числе антибиотики вводят в уретральный канал. В качестве дополнительной терапии применяют средства нетрадиционной медицины, физиопроцедуры. Пациентам назначают антибиотики, капсулы, таблетки, свечи для ректального применения, гели, интимное мыло с молочной кислотой. Суппозитории для лечения простатита должен назначать врач после проведения комплексной диагностики.

Мочеполовая (урогенитальная) система включает в себя две подсистемы: мочевую и половую. Основной задачей первой является образование мочи и последующее выведение ее из организма.

Вторая отвечает за репродуктивные функции представителей сильного пола. Мочевая и половая системы взаимосвязаны не только анатомически, но и физиологически.

Нарушения в работе одной из них существенно влияют на функционирование другой, поэтому целесообразно рассматривать их как единое целое. Заболевания мочеполовой системы отражаются не только на способностях мужчин к воспроизводству потомства, но и на работе других систем организма и общем состоянии здоровья.

Несмотря на тесную анатомическую связь, функции мочевой и половой систем существенно отличаются. Предназначением мочевой системы является выведение продуктов распада из организма. Почки служат для поддержания кислотно-щелочного баланса, образуют необходимые организму биологически активные вещества, способствуют водно-солевому равновесию.

Органы, входящие в состав половой системы позволяют мужчине осуществлять репродуктивные функции. Задачей половых желез является выработка половых гормонов, важных не только для воспроизводства потомства, но и для нормального функционирования всего организма.

За выработку гормонов ответственны преимущественно семенники. Нормальный гормональный фон чрезвычайно важен для роста, развития и жизнедеятельности, так как половые гормоны непосредственно влияют на следующие процессы:

• Метаболизм;
• · Рост;
• · Образование вторичных половых признаков;
• · Половое поведение мужчин;
• · Работа нервной системы.

Синтез гормонов осуществляется в половых железах, откуда вместе с кровью они доставляются ко всем органам, на которые они воздействуют.
Этот процесс является необходимым условием поддержания работы всего организма.

Строение

Мочеполовая система мужчин включает в себя органы образования, выделения мочи и генитальный тракт. Четко разделить, какие органы входят в мочевыделительную систему, а какие в половую, невозможно, так как некоторые из них выполняют и репродуктивные функции, и участвуют в процессе мочеобразования или мочевыведения. Тем не менее, рассматривая строение урогенитальной системы, можно условно разграничить основные составные части обеих систем.

Анатомия мочевыделительной системы

К мочеобразующим органам относят почки. Они фильтруют кровь от вредных веществ и выводят продукты распада мочой. Из почек моча капает в мочеточники, откуда попадает в мочевой пузырь, где скапливается до тех пор, пока не произойдет мочеиспускание.

Опорожнение мочевика происходит через шейку, которая соединена с уретрой, представляющей трубку, расположенную в пенисе. Так как уретра – орган, контактирующий с внешней средой, в ней нередко возникают воспалительные процессы.

Строение почек представлено сложной системой. Фильтрация плазмы происходит в переплетенных клубочках из кровеносных сосудов. Полученная в процессе фильтрации моча выходит через канальцы в почечную лоханку и попадает в мочеточник.

Почки находятся в брюшной полости. Несмотря на то что этот орган является парным, поддержание жизнедеятельности возможно и с одной почкой. Помимо фильтрации, почки осуществляют выработку гормонов, участвующих в кроветворении и в регулировании давления в артериях.

Анатомия мочеточников представлена в виде канальцев, с одной стороны соединенных с почками, с другой – с мочевым пузырем. Мочеточники также являются парным органом.

Строение мочевика напоминает перевернутый треугольник, в котором снизу находится шейка и сфинктер, направляющий мочу в уретру. Особенность мочевого пузыря – способность сильно растягиваться, если в нем скапливается большой объем мочи.

Это происходит благодаря тому, что его стенки состоят из гладкомышечных волокон, которые хорошо поддаются растяжению. Анатомия мускулатуры мочевого пузыря позволяет органу значительно уменьшаться в незаполненном состоянии и увеличиваться при заполнении.

Уретра – очень длинная узкая трубка, строение которой также дает возможность некоторого растяжения. Через нее выводится не только моча, но и сперма при эякуляции.

Описанные мочеобразующие и мочевыводящие органы покрыты слизистой оболочкой.

Ее функция – защита тканей органа, расположенных под ней, от мочевой среды. Заболевания инфекционного характера развиваются в слизистом секрете этой оболочки, который является благоприятной средой для жизнедеятельности бактерий.

Анатомия половой системы

Генитальная или половая система у мужчин включает в себя семенники, придатки семенников, семенные канатики и половой член. Основной функцией этих органов является сперматогенез и транспортировка спермиев наружу для оплодотворения.

Семенники – органы, главной задачей которых является выработка сперматозоидов. Их образование берет начало во внутриутробный период. Изначально формирование происходит в брюшной полости.

В процессе развития семенники опускаются в мошонку, которая представляет собой кожное вместилище для этих органов. Придатки семенников выполняют функцию накопления спермиев для дальнейшего созревания и продвижения. Строение придатков представлено узким спиралевидным протоком. Органы, которые объединяют придатки с уретрой, называются семенными канатиками.

Половой член – орган, который может менять свой размер. Это свойство обеспечивают пещеристые тела, из которых он состоит.

При эрекции пещеристое тело подобно губке заполняется кровью, что позволяет пенису существенно увеличиться. В половом члене находится уретра, через которую сперматозоиды выходят наружу.

Органы половой системы мужчин находятся преимущественно вне брюшной полости. Исключением является предстательная железа, расположенная ниже мочевика. Простата – орган, вырабатывающий специальный секрет, позволяющий мужским половым клеткам сохранять активность.

Она объединяет уретру с семявыносящим протоком и не дает семенной жидкости попадать в мочевой пузырь при эякуляции. Эта функция применима и для другого процесса – при семяизвержении моча не проникает в уретру.

Заболевания

Инфекции поражают преимущественно нижние отделы мочеполовой системы, что вызывает такие симптомы: дискомфорт при мочеиспускании, рези в уретре, боль в области паха.

Подобные симптомы часто возникают при воспалении и являются признаком инфекции в мочевых путях. Подозревая у себя наличие болезни, следует безотлагательно посетить врача, который проведет обследование и назначит соответствующее лечение.

Заболевания, которые вызывают инфекции, протекают и в острой, и в хронической форме. Описанные симптомы наиболее выражено проявляются при острых формах болезни.

Передача инфекции происходит посредством нескольких путей:

• Незащищенный сексуальный контакт (самая распространенная причина заболевания);
• · Восходящие инфекции, возникающие при несоблюдении правил личной гигиены;
• · Переход инфекции их других органов по кровеносным сосудам и с лимфой.

Острые инфекции делят на специфические и неспецифические. Первые обладают более выраженной симптоматикой. При трихомониазе и гонорее симптомы заболевания появляются уже через 3–4 дня после заражения. Неспецифические инфекции не дают болезни проявиться так быстро, клиническая картина в этом случае становится заметна через более длительное время.

Наиболее распространенными патологиями органов мочеполовой системы являются: уретрит, простатит, цистит и пиелонефрит.

Уретрит – воспаление уретры, возникающее при попадании инфекции, переохлаждении, снижении иммунитета. Инкубационный период этой болезни может отличаться в зависимости от возбудителя. В среднем он длится от недели до месяца. Основные симптомы при воспалении мочеиспускательного канала: жжение при мочеиспускании, учащенные позывы.

Простатит – воспаление простаты. Проявляется в острой и хронической форме. При отсутствии лечения воспаление дает осложнения, влияющие на способность мужчины завести потомство.

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Возникновение болезни может быть связано с попаданием инфекции или переохлаждением организма. Основные симптомы заболевания – и ложные позывы к нему.

Пиелонефрит – воспаление почек. Если лечение болезни отсутствует, последствия могут быть очень опасными. Симптомы заболевания возникают не сразу, однако при развитии патологии ощущается резкая сильная боль в поясничном отделе. При появлении даже незначительного дискомфорта в этой области, нужно посетить врача и пройти обследование.

Диагностика и лечение патологий

Для того чтобы подтвердить наличие заболевания, выявить его этиологию и назначить лечение, врач проводит диагностику. В диагностических целях применяют как инструментальные, так и лабораторные исследования. Широко используется также аппаратная диагностика, в которую входит УЗИ, МРТ, КТ и рентген.

МРТ и КТ – похожие способы исследования, которые часто применяются в современной медицине. МРТ позволяет просмотреть многослойное изображение тех органов, которые сканируются. Снимки, сделанные в ходе МРТ, обрабатываются на компьютере и сохраняются на цифровой носитель.

Симптомы, при которых для обследования применяют МРТ: недержание мочи, изменение цвета, консистенции или запаха, кровянистые выделения и боль при мочеиспускании.

Так как эти симптомы характерны для многих заболеваний, в том числе опасных, врач назначает МРТ, чтобы удостовериться в правильности диагноза, обезопасить пациента и назначить соответствующе лечение.

МРТ используют при подозрении на онкологию, полипы и другие виды новообразований.

Благодаря томографии МРТ становится осуществима визуальная оценка нарушений в работе органов, которая невозможна при других методах исследования. Проведение МРТ не предполагает специальной подготовки, достаточно придерживаться всего двух правил:

• За несколько дней до МРТ не употреблять хлеб, фрукты, овощи, газированные и молочные напитки;
  · Вечером перед исследованием нужно поставить клизму.

Делать МРТ можно и без соблюдения описанных правил, однако изображения будут худшего качества.

Еще один распространенный способ диагностики – УЗИ. Его сочетают с инструментальными методами обследования. Если мужчина жалуется на проблемы с органами выделения или замечает снижение репродуктивной функции, назначают УЗИ. Процедура УЗИ позволяет определить важные характеристики исследуемого органа и выяснить ретенцию мочи.

УЗИ органов проходит абсолютно безболезненно. Такой метод исследования, как УЗИ, показан пациентам с заболеваниями почек и мочевых путей воспалительной природы, при цистите, а также недержании мочи. В случае увеличения простаты, с помощью УЗИ можно определить причину этого и выбрать соответствующее лечение.

УЗИ не предполагает внутривенный ввод контрастного вещества, как при урограмме, поэтому не дает на почки дополнительную нагрузку медикаментами. Процедура УЗИ не имеет никаких противопоказаний, однако некоторые факторы могут снизить достоверность результата: наличие рубцов и швов на обследуемом органе и катетер для отведения мочи.

Для того чтобы погрешность в измерениях при УЗИ была минимальной, необходимо принимать при осмотре правильное положение.

Для лечения применяют различные методы терапии исходя из особенностей возникшего заболевания. Как правило, врач назначает больному определенные препараты.

Если мужчину беспокоит сильная боль, ему рекомендованы анальгетики и спазмолитические препараты. При инфекционном поражении пациенту выписывает антибиотики. Схема приема таких средств определяется врачом индивидуально.

Перед тем как назначать лекарственные препараты (антибиотики, антисептики, сульфаниламиды) и осуществлять лечение, с помощью диагностики определяется вид возбудителя, и отслеживаются особенности течения болезни.

В зависимости от тяжести патологии препараты могут вводиться внутримышечно, орально или внутривенно.

Для антибактериальной обработки поверхностных участков половых органов используют такие препараты, как растворы йода и марганцовки, хлоргексидин. Терапия антибиотиками осуществляется посредством приема Ампициллина и Цефтазидима.

При воспалениях уретры и мочевого пузыря, протекающих без осложнений, назначаются таблетированные препараты Бактрим, Аугментин и т. п. Схема лечения при повторном заражении аналогична терапии при первоначальном инфицировании.

Если заболевание перешло в хроническую форму, рекомендуется применять препараты в течение длительного периода (более месяца).

Используя те или иные препараты, нужно учитывать индивидуальную переносимость пациента отдельных компонентов лекарственных средств, поэтому лечение патологий мочеполовых органов должно осуществляться только под наблюдением специалиста.

После окончания терапии патологии, вызванной инфекционным возбудителем, следует сдать бактериологический анализ мочи для подтверждения результата.

В некоторых случаях после курса лечения врач назначает общеукрепляющие препараты, которые позволяют восстановить защитные силы организма и избежать рецидива.

Мочеполовая система выполняет жизненно важные функции, поэтому нарушения в ее работе негативно отражаются на общем состоянии всего организма и требуют незамедлительного устранения.

Риск возникновения заболеваний выделительных и половых органов возрастает в преклонном возрасте. Чтобы избежать появления подобных патологий рекомендуется регулярно следить за состоянием здоровья и ежегодно проходить профилактический осмотр у врача.

Журналист-практик, рецепты проверяет на себе.
Знает все про мужчин и народную медицину.

Инфекции мочеполовой системы у мужчин встречаются немного реже, чем у представительниц прекрасного пола, что обусловлено анатомическими особенностями. Но от этого подобные заболевания не становятся менее опасными, и требуют специального и неотложного лечения. Зачастую эти заболевания приводят у мужчин к бесплодию и развитию тяжелых осложнений.

Список инфекций

Такая патология может проявляться в виде разнообразных болезней, итак список их следующий:

• (поражение мочеиспускательного канала);
• (воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря);
• баланит (воспалительный процесс головки пениса);
• (с захватом крайней плоти);
• эпидидимит (поражение придатков яичка);
• везикулит (нарушения в семенных пузырьках);

Все заболевания инфекционного характера у мужчин делятся на две группы:

• специфические (вызываемые инфекцией, которая передается через партнера при половом сношении);
• неспецифические (причиной становится условно-патогенная и патогенная микрофлора).

Причины возникновения

1. Нарушение оттока мочи вследствие аномалии органов.
2. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
3. Почечнокаменная болезнь.
4. Наличие крайней плоти и нарушение гигиены.
5. Постоянные стрессы.
6. Заражение при половом акте.
7. Снижение иммунитета.
8. Врожденные аномалии почек, уретры, мочевого пузыря, мочеточников.
9. Источники инфекции в виде хронических очагов в организме.

Особенности воспаления

Некоторые заболевания у мужчин протекают несколько иначе, чем у женщин. Это обусловлено тем, что имеются различия анатомического и физиологического характера. Данный факт всегда нужно учитывать при лечении заболевания и его диагностики.

Например, уретра у мужчины более длинная, поэтому уретриты в чистом виде встречаются чаще, и тяжелее поддаются излечению. Но это имеет и положительную сторону, поскольку инфекция мочеполовых органов реже распространяется вверх. Поэтому у дам чаще возникают осложнения в виде цистита, аднексита, пиелонефрита.

Сильный пол более подвержен воспалениям простаты, или головки пениса. Уретрит у них протекает в более тяжелой форме.

Проявления

Существуют некоторые особенности проявления инфекции у мужчин:

1. В области половых органов и органов мочеиспускания возникает сильный дискомфорт или болезненные ощущения.
2. Нарушается выделение мочи – развиваются частые позывы, отмечается резь и жжение, порции уменьшаются. В некоторых тяжелых случаях урина перестает выделяться, наступает острая задержка мочи.
3. Из уретры появляются выделения, обычно гнойного характера, с особым запахом и видом.
4. Моча становится мутной, в ней появляется осадок, песок, большое количество лимфоцитов. Иногда бывают кровавые прожилки или следы крови.
5. При эрекции и во время полового акта возникает боль.
6. Выход из уретры может слипаться.
7. При тяжелом состоянии развивается общее недомогание, повышение температуры, боли в голове и тошнота (и прочие симптомы интоксикации).
8. Если начинается эпидидимит, то кожа на мошонке становится горячей, внутри прощупывается опухолевидное образование, ухудшение сперматогенеза приводит к развитию бесплодия, снижается либидо.

Лечение

При развитии подобной симптоматики следует сразу обратиться к специалисту и немедленно начинать лечение, поскольку подобные процессы имеют склонность к быстрой синхронизации.

В острый период больной должен находиться в покое, ему рекомендуется постельный режим. Следует также соблюдать определенную диету, с исключением жареных, острых и маринованных продуктов, которые могут раздражать слизистую уретры и мочевого пузыря. При развитии отеков следует ограничить потребление соли. Нельзя пить крепкий кофе и алкогольные напитки.

Препараты от инфекций должны подбираться только врачом, исходя из причины воспаления, его локализации, общего состояния больного, возраста, длительности заболевания и степени тяжести.

Этиотропное лечение

Для оказания полноценной помощи следует воздействовать на причину заболевания. Для этого используются различные лабораторные методы. После определения возбудителя назначается соответствующая терапия.

Прежде всего, используются уроантисептики, антибиотики или сульфаниламидные средства. Если речь идет о неспецифической форме заболевания, врач подбирает средства эмпирическим путем, применяя лекарственные препараты, которые имеют самый широкий спектр действия.

В зависимости от тяжести процесса препараты вводятся парентерально или внутрь. Курс такого лечения составляет от 5 до 10 дней. Продлевать или прерывать его ни в коем случае нельзя.

При отсутствии результата (определяется клинической положительной динамикой) в первые три дня, следует поменять антибиотик, или увеличить дозировку.

Кроме системного лечения инфекции мочеполовой системы оказание помощи проводится и антисептическими растворами для местного использования.

При хроническом процессе применяется более длинный курс лечения, поскольку для уничтожения флоры необходимо больше времени.

Другие средства

Для снятия боли и дизурических явлений применяются спазмолитики и анальгетики. В дополнение к общей терапии рекомендуется длительный прием натуральных средств, которые обладают противовоспалительными, антисептическими, обезболивающими эффектами. Хорошо снимают болезненные ощущения НПВС.

При высокой температуре используются антипиретики. Повышение давления купируется приемом антигипертензивных средств. Отеки при инфекции у мужчин снимаются диуретиками. Для устранение сенсибилизации при антибиотикотерапии обязательно назначаются антигистаминные препараты.

Причиной развития инфекции часто становится сниженный иммунитет. В таком случае необходимо пить витаминные комплексы, иммуномодуляторы. Особенно важно это делать при микотическом поражении или вирусной инфекции.

Как не допустить развитие заболевания

Для того чтобы не возникали проблемы с мочеполовой системой у мужчин, следует соблюдать следующие правила:

1. Своевременно лечить любой источник хронической инфекции в организме.

1. При малейших признаках воспаление сразу идти на прием к врачу.

1. Лечить (в том числе и хирургическим путем) аномалии мочевыводящих путей и МКБ.

1. Избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций, правильно питаться.

1. При наличии половой инфекции у мужчины следует пройти курс терапии обоим партнерам.

1. Использовать при случайных половых связях барьерные контрацептивы.

1. Устранить вредные привычки (курение и злоупотребление спиртными напитками).

1. Нормализовать работу кишечника, не допускать запоры.

1. Вести активный образ жизни, заниматься спортом, практиковать ежедневные прогулки.

1. Соблюдать гигиену.

Воспалительные заболевания мочевыводящих и половых органов у мужчин могут привести к тяжелым, а иногда непоправимым последствиям. Но при своевременном и грамотном подходе к лечению они могут быть полностью устранены.

Половая система человека считается одной из наиболее уязвимых. Между тем болезни мочеполовой системы у мужчин симптомы имеют различные, и далеко не по всем из них можно сразу болезнь идентифицировать. Многие из них не причиняют пациентам особого беспокойства, и те обращаются за медицинской помощью далеко не сразу, и они переходят в хроническую форму. Однако заболевания мочеполовой системы, особенно если их серьезно запустить, могут представлять опасность не только для здоровья, но и для самой жизни больного. Для каждой из них характерны симптомы в определенном сочетании, и если узнать о них побольше, можно успеть своевременно обратиться к врачу. А это существенно увеличивает шансы на полное выздоровление.

Стоит знать, что органы мочеполовой системы у мужчин подразделяются на мочевыделительную, отвечающую за удаление из организма излишней жидкости, и репродуктивную, направленную на реализацию процесса размножения. Первая включает в себя мочевой пузырь и мочевыводящие пути, во вторую входит половой орган, мошонка, предстательная железа и семенные пузырьки. При этом обе системы неразрывно связаны между собой, как мочеточник и семявыводящие пути. Поэтому возникновение заболевания в одной из них неизбежно отражается на состоянии второй.

Именно через каналы мочеполовой системы у мужчин, наряду с каналами дыхательной и пищеварительной систем, происходит проникновение в организм различных болезнетворных бактерий. Причиной этого бывают как беспорядочные половые связи, так и нарушение условий личной гигиены или иные, часто случайные факторы. Именно инфекционное заражение чаще всего вызывает у мужской части населения болезни мочеполовой сферы. Причиной, вызывающей болезни мочеполовой системы у мужчин неинфекционного характера, бывает, в основном, переохлаждение организма, сильный стресс или механические травмы, а также химические отравления и лучевые поражения. К ним относятся, кроме того, онкологические заболевания и аллергические реакции.

Болезни инфекционного характера

Инфекционные заболевания мочеполовой системы мужчин подразделяются по видам возбудителей на бактериальные, грибковые и вирусные. К первым относится множество болезней, в том числе венерические: гонорея, уретрит, эпидидимит, хламидиоз, инфекционный простатит, цистит и множество других. Причиной их становится проникновение и интенсивное размножение в тканях и полостях мочеполовой системы у мужчин колоний болезнетворных бактерий. Грибковых инфекций настолько много, что перечислять их бесполезно. Постоянно происходит открытие новых патогенных видов инфекций грибкового происхождения. Вирусные поражения проявляются в виде гепатита разных форм, папилломавирус и СПИДа.

Главные признаки большинства таких заболеваний выражаются в воспалительных процессах, получающих развитие в различных отделах мочеполовой системы. При уретрите такие процессы развиваются в мочеиспускательном канале, при везикулите в семенных пузырьках, при цистите в полости мочевого пузыря, при простатите в тканях предстательной железы, при эпидимите в полости мошонки. Симптомы воспалительных процессов в различных отделах мочеполовой системы у мужчин чаще всего проявляются в различных болевых ощущениях и дискомфорте.

Уретрит характеризуется острой режущей болью в начале или середине процесса мочеиспускания, а из мочеточника происходят гнойные выделения, часто с кровавой примесью. Симптомы гонореи выражаются в болезненном мочеиспускании, зуде и гнойных выделениях, сопровождаемых со временем покраснением и появлением язв на выходном отверстии мочеточника. Простатит проявляется болями в области промежности и прямой кишки. Его непременными спутниками являются ощутимые нарушения эректильной функции полового члена, а со временем и полное бесплодие.

Проявляется намного реже, чем у женщин, и часто бывает следствием других инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. Его симптомы чрезвычайно неприятны, но вполне характерны. Это частые, и при этом зачастую ложные позывы к исторжению мочи, сопровождаемые болями в области над лобком. Моча при этом меняет цвет, в ней появляются примеси белка и крови. Эпидимит является воспалением придатка яичка, и проявляется, как и цистит, как следствие перехода в , простатита или везикулита. Его симптомы выражаются в болезненном увеличении и покраснении одной из половинок мошонки. Она отекает, в придатке яичка образуется уплотнение, очень болезненное на ощупь. Все это сопровождается сильным повышением температуры и головной болью, слабостью и утратой аппетита.

Большая часть инфекционных поражений мужской мочеполовой системы провоцирует такие симптомы, как различные неестественные выделения из мочеиспускательного канала, болевые ощущения в области промежности, пояснице и половых органов, особенно в процессе мочеиспускания, нарушения его ритма как в сторону учащения, так и, наоборот, всевозможные нарушения эрекции и эякуляции. К сожалению, в случае, когда симптомы прекращают проявляться, это свидетельствует скорее всего не о выздоровлении, а о переходе заболевания в хроническую стадию. Существуют к тому же инфекционные мужские заболевания, протекающие и вовсе бессимптомно. Наиболее ярким примером такой болезни можно признать хламидиоз. В то же время заражение им женщины в момент зачатия плода неизбежно ведет к замиранию процесса беременности.

Неинфекционные заболевания

Наиболее распространенными болезнями мочеполовой сферы у мужчин, которые не имеют четко определенного возбудителя, являются простатит не бактериальной формы, аденома простаты и рак предстательной железы. Первый из них характеризуется такими же симптомами, как и его собрат бактериального типа. Это болевые проявления в паховой области и в промежности, резкое ослабление эректильной функции, учащенное мочеиспускание и одновременно неполное опорожнение мочевого пузыря, общее ощущение слабости, вялости и недомогания.

Аденома простаты представляет собой гиперплазию предстательной железы в доброкачественной форме. При ней в тканях предстательной железы формируются новообразования в виде узлов, имеющие свойство к увеличению своих размеров. Ее симптомами могут быть болевые ощущения или затруднения при мочеиспускании и появление крови в моче. Однако нередко аденома не сопровождается никакими симптомами, и мужчина может о ней даже не подозревать. Тем не менее не смотря на доброкачественность новообразования оно может проявиться в значительной и провоцирует мочекаменную болезнь.

Рак простаты представляет собой самое распространенное онкологическое заболевание у мужчин. Злокачественная опухоль возникает в тканях предстательной железы и начинает медленно разрастаться, распространяя метастазы на близлежащие органы. В начальный период развития он может протекать бессимптомно, а если симптомы и есть, то они практически полностью совпадают с проявлениями доброкачественного новообразования.

Методы диагностики

Лечение мочеполовой системы мужчин должно опираться на точную диагностику причин и стадии развития заболеваний. Если одни из них характеризуются видимыми внешними изменениями наружных половых органов, полового члена и мошонки, и хорошо выявляются с помощью простого визуального осмотра и прощупывания, то другие можно выявить только путем тщательного опроса больного. Это жалобы на болевые проявления в тех или иных областях промежности и половых органов как на постоянной основе, так и при отправлении естественных потребностей организма.

Однако достаточно большое количество заболеваний мочеполовой сферы у мужчин либо не доставляет особого дискомфорта, либо протекает вовсе бессимптомно.

Именно поэтому следует большинству мужчин, особенно по достижении зрелого и преклонного возраста, регулярно проходить профилактический осмотр органов этой системы.

Многие из заболеваний, особенно инфекционного характера, можно выявить только при биохимическом анализе мочи, особенно на ранней стадии развития.

Ведь вовремя обнаруженная патология, особенно в такой важнейшей для организма области, многократно повышает шансы на ее полное излечение и помогает избежать огромного количества проблем в интимной сфере. Тем более, что этот вопрос непосредственно касается личных взаимоотношений с противоположным полом и воспроизводства потомства.