После кесарева пришли обильные месячные. Когда начинаются месячные после кесарева сечения при искусственном и грудном вскармливании

Это индивидуальный процесс и у каждой женщины он проходит по-своему. Процесс восстановления после родов (или кесарева сечения) тоже сугубо индивидуален - у одних женщин организм быстро восстанавливается, они полны сил и пышут здоровьем, а у других картина совершенно другая - могут начаться гормональные сбои, обостриться старые заболевания и состояние организма будет «в упадке».

Причины обильных менструаций после родов и кесарева сечения

Появление первых месячных после родов или кесарева сечения, как правило, происходит либо после окончания лактации, либо через 1,5-2 месяца, если женщина не кормила грудью. Вот тут молодая мама и может столкнуться с проблемой обильной менструации.

Почему это происходит? Есть несколько причин:

Важную роль играет, были ли осложнения во время родов, после них или в послеоперационном периоде (в случае кесарева). Если да, то вероятно появление обильной менструации.
Общее состояние женщины тоже важно - если имеют место быть хронические заболевания (особенно органов малого таза), то обильные месячные могут быть как их следствием, так и проявлением.
Особенное внимание нужно обратить на появление обильных месячных после кесарева, так как они могут говорить о воспалительном процессе, несостоятельности шва и проч. неприятных и опасных явлениях. Если месячные имеют алый цвет и вы чувствуете острую боль, то незамедлительно обращайтесь к врачу - это симптом кровотечения из-за расхождения шва.
После кесарева часто возникает - воспаление слизистой матки. Если вы замечаете обильные месячные, содержание в крови слизи и неприятный запах - это явный симптом этого недуга.
Внутренняя поверхность матки после родов представляет собой сплошную рану. После всего того, что происходило с маткой во время беременности и родов вполне логично, что восстанавливаться она будет не быстро. И большое количество отделяемого эпителия и крови в этом случае будет не удивительно.
Часто после обильных кровопотерь нарушается свертываемость крови - это тоже может быть причиной.

Обильные месячные после грудного вскармливания

Появление обильной менструации после отлучения ребенка от груди - не редкость. Не стоит этого пугаться, если продолжительность месячных не превышает 7 дней.

Обильная менструация может наступить и во время периода кормления грудью. Большое количество выделений в данном случае будет обусловлено тем, что раздражение сосков в момент кормления стимулирует сокращение матки и она интенсивнее выводит эндометрий вместе с кровью.

Обильные месячные у родивших женщин - когда требуется врач?

Если длительность менструации превышает 7 дней. Затяжные месячные могут говорить о многих отклонениях - от слабой сократительной способности матки до воспалительных процессов. Поэтому, если вы не хотите, чтобы этот безобидный на первый взгляд симптом перерос в нечто большее, то посетите гинеколога.
Вы замечаете ярко алый цвет выделений. Это говорит о том, что сосуды матки травмированы и из них вытекает кровь. Если крови много (меняете прокладки раз в 2 часа), то вызывайте врача немедленно, так как это не менструация, а кровотечение.
Требуется частая смена прокладок (раз в 1,5-2 часа). Нормальной частотой смены гигиенических средств считается 4-5 раз в сутки (при этом, они не должны быть в состоянии «хоть выжимай»).
Требуется смена прокладок в ночное время. В норме, чем меньше активность женщины, тем меньше крови выходит. Многие наблюдали, что после нескольких часов сна прокладка либо остается чистой, либо загрязнена незначительно. Однако, если вам требуется 1-2 раза за ночь менять наполнившееся гигиеническое средство, то это говорить об активном кровотечении.
Вместе с кровью выходят крупные сгустки или «хлопья» эпителия. Это может сигнализировать о том, что в матке еще остались части плаценты, которые потребуется удалять.

Профилактика обильных менструаций после родов и кесарева сечения

Чтобы свести к минимуму риск возникновения обильных месячных после родов или операции кесарева сечения, нужно постараться соблюдать ряд рекомендаций:

Регулярно проходить обследования и во время беременности, и после родов. Тщательно соблюдать все предписания гинеколога.
Стараться не перенапрягаться и ограничить двигательную активность в период менструации.
Правильно и полноценно питаться, особенное внимание уделяя продуктам, содержащим железо - красные яблоки, говядина, печень, гречка, помидоры и т.д.
Если у вас имеются хронические заболевания - займитесь их лечением еще во время планирования беременности.
Стараться избегать стресса.

Обильные месячные после кесарева считаются нормой. Но иногда случается так, что месячные идут слишком долго, либо они настолько обильные, что их можно сравнить с кровотечением. Эти случаи требуют немедленного обращения к врачу.

Часто женщины сталкиваются с нерегулярностью цикла после родов. Что делать, если первые месячные после кесарева очень обильные? На этот и другие вопросы может ответить только грамотный специалист, владеющий всей необходимой информацией.

Роды - серьезное испытание для женского организма. После рождения малыша все органы молодой мамы какое-то время восстанавливаются.

Как известно, на протяжении всей беременности у женщин отсутствуют менструации. Возобновляются они не сразу же после родов, а некоторое время спустя.

Как правило, от момента рождения малыша до начала менструации проходит не менее 6-8 недель. Но этот срок актуален скорее для тех женщин, которые не кормят грудью. При кормлении в организме молодой мамы вырабатываются гормоны, которые не позволяют внутренней оболочке матки отторгаться. Вследствие этого, менструация у кормящих матерей может наступить значительно позже, чем у тех, которые не кормили малыша грудью или кормили очень мало. У некоторых кормящих женщин менструальный цикл возобновляется лишь через 8-12 месяцев после родов. Вопреки распространенному мнению, способ родоразрешения никак не влияет на сроки восстановления менструального цикла.

Иногда женщинам приходится сталкиваться с очень обильными менструациями после родов. Чаще всего это наблюдается у тех, кто перенес кесарево сечение. Если менструации просто обильные, то это не должно вызывать особого беспокойства. Обильные выделения из полости матки вполне естественны. Особенно это касается тех случаев, когда менструальный цикл возобновляется слишком быстро. После родов матка еще долгое время восстанавливается. Поэтому неудивительно, что менструации могут быть достаточно обильными. Но важно помнить о том, что длительность менструального кровотечения не может превышать 7 дней. Если у женщины наблюдаются обильные кровотечения, которые длятся более недели, ей нужно немедленно обратиться к врачу.

Если менструальные выделения слишком жидкие и имеют яркий алый цвет, женщине нужно сразу же обратиться к гинекологу. Такие кровотечения могут быть очень опасными. Настораживать также должно повторение менструации через несколько дней после ее окончания. Все эти случаи необходимо рассматривать в индивидуальном порядке. Грамотные рекомендации могут дать только специалисты после тщательного обследования женщины. К врачу нужно обращаться и в тех случаях, когда характер выделений кажется женщине достаточно странным. К вопросу сохранения женского здоровья нужно подходить с определенной долей ответственности. Лучше лишний раз посетить врача, чем в дальнейшем проходить лечение от болезней, перешедших в запущенную форму.

Первые месячные после кесарева могут быть достаточно болезненными. Но женщины, кормящие детей грудью, наоборот, очень часто отмечают безболезненность процесса. Это связано с гормональными особенностями, а также с особенностями физиологии.

Обильные месячные после кесарева могут представлять определенную опасность. Дело в том, что большие потери крови приводят к возникновению дефицита железа в организме, после чего у женщины может развиться анемия. Чтобы предотвратить ее возникновение, очень важно своевременно диагностировать проблему и приступить к лечению.

Чтобы уменьшить количество выделений, врачи назначают своим пациенткам препараты, которые способствуют улучшению свертываемости крови, вследствие чего кровотечение удается остановить. После такой терапии женщине назначают препараты, увеличивающие содержание железа в крови. Они помогают избежать возникновения острого железодефицита.

Восполнить уровень железа в крови можно и естественным путем. Для этого женщине нужно много гулять, правильно питаться, включить в рацион продукты, которые богаты железом. Но этот вариант больше подходит для тех, чьи кровопотери были незначительными. Чтобы быстро восполнить дефицит железа после кровотечения, нужно принимать специальные препараты. Эффективнее всего инъекции комплексных средств, содержащих железо.

Самое главное, что может сделать врач, - выявить причину кровотечения и устранить ее в кратчайшие сроки. Как правило, обильные месячные, переходящие в кровотечение, свидетельствуют о том, что внутренняя поверхность матки повреждена. Возможно, на ней появились новообразования. Бывали случаи, когда на стенках полости матки оставались кусочки плаценты. Чтобы ликвидировать причину кровотечения, врачи иногда назначают своим пациенткам выскабливание полости матки, но большинстве случаев можно обойтись и более щадящими методами.

Обильные менструации после кесарева сечения могут быть спровоцированы протекающими воспалительными процессами. Иногда на характер выделений может повлиять и образ жизни, который вела женщина во время беременности и после родоразрешения. Специалисты уверяют, что женщинам, которые столкнулись с этой проблемой, нужно более внимательно относиться к собственному здоровью. Им необходимо проходить медицинские обследования, хорошо питаться и вести здоровый образ жизни. Очень важно нормализовать собственное психологическое состояние. Молодым мамам нельзя нервничать. Иногда именно стрессы могут спровоцировать обильные кровотечения во время менструации. Чтобы впредь месячные были более скудными и безболезненными, можно начать принимать успокоительные препараты натурального происхождения.

Причину, по которой месячные после родов могут быть весьма болезненными и достаточно обильными, гинеколог может установить только после прохождения пациенткой ультразвукового исследования полости матки. Эта процедура позволяет выявить все существующие нарушения.

Очень обильные месячные после кесарева могут представлять опасность для женского здоровья. Именно поэтому необходимо срочно обратиться к врачу, не дожидаясь кровотечения. Иногда своевременность лечения спасает от развития целого ряда серьезных осложнений.

Кесарево сечение - хирургическое вмешательство в организм женщины, поэтому восстановиться ему в этом случае труднее, чем при естественных родах, больше риск осложнений. Но месячные после кесарева наступают примерно в то же время, что и после обычных родов: через 6–8 недель.

Месячные после кесарева начнутся примерно в то же время, что и при естественных родах

Отличие послеродовых выделений от месячных

Кровянистые послеродовые выделения можно принять за обильные месячные при кесарево, но их причина в другом. Такие выделения называются лохиями, они всегда идут после родов, естественных или оперативных. Лохии происходят из-за того, что на месте прикрепления плаценты к оболочке матки остается ранка, которая кровоточит. При кесаревом сечении период заживления матки дольше из-за того, что есть послеоперационный шов.

Сначала выделения обильные, кровянистые, со сгустками. В ранний период после родов (как обычных, так и кесарева сечения) их объем может достигать 500 мл. Усиливаются выделения, когда сокращается матка: при ходьбе, грудном вскармливании. Постепенно их количество уменьшается, цвет меняется на коричневый, затем на светлый. Если лохии резко прекратились, это может говорить о загибе матки, в этом случае нужна помощь врача, чтобы избежать эндометрита. В норме продолжительность лохий - от 6 до 8 недель, затем возвращаются выделения, такие же, как до беременности, и уже могут начаться менструации.

Женщина должна показаться гинекологу через полтора-два месяца после кесарева сечения. Врач проведет осмотр и возьмет мазки, чтобы удостовериться, что восстановление проходит нормально. А также для контроля состояния матки и послеоперационного шва делают УЗИ.

Лохии отделяются в ближайшие после родов дни

Когда появятся менструации

Время, спустя которое у женщины появляются месячные при кесарево, строго индивидуально. Точно предсказать, когда наладится менструальный цикл, нельзя. Есть много факторов, от которых он зависит:

грудное вскармливание;
возраст - молодой организм быстрее восстанавливается;
протекание беременности - если она проходила нормально, восстановление происходит быстрее, если с осложнениями, то медленнее;
психологическое состояние женщины - любые стрессы влияют на менструальный цикл;
образ жизни, качество питания, чередование нагрузок и отдыха.

Гинекологи отмечают, что именно лактация больше всего влияет на то, когда появятся месячные при кесарево. Они могут начаться, когда ребенок полностью перестанет кормиться грудью, а могут - во время введения прикорма. Менструация может наступить во время лактации, это тоже нормально и указывает на сильную половую конституцию. Обычно, если женщина не кормит грудью, месячные после кесарева сечения у нее наступают через 5–8 недель.

Установление регулярного цикла говорит о том, что организм восстановился после рождения малыша. Однако это не значит, что он готов к новому вынашиванию ребенка - об этом можно задумываться не раньше чем через 2–3 года.

Грудное вскармливание оттягивает время наступления месячных

На что нужно обратить внимание

Некоторые признаки свидетельствуют о проблемах в организме молодой мамы. Нельзя оставлять без внимания следующие симптомы:

Слишком скудные месячные при кесарево. Такое бывает, если матка сокращается слишком слабо, из-за этого в ней задерживается кровь, что приводит к воспалению.
Обильная менструация более двух циклов. Это может быть маточное кровотечение. Если прокладки хватает только на час, нужно срочно обращаться к доктору.
Слишком долгие, больше семи дней, месячные после кесарева.
Появление резкого неприятного запаха выделений, особенно если повышается температура, появляются боли внизу живота. Это говорит о начале заболевания - эндометрита, инфекционном или гнойном процессе. В таких случаях нужна немедленная помощь врача.
О воспалении свидетельствуют покраснение и боль в области шва, выделения из него.
Частые месячные после кесарева сечения. Нормально, если цикл в первое время станет короче и будет длиной от 14 до 20 дней, но на третьем цикле это уже говорит о патологии.
Нерегулярный цикл даже через полгода. Чаще всего цикл у рожавших женщин становится регулярнее, боли во время критических дней и перед ними становятся меньше или пропадают. Если цикл не нормализуется, это повод обратиться к гинекологу.
Длительные мажущие выделение до и после месячных.
Творожистые выделения и зуд. Это симптом молочницы, которая опасна в послеродовой период.
Отсутствие месячных больше, чем в течение года, даже при кормлении грудью

Если прокладки хватает только на час, речь идет не о месячных, а о кровотечении

Как помочь организму восстановиться

Регулярные месячные после кесарева сечения будут означать, что репродуктивное здоровье восстановилось, и женщина в дальнейшем сможет снова стать матерью. Чтобы это произошло быстрее, необходимо выполнять некоторые правила:

Нужно сбалансировано питаться, достаточно спать и отдыхать, гулять.
Нельзя делать спринцевания, принимать ванну - только душ.
Нельзя использовать тампоны.
В течение около 6–8 недель после кесарева, то есть до конца послеродовых выделений, нельзя заниматься вагинальным сексом. Прежде чем возобновлять половую жизнь, следует посетить гинеколога и обсудить способ контрацепции.

Необходимо предохраняться от новой беременности, которая может наступить, когда пройдут первые месячные при кесарево или даже при их отсутствии во время кормления грудью. Лактация не предохраняет от нежелательной беременности! Выносить ребенка можно не раньше чем через два-три года после оперативных родов. Если зачатие произойдет раньше, это может привести к выкидышу, повреждениям матки и даже представлять опасность для жизни женщины.

Хотя кесарево сечение имеет больший риск осложнений, чем естественные роды, процесс восстановления в обоих случаях похож. Месячные после кесарева наступают через такое время, как и при обычных родах, наибольшее влияние на время их наступления оказывает лактация. Женщина должна внимательно следить за своим здоровьем в послеродовой период и обращаться к врачу, если замечает какие-то отклонения.

Многих мамочек, которым пришлось перенести кесарево сечение, особенно интересует вопрос месячных. Воспринимая искусственное родоразрешение как страшный процесс вторжения в природную деятельность своего организма, они начинают переживать, что теперь у них всё будет совсем не как у людей. Соответственно, когда начинаются месячные после кесарева, и как они теперь будут проходить – чуть ли не «тайна за семью замками». Так ли это и есть ли повод для беспокойства?

Месячные после родов естественных и кесарева – в чём их отличие

Беременность, независимо от того, каким способом она разрешилась, это одинаково стресс для организма, хоть и является заложенным природой явлением. При ней происходят многие функциональные и гормональные перестройки. Месячные после кесарева так же, как и после естественного родоразрешения наступят тогда, когда женские органы пришли в норму, восстановились и физиологически готовы к новому зачатию. Между тем пока женщина активно кормит младенца грудью, они обычно не наступают совсем. Когда же приходят месячные после кесарева, как, впрочем, и после естественного появления малыша на свет, — вопрос абсолютно не предсказуемый, он зависит от индивидуальных особенностей организма в части восстановления детородной функции и некоторых факторов.

Единственное, что реально отличает первые месячные после кесарева, это их обильность:

в послеродовой период при искусственном родоразрешении женщина теряет в три раза больше крови;
в первую неделю объём менструальной крови часто доходит до 500 мл, гигиенические прокладки слишком быстро наполняются, их замена необходима каждый час-полтора. Кроме того, в них присутствуют специфические включения в виде сгустков эндометрия. Такие выделения называются лохии;
кровяные выделения длятся долго (почти до двух месяцев), первое время обильно, затем постепенно уменьшаются.

Как и после естественных родов, является абсолютной нормой. Выделения такого типа называются лохиями. Их особенность заключается в постепенной смене консистенции, состава и других характеристик. Обильные месячные после кесарева сечения – хорошо это или плохо?

Лохии сопровождают процесс восстановления матки и регенерации ее внутренней выстилки. В среднем их продолжительность не превышает шести недель. В первые несколько дней лохии содержат только кровь, и можно запросто принять их за кровотечение. В некоторых случаях может возникать осложнение – лохиометра. Происходит эта патология из-за скопления выделений в полости матки, и такое состояние требует обязательного вмешательства гинеколога.

Могут появляться на протяжении нескольких первых циклов. Если менструация сопровождается выраженным болевым синдромом, тревожащим дискомфортом, а объем кровопотери составляет более 120 мл, то необходимо обратиться к гинекологу с целью выяснения причины.

Вынашивание ребенка и процесс родов – это большая нагрузка для женского организма. На восстановление прежнего состояния должно уйти определенное время, возобновляется при этом и менструальная функция. Но момент прихода месячных зависит от способа кормления ребенка, поскольку наступление их связано с активностью гормона пролактина, вырабатывающегося в период лактации.

Возобновляется к моменту завершения лактационного периода, как правило, до года.

Если ребенок находится на грудном вскармливании частично, то происходит к 3-4 месяцу. А при полном искусственном вскармливании месячные возобновляться ко второму месяцу после родов.

Возобновление менструальной функции

Кесарево – это вспомогательное оперативное вмешательство. Для его проведения необходимы медицинские показания. Если они существуют, то это уже можно расценивать как осложнение беременности или родов.

Осложненное течение беременности и самих родов само по себе может приводить к проблемам с восстановлением регулярных месячных.

Чаще всего женщины после кесарева восстанавливаются в те же сроки, что и при естественном родоразрешении. Но из-за шва на матке процесс инволюции способен несколько затягиваться. Кроме того, разрез может воспаляться и инфицироваться патогенной флорой.

В норме обильные менструации допустимы только первое время после родоразрешения – месяц или два. В последующем такое состояние требует коррекции.

Факторы, приводящие к обильным менструациям:

инфекционные процессы;
воспалительные заболевания мочеполовой системы;
осложненная беременность и роды;
аномалии развития матки;
индивидуальные особенности организма;
стресс, психологическое истощение.

Объем кровопотери за период менструации не должен превышать 120-150 мл. Для измерения можно использовать классический метод. Необходимо взвесить прокладку до использования и после. Потом суммировать разницу в весе за этот период.

Кроме того, на сегодняшний момент набирает популярность такое средство гигиены, как менструальный колпачок (капа). Это приспособление выполнено из медицинского силикона. Он используется по типу вагинального тампона. Преимуществом является многоразовость капы и наличие на ней отметок, посредством которых удобно подсчитывать и фиксировать объем потерянной крови.

Как повлиять на менструальные выделения

Индивидуальные особенности организма не подлежат изменениям, но можно скорректировать некоторые факторы, имеющие влияние на репродуктивную функцию. В первую очередь к ним относятся следующие особенности:

Приведенные рекомендации помогут восстановить общее состояние, повысить иммунитет, улучшить самочувствие. Положительные изменения скажутся и на течении менструации, уменьшатся болевой и предменструальный синдромы, но на это уйдет не менее месяца.

В чем опасность большой кровопотери

В первую очередь, при массированной кровопотере повышаются риски развития анемии. Малокровие диагностируют у большинства родивших женщин. Железо, содержащееся в продуктах питания, не успевает усваиваться организмом из-за большой его потери в период менструации.

Низкий гемоглобин рекомендуется поднимать железосодержащими препаратами, рациональным питанием, диетой. В некоторых случаях анемия является симптомом заболеваний желудка или кишечника, поэтому необходима консультация гастроэнтеролога, а если гемоглобин критически низок, то дополнительно осмотр гематолога.

Заключение

Обильные менструации могут расцениваться как вариант нормы только первые несколько циклов. В дальнейшем необходим осмотр доктора. Если менструация переходит в кровотечение, необходимо лечь на спину и приподнять ноги, на непродолжительное время приложить что-то холодное на низ живота. Принимать какие-либо медикаменты, особенно в лактационный период, не рекомендуется. По возможности следует сразу обратиться за медицинской помощью.