Птеригиум глаза после операции меры предосторожности. Птеригиум глаза — косметический дефект или опасное заболевание? Почему возникает патология: факторы развития

Птеригиум – новообразование, поражающее один или оба глаза, вызывающее беспокойство.

За труднопроизносимым названием кроется распространенное заболевание глаз в виде желтоватого или беловатого нароста на коньюктиве.

Крыловидное образование – это измененные ткани роговицы.
К появлению наростов приводит избыток белков и жиров в организме, излишнее воздействия УФ-лучей на роговицу, пыль, раздражение глаз ветром.

Негативно воздействует на глаза компьютерная техника. Часто причиной становится наследственность.

Лечение

Птеригиум иногда не причиняет беспокойства. У некоторых пациентов образование расползается на полглаза, затрагивая центральную часть роговицы. Часто возникает сухость оболочки и ощущение инородного тела в глазах.
Эффективный метод лечения – радикальный . Удаление новообразования методом лазерного прижигания – новое слово в современной офтальмологии.
Операция достаточно проста:

Головку крыловидной плевы под контролем современной техники прижигают лазером; Хирургическим инструментом удаляют подсохший участок; Вред для глаз – минимальный.

После операции пациент использует глазные капли и мази, предотвращающие развитие воспалительного процесса на оперированном глазу.Птеригиум глаза после операции может возникнуть вновь. Рецидивы бывают неприятными .

Иногда, для достижения стойкого эффекта приходится оперировать пораженный глаз более 2-х раз.

После хирургического вмешательства защищайте глаза солнцезащитными очками высокого качества, не пропускающими ультрафиолетовое излучение.

Цена

Операции в офтальмологических клиниках – достаточно дорогое удовольствие. Но, ради сохранения зрения и поддержания качества жизни на прежнем уровне, стоит потратиться.Хорошие перспективы имеет лечение лазером.

Цена операции по удалению птеригиума в клиниках, зависит от проведения или отказа от последующей аутопластики глазной оболочки (к оставшейся части птеригиума подшивают небольшой кусочек роговицы).
Средняя стоимость удаления нароста на коньюктиве:

С аутопластикой – 21,5 тыс.руб.; Без аутопластики – 15,0 тыс.руб.

Лечение народными средствами

Добиться полного излечения птеригиума народными средствами невозможно. Не слушайте несведущих людей, рассказывающих байки о том, как им помогла чудо-мазь.

Операция – единственный действенный способ избавиться от нароста на глазах .

Разрастающиеся ткани просто так оставлять нельзя. До тех пор, пока наросты появляются медленно,зрение не ухудшается, трогать птеригиум не стоит.

С сухостью помогут справиться капли - искусственная слеза.

Народные рецепты после обязательной консультации с врачом-офтальмологом можно использовать для предотвращения воспалительных процессов и устранения сухости в глазах. Обязательно принимайте препараты, укрепляющие зрение.

Рецепты

Ягоды или сок черники. Отличное средство, сохраняющее зрение.

Морковь и морковный сок. Без каротина (провитамина А), содержащегося в этом корнеплоде, невозможно поддерживать четкость зрения.

Отвар ромашки. На стакан воды – столовая ложка сухих цветов. Кипятить 2 минуты. Процеженным отваром промывайте глаза. Хорошее противовоспалительное средство.

Чайная заварка. Промывайте глаза заваркой черного чая. Освежает глаза, снимает усталость.
Сок сырой свеклы. Ежедневный прием с утра 100 г свежевыжатого сока предотвращает развитие болезни.

Фотографии

Если у вас на глазах есть, подобные образования обязательно получите консультацию офтальмолога.

Отзывы

Отзывы пациентов, перенесших операцию по удалению наростов на глазах, помогут ответить на некоторые вопросы.
Александр.45 лет: «Месяц назад у меня была операция на глазах. Прижигали лазером наросты, закрывавшие до этого почти полглаза.

Чувствую себя хорошо, зрение нормальное. Немного беспокоит краснота, которая до конца не сошла.

Врач сказал, что послеоперационный шов может быть таким некоторое время. Верю, что так и будет. Промываю глаза отваром ромашки, капаю капли против воспаления».

Галина. 33 года: «Я больше всего беспокоилась, когда после операции можно будет работать за компьютером. В клинике сказали – дней через пять.

У меня все хорошо зажило. Краснота прошла через неделю. Сейчас работаю за компьютером без проблем. По совету врача покупаю в супермаркете свежую чернику для поддержания зрения. Не бойтесь операции».

Анна Сергеевна. 60 лет: «Удалила ненавистный нарост на глазу, который сильно мешал мне. Глаз чесался, пересыхал. Надоело капать искусственную слезу. Дочка помогла с деньгами.

Сделала лазерное удаление. Неприятные ощущения и краснота после операции были. Через пару недель все нормализовалась. Зрение хорошее. Даже в таком возрасте советую не откладывать операцию. Чем меньше нарост, тем проще с ним справиться. И дешевле».

Валерий. 41 год: «Скажу прямо – на операцию уговорила жена. Пришлось оперироваться 2 раза. Проклятый нарост появился через месяц вновь.

После повторного удаления прошел целый год. Проблем нет. Остались белесые пятна на роговице, которую закрывал нарост. Слышал, что со временем цвет будет почти одинаковый.

Кто делал операцию, подскажите, у вас прошли полосы на радужке до конца или нет? Заранее спасибо».

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Замечали ли вы иногда в глазах пожилого человека красную плёночку, расположенную на конъюнктиве. Создаётся впечатление, будто кровеносные сосуды образовали дорожку во внутреннем или наружном углу глаза. Такое явление носит название – птеригиум (в переводе с латинского языка - «крыло») . Эта крыловидная плева на конъюнктиве постепенно может перейти на роговицу глаза. В запущенных случаях птеригиум достигает даже зрачка и, закрывая его, приводит к потере зрения. Давайте разберёмся в причинах и в специфике лечения данного заболевания.

Что это такое?

Птеригиум – довольно распространённое заболевание конъюнктивы глазного яблока, при котором происходит её наращение на роговицу глаза. Данный недуг встречается у представителей разных возрастных групп, но чаще всего встречается у людей зрелого и пожилого возраста.

Птеригиум – бич народов юга и севера, а также людей, регулярно подвергающих свои глаза разным раздражающим воздействиям (пыль, ветер, песок, интенсивные лучи солнца, химические раздражители).

Болезнь со временем прогрессирует. Гистологическая предпосылка к образованию крыловидной плевы – единое происхождение конъюнктивы и роговицы. Многие даже не замечают у себя развитие патологического расстройства из-за маленьких и вначале едва заметных размеров новообразования.

Иногда птеригиум скоротечно разрастается и продвигается к зрачку, моментально снижает остроту зрения человека и приводит к значительному косметическому дефекту.

Причины

На сегодняшний день точные причины возникновения данного расстройства не установлены. Вместе с тем выявлены факторы, повышающие риск его развития. Назовём основные из них:

Агрессивное воздействие ультрафиолетовых излучений. Этому риску в большей степени подвержены жители южных стран и районов. В особой группе риска находятся представители монголоидной расы, которым приходится очень тщательно следить за глазами. Именно у них птеригиум встречается чаще всего. Частое попадание в глаза пыли, а также других раздражающих факторов. Раздражение от ветра. Наследственная предрасположенность. Отрицательное влияние на глаза компьютера. Склонность конъюнктивы к постоянным воспалениям.

Птеригиум развивается следующим образом. При систематическом воздействии вышеуказанных факторов на глазное яблоко и при постоянном воспалении конъюнктивы появляется склонность к усилению сосудистого рисунка. Если этот процесс происходит часто и длится долго, то эпителиальная ткань наружной оболочки глаза также подвергается изменениям. Образуется множество новых сосудов, способствующих проникновению в роговицу фибробластов, которые начинают продуцировать соединительную ткань. В итоге разрастается птеригиум.

Со временем крыловидная плева увеличивается в размере (прогрессирующая форма) либо остаётся неизменной (птеригиум стационарный).

Новообразование становится очень заметным на глазу, имеет вид сероватой плёнки треугольной формы. Острым краем данная плёнка направлена к зрачку и чаще всего развивается со стороны носа. Поражён может быть один глаз или оба глаза одновременно.

Симптомы

В зависимости от стадии развития птеригиума пациенты отмечают как отсутствие симптоматики, так и значительную её выраженность. Незначительное помутнение периферии роговицы является первым признаком развивающегося расстройства. На этом этапе у пациента обычно отсутствуют жалобы. Имеется лишь малозаметный косметический дефект.

Вторая стадия - появление нароста на роговице, который имеет непрозрачную консистенцию. Такой нарост уже более заметен и развивается обычно со стороны носа.

Ощущение инородного тела в глазу означает, что птеригиум начинает возвышаться над поверхностью роговицы. Плева раздражает рецепторы нервных окончаний, расположенные на внутренней стороне века.

Если раздражение глаза не прекращается, значит, нарушена здоровая часть роговицы и на ней уже разрастается новообразование. В этом случае в глазу постоянно ощущается сухость, причина которого заключается в отсутствии на поверхности новообразования слёзной пленки.

Симптом постепенного снижения зрения появляется, когда птеригиум нарастает на центр роговицы, в результате чего нарушается прохождение света внутрь глазного яблока.

Если птеригиум воспалён, наблюдается гиперемия глазного яблока, зуд, отёк конъюнктивы, повышенное слезотечение.

Вот так выглядит прогрессирующий птеригиум

Диагностика

Данная патология легко выявляется, так как пациенты с птеригиумом обращаются в медицинское учреждение тогда, когда нарост становится заметным невооружённым глазом.

Щелевая микроскопия (биомикроскопия) помогает окулисту детально рассмотреть очаг поражения. Данное обследование позволяет оценить очертания птеригиума, осмотреть его поверхность, определить степень его сращения с роговицей.

Лечение

Птеригиум лечится консервативными и хирургическими методами. Если нарост не поражает зрачок и не приносит серьёзных неудобств пациенту, можно его не удалять. Операция в этом случае не обязательна и проводится исключительно по желанию пациента с целью устранения косметического дефекта. Больному показана противовоспалительная терапия, а также назначаются препараты для увлажнения глаза.

Однако если птеригиум начинает разрастаться, то появляются неприятные симптомы:

дискомфорт при моргании; слезотечение; ухудшение зрения из-за развивающегося астигматизма.

В подобных случаях требуется срочная хирургическая операция. Обычно она проводится под местной анестезией. Пациенту закапываются обезболивающие капли, а в толщу нароста вводится анестезирующий раствор. Плёнка иссекается лезвием, а дефект конъюнктивы ушивается. Накладывается асептическая повязка на глаз.

После операции врач назначает противовоспалительные и антибактериальные капли (Левомицетин, Тобрадекс и т.д.), а пациент отправляется домой. Через две недели восстановления он может приступать к работе.

За развитием данной патологии необходимо внимательно следить, вовремя предупреждая разрастание плевы на центральные отделы роговицы. Устранить растущую плеву лучше на периферии роговицы. Если новообразование достигнет проекции зрачка, то после его иссечения существует риск развития помутнения, которое в дальнейшем будет снижать остроту зрения. Если же иссечение птеригиума произойдет на периферии, то возникшее после этого помутнение будет незаметно.

Удалённый нарост имеет тенденцию к рецидивам. Причём рецидивы птеригиума протекают более агрессивно. С целью предупреждения рецидива к остатку птеригиума, оставшегося в глазу после удаления, пришивают участок конъюнктивы, который препятствует новому его разрастанию.

Новообразование можно устранить также лазерным путем. Данный способ подразумевает прижигание лазером, в ходе которого удаляется головка крыловидной плевы. Сегодня лазерный путь считается наиболее безопасным, эффективным и малотравматичным, так как современная аппаратура предотвращает возникновение осложнений. После удаления птеригиума рекомендуется предохранять глаза от ультрафиолетового излучения посредством солнцезащитных очков.

Прогрессирующий птеригиум

Осложнения

В запущенных случаях, когда новообразование полностью закрывает весь зрачок, у пациента исчезает предметное зрение. Оперативное вмешательство становится более сложным технически и тяжелее переносится пациентом. После операции зрение, скорее всего, не восстановится до того уровня, который был до развития птеригиума, так как плева прочно срослась с роговицей, и при её хирургическом отделении нарушается прозрачность. Именно поэтому важно своевременно обратиться к врачу и не упустить момент, когда операция будет проведена быстро и качественно.

Птегириум полностью закрывает зрачок

Осложнения послеоперационного периода:

выраженные болевые ощущения (роговица является самой чувствительной оболочкой глаза); развитие так называемого роговичного синдрома; слезотечение; возможность кровотечения из кровеносных сосудов в первые часы после операции; длительное покраснение глаза.

Как только рана роговицы заживёт, неприятные ощущения исчезнут. Надо просто потерпеть в первые постоперационные дни. Птеригиум весь пронизан кровеносными сосудами, поэтому при его иссечении возможно затекание крови под конъюнктиву с образованием кровоизлияния. Оно рассасывается самостоятельно без лечения в течение 1–2 недель. На конъюнктивальный дефект накладываются швы, и пациент первое время может ощущать, будто соринка в глаз попала. Но это тоже проходит спустя неделю.

Птеригиум – рецидивирующее заболевание. Если после удаления плева снова появилась и начала разрастаться, потребуется ещё одна операция.

Следует знать, что никаких народных и медикаментозных способов лечения птеригиума не существует. При появлении подобного образования следует немедленно обратиться к врачу-офтальмологу.

Профилактика птеригиума

В качестве профилактических мер против птеригиума врачи рекомендуют:

Защищать глаза от негативного воздействия УФ-лучей, холода, ветра, пыли и т.д. Вовремя лечить воспаления и болезни глаз (конъюнктивиты, блефариты, аллергию). Не запускать уже имеющийся птеригиум до разрастания на зрачок.

Антибликовые очки для водителей - лучший способ избежать аварий на дорогах.

Крыловидная плева, или птеригиум глаза, — операция в данном случае не всегда необходима, это заболевание, затрагивающее конъюнктиву глазного яблока и часто переходящее на глазную роговицу. Это заболевание может встречаться у людей обоих полов, всех возрастов, но чаще встречается у пожилых людей.

Анатомия птеригиума

Птеригиум — это образование во внутреннем углу глазной щели, которое имеет треугольную форму. Состоит это образование из конъюнктивной ткани, которая под воздействием неблагоприятных факторов изменяется.

Увидеть это образование можно самостоятельно — это пленка серого цвета, острый угол которой направлен к зрачку. Появиться это образование может и на одном глазу, и на двух. Чаще всего пленка начинает развиваться в углу глаза, который ближе к носу.

Причины патологии

Причины, по которым может развиваться птеригиум до сих пор не известны, определены только факторы, которые провоцируют заболевание. Это — наследственная предрасположенность, пыль, ветер, химические раздражители, вредное влияние компьютера, часты воспалительные процессы в конъюнктиве глаза.

Когда на глаз постоянно влияют провоцирующие факторы, замечается склонность сосудистого рисунка усиливаться. При длительном негативном воздействии ткань наружной оболочки тоже начинает изменяться.

Когда появляется большое количество сосудов, в роговицу проникают фибробласты. Постепенно они приводят к тому, что соединительная ткань разрастается — это птеригиум. Далее заболевание может прогрессировать, а может оставаться в неизменном виде.

Офтальмологи делят заболевание на несколько степеней:

• 1 степень — пленка прозрачная, сосуды хорошо видны, в таком случае болезнь вряд ли будет прогрессировать;
• 2 степень — пленка выступает, прозрачность ее становится меньше, сосуды видны не все;
• 3 степень — пленка непрозрачная, сосудов не видно абсолютно.

Существует 5 стадий птеригиума:

1. Пациенты не чувствуют никакого дискомфорта, потому что образование затронуло только лимб.
2. Пленка расположена посередине между лимбом и краем зрачка, зрение у пациента слегка снижается, развивается астигматизм.
3. Край пленки расположен на глазной роговицы, зрение сильнее снижено, а астигматизм усиливается.
4. Пленка достигает проекции центра зрачка, астигматизм становится ярко выраженным, зрение еще больше ухудшается.
5. Пленка распространяется по роговице, может возникнуть бельмо.

Симптоматика заболевания

Птеригиум проваляется следующим образом:

• на роговице появляется непрозрачная пленка, которая видна невооруженным глазом,
• поверхность глаза становится мутной;
• больной ощущает наличие в глазу инородного тела, это происходит по причине того, что образование начинает возвышаться над глазной роговицей, а расположенные на внутренней стороне века рецепторы определяют его как инородный объект;
• появляется синдром «сухого глаза», сверху на образовании нет слезной пленки, а пленка, которая покрывала роговицу, разрушается;
• острота зрения резко снижается в том случае, если образование начинает захватывать центр роговицы;
• при воспалительных процессах в образовании глаз краснеет, отекает, появляется зуд и усиливается слезоотделение.

Диагностика заболевания

В принципе, патология хорошо видна и без дополнительных исследований, но чтобы офтальмолог мог подробнее осмотреть очаг поражения, назначается биомикроскопия. При этом исследовании можно хорошо увидеть очертания образования, рассмотреть его поверхность и увидеть, насколько сильно оно срослось с роговицей.

При необходимости можно провести детальное изучение птеригиума — исследовать слезную функцию, сделать кристаллографию слезной жидкости — это потребуется для того, чтобы определить, насколько дальше будет происходить разрастание и возможны ли рецидивы после хирургического вмешательства.

Также можно сделать кератотопографию, она позволит определить форму и степень заболевания, провести морфологический анализ ткани образования, чтобы оценить активность сосудистого компонента, а для того, чтобы выявить изменения в глазу, проводят флюоресцентную ангиографию.

Лечение птеригиума

Лечение патологии может быть консервативным и хирургическим.

1. Если пленка птеригиума не затронула зрачок и пациент не испытывает дискомфорта, то ее можно не убирать, в этом случае предлагается лечиться консервативно.
2. При желании пациента, только для того, чтобы устранить дефект косметического характера, можно провести хирургическое вмешательство и удалить птеригиум.

Операция несложная, перед ней больной должен пройти противовоспалительную терапию и курс лечения препаратом искусственной слезы. После операции необходимо несколько дней использовать антибактериальные капли или мази — Тобрадекс, Левомицетин или другие противовоспалительные препараты.

За тем, как развивается заболевание, нужно очень внимательно наблюдать и своевременно предупреждать поражение центральных областей роговицы.

Удаление птеригиума лучше проводить на периферии рогового слоя, при достижении проекции зрачка, даже после удаления образования может возникнуть помутнение, вследствие чего острота зрения будет снижаться, при условии, что пленка будет удаляться в периферической области, помутнение тоже возникнет, однако будет незаметно.

Нельзя забывать, что после хирургического вмешательства возможны рецидивы, причем они проявляют себя более агрессивно. Для того чтобы снизить риск возникновения заболевания, после хирургического удаления к остатку образования, который после удаления остается в глазу, пришивают кусочек конъюнктивы — этот метод позволяет быть практически уверенным, что нового разрастания птеригиума не произойдет.

Удалять птеригиум можно лазером. В этом случае головка крыловидной плевы прижигается и удаляется лазерным лучом. Сейчас такие операции абсолютно безопасны и не оставляют заболеванию шансов на осложнения или рецидивы.

Считается, что лазерная хирургия менее травматична и наиболее эффективна, однако цена ее выше. После операции рекомендуется носить солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза от ультрафиолета.

Возможные осложнения

1. Одним из осложнений птеригиума можно считать снижение зрения или его искажение. Может возникнуть покраснение глазного яблока и его раздражение.
2. На поверхности глаза могут появиться рубцы, чаще всего это происходит на роговице или конъюнктиве. Роговица под образованием может сильно истончиться. Крайне редко, но не исключено перерождения доброкачественного образования в злокачественную форму.
3. В результате множественных хирургических вмешательств возможно сращивание конъюнктивной оболочки с конъюнктивой века, органами, вырабатывающими слезу. Кроме того, может возникнуть срастание век или образование на роговице бельма. Если возникнет патология глазного движения, то может развиться косоглазие.

В качестве профилактических мер необходимо защищать глаза от интенсивного ультрафиолетового излучения, стараться предохранять их от долгого воздействия пыли, песка, ветра и холода, а также избегать продолжительного нахождения в задымленном помещении.

Народные средства

При заболевании птеригиум лечение народными средствами может осуществлять исключительно в качестве дополнительной и профилактической терапии. Самый доступный и известный способ — это чайная заварка. Даже после первого применения пациент сразу же почувствует действенность и целебные свойства этого средства.

Небольшой кусочек ваты следует намочить в теплой чайной заварке (лучше, чтобы чай был крепкий, черный и свежий), слегка отжать его и протирать глаза. Кроме того, что чайная заварка удаляет внешние раздражители глаз, она еще и немного улучшает зрение.

— тоже очень доступное и не менее действенное средство. Из цветков растения готовят отвар. 3 ложки сырья заливают стаканом кипятка и настаивают часа 3, затем так же, как и заваркой, промывают глаза. Средство обладает противовоспалительным эффектом, поэтому очень хорошо помогает при птеригиуме.

Морские водоросли . Купите в аптеке фукс — морские водоросли. В литровый термос положите 3 столовые ложки водорослей и залейте кипятком. Средство оставьте на ночь, чтобы хорошо настоялось. Утром в формочки для льда разлейте настой и заморозьте. Полученными кубиками полезно протирать окружность глаз перед сном. Курс лечение — 14 недель и более.

Индийские целители используют для лечения птеригиума глину, ее можно купить в аптеке . Глину необходимо залить холодной водой и размешать руками, консистенция должна быть такая, чтобы из глины потом можно было слепить лепешки. Толщина лепешек должна быть не менее 3 см. Лепешки следует завернуть в натуральную (лучше льняную) ткань и приложить к глазам, при этом их не закрывать. Держать глину надо около часа. Процедура, конечно, сложная, но очень действенная.

Если у вас есть возможность промывать глаза утренней росой, то воспользуйтесь этим удивительным и отлично заживляющим средством. Что касается закапывания настоев и отваров различных лекарственных трав непосредственно в глаза, то здесь нужна консультация врача, не при всех формах заболевания показана такая терапия.

Нарост треугольной формы, образующийся с внутренней стороны конъюнктивы, называется птеригиум глаза. Это распространенное офтальмологическое заболевание, которое зачастую не вызывает дискомфорта, но если болезнь прогрессирует и образование увеличивается в размерах, зрительная функция ухудшается. В таких случаях назначается операция по удалению птеригиума, после которой потребуется реабилитация и восстановление.

Согласно международной классификации болезней МКБ-10 патологии присвоен код Н11.0 Птеригий.

Основные причины возникновения

Птеригиум выглядит как треугольная пленка на глазу, которая сформирована из дегенеративно измененной бульбарной конъюнктивы. Образование имеет свое строение и состоит из головки, шейки, тела. Патология зачастую возникает на роговице обоих глаз в возрасте после 40 лет, у детей диагностируется редко. Причины развития такие:

• Наследственная предрасположенность. Если у ребенка в семье эта глазная патология присутствовала, риск ее развития в старшем возрасте возрастает.
• Часто рецидивирующий конъюнктивит. Такую инфекционную болезнь важно лечить правильно, иначе на роговице начнут прогрессировать дегенеративные процессы, приводящие к патологическим изменениям роговичных тканей.
• Агрессивное воздействие природных факторов - ультрафиолетовых лучей, ветра, пыли. Глазная патология часто диагностируется у жителей южных стран и регионов, где сухой, жаркий и ветреный климат.

Распространенной причиной птеригиума является повышенная нагрузка на органы зрения и постоянное напряжение, например, если работа человека связана с компьютером. В этом случае влагоснабжение конъюнктивы нарушается, прогрессирует синдром сухого глаза, несвоевременное лечение которого приводит к воспалению и развитию глазной патологии.

Классификация

Заболевание имеет способность прогрессировать. Спрогнозировать скорость роста птеригиума можно по состоянию сосудов. Согласно этому критерию различают 3 степени развития:

1. Нарост еще прозрачный, в нем можно хорошо рассмотреть сосуды, при этом риск прогрессирования минимальный.
2. Образование полупрозрачное, выступает над роговицей. Сосудистая сетка просматривается частично, болезнь склонна к дальнейшему развитию.
3. Активность увеличения птеригиума большая, нарост непрозрачный, сосуды на нем не просматриваются.

Согласно этой классификации недуг бывает:

• прогрессирующий;
• стационарный.

Учитывая распространенность образования, величину астигматизма и нарушение зрительной функции различают 5 стадий развития патологии:

1. Начальный этап характеризуется образованием птеригиума у лимба, выраженные симптомы отсутствуют.
2. Пленка достигает края зрачка. Появляется астигматизм, ухудшается зрение.
3. Прогрессирующая 3 степень характеризуется разрастанием нароста до края зрачка и существенным снижением остроты зрения.
4. Образование достигает проекции центра зрачка, прогрессирует астигматизм, зрительная функция сильно нарушена.
5. На последнем этапе птеригиум заходит за центр роговицы и распространяется дальше. Рефракция отсутствует, зрение полностью нарушено, конъюнктива срастается со слизистой век.

Как распознать: основные симптомы

Нарост зачастую локализуется во внутренней, назальной стороне века, но встречаются ситуации, когда пленка закрывает роговицу одновременно с двух сторон. На начальной стадии птеригиум глаза не вызывает дискомфорта и других неприятных симптомов. Однако по мере прогрессирования патологии признаки становятся более выраженными. Человека беспокоит:

• чувство присутствия инородного тела под веком;
• сильная сухость и раздражение слизистой;
• воспаление конъюнктивы;
• образование отека;
• покраснение и зуд;
• повышенное слезотечение;
• астигматизм;
• снижение зрительных функций.

Диагностика

Если беспокоят характерные симптомы птеригиума, заниматься самолечением нельзя. Необходимо срочно посетить врача, узнать точный диагноз, постараться выяснить причины развития болезни. Лечением недуга будет заниматься офтальмолог. Доктор проведет первичный осмотр, соберет анамнез, после чего даст направление на прохождение ряда таких диагностических процедур, как:

• биомикроскопия;
• офтальмоскопия;
• визометрия;
• рефрактометрия;
• кератотопография;
• флюоресцентная ангиография.

Какое лечение назначается?

Препараты

Если птеригиум не прогрессирует, образование стабильно и не увеличивается в размерах, проводится консервативное лечение. Медикаментозные средства не способны избавить от патологии, они используются для устранения выраженных симптомов, воспаления, дискомфорта. Зачастую применяются офтальмологические капли, мази и гели с антибактериальным, противовоспалительным, обезболивающим, увлажняющим и питающим эффектом.

Хирургическая операция

Если болезнь прогрессирует и нарост увеличивается, врач посоветует его удалить. Зачастую проводится удаление птеригиума с пластикой конъюнктивы. Перед хирургией пациенту вводится местный наркоз, после чего нарост удаляют. Ход операции несложный, сразу после действия анестезии доктор иссекает патологическую ткань, а участок, где она находилась, покрывает здоровой тканью. Таким образом, удастся предупредить рецидив птеригиума и достичь косметического результата. Здоровые ткани конъюнктивы врач крепит к слизистой, накладывая 6 швов или используя специальный клей, который позволяет уменьшить послеоперационный дискомфорт и ускорить восстановление. Для исключения рецидивов сразу после операции глаза закапываются каплями «Митомицин-С».

В реабилитационный период стоит соблюдать меры предосторожности, которые помогут избежать развития осложнений. После хирургического лечения в первые 2-3 недели запрещено:

Выполнять тяжелые физические нагрузки;

Чтобы выбрать медицинское учреждение для лечения птеригиума глаз необходимо учитывать, в первую очередь, квалификацию врачей.

После неудачной операции может произойти рецидив заболевания, а также возникновение косметических недостатков. Следует учитывать репутацию учреждения и стоимость лечения.

Процесс удаления птеригиума

Птеригиум — офтальмологическая аномалия, которая проявляется в виде крыловидных наростов на слизистой оболочке глазного яблока (конъюнктиве), которые могут прорастать в роговицу. Это заболевание чаще возникает у людей в пожилом возрасте.

Развитие птеригиума глаз больше происходит у пациентов, которые живут в таких местах, где на них постоянно воздействуют неблагоприятные погодные условия (порывистые ветры, сильный холод, пыль, усиленное ультрафиолетовое излучение).

Фото 1. Так выглядит птеригиум - крыловидный беловатый нарост на слизистой оболочке глазного яблока.

Птеригиум может долгое время быть небольшим, в этом случае он не нуждается в лечении. Разрастание обычно происходит медленно, в течение многих лет . А может расти достаточно интенсивно и влиять на зрительные функции. Птеригиум чаще всего вырастает из угла глаза , находящегося вблизи к носу. Обычно заболевание проявляется на одном глазу , но бывает — сразу на двух .

С помощью лазера

Один из способов избавления от птеригиума — с помощью лазера.

При проведении данной процедуры глаз фиксируют с помощью держателей , он должен быть открытым и неподвижным, затем закапывают анестезирующие капли (Иннокаин ).

При осуществлении лечения лазером устраняется головка крыловидной плевы. Современная техника делает данную процедуру безопасной и предотвращает появление осложнений воспалительного характера после ее проведения. Устранение птеригиума с помощью лазера уменьшает вероятность появления рецидивов, помогает избежать влияния человеческого фактора на область воздействия (исключается занесение инфекции).

Плюсы и минусы

Данный способ простой в исполнении и имеет свои плюсы:

К минусам относят:

• возможность появления белесых пятен на роговице.

Противопоказаний для данной процедуры нет.

Хирургическое вмешательство с пластикой конъюнктивы

Применение хирургического вмешательства необязательно, если птеригиум не имеет патологического характера и не увеличивается на зрачок. Однако по желанию пациента птеригиум может быть устранен в косметических целях.

Для подготовки к хирургической операции, которая показана при усилении симптомов аномалии, необходимо:

• вечером, за день до ее проведения , нужно положить на глаз мазь , назначенную врачом;
• привести с собой человека, который поможет вернуться домой, так как самостоятельно пациент не сможет ехать после операции;
• приехать в медицинское учреждение за полчаса до назначенного времени;
• принести все используемые препараты, которые необходимо продолжать принимать в обычном режиме, кроме лекарств, запрещенных перед самой операцией (аспирин и антикоагулянты — средства для разжижения крови ). Об их приеме обязательно сообщить врачу;
• для уменьшения вероятности занесения инфекции следует помыться .

Как проходит

Хирургическое вмешательство обычно осуществляется с использованием местной анестезии. В таком случае прием пищи и питья должен быть за 3 часа до его проведения .

Анестезия проводится способом закапывания анестетика либо его введения вблизи глаза.

Во время операции птеригиум устраняется с поверхности глаза, и на данный участок накладывается часть здоровой конъюнктивы (глазной оболочки), которую извлекают из другого участка глаза. Фиксирование данного трансплантата на роговице проводится с использованием шести швов или с помощью биологического клея.

Также применяется специальное лекарственное средство Митомицин , которое используется для того, чтобы не допустить рецидив птеригиума.

Операция проходит безболезненно, так как закапывается обезболивающий препарат. Продолжительность операции около 30 минут.

Вам также будет интересно:

Осложнения

К осложнениям, которые могут возникнуть после операции, относят:

• кровоподтеки из травмированных сосудов;
• наличие боли , которая связана с травмой роговицы (даже самому опытному специалисту не удастся предотвратить микротравмы роговой оболочки);
• продолжительная гиперемия (покраснение) слизистой оболочки, являющейся наружным покровом глазного яблока;
• повторное появление нароста .

Возможность рецидива составляет 35-40%. Не допустить этого помогает применение митомицина для профилактики, который имеет способность затормаживать рост тканей.

Проведение операции становится сложнее, если пациент приходит на обследование на запущенной стадии заболевания, когда нарост полностью закрывает зрачок. Такие случаи бывают следствием потери зрения.

После оперативного вмешательства изредка могут появиться данные осложнения:

• занесение инфекции в рану;
• диплопия (аномалия, при которой пациент видит предметы раздвоенными);
• аллергия на шовный материал;
• рубцы на роговице;
• несостоятельность трансплантата;
• гемофтальм (кровоизлияние в область между сетчаткой и хрусталиком);
• перфорация глазного яблока;
• отслоение сетчатки;
• эктазия роговицы (заболевание, характеризующееся выпячиванием ее кпереди, изменением оптических свойств) или склеры (выпячивание склеры).

Ощущения после операции

Роговица, с которой устраняется птеригиум, является самой чувствительной оболочкой глаза, потому после операции возникает развитие роговичного синдрома: появляется боль , которая препятствует пациенту открывать глаз, слезоточивость .

Эти признаки пройдут самостоятельно после заживления раны.

На протяжении нескольких часов после операции может быть кровотечение из кровеносных сосудов конъюнктивы, тогда нужно заменять повязку. При проведении операции есть риск проникновения крови под конъюнктиву и возникновение кровоизлияния. Это случается из-за того, что в птеригиуме находятся кровеносные сосуды, поэтому покраснение глаза наблюдается на протяжении 1-2 недель . В специальном лечении оно не нуждается.

Так как после операции по устранению птеригиума на конъюнктиву накладываются швы , то сперва после операции у пациента будет чувство соринки в глазу . Когда швы рассосутся, примерно через неделю, эти ощущения пройдут.

В случае, когда птеригиум полностью закрывает зрачок, зрение восстановить целиком невозможно.

К ним относят:

Меры предосторожности

Первые несколько дней после операции пациенту необходимо потерпеть, при появлении неприятных ощущений, придерживаясь при этом постельного режима и находясь в покое, избегать любых физических нагрузок, нежелательных выходов на улицу.

– красновато-белая пленка, которая формируется постепенно на глаза. Это доброкачественное образование, которое создает на глазу. С целью профилактики рубцевания роговицы, нарушений зрения и из эстетических соображений образование хирургически удаляется. Результаты операции намного лучше, если она проведена на раннем этапе, до значительного разрастания.

Причины развития птеригиума

Развитие заболевания связано с отрицательным воздействием на глаз солнечных лучей, ультрафиолетового излучения, а также с постоянным раздражением слизистой оболочки глаз в условиях сильной запыленности. Для предупреждения развития данной патологии специалисты настоятельно рекомендуют использовать очки с УФ-фильтром.

Медикаментозное лечение птеригиума отсутствует. При незначительном разрастании в случае отсутствия симптоматики нет необходимости в лечении. При прогрессировании процесса проводится операция по удалению птеригиума глаза. Операция может быть проведена и по косметическим показаниям. Данное вмешательство довольно простое, занимает около 20 минут.

Техника операции

В ходе операции вмешательство осуществляется только на поверхности глаза, внутрь глаза проникновение не требуется. Ткань птеригиума удаляется, а участок, на котором он располагался, покрывается здоровой конъюнктивой, которую извлекают из-под верхнего . Это необходимо для предупреждения рецидива и для достижения оптимального эстетического эффекта. Ткань конъюнктивы закрепляется несколькими швами либо при помощи биоклея (при этом послеоперационный дискомфорт меньше). После операции применяется специальный препарат, предупреждающий рецидивирование (митомицин).

Операция по удалению птеригиума проводится под местной анестезией (закапываются капли с анестетиком). После операции на глаз накладывается повязка. В случае болевых ощущений врач назначит обезболивающие препараты. Требования послеоперационного периода включают предупреждение попадания в глаз воды, а также применение назначенных офтальмологом глазных капель. В течение нескольких дней после вмешательства зрение может быть нечетким, что проходит без последствий.