Рибоксин — для чего назначают и как принимать. Рибоксин - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Главный компонент препарата необходим для протекания биохимических реакций и выработки энергии в организме. Средство положительно влияет на работу практически всех органов и систем, участвует в тканевом дыхании, повышает здоровье сердца. Назначается врачом только для взрослых пациентов. Относится к группе рецептурного отпуска.

Лекарственная форма

Рибоксин выпускается в форме пероральных таблеток и раствора для инъекционного введения. Обе формы относятся к рецептурной группе. Концентрация действующего вещества в 1 таблетке составляет 200 мг, в ампуле - 20мг/мл.

Описание и состав

Главным активным компонентом является инозин. Это вещество, которое в своей структуре содержит азотистое основание и сахар. В организме человека он является одним из компонентов транспортной РНК, которая доставляет аминокислоты к месту синтеза белка. Инозин также относится к пуриновым основаниям и принимает участие в образовании – основного источника энергии для организма человека. Недостаток этого вещества нарушает многие функции и ухудшает общее состояние здоровья.

Инозин очень нужен для нормальной жизнедеятельности многих органов и систем, так как он:

1. Оказывает анаболическое действие.
2. Активизирует метаболизм миокарда.
3. Влияет на активность ферментов в цикле Кребса.
4. Стимулирует синтез нуклеиновых кислот.
5. Участвует в тканевом дыхании.
6. Обеспечивает внутриклеточный транспорт энергии.
7. Тормозит разрушение кардиомиоцитов.
8. Улучшает микроциркуляцию в миокарде и уменьшает зону некроза тканей.

Фармакологическое значение имеет антигипоксическое, антиаритмическое и метаболическое действие инозина. Препарат используется преимущественно в кардиологии, благодаря способности улучшать коронарное кровообращение, повышать энергообеспечение миокарда, активизировать метаболизм в условиях . Действие инозина приводит к увеличению силы сердечных сокращений и более полноценному расслаблению органа во время диастолы.

Одним из наиболее важных свойств препарата является способность активизировать регенерацию тканей (в частности, миокарда и слизистой ЖКТ).

При внутривенном введении все количество действующего вещества используется организмом в биохимических реакциях.

Фармакологическая группа

Относится к средствам, оказывающим влияние на метаболические процессы

Показания к применению

для взрослых

Рибоксин назначают:

1. При ишемической болезни сердца (как составляющую комплексной терапии).
2. В острый и восстановительный период после инфаркта миокарда.
3. Для коррекции нарушений сердечного ритма.
4. При миокардиодистрофии.
5. При интоксикации сердечными гликозидами.

Препарат используется не только в кардиологии. Его показаниями также могут быть:

1. Заболевания печени.
2. Урокопропорфирия.
3. Профилактика лейкопении перед лучевой терапией.
4. Открытоугольная глаукома.

В терапии детей не используется.

Противопоказания

Рибоксин не назначают таким категориям больных, как дети, беременные и кормящие женщины из-за отсутствия достаточного количества статистических клинических данных. Противопоказанием считается наличие аллергических реакций, которые, однако, редко возникают на основной компонент препарата. Рибоксин не используют при наличии у человека подагры или гиперурикемии. При почечной недостаточности может потребоваться коррекция дозы или схемы приема.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки предназначены для приема внутрь целиком. Рекомендуется запивать их большим количеством воды и принимать до еды. Суточная доза может варьироваться в широких пределах, поэтому ее определяет врач в каждом конкретном случае. В зависимости от заболевания и состояния больного, может назначаться до 2400 мг Рибоксина в сутки, что составляет 12 таблеток.

Лечение начинают с минимальной суточной дозы в 600-800 мг. Для этого пациент принимает Рибоксин по 1 таблетке 3-4 раза в день. При хорошей переносимости сначала увеличивают разовую дозу до 2 таблеток, а затем до 4.

В среднем, продолжительность курса лечения 1-3 месяца.

При урокопропорфирии лечение проводят стандартной дозой в 800 мг, которая делится на 4 приема и принимается в течение дня.

Лекарство в ампулах предназначено для внутривенного введения. Делается это струйным или капельным методом. В последнем случае скорость должна быть не выше, чем 40-60 капель в минуту. Раствор предварительно разводят глюкозой или натрия хлоридом до объема 250 мл. Терапию начинают с однократного введения 200 мг препарата. При нормальной ответной реакции организма дозу повышают вдвое и, как правило, делят на 2 приема. Длительность инъекционной терапии определяется индивидуально, но она редко превышает 15 дней.

Метод струйного введения используется при острых нарушениях сердечного ритма. Препарат в этом случае вводится в дозе 200-400 мг.

Побочные действия

Побочные эффекты возможны, поэтому после первого приема препарата нужно внимательно наблюдать за состоянием больного. Рибоксин может вызывать следующие нежелательные реакции:

1. Аллергические реакции (в том числе немедленного типа).
2. Сыпь, зуд, изменения кожных покровов.
3. Учащение сердцебиения и падение артериального давления.
4. Головокружение, повышенное потоотделение.
5. Головную боль, тошноту, .
6. Обострение подагры, гиперурикемию.
7. Общую слабость.
8. Дискомфорт в месте введения.

При проявлении побочных эффектов препарат отменяют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакологическое взаимодействие, в основном, проявляется с препаратами других сердечных групп. Рибоксин может усиливать эффект , так как сам влияет на агрегацию тромбоцитов.

Он также усиливает инотропное действие сердечных гликозидов и предотвращает возникновение аритмий.

При одновременном приеме с лекарствами группы бета-блокаторов действие Рибоксина не изменяется. Разрешается также комбинировать его с , .

Раствор не совместим в одной емкости с , солями тяжелых металлов, алкалоидами, кислотами. Смешивать с другими растворителями, кроме рекомендованных, Рибоксин нельзя.

Особые указания

В качестве неотложной помощи лекарство не назначается. Появление зуда или гиперемии кожи после приема препарата можно расценивать как побочную реакцию и необходимость отмены Рибоксина.

На протяжении курса терапии нужно периодически контролировать концентрацию мочевины по анализам крови и мочи. При почечной недостаточности прием Рибоксина ограничивают. Назначение врача таким пациентам оправдано только тогда, когда потенциальная польза значительно превышает возможный риск.

В таблетированной форме Рибоксин содержит лактозу, на что нужно обратить внимание пациентам с редкими наследственными непереносимостями.

Рибоксин не влияет на скорость реакций, поэтому может применяться у водителей.

Передозировка

При передозировке увеличивается выраженность побочных эффектов, в частности, аллергических дерматозов. Лечение препаратом в этом случае отменяют и проводят симптоматическую терапию.

Условия хранения

Не требует специальных условий хранения, кроме ограждения от попадания прямых солнечных лучей. Температурный режим допускается до 25 градусов.

Аналоги

Вместо Рибоксина можно применять следующие препараты:

1. Инозин-Эском - отечественный медикамент, который является полным аналогом Рибоксина. Выпускается он в растворе для внутривенного введения, который нельзя выписывать детям, беременным и кормящим.
2. Аденоцин - комбинированный медикамент, который является частичным аналогом Рибоксина. В продаже он бывает в виде лиофилизата, из которого делают раствор для парентерального введения.
3. - отечественный препарат, представляет собой частичный аналог Рибоксина. Выпускается он в таблетках, растворе для инъекций. Они запрещены детям, пациенткам в положении, на время лечения следует перевести ребенка на смесь.
4. Ремаксол - комбинированный препарат, одним из активных компонентов является инозин. Выпускается он в растворе для инфузий, который может применяться при заболеваниях печени. Его нельзя выписывать несовершеннолетним, беременным и кормящим.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 58 рублей. Цены колеблются от 20 до 320 рублей.

Есть особая категория медикаментов, приводящих в норму обменные процессы в мышечной ткани сердца. К ним можно отнести Рибоксин. Он устраняет кислородное голодание клеток, улучшает кровообращение на уровне коронарных сосудов. Препарат обладает антиаритмическим действием, нейтрализует последствия недостаточного кровотока в почках.

Препарат непосредственно воздействует на обмен глюкозы в организме и активирует метаболизм при явлениях гипоксии, как утверждается в аннотации к Рибоксину. Инструкция по применению таблеток, способ применения должны быть тщательно изучены перед лечением, так как выбор дозировки и длительность приема зависят от отдельно взятого клинического случая. Лекарство улучшает энергетический баланс в миокарде, нормализует ритм сердца и благоприятно воздействует на ткани, подвергнутые гипоксии при отсутствии аденозинтрифосфорной кислоты.

Традиционной формой выпуска является таблетированная. Используется покрытие в виде особой пленочной оболочки. Цвет таблеток может варьироваться . Чаще всего он желтоватый с небольшим оранжевым отливом. На разрезе видно белое ядро. Таблетки имеют круглую форму, двояковыпуклые, обладают шероховатой поверхностью.

Существует альтернативный вариант выпуска в виде капсул. Они содержат двухпроцентный раствор лекарственного средства, который используется для уколов. В описании к такому препарату указано - Solutio Riboxini 2%. Основное действующее вещество - инозин. Также в составе можно обнаружить такие вспомогательные компоненты:

• метилцеллюлоза;
• стеариновая кислота;
• сахароза;
• картофельный крахмал.

Фармакологическое действие

За регуляцию метаболических процессов отвечает ключевое вещество - инозин. Он нормализует ритм сердца, устраняет кислородное голодание и позитивно влияет на процессы, проходящие в клетках миокарда. Помимо прочего, инозин оказывает релаксирующее действие на сердечную мышцу в момент диастолы.

Действующий компонент медикамента активно участвует в углеводном обмене. Он восстанавливает ткань, которая подверглась ишемии. Также это превосходный вариант для нормализации кровотока в коронарных артериях. Что касается клинико-фармакологической группы, этот препарат относится к категории средств, уменьшающих гипоксию и нормализующих метаболизм миокарда.

Показания и противопоказания

Основные показания к применению Рибоксина - это гипоксия и ишемия. Медикамент используется у различных категорий пациентов, страдающих теми или иными заболеваниями. Дозировка подбирается индивидуально. Для чего назначают Рибоксин, помимо гипоксии:

Существуют и другие показания, когда выписывается препарат. От многих недугов помогает Рибоксин, поэтому его нередко включают в состав комплексной терапии. Зачастую его назначают людям с ишемической болезнью сердца.

Начать прием можно на любой стадии болезни. Это возможно и в период реабилитации после инфаркта миокарда. Таблетки и раствор приводят в норму обменные процессы в сердце и могут применяться в качестве средства профилактики рецидивов. От чего таблетки Рибоксин еще могут защитить:

Нередко это лекарство советуют принимать и женщинам, ожидающим ребенка. Доза подбирается по усмотрению врача.

В числе противопоказаний находятся различные обменные нарушения, возраст до 18 лет, период грудного вскармливания. Из проблем метаболического характера необходимо указать такие состояния, как подагра, нарушение всасывания галактозы и глюкозы, непереносимость фруктозы, гиперурикемию. Также не стоит использовать препарат людям, имеющим индивидуальную чувствительность к компонентам, входящим в состав средства. С осторожностью он используется для диабетиков, пациентов с почечной недостаточностью.

Беременным и кормящим

Рибоксин назначают многим женщинам при беременности. Молодых мам зачастую пугает наличие противопоказаний в инструкции по применению. В аннотации указано, якобы в период вынашивания ребенка принимать указанный медикамент нельзя. Но не стоит пугаться этого, так как основанием является отсутствие данных клинических испытаний.

На сегодняшний день накоплено немало опыта успешного применения Рибоксина у беременных. Доказано, что он не влияет негативно ни на плод, ни на будущую мать. Лишь индивидуальная реакция чувствительности может выступать в качестве повода отказаться от приема.

Рибоксин обладает способностью снимать гипоксию, также у него имеются антиоксидантные свойства. Соответственно, он может нормализовать обменные процессы в тканях, что особенно важно во время беременности. Его прием - еще и хорошая профилактика сердечных патологий. Рибоксин поддерживает организм в периоды увеличения нагрузки. Его иногда вводят даже во время родов, так как сердце в указанный период особенно подвержено неблагоприятным реакциям.

Рибоксин выписывают беременным с заболеваниями желудка и печени воспалительного характера. Он приводит в норму секреторную функцию, уменьшает выраженность неприятных симптомов болезни. Акушеры-гинекологи назначают медикамент при обнаружении гипоксии плода. В этом случае он снижает кислородное голодание у малыша, приводит в норму метаболизм тканей.

Если препарат хорошо переносится, будущая мать может принимать его по таблетке 3 раза в день на протяжении месяца. Но хоть лекарство и безобидное, всё же пить его можно только после консультации с врачом и в индивидуальной дозе.

Способ применения и дозы

Взрослые пациенты могут принимать Рибоксин перорально до еды. Суточная дозировка не должна быть более 2,4 г. Поначалу она варьируется в пределах 0,6−0,8 г. Другими словами, принимать следует по 200 мг 3 раза в день. На третий день увеличивают это количество, если лекарство нормально переносится, доведя его до 1,2 г. Таким образом, пьют его 3 раза в день по 0,4 г. По необходимости доводят это количество до 2,4 г в день.

Продолжительность приема составляет не менее четырех недель. Максимальный срок лечения - 3 месяца. Уропорфирия требует приема по 200 мг 4 раза в день. При этом суточная доза равна 0,8 г. Принимают медикамент от 1 до 3 месяцев.

Раствор для проведения инъекций можно вводить капельно или внутривенно струйно. В первом случае вводится от 40 до 60 капель в минуту. В первые дни назначают 200 мг инозината. Это 10 мл раствора, которые капают 1 раз в день.

При нормальной переносимости увеличивают эту дозу вдвое при частоте использования от 1 до 2 раз в день. Курс составляет 10−15 дней. Струйно вводят, если у человека обнаружена аритмия. Разовое количество составляет 10−20 мл. Подбор нужной формы препарата осуществляется лечащим врачом.

Для защиты почек, которые подверглись ишемии, вводят медикамент внутривенно струйно. Сначала кровоток прекращают, пережав почечную артерию. Через 5−15 минут начинают вводить 60 мл раствора. После этого капают ещё 40 мл, восстановив кровообращение. Чтобы применять раствор капельно, надо довести его до объема 250 мл. В качестве разбавителя используется раствор глюкозы 5% или 0,9%-й изотонический раствор натрия хлорида.

Побочные эффекты и передозировка

При назначении лекарства вероятны побочные эффекты, поэтому надо внимательно наблюдать за состоянием пациента после его использования. Оно иногда вызывает такие неблагоприятные реакции со стороны организма:

Также вероятно развитие побочки в виде дискомфорта в области введения. Если возникли такие реакции на препарат, его необходимо отменить.

Случаев передозировки на сегодняшний день отмечено не было. По этой причине в инструкции по применению не указано каких-либо данных по выведению избыточного количества Рибоксина из организма.

Сочетание с другими лекарствами

Взаимодействие проявляется при сочетании с другими препаратами для лечения сердца и сосудов. Рибоксин усиливает действие Гепарина, так как сам по себе склеивает тромбоциты. Он способен усиливать инотропное действие гликозидов и обеспечивает эффективную профилактику аритмии.

При сочетании с бета-блокаторами действие медикамента ослабляется. Можно сочетать его с Нифедипином, Нитроглицерином, Фуросемидом, Спиронолактоном. В одной емкости с Пиридоксином размещать раствор не рекомендуется. То же самое касается его комбинации с кислотами и алкалоидами. Можно использовать его с теми составами, которые рекомендованы в инструкции.

Особые указания

Важно отслеживать концентрацию мочевой кислоты на период лечения. Уровень этого вещества в биологических жидкостях может меняться. Пациентам с сахарным диабетом надо знать, что 1 таблетка равна 0.00641 ХЕ.

На вождение автомобильным транспортом препарат не влияет. Это касается и управления механизмами, которые требуют особого внимания. При использовании средства можно заниматься повседневными делами и работать.

Действие препарата не ограничивается исключительно миокардом. Активный компонент запускает процесс регенерации слизистой оболочки ЖКТ, если она подверглась воспалительным заболеваниям. По статистике, гастрит в легкой стадии имеется у каждого второго человека. Положительное действие «витамина для сердца», как его называют в народе, распространяется и на кроветворение, почки, прочие органы и системы.

Рибоксин (он же Инозин) – фармакологический препарат, уменьшающий недостаток кислорода в тканях, регулирующий метаболизм миокарда.

Фармакодинамика

Медикамент является метаболиком, относится к предшественникам АТФ. Его лекарственное действие раскрывается следующим образом:

• Ликвидация нарушений сердечного ритма («Рибоксин» антиаритмический препарат).
• Многократное усиление анаболических процессов , происходящих в организме.
• Уменьшение гипоксии , активация обмена веществ в этих условиях.
• Расширение сосудов , питающих миокард, сердце.
• «Рибоксин» – участник процессов обмена глюкозы.
• Стимуляция продуцирования нуклеотидов.
• Активация метаболизма в миокарде, положительное влияние на сердечную мышцу .
• Развитие мощности сердечных сокращений.
• Восстановление ишемизированной ткани .
• Блокировка объединения тромбоцитов .
• Улучшение обращения крови в сосудах .

Фармакокинетика

Если препарат принимался перорально, активное вещество всасывается в ЖКТ. Процессы метаболизма происходят в печени, что сопровождается выработкой глюкуроновой кислоты. Из организма выводится почками.

Цена

• Таблетки «Рибоксин» №50, 200 мг – 85 рублей.
• Ампулы инъекционные «Рибоксин» №10 – 140 рублей.

Форма выпуска

• Пилюли круглой обоюдовыпуклой формы, шероховатые, залитые тонкой оболочкой светло-жёлтого цвета. Упаковка ячейковая, контурная, пачка картонная 50 шт.
• Ампулы с раствором для инъекций 2%, 10.0 мл. Упаковка картонная, 10 шт.

Состав

Совокупность веществ, входящих в таблетки “Рибоксин” , представлена в таблице.

Состав раствора представлен в таблице.

«Рибоксин» широко используется не только в традиционной медицине, но и в ветеринарной практике для устранения сердечно-сосудистых поражений у животных.

Условия отпуска из аптек и хранение

Медикаментозное средство состоит в списке Б, поэтому купить “Рибоксин” можно только в аптеке при предъявлении заверенного бланка рецепта .

Препарат должен храниться в оригинальной упаковке, в месте, изолированном от доступа детей и проникновения прямого солнечного света. Температурный режим не должен превышать 25 градусов. Срок годности составляет 60 месяцев.

Аналоги

Препараты, обладающие идентичным лекарственным действием, представлены немногочисленной фармацевтической группой:

• «Рибонозин».
• «Рибоксин буфус».
• «Инозин»
• «Инозин-Ф».

Показания к применению

Препарат используется в следующих случаях:

• Коронарная недостаточность, атеросклероз .
• Инфаркт миокарда .
• Кардиомиопатия (нарушение сокращений сердечной мышцы).
• Профилактика уменьшения уровня лейкоцитов при облучении.
• Нарушения ритма сердца разного генеза.
• Пороки сердца (ревматические, врождённые и приобретённые).
• Миокардит – глубокое поражение миокарда.
• Гликозидная интоксикация – состояние, вызванное токсическим воздействием некоторых фармакологических средств.
• Дистрофические изменения миокарда (как следствие эндокринных нарушений, перенесённых инфекций, тяжёлых физических нагрузок).
• Гепатит (острый, хронический).
• Фармакологические повреждения печени, дистрофия (жировая), усугубление состояния вследствие алкогольной зависимости.
• Язвенная болезнь кишечника и желудк а.
• Фармакологическая защита пациента при оперативном вмешательстве.

Инозин – действующее вещество «Рибоксина» входит в состав многих энергетических напитков.

Противопоказания

Препарат не назначается , если пациент страдает индивидуальной непереносимостью инозина , если у него диагностированы следующие заболевания:

• Подагра. Если больной примет лекарство, возможно возникновение обострения.
• Почечная недостаточность .
• Гиперурикемия – избыточная концентрация мочевой кислоты.
• Препарат не совместим с алкоголем .

Специфические показания

• Аритмии неясной этиологии.
• Патологические ургентные состояния (представляющие опасность для жизни больного).

Побочные действия

Основной массой пациентов препарат переносится хорошо. В редких случаях «Рибоксин» вызывает наступление негативных реакций:

• Гипотензия артериальная – резкий спад давления .
• Тахикардия – сбои сердечного ритма, сопровождающиеся учащением сокращений.
• Зуд , покраснения.
• Слабость, недомогание.
• Обострение подагры.
• Крапивница .

Дозировка и инструкция по применению

Дозировка «Рибоксина» назначается врачом , в частном порядке, с учётом особенностей метаболизма действующих компонентов и показаний к реализации консервативной терапии. Выработаны определённые схемы лечения, которые приведены ниже.

“Рибоксин” в ампульной форме назначается внутривенно или капельно (парентеральным медленным введением), что зависит от патологического состояния человека.

Инозин – может продаваться без рецепта в магазинах спортивного питания!

Примечания : для капельниц инозин разводят в р-ре NaCl или глюкозы 5% (до 250 мл). Допустимая ежедневная доза – 400 мг. Длительность курса подбирается согласно индивидуальным показаниям.

“Рибоксин” в таблетках :

Примечания: дозировка препарата повышается в случае его хорошей переносимости. Длительность курса составляет от одного до трех-четырех месяцев, в зависимости от состояния человека и регулируется индивидуальными показаниями к терапии. Допустимая суточная доза «Рибоксина» – 2.4 г.

Назначение медикамента при беременности и детям

«Рибоксин» при беременности назначается преимущественно внутривенно, чтобы получить высокий терапевтический эффект. Допустимость использования препарата и дозировка определяется с учётом мнения квалифицированных специалистов и клинической картины.

Медикамент назначается беременным в самые критические периоды :

• Хронический недостаток питательных веществ .
• Кислородное голодания .
• Аритмия, тахикардия .

«Рибоксин» стимулирует сердечную деятельность, метаболизм и энергетическое обеспечение тканей, что благотворно влияет на состояние женщины и плода.

Препарат допустимо использовать в педиатрической практике. Дозировка определяется строго индивидуально , но в течение суток ребёнок должен принять несколько равных частей «Рибоксина». Терапия реализуется под постоянным врачебным наблюдением .

Использование препарата в спорте и бодибилдинге

Медикамент классифицируется как метаболическое средство и является мощным стимулятором биологических и химических процессов , происходящих в организме. Препарат может быть использован для набора веса, стабилизации и улучшения физической активности, роста силовых показателей. Это вещество входит в состав специального спортивного питания.

Препарат оказывает на спортсмена комплексное воздействие, помогая активировать обмен веществ, выстраивать крепкую мышечную массу, улучшая физическую активность. Бодибилдеры пренебрегают инструкциями врачей, самостоятельно делая внутривенный укол «Рибоксин» и внутримышечные инъекции, тем самым подвергая себя опасности.

Основы спортивного питания

Используется исключительно таблетированная форма , в дозировке, не превышающей 2.50 мг. Средство принимается перорально, до еды, начиная со стартовой дозы (200 мг) 3-4 р. ежесуточно на протяжении трёх месяцев.

"Рибоксин" выпускают в форме таблеток или раствора для внутривенного введения. Действующим веществом препарата является инозин, входящий в группу тех фармацевтических средств, которые нормализуют метаболизм миокарда, уменьшают гипоксию тканей.

"Рибоксин", инструкция указывает, устраняет аритмию, усиливает метаболические процессы в миокарде, улучшает циркуляцию кислорода в организме. Инозин регулирует энергетический баланс миокарда, восстанавливает коронарное кровообращение, предупреждает осложнения после интраоперационной ишемии почек. "Рибоксин" участвует в усвоении глюкозы, способной оказывать влияние на обменные процессы при гипоксии, даже в условиях дефицита аденозинтрифосфата.

"Рибоксин", инструкция указывает, активирует действие пировиноградной кислоты, обеспечивая тем самым тканевое дыхание; стимулирующим образом влияет на синтез нуклеотидов. Препарат усиливает работу некоторых ферментов, входящих в Инозин проникает в клетки, увеличивает интенсивность сокращений сердечной мышцы, способствует расслаблению миокарда при выполнении диастолической функции, в результате возрастает объем подающейся крови.

Препарат снижает образование регенерирующую способность тканей, например, слизистых оболочек желудка и кишечника, миокарда.

"Рибоксин", показания к применению

Препарат предназначен для комплексного лечения взрослых с ишемической болезнью сердца, в реабилитационный период после инфаркта миокарда, с нарушениями сердечного ритма, которые вызваны употреблением сердечных гликозидов.

Инозин назначают при многих печеночных заболеваниях: гепатиты, цирроз, (как результат злоупотребления алкоголя, лекарственных средств); при урокопропорфирии.

"Рибоксин", инструкция к дозированию

Суточную дозу выбирают от 0.6 г до 2.4 г. Суточную дозу постепенно повышают от 0.6 г при переносимости на второй или третий день до рекомендуемых 1.2 г, а при необходимости, установленной лечащим врачом, - до 2.4 г, разделяя ее на три приема.

Длительность курса зависит от характера показаний, колеблется от 4 недель до 1.5, а то и 3-х месяцев.

При урокопропорфирии назначают суточную дозу препарата в 0.8 г, принимают по 200 мг инозина 4 раза. принимают в течение от 1-го до 3 -х месяцев.

При внутривенном введении струйным или капельным способом начальную дозу выбирают 200 мг разово, потом увеличивают до 400 мг, разделяя на 1-2 капельницы в сутки. Курс лечения врач устанавливает в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния пациента.

"Рибоксин", инструкция к побочным действиям

В редких случаях наблюдались аллергические реакции, которые могут проявляться крапивницей, зудом, гиперемией кожи. Негативные явления исчезают после отмены препарата.

В единичных случаях вследствие приема инозина повышалось количество мочевой кислоты в кровяном русле. В результате длительного приема пациенты жаловались на обострение подагры.

"Рибоксин", инструкция к противопоказаниям

Нельзя назначать препараты инозина людям с повышенной чувствительностью к одному из компонентов лекарства, при подагре и гиперурикемии.

Существуют противопоказания к применению "Рибоксина" пациентами, страдающими непереносимостью фруктозы, с синдромом нарушения усвоения глюкозы и/или галактозы, с дефицитом в организме сахаразы и/или изомальтазы.

Лечение инозином больных с почечной недостаточностью или сахарным диабетом проводится только под наблюдением врача, назначение лекарства требует осторожности.

Влияние препарата на развития плода у беременных женщин не установлено, поэтому лечение "Рибоксином" в период беременности противопоказано. Безопасность применения инозина женщинами, вскармливающими грудным молоком малышей, не установлена. Поэтому при назначении "Рибоксина" кормящей маме, рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Рибоксин таблетки: инструкция по применению

Состав

каждая таблетка содержит

активное вещество : рибоксин (инозин) – 200 мг;

вспомогательные вещества : метилцеллюлоза, кальция стеарат, сахар, крахмал картофельный, опадрай II желтый.

состав оболочки (опадрай II желтый): поливиниловый спирт, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль, железа (III) оксид желтый, окрашивающий пигмент – алюминиевый лак на основе хинолинового желтого Е104.

Описание

таблетки, покрытые оболочкой, от светло-желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поверхности таблеток допускается шероховатость пленочного покрытия.

Фармакологическое действие

Инозин относится к анаболическим веществам, является пуриновым нуклеозидом, предшественником синтеза АТФ. Проявляет антигипоксическое и антиаритмические свойства, оказывает анаболическое действие.

Инозин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность некоторых ферментов цикла Кребса, восстанавливает трансмембранный транспорт ионов кальция, за счет чего увеличивает силу сердечных сокращений и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем сердца.

Инозин ускоряет диссоциацию кислорода из оксигемоглобина, что способствует улучшению тканевого транскапиллярного обмена кислорода. Препарат нормализует функцию печени за счет улучшения энергетических процессов в гепатоцитах, участвует в обмене глюкозы и способствует активации обмена глюкозы при гипоксии. Инозин интенсифицирует метаболизм пировиноградной кислоты, способствует повышению активности ксантиндегидрогеназы. Препарат также снижает агрегацию тромбоцитов, активизирует регенерацию тканей.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Показания к применению

В комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов. В комплексной терапии заболеваний печени (гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, вызванная алкоголем или лекарственными средствами) и урокопропорфирии.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к активному веществу или любому другому компоненту препарат, подагра, гиперурикемия, детский возраст до 18 лет.

C осторожностью. Почечная недостаточность.

Беременность и период лактации

Из-за недостаточности данных относительно безопасности применения препарата во время беременности и кормления грудью Рибоксин назначают с учетом соотношения польза/риск.

Способ применения и дозы

Суточная доза при приеме внутрь составляет 600 – 2400 мг. В первые дни лечения суточная доза равна 600-800 мг (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости суточную дозу повышают (на 2-3 день) до 1200 мг, при необходимости – до 2400 мг/сутки. Курс лечения – от 4 недель до 1,5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 800 мг (по 1 таблетке 4 раза в сутки), продолжительность курса лечения – 1-3месяца.

Побочное действие

При применении препарата возможно возникновение следующих побочных реакций:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия; артериальная гипотензия, которая может сопровождаться головной болью, одышкой, головокружением, тошнотой, рвотой, потливостью.

Со стороны иммунной системы: аллергические/анафилактические реакции, включая высыпания, зуд, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок.

Со стороны обмена веществ, метаболизма: гиперурикемия, обострение подагры (при продолжительном применении высоких доз).

Прочие: общая слабость, повышение уровня мочевой кислоты в крови.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов (крапивница, кожный зуд, повышение уровня мочевой кислоты в крови, обострение подагры).

Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

О негативных проявлениях лекарственного взаимодействия Рибоксина с другими препаратами для лечения заболеваний сердечнососудистой системы не сообщалось.

При сочетании с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие.

Усиливает действие гепарина и увеличивает продолжительность его действия.

Совместное применение с гипоуремическими средствами ослабляет их эффект.

При приеме с бета-адреноблокаторами эффект Рибоксина не уменьшается.

Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном.

При одновременном применении усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидньгх анаболических средств.

Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

Несовместим с алкалоидами, при взаимодействии с ними происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений.

Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов. Несовместим с витамином В 6 (пиридоксина гидрохлорид), поскольку возникает дезактивация обоих соединений.

Меры предосторожности

Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.

При длительном применении препарата следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

При почечной недостаточности применение препарата возможно только в случае, когда ожидаемый положительный эффект превышает потенциальный риск.

При появлении зуда и гиперемии кожи следует прекратить применение препарата.

Препарат содержит сахар, что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.

Дети. Исследования относительно применения препарата у детей отсутствуют. Препарат не следует применять в детском возрасте.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Препарат не влияет на способность управления автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска