Виды заболеваний ухудшающие зрение. Почему снижается зрение

Причины резкого ухудшения зрения связаны с хроническими заболеваниями, нарушениями в организме или просто являются проявлением возраста.

Проблемы со зрением чаще всего появляются у людей пожилого возраста.

Причины ухудшения в одном глазу

Резкое ухудшение способности видеть одного глаза может быть следствием заболеваний:

  1. Оптическая нейропатия. То есть односторонняя потеря зрения происходит по причине ишемии, которую могут спровоцировать:
    • сахарный диабет;
    • гипертония;
    • атеросклероз.
  2. Височный артериит. Это поражение артерий глаз, головы может вызвать нарушение зрения. Почему возникают такие проблемы, медицина до конца не выяснила.

    Воспалительный процесс, связанный с височной артерией, может привести к полной слепоте с одной стороны. В зоне риска очень часто находятся женщины пожилого возраста.

  3. Стеноз сонной артерии. У пожилых больных может временно резко испортиться зрение в связи с изменением кровотока в сетчатке глаза. При таком диагнозе одностороннее нарушение зрения длится от нескольких минут до нескольких часов.

    После такого приступа у третей части больных нарушается мозговое кровообращение.

Заболевания, которые могут привести к резкому падению остроты зрения:

  1. Сахарный диабет. Диабетическая ретинопатия появляется из-за образований в сетчатке большего количества сосудов. Связано это с нарушениями в обмене веществ.
  2. Гипертония. Большое давление разрушительно влияет на капилляры, которые помогают транспортировке кислорода в сетчатку. Порой это заболевание может привести даже к слепоте.
  3. Атеросклероз. Это заболевание может привести к инфаркту глаза по причине закупорки артерий, которые идут к сетчатке глаза.
  4. Воспаление почек, происходит это редко. Воспаление может нарушить процессы обмена в сетчатке.
  5. Заболевания щитовидной железы. Частично — по причине атрофии зрительного нерва.
  6. Органические поражения головного мозга. После микроинсультов.
  7. Гепатит. Особенно влияет гепатит С.

Виды и классификация

  • Амблиопия. Зрение может резко ухудшиться, чаще это касается одного глаза. Такое расстройство нельзя скорректировать с помощью линз или очков. Человек не может адекватно оценивать объем предмета и расстояние до него.
  • Астигматизм. В глазах может двоиться, изображение отличается размытыми очертаниями, глаза очень быстро утомляются, что может привести к головным болям. Человеку с этим диагнозом приходится постоянно прищуриваться, чтобы улучшить зрительную картинку.
  • Пресбиопия. По-другому назвать это заболевание можно старческая дальнозоркость. Чаще всего такой диагноз встречается у людей, которые перешагнули возрастной порог в сорок лет.

    Пик этой болезни приходиться на шестьдесят лет. У человека теряется нормальная возможность видеть близлежащие предметы четко.

  • Катаракта. Это заболевание приводит к помутнению глазного хрусталика, что может привести к потере нормального зрения. Такой диагноз чаще всего характерен для людей, которым за пятьдесят.
  • Глаукома. Эту болезнь глаз можно назвать хронической. Происходит постоянное повышение внутриглазного давления. В связи с этим могут развиться нарушения в оттоке жидкости трофического характера, которые происходят внутри глаза. Больше всего страдают сетчатка и глазной нерв.
  • Возрастная макулодистрофия. Под удар попадает область сетчатки, которая находится в центре и называется макула. Она играет очень важную роль в обеспечении зрения.

Возрастная макулодистрофия может стать необратимой причиной потери зрения у людей достигших возраста пятьдесят лет.

Международная классификация болезней-10 делит зрительную функцию на:

  1. Зрение, которое является нормальным;
  2. Зрение с умеренными нарушениями;
  3. Зрение с тяжелыми нарушениями;
  4. Полная потеря зрения, то есть слепота.

Основные расстройства и проблемы

К расстройствам зрения можно отнести следующие проблемы у пожилых людей:

  • Человек плохо воспринимает цвет;
  • Плохая реакция, когда меняется световая яркость;
  • Предметы вокруг расплываются;
  • Сильный свет вызывает повышенную чувствительность;
  • Поле зрения становится ограниченным;
  • Предметы в пространстве не могут быть правильно определены.

Негативные возрастные изменения

Чаще всего к причинам можно отнести:

  1. Нарушение кровообращения в области глаза;
  2. Наследственность;
  3. Хронические заболевания;
  4. Осложнение после острых форм некоторых заболеваний;
  5. Атрофия сетчатки глаза;
  6. Внутриглазное повышенное давление;
  7. Заболевания, связанные с хрусталиком, сетчаткой, роговицей;
  8. Работа, которая может быть опасна для глаз, например сварщиком.

Видео

Влияние компьютера на глаза

Исследования доказали, что частые контакты с компьютером плохо влияют на качество зрения.

Основные причины этого:

  1. Синдром «сухого» глаза. При таком синдроме возникают неприятные ощущения в виде:
    • красноты;
    • боязни света;
    • чувства песка в глазах;
    • резь.

    Все это происходит, потому что, глядя в монитор человек, начинает реже моргать, чем положено, а это может привести к пересыханию слизистой глаза.

  2. Слишком близко расположен монитор. Когда человек очень длительное время фокусирует свой взгляд на монитор, который находится слишком близко, может возникнуть синдром зрительной усталости, который негативно влияет на зрение.

Поэтому стоит соблюдать некоторые правила, чтобы сохранить свое зрение до глубокой старости:

  • Расстояние между монитором и глазами не должно быть меньше 70 сантиметров;
  • Глядя прямо, верхний край монитора должен быть виден;
  • Периодически отводя взгляд от монитора на полминуты, рассматривайте окружающие предметы на разных расстояниях;
  • Ежечасно покидайте место возле компьютера на 10 минут;
  • Не стоит забывать пить много жидкости, лучше простую воду;
  • Можно использовать аптечные препараты для увлажнения глаз.

Эффективное лечение патологии

  • Если причина ослабленного зрения связана с основными заболеваниями, то их просто стоит устранить.
  • При сахарном диабете пациент должен постоянно следить за уровнем сахара и регулярно проходить обследование.
  • При глаукоме и катаракте проводят оперативное вмешательство с помощью лазера или скальпеля.
  • Миопию лечат консервативно или с помощью вмешательства хирурга. То есть или выписывают очки и линзы, или делают операцию с помощью лазера, с помощью которой меняют хрусталик на имплант.

С помощью специальной гимнастики можно снизить риск падения зрения с возрастов к минимуму.

Гимнастика:

  • №1. Очень эффективное упражнение, это движение глазами из стороны в сторону, вверх, вниз и по часовой стрелке.
  • №2. Рисование носом поможет улучшить кровообращение. При рисовании в движение находится должны только шея и голова. Рисовать можно буквы, цифры и разные геометрические фигуры.
  • №3. Перенесите взгляд, вначале на близко стоящий предмет, затем на удаленный предмет.
  • №4. Зафиксировав взгляд на одном предмете, делайте разные движения головой, это могут быть повороты, движения вниз и вверх.

Намного проще предотвратить падение зрения, чем восстановить его — обязательно посещайте офтальмолога и следуйте его рекомендациям.

  • Если глаза постоянно подвержены перенапряжению, то желательно в рацион питания включить сок моркови с петрушкой.
  • Сосуды глаз будут прочными и эластичными, если принимать в пищу абрикосы и пить отвар шиповника.
  • Если присутствует близорукость, то очень хорошо кушать тыкву и принимать настойку или отвар боярышника.
  • Глаукома, катаракта и болезнь зрительного нерва, хорошо лечит сок петрушки, его можно пить по столовой ложке ежедневно.

Плохое зрение при носительстве гепатита С

Если возникает резкое снижение остроты зрения, то следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Если снижение двустороннее, то причина может быть в нарушениях неврологического характера.

Часто в качестве причины, по которой может произойти резкое ухудшение состояния зрения у человека, бывает вирусный гепатит С.

Сейчас наука различает несколько стадий данного заболевания.

Среди них обычно выделяют такие:

  1. Острая стадия протекания заболевания. Она характеризуется усиленными болями в области живота и может сопровождаться ещё рядом признаков. Продолжается она примерно в течение недели. В это же самое время может незначительно повышаться и температура у человека.
  2. Затяжная форма заболевания. Она проявляется такими же самыми симптомами, что и в первом случае. Однако болевые ощущения носят скорее не острый, а тянущий характер. Температура может как повышаться, так и приходить в норму.
  3. Хроническая форма болезни. Данное течение болезни характеризуется тем, что на протяжении очень длительного времени пациент не ощущает признаков заболевания. Иногда его могут беспокоить небольшие тянущие боли. После некоторого периода времени заболевание чаще всего переходит в острую фазу.

Если с течением времени не производить квалифицированное лечение заболевания, то оно может вызвать и ряд осложнений. Среди таких осложнений бывает и резкое ухудшение зрения. Связано это с тем, что возникает воспаление тканей глаза. Поэтому происходит быстрый и необратимый процесс, который и оказывает вредное воздействие на состояние органа. В результате зрение у человека очень быстро падает, и восстановить его потом сложно.

Глаза являются теми органами, которые постоянно находятся в большом напряжении. Весь день мы их используем. Только в ночное время они получают небольшой отдых. Поэтому не трудно предположить, что глаза очень подвержены вредному воздействию. Последствиями таких действий и становится ухудшение зрительной функции.

В качестве одного из методов, призванных восстановить зрение, является периодический приём определённых групп витаминов.

Среди множества витаминов, стоит обратить особое внимание на следующие:

  1. Рибофлавин. Он активно используется при профилактике или же лечении изменений глазной роговицы дистрофического типа. Его рекомендуют есть вместе с продуктами кисломолочного типа. Эффективным будет его применение и вместе с грибами, мясом, рыбой и орехами. Надо помнить одно правило. Этот витамин быстро разрушается при кипячении. Поэтому его не рекомендуется применять в пищу вместе с отварами и чаями в горячем состоянии.
  2. Тиамин. Данный витамин представляется очень важным с точки зрения трансляции импульсов нервного типа, которые передаются от головного мозга непосредственно к органам зрения. С его помощью, возможно, активно противостоять глаукоме. Употребление такого витамина позволяет привести в норму давление внутриглазного типа. В природном виде он имеется в хлебобулочных изделиях и печени.
  3. Цианокобаламин. Данное вещество, по словам специалистов, позволяет привести в норму процессы, связанные с кровообращением и стабилизацией работы нервных волокон, присутствующих в глазах. Данный витамин содержится в молочных изделиях, яйцах. Особенно его много в яичных желтках. Он содержится в рыбе и печени.
  4. Лютеин. Применение данного витамина позволяет укрепить хрусталик глаза и его сетчатку. Однако он может содержаться в довольно ограниченном количестве продуктов. Сейчас специалистами рекомендуется для восполнения запасов данного витамина употреблять в еду шпинат и сладкую паприку.
  1. Лютеин Комплекс. Производит его компания Экомир.
  2. Оптикс.
  3. Доппергельц Актив. Этот препарат можно приобрести в аптеках. Естественно, исходя из названия, он производится компанией Доппергельц.
  4. Стрикс с черникой. Они производятся компанией. Ферро Сан.
  5. Слезавит.
  6. Фокус и Фокус Форте.
  7. Аевит. Это самые распространенные и недорогие витамины на рынке.

Самые эффективные витамины в виде глазных капель и мазей

  1. Рибофлавин. Данные капли следует использовать при повышенной усталости глаз. Их надо использовать при ухудшении зрения или же в ситуации рубцевания ран, которые происходят в результате ожогов. Это средство позволяет вылечить за пару дней и конъюнктивит.
  2. Туафон. Его применяют при катаракте. Он эффективен и в случае травмирования глаз. Такие капли позволяют снимать усталость, сухость в глазах.
  3. Санкаталин и Квинакс. Эта серия капель в основном используется для лечения катаракты. Примерно через пару недель после начала применения таких капель у большинства пациентов наблюдается прогресс в улучшении зрения. Эти капли позволяют устранять и воспаления глаз.
  4. Витафалок и Катахром. Этот препарат рекомендуется специалистами к применению во время проведения лечения катаракты глаз при начальных стадиях. Интересно что наибольший эффект данные капли имеют в психологическом плане. При их применении происходит очищение хрусталика, и устраняется сухость в глазах.
  5. Кромогексал. Данное лекарство врачи рекомендуют применять пациентам во время цветения растений. Этот препарат эффективен и при лечении аллергии. В результате его использования исчезают жжение и слезоточивость в глазах. Отмечается и высокий эффект от его использования при лечении конъюнктивита аллергического типа.

Профилактика ухудшения зрения

Чтобы вовремя предупредить ухудшение зрения, следует выполнять ряд профилактических мероприятий.

Среди таких профилактических мер, специалисты рекомендую проводить следующие:

  1. Выполнение зарядки для глаз. Такую зарядку рекомендуется выполнять по три раза в течение дня. В её составе есть несколько несложных упражнений, которые выполняются самостоятельно в обычной домашней обстановке.
  2. Приём профилактических лекарственных препаратов, которые назначаются врачом. Следует точно придерживаться назначений врача и периода времени, который рекомендован к приёму лекарств. В большинстве случаев такими препаратами выступают капли.
  3. Необходимо вести здоровый образ жизни. Для этого надо соблюдать режим дня и проводить полноценное питание, богатое необходимыми витаминами.

Резкое ухудшение зрения — причины снижения

5 (100%) 12 голосов

Глаза обеспечивают нам поступление большей части информации об окружающем мире. Даже частичная утрата зрительной функции значительно снижает качество жизни, однако ухудшение зрения вызывает тревогу далеко не у каждого: считается, что это связано с естественным старением организма. Но если причиной резкого падения зрения становится серьезное заболевание, медлить с визитом к врачу нельзя.

Первым тревожным сигналом , свидетельствующим о нарушении в работе зрительной системы, становится размытость контуров попадающих в поле зрения предметов. Картинка расплывается, а более или менее отдаленные объекты теряют четкие очертания, возможно появление пелены, из-за чего становится трудно читать.

Не всегда дефекты самих зрительных органов являются основной причиной потери хорошего качества зрения. Острота зрения нередко падает, если у человека имеются серьезные системные заболевания.

Характер патологического состояния глаз бывает временным или постоянным . Отклонение также может быть двусторонним или односторонним. В первом случае зрительная способность чаще всего ухудшается вследствие нейрогенных нарушений. Когда падает зрение на одном глазу, причины этого, как правило, локальные, поэтому вполне можно заподозрить дефекты глазных тканей или местную сосудистую патологию.

Чем же может быть вызвана стремительная утрата состоятельности глаз? В медицинских справочниках причины резкого ухудшения зрения классифицированы как офтальмологические (касающиеся физиологии и анатомии глаз) либо общие, то есть связанные с функциональными и органическими нарушениями в организме.

Спонтанное нарушение зрения имеет различное происхождение и свои особенности:

  1. Из школьного курса анатомии все знают, что сетчатка, являясь внутренней оболочкой глазного яблока, сосредотачивает в себе светочувствительные клетки. Патологии сетчатки влекут за собой нарушение остроты зрения, то есть способности зрительных органов различать два отдельных предмета на незначительном расстоянии. Здоровый глаз имеет остроту, равную одной условной единице.
  2. Бывает, что зрение ухудшается из-за возникнвения преграды на пути светового потока к сетчатке. Любые изменения в хрусталике или роговице могут вызвать пелену и различные пятна перед глазами. Изображение на сетчатке может искажаться при неправильной форме хрусталика.
  3. Наверное, многие задумывались, почему глаза расположены так близко друг к другу. Такая анатомическая особенность позволяет человеку воспринимать окружающую картину мира максимально глубоко и объемно. Но когда позиционирование глазных яблок в глазницах нарушено, зрение ухудшается. Из-за их неправильного расположения или смещения оси в глазах может начать двоиться.
  4. Как только в периферический отдел зрительного анализатора проникают световые волны, он моментально трансформирует их в нервные импульсы, которые, перемещаясь по зрительным нервам, поступают в участок коры головного мозга, отвечающий за визуальное восприятие. При нарушениях со стороны центральной нервной системы зрение также может упасть, причем подобные нарушения носят довольно специфический характер.

По статистике, проблемы со зрением возникают в основном у тех , кто страдает каким-либо офтальмологическим заболеванием или имеет предрасположенность к нему. При резком снижении способности одного или двух глаз хорошо видеть, полной или частичной потере зрения в первую очередь необходимо исключить возможную глазную патологию:

Внезапное ухудшение зрения может быть обусловлено резкими скачками внутриглазного давления. Такое состояние ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как без принятия соответствующих терапевтических мер можно и вовсе лишиться зрения.

Еще одна нередкая причина угасания зрительной функции - это всякого рода механические повреждения глаз, ожоги слизистой оболочки, кровоизлияние в глазницу и т. п .

Причины резкого ухудшения зрения, возможно, следует искать не столько в самих глазах, сколько в имеющихся заболеваниях других органов. Здесь стоит вспомнить, говорят врачи, что функциональные системы тесно связаны между собой, поэтому неполадки в чем-то одном нередко влекут за собой целую цепочку недугов, в том числе и глазных. Можно составить целый список нарушений в организме, при которых страдает зрительная система:

Нельзя исключать и еще некоторые факторы, приводящие к ухудшению зрительной способности, среди которых нужно отметить общее переутомление хронического характера и регулярные стрессы, длительную работу за компьютером. Краснота, жжение, повышенная слезоточивость и, наконец, ухудшение зрения - это реакция организма на критическую ситуацию. Чтобы устранить кратковременное помутнение зрения, стоит наладить режим труда и отдыха, как следует выспаться и выполнить расслабляющие упражнения для глаз.

Если резко ухудшилось зрение, причины, спровоцировавшие такое состояния, могут быть самыми разнообразными. К ним можно отнести неблагоприятную экологическую обстановку в районе проживания, неправильное питание, недостаточную физическую активность и вредные привычки .

Если у малыша падает зрение, что делать и какие меры принять, сказать может только квалифицированный специалист. Чем раньше врач диагностирует зрительную патологию, тем результативнее и легче пройдет лечение. Ребенку после 10 лет будет труднее восстановить зрительную функцию, поэтому важно не проглядеть первые признаки офтальмологического заболевания. Лучшая профилактическая мера - регулярные осмотры у офтальмолога с раннего детства. Во время осмотра врач оценивает способность глаз различать предметы на расстоянии, воспринимать яркий свет.

В случае выявления патологии как взрослым, так и детям рекомендованы следующие лечебные мероприятия:

  • гимнастика для глаз;
  • ношение корректирующих очков и линз;
  • использование глазных капель;
  • хирургическая коррекция зрения.

Факторов, влияющих на зрительную функцию, огромное количество, поэтому, если вовремя обнаружить истинную причину ухудшения зрения, можно обезопасить себя от дальнейшего прогрессирования патологии .

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Более 90% информации об окружающем мире мы получаем с помощью зрения. Глазные мышцы работают в несколько раз больше, чем все остальные в человеческом теле. Белок роговицы и хрусталика может выдерживать температуру до 70 градусов. О том, как беречь зрение и что в современном мире его все же может испортить - в интервью с врачом-офтальмологом, доктором медицинских наук и профессором Николаем Ивановичем Позняком.

Николай Иванович Позняк
врач-офтальмолог высшей категории, научный руководитель Центра микрохирургии глаза VOKA
лауреат Государственной премии РБ
доктор медицинских наук, профессор

Отсутствие гигиены зрения

Возросшая информационная нагрузка на человека, зрительное утомление глаз при работе за компьютером и мобильными устройствами в последнее время считаются чрезмерными для наших глаз. Это один из факторов, который может приводить к снижению зрения. Достаточно проехать в метро в час пик, чтобы понять, в ближайшие 30-40 лет офтальмологи без работы не останутся. В гаджетах «сидят» не только юноши и девушки, но и старшее поколение. Это большая зрительная нагрузка. Если у человека к тому же есть факторы, которые снижают работу глазодвигательных мышц и зрительного аппарата, то повышенная утомляемость гарантирована.

Зрительные проблемы происходит отчасти из-за того, что, глядя в экран, мы реже моргаем. Разрушается слезная пленка, подсыхает роговица. Дискомфорт для глаз усугубляется неправильным освещением рабочего места, и бликованием экрана.

Такое поведение, по словам доктора, со временем приводит к заболеваниям глаз. Если человек еще курит, часто и неумеренно употребляет алкоголь, то тем самым больше провоцирует снижение зрения и ухудшение здоровья в целом.

Чтобы сберечь зрение при современном темпе жизни, неплохо выработать собственный режим работы за компьютером. Никто из нас не работает по 30 минут и не идет отдыхать. Мы, как правило, приходим на работу и сидим перед компьютером до конца дня. Нужно стараться устраивать активные паузы. Например, несколько раз в течение дня поиграть в настольный теннис. Можно также посмотреть в окно (вдаль). Разработаны компьютерные релакс-программы со свето-визуальными эффектами. Их можно подобрать для себя в интернете.

Неправильное питание

Доктор объясняет, что проблемы со зрением часто связаны с состоянием других органов и систем организма.

Мы часто пренебрегаем правильным питанием и едим несбалансированно. Недостаточное потребление минералов: цинка, меди, селена и витаминов А, Е, группы В, Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот и других микро- и макроэлементов - приводит к дисбалансу обмена веществ. Может снижаться сопротивляемость организма к инфекциям и вредным факторам внешней среды.

Профессор отмечает, во всем при этом должна быть мера. Чрезмерное употребление витаминов (в том числе в таблетках) может быть вредно. Например, повышенное количество витамина А вызывает нарушение деятельности печени.

Важно понимать, что повышенное потребление черники или моркови не улучшит значительно ваше зрение. Важно питаться комплексно и полноценно всегда. Да, в чернике есть определенное количество минеральных веществ и витаминов группы С. Морковь содержит каротин, но она будет полезна для глаз только при термической обработке и в сочетании с жиром. Проще говоря, хотите налегать на морковь ради зрения – пассируйте ее на растительном масле и в таком виде ешьте.

Кстати, напрямую с глазами связаны зубы. Если есть проблемы с зубами, то постоянная, застарелая инфекция может легко дать негативный эффект и на глаза. Именно поэтому перед операциями на глазах хирурги-офтальмологи настоятельно рекомендуют залечивать все кариесы и решать прочие проблемы с зубами.

Еще одна причина падения зрения - не отсутствие работы глазных мышц, а недостаточная физическая активность самого человека. Как раз глазные мышцы работают больше, чем все остальные в нашем теле.

Профилактикой заболеваний глаз может быть специальная тренировка глазодвигательных мышц, которая повышает резервы глаза. Однако результат таких тренировок длится обычно не более 2-3 недель и только тогда, когда ими постоянно занимаешься. Вот почему лучше отдавать предпочтение не глазным тренировкам, а сведению к минимуму ситуаций, которые зрение ухудшают.

Генетика

Нельзя забывать о том, что предрасположенность к развитию многих заболеваний наследуется. Качество и острота зрения - не исключение. По наследству могут передаваться миопия, глаукома, дистрофии роговицы и сетчатки. Вот почему важно соблюдать гигиену зрения, режим труда и отдыха.

Доктор рассказывает, что зрение может испортиться в любом возрасте. Однако существуют возрастные периоды, когда нарушения зрения встречаются чаще. Например, у здорового человека, минувшего 40-летний рубеж, развивается пресбиопия - ухудшение зрения вблизи из-за естественной происходящей с возрастом потери эластичности хрусталика. Именно последний отвечает за фокусировку зрения. В целом, после 40 лет нужно ежегодно проверять состояние зрения, особенно обращая внимание на внутриглазное давление и состояние сетчатки.

Частое посещение 3D и 5D–кинотеатров, а также бань и саун

При посещении 3D и 5D–кинотеатров напряжение и нагрузка, которые испытывают глаза при попытке создать иллюзию объемной картинки, огромны. Чтобы избежать негативного эффекта, рекомендуется соблюдать умеренность в просмотре таких фильмов.

Наслаждаться ими лучше не более 15-20 минут. При этом экран должен располагаться в 15 метрах от зрителей. В таком случае это безвредно.

В банях и саунах для глаз некомфортны слишком высокая температура воздуха, влажность и сухой пар в течение длительного времени. Под их влиянием усиливается кровообращение. Затем возникает расширение глазных сосудов и покраснение глаз. Если нет проблем со зрением, все проходит самостоятельно. Если есть, болезни могут обострится. Эти же факторы могут вызывать сухость глаз.

Вот почему перед баней некоторым людям с повышенной чувствительностью рекомендуется пользоваться увлажняющими препаратами - каплями для глаз. Поможет и банальное прищуривание или моргание при малейшем дискомфорте.

Природа продумала все так, что белки роговицы и хрусталика обладают повышенной термоустойчивостью. Обычно белок организма может выдержать температуру до 45 градусов. В то время как белкам роговицы и хрусталика не страшна температура до 70 градусов.

Наш организм продуман до мелочей. Глаза не исключение. Они могут работать на пределе заложенных природой возможностей, но недолго.

Спасибо

Глаз – это орган, которым каждый человек пользуется постоянно в течение своей жизни. Многие знают о том, что именно через орган зрения мы получаем около 80% информации об окружающем мире. Тем не менее, зачастую ухудшение зрения не вызывает у человека сильного беспокойства. Считается, что это обусловлено возрастными изменениями.

Ухудшение зрения практически всегда является симптомом какого-либо заболевания. Это могут быть:

  • болезни непосредственно самих глаз: сетчатки, хрусталика, роговицы;
  • общие заболевания, которые, например, приводят к поражению нервной системы или сосудов глазного яблока;
  • нарушения со стороны тканей, окружающих глаз: глазных мышц, жировой ткани, которая окружает глазное яблоко.
Нарушения зрения могут иметь различный характер:
  • Нарушение остроты зрения главным образом связано с патологиями сетчатки – задней части глазного яблока, в которой находятся светочувствительные клетки. Под остротой зрения понимают способность глаза различать две отдельные точки на минимальном расстоянии. Эта способность выражается в условных единицах. Для здорового глаза острота зрения составляет 1,0.
  • Нередко ухудшение зрения может быть вызвано препятствия на пути света к сетчатке. При изменениях со стороны хрусталика и роговицы происходит как бы затуманивание перед глазами, появление различных пятен. Если хрусталик глаза имеет неправильную форму, он неправильно позиционирует изображение на сетчатке.
  • Глаза человека специально расположены очень близко друг к другу, чтобы мы могли воспринимать картину мира максимально глубоко, в объеме. Но для этого глазные яблоки должны быть точно позиционированы в глазницах. Если их расположение и оси нарушаются (что может быть вызвано нарушениями со стороны глазных мышц, разрастанием жировой клетчатки глаза), отмечается двоение в глазах и нарушение зрения.
  • Как только сетчатка глаза воспринимает свет, он тут же трансформируется в нервные импульсы, и поступает по зрительным нервам к головному мозгу . При нарушениях со стороны нервной системы зрение также нарушается, причем часто эти нарушения достаточно специфичны.
Рассмотрим основные заболевания, которые могут выступать в качестве причин нарушения зрения.

Временное нарушение зрения при усталости

Нарушение зрения не всегда бывает связано с заболеваниями. Иногда к данному симптому приводят такие факторы, как:
  • постоянное переутомление ;
  • хроническое недосыпание;
  • постоянные стрессы ;
  • длительное зрительное напряжение (например, работа за компьютером).
Часто для того, чтобы устранить ухудшение зрения в данной ситуации, достаточно всего лишь немного отдохнуть, выполнить глазную гимнастику . Но лучше все же посетить офтальмолога и пройти осмотр, чтобы не пропустить заболевание.

Заболевания сетчатки

Отслойка сетчатки

Сетчатка – задняя часть глаза, в которой находятся нервные окончания, воспринимающие световые лучи и переводящие их в изображение. В норме сетчатка тесно соприкасается с так называемой сосудистой оболочкой. Если они отделяются друг от друга, то развиваются различные нарушения зрения.

Симптомы отслоения сетчатки и ухудшения зрения очень специфичны и характерны:
1. Сначала имеет место только ухудшение зрения одного глаза. Важно запомнить, с какого глаза началось нарушение, и затем рассказать об этом на приеме у врача.
2. Характерный признак заболевания – пелена перед глазами. Сначала пациент может думать, что она обусловлена каким-то процессом на поверхности глазного яблока, и безуспешно, в течение длительного времени, промывать глаза водой , чаем и пр.
3. Периодически пациент с отслойкой сетчатки может ощущать перед глазами искры, вспышки.
4. Патологический процесс может захватывать разные части сетчатки и, в зависимости от этого, происходят те или иные нарушения зрения. Если больной видит искаженными буквы и окружающие предметы, то, скорее всего, поражен центр сетчатки.

Диагноз устанавливается врачом-офтальмологом после проведения осмотра. Лечение является хирургическим, применяются различные виды вмешательств для восстановления нормального состояния сетчатки.

Макулодистрофия

Макулодистрофия – заболевание, являющееся причиной ухудшения зрения и развития слепоты у большого числа людей в возрасте после 55 лет. При данной патологии поражается так называемое желтое пятно – место на сетчатке, где находится наибольшее количество светочувствительных нервных рецепторов.

Причины развития макулодистрофии до настоящего времени остаются не вполне ясными. В этом направлении пока еще ведутся исследования, многие ученые склоняются к мнению, что заболевание обусловлено недостатком в организме важных витаминов и микроэлементов.

Начальными признаками макулодистрофии могут быть:

  • затуманенное видение предметов, нечеткие их контуры;
  • сложности при разглядывании лиц, букв.
Диагностика макулодистрофии осуществляется на приеме во время осмотра врача-офтальмолога.

Лечение ухудшения зрения при данном заболевании в основном бывает двух видов:

  • использование лазеротерапии и фотодинамической терапии;
  • применение лекарственных препаратов в форме таблеткок или инъекций.
Стоит отметить, что макулярная дистрофия зачастую является рецидивирующим заболеванием. После того, как ухудшение зрения устранено, оно может возникать снова.

Отслойка стекловидного тела и разрывы сетчатки

Стекловидное тело – это вещество, заполняющее глазное яблоко изнутри. В нескольких местах оно очень прочно прикреплено к сетчатке. В молодости стекловидное тело является плотным и упругим, но с возрастом способно разжижаться. В итоге оно отделяется от сетчатки, и приводит к ее разрывам.

Разрыв сетчатки – основная причина ее отслойки. Поэтому и симптомы , встречающиеся при данном состоянии, очень похожи на признаки отслойки. Они развиваются постепенно, поначалу больной ощущает наличие как бы пелены перед глазами.

Диагностика разрыва сетчатки осуществляется врачом офтальмологом после осмотра. Ее лечение, так же, как и лечение отслойки, осуществляется в основном хирургическим путем. Для каждого конкретного пациента требуется индивидуальный подход: не существует двух совершенно одинаковых случаев данного заболевания. Ухудшение зрения также может быть выражено в разной степени.

Диабетическая ретинопатия

При длительном течении сахарного диабета и отсутствии эффективного лечения практически всегда наблюдается ухудшение зрения. На поздних стадиях диабета данное осложнение встречается у 90% пациентов. Если оно имеется, то пациенту, как правило, присваивается определенная группа инвалидности .

Диабетическая ретинопатия и связанное с ней резкое ухудшение зрения вызваны поражением мелких сосудов сетчатки. В капиллярах артериального типа развивается атеросклероз , венозные сильно расширяются, кровь в них застаивается. Целые участки сетчатки остаются без адекватного кровоснабжения, их функция существенно страдает.

Естественно, главным фактором риска развития диабетической ретинопатии является сахарный диабет. На начальных стадиях ухудшение зрения не отмечается, пациента вообще не беспокоят никакие симптомы со стороны глаз. Но изменения в капиллярах и мелких сосудах сетчатки в это время уже могут происходить. Если снижается острота зрения, или один глаз совсем перестает видеть, это говорит о том, что в органе зрения развились необратимые изменения. Поэтому всем больным сахарным диабетом очень важно своевременно проходить осмотры у офтальмолога.

Особенно высока вероятность развития диабетической ретинопатии у людей, страдающих сахарным диабетом первого типа.

Заболевания хрусталика

Катаракта

Катаракта является одной из наиболее распространенных патологий хрусталика. Она характеризуется помутнением этой естественной природной линзы глаза, ухудшением зрения и другими симптомами.

В большинстве случаев катаракта развивается в старческом возрасте, она очень редко бывает врожденной. У исследователей пока нет единого мнения относительно причин развития заболевания. Например, считается, что помутнение хрусталика и ухудшение зрения могут быть вызваны нарушением обмена веществ, травмами , действием свободных радикалов.

Характерные симптомы катаракты:

  • Снижение остроты зрения, которое может иметь различную степень выраженности, вплоть до полной слепоты одного глаза.
  • Ухудшение зрение сильно зависит от того, в какой части хрусталика располагается катаракта. Если помутнение затрагивает только периферию, зрение в течение длительного времени остается нормальным. Если же пятно расположено в центре хрусталика, пациент имеет большие проблемы с видением предметов.
  • При развитии катаракты усиливается близорукость . При этом, если ранее у пациента имелась дальнозоркость , отмечается парадокс: на какое-то время его зрение улучшается, и он начинает лучше видеть предметы, которые находятся вблизи.
  • Изменяется светочувствительность глаза, что также можно рассматривать в качестве одного из признаков ухудшения зрения. Например, пациент может отмечать, что окружающий мир как будто потерял краски, стал тусклым. Это характерно в случаях, когда помутнение хрусталика начинает расти с периферической части.
  • Если же катаракта изначально развивается в центре глаза, отмечается совершенно противоположная картина. Пациент начинает очень плохо переносить яркий свет, он намного лучше видит в сумерках или во время пасмурной погоды, при недостаточном освещении.
  • Если катаракта носит врожденный характер, зрачок ребенка имеет белую окраску. Со временем развивается косоглазие , может полностью утрачиваться зрение одним или обоими глазами.


Если отмечается подобное возрастное ухудшение зрения и указанные сопутствующие симптомы, это должно стать поводом для обращения к офтальмологу. После осмотра врач установит диагноз и назначит лечение. Ухудшение зрения при катаракте на начальных стадиях можно лечить консервативно, при помощи глазных капель. Однако единственным радикальным методом лечения заболевания является хирургическое вмешательство на глазном яблоке. Характер операции подбирается в зависимости от конкретной ситуации.

Близорукость

На самом деле такое состояние, как близорукость, не является исключительно заболеванием хрусталика. Это патологическое состояние, характеризующееся ухудшением остроты зрения при рассматривании предметов вдали, может быть обусловлено рядом факторов:
1. Наследственный фактор: некоторые люди имеют достаточно специфическое строение глазного яблока, запрограммированное генетически.
2. Вытянутая форма глазного яблока – признак, который также передается по наследству.
3. Нарушение формы роговицы – так называемый кератоконус. В норме роговица должна иметь сферическую форму, что обеспечивает равномерное преломление в ней солнечных лучей. При кератоконусе роговица конической формы изменяет светопреломление. В итоге хрусталик не совсем правильно фокусирует изображение на сетчатке.
4. Нарушения формы хрусталика, изменения его положения при травмах, вывихах .
5. Слабость мышц, отвечающих за движения глазных яблок.

Статистика показывает, что близорукость является одной из наиболее распространенных патологий в офтальмологии, и чаще всего ей страдают люди молодого возраста. Если верить проведенным исследованиям, распространенность близорукости среди школьников составляет до 16%. В высших учебных заведениях она встречается еще чаще.

В то же время близорукость может приводить к более серьезным проблемам и осложнениям, вплоть до полной потери зрения. Основной симптом близорукости достаточно характерен: видение предметов на отдалении затруднено, они кажутся расплывчатыми. Для того, чтобы читать газету или книгу, пациент должен подносить текст очень близко к глазам.

Диагностика заболевания осуществляется на приеме у офтальмолога. Лечение близорукости может быть различным, в зависимости от вызвавших ее причин. Применяются очки, лазерная коррекция , иные микрохирургические вмешательства на глазном яблоке.

Основные причины резкого ухудшения зрения:
1. Слишком малый диаметр глазного яблока в переднезаднем направлении, при этом световые лучи фокусируются в неправильном месте.
2. Снижение способности хрусталика изменять свою форму, которое начинается в 25 лет и продолжается до 65 лет, после чего наступает резкое ухудшение зрения, связанное с полной утратой хрусталика способности изменять свою форму.

Так или иначе, все люди с возрастом приобретают дальнозоркость. При этом предметы, рассматриваемые вблизи, начинают "расплываться", имеют нечеткие контуры. Но если человек до этого страдал близорукостью, в результате возрастной дальнозоркости его зрение может даже немного улучшаться.

Диагноз дальнозоркости чаще всего устанавливается во время осмотра офтальмологом. При этом пациент сам обращается к врачу, жалуясь на существенное ухудшение зрения.

Нарушения зрения при дальнозоркости корректируются при помощи контактных линз , очков, которые пациент должен носить постоянно. Сегодня существуют и хирургические методы лечения при помощи специальных лазеров.

Травмы глаза

Травмы глазного яблока – большая группа патологий, которые в своем большинстве сопровождаются ухудшением зрения. Наиболее часто встречаются следующие разновидности травм глаза:
1. Инородное тело. Может попасть на поверхность склеры или конъюнктивы, либо прямо в глазное яблоко. Например, очень часто среди инородных тел глаза встречаются мелкие металлические стружки, которые могут попасть в глаза во время обработки металлических изделий. Иногда удается удалить инородное тело самостоятельно, вывернув нижнее веко, немного поморгав, промыв глаза водой. Если эти мероприятия оказываются безуспешными, необходимо срочно обратиться к офтальмологу.

2. Ожоги глаз. Чаще всего встречаются в производственных условиях. Могут быть химическими (попадание в глаз кислот и щелочей), термическими. Степень ухудшения зрения сразу после травмы зависит обширностью поражения. Симптомы характерны: непосредственно после получения травмы ощущается сильная боль, жжение в глазах, нарушается зрение. При химических ожогах нужно тщательно промыть глаза чистой водой. Необходимо как можно скорее доставить пострадавшего в офтальмологическую клинику. При подобных травмах в дальнейшем образуется бельмо роговицы, которое еще больше ухудшает зрение.

3. Ушиб глазного яблока – достаточно легкая разновидность травмы глаз. Непосредственно после травмы практически никогда не удается точно установить степень тяжести повреждения. Это может сделать только офтальмолог в клинике после проведения осмотра. Иногда за ушибом может скрываться более серьезная травма. Поэтому при данном виде повреждения нужно как можно скорее наложить повязку и доставить пострадавшего в больницу.

Основные симптомы ушиба глазного яблока:

  • головокружение , головная боль и ухудшение зрения;
  • сильная боль в поврежденном глазном яблоке;
  • отек вокруг глазницы, иногда настолько сильный, что веки невозможно разомкнуть;
  • синяки на веках, кровоизлияния в глаз.
4. Кровоизлияние в сетчатку.
Основные факторы:
  • травмы глазного яблока;
  • натуживания во время родов и интенсивных физических нагрузок;
  • заболевания сосудов глазницы: повышенное давление , венозный застой, повышенная ломкость;
  • нарушение свертываемости крови.
При кровоизлиянии в сетчатку пострадавший видит как бы пятно, которое застилает часть поля зрения. В дальнейшем оно может приводить к частичной или полной утрате зрения.

5. Ранение глаза – повреждение глазного яблока острыми режущими и колющими предметами, которое, пожалуй, является одной из наиболее опасных разновидностей травм. После такого повреждения может наступить не только ухудшение зрения, но и его полная потеря. При повреждении глаза острым предметом нужно немедленно закапать в него капли с антибиотиком , наложить стерильную повязку и отправить пострадавшего к врачу. Офтальмолог осуществляет осмотр, устанавливает степень повреждения и назначает лечение.

6. Кровоизлияние в глазницу. При данном виде травмы происходит скопление крови в полости глазницы, в результате чего глазное яблоко как бы выпячивается наружу, - образуется экзофтальм (пучеглазие). При этом нарушается нормальное расположение осей глазных яблок. Отмечается двоение в глазах и общее ухудшение зрения. Пострадавший с подозрением на кровоизлияние в глазницу должен быть немедленно доставлен в офтальмологический стационар.

Заболевания роговицы, сопровождающиеся ухудшением зрения

Помутнение (бельмо) роговицы

Помутнение роговицы – процесс, который в некоторой степени напоминает рубцевание на коже. На поверхности роговой оболочки образуется мутный инфильтрат, нарушающий нормальное зрение.

В зависимости от степени выраженности, различают следующие виды помутнения роговицы:
1. Облачко – не заметно невооруженным глазом, может быть выявлено только офтальмологом. Не приводит к существенному ухудшению зрения. При помутнении роговицы, которое обозначается как облачно, пациент чувствует только небольшое мутное пятно в поле зрения, которое не причиняет ему никаких проблем.
2. Пятно роговицы – более выраженный дефект в центральной части роговой оболочки глаза. Доставляет пациенту проблемы, так как затрудняет зрение. Область зрения, которая находится за пятном, может быть совершенно невидима.
3. Бельмо роговицы – это очень обширное помутнение, которое может послужить причиной существенного резкого ухудшения зрения, либо его полной потери.

Чаще всего пациенты с помутнениями роговицы обращаются к окулистам с жалобами именно на ухудшение зрения. Если бельмо занимает достаточно большую площадь, среди жалоб присутствует косметический дефект, ухудшение внешнего вида. Окончательный диагноз устанавливается после офтальмологического осмотра.

С целью восстановления зрения при помутнении роговицы могут применяться специальные капли с лекарственными препаратами, хирургическое вмешательство – кератопластика.

Кератит

Кератиты – большая группа заболеваний, характеризующихся развитием воспалительного процесса в роговице, ухудшением зрения и другими симптомами. Воспаление роговой оболочки может быть вызвано следующими причинами:

1. Бактериальные инфекции:

  • неспецифические – обычное гнойное воспаление роговицы;
  • специфические, например, сифилитический или гонорейный кератит.
2. Вирусные кератиты.
3. Кератиты грибкового происхождения, которые чаще всего развиваются при снижении иммунных сил организма.
4. Кератита аллергического и аутоиммунного происхождения.
5. Токсические кератиты, возникающие под действием различных едких, агрессивных, отравляющих веществ.

При кератитах практически всегда в той или иной степени отмечается нарушение зрения. В большинстве случаев оно носит временный характер, и проходит сразу после излечения заболевания. Но иногда после перенесенного кератита на роговице формируется бельмо, сопровождающееся стойким ухудшением зрения.

Другие симптомы, которыми может сопровождаться кератит:

  • боль, жжение, зуд в одном или обоих глазах;
  • покраснение конъюнктив, расширение сосудов склеры;
  • выделения из глаз (могут быть жидкими или иметь гнойный характер);
  • по утрам веки склеиваются, их невозможно разомкнуть.

Язва роговицы

Язва роговицы - это дефект, углубление или отверстие на роговой оболочке, сопровождающееся ухудшением зрения и другими симптомами.

Чаще всего причинами появления язвы в роговице являются ее трещины, травмы, кератиты.

Понять, что у пациента развивается именно язва роговицы, можно по следующим симптомам:

  • после перенесенной травмы, или после кератита в глазу, сохраняется боль, но со временем она не уменьшается, а, напротив, нарастает;
  • чаще всего при самостоятельном осмотре глаза посредством зеркала пациент не замечает никаких дефектов;
  • сама по себе язва роговицы не приводит к существенному ухудшению зрения, но на ее месте всегда образуется ткань, которая напоминает рубцовую, а она очень плохо пропускает свет.
Окончательный диагноз язвы роговицы устанавливается на приеме у офтальмолога, после проведения осмотра. Врач может точно сказать, какой размер имеет язвенный дефект. Наиболее опасным состоянием является так называемая ползучая язва роговицы, которая постоянно увеличивается в размерах, причем направление и характер ее увеличения в ближайший период времени очень сложно предсказать.

Основные механизмы, зачастую приводящие к формированию язв роговицы – это инфекции и воспалительные процессы. Соответственно, в качестве основного средства лечения назначаются капли с антибиотиками и противовоспалительными гормональными препаратами.

Ухудшение зрения при эндокринных заболеваниях

Существует две основные эндокринные патологии, способные приводить к ухудшению зрения: аденома гипофиза и некоторые поражения щитовидной железы .

Аденома гипофиза

Гипофиз – это эндокринная железа, расположенная у основания головного мозга. Аденома – это доброкачественная опухоль железы. Из-за того, что гипофиз находится в непосредственной близости с местом прохождения зрительных нервов, аденома способна сдавливать их. При этом отмечается ухудшение зрения, но достаточно своеобразное. Выпадают поля зрения, которые находятся либо ближе к носу, либо напротив, со стороны виска. Глаз как бы перестает видеть половину той области, которую он воспринимает в норме.

Параллельно с ухудшением зрения возникают другие симптомы аденомы гипофиза: высокий рост, грубые черты лица, увеличение в размерах ушей, носа и языка.

Диагностика аденомы гипофиза осуществляется после проведения исследования крови на гормон роста, компьютерной томографии или МРТ области мозга, в которой расположен гипофиз. Лечение обычно хирургическое – удаляется часть гипофиза. При этом зрение, как правило, полностью восстанавливается.

Заболевания щитовидной железы

Главным образом ухудшение зрения возникает при таком заболевании, как Базедова болезнь (диффузный токсический зоб). При этом заболевании встречается достаточно большое количество разнообразных симптомов: похудение , раздражительность, вспыльчивость, потливость , гиперактивность и пр.

Один из симптомов тиреотоксического зоба – экзофтальм, или пучеглазие. Он возникает вследствие того, что жировая клетчатка, находящаяся внутри глазницы, сильно разрастается и как бы выталкивает глазное яблоко наружу. В итоге нарушается нормальное расположение и нормальные оси глаз. Отмечается двоение в глазах и иные ухудшения зрения. При грамотном лечении пучеглазие может пройти, как и другие симптомы патологии. В тяжелых случаях применяются хирургические вмешательства.

Диагностикой и лечением данной причины ухудшения зрения занимается эндокринолог .

Косоглазие

Чаще всего данное патологическое состояние проявляется еще в детском возрасте. Его основной причиной является поражение головного мозга, при котором изменяется тонус глазных мышц: они утрачивают способность придавать глазным яблокам нормальное положение. Если глаза не работают параллельно, они теряют способность воспринимать объем и глубину изображения, перспективу. Один глаз становится ведущим, в то время как второй перестает участвовать в функции зрения. Со временем развивается его слепота.

Многие родители считают, что подобные ухудшения зрения носят временный характер, и в скором времени пройдут. На самом деле без помощи опытного офтальмолога со временем они только прогрессируют.

Диагноз устанавливается на приеме у врача окулиста. Назначается лечение. Иногда оно может предполагать хирургическое вмешательство на мышцах глаза.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
  • Психогенная причина.
  • Двусторонний ишемический инфаркт мозгового вещества в области вертебро-базилярной системы.
  • Оптическая нейропатия ишемической природы.
  • Ретробульбарный неврит, являющийся следствием рссеянного .
  • Токсическая оптическая нейропатия.
  • Постангиографическая (артифициальная).
  • Внезапная внутричерепная гипертензия доброкачественной и другой природы.

Если резко упало зрение на одном глазу (односторонняя дисфункция) – это может быть связано с:

  • Травмой в области передней черепной ямки или (перелом).
  • Височным артериитом.
  • Оптической невропатией, являющейся следствием артерио-склеротической ишемии.
  • Повышением внутричерепного давление, которое привело к отеку соска и .
  • Ретинальной мигренью.
  • Amaurosis fugax, являющуюся следствием стеноза внутренней сонной артерии.

Двустороннее падение зрения

Ишемическая оптическая нейропатия

При этом состоянии совместно присутствует ишемическое поражение сетчатой оболочки. В ряде случаев двусторонняя ишемия возникает в результате синдрома дуги аорты, если пациент резко поменял позу из наклона вперед в вертикальное положение.

Двусторонний инфаркт

При нарушении сосудистого кровотока в зрительной коре присутствуют другие признаки вертебро-базилярной недостаточности. При этом начало заболевания чаще внезапное и сопровождается нарушением цветового зрения. Обычно такие изменения характерны для пожилых пациентов. Зрачковые реакции при двустороннем инфаркте сохранены, в результате чего необходимо отличать его от зрительной агнозии.

Токсическая оптическая нейропатия

Развитие симптомов токсического поражения возникают при употреблении метилового спирта. Если резко ухудшилось зрение – это может быть результатом длительного злоупотребления табаком и этиловым спиртом. Иногда ухудшение зрения возникает при отравлении цианидами, изониазидом, трихлорэтиленом, антинеопластическими средствами, дисульфурамом, метанолом.

Ретробульбарный неврит

Первым симптомом рассеянного склероза в 16% случаев является ретробульбарный неврит. При этом отмечается острое или реже подострое начало заболевания. В наибольшей степени страдает именно центральное зрение. При этом нужно помнить, что ретробульбарный неврит не всегда обусловлен рассеянным склерозом. Иногда он является следствием воспаления или инфекции, среди которых следует выделить туберкулез, криптококкоз, саркоидоз, сифилис, токсоплазмоз, болезнь Лайма, бруцеллез, микоплазму. При возникновении вирусных энцефалитов или вирусном поражении (свинка, корь, ветряная оспа, мононуклеоз, краснуха, герпес зостер, цитомегаловирус, гепатит А) иногда развивается билатеральный оптический неврит.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия

Повышение внутричерепного давления доброкачественной природы более характерно для полных девушек, которые страдают от нарушения цикла. При этом заболевании развитие симптомов обычно постепенное. Среди основных признаков наблюдается боль в затылочной области головы, однако иногда болевые ощущения асимметричны или генерализованы. На втором месте по встречаемости проявления доброкачественной гипертензии является резкое ухудшение зрения. При исследовании глазного дна выявляется отек зрительного нерва. Если произвести ликвора, то давление составляет 250-400 мм водн. ст. КТ-признаками внутричерепной гипертензии является уменьшение размеров желудочков мозга. Значительно реже при этом состоянии происходит поражение отводящего нерва, которое носит односторонний или двусторонний характер.

Обычно причину гипертензии установить не удается, но иногда данному состоянию предшествуют различные эндокринные патологии, железодефицитная анемия или беременность. Если при помощи консервативных методик не удается восстановить нормальный уровень внутричерепного давления, то выполняют трепанацию с целью декомпрессии.

Постангиографическая слепота

При артифициальном снижении зрения (синдром Антона) чаще всего возникает токсическое поражение затылочных долей головного мозга с обеих сторон. Зрительная функция восстанавливается, как правило, спустя 1-2 дня.

Внутричерепная гипертензия

Повышение внутричерепного давления нередко сопровождается приступами амблиопии, продолжительность которых варьирует от нескольких секунд до нескольких минут. При изучении полей зрения отмечается увеличение в размерах слепого пятна, а также периферическое сужение. При офтальмоскопии в области глазного дна выявляют серьезные застойные явления, в ряде случаев возникают кровоизлияния в зону. В дальнейшем падение зрения носит более стойкий характер.

Психогенная слепота

Психогенное снижение зрения чаще возникает у женщин, которые имеют склонность к подобным расстройствам. Чаще всего у пациенток присутствуют и другие признаки нарушения психики (псевдопарезы, псевдоатаксия и др.). Отличительным признаком является сохранение нормальных зрачковых реакций и неизмененного глазного дна. При других методиках обследования (ЭЭГ, вызванные потенциалы, оптокинетический ) отклонений также не выявляется. У данной категории пациентов присутствует высокая степень толерантности к внезапному снижению зрения.


При двустороннем поражении зрительной функции чаще речь идет о различных неврологических отклонениях.

Резкое одностороннее ухудшение зрения (амавроз, амблиопия)

Перелом основания черепа

При травме черепа в районе зрительного канала может присутствовать аносмия, наружные видимые повреждения, зрительный диск нередко становится бледным. Также имеются рентгенологические признаки костных дефектов.

Оптическая нейропатия

При артериосклеротической оптической нейропатии природа поражения является ишемической. При этом внезапно возникает одностороннее снижение зрения, но не развиваются болевые ощущения.в ряже случаев характерно наличие предвестников в виде временного нарушения зрения. При обследовании выявляют псевдоотек зрительного нерва (диска), бледность сетчатой оболочки. При этом заболевании никогда не возникает тотальной слепоты. Среди наиболее частой причины ишемии выделяют сахарный диабет, атеросклероз, гипертония.

Височный артериит

Височный артериит поражает артериальные сосуды, сосуды головы, сосуды глаз, вызывая ухудшение зрения. Причины его развития до конца не выяснены. Воспаление височной артерии нередко приводит к полной потере зрения с одной стороны. Такой диагноз чаще выставляют пожилым женщинам. Помимо снижения зрения, возникает головная боль, а при обследовании можно выявить напряженную височную артерию, которая болезненная при пальпации. Также в анализах присутствует повышение СОЭ. Обычно артериит явлется системной патологией.

Amaurosis fugax

В результате стеноза внутренней сонной артерии у пожилых пациентов временно резко падает зрение, которое обусловлено преходящим изменением уровня кровотока в области сетчатой оболочки. Помимо этого при данном заболевании присутствует шум при аускультации в проекции артерии, контралатеральные гемисимптомы и другие признаки. При этом одностороннее ухудшение зрения возникает внезапно (в течение нескольких минут или часов). Также различается и продолжительность слепоты, которая редко превышает несколько часов. Одновременно присутствует слабость в конечностях, которые противоположны очагу заболевания. При офтальмологическом осмотре можно выявить признаки атеросклероза сосудов, расположенных в .

Непосредственной причиной развития amavrosis fugax обычно (90%) является эмболия в сосуды . Источником эмбола чаще служит поврежденная стенка внутренней сонной артерии с ипсилатеральной стороны. Далее с током крови образование попадает в артерию глаза. Вследствие нарушения кровотока возникает ишемическое поражение сетчатки, результатом которого является снижение зрения. В связи с тем, что тромботические массы часто подвергаются спонтанному рассасыванию, симптомы носят преходящий характер.
В острой стадии заболевания артерия сетчатки выглядит спавшейся, а при флуоресцентной выявляется тромб, расположенный в просвете сосуда. Данное исследование выполняют не часто.

Интересно, что в течение года после приступа amavrosis fugax у трети пациентов (30%) возникает нарушение мозгового кровообращения. Для диагностического поиска применяют допплеровскую ультрасонографию, которая позволяет подтвердить стеноз внутренней сонной артерии.

Ретробульбарный неврит

Это воспаление нервной ткани развивается довольно быстро. Пик активности приходится, как правило, на первые четыре дня. В дальнейшем патологические изменения уменьшаются и состояние пациента улучшается. В ряде случаев помимо снижения зрения присоединяются мелькание в глазах и боль в этой области. Чаще всего данное состояние возникает у молодых пациентов и носит односторонний характер, однако встречается и двустороннее поражение. Ретробульбарный неврит никогда не вызывает полную слепоту. На ранних стадиях воспаления изменения глазного дна отсутствуют, при этом наиболее значимая потеря зрения наблюдается в центральной области. У большинства пациентов это состояние может быть первым признаком рассеянного склероза, который диагностируется в дальнейшем у 17-85%.

Помимо рассеянного склероза, ретробульбарный неврит может быть проявлением демиелинизирующей болезни, сифилиса.

Патологии глаз

Среди заболеваний самого глаза причиной снижения зрения могут быть: отслойка сетчатой оболочки, воспаление, кровоизлияние в вещество и сетчатку при туберкулезе, болезнях крови, сифилисе (синдром Ильза), которое сопровождается признаками ретинального периваскулита.

Ретинальная мигрень

Сетчаточная мигрень характеризуется монокулярной , появление которой связано с дисциркуляторными нарушениями в системе центральной артерии сетчатки. Данная форма заболевания иногда чередуется с офтальмологической мигренью, а также с пароксизмами мигрени без ауры.

Офтальмическая мигрень

При офтальмической мигрени возникают атаки головной боли, которые сопровождаются гомонимными зрительными дисфункциями (искры, зигзаги, вспышки, скотомы). Об истинной потере зрения в данном случае речь не идет.


Похожие публикации