Если у ребенка кровь после стула. Кровь в стуле ребенка

Кровь в кале у детей - это патология, которая может свидетельствовать о наличии проблем в пищеварительной системе. При обнаружении подобных признаков у своего малыша родители в срочном порядке должны показать его врачу.

Кровь в кале у детей: причины

К самым частым факторам, приводящим к появлению данной патологии, можно отнести:

Наличие у малыша запора или геморроя, которые могут вызвать появление микротрещинок слизистой оболочки анального отверстия. Именно поэтому при прохождении через него каловых масс последние окрашиваются в красноватый оттенок или имеют небольшие прожилки крови.

Инфекционные заболевания кишечника, которые вызывают поражение его слизистой оболочки. Это могут быть сальмонеллез, амебиаз, жиардиоз, дизентерия и т.д. Наряду с появлением крови у малыша может резко подняться температура, появиться боль в районе живота, рвота и понос с примесями слизи.

Заболевания кишечника врожденного характера. Например: болезнь Гирсшпрунга и т.д.

Кровь в кале грудного ребенка может говорить о наличии лактазной недостаточности.

Инородное тело в кишечнике или его травма.

Бывает при заглатывании малышом крови во время родов.

Контаминацию кишечника микробного характера.

Язвенный колит, или иные хронические заболевания.

Признаками данного состояния могут быть отказ ребенка от еды, постоянный плач, внезапное беспокойство.

• Кровь в кале у детей может появиться, когда имеются полипы кишечника или желудка.

Как распознать, в каком отделе кишечника произошло кровотечение?

В случае, когда наблюдается наличие крови по всей массе кала ребенка, можно предполагать, что источник ее выделения располагается высоко. Об этом можно судить и по ее темному цвету. Если же присутствуют только незначительные пятна крови, то, скорее всего, кровотечение произошло в нижнем отделе кишечника. Наличие прожилок нормального красного цвета указывает на геморроидальное кровотечение. Если кровь в кале у детей имеет алый цвет, то стоит предположить, что произошло нарушение развития внутренних органов, которые ответственны за процесс пищеварения. У малышей, питающихся маминым молоком, данная патология может быть следствием раздражающей реакции кишечника.

Первые действия

Как только родители увидели прожилки крови в кале ребенка, их первым действием является вызов врача. При этом не стоит класть малыша на живот и тем более гладить его по нему. Необходимо напоить ребенка теплой водой и ни под каким предлогом не давать ему ничего кушать, по крайней мере до того момента, пока не приедет врач. Также не стоит прибегать к помощи холодных компрессов, которые могут только усугубить ситуацию и стать причиной воспалительных процессов. И самое главное - не стоит прибегать к самолечению, так как некоторые причины появления крови в кале у ребенка требуют неотложного хирургического вмешательства. А своевременная постановка диагноза поможет не упустить начало развития серьезного заболевания.

Норма дефекации зависит от возраста ребенка. Младенец на грудном вскармливании имеет количество дефекаций равное количеству кормлений малыша. Запором у новорожденного ребенка можно считать отсутствие дефекации в течение 1 дня.

Нормой для малыша 1-2 лет считается 7-15 испражнений в неделю, если малыш ходит на горшок менее 6 раз в неделю, то это говорит о констипации. У ребенка 3 – лет нормой считается 1 акт дефекации в день или 7 испражнений в неделю, запором является уменьшение актов дефекации до 3 раз в неделю.

Также констипацией является полное отсутствие стула, опорожнение с кровью (ребенок какает с кровью или же на трусах имеются красные пятна), затрудненное опорожнение кишечника или изменение консистенции кала (в 2 года фекалии малыша уже сформированы и плотная структура кала говорит о констипации).

Причины запора

Запор у ребенка вызывает большой дискомфорт и болевые ощущения. Констипация может вызвать кровяные выделения, которые связаны с травмами прямой кишки. При продвижении твердых каловых масс травмируется слизистая кишки и около анального отверстия возникают трещины. Что делать если у ребенка сильный запор? Для начала родители должны понять причину его возникновения.

Запоры бывают 2 видов - это анатомическая и функциональная обстипация. Анатомическая обстипация может проявляться с 1 дня жизни ребенка она связана врожденными аномалиями кишечника и лечиться хирургическим путем.

Функциональная обстипация чаще связан с неэффективной работой кишечника. Профилактика функциональной обстипации это ЗОЖ, правильный рацион питания и питьевой режим.

Причины запоров у новорожденных

1. Заболевания пищеварительной системы, это различные патологии кишечника, аганглиоз, атрезия ануса, стеноз анального канала, долихосигма.
2. Нарушения в работе щитовидной железы.
3. Рахит.
4. Поражения и незрелость ЦНС.
5. Искусственное вскармливание. Возможно, молочная смесь не подходит малышу.
6. Нарушение водного баланса.
7. Несбалансированный рацион матери. Из рациона матери нужно исключить: сыры с большим содержанием жира (чеддер, пармезан, Камамбер, швейцарский, Гауда и др.), белый хлеб и сдоба, коровье молоко, свинину, кешью, баранью и говяжью грудинку, арахис, чай и кофе.

Прием медикаментов – диуретики, но-шпа, препараты для лечения изжоги и гастрита, лекарства с содержанием железа.

Причины запоров у детей 1 года и старше

1. Преобладание в рационе жирных и белковых продуктов.
2. Обезвоживание. Эта проблема может возникнуть в любое время, но особенно она актуальна в летний период. Лето жаркое время года поэтому ребенок должен получать достаточное количество жидкости, не сока и молока, а именно чистой питьевой воды.
3. Дисбактериоз.
4. Аллергические реакции на продукты питания.
5. Анемия.
6. Гельминты.
7. Психологические обстипации.

Причины запора с кровью

Часто бывает, что у ребенка появляется кровь при запоре. Это случается потому что малыш тужится, дуется, прилагает все усилия чтобы опорожниться. Вследствие этого возникают трещины анального отверстия, это и является самой распространённой причиной данного симптома. Обращаясь к врачам многие, родители отмечают, что лицо и тело малыша становится красным (малиновым) от натуги:

Айжан. Я заметила, что, когда Карина садится на горшок она начинает сильно тужиться и ее лицо становиться красным она дуется. Через несколько дней на трусиках появились красные пятна. Сейчас мы проходим лечение.

Стул с кровью у ребенка не является нормой, он может являться признаком заболевания. Если родители видят, что их малыш покакал с кровью, то необходимо срочно проконсультироваться с врачом и начать лечение.

Стул с кровью наблюдается при:

1. Трещинах анального отверстия. Возникает из-за того, что твердые каловые массы травмируют слизистую ануса.
2. Геморрой. Кровь в кале имеет алый цвет, находится сверху каловых масс, оставляет следы на туалетной бумаге может запачкать трусы. Количество крови больше чем при трещине анального отверстия.
3. Аганглиоз. Генетическое заболевание – аномалия развития толстой кишки, приводящая к постоянным запорам в зоне иннервации кишки каловые массы, не продвигаются.

Симптомы запора

Запор может стать причиной беспокойства ребенка, он может мучить малыша, причиняя ему боль. Чтоб избежать этих негативных факторов, нужно знать симптомы запора у ребенка.

Симптомы запора у новорожденного ребенка

• Отсутствие аппетита.
• Беспокойство и тревожность.
• Во время кормления ребенок плачет и поджимает ножки.
• При попытке опорожнения малыш сильно тужиться у него краснеет лицо.
• Неприятный запах у стула и кишечных газов.
• Ребенок плохо набирает вес.

Симптомы запора у детей старше одного года

• Дети 1 года испражняется реже 1 раза в день, дети в 2 года опорожняются менее 6 раз в неделю, дети в 3 года ходят на горшок меньше 3 раз в неделю.
• Малыш беспокоен и тревожен, жалуется на боль внизу живота, плачет.
• Ребенок тужится во время испражнения.
• Малыш мучается, акт дефекации сопровождается болью.
• Кал твердый часто имеет ребристую поверхность.
• У ребенка неполное опорожнение.
• Вздутие живота.
• Запор с кровью.

Симптомы запора с кровью

Если ребенок страдает запорами с кровью, то родители могут заметить пятна у ребенка на трусах. По рассказам родителей именно этот признак чаще всего беспокоит и тревожит их.

Марина. Я заметила красные пятна на трусах у Димы – это очень испугало меня, я начала проверять горшок и заметила, что у моего мальчика твердый кал и мажет кровью.

Юля. Мой дочке два года, когда стирала ее трусы заметила пятнышко крови. У нас и раньше были проблемы с запором, но никогда не было кровавых выделений. Обратились к врачу оказалось, что у Ани трещина ануса. Сейчас лечимся.

Малыш, страдающий сильным запором испытывает боль и страдания. Из-за того, что акт дефекации сопровождается болью малыш может отказаться ходить в туалет это усугубит ситуацию. Симптомы, требующие безотлагательной помощи:

• Каломазание (Мазание трусов калом).
• При акте дефекации малыш начинает тревожится и плакать.
• Твердый стул, в котором присутствует слизь, имеющая розовый или красный оттенок.
• Кровь из анального отверстия.
• Сильная боль в области живота.
• Температура, рвота, констипация.

Если вы видите, что акт дефекации даётся малышу с трудом, ребенок испытывает боль и страх, у него на трусиках появляются красные пятна, то нужно обратиться к врачу.

Лечение запора

Что делать, когда у ребенка запор? Как помочь ему? Этими вопросами задается каждый родитель, столкнувшийся с проблемой детского запора. Ответ на эти вопросы один, запор нужно лечить.

Лечение запора у новорожденного

• Массаж живота.
• Смена молочной смеси.
• Корректировка рациона матери.
• Глицериновые свечи.
• Газоотводная трубка.

Нельзя использовать мыло для стимуляции кишечника. Это приводит к хроническому воспалению, язвам и кровотечению.

Лечение запора у детей 1 года и старше

• Сделать клизму.
• От запора малышу можно дать 1-2 чайные ложки вазелинового масла.

• Поставить глицериновые свечи.

Лечение запора с кровью

Увидев красные пятна на трусиках своего малыша, родители испытывают беспокойство, для лечения этих симптомов необходимо излечить причину их возникновения - запор. Нельзя лечить констипацию с кровью самостоятельно, это очень опасно, нужна консультация врача. Чтобы помочь малышу до прибытия врача можно предпринять следующие меры:

• Поставить очистительную клизму с глицерином.
• Давать пить ребенку вазелиновое масло.
• Младенцу давать по 0,5 ч. ложки глицерина, детям от одного года 1 чайную ложку, с 3 лет 2 чайные ложки глицерина.

А также для лечения можно принимать:

• Растительное масло утром натощак по 1 ч. ложке для детей от года, для новорожденных начиная с 1-2 капель.
• Отвар чернослива.
• Урегулировать рацион питания.
• Массаж живота

Медикаментозное лечение

Еще врач может назначить медикаментозное лечение. К нему относится прием следующих препаратов:

1. Слабительные препараты.
2. Желчегонные средства.
3. Прокинетики.
4. Пребиотики.
5. Ферменты.
6. Спазмолитики.

Все препараты назначаются только врачом. Дозировка подбирается индивидуально для каждого ребенка в зависимости от возраста и веса малыша.

Информация для пациентов: кровь в стуле у детей

ВВЕДЕНИЕ

Обнаружение крови в стуле вашего ребенка, может напугать вас. Однако это частое состояние у детей и, как правило, не тяжелое. Существует много возможных причин кровавого стула, которые в первую очередь зависят от возраста вашего ребенка. Определить, какова причина именно у вашего ребенка - сможет врач, он же посоветует наиболее подходящее лечение.

В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные причины крови в стуле, и диагностические методы, которые врач может предложить вашему ребенку, для точной диагностики причины этого состояния.

Когда следует обращаться к врачу

Большинство детей имеют очень незначительные ректальные кровотечения, которые не утяжеляют состояние ребенка. Однако узнать причину кровотечения без обследования невозможно, а она может быть весьма серьезной. Поэтому как только вы заметили кровь в стуле вашего ребенка - вам следует обратиться с ним к педиатру, чтобы тот провел осмотр ребенка, собрал анамнез (историю заболевания) и определил, требуются ли какие-либо дополнительные методы обследования.

Источники крови в стуле

Есть два возможных источника крови в стуле: верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкая кишка) и нижние отделы пищеварительного тракта (толстый кишечник, прямая кишка и анус).

Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта , как правило, вызывает черное окрашивание стула. Это происходит из-за контакта гемоглобина с соляной кислотой и ферментами желудка, и образования солянокислого гематина, имеющего черный цвет. Полностью, на всю толщу прокрашенный в черный цвет, стул, называется мелена . Если ребенок с желудочным кровотечением имеет рвоту, она также будет черной, и будет похожа на рвоту "кофейной гущей" (словно остаток на дне турки, после приготовления молотого кофе).

Кровотечение из нижнего пищеварительного тракта обычно вызывает стул, на поверхности которого, а иногда и в толще - видна цельная (алая или темно-красная) кровь.

Некоторые пищевые продукты и лекарства также могут вызвать темное прокрашивание стула, его не следует путать с кровотечением из верхних отделов. К ним относятся:
* активированный уголь
* препараты железа
* некоторые антибиотики
* некоторые препараты для желудка, например препараты висмута
* свекла
* шоколад
* кондитерский желатин и другие

Однако далеко не всегда можно определить источник или тип ректального кровотечения, основываясь только на осмотре каловых масс. В большинстве случаев все же потребуется детальное обследование ребенка.

Наиболее частые причины крови в стуле (в порядке убывания вероятности)

Трещина ануса
Анальной трещиной называется разрыв или трещина в заднем проходе, которые обычно вызываются прохождением плотного кала большого диаметра, при дефекации. Анальные трещины встречаются во всех возрастных группах, от новорожденных до детей школьного возраста и даже взрослых. Признаки анальной трещины у ребенка включают жалобы на боль, болезненная гримаса на лице и кряхтение во время дефекации; а также ярко-красную кровь, которая "налита" на внешнюю поверхность каловых масс, и/или пачкает туалетную бумагу, при вытирании ануса ребенку.

Аллергия к белкам коровьего молока, к соевому белку (АБКМ и АБС)
Аллергия к белкам коровьего молока, и аллергия к соевым белкам, известные также как молочно-индуцированный энтероколит, или белково-индуцированный проктит или проктоколит, являются нередким заболеванием, развивающимся у детей первого года жизни. Вызывается оно при кормлении ребенка адаптированными смесями. Кроме того, это может случиться и у детей, вскармливаемых грудью, если мать употребляет в пищу молочные продукты или сою. Непереносимость белка коровьего молока и сои обычно проходит к возрасту 1 года.

Менее распространенные причины

Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или неспецифический язвенный колит - это состояние, при котором поражается внутренний слой кишечника. Воспаление приводит к таким симптомам, как кровавый стул, диарея, отсутствие аппетита и потеря веса.

Ювенильные полипы. Это наросты на слизистой толстого кишечника, которые обычно развиваются в возрасте от двух до восьми лет. Проявляются полипы безболезненным ректальным кровотечением. Ювенильные полипы обычно не являются злокачественными опухолями или предраковым заболеванием, однако непременно должны быть обследованы врачом и в большинстве случаев - требуют удаления.

Ряд других, более тяжелых заболеваний, в том числе инвагинация (одна из форм кишечной непроходимости) или болезнь Гиршпрунга (аномально расширенная толстая кишка, которая развивается еще до рождения малыша) также могут вызвать кровь в стуле. Если у вашего ребенка вдруг появилась кровь в стуле, он становится вялым, у него появляются боли в животе, лихорадка, или другие необычные симптомы, НЕМЕДЛЕННО ВЫЗОВИТЕ СКОРУЮ ПОМОЩЬ, ДО ЕЕ ПРИЕЗДА - НЕ ДАВАЙТЕ РЕБЕНКУ ЕСТЬ, ПИТЬ И НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ДАВАЙТЕ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИХ СРЕДСТВ (НУРОФЕН, ИБУПРОФЕН, ПАНАДОЛ, ПАРАЦЕТАМОЛ, КАЛПОЛ, АСПИРИН (!) И ПРОЧ.

Диагностические мероприятия при крови в стуле

Иногда врач может определить причину кровотечения путем проведения ректального пальцевого исследования. Врач введет свой палец, одетый в перчатку и обильно смазанный мазью, в анус ребенка, и ощупает его, а затем осмотрит палец на предмет наличия крови и остатков кала. Врач может попросить принести образец стула, или получить его с клизмой.

Иногда этого бывает достаточно, для выявления причины. Если же причина кровотечения осталась неясной, может потребоваться более детальная диагностика (ФГДС, ректороманоскопия, копрограмма, и проч).

Лечение

Как уже говорилось выше, есть целый ряд возможных причин крови в стуле. Лечение этого состояния будет зависеть от его причины и назначается только врачом. Даже если кровотечение вашего ребенка кажется незначительным или прошло самостоятельно - ребенок все равно должен быть осмотрен врачом.

Источник статьи.

Такое явление у детей имеет две главные особенности. Первая - в подавляющем большинстве случаев оно не представляет никакой опасности, хотя и может требовать некоторой помощи со стороны родителей. Вторая - существуют очень опасные заболевания, сопровождающиеся кровяными примесями в стуле у детей, и их ни в коем случае нельзя упустить. А потому родителям нелишним будет знать, что означает, если у ребенка появилась кровь в стуле, и к какому врачу нужно идти, потому что посетить доктора в таком случае будет непременно нужно.

Кровь в кале может обнаружиться у новорожденного ребенка на грудном вскармливании и у детей старшего возраста. И следует признать, встречается подобное довольно часто.

Почему бывает кровь в кале у детей: причины

В первую очередь следует определить, откуда идет кровь. Если кровотечение возникает в верхнем отделе пищеварительного тракта (в желудке или в тонком кишечнике), то испражнения будут окрашены в темный цвет, даже черный, как деготь. Следует сказать, что это наиболее опасные состояния. Кровь в кале темнеет под действием соляной кислоты желудка. А если она выделяется из нижних отделов кишечника (ануса, прямой или ободочной кишки), то остается ярко-красная.

Свежая алая кровь в кале у детей чаще всего появляется из-за трещин в заднем проходе, которые возникают вследствие натуживания и прохождения твердых каловых масс при запорах . По этой причине могут появляться прожилки крови в кале у новорожденного (например, после введения ректальной свечки или градусника, постановки клизмы или газоотводной трубочки) и у ребенка более старшего возраста, вплоть до подросткового. При повреждениях ануса и стенок прямой кишки кровяные фрагменты не смешиваются с каловыми массами, а остаются, как правило, на их поверхности. Кровь в стуле у детей при запоре не предвещает опасности, но требует внимания и некой коррекции, о чем мы поговорим чуть позже.

Появляются кровяные вкрапления в испражнениях и при аллергии на белок коровьего молока и сои, особенно, если обнаруживается кровь в кале у грудного ребенка (другие симптомы такой аллергии - частая рвота , понос с кровяными прожилками). Кровяные примеси могут возникать при кормлении младенца молочными смесями или коровьим молоком, а также если кормящая грудью мама употребляет молочную продукцию. Следует отметить, что непереносимость молочного белка (лактазная недостаточность), как правило, проходит самостоятельно к концу первого года жизни или немного позже, но его, все же, следует исключить из рациона, если диагноз будет подтвержден.

Еще одна довольно частая причина такого явления - употребление в пищу красящих продуктов и некоторых лекарств, которые придают стулу цвет крови - темный или красный. В частности, нередко подобное возникает после приема антибиотиков (развивается кишечный дисбактериоз), активированного угля, препаратов висмута или железа (они имеют свойство окрашивать стул в черный цвет, и может казаться, будто в нем присутствует темная кровь), употребления ребенком или кормящей мамой в пищу продуктов с окрашивающими свойствами (содержащих пищевые красители, шоколада, свеклы, смородины, томатов, овощей темно-зеленых цветов). Таким же образом стул может окрашиваться при злоупотреблении говядиной.

Кровь в кале в жидком стуле у детей появляется и при кишечной инфекции (дизентерия, сальмонеллез, цитомегаловирус, вирусные геморрагические лихорадки, амебиаз, шистозома), когда происходит отравление зараженными продуктами питания или бактерии (вирусы) попадают в рот через руки (в том числе, когда активно размножаются глисты). Кровавый стул при ротавирусе сопровождается и другими болезненными симптомами: болью в животе, частым поносом с примесями гноя и слизи, рвотой и температурой .

Если у ребенка наблюдается диарея, температура, рвота и кровь в кале, то вызывать врача нужно незамедлительно: во-первых, происходит быстрое сильное обезвоживание организма; во-вторых, патогенные бактерии угнетают работу маленького организма - такое состояние тем более опасно, чем младше ребенок. Требуется срочная госпитализация.

Значительно реже речь идет о развитии серьезных патологий, требующих тщательного обследования ребенка. Иногда у детей обнаруживаются следующие патологии, признаком которых может быть ректальное кровотечение:

• Воспалительные процессы в кишечнике (язвенный колит, болезнь Крона). Опасное состояние, сопровождающееся желудочным кровотечением вследствие поражения слизистой оболочки. Кроме ректального кровотечения наблюдается также рвота с кровью (выглядит как кофейная гуща), понос с гноем и слизью, боль в животе, температура. Ребенок отказывается от еды, становится вялым, теряет вес.
• Непроходимость кишечника (инвагинация, болезнь Гиршпрунга). Как правило, возникает остро, но проявляется уже с рождения или в первые месяцы жизни. Ребенок надрывно плачет после еды, срыгивает фонтаном . Лечение в таком случае оперативное.
• Ювенильные полипы в толстом кишечнике. Это доброкачественные образования, и они не могут перерождаться в онко. Тем не менее, специалист может принять решение о хирургическом их удалении. Возникают такие полипы чаще всего у детей 2-8 лет, сопровождаются красной кровью в каловых массах без каких-либо выраженных прочих симптомов.

Возможны и другие причины (раковые опухоли, варикозное расширение вен пищевода, туберкулез кишечника, синдром Мэллори-Вейсса и пр.), но они больше характерны для взрослых.

Подозрение на такие сложные состояния является основанием для тщательного обследования ребенка. Но еще раз напомним, что подобные случаи встречаются редко.

Что делать, если появилась кровь в кале у ребенка

Если дите нормально себя ведет и чувствует, не выражает явного беспокойства и недомогания, у него не проявляются другие опасные признаки (острые боли в животе, рвота , диарея, высокая температура и пр.), то, скорее всего, причиной кровяного стула послужили микротравмы сосудиков в слизистой оболочке кишки. Тем не менее, независимо ни от чего ребенка обязательно нужно показать врачу, чтобы исключить у него опасные патологии, акцентирует Евгений Комаровский. Но! Будьте очень осторожны с врачами и их назначениями…

Для начала можно обратиться к педиатру, а он уже направит Вас к проктологу или инфекционисту, если заподозрит что-то более серьезное. Обычно для постановки точного диагноза бывает достаточного очного осмотра пациента, пальцевого исследования области ануса и лабораторного исследования каловых масс. К слову, если будет назначен анализ на скрытую кровь в кале, то за несколько дней до его проведения из рациона обязательно будет нужно исключить окрашивающие продукты и вещества, чтобы не получить ложноположительный результат. Лишь изредка возникает необходимость в более тщательном обследовании ребенка (может проводиться рентгеноскопия, колоноскопия, УЗИ).

Только опытный квалифицированный врач способен определить, требуется ли лечение в каждом отдельном случае и как именно лечить ребенка, если у него обнаружилась в кале кровь.

Необходимо показать малыша врачу в срочном порядке, если:

• крови очень много;
• сочетается кровь в кале и температура или рвота,
• наблюдается кровь в стуле при поносе;
• есть жалобы на боли в животе;
• происходят частые срыгивания фонтаном;
• ребенок теряет вес и активность.

В таких случаях срочно вызывайте скорую помощь, а до приезда врачей не кормите малыша и не давайте ему никаких лекарств, не ставьте грелки и клизмы, не выкладывайте на живот!

Если же Вы уверенны в том, что прожилки крови в детском стуле появились вследствие запора, то придется всерьез заняться тем, чтобы наладить нормальное безболезненное опорожнение кишечника. Размягчить каловые массы можно при помощи лактулозы (в аптеке продаются различные сиропы), а для заживления трещин использовать свечи с облепиховым маслом. Но все это Вам должен порекомендовать педиатр.

И под конец нашего разговора мы хотим обратить Ваше внимание на самое важное. В последние годы Всемирная организация здравоохранения считает абсолютной нормой, если у грудного ребенка в кале появляются капли, прожилки или фрагменты крови в небольшом количестве. Причина такой снисходительности к содержащему кровь стулу - тенденция к учащению случаев аллергии у детей на коровий белок. В связи с этим в первую очередь исключите данную причину - экспериментальным путем: уберите из рациона любые продукты, содержащие коровий белок (творог , молоко, сыр, мясо, сметану, масло, сливки, кефир, печенье и прочую выпечку). Если кровь исчезнет - выдохните. Это нелегко, но просто придется научиться жить без таких продуктов, по крайней мере, пока малыш не подрастет.

И относительно дисбактериоза. Уж насколько его любят лечить у нас, настолько заграницей ему вообще не придают никакого значения (и диагноз такой не ставят). Особенно будьте осторожны, если врачи назначают антибиотики и если они упорно берутся лечить дисбактериоз у малышей до года: именно такое лечение может многократно ухудшить состояние здоровья малыша, в том числе - состояние его какашек. Прогрессивные современные педиатры уверенны: никакое вмешательство в процесс становления кишечной микрофлоры у детей до года недопустимо! Никакой стафилококк или другие бактерии не являются поводом для рьяного лечения, если только при этом ребенок чувствует себя нормально, то есть нет выраженных проблем со здоровьем (он ест, спит, прибавляет в весе (если речь о младенцах), играет и веселится (если речь о старших малышах), если нет частой обильной рвоты, поноса и температуры).

В целом, самая соль именно в этой заключительной части. Потому что зачастую мамочки сталкиваются именно с такой ситуацией - непереносимостью детьми молока. Просто не все знают о том, что такая реакция проявляется появлением в стуле крови. Но вы теперь знаете.

Пусть Вас ничего не беспокоит, а Ваши детки будут здоровыми!

Специально для - Елена Семенова

Cодержание:

Из представленных выше признаков, только первый признак (образование плотного кала), независимо от того как часто он наблюдается и как чувствует себя при этом ребенок является неоспоримым признаком запора. Плотный кал может выделяться довольно легко (небольшие шарики похожие на «овечий кал») и довольно часто (почти каждый день), но, несмотря на это, он остается признаком запора.

Слишком редкий стул может быть признаком запора если у ребенка старше года бывает меньше 3 опорожнений кишечника в неделю или если он ассоциируются с образованием плотного кала .

Третий признак (беспокойство или видимое напряжение ребенка при дефекации) может быть или не быть признаком запора, в зависимости от ситуации.

Еще одним признаком запора может быть недержание кала, то есть неконтролируемое ребенком выделение жидкого и очень плохо пахнущего, либо сухого, хлопьевидного кала.

Когда запор может быть признаком очень серьезной проблемы?

У ребенка твердый объемный кал, который очень тяжело выводится наружу. Что делать?

Если у вашего ребенка образовался очень плотный кал (каловая пробка, каловый завал), тогда прежде чем детально разобраться в возможных причинах запора и подобрать соответствующее профилактическое лечение, важно помочь ребенку вывести кал наружу. Для решения этой проблемы, рекомендуем сразу перейти к разделу Лечение (ниже) и изучить представленные там рекомендации.

На что нужно обратить внимание, чтобы решить проблему запора у ребенка?

Для того чтобы правильно, эффективно и безопасно решить проблему запора у ребенка обратите внимание на следующие моменты:

Первое что нужно сделать, столкнувшись с проблемой запора у детей – это оценить насколько часто у ребенка случаются запоры.

У ребенка редкие запоры (эпизоды нормального стула значительно превосходят по частоте эпизоды твердого стула)

• Редкие случаи запора – это совершенно нормальное явление, которое время от времени может случаться у всех здоровых детей
• Обычно, редкие запоры не связаны с какими-либо серьезными заболеваниями кишечника и не требуют обращения к врачу (при отсутствии других признаков болезни у ребенка)
• Редкие эпизоды запора не требуют никакого специального лечения и могут быть решены только за счет мер первой помощи, которые будут описаны ниже, в разделе Лечение.

Частые запоры (когда эпизоды твердого стула превосходят по количеству эпизоды нормального мягкого стула или когда у ребенка случаются продолжительные эпизоды твердого стула)

• Частые случаи запора – следует рассматривать как ненормальное явление и возможный признак серьезной болезни
• Частые запоры могут стать причиной изменения структуры кишечника ребенка (приобретенный мегаколон) и вызвать появление недержания кала (энкопреза)
• Ребенка с частыми эпизодами запора следует обязательно показать врачу для определения причин болезни и проведения специального лечения.

Независимо от того как часто у ребенка случается запор – постарайтесь оценить общее самочувствие ребенка по следующим критериям:

• Как, в общем, ведет себя ребенок? Можно сказать, что он беспокойный, раздражительный, без интереса к происходящим вокруг него событиям, чересчур сонливый, мало играет?
• Как развивается ребенок? Вы заметили, что он отстает в росте или в весе?
• Заметили ли вы определенное отставание в психическом развитии ребенка?
• Как ребенок выглядит внешне? Выглядит ли его кожа и волосы сухими, дряблыми? Нет ли у него сыпи на коже?
• Заметили ли вы что ребенок часто «пачкает белье» калом?

Дети с редкими эпизодами запора, не связанными с какими-либо серьезными заболеваниями, обычно выглядят совершенно здоровыми и хорошо развиваются.

Дети с частыми запорами напротив, могут страдать некоторыми серьезными заболеваниями, которые проявляются не только запором, но и другими симптомами, создающими впечатление «болезненного, апатичного ребенка» и могут провоцировать отставание ребенка в росте, весе и умственном развитии.

Причиной хронического запора у ребенка могут быть такие состояния как:

• болезнь Гиршпрунга
• долихоколон
• долихосигма
• удвоение толстой кишки
• гипокалиемия

• ацидоз
• гипотиреоз
• гиперпаратиреоз
• целиакия
• сахарный диабет
• надпочечная недостаточность
• гиперкальциемия
• миастения
• склеродермия
• заболевания спинного мозга
• аномалии нервной системы.

В случае некоторых из указанных выше заболеваний стул может оставаться мягким, но при этом ребенок может испытывать значительные затруднения во время его выведения. Как правило, в таких случаях кроме запора проявляются и другие симптомы болезни. Если вы подозреваете что ваш ребенок не здоров, обязательно покажите его врачу.

Внезапный запор у ребенка

Внезапные и редкие эпизоды запора у детей старше 1 года (и особенно старше 4-5 лет), получающих разнообразную пищу, могут быть тесно связаны с характером питания.

В частности, запор может быть вызван недостатком в пище ребенка пищевых волокон и твердых частиц (если ребенок получает, в основном мясо, молоко и другие продукты животного происхождения). Сразу заметим, что далеко не всегда это является следствием невнимательности или безответственности родителей.

Хорошо известно, что в возрасте 1-4 лет дети могут быть чрезвычайно избирательны в пище и часто наотрез отказываются от таких здоровых продуктов как овощи, крупы и пр. По этой причине, организовать действительно правильное питание на практике, в таком возрасте бывает достаточно сложно.

Тем не менее, родители должны стараться максимально обогатить рацион ребенка продуктами с высоким содержанием клетчатки (см. ниже раздел Поэтапная схема лечения запора у детей). При этом, обязательно нужно предлагать ребенку на протяжении всего дня пить воду. Клетчатка имеет очень высокую способность впитывать воду, поэтому употребление высокого количества клетчатки в отсутствии достаточного количества воды может привести к сильному запору. Например, летом, запор у ребенка может быть спровоцирован чрезмерным потреблением растительных продуктов (ягоды, фрукты) с плотной кожурой и косточками. Решение проблемы, в таком случае, заключается в облегчении выведения плотного кала (см. ниже), и ограничении потребления продуктов, вызвавших запор (про воду добавить).