Как лечить поликистоз яичников? Методы физиотерапии, медикаменты и народные средства. Симптомы и причины поликистоза яичников

– это тяжелое хроническое заболевание репродуктивной сферы, при котором вследствие патологических изменений структуры женских половых желез не происходит и возникает . Однако невозможность зачатия ребенка является только «верхушкой айсберга», поликистоз яичников влечет за собой серьезные гормональные и обменные нарушения, а также не лучшим образом отражается на внешнем виде женщины.

Поликистоз яичников: причины развития

В норме в яичнике здоровой женщины ежемесячно вырастает 5-6 фолликулов с яйцеклетками, однако дозревает и лопается во время овуляции только тот из них, который содержит наиболее жизнеспособную яйцеклетку. Все остальные фолликулы под влиянием гормонов поддаются обратному развитию. Если же гормональный баланс нарушается (выделяются в избытке и андрогены, а синтезируется недостаточно), недозревшие фолликулы вместо того, чтобы рассосаться, преобразуются в . Из цикла в цикл количество этих кист увеличивается, поэтому со временем яичники практически полностью покрываются ними. Это и есть поликистоз.

Точная причина возникновения поликистоза яичников на сегодняшний день неизвестна. Однако ученые считают, определенную роль в этом процессе играют следующие факторы:

• Снижение чувствительности тканей к инсулину и компенсаторную гиперпродукцию этого гормона поджелудочной железой. Под действием инсулина женские гонады начинают активно синтезировать эстрогены и андрогены, что проявляется нарушением овуляции.
• Сбой в гипоталамо-гипофизарной регуляции функционирования женской репродуктивной системы.
• Воспалительные .
• Дисфункция коркового шара надпочечников, который синтезирует андрогены.

Поликистоз яичников встречается как у девочек-подростков, так и у взрослых рожавших женщин. Толчком к развитию заболевания может стать сильный , тяжелое инфекционное заболевание, аутоиммунный процесс, резкая смена климата.

Симптомы поликистоза яичников

В связи с тем, что при поликистозе яичников в организме женщины происходят многочисленные патологические изменения, клиническая картина рассматриваемого заболевания может быть очень разной как по набору клинических признаков, так и по их выраженности. Например, некоторые больные, могут даже и не догадываться о своем состоянии, пока не начнут активно искать . У других же, наоборот, симптоматика настолько выраженная, что за медицинской помощью женщины обращаются сразу же после появления первых признаков недуга.

К основным симптомам поликистоза яичников относят:

Помимо этого, в ходе лабораторного и инструментального исследования также выявляются характерные для поликистоза яичников признаки:

• По УЗИ – увеличение половых желез в размерах в 2-3 раза, визуализация кист, утолщение эндометрия.
• По лабораторным анализам – повышенная концентрация андрогенов, эстрогенов, инсулина, лютеинизирующего гормона и прочие патологические изменения

Последствия поликистоза яичников

Поликистоз яичников – это очень коварное заболевание, которое помимо бесплодия влечет за собой массу нежелательных последствий для здоровья женщины. В частности доказано, что больные поликистозом подвержены повышенному риску развития следующих состояний:

• Гиперплазии эндометрия и рака матки.
• Сердечно-сосудистых заболеваний ( , ).

Диагностика поликистоза яичников

План обследования женщины с подозрением на поликистоз яичников должен включать:

Диагноз «поликистоз яичников» ставится на основании наличия у женщины хотя бы двух критериев из перечисленных ниже:

• Нарушение менструального цикла и отсутствие овуляции (как результат невозможность забеременеть).
• Клинические или лабораторные свидетельства гиперпродукции мужских половых гормонов.
• Признаки поликистозного изменения яичников, полученные при ультразвуковом сканировании.

Таким образом, одного только УЗИ для постановки диагноза недостаточно (к сожалению, многим женщинам именно так диагностируют поликистоз). Ультразвуковая картина рассматриваемого заболевания может быть спутана с картиной мультифолликулярных яичников – недуга, имеющего существенные различия с истинным поликистозом.

Методы лечения поликистоза яичников

Полностью вылечить поликистоз яичников практически невозможно. Гинекологи могут лишь минимизировать проявления недуга и таким образом помочь женщине добиться главной цели (это, как правило, зачатие и рождение здорового ребенка). Однако, чтобы получить желаемое, нельзя тянуть с визитом к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем легче будет привести в норму гормональный фон и восстановить правильное функционирование репродуктивной системы.

Начинают лечение больных поликистозом яичников с консервативных методов – медикаментозной терапии , которая предусматривает применение сразу нескольких групп лекарственных средств:

• Гормонов и их антагонистов . Подбор гормональных средств проводится в соответствии с выявленными нарушениями гормонального фона. Одним больным назначают стимуляторы овуляции, другим – прогестерон, дексаметазон, антиандрогенные препараты, оральные контрацептивы либо другие гормональные лекарства.
• Сахароснижающих препаратов (чаще всего метформина). Целесообразность применения этих средств объясняется необходимостью повысить чувствительность тканей к инсулину и таким образом добиться снижения концентрации инсулина в крови и прекращения его стимулирующего действия на яичники.
• , которые благоприятно влияют на функционирование половых желез (в частности витамины Е, С и группы В).

Комплексную медикаментозную терапию назначают на срок до 6 месяцев. Если ее результат оказывается неудовлетворительным (не наступает беременность), гинекологи прибегают к хирургическому лечению . Современное лапароскопическое оборудование позволяет проводить такие вмешательства с наименьшим травматизмом для женщины – уже через 3-4 дня после операции пациентка выписывается домой, а на ее теле остается всего несколько практически незаметных шрамов.

При поликистозе яичников обычно применяют две техники хирургического лечения:

• Клиновидную резекцию – удаление части яичника, наиболее пораженной кистами.
• Каутеризацию – прижигание кист на поверхности половых желез.

В результате таких операций нормализуются овуляции и выработка половых гормонов яичниками. Однако заболевание может вернуться, поэтому гинекологи рекомендуют пациенткам уже в первом-втором цикле после хирургического вмешательства пытаться зачать ребенка.

Диета и физическая активность при поликистозе яичников

Поскольку лишний вес создает серьезные препятствия для нормализации гормонального фона, похудение для больных поликистозом яичников имеет значение не меньшее, чем медикаментозное или хирургическое лечение. Помочь своему организму сбросить лишние килограммы и справиться с недугом больные могут с помощью диеты и физической активности (регулярных пеших прогулок и пробежек, занятий фитнесом и т.д.).

Диета для женщин с поликистозом яичников должна базироваться на следующих принципах:

• пищи за счет снижения употребления быстрых углеводов и жиров.
• Дробном питании.
• Употреблении большого количества овощей и фруктов.
• Полном отказе от алкоголя.
• Ограничении в рационе жареных, копченых, маринованных, острых блюд.

Беременность и поликистоз яичников

Поликистоз яичников – это ни в коем случае не приговор и не повод поставить «крест» на желании иметь детей. Правильно подобранное лечение в большинстве случаев помогает женщине зачать ребенка. Однако после наступления долгожданной беременности забывать о заболевании нельзя. Таким будущим мамам необходима медикаментозная поддержка (преимущественно гормональная) и очень бережное отношение к своему состоянию, поскольку существует высокий риск выкидыша. Кроме того, пациентки с поликистозом яичников должны находиться под особым контролем у врачей ввиду возможности развития гестационного сахарного диабета, повышения артериального давления и возникновения прочих осложнений беременности.

Поликистоз яичников – заболевание, которое характеризуется появлением большого количества кистозных новообразований сразу обоих яичниках. Диагноз «СПКЯ» (синдром поликистозных яичников) – одна из главных причин бесплодия. В этой статье мы детально рассмотрим, что такое поликистоз яичников и как его лечить.

Репродуктивная система женщины функционирует благодаря правильной работе эндокринных желез (щитовидки и надпочечникам), гипоталамуса, гипофиза и яичников. В случае возникновения дисфункции какой-либо из вышеперечисленных систем, нарушается деятельность всей половой системы. Организм женщины стает более чувствительным к инфекциям и воспалениям. Таким образом, может возникнуть не только простая киста желтого тела, но и множество мелких кист – поликистоз.

Многочисленные кисты на яичнике могут быть как одиночными, так и формировать целые «гроздья». В результате нарушается созревание фолликула, и овуляция не наступает. Соответственно и зачатие становится невозможным.

По статистике синдром поликистозных яичников встречается у 5-10% женщин репродуктивного возраста. Бывают случаи, когда симптомы СПКЯ появляются у девочки-подростка уже после начала первых месячных. Пик заболевания – 30 лет. Именно у женщин такого возраста признаки СПКЯ ярко выражены, болезнь быстро прогрессирует и требует немедленного лечения. После 50 лет синдром поликистозных яичников чаще всего не возникает.

СПКЯ после родов – не редкость. Объясняется это тем, что во время беременности у женщины полностью меняется гормональный фон для вынашивания ребенка. А уже после родов происходит перестройка и восстановление организма. Именно в этот момент и могут начать развиваться поликистозные яичники, которым способствует повышение/понижение эстрогена, прогестерона, андрогенов и дисбаланс мужских и женских гормонов. Многих пациенток волнует вопрос о том, как вылечить поликистоз яичников и можно ли забеременеть данным диагнозом. В обоих случаях ответ положительный. Однако нужно обязательно выполнять все рекомендации врача.

Вовремя проведенная диагностика и назначение грамотного лечения синдрома поликистозных яичников помогает не только избавиться от заболевания, но и предотвратить развитие осложнений.

Факторы возникновения

Причины возникновения поликистоза яичников до конца невыясненные. Однако современная медицина выделяет ряд факторов, которые способствуют развитию заболевания.

Причины поликистоза яичников:

• инфекции и длительное воспаление придатков матки (яичников и фаллопиевых труб);
• избыточный вес, ожирение;
• аборт;
• сахарный диабет;
• нарушение работы эндокринных желез;
• наследственность;
• тяжелая родовая деятельность;
• неправильная установка внутриматочной спирали;
• травмы органов малого таза;
• гормональные нарушения.

Лечение поликистоза яичников заключается не только в удалении и снятии болезненной симптоматики, но и в обязательном устранении первопричины заболевания. Так какие же существуют симптомы синдрома поликистозных яичников, и когда требуется срочная медицинская помощь?

Признаки заболевания

У каждой женщины симптомы поликистоза различаются. Некоторые пациентки испытывают ноющую, иногда острую боль в нижней части живота. Других же вовсе ничего не беспокоит. Однако первыми проявлениями патологии принято считать:

• нарушение менструального цикла;
• беспричинное увеличение массы тела;
• появление волос на теле по мужскому типу (груди, лице, животе).

При появлении какого-либо из вышеперечисленных симптомов, женщине следует задуматься о правильной деятельности организма и обратиться к врачу.

Также выделяют такие признаки поликистоза яичников:

• отсутствие овуляции;
• выделения между менструациями;
• «мазня» в середине цикла;
• разная длительность месячных;
• частые задержки;
• увеличение размеров придатков;
• ноющая боль в нижней части живота;
• жирность кожи и волос, прыщи на шее, плечах или спине;
• набухание молочных желез, появление фиброзно-кистозной мастопатии;
• повышение уровня инсулина в крови;
• хроническая ановуляция;
• невозможность зачать ребенка более одного года.

Таким образом, причины возникновения поликистоза яичников разнообразные и их довольно легко перепутать с симптомами другого заболевания органов малого таза. Однако в первую очередь женщину должны насторожить непривычные выделения и регулярные задержки менструации. Также можно измерять БТ (базальную температуру), которая во второй фазе менструального цикла должна увеличиваться. При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) базальная температура не меняется.

Важно! Если женщина испытывает резкую боль внизу живота, появляется тошнота, рвота, поднятие температуры или потеря сознания ей необходимо срочно обратиться к врачу!

Снимок УЗИ яичников с поликистозом

Как выявить заболевание

Невозможно поставить диагноз «поликистоз яичников», учитывая только результаты УЗИ. Объясняется это тем, что клиническая картина данного нарушения может наблюдаться и у здоровой женщины, то есть погрешность возможна. К тому же, достаточно часто на УЗИ определяют поликистоз правого яичника, но на самом деле затрагивая один придаток, кистозные новообразования вскоре поражают и другой. Также должны быть исключены заболевания, которые дают похожие эхопризнаки. К ним относится гипотиреоз, синдром Кушинга, гиперпролактинемия. Именно поэтому диагностика СПКЯ включает:

1. Гинекологический осмотр;
2. Сбор анамнеза и определение всех симптомов;
3. УЗИ органов малого таза;
4. Общий анализ крови и мочи;
5. Анализ крови на гормоны (ЛГ, ФСГ, Т4, ТТГ, Т3 и др);
6. Лапароскопия.

Только полная расшифровка вышеперечисленных анализов и обследований дает возможность увидеть изменение размеров, структуры и формы яичников, их функциональности, подтвердить/опровергнуть заболевание и возможный риск осложнений.

Лечение

Лечение при поликистозе яичников долгое и многоэтапное. К сожалению, полностью излечить его невозможно. Задача гинеколога заключается не только в восстановлении нормальной функции придатков, но и устранении всех нарушений, которое спровоцировало данное заболевание.

Изначально врач назначает болеутоляющие средства для снятия симптомов поликистоза яичников и лечение гипоталамо-гипофизарной системы. Затем необходимо наладить выработку придатками андрогенов, устранить избыточный вес и восстановить менструальный цикл.

Синдром поликистозных яичников лечится консервативным и оперативным методом. Исходя из полученных результатов анализов, болезненности симптоматики и желания женщины забеременеть лечащий врач выбирает наиболее подходящий способ лечения.

Медикаментозное лечение

Как лечить поликистоз яичников консервативными методами? Прежде всего, необходимо наладить питание и образ жизни. Существует даже специальная диета при синдроме поликистозных яичников (спкя), которая заключается в исключении алкоголя, кофе, жирной, жареной, копченой и острой пищи. Также рекомендуется делать разгрузочные дни. Общее количество калорий составляет 1200-1800 в сутки. Питание пятиразовое. Синдром поликистозных яичников также требует обязательного употребления овощей, фруктов, зелени, рыбы, творога, кефира. Следует отказаться от сладостей, мучных изделий, меда.

При наличии лишнего веса или ожирении необходима физическая активность. Это должны быть легкие упражнения, которые не причиняют дискомфорта пациентке.

Помните! При возникновении боли при поликистозе яичников во время тренировок следует немедленно прекратить физические нагрузки и обратиться к врачу для повторного обследования!

Что касается медикаментов, врач назначает не только обезболивающие средства, но и гормональные препараты. Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) восстанавливают менструальный цикл и работу эндокринной системы, устраняют гиперандрогению. Некоторые из них стимулируют овуляцию и способствуют правильному выходу яйцеклетки. Свою эффективность при СПКЯ доказали такие препараты как Жанин, Марвелон, Ярина, Джес.

Клиновидная резекция при поликистозе

Хирургическое лечение

Как лечить поликистоз яичников оперативными методами? Для этого используют два способа проведения операции:

1. Клиновидная резекция. Удаляются поврежденные ткани, в том числе капсула и строма. Способствует восстановлению овуляции и уменьшению выработки андрогенов.
2. Коагуляция. Врач делает насечки на капсуле яичника и прижигает кисты. Данный метод считается наиболее щадящим.

Хирургическое вмешательство проходит методом. Операцию проводят только в том случае, если консервативные методы лечения не дают должного результата или у пациентки начинает развиваться гиперплазия эндометрия.

Народное лечение

К сожалению, многие женщины не доверяют современной медицине и нынешним врачам в частности. Поэтому достаточно много тех, кто интересуется можно ли вылечить поликистоз яичников народными способами.

Неэффективность народных средств при СПКЯ давно доказана. Однако женщины все также продолжают принимать травяные настои и растительные чаи. Да, некоторые травы прекрасно снимают болезненную симптоматику, способствуют уменьшению и самостоятельному рассасыванию единичного кистозного образования (например, киста желтого тела яичника). К таким можно отнести боровую матку и красную щетку. Но! При множественных кистах народные методы бессильны, а в сочетании с гормональной терапией и вовсе способны привести к непоправимым последствиям. Именно поэтому только грамотный специалист расскажет как лечить поликистоз яичников и какое питание при этом необходимо.

Чем грозит СПКЯ?

Если грамотное лечение отсутствует или женщина не придерживается всех назначений врача, последствия поликистоза яичников не заставят себя ждать. Кроме появления волос на теле, повышенной жирности кожи, угревой сыпи и набора веса, СПКЯ способствует развитию массы заболеваний.

Чем опасен поликистоз яичников? В первую очередь это:

• бесплодие;
• спаечные процессы в органах малого таза;
• гипертония, инсульт;
• эндометриоз;
• рак эндометрия;
• рак шейки матки;
• мастопатия и рак молочных желез.

Если поликистозная трансформация придатков обнаружена во время беременности, будущей маме грозит такая опасность:

• тяжелое течение беременности;
• самопроизвольный аборт (выкидыш) на ранних сроках;
• преждевременные и тяжелые роды (ранее 36-38 недели);
• поздний токсикоз;
• диабет беременных.

Таким образом, женщине важно знать проявление заболевания, что это такое и как лечить СПКЯ. Ранняя диагностика и грамотное лечение поможет минимизировать возможные осложнения и предотвратить бесплодие.

Медицинская статистика указывает, что поликистозом яичников страдают большая часть женского населения. Поликистоз яичников — это заболевание гормонального характера, которое характеризуется отсутствием овуляции, а в итоге все это приводит к бесплодию. Лечение заболевания необходимо начинать своевременно, но только врач может определить, как необходимо лечить поликистоз яичников.

Если организм здоровой женщины «работает» стабильно и не оснащен различными патологиями, то в течение месяца в женском яичнике образуется по 5-6 фолликулов, оснащенных яйцеклетками. Но дозреть и лопнуть может только тот фолликул, в котором содержится «сильная» яйцеклетка. Все остальные фолликулы под воздействием гормонов подвергаются обратному преобразованию.

Если же в организме женщины наблюдается сбой гормонального фона, а процесс выработки гормонов нарушается (андрогены и эстрогены начинают вырабатываться в увеличенном объеме, а выработка прогестерона снижается), то фолликулы вместо того, чтобы рассасываться, формируются в кисты. Каждый месяц количество таких кист увеличивается, а яичник со временем полностью «обрастает» новообразованиями. Данное патологическое состояние и называется поликистозом.

Причины развития

На сегодняшний день точная причина развития поликистоза яичников не известна. Но ученые и медики уверены, что определенные факторы могут пагубно влиять на стабильность гормонального фона:

1. Воспалительные заболевания яичников.
2. Дисфункция коры надпочечников, которые занимаются производством гормона андрогена.
3. Дисфункция поджелудочной железы и чувствительность тканей организма к инсулину, что приводит к активному синтезу андрогена и эстрогена.
4. Сбой гипофиза в репродуктивной системе организма.

Поликистоз яичников диагностируется и у молодых девушек, и у взрослых женщин. Спровоцировать развитие патологии может сильный стресс, резкая смена климатических условий, аутоиммунные болезни, тяжелые инфекционные заболевания.

Клиническая картина

Особенность заболевания в том, что его симптомы у женщин всегда проявляются по-разному. Некоторые женщины не наблюдают в своем организме особенных изменений, а начинают «бить тревогу» уже тогда, когда развивается бесплодие. У других женщин признаки поликистоза проявляются уже в начале развития патологии.

К основным признакам поликистоза яичников медики относят:

• нарушения менструального цикла — менструации «задерживаются» или продолжаются дольше обычного срока;
• боли в нижней части живота, пояснице, в области таза — болевой синдром проявляется хроническими ноющими или тянущими ощущениями, боль может быть и резкой;
• повышение содержания инсулина в крови;
• чрезмерное оволосение тех зон тела, где волосы у женщин обычно не растут (грудь, руки, подбородок);
• гиперфункция сальных желез — кожа и волосы быстро становятся жирными;
• волосы истончаются, начинается их активное выпадение;
• появление угревой сыпи;
• резкое увеличение массы тела;
• гипертония;
• хронический кандидоз;
• нарушение функциональности мочевыделительной системы;
• невозможность зачатия ребенка;
• базальная температура тела.

С таким понятием, как «поликистоз яичников», женщина впервые может столкнуться после посещения кабинета УЗИ. За этим вердиктом обычно следуют «страшилки» про возможные проблемы с беременностью и гормональный сбой в организме, приводящий к ожирению, повышенной волосатости и нарушениям менструального цикла. О том насколько серьезно это заболевание и как лечат поликистоз яичников, пойдет речь в этой статье.

Медицинский термин «поликистоз» переводится как много кист или пузырьков, в данном случае в структуре яичника, которые образуются вследствие гормонального дисбаланса.

У здоровой женщины в яичнике содержится большое количество пузырьков (фолликулов), в которых живут яйцеклетки. Образно говоря, фолликул – это «домик» для яйцеклетки. В течение нормального менструального цикла одна яйцеклетка (реже несколько) созревает, а фолликул, в котором она живет, растет и увеличивается в размерах.

На 14-й день зрелая половая клетка способна покинуть свой «дом», разорвав оболочку пузырька. Выход яйцеклетки из фолликула называется овуляцией и считается самым благоприятным моментом для зачатия. Покинув яичник, зрелая женская клетка попадает в маточную трубу, где встречается со сперматозоидом, и происходит зачатие новой жизни. А если же такой встречи не произойдет, то через пару недель наступит очередная менструация.

В больной половой железе процесс созревания яйцеклеток нарушается, они остаются внутри фолликула. У поликистозного яичника появляется толстая плотная капсула, которая препятствует выходу яйцеклетки. Такая ситуация повторяется несколько месяцев, неполноценных пузырьков становится все больше и больше. Яичник увеличивается в размерах и становится похожим на виноградную гроздь. В организме превалирует синтез мужских половых гормонов (андрогенов). А женщина сталкивается с бесплодием. Ведь если нет , то и оплодотворения не произойдет.

Кроме того, отсутствие беременности, не единственная проблема, которая тревожит женщину. Основными проявлениями поликистозных яичников являются:

• , с задержками более 10 дней, или их отсутствие по 2–6 месяцев;
• косметические проблемы – ухудшение состояния кожи, появление прыщиков и угрей на лице, сальность волос;
• оволосение в нетипичных для женщины местах – усики над верхней губой, волосатость на подбородке, груди, вокруг сосков, на бедрах;
• прибавка веса в короткие сроки (на 10–15 кг и более), причем жировые отложения больше скапливаются вокруг талии, а ожирение называется – «по мужскому типу»;
• подавленное настроение, депрессия, раздражительность;
• прогрессирование заболевания вызывает нарушение обмена веществ, что неизбежно приведет к появлению гипертонической болезни и сахарному диабету.

Если вы обнаружили у себя или у своей дочери хотя бы один из вышеперечисленных признаков болезни – это повод обратиться к врачу.

После выявления неприятных симптомов, женщину волнует вопрос: «Можно ли вылечить поликистоз яичников и забеременеть? Есть ли спасение? К какому врачу обратиться?

Даже если вы не планируете беременность, или все вышеперечисленные признаки поликистоза яичников у Вас «не ярко» выражены, нельзя их игнорировать и не считать угрозой здоровью.

Какой врач лечит поликистоз?

И вообще, лечится ли поликистоз яичников? Полностью вылечить эту гормональную патологию невозможно. Но достичь ремиссии состояния и устранить некоторые его проявления не только можно, но и нужно. Поэтому в первую очередь необходимо обратиться к гинекологу, а лучше к гинекологу-эндокринологу.

Врач проведет обследование гормонального фона, назначит УЗИ малого таза, после чего подберет лечение. Курс терапии длительный, требует постоянного контроля и коррекции.

При выраженных метаболических проблемах, проявлениями которых будут гипертоническая болезнь, ожирение или сахарный диабет, необходима консультация и динамическое наблюдение у терапевта, кардиолога и эндокринолога.

Для улучшения состояния кожи потребуются процедуры у косметолога, а в тяжелых случаях – можно прибегнуть к лечению у дерматолога.

Для снижения веса, без которого терапия поликистозных яичников неэффективна, необходима поддержка диетолога.

Методы лечения

Поскольку недуг встречается в детородном периоде женщины, то особо остро стоит вопрос, как вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть? Врачи говорят, что это непросто, но возможно. И чем раньше начать лечение, тем выше его эффективность.

Терапия патологии позволяет:

• устранить лишний вес, если он имеется;
• навести порядок в менструальном цикле женщины, и сделать его регулярным;
• снизить количество мужских половых гормонов;
• помочь женщине забеременеть, если ей это необходимо;
• предупредить прогрессирование заболевания и не допустить метаболических нарушений, снизить риск развития гипертонии и сахарного диабета.

Как лечат поликистоз яичников? Современное лечение включает в себя медикаментозную терапию, нормализацию образа жизни и строгое соблюдение диеты, хирургическую коррекцию и даже народные способы не исключаются. Рассмотрим каждый из методов.

Медикаментозное лечение

Гормональные контрацептивы. Содержащиеся в их составе эстрогены заставят расти яйцеклетку, а гестагены – снизят уровень мужских половых гормонов. Менструальный цикл восстановится. Улучшится состояние кожи и волос. Но этот метод лечения эффективен только в том случае, если женщина не планирует беременность.

А вот молодым девушкам, напротив, очень показаны гормональные таблетки, особенно с антиандрогенным действием. Препараты первой линии у подростков, восстанавливающие менструации, лечащие угри – Ярина, Жанин, Джес, Диане-35.

Индукторы овуляции. Для тех, кто желает забеременеть, необходимо восстановить овуляцию. Чаще всего для этой цели применяют препарат Клостилбегит. Длительность лечения 3–5 месяцев. Курсы можно повторять 2–3 раза.

Метформин. Препарат способен нормализовать работу яичников у женщин с нарушениями обмена веществ. Эффективно восстанавливает менструальные циклы, овуляцию, уменьшает количество мужских половых гормонов, снижает вес, восстанавливает уровень сахара в крови. Препарат рекомендован тем женщинам, которые не могут применять или не переносят гормоны.

Диета и образ жизни

Считается, что избыточный вес запускает или способствует запуску гормональных нарушений. Поэтому борьба с лишним весом – залог успеха. Но не стоит худеть резко и сидеть на сверхжесткой диете. Достаточно из рациона устранить жирное, сладкое, соленое, копченое, алкоголь. Больше употреблять зелени, овощей, фруктов, клетчатки, молочных продуктов, витаминов.

Чрезмерные психологические нагрузки и стрессы приводят к сбою в работе органов эндокринной системы. Поэтому необходимо устранить стрессовые факторы и сбалансировать работу, учебу, отдых и физическую активность. Нормализация образа жизни является важной составляющей лечения.

Народные методы

Восстановить нормальное функционирование яичников можно попытаться травами, снижающими продукцию андрогенов. Наибольший антиандрогенный эффект замечен у семян льна, солодки, корицы, базилика, красной щетки, боровой матки, мяты. Травы можно заваривать и принимать в виде настоев, чая, добавлять в пищу.

Нельзя вылечить поликистоз яичников одними лишь травами и отказываться от терапии, предложенной врачом. Фитотерапия может служить только дополнением к основному лечению.

Хирургические методы

Когда испробованы все способы лечения, а эффект не достигнут, то приступают к хирургическим методам. Суть операции заключается в разрушении плотной капсулы поликистозных яичников, чтобы яйцеклетка могла беспрепятственно выйти из фолликула, и в удалении кистозноизмененной ткани органа.

Существует 2 вида операции:

• клиновидная резекция (иссечение), при которой удаляется «кусочек» неполноценного яичника, и синтез мужских гормонов значительно уменьшается;
• лазерный или электрический дриллинг, когда на толстой оболочке яичника делаются маленькие отверстия, дающие возможность выходу яйцеклетки.

Но оперативные способы – это не всегда благо для женщины. Потому что удаляемая ткань железы содержит в себе фолликулы так называемый резерв будущих яйцеклеток, восстановить который практически невозможно. Кроме того, после любого хирургического вмешательства возможно развитие спаечного процесса, которые мешают наступлению беременности.

Прогноз наступления беременности

Поликистоз яичников снижает шансы на счастливое материнство. Но своевременное обращение к врачу и правильно подобранные схемы лечения позволяют получить долгожданную беременность. Наберитесь терпения – курс лечения длительный, но это того стоит.

Ведение здорового образа жизни и соблюдение всех рекомендаций врача помогут забеременеть и выносить здорового малыша.

Полезное видео про поликистоз яичников

Ответов

Инструкция

Одной из частых причин женского бесплодия является поликистоз яичников – гормональное нарушение, связанное с неправильным функционированием органов эндокринной системы. С помощью достижений современной медицины это заболевание успешно диагностируется и лечится, а женщины обретают радость материнства.

Поликистоз – это состояние, сопровождающееся образованием множественных кист, которые препятствуют созреванию яйцеклеток. Причины развития поликистоза могут быть различными: стрессы, смена климата, простудные и инфекционные заболевания, наследственность, психогенные и прочие факторы, однако все они вызывают нарушение гормональной системы организма женщины и в конечном счете приводят к бесплодию.

Подозрения на поликистоз яичников возникают при нерегулярном менструальном цикле или полном отсутствии , избыточном оволосении, в том числе на лице и вокруг сосков, увеличении массы тела и ожирении. Эти признаки могут присутствовать в совокупности или по отдельности. Чтобы установить правильный диагноз, необходимо провести общий и осмотр женщины, ультразвуковое исследование матки и придатков, а при необходимости и лапароскопию.

При вагинальном исследовании врач может определить увеличенные в размерах , нормальную или уменьшенную , при ультразвуковой диагностике - детально оценить состояние внутренних половых органов, а в ходе лапароскопии – получить полную морфологическую характеристику и взять биопсию яичников и для гистологического исследования. Достоверными признаками поликистоза яичников являются их увеличенные размеры, утолщенные оболочки, множественные фиброзные наросты, измененные неразвивающиеся , отсутствие доминантного и зрелых .

Поликистоз яичников лечат как консервативными, так и хирургическими методами. На первом этапе проводится восстановление жирового и углеводного обмена, лечение воспалительных заболеваний, психоэмоциональных нарушений и депрессивных состояний. При этом применяется диетотерапия, лечебная физкультура, физиотерапия, а в случае необходимости - антидепрессанты и седативные средства.

На следующем этапе лечения поликистоза яичников назначается гормональная терапия, направленная на формирование регулярного менструального цикла, созревание и высвобождение яйцеклеток. Различные схемы предусматривают применение в первую фазу цикла эстрогенов, а во вторую – гестагенов в течение нескольких месяцев, кломифена цитрата, обеспечивающего образование доминантных фолликулов, и гонадотропинов, стимулирующих овуляцию, а также двухкомпонентных оральных контрацептивов с содержанием эстрогенов и гестагенов. Эффект от такого лечения довольно краткосрочен, поскольку отмечается в течение 2-3 месяцев после отмены препаратов.

Наиболее успешным методом диагностики и лечения поликистоза яичников сегодня является лапароскопия – осмотр органов малого таза с помощью оптических приборов через переднюю брюшную стенку. В ходе операции удаляются поврежденные части яичников (клиновидная резекция) или проводится электрокоагуляция – поверхность яичника надсекается в нескольких местах игольчатым электродом. Лапароскопия обладает высокой эффективностью: у 85% восстанавливается овуляция, нормализуется менструальный цикл и . Кроме того, при таком хирургическом вмешательстве риск образования спаек минимален.

Источники:

• поликистоз что это и как лечить

Поликистоз яичников - это гормональное заболевание, при котором не происходит овуляция, в результате чего развивается бесплодие. Поликистоз является довольно распространенной проблемой, по статистике, больны около 10% женщин в возрасте от 18 до 50 лет.

Инструкция

У здоровых женщин детородного возраста в течение менструального цикла в яичниках формируются фолликулы. Во время овуляции из одного из них выходит яйцеклетка, а остальные фолликулы перезревают и перестают функционировать. При поликистозе яичников яйцеклетка не созревает, разрыва фолликулов (овуляции) не происходит, и они заполняются жидкостью, образуя кисты. Яичники при этом могут увеличиваться в размерах до 5 раз.

Причины развития поликистоза до конца не выяснены, но известно, что возникновение заболевания связано с избыточной выработкой инсулина поджелудочной железой. В свою очередь, это вызывает избыточную выработку андрогенов - мужских половых гормонов, что приводит к гормональному дисбалансу. Также большую роль играет наследственная предрасположенность.

Проявления поликистоза яичников могут появиться в любом возрасте. Если заболевание начинается в период становления менструальной функции, наблюдается длительное отсутствие первой менструации, нерегулярный месячный цикл, тяжелые кровотечения. Также беспокоит жирная кожа и волосы, наличие угрей, без видимой может увеличиваться вес на 12-15 кг.

Если заболевание развивается в зрелом возрасте, основным клиническим признаком является нарушение менструального цикла, когда перерыв между двумя менструациями может быть более 35 дней, женщина не может забеременеть и выносить ребенка. Так как повышен уровень андрогенов, появляется оволосение по мужскому типу - на груди, спине, лице, конечностях, но этот симптом может быть не у всех больных. Также характерно увеличение веса, локализация жировых отложений в области талии, облысение по мужскому типу.

Некоторых женщин беспокоят ноющие боли в тазовой области, потемнение кожи на внутренней поверхности бедер, под молочными железами, в паховой области. У половины женщин, которые больны поликистозом яичников, к 45-50 годам формируется сахарный диабет 2 типа, повышен уровень холестерина, а у всех больных повышен риск развития рака эндометрия (внутренней оболочки матки).

Чтобы подтвердить диагноз поликистоза яичников, врач назначает УЗИ яичников, общий анализ крови, исследование крови на уровень андрогенов, сахара и холестерина. Лечение напрямую зависит от выраженности симптомов и уровня мужских половых гормонов, цель лечения - добиться созревания и высвобождения яйцеклеток. Для этого применяются гормональные препараты, которые стимулируют овуляцию и позволяют добиться ее регулярности у 70% женщин, а способность забеременеть - у 40%.

Также применяются препараты, регулирующие работу гипофиза, под их действием происходит уменьшение размеров яичника. В последующем назначаются гормональные препараты для стимуляции овуляции. Эта схема лечения восстанавливает овуляцию на 95%, а способность забеременеть до 65%.

В некоторых случаях применяются противозачаточные препараты для провоцирования регулярных менструаций. Существуют противозачаточные средства, содержащие небольшое количество антиандрогена - вещества, блокирующего действие мужских половых гормонов. Они позволяют избавиться от избыточного роста волос, жирности кожи и угрей. Иногда проводится хирургическое лечение лапароскопическим методом - от резекции яичника до выжигания тканей током.

Поликистоз – патология, в результате которой на яичниках женщины образуются кистозные наросты в виде шишечек или узелков. Закрепившись на стенках яйцеклетки, кисты не дают созреть фолликулам, что зачастую приводит к бесплодию и внутренним воспалениям. Как выявить симптомы заболевания и избежать серьезных последствий?

Кисты могут появиться в любом возрасте, нередки и в подростковом периоде. Из-за сбоя гормонов или нарушения графика менструации, в организме повышается уровень андрогена, из-за чего на половых железах женщины появляются воспаленные узелки , которые могут быть как одиночными, так и множественными. Узелки имеют свойство накапливаться и цепляться друг к другу, образуя неразрывную структуру. Скопления наростов-пузырьков напоминают виноградную ветвь, чем их больше, тем меньше шансов останется на зачатие.

Выделяют основные причины поликистоза:

• Избыток жировой массы;
• Нестабильное психическое состояние, депрессии;
• Наследственность;
• Многократное прерывание беременности;
• Редкие интимные отношения или их отсутствие;
• Внутренние инфекции хронического характера;
• Гинекологические заболевания, воспаления щитовидной железы;
• Частое использование пластиковой посуды (миски, бутылки из-под газировки, бутылочки для новорожденных). Пластик содержит химикат Бисфенол, который негативно влияет на женские гормоны.

Тревожные изменения не заставят себя долго ждать.

При гормональных сбоях замечают:

• Нарушение или прекращение месячных на один или несколько месяцев;
• Кровяные выделения становятся обильными, или, наоборот, мажущими и редкими;
• Резко возрастает масса тела;
• Грубеет голос, появляется волосяной покров волос на руках, спине или груди;
• Беспокоят периодические боли внизу живота;Кожа лица становится жирной, покрывается угревыми высыпаниями.

При похожих симптомах и болезненных ощущениях, необходимо обратиться в женскую консультацию. При первичном осмотре доктор выпишет направление на УЗИ и назначит список дополнительных анализов, чтобы поставить точный диагноз.

Лечение

Первый шаг к восстановлению начинается с диетического питания. Лишняя жировая масса, которая «прилипла» к телу из-за сбоя внутренних гормональных обменов, уменьшается с большим трудом. Включите в ежедневное меню как можно больше овощей и фруктов, замените сахар на свежие ягоды, фрукты или сухофрукты.

• Копчености, соленья, острые приправы;
• Масляные соусы, жареное мясо или картофель;
• Сгущенное молоко, шоколад, мёд, булочки, печенье и другие сладости.

Не забывайте о свежем деревенском твороге, пейте свежевыжатые соки, молоко и кисломолочные продукты, варите каши, готовьте рыбу на пару. Совмещение здоровой пищи со спортом существенно ускорит результат. Всего 15-20 минут физических упражнений в день помогут быстрее скинуть лишние килограммы.

Лечение с помощью таблеток

Упражнения и правильное питание чередуются с приемами лекарственных препаратов, которые индивидуально подберет лечащий врач. При завышенном уровне мужского андрогена могут назначить препарат «Ярина» или «Диана 35». Когда месячные становятся регулярными, женщинам, которые хотят забеременеть, проводят стимуляции, ускоряющие овуляцию. Следует отметить, что если лечение не дало результатов первые полгода, прибегают к хирургическому вмешательству. Существует два действующих метода: лапароскопия и клиновидная резекция .

Клиновидная резекция - это частичное удаление тканей с кистообразованиями. Лапароскопия - более щадящий вариант, в процессе которого делают микроскопические надрезы на пораженных местах, не удаляя клеток яичника. Оплодотворение после операции возможно в первые 3-4 месяца. Но, чем больше времени проходит с момента выписки, тем меньше шансов остается на успех.

Вылечить поликистоз при помощи настоек, мазей или народных рецептов не получится, поэтому заботьтесь о своем здоровье заранее и ежегодно делайте обследования у гинеколога.

Совет 5: Поликистоз яичников: симптомы и причины заболевания

Поликистоз - женское гормональное заболевание, при котором на яичниках образуются кистозные наросты. Это приводит к прекращению овуляции и развитию бесплодия. Симптомы болезни не всегда хорошо выражены, однако ее все же можно распознать на ранней стадии.

Причины поликистоза

Образование кист на яичниках характерно фактически для любого возраста, однако чаще всего начинается с подросткового периода. Уже в это время нередки гормональные сбои, нарушения менструального цикла, повышение уровня андрогена в организме. В результате на женских половых железах образуются одиночные или множественные воспаленные узелки. Они способны накапливаться и прицепляться друг к другу, создавая неразрывную структуру. Со временем кисты могут покрывать большую часть желез, что приводит к бесплодию.

Итак, основные причины поликистоза следующие:

• ожирение;
• наследственность;
• нестабильная психика, частые депрессии;
• многократные аборты;
• отсутствие половой жизни;
• внутренние хронические инфекции;
• гинекологические и гормональные заболевания.

Отдельным провоцирующим фактором становится частое использование пластиковой посуды (тары из-под газировки, бутылочек для новорожденных и т.д.). В пластике содержится химикат Бисфенол, негативно влияющий на состояние женских гормонов.

Симптомы поликистоза

Возникновение поликистозного синдрома яичников не всегда сопровождается специфичными симптомами, поэтому его зачастую сложно отличить от других заболеваний. Присущие ему признаки характерны для различных гормональных отклонений, наблюдаемых у женщин. Первое, на что следует обратить внимание - появление сильной угревой сыпи в области лица, прыщей на шее, груди и спине. Сюда же можно отнести такие изменения во внешности, как патологический рост волос на различных участках тела, в том числе в брюшной области, на бедрах, голенях и предплечьях, а также подбородке, шее и груди.

Подобные явления всегда означают наличие гормональных нарушений, при которых поражаются яичники и надпочечники. Усиленный синтез гормонов-андрогенов может привести к изменению тембра голоса у женщины на более низкий, а также изменению телосложения по мужскому типу. При легкой форме поликистоза (единичных кистах) подобные симптомы проявляются редко, однако при хронической они ярко выражены. На фоне длительных гормональных изменений у женщины развивается ожирение, уменьшаются молочные железы, истончаются волосы в области головы.

Явным признаком проблем с яичниками становится нарушение менструального цикла. Менструация происходит через разные промежутки времени либо исчезает вовсе. С приходом месячных женщина может испытывать сильное недомогание с головной болью и сильными тянущими болями в области живота, тошнотой и головокружением. Множественные и крупные по размеру кисты нередко вызывают дискомфорт в нижней части живота, особенно при резких движениях телом и в определенных положениях.

Диагностика и лечение

Для подтверждения диагноза поликистоза женщине необходимо пройти УЗИ яичников, сдать общий анализ крови, а также анализы на уровень андрогенов, холестерина и сахара. Кисты - доброкачественные образования, которые чаще всего самостоятельно выводятся из организма при менструации, однако во избежание рецидивов необходимо лечение имеющихся гормональных и воспалительных заболеваний.

Терапия зависит от имеющихся симптомов и уровня гормонов-адрогенов. Назначаются стимулирующие овуляцию гормональные препараты, а также вещества, регулирующие работу гипофиза и способствующие уменьшению размеров яичника. Эффективны противовоспалительные препараты, витаминные и природные комплексы, содержащие полезные для женского организма компоненты.

Женщине назначается особая диета с исключением вредных и стимулирующих рост жировой ткани продуктов. Также рекомендуется ведение активного образа жизни. Наконец, во избежание развития поликистоза следует избегать стрессов, а в жизни совершеннолетней женщины обязательно должна присутствовать половая активность.