Ротавирусная инфекция. Лечение, профилактика и осложнения. Что можно принимать при ротавирусной инфекции Что принимать от ротавируса

Это заболевание, вызываемое вирусами из семейства Reoviridae. Согласно заявлению ВОЗ ежегодно во всем мире регистрируется около 25 миллионов случаев ротавирусной инфекции, 3% из которых заканчиваются летально.

Причины возникновения ротавирусной инфекции

Инфекция передается фекально-оральным путем от больного человека к здоровому. Восприимчивы к ротавирусу люди всех возрастов, однако более чувствительны маленькие дети.

Ротавриус накапливается и размножается в верхних отделах кишечника. Вирус убивает зрелые клетки кишечника, которые вскоре замещаются незрелыми. Такие клетки не способны полноценно абсорбировать углеводы, а также другие питательные вещества. Эти нерасщепленные вещества обладают высокой осмотической активностью и провоцируют нарушения реабсорбции воды. Так развивается диарея.

Обильная приводит к значительной потере жидкости. Это состояние чрезвычайно опасно для детей грудничков. У них способно развиться буквально за несколько часов на фоне диареи и . Именно последствия сильного обезвоживания приводят к смертельным исходам среди детей с ротавирусной инфекцией. Поэтому при появлении признаков острой кишечной инфекции у детей нужно незамедлительно начинать лечение.

Принципы лечения

Этиотропного лечения ротавирусной инфекции не существует. в лечении инфекции не применяют, и вовсе бесполезны. Лечение ротавирусной инфекции направлено, прежде всего, на коррекцию водно-электролитного баланса.

Регидратационная терапия

Для ротавирусной инфекции характерна обильная , которая влечет потерю жидкости и минералов. Первостепенная задача в борьбе с ротавирусной инфекцией - восстановить утраченный объем жидкости. При I-II-й степеней регидратацию проводят с помощью пероральных средств.

ВОЗ рекомендует использовать такой раствор: натрия хлорид - 3,5 г, калия хлорид - 1,5 г, натрия гидрокарбонат - 2,5 г, глюкоза - 20 г на литр воды. Взрослому нужно пить раствор небольшими порциями (40-100 мл) каждые десять минут. Такой раствор применяют при лечении в стационаре.

А в домашних условиях можно приготовить другой несложный раствор: две столовых ложки сахара, по чайной ложке пищевой соды, соли на литр кипяченой воды . Поить ребенка таким раствором нужно маленькими порциями. Это экстренный вариант, когда под рукой нет лекарств. В дальнейшем в аптеке нужно приобрести готовые регидратационные растворы для перорального применения, такие как:

Регидрон (наиболее популярный препарат);
Оралит;
ОRS-200;
Гастролит;
Humana Электролит (есть специальные формы для деей);
Супер-ОРС.

Подобные растворы готовятся очень просто. К примеру, для приготовления раствора Регидрона необходимо высыпать пакетик лекарства в литр кипяченой прохладной воды. Полученный раствор нужно пить маленькими глотками после каждого жидкого испражнения.

Маленьких детей нужно поить с ложечки. Если же ребенок отказывается от питья, можно набрать раствор в шприц без иглы и таким образом поить малыша. В течение первых четырех-десяти часов лечения ребенку в возрасте до трех лет можно ввести до 30-60 мл/кг массы тела. Затем нужно давать малышу по 10 мл/кг массы тела после каждого жидкого испражнения. Помимо приготовленных растворов также следует пить морсы, травяной чай и обычную питьевую воду.

Обратите внимание! Регидратационные растворы не уменьшают частоту стула. Их предназначение - предотвратить тяжелые последствия, вызванные обезвоживанием, что особенно важно для маленьких детей.

При тяжелом обезвоживании регидратацию проводят внутривенным введением растворов. Это такие препараты как:

Трисоль;
Ацесоль;
Хлосоль и пр.

Симптоматическая терапия

Приблизительно у 95-97% больных ротавирусной инфекцией отмечаются . Для восстановления микрофлоры назначают пробиотики (Линекс, Бифиформ).

При ротавирусной инфекции показано применение ( , Атоксил, ). Эти препараты абсорбируют свободные вирусы, непереваренные углеводы и выводят их из организма. Для улучшения пищеварительных процессов применяются ферменты (Фестал, Мезим, Панзинорм).

При ротавирусной инфекции может повышаться температура тела. Сбивать ее можно лишь когда она превышает отметку в 38 градусов . Для этих целей подойдут , . Эти жаропонижающие препараты безопасны для детей.

Диета при ротавирусной инфекции

Во время острого периода инфекции следует ограничить в рационе больного прием углеводов, сахара, хлебобулочных и мучных изделий, молока, исключить овощи, фрукты, мясо и рыбу. Но это вовсе не значит, что ребенок должен голодать, это только усугубит течение недуга. Можно кормить ребенка рисом, картофельным пюре, сухариками.

При этом маленьким детям, находящимся на грудном вскармливании, кормление молоком не прекращают. В грудном молоке содержатся секреторные иммуноглобулины, трипсины, которые облегчают течение инфекции у малыша. Если же ребенок питается искусственными смесями, его необходимо перевести на кормление низко- и безлактозными смесями.

Как лечить ротавирус у взрослых

У взрослых ротавирусная инфекция, как правило, протекает малосимптомно и легче, чем у детей . Принципы лечения идентичны. Это, прежде всего, восстановление оптимального водно-электролитного баланса. Взрослым в течение первых четырех-шести часов лечения нужно выпивать Регидрона до 500-1000 мл, в дальнейшем по 200 мл после испражнения. Лечение препаратом проводят в течение трех дней и завершают после прекращения диареи.

Также необходимо применять энтеросорбенты, фермены, пробиотики. Как правило, у взрослых при ротавирусной инфекции температура тела сильно не повышается, а потому необходимости в применении жаропонижающих средств нет.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Ротавирусная инфекция представляет собой острую инфекционную форму гастроэнтерита. Это заболевание по-другому называют кишечным гриппом. Причина развития – проникновение в организм человека РНК-ротавируса. Это заболевание регистрируется ежегодно по всему миру. Около 25 млн. человек страдают от кишечного гриппа. Примерно 600-900 случаев заражения заканчивается летально. Ротавирусная инфекция у взрослых возникает гораздо чаще, чем , но, несмотря на это, в 90% случаев у детей в крови обнаруживаются противовирусные антитела.

Признаки ротавирусной инфекции характерные. Они заключаются в появлении , обезвоживании, поражении кишечника и желудка. Появление ротавируса у взрослых сопровождается респираторной симптоматикой, которая появляется на первичной стадии заболевания и в некоторых случаях держится.

Что представляет собой ротавирусная инфекция как передается? Вирус передается, как правило, пищевым путем. Другими словами можно сказать, что заболевает человек при употреблении немытых продуктов питания. Причиной заболеваемости могут быть и немытые руки. Чаще всего это происходит при употреблении молочных продуктов питания. Вирус может обитать даже в холодильнике и очень долго, если не проводить дезинфекцию с помощью хлорсодержащих моющих средств.

Обратите внимание, что ротавирусная инфекция передается воздушно-капельным путем . Какие изменения происходят в организме человека после заражения? Ротавирус у взрослых провоцирует развитие воспалительного процесса. Распространяется заболевание аналогично вирусу гриппа. Сначала инфекция проникает в область слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Страдает преимущественно тонкий кишечник. Это сопровождается развитием энтерита, для которого характерно воспаление слизистой оболочки пищеварительного тракта. Это чревато развитием симптомов, свойственных для кишечного гриппа. Ротавирусная инфекция сопровождается дисфункцией желудка и кишечника, что чревато тем, что нарушаются функции переваривания пищи. Одновременно с этим организм человека теряет большое количество жидкости, что чревато развитием обезвоживания.

Сколько длится острая стадия заболевания? Не более 5-7 суток. Процесс выздоровления составляет 5 дней, при соблюдении рекомендаций врача. Если при ротавирусной инфекции лечение проведено вовремя и правильно, то развитие осложнений сводится к минимуму.

Как отличить ротавирус от отравления? При инфекционном процессе, как правило, отсутствуют симптомы интоксикации. Что такое отравление? Для него характерен кратковременный процесс, а ротавирус мучает свою «жертву» около 2 недель. Инфекционное заболевание отличается более выраженной симптоматикой. При отравлении отсутствует картина ОРВИ.

Пути передачи заболевания

Как передается ротавирус? Источником заражения могут быть не только испорченные молочные продукты, но и инфицированный человек. Возбудитель заболевания выделяется вместе с фекалиями в процессе дефекации. Заразный период длится на протяжении всего периода течения болезни и 10 дней после того, как исчезает симптоматика кишечного гриппа. Обратите внимание, что источником кишечного гриппа может быть человек, который контактировал с зараженными людьми, но в силу высокого защитного барьера не заболел.

Инкубационный период после контакта с возбудителем длится на протяжении 2 недель. В первую очередь это зависит от состояния защитных сил организма человека. От здоровья человека и будет зависеть, сколько будет длиться ротавирусная инфекция. Инкубационный период только в редких случаях длится до 3 недель.

Ход развития ротавируса

Ротавирусные инфекции развиваются особым образом. Возбудитель заболевания, проникнув внутрь организма человека, атакует слизистую оболочку кишечника, а именно эпителиальные клетки, что приводит к их гибели. Появившиеся дефекты наполняются неполноценными и незрелыми эпителиоцитами. Этот процесс чреват развитием ферментативной недостаточности. Такие изменения сопровождаются нарушением расщепления и всасывания углеводов, преимущественно лактозы. Далее вещества, которые не переварились, поступают в область толстого кишечника, что чревато накоплением большого количества жидкости, которая выделяется из тканей вследствие избытка. Данный фактор провоцирует развитие диареи, которая сопровождается потерей питательных веществ в организме, и его обезвоживанием.

Ротавирус может крепиться только на зрелых ворсинках эпителия в тонкой кишке. Заболевание прогрессирует до тех пор, пока все клетки кишечника не заменяются новыми. После того, как острый процесс инфекционного заболевания угасает, организм нуждается в восстановлении пищеварительных функций.

При несвоевременном начале лечения ротавирусной инфекции происходит присоединение бактериальной флоры. В этом случае лекарства от ротавируса необходимо совмещать с противобактериальными препаратами. При появлении бронхиальной симптоматики также идет речь об осложнениях, которые связаны с присоединением вторичной инфекции.

Симптоматика заболевания

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых возникают, как правило, на 1-14 сутки после заражения. После манифестации заболевания в организме больного человека наблюдаются следующие изменения:

Повышается температура тела до 37,5-39 градусов.
Появляется рвота, которая не единичная и может присутствовать до 10 раз в день.
Жидкий стул может присутствовать до 6-8 раз в сутки.
В животе присутствует сильное урчание и боли, вызванные спазмированием гладкой мускулатуры.
Больной страдает от метеоризма и чувства переполненности живота.

Ротавирусная инфекция имеет симптомы катарального типа. Речь идет о насморке, гиперемии слизистой оболочки горла, конъюнктивите и легком кашле.

Диарея при кишечном гриппе своеобразная. Сначала каловые массы имеют кашицеобразную консистенцию, а после нескольких дней от начала заболевания становится водянистыми. В фекалиях могут присутствовать прожилки крови и слизи. Это обусловлено присоединением бактериальной флоры.

Гастроэнтерит может протекать и без поноса. Данное заболевание проявляется у всех по разному, поэтому не стоит ставить самому себе диагноз. Разобраться в том, какое именно заболевание у пациента может только врач, проверяя ряд диагностических исследований.

Подробнее узнать о ротавирусной инфекции можно, посмотрев видео:

Осложнения ротавирусной инфекции

Самым частым осложнением инфекционного заболевания является обезвоживание, для которого характерны следующие признаки:

Сухие губы и сухость в ротовой полости.
Снижение эластичности кожи и сухость кожного покрова.
Частые мочеиспускания (не более 6-8 раз в день), при которых выделяется небольшое количество жидкости.
Запавшие глаза и снижение массы тела.

На длительность течения заболевания и на то, сколько дней человек остается заразен, влияет состояние здоровья больного. Заразившийся человек будет дольше болеть, если у него имеются сопутствующие заболевания. Серьезные осложнения могут возникнуть на фоне заболеваний кишечника, сердечных недугов и почечной недостаточности.

Постановка диагноза

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых начинается только после ряда диагностических исследований. Часто диагноз ставится на основании анамнеза заболевания.

Перед тем как лечить ротавирусную инфекцию у взрослых больному рекомендуется сдать анализ кала – иммунохроматографию .

Для определения ротавируса рекомендуется сдать специальный тест. Этот тест представляет собой исследование рвотных масс, мочи и крови. Любая биологическая жидкость может дать достоверный результат. Тест показывает превышение определенных показателей: лейкоцитурию, гематурию и протеинурию.

При наличии ротавируса тест показывает наличие такого маркера, как VP6, который можно отнести к А группе. Тест на ротавирусную инфекцию, для получения более достоверного результата, сочетают с таким лабораторным исследованием крови, как ИФА – иммуноферментный тест. Точный результат дает анализ крови ПЦР. При получении результата анализа рекомендуется повторить исследование. В противном случае можно получить ложноположительный или ложноотрицательный результат.

Квалифицированный подход к лечению

Чем лечить ротавирусную инфекцию? Об этом лучше спросить врача. Самолечение в этом случае недопустимо. Такой подход к борьбе с инфекцией может стать причиной развития серьезных осложнений. Последствия ротавирусной инфекции в этом случае сложно поддаются коррекции.

Симптомы и лечение у взрослых имеют тесную взаимосвязь между собой. Обратите внимание, что специфической терапии для этого случая не разработано. Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции не используются. Основные усилия направлены на борьбу с обезвоживанием. Для этого больному назначается регидратационная лекарственная терапия.

Диета в борьбе с гастроэнтеритом

Еще один важный момент в борьбе с заболеванием – диета при ротавирусной инфекции. Больному рекомендуется на время лечения отказаться от употребления молочных продуктов .

Что можно есть при гастроэнтерите? Овощи и мясо, приготовленные на пару, крупы и выпечку в небольших количествах. Зеленые фрукты и сырые овощи употреблять в пищу не рекомендуется. Это может стать причиной развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Диета после и при ротавирусной инфекции у взрослых должна быть совмещена с курсом лечения пищеварительных органов, с помощью ферментных препаратов, таких как «Мезим», «Панкреатин», «Фестал». В обязательном порядке назначаются пребиотики – препараты, в состав которых входят бифидобактерии, лактобактерии и полезные кишечные палочки.

Диета при ротавирусной инфекции совмещается с борьбой с обезвоживанием. В противном случае устранить инфекционное заболевание без возникновения негативных последствий не получится. Придерживаться диеты после ротавирусной инфекции у взрослых рекомендуется также обязательно. Только комплексная восстановительная терапия и правильное питание помогут быстрее восстановиться после перенесенного заболевания.

Питание при ротавирусной инфекции должно быть дробным. В период обострения рекомендуется принимать протертую и щадящую пищу, чтобы снизить вероятность травмирования слизистой оболочки кишечника.

Борьба с обезвоживанием

Применение любых препаратов при ротавирусной инфекции рекомендуется предварительно оговаривать с врачом. Независимо от того сколько длится ротавирусная инфекция, следующие меры для устранения обезвоживания обязательны:

лечение проводится в условиях стационара;
внутривенно вводится раствор натрия хлорида и глюкозы;
употреблять достаточное количество жидкости;
при повышении температуры использовать жаропонижающие таблетки.

Часто лекарства при ротавирусной инфекции не нужны. Лечение может быть проведено при помощи диеты и препаратов, устраняющих симптомы заболевания. Чаще всего с использованием противодиарейных и противорвотных препаратов.

Процесс регидратации

Для снижения симптоматики инфекционного заболевания больному назначают сорбенты. Чаще всего для этого назначается « » и « ». Глюкоза и коллоидные растворы вводятся внутривенно только в тяжелых случаях.

Диета после ротавирусной инфекции у взрослых в процессе регидратации играет огромное значение. Правильное питание при развитии ротавирусной инфекции позволяет быстрее вывести из организма патогенные микроорганизмы и восстановить кислотно-щелочную среду.

Для того чтобы устранить обезвоживание проводится процедура регидратации, которая представляет собой использования такого препарата, как « » и «Глюкосил». Если обезвоживание ярко выражено, то больной госпитализируется с целью проведения инфузионной терапии с помощью «Рингера», «Квартасоля» и «Трисоля».

Когда необходима антибактериальная терапия?

Антибактериальный медикамент при гастроэнтерите не используется. Антибиотики нужны только тогда, когда происходит присоединение бактериальной инфекции. При затяжной диарее используют такие лекарства, как «Фуразолидон» и « ». Использование этих лекарств при ротавирусной инфекции позволяет быстрее устранить причину заболевания и снизить выраженность симптоматики, облегчив состояние больного.

Меры профилактики

Профилактика ротавирусной инфекции играет важную роль в предотвращении развития заболевания. Как не заразиться ротавирусом? В первую очередь необходимо четко соблюдать определенные рекомендации:

мыть руки после посещения общественных мест и туалета;
соблюдать личную гигиену;
пить только очищенную или кипяченую воду;
есть только помытые фрукты и овощи;
проводить ежедневную влажную уборку.

Для того чтобы не заразиться ротавирусной инфекцией необходимо изолировать зараженных пациентов от окружающих людей. Избежать передачи ротавирусной инфекции можно при помощи элементарных правил, главное не упускать их из виду.

Для того чтобы не заражаться гастроэнтеритом необходимо сделать прививку, которая проводится до 6 месячного возраста. В настоящий момент подобные меры профилактики используются только на территории США. В России еще нет достоверных фактов, насколько эта мера эффективна.

При возникновении симптомов ротовируса необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Заболевание может проявляться и недостаточно остро, но, несмотря на это давать осложнения. Поэтому консультация врача – это единственный правильный шаг на пути к выздоровлению. Профилактика ротавируса – обязательна как для взрослых, так и для детей.

Врач-инфекционист, частная клиника «Медцентрсервис», г. Москва. Старший редактор сайта «Отравление Стоп».

Ротавирусная инфекция – это острое инфекционное заболевание, которое также называется кишечным гриппом, основной причиной которого считается РНК-ротавирус. Болезнь в большинстве случаев передается оральным путем. Данный тип инфекции относится к достаточно опасным. Как показывает медицинская практика, ежегодно от ротавирусной инфекции умирает более 610 000 человек. О том, чем лечить ротавирус у детей и взрослых, должен знать человек, так как своевременное лечение поможет избежать тяжелые последствия заболевания.

Заражение ротавирусом происходит несколькими путями – фекальным, оральным, а также контактно-бытовым. Основные симптомы ротавирусной инфекции проявляются в форме отравления, несколько позже могут развиваться и другие признаки:

боли в области желудка;
рвота;
тошнота;
вздутие живота;
расстройство стула;
повышение температуры тела.

Неправильно подобранное лечение, проводимое в домашних условиях, может привести к опасным последствиям для здоровья и даже жизни человека.

Особенности лечения ротавируса

Лечить ротавирусную инфекцию необходимо сразу же после того, как проявятся первые признаки заболевания. Но следует помнить, что в современной медицине не существует специфических методов лечения кишечного гриппа. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, все лекарственные препараты должен назначать только специалист.

В данном случае необходимо правильно диагностировать заболевания, так как оно имеет схожесть с пищевым отравлением. Для этого назначаются лабораторные анализы. После исследований подбирается оптимальный метод терапии.

Обязательными элементами лечебного процесса являются строгое соблюдение диеты и питьевого режима, постельный режим.

Лечение кишечного гриппа симптоматическое. Оно направлено на предотвращение дальнейшего обезвоживания организма, устранение рвоты, болей в животе и нормализацию стула. Оно может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре. Но так как данное заболевание относится к заразным, больного до выздоровления необходимо изолировать, обеспечив ему полный карантин.

Резкая боль в животе – характерный признак ротавирусной инфекции

Медикаментозное лечение

Любые лекарственные препараты при ротавирусной инфекции у детей и взрослых принимаются исключительно по назначению врача. Категорически не рекомендуется самостоятельно принимать какие-либо противодиарейные или противорвотные медикаменты.

При кишечном гриппе не применяются антибактериальные или противовирусные препараты, так как они не оказывают эффективного воздействия на возбудителя заболевания. Обязательно назначаются регидранты – это фармакологические средства, которые предотвращают обезвоживание организма и приводят в норму водно-солевой баланс.

Основные препараты, применяемые при ротавирусе:

Противовирусные – Цитовир, Циклоферон, Кагоцел, Ингавирин, Фуразолидон.
Противодиарейные – Лоперамид, Имодиум, Энтерол.
Детоксикационные – Полисорб, Регидрон, Гастролит, Активированный уголь.
Нормализующие работу пищеварительной системы – Креон, Пангрол.
Улучшающие микрофлору кишечника – Бифиформ, Линекс, Хилак форте, Аципол.
Обезболивающие – Спазмалгон, Дротаверин, Но-шпа.
Противорвотные – Мотилиум, Метоклопрамид.
От вздутия живота – Маалокс, Рени.

Чем лечить ротавирус в случае жара? При повышении температуры тела свыше 38° рекомендуется принимать лекарственные препараты с жаропонижающим эффектом – Парацетамол, Ибупрофен, Колдрекс.

В случае возникновения резких болезненных спазмов в области желудка категорически не рекомендуется самостоятельно принимать обезболивающие препараты, так как это может помешать лечащему врачу правильно поставить диагноз.

Рвота и расстройство стула приводят к интенсивной потере жидкости

Восстановление водно-солевого баланса

При лечении ротавирусной инфекции у детей и взрослых необходимо принимать лекарственные препараты, основная цель которых – предотвращение дальнейшего обезвоживания организма и устранение его интоксикации. С этой целью могут использоваться такие фармакологические средства, как Регидрон, Полисорб, Гастролит, Лиферан, Глюкосолан, Смекта.

Они оказывают на организм следующее воздействие:

Эффективно компенсируют потерю влаги организмом больного.
Восполняют недостаток минеральных веществ, жизненно важных для иммунитета.
Улучшают общее самочувствие человека.

Прием регидрантов обязателен при рвоте или расстройстве стула, так как в таком случае вероятность быстрого обезвоживания организма стремительно возрастает. В случае если дома не оказалось ни одного из вышеперечисленных лекарственных препаратов, регидрант можно приготовить и самостоятельно. Для этого в 1 л чистой кипяченой воды следует всыпать по чайной ложке соды и соли, добавить 3-4 столовые ложки сахара. Такую жидкость рекомендуется пить небольшими глотками каждые 15-20 минут.

Диета при ротавирусе

Обязательной частью лечения кишечного гриппа является специальное лечебное питание. В первые сутки после обострения заболевания врачи рекомендуют полностью отказаться от приема пищи, употреблять разрешается только питье. Это позволит уменьшить симптомы интоксикации и быстро улучшить общее самочувствие пациента. Когда болезненные ощущения исчезнут и самочувствие нормализуется, можно переходить к питанию, которое должно быть максимально легким и щадящим.

При лечении ротавируса необходимо полностью отказаться от таких продуктов:

Цельное молоко и кисломолочные продукты.
Ржаной хлеб.
Сдобная выпечка.
Сырые фрукты и овощи – огурцы, редис, редька, лук и чеснок, капуста, цитрусовые.
Макаронные изделия, пшено и перловка.
Черный шоколад, газированные напитки, концентрированные соки.
Торты, конфеты и другие сладости.
Твердый сыр.
Колбасные изделия, копчености.
Соленые, маринованные и острые продукты.

Какие же продукты должны присутствовать в рационе человека, у которого диагностирована ротавирусная инфекция? Это могут быть нежирные бульоны, кисель, рисовый отвар, картофельное пюре на воде без сливочного масла, отварной рис, мясо курицы или индейки без кожицы, паровые котлеты.

Отварные яйца можно есть не более 2-3 штук в неделю. От сливочного и растительного масла необходимо категорически отказаться. Из выпечки можно только бублики и сухое печенье типа галеты.

Основное правило диетического питания при ротавирусной инфекции – кушать нужно часто, но маленькими порциями. Это поможет снизить проявления интоксикации и нормализовать функционирование пищеварительной системы.

Лечение ротавируса у ребенка

Как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка? Основные принципы лечения детей практически ничем не отличаются от терапии кишечного гриппа у взрослых. Главная задача лечебного процесса – нормализовать состояние малыша, улучшить его самочувствие, свести к минимуму проявления кишечного заболевания.

В обязательном порядке вносятся корректировки в детский рацион питания, принимаются лекарственные препараты для нормализации водно-солевого баланса, устранение симптомов интоксикации.

В период обострения болезни на 1-2 суток необходимо оставить малыша без питания, только давать ему обильное питье. В случае если заболел маленький ребенок, который находится на грудном питании, его рекомендуется перевести на искусственное – давать крохе небольшими порциями смесь, которая не имеет в своем составе лактозы.

После того как ребенок почувствует себя лучше, ему можно давать легкий рисовый отвар, домашний кисель на воде, нежирный куриный бульон. Более старшим детям можно постепенно вводить в рацион куриные тефтельки или паровые котлеты, пюре из картофеля без масла и молока, рисовую кашу.

Ребенку обязательно даются препараты, восполняющие потерю жидкости в детском организме. Особенно это важно, если у малыша имеется рвота или понос. Стоит отметить, что при повышении температуры тела обезвоживание организма происходит стремительными темпами.

Лечение ротавирусной инфекции у детей имеет хорошие прогнозы

Основные препараты:

Оралит,
Регидрон,
Энтеросгель,
Смекта,
Белый уголь,
Атоксил.

Также очень полезно давать ребенку пить маленькими глотками слабый отвар ромашки, солевой или содовый раствор. Пить нужно каждые 10-15 минут. В случае если малыш категорически отказывается пить жидкость, не стоит его заставлять, так как это может вызвать рвотный рефлекс.

Для нормализации работы пищеварительной системы ребенку назначаются пробиотики – Лацидофил, Бифилакт.

При повышении температуры тела у ребенка применяются жаропонижающие лекарства – чаще всего Эффералган, Парацетамол, Нурофен.

В некоторых случаях только по назначению врача могут использоваться лекарственные препараты с противовирусным эффектом – Липоферон, Виферон. Они активно борются с основным возбудителем заболевания и ускоряют выздоровление.

Народные средства для лечения ротавируса

Эффективно лечить ротавирусную инфекцию у взрослых помогают и различные рецепты народной медицины. Вылечить диарею можно при помощи отвара, приготовленного из гранатовых корок. Горсть нарезанной кожуры необходимо залить 200 мл крутого кипятка, оставить для настаивания на 10-15 минут и пить часто маленькими глотками.

Также чрезвычайно полезным считается отвар из ромашки или зверобоя. Для его приготовления столовую ложку свежего или сушеного растения следует залить стаканом горячей воды, настоять и употреблять каждые 10 минут.

Все лекарства при ротавирусной инфекции должен назначать только врач

В домашних условиях для лечения ротавирусной инфекции используется лечебный отвар из ягод черники. Готовится он следующим образом: 2 столовые ложки ягод следует отварить несколько минут в небольшом количестве воды, затем пропустить через сито и соединить с 4-5 ложками сахарного песка. После этого ягодное пюре заливают водой и доводят до кипения, после чего пьют на протяжении дня.

Ягоды черники можно заменить шиповником. Он не только нормализует водный баланс в организме, но и устранит симптомы интоксикации, повысит иммунитет и восполнит недостаток жизненно важных витаминов и микроэлементов.

Лекарственное растение под названием ослинник отлично помогает избавиться от сильной, изнурительной диареи у маленьких детей. В 300 мл воды необходимо всыпать столовую ложку растения, поставить на небольшой огонь и кипятить на протяжении 3-4 минут. Готовое средство рекомендуется принимать по ложке каждые 2-3 часа.

Перед тем как лечить ротавирусную инфекцию у детей и взрослых, обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно в том случае, если заболевание сопровождается интенсивным повышением температуры тела. Кишечный грипп может иметь самые тяжелые последствия для организма, вплоть до летального исхода. Грамотное и своевременное лечение позволяет вылечить заболевание и вернуть человеку хорошее самочувствие.

Ротавирус, попадая в организм человека, вызывает инфекционный процесс, который характеризуется высокой контагиозностью, коротким инкубационным периодом и острым течением. Ротавирусная инфекция определяется как ротавирус (ротавироз), ротавирусный гастроэнтерит.

Заболевание обычно развивается у детей. Это связано с ослабленной иммунной системой, не адаптированной к болезни. У взрослых патология возникает намного реже и протекает более легко. Уровень желудочной кислотности у них значительно выше. Ротавирусная инфекция взрослого человека проявляется банальным расстройством кишечника, иногда с полным отсутствием клинических симптомов.

Ротавирусная инфекция проявляется тремя основными синдромами: интоксикационным, респираторным и диспепсическим. Период клинических проявлений длится неделю, после чего больной выздоравливает. В тяжелых случаях у больных развивается обезвоживание организма.

Этиология и эпидемиология

Возбудителем заболевания является ротавирус – частица микроскопического размера, покрытая трехслойной оболочкой и имеющая форму колеса. В переводе с латинского языка «рота» означает колесо.
Вирион состоит из оболочек и сердцевины, содержащей двунитчатую РНК и белки.

Ротавирусы устойчивы к факторам внешней среды. Микробы не погибают при воздействии низких температур, эфира, хлора, формальдегида, ультразвука. В условиях стационара единственный дезинфектантом для них является этанол. Свои патогенные свойства вирусы утрачивают при длительном кипячении или обработке щелочами и кислотами.

Известно девять типов ротавирусов, опасных для человека. Больные люди выделяют возбудителей во внешнюю среду с фекалиями и слюной. Здоровые носители вируса также часто становятся источником инфекции. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции - фекально-оральный, который реализуется алиментарным, водным и контактно-бытовым путями через грязные руки, зараженные продукты, воду, игрушки, предметы быта. В более редких случаях заражение происходит воздушно-капельным путем, возбудитель передается при чихании, поцелуях или кашле.

Больной опасен для окружающих первые 5 дней заболевания и остается заразным в течение всего острого периода патологии.

Для ротавируса характерен осенне-зимний подъем заболеваемости. Встречаются как спорадические случаи заболевания, так и эпидемические вспышки, которые часто по времени совпадают с эпидемиями . Ротавирусы распространены повсеместно, но больше всего случаев заболеваний фиксируется в странах с плохо развитой медициной и низкой санитарной культурой населения. Маленькие дети, заболевшие ротавирусом, в этих странах погибают.

Ротавирусы часто становятся причиной внутрибольничной инфекции, особенно в детских стационарах, отделении патологии новорожденных и неонатальных центрах.

Факторы, способствующие внутриутробному инфицированию ротавирусами: холодное время года, длительное нахождение в стационаре, скученность в палатах. Переносчиками вирусов нередко ставится медицинский персонал.

Патогенез

Вирусы проникают в организм человека, достигают тонкого кишечника и начинают активно размножаться в энтероцитах - клетках поверхностного эпителия. Микробы оказывают свое патогенное действие, что приводит к разрушению зрелых клеток кишечника и замене их на неполноценные и недифференцированные. Нарушаются процессы расщепления, всасывания и биосинтеза некоторых ферментов. Промежуточные продукты обмена из тонкого кишечника поступают в толстую кишку, повышается осмотическое давление и развивается диарея.

Патоморфологические признаки ротавируса:

Гиперемия и отечность тонкой кишки,
Появление сглаженных участков на ее поверхности,
Дистрофия энтероцитов и слизистой оболочки,
Укорочение ворсинок,
Наличие вирусов в клетках кишечника.

Симптомы

Инкубационный период - время от момента заражения до появления первых клинических признаков. При ротавирусной болезни он является непродолжительным и длится обычно 1-2 дня. Острый период составляет 4 суток, а реконвалисценция продолжается неделю. Таким образом, длительность заболевания составляет в среднем 12-14 дней.

Симптомы ротавирусной инфекции:

Лихорадка,
Неукротимая рвота,
Многократный водянистый стул с резким кислым запахом,
Самостоятельная спастическая боль в животе или сопровождающая акт дефекации,
Вздутие и урчание, слышное на расстоянии,
Недомогание, вялость, потеря аппетита,
Бледность и сухость слизистых,
Налет на языке,
Признаки ,
Гиперемия зева,
Воспаление миндалин,
Суховатый слабый кашель,
Воспаление конъюнктивы,
Увеличение шейных лимфоузлов.

Воспаление слизистой носа, миндалин, глотки, гортани наблюдается у 70% больных ратовирусом. Обычно симптомы катара органов дыхания выражены умеренно или незначительно. У больных обнаруживают неяркое покраснение слизистой неба, миндалин, дужек. Задняя стенка глотки становится зернистой, рыхлой и отечной. У детей раннего возраста может развиться , или фаринготрахеит.

Тяжелое течение ротавирусной инфекции проявляется симптомами обезвоживания, опасного для жизни больного:

Слабостью, сильной жаждой,
Густой, плохо вытекающей кровью,
Низким артериальным давлением,
Тахикардией,
Сморщенностью и дряблостью кожных покровов,
Сухостью слизистых оболочек,
Запавшими глазами, заостренным носом,
Потерей веса у детей,
Отсутствием слез,
Длительным отсутствием мочеиспускания,
Малым количеством темной мочи.

Осложненные формы ротавирусной инфекции обычно возникают у:

Новорожденных и грудных детей,
Пожилых лиц,
Больных с хронической патологией почек, сердца, кишечника.

Особенности ротавирусной инфекции у детей

Каждый детский организм сталкивается с ротавирусом на первом году жизни. В это время материнские антитела перестают защищать ребенка, и начинает работать собственная иммунная система. Зачастую инфицирование малышей происходит в детском саду.

Особенности ротавирусной инфекции у детей первого года жизни:

Сильная интоксикация,
Респираторный синдром,
Неукротимая рвота,
Выраженные кишечные расстройства,
Обезвоживание организма.

Заболевание развивается остро. На фоне полного благополучия у ребенка повышается , пропадает аппетит, возникает упадок сил. Появлению симптомов гастроэнтерита часто предшествуют признаки катарального воспаления органов дыхания – насморк, боль в горле, гиперемия задней стенки глотки. Благодаря этому инфекцию у ребенка принимают за обычную или грипп. Затем появляется рвота и понос с типичным стулом: сначала желтый кал жидкой консистенции, а в дальнейшем - серый и глинообразный.

Больные дети уже утром чувствуют себя плохо: они вялые и капризные, испытывают тошноту и рвоту на голодный желудок. После еды рвота повторяется многократно. Рвотные массы содержат непереваренную пищу. В течение дня температура постепенно повышается и к вечеру достигает высоких цифр - 39-40 градусов. Сбить ее очень сложно. Ребенок лихорадит в течении всего острого периода. Боль в животе сопровождается урчанием и поносом. Дети становятся плаксивыми и сонливыми, худеют, отказываются от еды.

Правильное и своевременное лечение заболевания приводит к полному выздоровлению ребенка.

Различают несколько форм данной патологии у детей:

Легкая - общее состояние ребенка остается удовлетворительным, незначительно поднимается температура, стул кашицеобразной консистенции до 3 раз в сутки.
Средняя - подъем температуры до 38 градусов, симптомы простуды, урчание и метеоризм, стул водянистый до 10 раз в сутки.
Тяжелая - возникает редко, появляется интоксикация, лихорадка, редкое мочеиспускание, многократная рвота, спазмы в животе, симптомы простуды, пенистый стул более 10 раз в сутки. Эта форма требует срочной госпитализации больного.

Лихорадка, рвота и диарея у детей - признаки, требующие немедленного обращения к специалисту.

Особенности заболевания у взрослых

Ротавирус у взрослых протекает спокойно, без выраженной интоксикации. Часто у лиц с активно работающим иммунитетом и высокой кислотностью желудочного сока вообще отсутствует симптоматика. Некоторые больные принимают клинику патологии за расстройство кишечника.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых:

Недомогание,
Субфебрилитет,
Тошнота,
Боль в эпигастрии,
Диарея,
Признаки ринита,
Легкое покашливание.

Лица с бессимптомным течение заболевания являются заразными. Инфицированный человек, находящийся в семье или коллективе, представляет опасность для окружающих. В течение 5 дней инфекцию переносят все по очереди.

У пожилых лиц и людей, ослабленных хроническими патологиями, стрессами и другими неблагоприятными факторами, тяжело протекают ротавирусные заболевания.

Инфекция является достаточно опасной для беременных женщин. Это связано с губительным воздействием обезвоживания на плод. Сокращения кишечника и вздутие живота часто вызывают рефлекторный спазм мускулатуры матки, что является угрозой преждевременных родов или выкидышей.

Последствия ротавирусной патологии:

Присоединение вторичной бактериальной инфекции,
Обезвоживание, приводящее к летальному исходу,
Нарушение работы внутренних органов, особенно сердца и почек.

При отсутствии правильно подобранного лечения активизируется бактериальная флора кишечника, развиваются тяжелые осложнения, что усугубляет течение основного заболевания.

Самая главная опасность для больного ротавирусом - обезвоживание, обусловленное неукротимой рвотой и диареей.

Диагностика

Диагностика ротавирусной инфекции основывается на изучении жалоб больных, симптомов заболевания, результатов лабораторных методов.

Анализы на ротавирусную инфекцию:

Копрограмма,
Иммунохроматография,
Иммуноферментный анализ,
Обнаружение ротавирусов в культуре клеток,
Реакция пассивной гемагглютинации, связывания комплимента, нейтрализации,
Иммунофлюоресценция,
Электронная микроскопия,
Электрофорез в геле.

В общем анализе крови у больных с тяжелой формой отмечается лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов, а в анализе мочи - протеинурия, эритроцитурия, лейкоцитурия, цилиндры.

Кал у больных ротавирусом обильный, пенистый, с кусочками непереваренной пищи и кислым резким запахом. Признаки воспаления в кале - лейкоциты, слизь и эритроциты могут отсутствовать.

Иммунохроматография позволяет обнаружить в биологическом материале от больного содержание определенных веществ. Для проведения анализа необходимы индикаторные полоски, панели, палочки и целые тест-системы, которые позволяют быстро провести исследование. Для диагностики ротавирусной инфекции используют рота-тест, позволяющий выявить ротавирусы в фекалиях больного. Преимущества данного метода - время проведения 15 минут и достоверность почти 100%.

Дифференцировать ротавирусную инфекцию следует с пищевым отравлением. Эти патологии имеют схожую клинику, но и некоторые отличия. Для ротавируса свойственны признаки катара верхних дыхательных путей и осенне-зимняя сезонность. Эти черты не характерны для пищевых токсикоинфекций.

Лечение

Терапевтические мероприятия данного недуга направлены на:

Нормализацию водно-электролитного равновесия,
Детоксикацию организма,
Устранение симптомов заболевания,
Предупреждение вторичного бактериального инфицирования,
Восстановление работы сердечно-сосудистой системы и почек.

Госпитализируют в стационар больных с выраженными признаками обезвоживания и детей с тяжелыми формами ротавирусной инфекции.

Питание

Чтобы уменьшить проявления гастроэнтерита и предотвратить возможное обезвоживание организма, необходимо всем больным соблюдать безмолочную щадящую диету.

Основные принципы питания больных ротавирусным заболеванием:

Особого внимания заслуживает питание больных детей до года. Кормить ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, следует только безлактазными смесями и кашами, причем небольшими порциями.

Грудное вскармливание категорически запрещено прекращать. Специалисты советуют уменьшить количество потребляемого грудного молока и периодически давать младенцу воду или чай.

Детям постарше не следует употреблять молочнокислые продукты, поскольку они, как и молоко, являются прекрасной питательной средой для роста вредных бактерий. Если ребенок отказывается от еды, то не надо его принуждать. Полезно пить в разгар болезни кисель, куриный или овощной бульон, рисовый отвар. Чтобы не вызвать рвоту, есть и пить необходимо небольшими порциями с перерывами.

Диета после ротавирусной инфекции - низколактозная, позволяющая слизистой пищеварительного тракта восстановиться, а ферментативным процессам нормализоваться.

Соблюдать ее следует в течение полугода после перенесенной инфекции. Необходимо питаться дробно и отказаться от молочных продуктов, жирных, консервированных, жаренных блюд, сладостей, чая и кофе.

Симптоматическое и патогенетическое лечение

Профилактика

Специфическая профилактика

Профилактическая вакцинация – эффективное средство против ротавируса. В настоящее время разработаны и активно используются 2 типа проверенных вакцин, предназначенных для приема внутрь. Вакцинация позволяет на 80% защитить ребенка от инфицирования. Проводится она в соответствии с национальным календарем прививок, но только по желанию родителей и на платной основе.

Прививки против ротавирусной инфекции активно практикуют в странах Европы и Америки. В России защитить детей таким образом пока невозможно.

Неспецифическая профилактика

Соблюдение санитарных норм и правил,
Регулярное мытье рук с мылом,
Употребление кипяченой воды,
Периодическое мытье игрушек с мылом,
Стерилизация детских пустышек и посуды,
Стимуляция иммунитета,
Изоляция больных и дезинфекция помещения.

Видео: ротавирус, “Доктор Комаровский”

В статье расскажем, что такое ротавирус симптомы у взрослых и детей. Выясним, что может быть причиной болезни, её главная опасность, как лечить дома. Узнаем,что можно делать, а чего нельзя во время болезни. Объясним, чем отличается ротавирус от пищевого отравления. Кроме прочего, рассмотрим механизм зарождения и развития инфекции, ее диагностику. А главное, узнаем о наличии прививки.

Ротавирус является главной причиной кишечных расстройств. Ротавирусная инфекция – РВИ, имеет и другие названия – ротавирусный гастроэнтерит, не бактериальный гастроэнтерит, ротавироз, вирусная диарея. К сожалению, многие называют ее желудочный или кишечный «грипп», но это не правильно. Потому что, грипп характеризуется воспалительными процессами в дыхательных путях, но не в желудочно-кишечном тракте. По статистике, РВИ стоит на 2-м месте после острых респираторных инфекций.

Ротавирус повсеместно распространен во всем мире. Ротавироз поражает все слои населения, но регионы с низким социально-экономическим уровнем больше подвержены ротавирозам. По данным ВОЗ, ежегодно регистрируется почти 25 миллионов эпизодов заражения. При этом, около 800 тыс. со смертельным исходом. На самом деле, цифры могут быть значительно выше. Потому что, не все заболевшие обращаются в лечебные учреждения. Предпочитая заниматься самолечением.

Историческая справка

Как правило, ротавирусной патологией поражаются люди всех возрастных категорий. Но, преимущественно это маленькие дети от 6 месяцев до 5 лет и старшее поколение после 60 лет.

Частицы вируса впервые обнаружены и описаны в 1973 году в Австралии. После биопсии - анализа тканей кишечника, у детей с диареей. Уже чрез год, в 1974 году вирус выделен из каловых масс вирусоносителей.

Позднее, в 1974 году термин «ротавирус» предложил Томас Флетт. Но, только в 1979 г. специалисты ВОЗ утвердили его. Название вирус получил от латинского «rota» - колесо или сфера. Потому что он имеет форму круга. Под микроскопом это выглядит как маленькое колесико со спицами, тонким ободом и толстой втулкой в середине.

Уже к 2014 году на долю ротавирусного энтерита в структуре кишечных инфекций приходится примерно 18%. Причем, инфекции установленной этиологии (причины заболевания) составляют 32 %.

Чтобы понять, что собой представляет ротавирус симптомы у взрослых, сначала надо выяснить причины, механизм заражения и пути передачи.

Ротавирусная кишечная патология вызывается возбудителем из рода Rotavirus. Которые, в свою очередь, относятся к семейству Реовирусов. На сегодняшний день известно девять представителей – серологических типов. Из них для человека характерны типы 1,2,3,4, и 8-9. Причем, самый распространенный 1 тип - А, на его долю приходится более 90% ротавирозов. Остальные выделяются только у животных, поэтому для человека они не опасны.

Очень часто, ротавирусный гастроэнтерит сочетается с другими вирусными инфекциями. Такими как аденовирус, энтеровирус (о нём уже написана отдельная статья), норовирус. Узнать, и чем отличается от ротавируса, можно перейдя по ссылке.

Механизм зарождения и развития болезни

Вирусная частица поражает желудочно-кишечный тракт, проникая в слизистую оболочку. Причем, размножается вирус в верхних отделах пищеварительного тракта. В эпителии 12-ти перстной кишки. Главным образом, поражается слизистая тонкой кишки. Прежде всего, ротавирусы вызывают разрушение и гибель клеток слизистой тонкой кишки. Затем, увеличивающаяся гибель клеток провоцирует воспаление кишечника. В дальнейшем нарушается пищеварительная функция.

Далее, на смену погибшим клеткам приходят незрелые, молодые клетки не способные к всасыванию углеводов и других питательных веществ. В результате, из-за нарушения всасывания воды наступает диарея. Вдобавок, интоксикация нарастает, нарушается водно-солевое равновесие в организме, открывается рвота. Это, к сожалению, ведет к обезвоживанию. Если экстренно не помочь, то возможен смертельный исход.

Как передается, пути передачи

Заразна ли ротавирусная инфекция? Ответ очевиден – да, ротавироз безусловно заразен. Источником распространения ротавирусных гастроэнтеритов является больной человек или носитель. Причем, на любой стадии развития. Инфекция передается только от человека к человеку. Самое главное, заразиться от животных нельзя. Инфицирование происходит путем фекально-оральной передачи. Доказано 3 пути заражения:

пищевой
контактно-бытовой
водный

Важно помнить, ротавирусы обнаруживают на предметах обихода, мебели, игрушках. Актуально это для детских учреждений. Так же, заражение происходит при употреблении недоброкачественных продуктов, в том числе, молочных. Особенно, при употреблении не кипяченой воды из сомнительных источников.

Часто Rotavirus находят в воде, взятой из озер и рек, в подземных водах, в морской воде. Поэтому, важно понимать, заразиться можно не только при питье, но и при мытье посуды, фруктов, при купании. Например, многим знакомо чувство безнадежно испорченного отпуска на море. В большинстве случаев, это тоже происки вирусов.

Некоторые специалисты не исключают воздушно – капельное распространение, например, при чихании. Пока, однако, данные сведения не имеют лабораторного подтверждения. Поэтому, этот путь носит гипотетический характер.

Известно, что симптомы ротавироза у взрослых менее выражены, чем у детей. Поэтому большинство переносит болезнь на ногах. Часто инфекцию принимают за пищевое отравление, которое длится несколько дней. Симптоматика взрослых не отличается от таковой у детей, и проявляется:

тошнотой, рвотой
длительным, до 7 дней, водянистым стулом
болью в животе, вздутием
повышением температуры тела, время от времени лихорадка
головокружением, общая сильная слабость, особенно у младенцев. При этом больные почти все время спят
симптомами ОРВИ – насморк, сухое першение и боль в горле, возможен кашель

Характерным симптомом, особенно у детей, является непереносимость молока . Он сохраняется на протяжении нескольких недель. Кроме того, при обильной диарее может развиться обезвоживание . Запомните, это очень опасно. Особенно для малолетних детей. Обезвоживание у них может вызвать шок или судороги. Первые признаки обезвоживания у детей:

плачь без слёз
нарушение потоотделения
очень редкие мочеиспускания – один раз в 3 часа

Обратите внимание, обезвоживание, сохраняющееся более суток, требует обязательной госпитализации . Для пополнения потери жидкости путем внутривенных капельных вливаний.

Как протекает болезнь

У детей, болезнь начинается острее, чем у взрослых. Первые симптомы появляются уже через 12 часов или сутки. Во-первых, у большинства поднимается высокая температура. Но, при легких формах течения болезни у детей, как и у взрослых, температуры не бывает. Во-вторых, к симптоматике присоединяются боли в животе. Далее, как правило, появляется тошнота и рвота, до 10-12 раз в сутки.

И наконец, возникают признаки ОРВИ, иногда увеличиваются лимфоузлы. Для ротавироза характерен водянистый, обильный стул без примесей , но с резким запахом. По мере нарастания воспаления кал приобретает желто-серый цвет и становится похожим на глину. Помимо всего, свойственно урчание в животе. И постоянные позывы к дефекации. Если в кале появляются примеси, то это означает, что присоединилась бактериальная инфекция. В этом случае отмечается нарастание интоксикации. Дополнительно, снижается вес тела, возникает метеоризм.

При этом, количество мочи уменьшено, она становится тёмной и пахнет аммиаком. Появляется белок в моче, увеличиваются лейкоциты и эритроциты. Со стороны крови, в начале болезни отмечается лейкоцитоз, но затем он сменяется лейкопенией. Остальные показатели не меняются. можно перейдя по ссылке.

Факторы риска

Однако, не все заражаются ротавирозом. Существует несколько причин повышающих риск возникновения заболевания, это:

неблагополучные социально-бытовые условия
дети, находящиеся на грудном вскармливании
недоношенные дети, и дети до 3-х летнего возраста. Вероятно, это обусловлено неразвитой иммунной системой, которая не справляется с вирусами
плохое питание
иммуннодефицитные состояния организма

К сожалению, повышается риск заражения детей и при посещении детских садов и школ. Так же, подвержен риску и персонал работающий там. Вероятно, из-за тесного контакта с детьми.

Инкубационный период

Этап от момента заражения, до появления первых признаков составляет от 12 часов до 7 дней. Однако, в большинстве случаев это 1-2 дня. Но, это зависит как от состояния иммунной системы, так и от числа вирусных частиц, попавших в кишечник. В период инкубации ротавирус размножается и накапливается в кишечнике.

У некоторых заразившихся возбудитель выводится с испражнениями до 20 дней. В то время как, у остальных этот период ограничивается 5-6 днями в начале болезни. Бывают случаи, когда заражение протекает бессимптомно . Однако, выведение rotavirusa в окружающую среду происходит на протяжении нескольких месяцев.

Ротавирус очень живуч. Например, в водопроводной воде жизнестойкость сохраняется около двух месяцев. Причем, уничтожить его можно только путем длительного, обильного хлорирования. А также, воздействием ультрафиолетового облучения и ионизирования.

На продуктах питания, например, возбудитель жизнестоек от 5 до 30 дней. Тогда как, на предметах обихода, мебели и игрушках он сохраняется 10-45 дней. На самом деле, длительность зависит от температуры и влажности воздуха в помещении. На текстиле вирус выживает до 10 дней.

Сезонность

Ротавирусные гастроэнтериты имеют выраженную сезонность. Однако, несмотря на это, ротавирозами можно заразиться в любое время. Например,на территории России заболеваемость повышается в зимне-весенний период . Причем, пик распространения приходится на декабрь-март . Зимняя сезонность объясняется хорошей выживаемостью вирусных частиц при низких температурах.

Как показывают многолетние наблюдения, эпидемические вспышки болезни начинаются во время эпидемии гриппа. Или незадолго до их начала. Вероятно, поэтому многие ошибочно называют ротавирозы «кишечным гриппом».

Сколько времени человек остается заразным и период восстановления

Человек становится заразным с момента проявления первых признаков инфекции. Длится этот период до полного выздоровления. Причем, на протяжении всего периода заразившийся человек выделяет вирусные частицы во внешнюю среду.

После болезни восстановление занимает несколько недель. Для этого времени характерно сохранение общей слабости, быстрая утомляемость. Все еще сохраняется отрицательная реакция на молоко. По этой причине нарушается пищеварение.

Иммунитет

После болезни вырабатывается частичный или непродолжительный, строго специфический иммунитет к ротавирозу . К сожалению, продолжительность его пока не изучена. Но это не исключает повторного инфицирования. Примечательно,что заразившись в следующий раз, болезнь пройдет легче. Даже клинические проявления будут менее выраженными. Или течение заболевания будет вообще бессимптомным. Причем, немногие переболевшие становятся носителями инфекции. Среди взрослых людей это 0,8%. А среди детей носителей больше – 1,8%.

Итак, мы выяснили, что симптомы ротавирусного энтерита отличаются неспецифичностью . Поэтому его легко перепутать с отравлением. Главное отличие в том, что отравление развивается быстро и внезапно . Приведем отличия:

Кроме прочего, при пищевых отравлениях после рвоты состояние улучшается. Боль в животе проходит. В то время как, при ротавирозе кишечные спазмы продолжаются. Вдобавок, при попадании вируса моча становится темной с аммиачным запахом. А отравления не ведут к изменению мочи.

Когда звонить в скорую

Если симптомы нарастают, или появляются новые, незамедлительно звоните в скорую помощь . Самое главное, до приезда медиков, чтобы предотвратить обезвоживание, нужно много пить. Небольшими порциями, для взрослых это 30-50 грамм жидкости. Если болен ребенок, то поить его можно из ложечки или пипетки. Но делать это надо обязательно .

Потому что, жидкость в малом количестве быстро всосётся. И не вызовет рвоту. А значит, это позволит организму сохранить воду. Очень важно понять, что обращение к врачу обязательно при лечении ротавирусного гастроэнтерита. На самом деле, может понадобиться стационарное лечение.

Сбивать ли высокую температуру и чего нельзя делать

Нет, сбивать температуру нежелательно. Потому что возбудитель теряет активность при t 38 и выше. Это означает, что организм сам борется с инфекцией. До приезда врача воздержитесь от приема обезболивающих средств. Чтобы не смазать картину болезни.

Причем, промывать желудок тоже нельзя. Так же нельзя принимать без назначения врача лекарства от поноса и противорвотные. Потому что, это задерживает возбудителя в организме, а значит усложняет инфекционный процесс. Как результат, это грозит осложнениями.

Диагностика

В большинстве случаев диагноз ставят по клиническим признакам. При этом, учитывается сезонность и массовость распространения. Диагноз подтверждается наличием ротавируса в испражнениях. С этой целью применяют экспресс-анализ или иммуноферментный анализ. Далее, для подтверждения применяют электронную микроскопию кала и серологические исследования.

Лечение

Специфического лечения нет, а терапия направлена на борьбу с симптомами. Запомните основное, чем лечить , решает врач . Лечебные мероприятия направлены скорее на:

борьбу с обезвоживанием. Чтобы восполнить потерянную воду и восстановить водно-солевое равновесие
восстановление функций кишечника
правильное питание

Обезвоживание, например, убирают терапией направленной на восполнение утраченной жидкости. Для этого, чаще всего назначают:

Регидрон
Тригидрон
Глюкосолан

Помимо этого, дома используют средства самостоятельного приготовления. Для этого, инфекционисты советуют взять 6 чайных ложек сахара и 0/5 чайной ложки соли. Растворить их в литре воды. Полученный раствор пьют маленькими порциями, каждые 3-5 минут. Грудным детям питье дают каплями, ложечкой или из пипетки.

Причем, принимать растворы следует уже с первыми симптомами. И до наступления улучшения состояния. Для того, чтобы дома пополнить жидкость можно воспользоваться . Он восстановит утраченную воду, и вдобавок насытит организм микроэлементами.

Помимо прочего, назначают энтеросорбенты - Энтеросгель, Полисорб, Смекту. Которые нужны, чтобы удалить из организма не только токсины, но и продукты жизнедеятельности вирусов. В то время как пробиотики – Бифидумбактерин, Пробифор, окажут еще противомикробное и противовоспалительное действие. И помогут восстановить кишечную микрофлору.

Запомните, антибиотики при лечении ротавируса не применяют , потому что на вирусы они не действуют. Потому что их используют для лечения бактериальных инфекций.

Правильное питание

Безусловно, в острую фазу болезни особенно важно соблюдать диету. Поэтому прием пищи надо ограничить. Не смотря на то, что аппетит в это время снижен или вовсе отсутствует. Есть «через силу» не следует, а вот пить надо обязательно. Для этих целей подойдут фруктовое яблочное пюре, ягодные морсы и кисели или куриный бульон.

В период болезни можно есть жидкие крупяные каши на воде: рисовую, гречневую. Причем, обязательно добавляйте в каши сахар. Помимо этого, допустима рыба, нежирный фарш, постные супы. Но, запрещаются жирные и жареные блюда, копчености. И откажитесь от хлеба, выпечки, макарон, молочных продуктов.

Самое главное, диету соблюдайте до полного выздоровления и восстановления нормальной работы кишечника. Хотя это может занять несколько недель.

Очень важно, для предупреждения заражения ротавирусом соблюдать правила бытовой и личной гигиены. Основное правило – мыть руки. Как правильно говорил польский философ Станислав Ежи Лец: «Все в руках человека, поэтому их надо как можно чаще мыть».

Вместе с тем, заведите привычку сами и приучите детей мыть руки. Причем обязательно с мылом - возвращаясь с прогулки, после посещения туалетной комнаты, перед едой. Для этого лучше использовать жидкое мыло с дозатором. Предметы гигиены – зубные щетки, полотенца, мочалки, сделайте индивидуальными.

Продукты питания – мясо, яйца, молоко подвергайте термической обработке. Овощи и фрукты тщательно мойте горячей водой. Особенно тщательно следите за сроками годности продуктов. Во-первых, не покупайте просрочку в магазинах. Во-вторых, храните продукты в холодильнике. В-третьих, используйте разные разделочные доски для продуктов.

Помимо того, избегайте сомнительных мест общественного питания, не ешьте на улице. Прежде всего, не пейте воду из-под крана и из открытых водоемов. Начните пользоваться кипяченой или бутилированной водой. И ещё, уясните сами и научите детей не купаться в местах не приспособленных для этого.

Нужна ли прививка

Доказано, что впервые ротавирозом заражаются в грудном возрасте. Потому что, в это время формируется иммунная система. Повторное заражение происходит в детском саду или школе.

В дальнейшем, для первичной профилактики ротавирусных гастроэнтеритов используют вакцинацию. К сожалению, оправдана она только для детей. Поэтому, прививать детей начинают в первые месяцы жизни.

В России применяют вакцину Ротарикс. Обязательное вакцинирование планируется с 2019 года. Иммунитет после прививки, как правило, сохраняется около двух лет. Вероятно, этого времени хватит, чтобы сформировалась иммунная система и ребенок окреп.

Вторичная профилактика, при этом, сводится к поддержанию нормальных социально-бытовых условий для жизни. И особенно, защите окружающей среды от загрязнений.

Итак, в статье пошагово рассмотрели, что такое ротавирус симптомы у взрослых и детей. Узнали причины болезни, какова главная опасность, как быстро лечить, в том числе дома. Выяснили, что можно делать, а чего нельзя во время болезни. Научились отличать ротавироз от пищевого отравления. Ознакомились с механизмом зарождения и развития заболевания, диагностикой. А главное, узнали формируется ли иммунитет, и кому показана прививка.

Одним словом, не пропустите тревожных сигналов организма и обязательно вызывайте врача, если все таки заболели. Не занимайтесь самолечением! Важно помнить, ротавирус не так прост, как может показаться. Особенно, для маленьких детей.