Вентолин инструкция по применению небулы. Правила, которые необходимо соблюдать при ингаляции. Описание лекарственной формы

Бронхиальная астма – это неприятное и даже в какой-то степени опасное заболевание для человеческого организма. Она требует строжайшего контроля от больного человека. Астма относится к инфекционно-аллергическому типу болезней, характеризуется она бронхоспазмами. Бронхоспазм – это резкое сокращение мышц стенок бронхов, которое сопровождается их сужением, что в свою очередь ведёт к тому, что вентиляция лёгких заметно ухудшается. Вследствие этого могут возникать приступы удушья и развитие паники у взрослого, а также ребёнка.

Облегчить общее состояние больного, а также устранить развитие приступов бронхиальных спазмов может лекарственный препарат Вентолин для ингаляции, к нему прилагается специальная инструкция, а также особые отзывы.

Вентолин небулы для ингаляций инструкция применения

Вентолин – это лекарственный препарат противоаллергического назначения, который используется как в лечении, так и в профилактике болезней бронхов и лёгких, которые чаще всего приводят к спазмам гладкой мускулатуры самих бронхов. Вентолин для ингаляций выглядит как прозрачная жидкость, которая иногда обладает светло – жёлтым оттенком.

Активным и главным веществом в медикаменте является сальбуматол, который способен подавить активность спазмов в бронхах и способствует предупреждению либо избавлению от таких бронхолитических сокращений. Дополнительные вещества, которые входят в состав средства Вентолин (для ингаляций), инструкция характеризует как компоненты, которые влияют на более удобное введение и равномерное распределение в организме пациента вещества сальбутамола.

Сальбутамол при введении средства в дыхательные пути оказывает особое влияние на гладкую мускулатуру в бронхах, обеспечивая тем самым комплексное расслабление, а также уменьшая сопротивление в дыхательных путях. Также препарат увеличивает объём вдыхаемого внутрь воздуха. Кроме этого, действующее вещество в лекарстве Вентолин помогает секреции желез бронхов, а также способствует нормальному функционированию мерцательного эпителия бронхов, с помощью чего в процессе покашливаний вся слизь выходит наружу.

В медицинских дозах сальбутамол – это действующее вещество из препарата Вентолин (для ингаляций) - может вызвать комплексное снижение артериального давления и учащённое сердцебиение больного пациента.

Из организма больного компоненты сальбутамола выходят совместно с мочой, а также иногда вместе с калом.

В каких формах выводится средство, особенности применения?

Препарат выпускается в таких формах , как:

1. Вентолин Небулы. Применяется для ингаляций в виде специализированного средства – небулайзер. Раствор используется в непрозрачных капсулах по 2,5 мл. В одной картонной упаковке есть 10, 20 и 40 небул.
2. Вентолин Эвохлера. Аэрозольный препарат с мундштуком – распылителем, который имеет 100 мкг/2000 доз. В одной картонной упаковке есть один баллон средства.

Винталин для ингаляций инструкция применения

Инструкция говорит о том, что препарат можно использовать в следующих случаях :

Особые противопоказания

Если рассматривать особые противопоказания к средству Вентолин (для ингаляций), то к ним следует отнести повышенную чувствительность к какому-либо компоненту либо сразу нескольким компонентам, входящим в состав средства. Не нужно использовать медикамент во время беременности, так как существует вероятность развития выкидыша либо преждевременных родов, а также детям возраста до двух лет.

Кроме этого, использовать препарат стоит с особой осторожностью , если в организме больного есть:

Инструкция препарата Венталин сообщает, что его можно в крайнем случае применять беременным и кормящим женщинам. При всём этом ожидаемый эффект для здоровья девушки должен намного превысить риск появления патологий у ребёнка либо плода. Данное противопоказание обусловлено тем, что в процессе большого количества исследований были зафиксированы случаи негативного влияния компонентов средства на развивающегося ребёнка, в результате которых были найдены патологии в виде волчьей пасти, а также врождённые повреждения конечностей малышей.

Но с другой точки зрения, причинно-следственную связь между приёмом медикамента и развитая патологий у ребёнка выявить не удалось, так как все матери использовали в процессе беременности и другие лекарственны средства . Также не существует точной информации о влиянии вещества сальбутамол на состоянии новорождённого младенца, хотя это средство и является главным веществом в препарате Вентолин для ингаляций. Отзывы лечащих специалистов именно по этой причине и не рекомендуют использовать лекарственный препарат в процессе беременности и кормления ребёнка.

Побочное воздействие средства

Побочные симптомы после использования медикамента Вентолин можно расквалифицирвоать на частые, нечастые, редкие и очень редкие. К частым побочным эффектам можно отнести развитие головной боли, головокружение, тахикардия и дрожание мышц скелета. В редких случаях наблюдаются спазмы в мышцах больного, повышенное сердцебиение, раздражение глотки и слизистой оболочки полости рта. Иногда развивается гипокалиемия и расширение периферических кровеносных сосудов в организме.

В редких случаях , как показывают отзывы о средстве Вентолин врачей и больных, может происходить аритмия, гиперактивность, лактоцидоз, экстрасистолия, супервентикулярная тахикардия, а также некоторые реакции аллергического типа, к примеру, коллапс либо снижение АД, отёчность, бронхоспазмы и крапивница.

Подробная инструкция по использованию лекарственного средства Вентолин

• Вентолин: небулы для совершения ингаляций.

Инструкция к лечащему средству описывает использование небулы совместно со специализированным устройством – небулайзер. Раствор для проведения ингаляций нужно самостоятельно приготовить, включив в него стерильный физиологический раствор (общий объем полученной смеси должен равняться 2–2,5 мл). При помощи небулайзера больной должен вдохнуть полученную смесь до момента полного прекращения образования аэрозоля. В среднем на одну такую терапию будет приходиться около 10 минут.

В некоторых случаях, чтобы ускорить наступление эффекта , можно применять неразведённое средство Венталин (для ингаляций), доза которого будет индивидуально выписываться лечащим врачом. В этом случае процесс ингаляции должен продолжаться не больше пяти минут.

Главное совершать процедуру в помещении заранее хорошо проветренном и под наблюдением лечащего специалиста.

• Аэрозоль.

Применяя аэрозоль-средство Вентолин в первый раз либо тогда, когда средство не использовалось на протяжении некоторого времени, нужно снять с баллона предохранительную крышку, при этом сдавливая по краям сбоку. Перед использованием препарата баллон следует тщательно растрясти, а также заранее нажать на клапан, чтобы убедить в том, что механизм в аэрозоли полностью функционирует.

Правильно установив мундштук, ингалятор нужно встряхнуть снова и расположить баллон так, чтобы его дно смотрело вверх, указательным пальцем стоит придерживать ёмкость ингалятора в области дна, а большой палец следует поместить на основании либо под мундштуком.

Перед самим применением средства пациент должен совершить медленный и глубокий вдох, а после выдоха и обхватить мундштук губами. После следует нажать на дно ингалятора указательным пальцем и вместе с этим совершить глубокий вдох через рот. Приняв одну дозировку препарата, нужно на некоторое время задержать дыхание и потом медленно выдохнуть. Следующая дозировка средства употребляется по пришествию полминуты. После использования мундштук препарата стоит закрыть обратно колпачком.

При вдыхании средства Вентолин для ингаляции в дыхательные пути пациент не должен выполнять процедуру слишком быстро. Используя аэрозоль в первый раз, стоит потренироваться стоя перед зеркалом. Если в верхней области прибора либо возле уголков губ пациента будут заметны следы выходящего аэрозоля в процессе процедуры, то процесс введения средства нужно совершить заново. Очищать мундштук следует один раз в неделю, при этом нужно:

1. Перед тем как начать промывать мундштук, следует вынуть баллон из пластикового корпуса, а затем избавиться от верхней крышки.
2. Мундштук и его корпус следует дополнительно промыть под струёй воды, не перегревая при этом их поверхность.
3. После того как все детали препарата полностью станут сухими, нужно поместить баллон обратно в корпус препарата и закрыть при помощи крышки.
4. Баллон мочить либо погружать в воду категорически запрещено.

Дозы медикамента

Раствор для проведения ингаляций.

Препарат Вентролин согласно инструкции можно использовать как в разведённом , так и в не разведённом виде. Способ использования средства и его дозировка определяется строго специалистом в зависимости от показателей возраста пациента и состояния его здоровья, степени распространения заболевания.

Дети старше возраста двенадцати лет:

Количество процедур лечения должно назначаться самим лечащим врачом. Повторная ингаляция должно проводиться через 20 минут, но не больше четырёх раз в день.

• Аэрозоль.

Детям старше возраста двенадцати лет:

1. 100–200 мкг (1–2 впрыскивания препарата) – во время острых приступов бронхоспазма.
2. Профилактика против острых заболеваний под воздействием одного аллергена или чрезмерном физическом напряжении.
3. Для поддерживающей процедуры, которое используется довольно долгое время.

Детям от 2 до 12 лет.

1. 100 мкг (1 впрыскивание внутрь) – во время острых поражений бронхоспазмов .
2. Во время профилактики развития бронхоспазмов, за 15 минут до воздействия на организм провоцирующего симптома.
3. 100 мкг (1 впрыскивание) – в качестве процедуры для поддержания длительности дыхания. Использовать средство стоит не больше, чем четыре раза в сутки.

Средства Вентолин: ингаляция для малышей

Лекарственный препарат может быть выписан для профилактики, а также для комплексного лечения бронхоспазмов у малышей возраста от двух лет. В крайних случаях заболевания средство используется маленькими детьми в возрасте 18 месяцев. Ещё реже средство применяется для лечения более маленьких детей, так как информации о последствии лечения препаратом детей младше возраста в 18 месяцев ещё нет.

Как говорят отзывы о препарате Вентолин, чаще всего его используют на небольшой отрезок времени лечения, учитывая при этом тяжесть течения болезни, возраст ребёнка, сопутствующие болезни, а также использование других средств лекарственного типа.

Если использовать аэрозольные не получается, то вводить сальбутамол нужно при помощи небулайзера. Характер, дозировку и регулярность проведения процедур введения сальбутамола должен назначать лишь специалист индивидуально для каждого больного пациента.

Назначение «Вентолина» для ингаляций - предотвращение бронхоспазмов, которые сопутствуют бронхиальной астме. Во время приступов стенки бронхов резко сокращаются, это вызывает у человека панику, приступ удушья, ухудшает вентиляцию легких. Применение «Вентолина» уменьшает вероятность приступов.

Противоастматическое лекарство «Вентолин» назначают в лечебных и профилактических целях. Оно помогает в лечении различных патологий бронхолегочной системы, которые являются причиной спазмов, удушья.

Во время ингаляции мельчайшие частицы «Вентолина» попадают в дыхательные пути, активное вещество лекарства оказывает комплексное воздействие:

• снимает спазмы гладкой мускулатуры;
• способствует увеличению объема воздуха при выдохе;
• усиливает работу желез бронхов;
• способствует росту активности эпителия (мерцательного);
• способствует расширению просвета у бронхов.

Врачами отмечено, что лекарство оказывает воздействие на выработку гормона, отвечающего за уровень глюкозы в крови, другие процессы гликогенолиза. «Вентолин» понижает процентное содержание в плазме крови калия, производит эффекты липолитические, гипергликемические.

Прием средства в объеме, не превышающем норму, не приводит к негативным реакциям со стороны сердца, сосудистой системы. У больных не возникает дополнительной угрозы гипертонического криза. Положительное влияние ингаляционных процедур с «Вентолином» - увеличенный просвет коронарных артерий.

Какие есть формы выпуска?

Популярная лекарственная форма «Вентолина» - раствор для ингаляций. Жидкость расфасована в емкости из полиэтилена (небулы) на 2,5 мл. Они спаяны в стрипы, каждый содержит по 10 ампул. Упаковывают стрипы в фольгированные пакеты. Цвет ингаляционного раствора допускает вариации: без цвета, легкий бледно-желтый оттенок.

Лечебное воздействие обусловлено свойствами основного вещества - сульфата сальбутамола, его концентрация в растворе - 1,2 мг/мл. В роли дополнительных ингредиентов, носящих вспомогательный характер, выступают:

• 1 мл воды (очищенной);
• 9 мг натрия хлорид;
• разведенная кислота (H₂SO₄) серная.

У среднестатистического больного результат от воздействия сальбутамола наблюдается минимум 4 часа, максимум 6.

Вторая форма «Вентолина» представляет собой ингаляционную аэрозоль, подающуюся дозировано. Он имеет вид белой суспензии. В емкость входит ровно 200 доз ингаляционной лекарственной аэрозоли. Корпус ингалятора выполнен из алюминия, укомплектован деталями из пластмассы: дозатором, колпачком, выполняющим защитные функции. Основная составляющая суспензии - сульфат сальбутамола в микронизированной форме. Ингаляционная доза это 120,5 мкг рабочего вещества.

Показания и противопоказания

Пациентам лекарство «Вентолин» начинают назначать с 2 лет. Процедурой с «Вентолином» снимают приступы в острой фазе болезни. Аэрозоль включают в лечебные схемы при бронхите, если у больного диагноз «эмфизема легких», когда отсутствует ощутимый лечебный эффект от традиционного лечения.

Быстро снимают «Вентолином» бронхоспазм, вызванный аллергеном, физическими нагрузками.

У «Вентолина» есть утвержденный производителем перечень противопоказаний. Лекарство не допускается использовать в лечебных целях, если выявили гиперчувствительность к ингредиентам препарата. Малышам от 0 до 12 месяцев «Вентолин» не прописывают. С года до 2 лет врачом может назначаться ингаляция. Врач индивидуально подбирает дозировку и контролирует ход лечения.

У беременных и кормящих женщин тема лечения астмы актуальна. Опасно принимать лекарство пациенткам, у которых выявлены проблемы: не исключается вероятность выкидыша, есть опасность преждевременного начала родового процесса.

Ряд патологических состояний человека предполагает осмотрительное проведение ингаляций:

• недостаточность почечная;
• сердечные болезни;
• проблемы с сосудами;
• гипертензия (артериальная);
• патологии глаз;
• недостаточность печеночная;
• повышенный сахар;
• приступы эпилепсии.

В ходе лечебного процесса требуется придерживаться предписаний:

• при лечении бронхиальной астмы проводится поэтапная проверка эффективности принимаемых лекарств;
• об усугублении болезни сигнализирует увеличение количества ингаляционных процедур;
• при диагнозе «бронхиальная астма», помимо «Вентолина», больной должен получать другие лекарства;
• чтобы предотвратить развитие гипокалиемии, ведут контроль процентного содержания в составе крови калия;
• обязательна консультация узкого специалиста, если препарат не оказывает необходимого воздействия по истечении 3 часов после проведенной процедуры.

Возможные побочные эффекты

Ингаляционная процедура с «Вентолином» может приводить к эффектам негативного характера, из-за которых прием лекарства прекращают, срочно вносят изменение в схему лечения. Заменяют «Вентолин» на другой ингаляционный бронходилататор. Корректировка терапии в первую очередь необходима, если у пациента после ингаляции произошел парадоксальный бронхоспазм.

В ходе лечения «Вентолином» входящий в состав сальбутамол становится причиной:

• тремора конечностей;
• синдрома головной боли;
• увеличения периферических сосудов;
• повышения ритма сердечных сокращений.

Серьезную опасность здоровью представляет гипокалиемия, которая не часто возникает при терапии «Вентолином». Сальбутамол иногда провоцирует психическое перевозбуждение, у детей оно проявляется повышением двигательной активности. Иногда фиксируются проявления:

• судорог;
• тахикардии;
• крапивницы;
• понижения АД.

У предрасположенных к аритмии людей после употребления «Вентолина» не исключены отклонения при работе сердца: нарушается сердечный ритм, появляются симптомы, характерные для мерцательных аритмий, суправентрикулярных тахикардий, экстрасистолий.

Инструкция по применению для взрослых

Идущая с коробкой инструкция от производителя дает общие советы по лечению. Разовая норма, вариант введения ингаляционного средства устанавливаются врачом. Их определяют диагноз, самочувствие пациента.

Ингаляция небулайзером допускает применение небул в неразбавленном и разбавленном вариантах. Рекомендуемая норма для неразведенного аэрозоля - 2 мл. Физраствором его разбавляют в пропорциях 1:2. В ходе приготовления для смешивания берут 2 мл жидкости (физиологической), 0,5-1 мл лекарства.

При длительной лечебной терапии ингаляционная процедура по времени длится 15 минут. Лекарство «Вентолин» разбавляют 9%-м физраствором. Начинают терапию (бронхит, кашель, ларингит) с первоначальной дозы, которая соответствует 2,5 мл. Согласно рекомендациям, физиологической жидкости в растворе не должно быть меньше 1 мл.

В течение суток проводят минимум 3, максимум 4 ингаляционные процедуры. Важный момент имеет время между ингаляциями - оно не должно быть меньше 6 часов. Если наблюдается слабый терапевтический эффект, то взрослому пациенту разрешается повышать норму до 5 мл.

Аппарат небулайзер нужен для проведения ингаляций «Вентолином». Способ подачи лекарства зависит от конструкции. В его комплект могут входить:

• T-образная трубка;
• маска лицевая;
• эндотрахеальная трубка.

Очень редко ингаляции делают с режимом вентиляции легких. Если есть риск гипоксии, то проводят обогащение воздуха кислородом. Помещение, где проводятся ингаляции, должно быть оборудовано системой проветривания, в ходе лечебного процесса пары лекарства проникают в воздух.

Правила применения небул

Стрип с небулами упаковывают в герметичную упаковку из фольги. Вскрывают новую упаковку ножницами, линия отреза нанесена пунктиром. Небулы без усилия откручиваются. Пальцами одной руки держат стрип, второй поворачивают небулу вниз от себя.

Чтобы выдавить содержимое пластиковой капсулы в емкость небулайзера, ее вскрывают, удерживая одной рукой верхушку, второй поворачивая корпус. Чтобы до конца опорожнить небулу, ее сдавливают большим и указательным пальцем.

При лечении неразбавленным «Вентолином» небулайзер собирается, и проводится ингаляция. Если предписано использование разведенного «Вентолина», то в чашу добавляют требуемый объем раствора (0,9 %, стерильного) хлорида натрия. Чтобы обе жидкости смешать, чашу герметично закрывают покрышкой и несколько раз встряхивают.

Правила использования небул:

• вскрывают перед процедурой;
• невостребованный остаток в дальнейшем лечении не применяют, вскрытую небулу утилизируют;
• неизрасходованный раствор выливают, повторному использованию он не подлежит.

К небулайзеру идет инструкция по применению. Согласно приведенным в ней рекомендациям, устройство подвергают очистке после каждой процедуры «Вентолином».

Прежде чем соглашаться на лечение лекарством, содержащим сальбутамол, женщина, вынашивающая ребенка, должна знать статистику пороков развития детей. Процент врожденных аномалий невысок (от 2 до 3%). Волчья пасть и патологии конечностей зафиксированы у детей, матери которых принимали в ходе беременности сальбутамол и ряд других лекарственных препаратов.

Активное вещество «Вентолина» проникает в грудное молоко. Кормящим мамам лекарство не назначают, несмотря на то, что нет научных доказательств негативного влияния сальбутамола на организм новорожденного.

Особенности приема у детей

Детям, достигшим 2 лет, назначают «Вентолин» в тех же целях, что и взрослым. Рекомендованные пропорции для приготовления ингаляционного раствора:

• «Вентолин» - 0,5 мл;
• физраствор 0,9%-й - 2,5 мл.

Процедуру проводят аппаратно, используют небулайзер. Дозу лекарства допускается увеличивать в 2 раза, для получения необходимой концентрации ингаляционного раствора добавляют 100 мл стерильного физраствора. Оптимальная скорость проведения процедуры от 1 до 2 мг/ч. Детям после 12 лет расчет нормы лекарства проводится по тем же правилам, что и взрослым пациентам.

Для купирования приступов детям достаточно 1-2 ингаляций при дозе 100-200 мкг. Для профилактики возможных приступов, причина которых либо аллерген, либо интенсивные физические нагрузки, ингаляцию проводят за 15 минут до негативного воздействия.

Продолжительная терапия «Вентолином» у детей сводится к 4 ингаляциям за день при объеме в 200 мкг.

Лекарственное взаимодействие

Врачи, планируя применять в ходе лечения больного «Вентолин» для ингаляций, учитывают информацию о лекарственном взаимодействии препарата с другими медикаментозными средствами.

Условия и сроки хранения

Приобретенный препарат в герметичном пакете из фольги можно хранить 3 года. Температура места хранения «Вентолина» должна быть не выше 30 °C. После вскрытия упаковки небулы хранятся не более 3 месяцев. Их нужно поместить в темное помещение. Детям доступ к аптечке должен быть ограничен. Хранить «Вентолин» можно при комнатной температуре 22-25 °C.

Популярные аналоги

«Вентолин» можно заменять препаратами, идентичными с ним по составу и механизму действия. Ниже дан перечень самых актуальных лекарств от бронхоспазмов с краткими описаниями.

«Вентилор»

В состав лекарства входит сальбутамол. Изготавливают препарат в виде раствора для инъекций. Ампулы 1 мл - № 10. «Вентилор» не оказывает негативных влияний на сердце и сосуды, его вводят внутримышечно или внутривенно с целью снятия приступов и проведения продолжительной терапии.

Перечень побочных эффектов:

• сыпь;
• крапивница;
• аритмия;
• болевые ощущения в области головы и груди;
• шумы в ушах;
• головокружение;
• ощущение тошноты.

«Вентолин Эвохалер»

Ингаляционный аэрозоль дозированный. Выпускается в виде баллона аэрозольного объемом 100 мкг, что эквивалентно 200 дозам. С помощью «Вентолина Эвохалер» купируют и предупреждают приступы, лечат обострения астмы. Аэрозоль показан при терапии бронхитов хронических и острых обструктивных.

«Небутамол»

В составе присутствует сульфат сальбутамола, он способен подавить гиперактивность бронхов, может предотвратить и купировать спазмы гладкой мускулатуры, улучшает отхождение мокрот. Формат выпускаемого препарата - жидкость ингаляционная, прозрачная, расфасованная в небулы, в одну ампулу входит 2 мл лекарства, одна упаковка содержит 10 штук.

Сфера использования «Небутамола» не ограничена астмой и бронхитом, его используют для проведения функциональных проб, терапии болезни легких.

Препарат имеет форму раствора для проведения ингаляций, представляет собой жидкость светло-желтую (прозрачную). Расфасовано средство в спаянные ампулы из полиэтилена, объем одной 2,5 мл. Прием лекарства препятствует выработке биологически активных веществ тучными клетками:

• гистамина;
• простагландина;
• лейкротриенов.

Практика показала, что нет негативных воздействий ни на сердце, ни на сосуды, если лекарство применяется строго в лечебных дозах. Отмечено, что у больных не происходит повышения АД. Со стороны лекарства отмечается позитивное воздействие хроно- и инотропного характера. В ходе лечения наблюдается увеличение просвета коронарных артерий.

Применяется в ходе лечения ХОБЛ, а также во время терапии, направленной на снятие симптомов бронхообструктивного синдрома. Данный ингаляционный раствор успешно снимает приступы у людей, страдающих от астмы.

«Сальбутамол»

Медикаментозное средство выпускают в нескольких форматах: таблетированной форме, в виде дозированного порошка (его применяют для ингаляции), в формате ингаляционной дозированной аэрозоли. «Сальбутамол» на организм оказывает лечебное воздействие бронхорасширяющего, токолитического характера.

«Саламол Эко легкое дыхание»

В одной лекарственной единице 124 мкг - концентрация в лекарстве сульфат сальбутамола. Производят данное средство в форме дозированного аэрозоля. Лекарство с бронходилатирующим действием. Назначают при частых приступах спазмов бронхов.

Обструкция или сужение дыхательных путей – довольно распространенное явление, особенно у детей, поэтому одним из наиболее популярных препаратов, применяемых в таких ситуациях, считается Вентолин небулы для ингаляций. Он имеет много достоинств и редко провоцирует развитие побочных явлений.

Поэтому он нередко используется не только для лечения детей школьного возраста, но и малышей от двух лет, а также особой категории пациентов – беременных женщин. Что же он собой представляет и какие особенности имеет?

Описание препарата

Медикамент производится британской компанией «GlaxoSmithKline». Из аптек он отпускается по рецепту.

Препарат представляет собой прозрачный раствор для перорального или ингаляционного применения, который может быть абсолютно прозрачным или бледно-желтого оттенка.
Вентолин небулы на фото:


Он широко применяется для лечения большого количества болезней дыхательных путей, так как относится к числу селективных антагонистов β-2-адренорецепторов.

Другими словами

Он воздействует непосредственно на особую группу нервных окончаний (рецепторов) бронхиальной мускулатуры и способствует ее расслаблению, расширению просвета дыхательных путей и увеличению объема вдыхаемого воздуха.

Также применяется Вентолин при кашле, в особенности при сухом кашле, поскольку он способен стимулировать работу бронхиальных желез и

Поэтому нередко наблюдается после Вентолина кашель, так как увеличившееся количество слизи раздражает рецепторы, в результате чего она начинает выводиться из бронхов.

При этом многих пациентов волнует вопрос «Вентолин гормональный или нет?». Опасения людей обоснованы, но беспочвенны, так как он не принадлежит к числу средств, содержащих какие бы то ни было гормоны.


Инструкция рекомендует использовать средство в качестве раствора для ингаляционной терапии. После выполнения процедуры до бронхов и легких доходит не больше 10–20% введенного объема, оставшаяся же часть мелкодисперсных частичек аэрозоля оседает на поверхности слизистых оболочек ротовой и носовой полости.

После чего проглатывается, всасывается в системное кровеносное русло, трансформируется в печени и выводится почками, а также в небольшом количестве с калом.

Проникшие в нижние отделы органов дыхания и оказавшие там свое фармакологическое действие частички всасываются в кровяное русло в неизменном виде, разрушаются в печени и выводятся почками. Положительный эффект проявляется буквально через 5 минут и сохраняется до 6-ти часов.

Формы выпуска, состав и упаковка

Лекарство расфасовывается в непрозрачные пластиковые ампулы, каждая из которых содержит 2,5 миллилитра лекарства и упакована в отдельный алюминиевый пакет. В одной коробке содержится 10, 20 или 40 пакетов.


Действующее вещество – сальбутамол, содержащийся в каждой ампуле по 2,5 миллиграмма, то есть 1 мг/1 мл. В качестве вспомогательных компонентов используются:

• хлорид натрия;
• серная кислота разведенная;
• вода.

Цена: сколько стоит?

Стоимость на аэрозоль для ингалирования составляет от 150 рублей. Раствор в небулах стоит 295 рублей.

Показания к применению

Что такое Вентолин — хорошо осведомлены люди, больные бронхиальной астмой, поскольку он принадлежит к числу противоастматических средств.
Источник: сайт Также он широко применяется при борьбе с заболеваниями органов дыхания, для которых типична обструкция, в частности:

• любыми формами обструктивных бронхитов;
• ХОБЛ;
• легочной эмфиземой т.д.

Также широко используют Вентолин при бронхите любого происхождения, при ларингите и т.д.

Противопоказания

Вентолин для ингаляций инструкция по применению не советует назначать малышам до двухлетнего возраста.

• заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• эндокринных патологиях, включая тиреотоксикоз и сахарный диабет;
• глаукоме;
• серьезных нарушениях работы печени и почек;
• эпилепсии и пр.

Побочные действия препарата

Препарат Вентолин небулы для ингаляций способен провоцировать возникновение:

• гиперкалиемии;
• парадоксального бронхоспазма, вызывающего усиление удушья;
• кетоацидоза из-за повышения уровня сахара в крови, что опасно для людей, страдающих сахарным диабетом;
• лактоацидоза при приеме больших доз, что проявляется удушьем на фоне усиленной вентиляции легких (нередко ошибочно считается признаком неэффективности лечения);
• головных болей;
• тахикардии.

Для выявления всех возможных побочных действий проводятся анализы крови. Так, при гиперкалиемии в сыворотке крови обнаруживается чрезмерное содержание калия, при кетоацидозе – глюкозы и т.д.

В случае усиления удушья следует принять медикамент в альтернативной лекарственной форме, например, взять Вентолин аэрозоль.

Внимание

Иногда, в особенности при передозировке, наблюдаются нарушения функционирования нервной системы, например, появляется тремор (дрожание) конечностей.

В подобных ситуациях следует ограничить взаимодействие с механизмами, требующими повышенной концентрации, в том числе и воздержаться от вождения автомобиля.

Инструкция. Способ и дозировка взрослым

При астме лекарство употребляют по специальной поэтапной программе. Эффективность терапии постоянно контролируют, проводя специфические функциональные легочные тесты и оценивая клиническое состояние больного.

Если пациент вынужден принимать медикамент чаще назначенного, и необходимости в пересмотре назначенного курса.

Таким образом, поводами для срочного обращения к врачу являются:

1. снижение длительности облегчения состояния после проведения сеанса ингаляционной терапии;
2. уменьшение выраженности терапевтического эффекта после введения рекомендованной дозы.

Внимание! Самовольно увеличивать дозировку или частоту приема лекарства недопустимо!

Взрослым показано введение содержимого одной ампулы 4 раза в сутки. При возникновении необходимости терапевтическая доза может быть увеличена до 5 мг на одну манипуляцию.


Крайне редко при тяжелой обструкции суточную дозу увеличивают до 40 мг. Но применение столь больших дозировок осуществляется исключительно в условиях больницы под контролем медиков.

Сеансы ингаляционной терапии проводятся следующим образом:

Хорошо проветрить помещение и оставить открытой форточку. Подготовить ингалятор и вскрыть упаковку небулы, встряхнуть ее.

Держа одной рукой за низ ампулы, а другой – за верх, провернуть ее и вскрыть.

Вылить все ее содержимое в камеру прибора.

Собрать окончательно аппарат, надеть лицевую маску или установить мундштук. Взрослым лучше пользоваться специальной насадкой мундштук, так как это обеспечивает максимальное проникновение действующих веществ до места назначения. Детям и пожилым людям, не способным в полной мере контролировать процесс дыхания, больше подходит лицевая маска.

Длительность процедуры отдельно оговаривается врачом. При отсутствии особых указаний она проводится до тех пор, пока не прекратится образование аэрозоля, что составляет примерно 10 минут.

Очистить составляющие прибора от остатков жидкости.

Манипуляцию следует выполнять не ранее, чем через час после приема пищи или курения. После нее не стоит кушать, разговаривать, выходить на улицу и курить в течение полутора часов.

Также медикамент может приниматься внутрь по одной или две штуки трижды в день. Иногда дозу увеличивают до 8 миллиграммов при четырехкратном приеме.

Сколько дней делать ингаляции с Вентолином в небулайзере определяется индивидуально на основании тяжести имеющейся патологии.

Как разводить Вентолин для небулайзера: инструкция

Нередко практикуется введение неразбавленного раствора. Тем не менее при необходимости проведения длительных процедур (более 10 минут) может потребоваться приготовить разбавленный раствор.

Содержимое ампулы нужно правильно разводить с физраствором. Соотношение физраствора и Вентолина для каждого больного доктор определяет персонально.


Традиционно раствор готовят, введя Вентолин в небулайзер в предписанном количестве и доведя объем жидкости в камере прибора до 2–2,5 мл. Иногда используют только 0,5 мл, которые следует разбавить большим объемом физраствора.

Если доктор прописывает вводить неразведенный раствор, то как делать процедуры следует уточнять у него. Возможно, больному будет назначен прием 4 ампул за один сеанс.

Инструкция для детей

При кашле назначают ингаляцию с Вентолином ребенку или прием средства внутрь. Дозировка зависит от тяжести болезни и возраста пациента.

Детям нередко дополнительно прописывается кислородная терапия, подразумевающая увеличение количества вдыхаемого кислорода за счет насыщения воздуха им.


Это необходимо для предупреждения развития транзиторной гипоксемии, то есть уменьшения уровня кислорода в крови.

Детям от 2 до 12 лет

В столь раннем возрасте лучше отдавать предпочтение другим формам, хотя иногда делается исключение.

Традиционно лечение начинают с 2,5 мл препарата на один сеанс ингаляционной терапии, изредка в тяжелых ситуациях дозу повышают до 5 мл. Жидкость разводят стерильным физраствором.

Проводить сеансы можно до 4 раз в сутки, но обычно достаточно двух. Между ними обязательно выдерживают интервал не менее 30 минут.

Поскольку маленькие дети не всегда понимают, как правильно дышать, для них Это облегчит процесс вдыхания аэрозоля и повысит эффективность лечения.


При внутреннем употреблении:

• от 2-х до 6-ти лет – 1–2 мг трижды в день;/li>
• с 6 лет – 2 мг трижды в сутки.

Детям старше 12 лет

Для подростков дозировка идентична взрослой. Процедуру проводят аналогичным образом.

Ингаляции Вентолином при беременности

Вентолин в небулах беременным прописывают исключительно, когда прогнозируемая польза превышает возможный риск для развивающегося в утробе плода.

Доказательств тератогенного воздействия лекарства нет, хотя по некоторым данным у некоторых женщин, принимавших ряд других средств, родились дети с небными расщелинами и деформациями конечностей.

В период лактации применение медикамента не показано, поскольку его действующее вещество проникает в грудное молоко. Влияние его на организм грудничка неизвестно.

Передозировка

При приеме слишком больших количеств повышается риск развития гиперкалиемии и лактоацидоза. Также возможно возникновение:

• тремора, в основном кистей;
• учащения сердечного ритма;
• гиперактивности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• ингибиторами МАО (Ниаламид, Ипрониазид, Транилципромин, Фенелзин, Селегин, Бефол, Моклобемид и т.д.);
• неселективными β-адреноблокаторами (Пропранолол, Анаприлин, Соталол, Тимолол, Надолол, Вистаган, Коргард, Индерал, Арутимол и пр.);
• теофиллином.

С большой осторожностью назначают на фоне употребления больших доз ряда симпатомиметиков (сосудосуживающих капель типа Нафтизина, Галазолина, Назика, Називина, Риназолина, Отривина, Назола, Нокспрея и т.д.).

Это обусловлено тем, что совместное использование симпатомиметиков, к числу которых относится сальбутамол, в частности, при наличии патологий сердечно-сосудистой системы.

Также с осторожностью лекарство прописывают больным, принимающим ипратропиума бромид. При случайном попадании его в глаза во время ингаляционного введения существует риск возникновения закрытоугольной глаукомы, поэтому пациентов обязательно предупреждают о тщательном соблюдении осторожности при выполнении манипуляции.

Внимание

Вместе они способствуют скорейшему устранению воспаления и обструкции, ускоряют выздоровление, облегчают откашливание, а также снимают серьезные приступы бронхиальной астмы.

Особенно часто прописывают Вентолин вместе с Пульмикортом для ингаляций детям, дозировка в каждой ситуации определяется конкретно для каждого ребенка.


Но вводить их следует по отдельности, выдерживая минимум получаса между процедурами.

В менее тяжелых случаях доктор обычно останавливает свой выбор на чем-то одном. Это зависит от состояния пациента и характера течения патологии.

Аналоги

Самый популярный и доступный аналог Вентолина в небулах – дозированный аэрозоль Сальбутамол. Тем не менее полными аналогами по действующему веществу и форме выпуска являются , Вентилор и Саламон Стери-Неб.

К числу других аналогов, выпускаемых в форме классического карманного ингалятора, принадлежат:

• Сальбувент;
• Алопрол;
• Волмакс;
• Сальгим;
• Асталин;
• Сальтос и пр.

Условия и сроки хранения

Медикамент хранят в непроницаемом для света и недостижимом для детей месте при температуре до 30°С. Срок годности составляет 3 года со дня производства.

После вскрытия индивидуальной алюминиевой упаковки небула может храниться не дольше 3-х месяцев.

Вентолин Небулы (сальбутамол) – бронхорасширяющий ингаляционный препарат, избирательный стимулятор бета-2-адренорецепторов. При использовании в указанных в инструкции дозах селективно стимулирует бета-2-адренорецепторы гладких мышц ветвей бронхиального дерева и оказывает быстрое (в течение 5 минут) и кратковременное (в диапазоне от 4 до 6 часов) бронходилатирующее действие при обратимой бронхообструкции. После ингаляционного введения в нижние отделы респираторного тракта попадает 10-20% от введенной дозы. Остальное количество препарата оседает в ротовой полости или глотке, после чего проглатывается. Часть дозы, попавшая в респираторный тракт, всасывается в ткани легких (не подвергаясь при этом метаболическим трансформациям) и кровь. 10% от введенного действующего вещества вступает во взаимодействие с плазматическими белками. Основная функция препарата – устранение и предупреждение астматических приступов. Лекарственное средство используется исключительно ингаляционно. Увеличение потребности в бета-2-адреностимуляторах может свидетельствовать об усугублении состояния пациента. В таком случае целесообразно рассмотреть возможность корректировки схемы лечения с назначением глюкокортикостероидов. Учитывая риск передозировки и сопутствующих ей побочных эффектов, доза и частота использования препарата могут увеличиваться исключительно по согласованию с врачом. Препарат вводят в организм в неразведенном виде с использованием небулайзера. Если процедура введения по показаниям должна быть продолжительной (превышать 10 минут), то допускается разведение препарата стерильным изотоническим раствором. Поскольку условием для функционирования многих небулайзеров является постоянный приток воздуха, то возможны ситуации, когда аэрозоль будет распыляться в т.ч. в окружающей среде. В этой связи процедуру ингаляционного введения лекарственного средства рекомендуется проводить в помещениях, где обеспечено хорошее проветривание. Препарат обладает благоприятным профилем безопасности и, как правило, хорошо переносится пациентами.

Побочные эффекты носят преходящий характер и в большинстве случаев не требуют отмены фармакотерапии. Типичные побочные эффекты препарата Вентолин Небулы: дрожание пальцев рук, головная боль, тахикардия, ощущение сердцебиения, раздражение внутренней оболочки ротоглотки, мышечные судороги. В более редких случаях возможны реакции гиперсенсибилизации, (спазм бронхов, отек Квинке, уртикарию, снижение артериального давления), гипокалиемию, лактат-ацидоз, гиперактивность, увеличение просвета периферических сосудов, аритмии. Препарат не применяют при индивидуальной непереносимости активного или вспомогательных компонентов. В педиатрической практике Вентолин Небулы применяют, начиная с полуторагодовалого возраста. Лицам со стойким повышением уровня гормонов щитовидной железы (интоксикацией тиреоидными гормонами), патологически быстрым сердечным ритмом, гипертонией, тяжелыми формами недостаточности сердечной деятельности, феохромоцитомой, а также принимавшим ранее в течение продолжительного времени симпатомиметики в субмаксимальных и максимальных дозах необходимо соблюдать особую осторожность при приеме препарата Вентолин Небулы. Беременность и период грудного вскармливания не являются прямыми противопоказаниями к приему препарата, но назначать его пациенткам данного профиля следует только после тщательного анализа соотношения польза/риск. Вентолин Небулы, равно как и другие подобные бронхорасширяющие средства, не может использоваться в рамках монотерапии тяжелой или нестабильной бронхиальной астмы. Как и другие стимуляторы-бета-2-адренорецепторов, Вентолин Небулы может приводить к необратимым изменениям метаболизма, в т.ч. к гипергликемии. Совместное использование препарата с глюкокортикостероидами может потенцировать данный эффект. Вентолин Небулы не следует принимать в комбинации с неизбирательными бета-адреноблокаторами.

Фармакология

Cелективный бета 2 -адреномиметик. В терапевтических дозах действует на β 2 -адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая незначительное влияние на β 1 -адренорецепторы миокарда.

Сальбутамол ингибирует высвобождение из тучных клеток гистамина, лейкотриенов, простагландина D 2 и других биологически активных веществ в течение длительного времени. Подавляет раннюю и позднюю реактивность бронхов. Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.

Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности выброс гистамина, индуцированный антителами к иммуноглобулину Е, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма. Может приводить к снижению числа β 1 -адренорецепторов, в т.ч. на лимфоцитах. Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными средствами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.

После применения ингаляционных форм действие развивается быстро, начало эффекта - через 5 мин, максимум - через 30-90 мин (75% максимального эффекта достигается в течение 5 мин), продолжительность - 4-6 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После ингаляционного применения системная абсорбция быстрая, но низкая. При приеме внутрь (в т.ч. при частичном проглатывании при ингаляции) абсорбция высокая. От 10% до 20% дозы поступает в нижние отделы дыхательных путей. Остальная часть задерживается в ингаляторе или оседает в ротоглотке и затем проглатывается. Часть дозы, которая остается в дыхательных путях, абсорбируется тканями легких, не подвергаясь в них метаболизму, и попадает в кровоток.

Распределение и метаболизм

Связывание сальбутамола с белками плазмы крови составляет 10%.

Проглоченная часть ингалированной дозы быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень, превращаясь в фенольный сульфат.

Проникает через плацентарный барьер.

Выведение

Неизмененный препарат и конъюгат выводятся преимущественно с мочой (69-90%). Незначительное количество (4%) - с желчью. Большая часть дозы сальбутамола выводится в течение 72 часов.

Форма выпуска

Раствор для ингаляций в виде прозрачной жидкости от бесцветного до светло-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, серная кислота разведенная (q.s. до pH 3.5-4.5), вода очищенная.

2.5 мл - ампулы полиэтиленовые, спаянные между собой в виде стрипа (10) - пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Применяют ингаляционно. Препарат Вентолин Небулы не предназначен для инъекций.

Препарат Вентолин Небулы необходимо применять под наблюдением специалистов с помощью специального ингалятора (небулайзера) с маской, Т-образной трубкой или эндотрахеальной трубкой. В случае риска развития гипоксии вследствие гиповентиляции, вдыхаемый воздух может быть обогащен кислородом.

Вентолин Небулы предназначен для применения в неразведенном виде, однако при необходимости длительного введения раствора сальбутамола (более 10 мин) препарат можно развести стерильным 0.9% раствором натрия хлорида. Раствор, оставшийся неиспользованным в камере небулайзера после ингаляции, следует вылить.

Т.к. многие небулайзеры действуют только при наличии постоянного потока воздуха, не исключено, что распыляемый препарат будет попадать в окружающую среду. Учитывая это, Вентолин Небулы следует применять в хорошо проветриваемых помещениях; данную рекомендацию особенно строго следует соблюдать в стационарах, где небулайзерами могут одновременно пользоваться несколько пациентов.

Взрослые и дети старше 1.5 лет

Средняя начальная доза сальбутамола, вводимого ингаляционно с помощью небулайзера, составляет 2.5 мг, но может быть увеличена до 5 мг. Ингаляции можно повторять 4 раза в сутки. Для лечения тяжелой обструкции дыхательных путей взрослые пациенты могут применять препарат в более высоких дозах - до 40 мг/сут - под строгим медицинским контролем в условиях стационара.

Передозировка

Симптомы: наблюдаются чаще - гипокалиемия, снижение АД, лактоацидоз, тахикардия, мышечный тремор, рвота; наблюдаются реже - возбуждение, гипофосфатемия, лейкоцитоз, респираторный алкалоз; редко - галлюцинации, паранойя, судороги, тахиаритмия.

Лечение: симптоматическое, при тахиаритмии вводят кардиоселективные β-адреноблокаторы.

Взаимодействие

Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы МАО. У больных с тиреотоксикозом усиливает действие стимуляторов ЦНС, тахикардию. Усиливает вероятность развития экстрасистолии на фоне приема сердечных гликозидов.

Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа - тяжелых желудочковых аритмий. Одновременное применение с антихолинергическими средствами (в т.ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления. Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемию, которую может вызывать сальбутамол.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко - ангионевротический отек, крапивница, гипокалиемия.

Со стороны ЦНС: часто - тремор, головная боль; редко - гиперактивность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - тахикардия; редко - аритмия, суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия, расширение периферических сосудов.

Со стороны дыхательной системы: редко - парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: редко - раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки.

Со стороны костно-мышечной системы: редко - мышечные судороги.

Показания

• купирование и профилактика приступов бронхиальной астмы (в т.ч. в составе комплексной терапии астматического статуса);
• лечение бронхиальной обструкции, не поддающейся традиционной бронхолитической терапии (в т.ч. при хронической обструктивной болезни легких).

Противопоказания

• детский возраст до 1.5 лет;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью применяют препарат при наличии в анамнезе тахиаритмии, тяжелой хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, тиреотоксикоза, феохромоцитомы, а также при беременности и в период лактации.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает любой потенциальный риск для плода.

Строго контролируемых клинических исследований по изучению тератогенности сальбутамола не проводилось. В отдельных исследованиях выявлена полидактилия у детей, матери которых во время беременности принимали сальбутамол (однозначной причинной связи возникновения данной патологии с приемом препарата не установлено).

Адренергические бронходилататоры можно применять при беременности, поскольку потенциальный риск плацентарной гипоксемии для плода на фоне неконтролируемой бронхиальной астмы значительно превышает риск, связанный с их применением. Однако при применении следует соблюдать осторожность, поскольку препарат может вызвать тахикардию и гипергликемию у матери (особенно при наличии сахарного диабета) и плода, а также вызвать у матери задержку родовой деятельности, снижение АД и отек легких.

Сальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, поэтому кормящим женщинам не рекомендуется применять препарат, за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает любой потенциальный риск для ребенка. Неизвестно, оказывает ли какое-либо отрицательное влияние на новорожденного ребенка сальбутамол, присутствующий в грудном молоке.

Применение у детей

Особые указания

Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы.

Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов β 2 -адренорецепторов короткой продолжительности действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания. В таких случаях рекомендуется пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение течения бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях необходимо срочно решать вопрос о назначении или увеличении дозы ГКС. У таких пациентов рекомендуется проводить ежедневный контроль максимальной скорости выдоха.

Применение сальбутамола в чрезмерно высоких дозах может приводить к развитию неблагоприятных реакций, поэтому решать вопрос об увеличении дозы или частоты применения препарата должен только врач. Пациентов, применяющих Вентолин Небулы в домашних условиях, необходимо предупредить о том, что, если действие обычной дозы становится менее эффективным или менее продолжительным, нельзя самостоятельно увеличивать дозу или частоту введения препарата, а следует немедленно обратиться к врачу.

Вентолин Небулы следует применять с осторожностью у пациентов, которые уже принимали высокие дозы других симпатомиметиков.

Сальбутамол необходимо применять с осторожностью у пациентов с тиреотоксикозом.

Были отмечены единичные случаи развития острой закрытоугольной глаукомы у пациентов, получающих комбинацию сальбутамола и ипратропия бромида с помощью небулайзера. Учитывая этот факт, следует соблюдать осторожность при одновременном применении сальбутамола и антихолинергических средств с помощью небулайзера.

Пациентов необходимо научить правильно пользоваться небулайзером и предупредить о недопустимости попадания в глаза раствора или аэрозоля.

Терапия агонистами β 2 -адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии.

Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС и диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

Как и другие агонисты β-адренорецепторов, сальбутамол может вызывать обратимые метаболические изменения, например увеличение концентрации глюкозы в крови. У пациентов с сахарным диабетом возможно развитие декомпенсации и в ряде случаев - кетоацидоза. Одновременное применение ГКС может усилить этот эффект.

Небулайзер не требует синхронизации вдоха пациента с ингаляцией, что позволяет широко использовать его у детей раннего возраста и пожилых, которым трудно выполнить дыхательный маневр.

Использование в педиатрии

Данные о клинической эффективности сальбутамола в небулах у детей младше 1.5 лет отсутствуют.

В организме человека имеется множество бета-адренорецепторов – чувствительных нейронов, реагирующих на гормон адреналин. Активация этих рецепторов вызывает различные терапевтические эффекты. Воздействием на адренорецепторы можно вылечить насморк, нормализовать частоту и ритмичность сердцебиения, подавить приступы одышки и т.д. Препараты, действие которых направлено на стимуляцию адренорецепторов, называются адреномиметиками. К их числу относится Вентолин – бронхолитик, эффективный при лечении обструктивных заболеваний органов дыхания.

Инструкция по применению Вентолина

Раствор для ингаляций Вентолин нельзя глотать или вводить как инъекции. Его используют с помощью небулайзера – небольшого ингалятора, доставляющего препарат в дыхательные пути при помощи эндотрахеальной трубки. При работе с небулайзером применяется специальная маска. Помещение для проведения процедуры должно хорошо проветриваться.

Вентолин спрей вводится через ротовую полость при вдохе, количество лекарства контролируется дозатором. Одно впрыскивание препарата считается одной дозой и содержит 100 мкг активного вещества – Сальбутамола. Перед использованием аэрозоля необходимо убедиться, работает ли дозирующее устройство: снять колпачок, слегка встряхнуть баллон, выполнить пробное распыление в воздух.

Состав и форма выпуска

Препарат продается в форме раствора для ингаляций, аэрозоля, таблеток и сиропа. Активным веществом его служит сальбутамола сульфат – один из селективных агонистов бета-адренорецепторов. Аэрозоль выпускается в металлических баллонах с дозирующим клапаном и распылителем. Раствор производится в небулах – спаянных друг с другом в виде стрипа полиэтиленовых ампулах. Изучите характеристики разных форм выпуска лекарства:

Фармакологические свойства

Препарат стимулирует бета-адренорецепторы бронхов, что вызывает расширение разных отделов бронхиального дерева, снятие бронхоспазма. Он снижает сопротивление дыхательных путей, увеличивает секрецию слизи, мукоцилиарный клиренс, расширяет коронарные артерии. Большая часть вещества остается в ротоглотке, только 10-12% достигают дистальных дыхательных отделов. Действие препарата наступает через 5 минут с момента использования, длится около 5 часов. Активное вещество метаболизируется печенью в фенольный сульфат, утилизируется с мочой.

Показания к применению

Лекарство назначают для кратковременного (4-6 часов) расширения бронхов и купирования приступов удушья при непроходимости дыхательных путей. Как профилактическое средство бронхолитик принимают незадолго до контакта с аллергенными веществами, перед физической нагрузкой. В качестве составляющего компонента комплексной терапии медикамент назначают при:

• бронхиальной астме;
• обструктивной хронической болезни легких с обратимой непроходимостью бронхов.

Способ применения и дозировка

Раствор Ventolin не разводится, но если предстоит длительная (более 10 минут) ингаляция, лекарство лучше развести стерильным раствором хлористого натрия 0,9%. Ингаляции с использованием небулайзера проводят 4 раза в течение суток. Нижний порог разовой дозы препарата – 2,5 мг, максимальная дозировка – 5 мг. При непроходимости респираторного тракта у взрослых допускается доза 40 мг на сутки.

При использовании аэрозоля нужно выдохнуть как можно глубже и обхватить мундштук ингалятора губами. Медленно и глубоко вдыхая, вбрызнуть аэрозоль. Задержать дыхание, удалить ингалятор Вентолин изо рта, не дышать максимально долго. Если дыхательный маневр при распылении выполнить трудно, можно использовать спейсеры (вспомогательные устройства, которые тормозят скорость движения аэрозольного облака), помогающие синхронизировать вдох с впрыскиванием.

Вентолин для ингаляций

Лекарственное средство Вентолин небулы для ингаляций назначают при терапии хронического бронхита, устойчивого к традиционным методам лечения, и острой тяжелой бронхиальной астмы. Максимальная концентрация сальбутамола в дальних отделах дыхательных путей достигается при помощи эндотрахеальной трубки. Этот метод эффективнее, чем использование аэрозольного баллончика, при котором большая часть активного вещества концентрируется в ротовой полости.

Соотношение физраствора и Вентолина

Если терапия недолговременная, взрослым разводить препарат не надо, находящийся в полиэтиленовых ампулах 1% раствор уже готов к применению. Если же сеанс должен длиться более 10 минут или предполагается длительный курс ингаляций, препарат лучше развести. Для этих целей предпочтительнее использовать разведенный водой хлорид натрия с концентрацией 0,9%. Лекарство соединяется с аптечным физраствором в пропорции 1:2.

Вентолин аэрозоль

Алюминиевый баллончик с дозатором, содержащий белую суспензию, из-за простоты использования является самой востребованной формой препарата. Больной самостоятельно вводит лекарство через ротовую полость. Одной дозой действующего вещества считается 120 мкг сульфата сальбутамола, или 100 мкг чистого Сальбутамола (количество, выделяемое из баллончика при одном впрыскивании). Баллон содержит 200 таких доз.

Особые указания

Препарат должен быть вспомогательным компонентом при комплексной терапии болезни. Если у больного потребность в лекарстве увеличивается, налицо ухудшение состояния пациента. Чтобы избежать развития гипоксемии (низкого уровня кислорода в крови), одновременно нужна кислородная терапия. При использовании лекарства может развиваться парадоксальный бронхоспазм – противоположная ожидаемому эффекту реакция организма. Прием медикамента следует немедленно прекратить.

Вентолин при беременности

В результате многолетнего клинического применения препарата беременными женщинами, не обнаружено прямых доказательств его негативного воздействия на плод. С другой стороны, опубликованных данных о безопасном использовании лекарства в период беременности слишком мало. Использование препарата беременными женщинами оправдывается, только если угроза здоровью матери превышает риск возможного воздействия на плод.

Вентолин для детей

Ингаляции препаратом Ventolin назначают детям в возрасте от 1,5 до 12 лет. Рекомендуемая доза для 1 ингаляции составляет 0,5 мл, 1 небулы хватает на 5 сеансов. Это количество вещества разбавляют 2 мл физраствора. В особых случаях детям увеличивают дозу до 5 мг. Детям 12 лет и старше ингаляции с Вентолином делают, исходя из следующих рекомендаций:

• купирование бронхолитического спазма – 2 ингаляции по 100 мкг;
• профилактика бронхоспазма при планируемом контакте с аллергеном – 1 ингаляция 100 мкг за 10-15 мин до взаимодействия с фактором, провоцирующим аллергию;
• длительная терапия – 200 мкг, 1-4 раз в сутки.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование препарата с другими медикаментозными средствами может привести к нежелательным результатам – спровоцировать тяжелую аритмию желудочков сердца, повысить внутриглазное давление, значительно уменьшить содержание калия в крови. Не назначают лекарство во время хирургических операций с использованием анестезии. Не рекомендуется использование бронхолитика одновременно с препаратами следующего действия:

• блокирующими бета-2-адренорецепторы на основе Пропранолола;
• возбуждающими центральную нервную систему – Амфетамином, Ноотропилом;
• замедляющими протекание ферментных реакций моноаминоксидазы – антидепрессантами Бефолом, Ниаламидом;
• нейростимулирующими средствами на основе метилксантинов – Теофиллином, Кофеином;
• антихолинергическими, блокирующими естественные нейромедиаторы – Атропином, Прометазином.

Побочные действия

Реакция организма на прием препарата может выражаться в виде головной боли, тремора, тахикардии, гипотонии. На фоне лечения бронхолитиком нередко возникают: повышенная возбудимость, галлюцинации, беспокойство, мышечные судороги, возможны ангионевротический отек и крапивница. Препарат может влиять на выделение инсулина, вызвать парадоксальный бронхоспазм, обструкцию бронхов, усиление одышки, лактоацидоз и гипокалиемию.

Передозировка

Количество Вентолина, превышающее терапевтические дозы, может привести к возникновению гипергликемии, молочнокислого ацидоза, понижению уровня калия в крови. Ответ сердечно-сосудистой системы выражается тахикардией, снижением артериального давления, центральная нервная система реагирует гиперактивностью, возбуждением. Лечение при передозировке симптоматическое, с полной отменой лекарства. Действие препарата лучше всего нейтрализуется кардиоселективными бета-адреноблокаторами.?

Противопоказания

• глаукомы;
• порока или ишемической болезни сердца;
• сердечной недостаточности;
• аортального стеноза;
• артериальной гипертензии;
• тахиаритмии.

Условия продажи и хранения

Лекарство хранят в течение 2 лет, обеспечивая температурный режим хранения на уровне 30 градусов, не допуская воздействия ультрафиолета. Оно теряет свои терапевтические свойства при переохлаждении. Воспрещается хранение бронхолитика в местах, доступных детям. В аптеках препарат отпускается по рецепту врача.

Аналоги

Для терапии обструктивных заболеваний дыхательных органов в острой и хронической формах, на отечественном рынке представлен ряд препаратов на основе Сальбутамола. При патологиях, протекающих с бронхоспазмом, эффективны такие аналоги медикамента:

Цена Вентолина

В аптеках и интернет-аптеках Москвы и Московской области препарат представлен аэрозолем и раствором для ингаляций. Сироп и таблетки для перорального применения встречаются реже. Стоимость лекарства колеблется незначительно в зависимости от формы выпуска и страны производства: