Внутричерепное давление у грудничков — не повод для мамы рвать на себе волосы. Насколько опасно повышенное внутричерепное давление у новорожденных? Причины развития ВЧД у грудничков

Патологические причины просвечивания вен

При нормальной работе кровеносной системы спинномозговая жидкость продуцируется очень маленькими сосудами. Эта жидкость собирается в желудочках мозга и оттуда идет в позвоночный канал, откуда она просачивается в кровеносное русло.
Если этого не происходит, то кроме застойки вен, могут быть:

• Чрезмерное увеличение обхвата головы, непропорциональность
• мозговая часть черепа заметно больше лицевой
• косоглазие
• возникает симптом Грефе. Он бывает непостоянным
• отрыжка и рвота несколько раз в день
• отставание в психомоторном и физическом развитии.
• малыш постоянно плачем, плохо есть, плохо спит и медленно набирает вес.

Видео: «Почему видны вены на голове грудного ребенка»

Ваш грудной малыш плохо спит, систематически пробуждается и все это сопровождается криком и сильным плачем? Это первый сигнал того, что кроху, что-то беспокоит. Возможно, это внутричерепное давление у грудничков, оно может быть повышенным или, наоборот, пониженным. Любое отклонение от нормы внутричерепного давления (вчд) вызывает дискомфорт и болевые ощущения, на которые малыш реагирует криком.

Что такое ВЧ

Внутричерепное давление присутствует у каждого человека и когда оно в норме, оно не вызывает беспокойства. Но, если оно повышается, это понятие называется гипертензия или понижается гипотензия, возникают болезненные симптомы и возможны различные последствия для организма.

ВЧД — это циркуляция ликвора, специальной жидкости, омывающей головной и спинной мозг. Если этой жидкости становится больше нормы, возникает гипертензия, если меньше — гипотензия.

Нормальная пропорция — это когда во внутричерепной коробке 85% занимает мозг, 8% кровь и 7% ликвор. ВЧД у младенцев может быть нестабильно в течение суток. Незначительные колебания не требуют лечения, например, повышенное вчд могло образоваться у крохи в момент сильного плача или после того, как он сильно потужился. Но после того, как малыш успокоился или заснул давление стабилизируется. Но, если наблюдаются систематические признаки повышенного вчд, в таком случае, требуется помощь специалиста.

Из-за чего возникают проблемы с вчд у детей?

Чаще всего у детей первых месяцев жизни повышенное давление возникает в результате излишней выработке спинномозговой жидкости. Эта патология называется гидроцефалия, очень важно своевременно выявить ее симптомы и начать лечение, чтобы не допустить отставание ребенка в развитии.

Причинами вчд у детей младенческого возраста могут быть:

• генетические нарушения, приводящие к врожденным патологиям мозговых структур;
• рождение крохи значительно раньше срока;
• отклонения во время беременности, гипоксия плода, инфекционные внутриутробные заболевания, отслойка плаценты и др.;
• травмы при родах;
• менингит или энцефалит, развившийся у младенца в первые дни после рождения;
• опухоли головного мозга;
• употребление запрещенных препаратов во время беременности.

Признак

Внутричерепное давление у грудничков имеет ряд отличительных симптомов, относительно других возрастных групп. Среди главных признаков у детей грудного возраста выделяют:

• выбухание родничка даже в состоянии покоя ребенка;
• увеличение в размере головы, особенно лобной части. При гидроцефалии отмечается рост окружности головы на 6-7 сантиметров в месяц;
• расхождение швов черепа;
• ярко выраженная венозная сетка на голове ребенка;
• частые срыгивания, вплоть до рвоты;
• раздражительность, монотонный плач, сменяющийся сонливостью;
• повышенный тонус мышц;
• плохой набор веса;
• запрокидывание головы назад;
• судороги.

Обратите внимание! Выбухание родничка во время плача и напряжения ребенка не является симптомом вчд.

Также важно понимать, что вчд — это лишь один из признаков какого-либо заболевания головного мозга, а не сама патология. Так, например, повышенное давление наблюдается у детей грудного возраста в случаях, когда диагностированы такие патологические процессы, как:

• гидроцефалия;
• травмы черепа;
• инфекционные заболевания мозга;
• опухоли мозга.

Диагностика

Черепное давление у новорожденных должно быть диагностировано при помощи следующих методов. Однозначно установить диагноз можно при помощи пункции спинного мозга или при вскрытии черепа и подведении специальных датчиков к мозгу. Все остальные методы диагностики могут лишь указать на косвенные признаки повышенного вчд.

К дополнительным методам диагностики относятся:

• анамнез патологии и жалоб, консультация невролога, измерение объема черепа головы, мышечного тонуса и т.д.;
• УЗИ головного мозга. Это исследование можно провести только у детей первых месяцев жизни, пока родничок остается открытым. УЗИ способно оценить размер желудочков мозга, тем самым определить их увеличение, что может свидетельствовать о гипертензии;
• осмотр глазного дна. Эта процедура показывает косвенные признаки повышенного вчд у детей. Так, офтальмолог определяет давление глазного дна, расширение его вен и отек зрительного нерва;
• МРТ мозга является более информативным методом. Благодаря МРТ можно оценить состояние головного мозга, наличие в нем опухолей, изменение размера мозговых структур и многое другое, что может повлиять на вчд.

Помните, что лечение может быть назначено, только после установки точного диагноза, так как проблемы с вчд — это симптомы одного из патологических процессов в головном мозге.

Лечение

Методы лечения зависят от причины патологии. Так, например, если повышенное внутричерепное давление у грудничков вызвано новообразованием в головном мозгу, в таком случае необходимо только хирургическое вмешательство. Если же диагностирована гидроцефалия, назначают медикаментозное лечение. Основными препаратами в этом случае выступают мочегонные средства, а также ноотропные медикаменты для улучшения мозговой деятельности. Также важную роль играет прием витаминов, гомеопатических средств и седативных медикаментов.

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• эмоциональный контакт с малышом.

Обратите внимание! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, курс лечения должен быть назначен исключительно детским врачом после установления точного диагноза.

Последствиями повышенного или пониженного вчд у детей может стать задержка в развитии, а также мучительные головные боли. Поэтому, лечение должно быть начато как можно раньше, чтобы в дальнейшем не возникало проблем с развитием крохи.

Профилактическими мерами для недопущения проблем с вчд у грудных детей является максимально грудное вскармливание, прогулки на свежем воздухе, своевременное лечение инфекционных заболеваний и профилактические осмотры у профильных специалистов. Помните, что симптомы патологии являются главными звоночками для своевременного обращения к врачу, будьте внимательны к своему малышу и тогда любая болезнь будет своевременно обнаружена.

Чтение укрепляет нейронные связи:

В этом выпуске мы расскажем про внутричерепное давление, которое возникает у новорожденного малыша, что является причиной, почему стоит уделить особое внимание внутричерепному давлению новорожденного и рассмотрим профилактические меры.

Неспокойное поведение новорождённого ребенка почти всегда свидетельствует о проблемах в развитии или говорит о наличии заболеваний.

Причины возникновения ВЧД у малыша

Если ребенок капризничает, спит плохо необходимо обязательно выяснить причину происходящего с ним. Одной из таких причин может быть повышенное внутричерепное давление у новорожденных.

Причиной могут быть тяжелые роды, патологии при беременности, обвитие пуповиной, из-за чего возникает недостаток кислорода. Головной мозг будущего ребенка пытается исправить это с помощью лишней жидкости, которая заполнит череп.

После рождения такая проблема может появиться вновь. Давление у новорожденных может восстановиться с течением времени и соответствовать норме.

Встречаются случаи, когда внутричерепное давление не снижается. Причиной тому может быть гидроцефалия. Своевременное лечение может принести положительные результаты.

Как определить внутричерепное повышенное давление у новорожденного? У грудных детей роднички увеличиваются при повышении давления, что влияет на размер головы.

• постоянная плаксивость;
• раздражительность;
• большой лоб, выпуклой формы;
• неестественно большой размер головы;
• ярко выраженные вены под кожей головы;
• быстрый рост головы;
• при взгляде вниз просматривается белая полоска под верхним веком;
• родничок может выпирать;
• отставание в развитии;
• ребенок плохо набирает вес;
• ребенок вялый и без эмоциональный.

При появление таких симптомов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Измерить внутричерепное давление у грудничков с помощью УЗИ (ультразвуковое исследование).

В такой ситуации необходимо получить консультацию у невропатолога, офтальмолога, а также провести томографию и эхоэнцефолограмму, для установки правильного диагноза и выявления причины повышения давления.

При определенных показаниях могут назначить пункцию, но эта процедура очень сложная и может быть использована в крайнем случае.

Внутричерепное повышенное давление у новорожденных необходимо лечить только согласно рекомендациям врача. Если роды были с осложнениями необходимо очень внимательно относиться и наблюдать за поведением ребенка.

Любые изменения или беспокойство с его стороны могут свидетельствовать об изменении внутричерепного давления у грудничка. В таком случае рекомендуется:

• как можно дольше кормить ребенка грудью;
• соблюдать режим дня;
• гулять на свежем воздухе;
• при необходимости принимать успокоительные препараты или улучшающие кровообращение;
• необходимо обеспечить поступление витаминов и полезных веществ в соответствии с возрастными потребностями;
• занятия плаванием или водные процедуры могут принести положительные результаты;
• в некоторых сложных случаях, возможно, хирургическое вмешательство.

Чаще всего внутричерепное давление у грудничков приходит в норму к полугоду. Если же такого не происходит необходимо немедленно обращаться к врачу.

Такие признаки могут свидетельствовать о тяжелом заболевании головного мозга, а может быть, признаком неустойчивой нервной системы. Поэтому в любой неблагоприятной ситуации давление может увеличиваться, что будет влиять на общее состояние ребенка.

На умственные функции и общее развитие ребенка это может не повлиять. А с другой стороны, может привести к нежеланию реализовывать свои планы и желания из-за плохого самочувствия.

В таких случаях смогут помочь профилактические меры, особенно весной и осенью. Необходимо строго контролировать физические и умственные нагрузки, которые переносит ребенок. При необходимости наблюдаться у невропатолога. В период развития у ребенка могут быть резкие перепады настроения и самочувствия.

Водянка, как причина. Мнение доктора Е.О. Комаровского

Причиной повышенного давления у грудничков может стать водянка головного мозга. Лишняя мозговая жидкость давит на ткани и сосуды, вследствие чего повышается внутричерепное давление. При проведении медицинского обследования и определенных признаках происходит диагностирование.

Внешними признаками может служить неестественно увеличенная голова ребенка и проявившиеся на ней капилляры, но окончательный диагноз может поставить только врач. В такой ситуации избавиться от этой проблемы, возможно, после проведения операции – мнение доктора Е.О. Комаровского о причинах внутричерепного давления у детей.

В последнее время на телевидении появилась передача с участием доктора Комаровского – детского врача. В этих программах можно получить много практических советов, как ухаживать правильно за ребенком с медицинской точки зрения. В одной из своих статей коснулся проблемы повышенного давления у грудничков.

Такие проблемы стали обыденными у взрослых и пожилых людей, а вот у новорожденных детей они могут возникнуть вследствие родовых патологий или травм. Такие проявления могут накладывать отпечаток развитие и поведение ребенка.

По мнению, доктора Комаровского повышенное давление у новорожденных становится практически обыденным явлением, но современная медицина в состоянии помогать в решении этих проблем. Самое главное поставить правильный диагноз.

Он заметил одну очень интересную особенность: повышенное внутричерепное давление – такой диагноз очень распространен на территории постсоветского пространства. На Западе такой диагноз практически не используют. Предлагаем вам попытаться разобраться в проблеме.

Внутричерепное давление присутствует у любого человека. Появляется оно из-за того, что мозговая жидкость постоянно образуется и постепенно всасывается. То есть попросту это явление просто обычный жизненно важный процесс.

Дело в том, что внутричерепное давление новорожденного имеет свойство постоянно меняться, как и у любого другого человека. На этот процесс влияют различные факторы.

В первую очередь образ жизни, сна или бодрствования, температура тела, температура окружающей среды, состояние здоровья и общее самочувствие. Любое недомогание может вызвать перепады внутричерепного давления у ребенка.

Почему отдельное внимание уделяется ВЧД малыша?

Потому что оно может свидетельствовать о серьезных заболеваниях головного мозга. Попросту это обычный симптом, который нельзя оставить без внимания. Излишнее образование мозговой жидкости говорит о сбое в работе функций головного мозга и может привести к нарушению работы всего организма.

Мнение всех медиков однозначно говорит о том, что гидроцефалия может нанести большой вред здоровью ребенка и является сложным заболеванием. Способы ее лечения, также похожи и рекомендации по проведению курса лечения. Мнение о развитии такого заболевания совпадает. Болезнь не наступает неожиданно, а носит врожденный характер и первые симптомы появляются в грудном возрасте.

В этот период необходимо обращать на все задержки в развитии и внешние признаки, которые могут свидетельствовать о проблемах в развитии ребенка. В течение первых трех месяцев окружность головы ребенка может достигать пятидесяти сантиметров. Но вовремя поставленный диагноз и правильное лечение могут остановить процессы, происходящие в тканях головного мозга и костях черепа.

Такое заболевание встречается очень редко, на несколько тысяч новорожденных известен только один прецедент. Измерить внутричерепное давление в условиях обычной поликлиники практически невозможно. Потому что для этого нужно сделать пункцию спинномозговой жидкости.

Но у новорожденных предоставляется возможность осуществить такую процедуру вследствие того, что родничок еще не закрылся. С помощью ультразвукового обследования можно совершенно безболезненно измерить внутричерепное давление младенца.

Такое обследование дает возможность говорить о возможно повышенном давлении внутри черепа. Проблема может возникнуть из-за возраста новорожденного. Родители и врачи могут только догадываться о том, что действительно беспокоит младенца.

Внутричерепное давление присутствует у всех людей. Повышение внутричерепного давления может свидетельствовать о сложном заболевании и является только вторичным признаком. Лечить такие заболевания необходимо в стационаре, используя при необходимости хирургическое вмешательство.

Но перед этим, для правильной постановки диагноза обязательно провести полное медицинское обследование. Ранний возраст ребенка не должен стать преградой, ведь только в этот период можно помочь ему в полной мере. Чтобы в дальнейшей жизни диагноз не стал причиной серьезных изменений в его психике и развитии.

Мнения врачей всего мира неоднозначны. Но они совпадают в том, что повышенное давление может быть предвестником серьезного заболевания. Одним из которых является гидроцефалия.

Прогнозы по ее лечению положительны только в том случае, если лечения применено своевременно и в полном объеме. Любые образования в головном мозге могут нести реальную угрозу не только здоровью новорожденного, но его жизни.

При выявлении любого заболевания головного мозга необходимо выявлять и причины его возникновения. Такие меры помогут правильно выбрать лекарственные препараты, которые будут наиболее эффективны в конкретном случае.

Обращайте внимание на своевременно закрытие родничка. Любые изменения во внешнем виде или его выпирании могут говорить о процессах протекающих в головном мозге новорожденного. Если ребенок постоянно трясет головой или конечностями, срыгивает очень часто после еды, глазные яблоки движутся хаотически или косят. Срочно обращайтесь к врачу.

Пункция головного мозга процедура очень сложная и непредсказуемая, но при сильной необходимости ее нужно провести, чтобы врачи смогли поставить правильный диагноз. В лечении любого заболевания постановка правильного диагноза – это залог быстрого выздоровления.

Профилактические меры после курса лечения

После перенесенных курсов лечения или операции необходимо большое внимание уделять восстановительному периоду. Новорожденный ребенок не может самостоятельно позаботиться о себе. Поэтому все заботы ложатся на его родителей.

С новорожденным ребенком необходимо обязательно гулять на улице, по мере взросления использовать овощи и фрукты в его рационе. Проводить с ним развивающие занятия, даже если с определенного возраста он не посещает дошкольное учреждение.

Находясь в плотном контакте с ребенком, вы сможете своевременно заметить изменения в его поведении или появлении вредных привычек. Дети перенесшие серьезные заболевания, даже в грудном возрасте могут стать замкнутыми, необщительными. Им нужно помогать адаптироваться в жизни.

Повышенное внутричерепное давление не является приговором, что ваш ребенок неизлечимо болен. Это свидетельствует о том, что необходимо обратить усиленное внимание на его поведение и развитие.

Многие заболевания головного мозга влекут за собой повышенное давление. Поэтому после необходимого лечения этот симптом может оставаться. Ребенку необходимо объяснять, как вести себя при проявлении неприятных ощущений, чтобы избежать более серьезных проблем со здоровьем.

Если ребенок перенес тяжёлое заболевание в раннем возрасте – это не означает, что ему нельзя заниматься физкультурой и спортом или другими физическими нагрузками.

Просто необходимо получить консультацию специалиста и определить уровень допустимых нагрузок.

О вреде алкоголя, никотина и табака ребенку лучше рассказывать с детства. Чтобы он смог еще в детстве выработать стойкий иммунитет к ним. Правильное и сбалансированное питание, овощи и фрукты имеют большое значение для иммунитета.

Избыточный вес может принести немало хлопот и привести к повышенному артериальному и внутричерепному давлению в любом возрасте.

Современная медицина постоянно совершенствуется, изобретая все новые методы лечения сложных заболеваний. Фармакология также не стоит на месте. Берегите себя и своего малыша и будьте здоровы!

Изменения в работе мозга достаточно опасны для новорожденных малышей. Повышение внутричерепного давления является весьма часто встречаемой патологией в неонатальной практике.

Что это такое?

После рождения у каждого ребенка врачи обязательно оценивают показатели работы жизненно важных органов. Показатели очень важны для нормального функционирования мозга у грудных детей. Превышение нормальных показателей черепно-мозгового давления свидетельствует о наличии гипертензионного синдрома. Доктора его также называют внутричерепной гипертензией.

Норма

Нормальная работа головного и спинного мозга невозможна без регулярной циркуляции спинномозговой жидкости (ликвора). В норме она образуется в специальных цистернах головного мозга - желудочках. Также они нужны для обеспечения накопительной функции. Избыточное количество ликвора может накапливаться, приводя к развитию гидроцефалического синдрома.

Образующаяся спинномозговая жидкость свободно циркулирует между оболочками мозга. Головной мозг окружают сразу несколько таких образований: твердая, паутинная и мягкая. Для лучшего сообщения ликвора между мозговыми оболочками имеются микроскопические щели. Такое постоянство обеспечивается непрерывным образованием и циркуляцией ликвора между мозговыми структурами. Это обуславливает то, что нормальное внутричерепное давление имеет строго определенные значения.

В норме у новорожденного малыша оно должно быть в пределах от 2 до 6 мм. рт. ст. У грудничков черепно-мозговое давление может составлять 3-7 мм. рт. ст. По мере роста и развития малыша также меняются и нормальные значения данного показателя. Высокое внутричерепное давление в течение длительного времени приводит к развитию стойкого гипертензионного синдрома.

Причины повышения

Провоцирующих факторов, которые способствуют повышению черепно-мозгового давления, достаточно много. Неслучайно врачи-неонатологи отмечают все больше случаев выставления подобного синдрома после рождения малышей. Ежедневно рождаются сотни малышей по всему миру, которые имеют врожденную внутричерепную гипертензию.

К повышению черепно-мозгового давления у новорожденных и грудничков приводят следующие причины:

• Аномалии строения плаценты. Через этот жизненно важный орган в течение всех 9 месяцев беременности к ребенку проникают необходимые питательные вещества. Дефекты в строении плаценты или питающих кровеносных сосудов приводят к развитию у плода нарушений венозного оттока. После рождения это состояние проявляется развитием внутричерепной гипертензии.
• Патологии, возникшие во время родов. Неправильно выбранная тактика оперативного пособия или неожиданно возникшие осложнения могут привести к нанесению малышу черепно-мозговых травм. Часто такие воздействия приводят также к повреждению и микроразрывам мозговых оболочек. При повреждении мозговых желудочков или головных вен симптомы внутричерепной гипертензии у малыша возрастают в несколько раз.

• Внутриутробное инфицирование . Наиболее опасен 1 и 3 триместр беременности. Вирусы и бактерии, которые проникают в это время в организм будущей мамы, очень легко проходят через гематоплацентарный барьер. Попадая с кровотоком в организм ребенка, они способны вызывать повреждения в головном мозге, что в некоторых случаях способствует развитию внутричерепной гипертензии у малыша после его рождения.
• Травматические повреждения. При падении и ударе головой у ребенка часто возникают различные нарушения мозговых оболочек, а также травмы анатомически близкорасположенных шейных позвонков. Такие травматические дефекты значительно нарушают отток ликворной жидкости из головного мозга в спинной. В конечном итоге это способствует развитию у малыша внутричерепной гипертензии.

• Новообразования. Встречаются не чаще, чем в 1-2% случаев. Активно растущие опухоли в головном мозге существенно сдавливают мозговые желудочки. Это приводит к нарушению оттока ликвора и развитию гипертензионного синдрома.
• Кровоизлияния в головной мозг. У новорожденных малышей они часто бывают при массивных травматических повреждениях головного мозга. В ряде случаев могут быть врожденными, возникшими в результате повышенной ломкости питающих сосудов вследствие геморрагических васкулитов.
• Воспалительные заболевания головного мозга. Инфекционный менингит приводит к нарушению венозного оттока, который способствует развитию внутричерепной гипертензии.

Все причины, способствующие развитию внутричерепной гипертензии, вызывают сильную гипоксию головного мозга.

Это состояние характеризуется недостаточным поступлением кислорода и повышенным содержанием углекислого газа в организме. Длительное кислородное голодание способствует нарушению мозговой деятельности и приводит к появлению неблагоприятных симптомов, характерных для данного состояния.

Симптомы

При внутричерепной гипертензии легкой степени тяжести распознать данное состояние достаточно трудно. Обычно малыша практически ничего не беспокоит. Симптомы могут проявляться достаточно незначительно или быть стертыми. Среднетяжелое течение и тяжелая внутричерепная гипертензия проявляются, как правило, весьма отчетливо. Они сопровождаются появлением неблагоприятных клинических признаков, для устранения которых требуется назначение комплексного лечения.

Среди симптомов повышенного черепно-мозгового давления у новорожденных и грудничков:

• Изменение размеров головы. Она становится на несколько сантиметров больше возрастной нормы. Этот симптом достаточно отчетливо выявляется у новорожденных малышей.

• Выпучивание глаз. При тяжелом течении глазные яблоки немного выступают за пределы глазниц. Верхние веки при этом не могут плотно сомкнуться. Этот симптом можно определить и самостоятельно. Во время сна у ребенка видны радужки глаз.

• Постоянные срыгивания. Наиболее характерный симптом для малышей первых 6 месяцев жизни. Даже при кормлении небольшими порциями ребенок может часто срыгивать пищу. Это состояние приводит к некоторому снижению аппетита и нарушениям стула.
• Отказ от грудных вскармливаний. Это обусловлено не только снижением аппетита, но и появлением у ребенка распирающей головной боли. Новорожденный малыш еще не может сказать маме, где у него болит. Он лишь проявляет это нарушением своего обычного поведения.

• Появление головной боли . Она может быть разной интенсивности и выраженности. При выраженном болевом синдроме малыши начинают надсадно плакать, проситься больше на руки. Обычно боль усиливается в горизонтальном положении. Это обусловлено большим наполнением вен кровью и усилением внутричерепной гипертензии.
• Изменение общего поведения. Ребенок, имеющий внутричерепную гипертензию, становится капризным. У него может усиливаться нервозность. Новорожденные малыши практически отказываются от любых активных игр. На обращенные к ним улыбки малыши не реагируют.

• Нарушение сна. Нарастание внутричерепной гипертензии отмечается преимущественно в вечернее и ночное время. Это обуславливает то, что ребенку очень трудно заснуть. В течение ночи он может часто просыпаться, плакать и проситься на руки. Днем сон ребенка обычно не нарушается.
• Набухание вен. У новорожденных малышей этот симптом можно проверить и в домашних условиях. Головные вены становятся очень надутыми, хорошо визуализируются. В некоторых случаях можно даже увидеть их отчетливую пульсацию.

• Отставание в психическом и физическом развитии. Длительное течение внутричерепной гипертензии приводит к нарушению мозговой деятельности. При проведении регулярных осмотров педиатр сможет выявить данные нарушения, которые будут являться четкими маркерами о возможном развитии у ребенка повышенного внутричерепного давления.
• Нарушение зрения . Часто этот симптом можно обнаружить только при долгом и достаточно высоком черепно-мозговом давлении. Снижение зрения и двоение в глазах выявляются у малышей к году.
• Дрожание рук или тремор пальцев.

Как распознать?

Повышенное внутричерепное давление не всегда можно заподозрить в домашних условиях. Легкие формы гипертензии не сопровождаются появлением ярких симптомов.

Обычно гипертензионный синдром выявляют при осмотре педиатры. Они могут провести также дополнительные тесты, которые позволят выявить скрытые признаки внутричерепной гипертензии.

Для установления данного состояния требуются консультации невролога, окулиста. Если причиной гипертензионного синдрома стало травматическое повреждение головного мозга, то потребуется также обследование у нейрохирурга. После осмотра специалистов требуется проведение дополнительных анализов и обследований.

Для установления внутричерепной гипертензии используют:

• Общий анализ крови. Периферический лейкоцитоз свидетельствует о наличии в детском организме различных инфекций. Повышение палочкоядерных нейтрофилов говорит о возможном инфицировании бактериями.
• Биохимическое исследование ликвора. Назначается при травматических повреждениях мозговых оболочек, а также при различных нейроинфекциях. Для оценки показателя используют соотношение белка и удельной плотности. Также в ликворе можно обнаружить возможных возбудителей инфекции и выявить их чувствительность к антибиотикам. Метод инвазивный и требует проведения спинномозговой пункции. Назначается только детским неврологом или нейрохирургом.

• УЗИ мозговых структур. Помогает установить анатомические дефекты в головном и спинном мозге. С помощью ультразвука врачи измеряют показатели внутричерепного давления. В сочетании с нейросонографией дает достаточно полную характеристику имеющейся патологии в головном мозге.

• Электроэнцефалография. Данный метод используется в качестве вспомогательного. Он помогает установить общемозговые нарушения.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Дают высокоточные описания всех мозговых структур. С помощью данных методов можно обнаружить даже самые мелкие травматические повреждения. Эти исследования безопасны и не вызывают у ребенка никаких болезненных ощущений.

Последствия

Длительное повышение внутричерепного давления - состояние, которое очень опасно для подрастающего малыша. Стойкий гипертензионный синдром сопровождается сильной гипоксией. Она приводит к нарушению работы жизненно важных органов. При таком длительном состоянии в организме появляются различные патологии. К ним можно отнести нарушение психики , развитие эпилептического синдрома, отставание в физическом и психическом развитии, нарушение зрения.

Лечение

Вылечить внутричерепную гипертензию можно только после устранения причин основного заболевания, которое вызвало это состояние. Доктор Комаровский считает, что если они не были ликвидированы, то симптомы внутричерепной гипертензии могут возобновляться у малыша вновь и вновь. Схему терапии выстраивает лечащий врач после проведения всего комплекса необходимых обследований. Обычно курс терапии рассчитывается на несколько месяцев.

Для лечения внутричерепной гипертензии применяются:

• Мочегонные . Эти лекарственные препараты способствуют активному выведению мочи, а, следовательно, и уменьшению общего объема жидкости в организме. По отзывам родителей, такие средства значительно улучшают самочувствие ребенка. Мочегонным действием обладают диакарб, фуросемид, брусничный лист, отвар петрушки, глицерин. Применять лекарства следует с учетом возраста ребенка.
• Ноотропы и средства, улучшающие мозговую деятельность. К ним относятся актовегин, пантогам и другие средства. Назначают препараты на курсовой прием. При регулярном употреблении они помогают нормализовать общемозговую деятельность и значительно улучшить самочувствие малыша.

• Расслабляющий массаж. Помогает улучшить венозный отток, снять повышенный тонус, а также оказывает общеукрепляющее действие. Лечебный массаж применяется у малышей 2-3 раза в год по 10-14 процедур.

• Оздоравливающие водные процедуры. Специально подобранные лечебные программы, адаптированные для новорожденных, оказывают положительное действие на циркуляцию ликвора в детском организме. При регулярном проведении водных процедур укрепляется также иммунитет и защитные силы ребенка к различным инфекциям.

• Антибактериальные и противовирусные средства. Назначаются при выявлении инфекций. Препараты обычно выписываются на 7-10 дней. Контроль эффективности назначенного лечения оценивается по улучшению общего самочувствия и по изменениям в общем анализе крови.
• Противорвотные средства. Назначаются в качестве вспомогательного лечения. Применяется для устранения рвоты при выраженной внутричерепной гипертензии.
• Поливитаминные комплексы. Данные средства обязательно должны содержать достаточное количество витаминов группы В. Эти биологически активные вещества оказывают положительное действие на работу нервной системы.

Молодые родители радуются, когда новорождённый малыш хорошо кушает, спокойно спит и мало плачет. Но иногда поведение грудничка начинает беспокоить – он часто надрывно плачет, не хочет кушать, трудно засыпает, срыгивает после кормления. Одной из причин этого врачи могут назвать повышенное внутричерепное давление (вчд). Это не самостоятельное заболевание, а только признаки другого неврологического заболевания. Надо знать причины такого отклонения, чтобы заранее принять профилактические меры. Также надо уметь обнаружить симптомы, чтобы своевременно начать лечение.

Немного анатомии

В черепной коробке и взрослого человека, и маленького грудничка находится мозг, кровь, спинномозговая жидкость (ликвор). Именно ликвор оказывает определённое давление, когда циркулирует в пространстве между мозгом, костями черепа и в других анатомических пространствах головного и спинного мозга. Основные задачи спинномозговой жидкости:

• Защита мозга от механического повреждения;
• Поддержание на постоянном уровне внутричерепного давления;
• Обеспечение обменных процессов между мозгом и кровью.

Ликвор постоянно обновляется, полностью меняясь около 4 раз в день. При определённых нагрузках давление жидкостей в голове грудничка может незначительно повыситься, например, когда ребёнок долго плакал или усиленно тужился во время дефекации. Но состояние стабилизируется, и давление снизится через небольшой отрезок времени. Обычно внимательные родители знают, как успокоить, отвлечь малыша.

А вот более серьёзные аномалии ведут к патологическому повышению ВЧД. Это затруднённое продвижение спинномозговой жидкости, плохое её всасывание, излишняя выработка, скопление в каналах головного мозга. Но такие нарушения встречаются редко и имеют серьёзные причины. Надо быть внимательным к поведению малыша, чтобы выявить признаки болезненного состояния, и начать лечение.

Основные причины нестабильного давления

Главной причиной повышенного давления у маленьких детей является гидроцефалия. При этой патологии ликвор вырабатывается в избыточном количестве, скапливается, плохо продвигается. Такое заболевание можно определить сразу после родов, а значит вовремя начать лечение. Часто у грудничков встречается врождённая гидроцефалия, которая формируется ещё во внутриутробном периоде.

Провоцировать развитие врождённой гидроцефалии могут:

• наследственные, хромосомные аномалии;
• недоношенность высокой степени;
• тяжёлая беременность (сильный токсикоз, недостаток кислорода у плода, плохое созревание плаценты, обвитие пуповиной);
• приём некоторых лекарственных препаратов во время беременности;
• внутриутробная инфекция;
• травмы во время сложных родов или при оперативном вмешательстве.

При соблюдении беременной женщиной рекомендаций специалистов и бережном отношении к своему здоровью этих последствий можно избежать. При планировании беременности хорошо для будущей мамочки избавиться от всех инфекций в организме. Это благоприятно скажется на здоровье деток, так как инфицирование внутриутробное или во время родов даёт начало многим детским патологиям.

Повышенное давление внутри черепа проявляется, как следствие серьёзных отклонений в здоровье, часто ведущих к инвалидности ребёнка. Встречается это редко, например, после большой черепно – мозговой травмы или перенесённого нейроинфекционного заболевания (энцефалит или менингит). Также опухоль мозга является причиной высокого ВЧД.

Как проявляется повышенное давление у детей

Главные симптомы повышенного вчд:

• увеличение и выпячивание родничка;
• расхождение швов черепа;
• слишком быстрое увеличение окружности головы.

Такие признаки могут присутствовать у грудничков первого года жизни. Остальные симптомы, характерные для этого периода, в виде продолжительного плача, закатывания глазок или косоглазия, срыгивания и вздрагивания не имеют никакого отношения к высокому вчд.

Как считает доктор Комаровский, такое бывает у большинства новорождённых по причине их возраста, например, у грудничков до года ещё не сформированы глазодвигательные мышцы. Вот поэтому многие родители отмечают косоглазие у деток, но со временем оно проходит лечение в этом случае не требуется. Такие симптомы могут свидетельствовать о других проблемах в здоровье грудничка, поэтому лучше всего проконсультироваться со специалистами. Это могут быть нарушения обмена веществ, энцефалит, абсцесс или травма.

Методы обследования

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?

Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин

Один и основных показателей правильного развития является нормальное увеличение размера головы у новорождённых. При рождении она составляет примерно 34 см, но самое главное, что за месяц окружность должна увеличиться в среднем на 1 см. Значит, за год увеличение должно составить 12 см. Надо прослеживать увеличение размера окружности головы в динамике, за несколько месяцев. Каждый малыш растёт и развивается индивидуально, вот поэтому даны средние показатели.

Измерение окружности головы

Очень важно уметь измерять окружность головы у грудничков. Лучше брать для этого мягкий сантиметр или портновский метр. Накладывать метр надо обязательно над бровями грудничка спереди и сзади на самую выпуклую точке на затылке. Часто такие измерения делают педиатры или неврологи на плановом осмотре, они же отмечают скорость закрытия родничка, определяют тонус мышц малыша.

МРТ

Могут для подтверждения высокого ВЧД назначить томографию (магнитно – резонансную или компьютерную). Она проводится при уже закрытом родничке. Но назначается редко, при тяжёлых формах отклонения, так как проводить процедуру надо при спокойном поведении грудничка, а это возможно только при введении наркоза.

Нейросонография

Хорошо помогает при диагностике нейросонография. Это ультразвуковое исследование мозга проводится при открытом родничке. Процедура помогает определить степень увеличения желудочков. Через определённое время проводится повторное обследование, это помогает проследить динамику увеличения размеров головы.

Консультация врачей

Для всестороннего обследования при выявлении повышенного давление назначают консультацию офтальмолога для обследования глазного дна грудничка. Отёк зрительного нерва и расширение вен в глазном дне будет косвенным признаком высокого ВЧД.

Известный детский врач Комаровский подчёркивает, что все методы обследования на предмет выявления повышенного давления в черепе не указывают достоверно, а только допускают возможность, предполагают такое явление у грудничков. Только сумма нескольких признаков позволяет говорить о наличии заболевания, и обязательно надо отслеживать увеличение окружности головы ребёнка.

Основные направления лечения

Лечебные действия по снижению повышенного давления внутри черепа направлено на устранение причины возникновения такого состояния. В тяжёлых случаях, например, при опухоли или травме мозга, проводится лечение в условиях стационара. А вот лёгкие формы гидроцефалии возможно лечить в домашних условиях.

Комплексный подход к реабилитации грудничков с таким диагнозом включает в себя лекарственные препараты, витамины, уколы, специальный массаж, плаванье. Всё это позволяет значительно снизить повышенное давление и улучшить состояние грудничка.

Магнезия

Для снятия симптомов часто назначается магнезия, она расширяет сосуды, уменьшая этим высокое вчд. Магнезия – это раствор сульфата магния. Малышам делают уколы с этим лекарством. Но известный педиатр Е. Комаровский не поддерживает такое лечение.

Магнезия способна успокоить нервную систему, снизить повышенное возбуждение у детей, но при передозировке способно вызвать опасное угнетение дыхательного центра.

К тому же магнезия при внутримышечном введении (уколы) очень болезненна. И к плохому состоянию малышей магнезия добавит ещё и больную попку грудничков.

Глицерол

Помогает выводить лишнюю жидкость при заболевании глицерол. Он позволяет снизить внутричерепное и внутриглазное давление, уменьшает объём спинномозговой жидкости. Но глицерол устраняет симптомы и облегчает самочувствие, не влияя на первопричину повышенного давления.

Для детей этот препарат разводят с несладкими соками. По сравнению с другими препаратами глицерол даёт эффект позднее, но зато результат будет более стабильный, а побочных явлений гораздо меньше.

Но есть неприятные последствия – аллергические реакции на лекарство и нарушение стула. Но общие отзывы специалистов и родителей положительные, так как состояние деток улучшается.

У грудничков часто отмечается повышенное ВЧД по вполне естественным причинам. Они бывают чувствительны к изменению погоды, могут перевозбудиться во время купания или тревожиться из – за скопления газов в животике. Но всё это проходит самостоятельно через определённый промежуток времени. Для того чтобы облегчить состояние малышей, назначают массаж и рекомендуют плаванье, а не сомнительные лекарственные средства, как магнезия.

Вместо заключения

При подозрении на патологическое увеличение ВЧД у маленьких детей их берёт под наблюдение невропатолог. Часто симптомы проходят к году самостоятельно. Но чтобы последствия не проявились с возрастом в виде отставания в развитии, надо проконсультироваться с врачом.

Если применения некоторых лекарственных препаратов, например, магнезия, не однозначно воспринимается специалистами, то положительный эффект, который даёт массаж или плаванье признаётся всеми.

Уход за грудничками требует много сил и терпения, особенно при нестабильном ВЧД. Внимание, терпение и грамотные рекомендации специалистов помогут родителям справиться с недомоганием новорождённых малышей.