Эозинофилия – что это такое, как бороться и стоит ли это делать. Эозинофилия - причины, формы, симптомы, диагностика и лечение Эозинофилия симптомы

Эозинофилы и эозинофилии

Эльдар Хусеевич Анаев Старший научный сотрудник НИИ пульмонологии МЗ РФ, Москва

Эозинофилы – это гранулярные лейкоциты, обнаруживаемые в крови и тканях у здоровых людей в небольших количествах. В норме число эозинофилов в крови меньше 350 клеток/мкл (до 6% всех лейкоцитов). Функции этих клеток еще до конца неизвестны.

В клинической практике встречаются болезни и состояния, при которых содержание эозинофилов в периферической крови и тканях увеличивается (эозинофилия). Повышение числа эозинофилов более 1500 клеток/мкл относят к гиперэозинофилиям.

Эозинофил как отдельный клеточный элемент описан впервые Paul Ehrlich в 1879 г. Именно он применил кислый краситель эозин, названный в честь греческой богини утренней зари, для гистологической окраски крови и тканей. Ehrlich показал, что эозинофилы составляют от 1 до 3% лейкоцитов периферической крови у здоровых индивидуумов.

В течение последующих 40 лет накопилось много информации об эозинофилах: повышение числа клеток было связано с бронхиальной астмой (БА) и гельминтной инвазией. Также число эозинофилов значительно повышалось в тканях животных после анафилактической реакции. Это позволило предположить, что эозинофилы обеспечивают гиперчувствительность при анафилаксии. Эта гипотеза оставалась основным объяснением функции эозинофилов с начала века до 1980-х годов . В 1950!е годы функция эозинофилов была настолько малоизвестна, что их предположительно относили к предшественникам эритроцитов .

Морфология эозинофилов

При светооптическом исследовании диаметр эозинофилов составляет 12–17 мкм; они обычно несколько крупнее, чем нейтрофилы. В отличие от зрелых полиморфноядерных лейкоцитов (ПМЯЛ), ядра которых имеют около четырех долек, ядра эозинофилов, как правило, состоят из двух долек, связанных между собой нитью. Основным своеобразием их цитоплазмы является наличие двух типов специфических гранул (больших и малых), которые имеют красный или оранжевый цвет . Даже в плохо окрашенных мазках их можно отличить от гранул нейтрофилов, так как они более многочисленны и отчетливо крупнее. Большие гранулы содержат основные протеины, которые являются уникальными для эозинофилов.

К ним относятся: большой основной протеин (БОП), эозинофильный катионный протеин (ЭКП), эозинофильная пероксидаза (ЭПО), эозинофильный нейротоксин (ЭН), ранее называемый эозинофильным протеином Х, и гомолог БОП . Малые гранулы содержат ферменты арилсульфатазу В и кислую фосфатазу, также обнаруживаемые в азурофильных гранулах нейтрофилов . Лизофосфолипаза В (кристаллы Шарко–Лейдена) – фермент мембран эозинофилов – не играет важной роли в патогенезе болезней и не имеет диагностической ценности.

В активированных эозинофилах число гранул значительно уменьшается и клетки часто вакуолизируются, становясь менее плотными, чем неактивированные эозинофилы .

Функции эозинофилов

Функции эозинофилов точно неизвестны. Они обладают многими функциями других циркулирующих фагоцитов, таких как ПМЯЛ и моноциты. Хотя эозинофилы способны к фагоцитозу, они уничтожают находящиеся внутри них бактерии менее эффективно, чем нейтрофилы.

Кинетика эозинофилов

Эозинофилы – это неделящиеся гранулоциты, которые, как и другие ПМЯЛ, непрерывно образуются в костном мозге из единой стволовой клетки. Эозинофилопоэз и дифференцировку эозинофилов из клеток-предшественников регулируют Т-лимфоциты путем секреции колониестимулирующего фактора гранулоцитов и макрофагов (ГМ!КСФ), интерлейкина-3 (ИЛ-3) и ИЛ!5 . Кроме того, ИЛ-5 и ГМ!КСФ активируют эозинофилы, индуцируя переход клеток из нормальной плотности в низкую (меньше 1,085) .

Продолжительность жизни эозинофилов составляет 10–12 дней. Покинув костный мозг, где они образуются и созревают в течение 3–4 дней, эозинофилы несколько часов циркулируют в крови (период их полужизни составляет 6–12 ч). Затем, подобно нейтрофилам, они покидают кровяное русло и уходят в периваскулярные ткани, главным образом в легкие, желудочно-кишечный тракт и кожу, где остаются в течение 10–14 дней. На каждый эозинофил периферической крови приходится примерно 200–300 эозинофилов в костном мозге и 100–200 в других тканях .

Эозинофилы в нормальном мазке крови составляют от 1 до 5% лейкоцитов. В абсолютных числах за норму принято 120–350 эозинофилов в 1 мкл (120–350 . 106/л) периферической крови. Уровень от 500 до 1500 эозинофилов/мкл рассматривается как легкая эозинофилия, а свыше 1500 клеток/мкл – как гиперэозинофилия: умеренная (1500–5000 клеток/мкл) и выраженная (более 5000 клеток/мкл).

Абсолютное число эозинофилов в периферической крови у здоровых людей варьирует. Суточные колебания числа эозинофилов находятся в обратной зависимости от уровня кортизола в плазме, причем максимум приходится на ночные часы, а минимум – на утренние .

Причины эозинофилии

Таблица 1. Основные причины эозинофилии

Аллергические заболевания

Наиболее частая причина эозинофилии – аллергические заболевания, в первую очередь болезни дыхательных путей и кожи. БА – хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся эозинофилией периферической крови, ткани бронхов и мокроты . Содержание эозинофилов в крови у больных БА варьирует и редко превышает 500–1000 клеток/мкл.

Сравнение различных форм БА показывает, что количество эозинофилов при атопической форме выше, чем при неатопической, и еще выше у больных с аспириновой БА . У пациентов без симптомов, особенно получающих базисное лечение глюкокортикостероидами (ГКС), количество эозинофилов часто нормальное .

У пациентов с тяжелым обострением БА отмечалась эозинопения, связанная с миграцией эозинофилов в респираторный тракт, что сопряжено с ухудшением функции легких и параллельным повышением концентрации ЭКП в сыворотке . Исследования биоптатов, взятых из бронхов больных БА во время приступа или вскоре после него, также показали значительную эозинофилию .

Лабораторные признаки болезни: анемия, лейкоцитоз более 100000 клеток/мкл, 80–90% из которых составляют эозинофилы, гиперглобулинемия и гипоальбуминемия . Прогноз благоприятный, выздоровление происходит самопроизвольно через 6–18 мес. Лечение проводят тиабендазолом и диэтилкарбамазином при наличии миокардита. Высокая эозинофилия периферической крови, часто с легочными инфильтратами, встречается и при стронгилоидозе, аскаридозе, трихинеллезе, описторхозе и шистосомозе .

Лейкемия

Редкой причиной гиперэозинофилии (чаще у детей) может быть эозинофильная лейкемия. Она проявляется симптомами острого миелолейкоза; характерная особенность – быстрое развитие сердечной недостаточности вследствие поражения эндокарда и клапанов сердца. Лечение включает гидроксимочевину и винкристин. При поражении клапанов сердца показано хирургическое лечение . У четверти больных с лимфогранулематозом обнаруживается гиперэозинофилия, которая, возможно, связана с увеличением уровня ИЛ-5; у большинства больных повышен и уровень IgE .

Идиопатический гиперэозинофильный синдром

ИГЭС – редкое состояние неизвестной этиологии, впервые описанное в 1968 г. Для этого синдрома характерны три особенности: сохраняющаяся не менее 6 мес гиперэозинофилия периферической крови (более 1500 клеток/мкл), отсутствие других причин эозинофилии, изменения органов или их функций, которые прямо связаны с эозинофилией или не находят другого объяснения . Преимущественно болеют мужчины старше 30 лет. Эозинофилия в редких случаях может достигать 50000 клеток/мкл.

Характерны поражение кожи (сыпь), головного мозга (судороги), сердца (эндокардитический фиброэластоз) и печени (гепатит). При отсутствии лечения возможно развитие рестриктивной сердечной недостаточности. Лечение ГКС, винкристином, гидроксимочевиной и.!интерфероном может замедлить прогрессирование болезни .

Узелковый периартериит

Это заболевание характеризуется сегментарным воспалением и некрозом средних артерий мышечного типа. Чаще заболевают мужчины среднего возраста. В начале заболевания наиболее обычны лихорадка, боль в животе, симптомы множественного мононеврита, кожная сыпь, слабость, похудание, артралгии и почечная недостаточность. В анализе крови – лейкоцитоз до 20000–40000 клеток/мкл, повышение иммуноглобулинов в сыворотке, часто протеинурия и гематурия. Хотя лейкоцитоз обычно бывает нейтрофильным, у части больных более 50% лейкоцитов составляют зрелые эозинофилы. Диагноз ставится только при выявлении признаков некротизирующего васкулита в биоптате тканей из типичных зон повреждения в период острого воспаления. Лечение ГКС и иммунодепрессантами предотвращает прогрессирование болезни и может вызвать ремиссию .

Воздействие токсинов

В течение последних 20 лет произошли две большие эпидемии. В 1981 г. в Испании была зарегистрирована вспышка так называемого синдрома токсического масла. Источником эпидемии явилось употребление в пищу предназначенного для промышленных целей рапсового масла, которое было маркировано как оливковое . Заболело около 20 тыс. человек, смертность составила более 1,5%. На ранней стадии заболевание проявлялось лихорадкой, кашлем, кожной сыпью, миалгией и эозинофилией до 20000 клеток/мкл; на более поздней стадии – отеками конечностей, склеродермоподобными изменениями кожи, полинейропатией, мышечной слабостью и сгибательными контрактурами .

Синдром эозинофилии–миалгии описан впервые в 1989 г. у больных, длительно принимавших в больших дозах L-триптофан в качестве седативного средства . У больных наряду с генерализованной миалгией и эозинофилией более 1000 клеток/мкл отмечалось поражение легких, проявлявшееся непродуктивным кашлем, одышкой и болями в грудной клетке. При рентгенологическом исследовании обнаруживали двухсторонние легочные инфильтраты, иногда плевральный выпот. Лечение ГКС приводило к быстрому купированию клинических проявлений синдрома эозинофилии–миалгии и нормализации уровня эозинофилов .

Эозинофильные инфильтраты легких

Эозинофильные инфильтраты легких, или эозинофильные пневмонии, охватывают несколько патологических состояний разной этиологии, для которых характерны эозинофильная инфильтрация легких и, как правило, эозинофилия периферической крови.

Простая легочная эозинофилия впервые описана Леффлером в 1932 г. Причины ее неизвестны. Характерны летучие легочные инфильтраты, сопровождаемые небольшой лихорадкой, минимальными респираторными нарушениями, умеренной эозинофилией периферической крови, а также быстрое спонтанное разрешение .

Хроническая эозинофильная пневмония имеет черты системного заболевания, с кашлем, одышкой, лихорадкой, потерей веса, анемией, гепатомегалией и диффузным увеличением лимфатических узлов. Преимущественно болеют женщины старше 30 лет.

Характерны высокая эозинофилия периферической крови, увеличение количества ПМЯЛ, небольшой подъем уровня IgE. На рентгенограммах – одно- и двухсторонние тени, располагающиеся в верхушках легких и по периферии.

При биопсии легких выявляется эозинофилия без сопутствующего артериита. Лечение ГКС дает хорошие результаты, хотя после их отмены инфильтраты снова могут появляться .

Аллергический бронхолегочный аспергиллез (АБЛА) является одной из частых причин эозинофильной пневмонии у больных БА. Для уточнения диагноза необходима постановка кожного prick-теста с Aspergillus fumigatus . Количество эозинофилов в крови обычно выше 1000 клеток/мкл; одновременно с появлением преходящих инфильтратов, выявляемых при рентгенографии легких, эозинофилия становится больше 2000 клеток/мкл. Уровень общего IgE и специфичных IgE к A. fumigatus бывает очень высоким. Также для АБЛА характерны своеобразные бронхоэктазы центрального типа. Лечение проводят ГКС и другими противоастматическими препаратами. Успех лечения и благоприятный прогноз оцениваются по непрерывному падению уровня IgE сыворотки . Поражения легких другими грибками (Candida albicans,Curvularia lunata, Dreschlera hawaiiensis ) редко сочетаются с эозинофильными легочными инфильтратами .

Тропическая легочная эозинофилия вызывается микрофиляриями, которых обычно в крови не находят. Наблюдается персистирующая эозинофилия, которая может достигать 50000 клеток/мкл, с одновременным подъемом уровня IgE и высоким титром антифилярийных антител .

Аллергический гранулематоз, или синдром Churg–Strauss, описан в 1951 г. и включает тяжелую БА с гиперэозинофилией, эозинофильными инфильтратами, некротизирующими эозинофильными васкулитами и гранулемами в различных органах .

Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой. БА часто предшествует васкулиту. Число эозинофилов в периферической крови увеличено от 1500 до 30000 клеток/мкл (более 10%), часто повышен уровень IgE сыворотки. Лечение проводят высокими дозами ГКС (30–80 мг/сут), при резистентности к которым показано назначение азатиоприна .

Лекарственная эозинофилия

Прием большого количества препаратов может привести к развитию умеренной эозинофилии. Эозинофильная лекарственная реакция может протекать бессимптомно и быть единственным проявлением гиперчувствительности к препарату или сочетаться с разнообразными синдромами: интерстициальным нефритом, лихорадкой, кожной сыпью, лимфаденопатией, гепатоспленомегалией, артритом, синдромом Стивенса–Джонсона. Основные группы лекарственных препаратов, прием которых может привести к эозинофилии, приведены в табл. 2.

Таблица 2. Лекарственные средства, приводящие к эозинофилии

Наиболее часто ее вызывают антибиотики, противомикробные средства, цитостатики, НПВП и психотропные препараты . Через 7–10 дней после прекращения приема препарата число эозинофилов нормализуется . Итак, клинические, диагностические, лечебные и прогностические признаки различных легочных эозинофилий существенно различаются. Для окончательного понимания этих расстройств необходимо проведение дальнейших исследований.

Эозинофилией называют состояние крови, при котором в периферической крови повышено количество особых клеток эозинофилов до уровня 450/мкл и более.

Эозинофилия может быть первичной (идиопатической). Но чаще всего это не самостоятельное заболевание, а симптом аллергических, инфекционных, аутоиммунных или других заболеваний.

Причины возникновения

Основные причины эозинофилии следующие:

Симптомы эозинофилии обусловлены заболеванием, которое сопровождается данным состоянием.

Например, эозинофилия, вызванная аллергическими и кожными болезнями, проявляется волдырями, зудом, сухостью кожи или, наоборот, мокнутием, вплоть до образования на коже язв, отслоением эпидермиса.

При аутоиммунных и реактивных заболеваниях эозинофилия чаще сопровождается анемией, снижением веса, повышением температуры, увеличением печени и селезенки, фиброзом легких, застойной сердечной недостаточностью, воспалительными поражениями вен, болью в суставах, полиорганной недостаточностью.

При глистных инвазиях наблюдается увеличение и болезненность лимфоузлов, увеличение печени и селезенки, симптомы общей интоксикации ( , снижение аппетита, ), боли в суставах, учащение пульса, отечность, сыпь.

Диагностика

Если причина эозинофилии не найдена, у больного могут развиться осложнения. При постоянной или прогрессирующей эозинофилии, а также при отсутствии видимой причины, показано проведение теста с коротким назначением малых доз глюкокортикоидов.

Виды заболевания

В зависимости от причины, вызвавшей изменение состояния крови, выделяют:

Выделяют 3 степени эозинофилии:

• Легкая (400-1500х109/л, до 10% от общего количества лейкоцитов)
• Умеренная (1500-5000х109/л, 10-20%)
• Тяжелая (свыше 5000х109/л, более 20%)

Действия пациента

Пациент с острой болезнью и эозинофилией, или человек с очень высоким количеством эозинофилов нуждается в госпитализации и срочной оценке причины эозинофилии.

Лечение

Лечением занимается гематолог. Лечение эозинофилии проводят в зависимости от вида патологии, тяжести течения, возраста и общего состояния пациента. Это влияет на выбор препаратов для курса лечения.

В некоторых случаях для избавления от эозинофилии необходимо отменить прием определенных препаратов.

Осложнения

Эозинофилия может привести к повреждению органа. Органами-мишенями эозинофилов являются кожа, легкие и органы желудочно-кишечного тракта. Также может наблюдаться повреждение сердечной и нервной системы.

Профилактика

Профилактика эозинофлии заключается в предотвращении заболеваний, которые могут сопровождаться этим явлением. Эти меры включают ведение здорового образа жизни и проведение своевременной диагностики и лечения заболеваний.

Повышенные эозинофилы у взрослого человека могут свидетельствовать о наличии заболевания в организме, поэтому специалист назначает дополнительные обследования, чтобы выявить причину данного процесса. Повышенное количество эозинофилов в крови или эозинофилия не является самостоятельной патологией. Она вытекает вследствие определенных нарушений и заболеваний.

Почему повышается уровень эозинофилов?

Повышенные эозинофилы у взрослого вызывают следующие причины:

В редких случаях повышены эозинофилы у пациентов с диагнозом . Также нарушение встречается у людей с вегето-сосудистой .

Симптомы повышенных эозинофилов и диагностика

Для повышенных эозинофилов у взрослого характерны такие симптомы:

• затруднение дыхания.

Диагностируют увеличение эозинофилов в крови у пациента при помощи следующих методов исследования:

1. Общий анализ крови: выявляет высокий уровень эозинофилов, но не определяет конечный диагноз.
2. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
3. Анализ мочи и кала.
4. Рентгенография и другие дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

После того, как врач определил причину повышения количества эозинофилов, он назначает курс лечения заболевания, которое спровоцировало это явление.

Обратите внимание! Эозинофилы могут пребывать не только в лимфе, но и в тканях. Такая локализация характерна для легочной эозинофилии. Данное заболевание возникает при аллергическом или бронхиальной .

Иногда повышенный уровень эозинофилов встречается у женщин во время беременности. Этот признак должен насторожить пациентку, поскольку может сигнализировать об имеющейся кишечной инфекции. Лечить глистные инвазии в таком случае проблематично, так как все препараты токсичны и оказывают негативное действие на плод. Кроме эозинофилии у беременной женщины могут диагностировать и другие серьезные почечные заболевания. Все эти факторы зачастую вызывают преждевременные роды.

Нюанс! Сдавать анализ крови следует в утренние часы на голодный желудок. В течение 2-х дней до обследования нельзя употреблять алкоголь, цитрусовые и сладости.

Эозинофилы и лимфоциты

Эозинофилы вместе с лимфоцитами повышаются во время вируса у пациентов, у которых диагностирована хроническая аллергия. Такой же показатель встречается у людей, принимающих антибиотики и сульфаниламиды.

Стоит отметить, что норма для эозинофилов составляет 1-5% от общего объема всех видов лейкоцитов. Норма не зависит от пола и возраста человека, поэтому и у взрослого пациента, и у ребенка она одинаковая.

К увеличению уровня лимфоцитов в крови приводят следующие патологии:

• инфекционные заболевания;
• аллергические реакции;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• аутоимунные нарушения.

У детей повышение эозинофилов проявляется во время скарлатины. Распространенным случаем для людей разных возрастов является мононуклеоз – это изменение количества моноцитов с эозинофилами. Данный процесс возникает у пациентов во время грибковых патологий и вирусных инфекций, а также при и саркоидозе.

Почему снижается уровень эозинофилов?

Понизить количество эозинофилов могут такие нарушения:

• гнойные патологии;
• воспалительный процесс в организме;
• болевой шок;
• травмы;
• отравление тяжелыми металлами;
• заболевания щитовидной железы или надпочечников.

Пониженный уровень эозинофилов отмечается у пациентов в первые сутки миокарда. Также явление характерно для людей с хроническими стрессами.

У пациентов при сильном лейкозе уровень эозинофилов снижается до 0.

Резкое снижение количества эозинофилов может свидетельствовать о развитии дизентерии, брюшного тифа или острого аппендицита.

Объем эозинофилов имеет свойство меняться у пациентов с синдромом Дауна и у тех людей, у которых нарушен режим сна и отдыха.

Как проводится лечение?

Лечением повышенных эозинофилов у взрослых занимается врач-гематолог. Он подбирает индивидуальный курс терапии, ориентируясь на заболевание, которое спровоцировало повышение эозинофилов.

Методы лечения зависит от следующих факторов:

• возраст;
• пол пациента;
• вид патологии;
• тяжесть течения заболевания;
• общее самочувствие;
• сопутствующие болезни.

В некоторых случаях для устранения эозинофилии требует не назначение препаратов, а наоборот отмена определенных принимаемых медикаментов.

Если у пациента обнаружены , лечение проводится в несколько этапов:

При аутоиммунных патологиях не обойтись без приема цитостатиков.

Если у пациента выраженные аллергические реакции, ему необходима неотложная госпитализация и терапия с использованием гормональных средств или препаратов.

Если у женщины отрицательный резус, то она в период беременности должна регулярно сдавать кровь для проверки на антитела. Если она пришла к врачу на позднем сроке, то до 28 недель ей вводят антирезусную сыворотку. Повторно манипуляцию проводят в первые 3 дня после родов при выявлении в пуповинной крови ребенка положительного анализа на резус-фактор.

Во время беременности женщинам назначают такие лекарственных средства:

• болеутоляющие;
• препараты для снятия отечности;
• противоаллергические медикаменты.

Курс терапии может иметь различную продолжительность, регулярно корректироваться и заменяться в случае неэффективности. Нередко в комплексе с медикаментозным лечением беременным женщинам назначается специальная диета, согласно которой следует исключить продукты, провоцирующие аллергию. Иногда будущей маме необходимо отказаться от приема определенных препаратов.

Что такое нейтрофилы?

Нейтрофилы – это клетки крови, которые вырабатываются в костном мозге. Они защищают организм от бактерий, вирусов и грибковых заболеваний. Если в организм попадают вредные вещества, то он начинает реагировать повышением уровня нейтрофилов. Данный процесс называется нейтропения.

Специалисты выделяют 2 вида нейтрофилов:

• палочкоядерные юные;
• сегментоядерные зрелые.

Понижаются нейтрофилы по следующим причинам:

1. Вирусная инфекция, которая тяжело переносится пациентом.
2. Радиационное облучение.
3. разного характера.
4. Воспалительная патология;
5. Пребывание человека в опасных экологических зонах.
6. Прием некоторых лекарств (Пенициллин, и другие).

Важно! При острой нейтропении, которая появилась после химиотерапии, вероятность подхватить инфекцию у пациента выше, чем при хроническом течении нейтропении.

В большинстве случаев нейтропению вызывает употребление иммунодепрессантов и цитостатиков. Такие лекарственные средства применяются во время курса терапии злокачественной опухоли и патологий аутоиммунного характера.

Эозинофилия – это состояние, при котором значительно увеличивается содержание эозинофилов, и этот процесс сопровождает многие аутоиммунные недуги. Кровь человека состоит из нескольких видов клеток. Это эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Эозинофилы, входящие в число клеток, определяющих состав крови, являются разновидностью лейкоцитов. Изменение уровня их содержания свидетельствует о наличии в организме сложного воспалительного процесса, порой неясной этиологии.

Эозинофилия, причины возникновения и развития которой не всегда ясны, в большинстве случаев является ответной реакцией организма на проникновение инфекции или появления злокачественного новообразования.

Эозинофилы, их особенности и причины увеличения их числа

Эозинофилию крови диагностируют после проведенного полноценного исследования. Особенность клеток, вызывающих эту патологию, заключается в том, что они прекрасно впитывают эозин, который незаменим при проведении лабораторных исследований.

Внешне эти клетки напоминают амеб, имеющих ядро, состоящее из двух частей. Они находятся в крови не более часа, после переносятся в ткани. Эозинофилы накапливаются в очагах воспаления, местах нарушения целостности тканей или кожных покровов, при возникновении проявлений дерматита или аллергической реакции в виде покраснений или шелушащихся пятен.

Свойства, которыми обладают специфические лейкоциты, обеспечивают увеличение уровня рецепторной чувствительности к иммуноглобулинам, принадлежащим к классу E.

Норма содержания и что происходит при ее превышении

Наличие эозинофолии крови диагностируют после проведения лабораторного исследования. В ходе анализа определяется уровень содержания специфических клеток и на основании полученных данных устанавливается возможное нарушение функциональности некоторых органов, инфицирование или необходимость проведения дальнейшего обследования с целью выявления злокачественных новообразований.

Сдавать кровь на анализ следует строго натощак, за два дня до сдачи требуется отказаться от употребления сладостей и алкоголя, курения. Женщины должны получить разрешение на сдачу анализа у гинеколога, так как прогестерон сокращает количество созревающих эозинофилов, а эстрогены наоборот увеличивают.

В соответствии с установленной нормой содержания эозинофилов в крови определится степень тяжести патологии:

• от 1 до 10% – легкая;
• от 10 до 15% – умеренная;
• от 15 и выше – это тяжелая форма эозинофилии крови, сопровождающаяся кислородным голоданием на клеточном или тканевом уровне.

Наблюдается такое состояние при тяжелой легочной патологии, астматических удушьях, фиброзном воспалении альвеолярного аппарата, гистеоцистозе, эозинофильном воспалении плевры. Обязательно проявление изменений количества эозинофилов при онкологических заболеваниях крови.

Превышение нормы содержания этой формы лейкоцитов в крови сопровождает течение ревматоидного артрита, узелкового периартериита, красной волчанки. Обнаруживают повышенное содержание эозинофилов при наличии токсоплазмоза или хламидиоза.

Сказывается на этом показателе заболевания аллергического характера:

• ринит;
• сенная лихорадка;
• крапивнице и отек Квинке;
• экзема или пузырчатка вульгарная;
• гастрит или колит.

Огромное значение имеют выявленные ЗППП, такие как гонорея или сифилис. , вызванный инфекцией и туберкулез.

Методы диагностики симптоматика

Диагностировать эозинофилию крови помогает комплекс анализов и биологических исследований, важнейшим из которых является общий анализ крови. При развитии этой патологии наблюдается изменение уровня содержания в крови эритроцитов, и гемоглобина. Однако, помимо этого, необходимо:

• провести биохимический анализ крови и анализ мочи;
• взять мазок или полостей носа и рта;
• инструментальное обследование почек и печени;
• рентгенографию органов дыхания;
• бронхоскопию;
• при подозрении на наличие инфильтратов в суставных сумках, сделать пункцию суставов;
• исключить с помощью обнаружения специальных маркеров наличие онкологических заболеваний;
• серологическое исследование, определяющее наличие гельминтов и патологии соединительной ткани;
• сделать анализ кала, на яйца глистов.

Важно проведение всех возможных видов исследований для определения фактора и причины, вызывающей рост количества эозинофилов в крови. Своевременная диагностика позволит избежать развития патологии.

После проведения подробного обследования понадобится консультация аллерголога, который проведет специальное тестирование с использованием аллергенов и стандартных сывороток. Подтвердит или отвергнет подозрение на наличие бронхиальной астмы.

Симптомами эозинофилии признаны:

• резкое, значительное похудение;
• изменение цвета кожных покровов, их сухость и напряженность;
• выраженная анемия;
• периодическое повышение температуры тела;
• поражения вен и артерий воспалительного характера;
• фиброз легких;
• сильная боль в суставах.

Помимо этого, при выявлении патологий, связанных и глистной инвазией возможны нарушения функциональности органов пищеварения, увеличивается селезенка, изменяются параметры печени. Пациент сообщает врачу об отсутствии аппетита, постоянной тошноте и периодической рвоте.

Артериальное давление падает, пульс учащается, появляется отечность на лице и коже появляется сыпь. В дальнейшем развивается сильное недомогание, кожа становится желтушной, вокруг пупка появляется опухоль, изменяется кишечная флора, растет уровень интоксикации.

Терапевтические мероприятия

После того как врач диагностировал эозинофилию, лечением занимаются в зависимости от того, какова причина возникновения и развития патологии. Все терапевтические мероприятия направлены на устранение причины и нормализации функциональности всех органов и систем, а также состава крови. Выбор лекарственных препаратов также зависит от факторов, вызвавших заболевание:

Эозинофилия может быть вызвана приемом лекарственных препаратов, и в таком случае придется прекратить пользоваться ими и найти достойную полноценную замену. Игнорировать первые симптомы развития эозинофилии нельзя, терапию начинать следует как можно раньше.

Ведущим специалистом в ходе проведения терапевтических мероприятий является гематолог, который выбирает тактику лечения в зависимости от степени тяжести состояния, возраста пациента, общего состояния его здоровья. Лечение может быть затруднено из-за несвоевременного обращения к врачам.

Поэтому так важна профилактика заболевания, а для этого потребуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не игнорировать профилактические осмотры. Предупредить развитие болезни гораздо легче, чем потом бороться с ней. Заботиться о здоровье ребенка нужно с раннего возраста, старшим нужно отказаться от вредных привычек, стараться потреблять натуральные продукты.

Пожилым людям следует уделять побольше внимания прогулкам на свежем воздухе и даже при необходимости лечения каких-либо недугов не заниматься самолечением, а доверить выбор и назначение лекарственных препаратов только квалифицированным специалистам.

Спасибо

В медицинской практике под эозинофилией понимают состояние крови, при котором наблюдается повышение уровня особых клеток крови – эозинофилов . При этом наблюдается также инфильтрация (пропитывание) других тканей эозинофилами. Например, при аллергическом насморке эозинофилы можно обнаружить в отделяемом секрете из носа, при бронхиальной астме с бронхитом – в мокроте , при скоплении крови в легких или опухолях плевры – в легочной жидкости.

У взрослого человека нормальным считается количество эозинофилов в крови от 0,02х10 9 /л до 0,3х10 9 /л.

Выделяют следующие степени эозинофилии:
1. Небольшая – до 10% от общего количества лейкоцитов .
2. Умеренная – 10-20%.
3. Высокая – свыше 20%.

Стойкая эозинофилия – это чаще всего признак глистных поражений, аллергических реакций, некоторых лейкозов .

Эозинофилия – симптом или заболевание?

4. Симптомы желудочно-кишечных заболеваний.
Поскольку многие заболевания пищеварительной системы приводят к нарушению микрофлоры кишечника, замедляется процесс очищения организма от шлаков, что и приводит к повышенному содержанию эозинофилов. При таких дисбактериозах пациента могут беспокоить рвота и тошнота после приема пищи, боль в околопупочной области, диарея, судороги, признаки гепатита (желтуха, увеличение печени и ее болезненность).
5. Заболевания крови.
Для системного гистиоцитоза на фоне эозинофилии характерны частые инфекционные заболевания, увеличение печени и селезенки, поражение лимфоузлов, кашель , цианоз кожных покровов (синюшное окрашивание), диспноэ (затрудненное дыхание).
Наряду с эозинофилией, при лимфогранулематозе отмечаются лихорадка, боли в костях и суставах, слабость, зуд на большей части поверхности кожи, лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки, может быть кашель.
Эозинофилия при неходжкинских лимфомах сопровождается также повышением температуры, слабостью, снижением массы тела и двигательной активности, а также симптомами, характерными для поражения определенных областей. Так, при появлении опухоли в брюшной области отмечают такие симптомы, как жажда, увеличение живота, кишечную непроходимость . Со стороны ЦНС – головные боли, параличи и парезы, снижение зрения и слуха. Могут возникать боли за грудиной , кашель, отек лица, нарушение глотания.

Легочная эозинофилия

Заболевание объединяет под собой следующие состояния:
1. Эозинофильные гранулемы .
2. Легочные инфильтраты (летучие).
3. Эозинофильные васкулиты легких, вызванные различными причинами.
4. Эозинофильную