Причины и лечение частой рвоты у ребенка. Причины для госпитализации. Отравление или острая кишечная инфекция

Когда болеет малыш – начинает переживать вся семья. При первых проявлениях недуга необходимо сразу обращаться к специалисту. Но мамам рекомендуется знать главные причины возникновения тошноты и способы лечения.

Тошнота у ребенка является следствием самых разных причин. Такое неприятное состояние не всегда проявляется от отравления, как думает большинство родителей. В данной статье выявим, по каким причинам ребенка тошнит, от чего это зависит, что вызывает недуг и как помочь малышу после проявления первых симптомов.

Причины

Причины возникновения чувства тошноты разные. Они могут быть вызваны отравлением, перееданием или стрессом. Перед тем как начать лечение, необходимо выявить от чего произошло формирование данного недуга. Причины возникновения могут быть распространенными и ситуативными.

Распространенные причины

• Пищевое отравление. Оно может быть вызвано употреблением некачественной или просроченной пищи. В еде, у которой не соблюдались условия хранения, находятся патогенные микроорганизмы. При попадании в желудочно-кишечный тракт, они начинают негативно влиять и формировать токсины. Очень часто тошнота проявляется очень резко, по истечении 3-4 часов после принятия пищи. Малыш начинает чувствовать недомогание, небольшое головокружение. Сначала проявляется тошнота, затем рвота и диарея. В большинстве случаев тошнота у ребенка сопровождается повышением температуры тела до 37-38°С.
• Кишечные инфекции. На сегодняшний момент известно очень большое количество кишечных возбудителей. К ним относят сальмонеллу, кишечную палочку, стафилококк, ротавирусы. Источниками заражения являются животные или больные взрослые. Малыш может перенести на свой организм инфекцию от носителя через игрушки, предметы быта, питьевую воду, еду. На первом этапе развития болезни симптомы незначительны. Но у малыша присутствует небольшое головокружение, вялость, общая слабость. После проявления усталости, ребенок может стать капризным, перевозбужденным или раздражительным. Только после этого проявляется тошнота и рвота. Затем возникают болевой синдром в желудке, вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике. В каловых и рвотных массах остаются непереваренные частички пищи. Формируется диарея, температура тела поднимается до 37,5°С. В редких и очень тяжелых случаях может наблюдаться рвота желчью, повышение температуры до 40°. Течение заболевания зависит от вида инфекции.
• Острые инфекции. Такие виды инфекций не связаны с органами пищеварения. К основным симптомам относят рвоту, тошноту, головокружение, незначительное повышение температуры до 37°С. Проявление таких симптомов происходит в тяжелых стадиях заболевания. К патологиям принято относить пневмонию, разные формы гриппа, ОРВИ, пиелонефрит. Главным отличием острых инфекций от кишечных является сохранение стула в неизменном состоянии. У детей не развивается диарея или понос. Исключается рвота желчью.

Ситуативные причины

• Тошнота, связанная с поездками в транспорте. Такое состояние проявляется из-за дезориентации в пространстве. Происходит нарушение функционирования внутреннего уха. При изменении положения тела сигналы отправляются в мозг. Основываясь на полученную информацию, происходит сбой равновесия тела. Тряска, хаотичные движения транспорта и изменение скорости проводят к сбою, проявляющему в виде тошноты. В большинстве случаев причины укачивания кроются в плохом самочувствии ребенка. Перед поездкой врачи рекомендуют отказаться от приема слишком жирной, пережаренной и тяжелой пищи, которая может усугублять чувство тошноты. Рекомендуют съесть зеленое яблоко или соленый огурец. Можно выпить травяной чай из мяты или мелисы.
• Инородное тело в желудке. Когда в организме находится чужеродный предмет, то его называют инородным телом. Он может попадать в организм ребенка путем проглатывания или вдыхания. В редких случаях предметы попадают при хирургическом вмешательстве или проникающих ранениях. После попадания предмета у малыша начинается тошнота и рвота. Такие симптомы проявляются уже через несколько минут. В качестве осложнений может быть рвота желчью, наличие кровотечения, перфорация стенки желудка, затруднение дыхания, головокружение.
• Хирургические патологии органов пищеварительного тракта. Тошнота может являться одним из признаков острой формы воспаления аппендицита. Орган расположен внизу живота. При воспалении в этой области возникают резкие невыносимые болевые ощущения. В качестве симптомов может наблюдаться головокружение, проявление диареи, повышение температуры тела до 38°С.
• Болезни, которые поражают центральную нервную систему. К очень серьезным и опасным болезням можно отнести энцефалит или менингит. Главным симптомом таких заболеваний является тошнота. Стоит учесть, что рвота не приносит желаемого облегчения. Общее состояние ребенка нарушается. Наблюдается слабость, головокружение. Часто полностью отсутствует аппетит. Малыш становится плаксивым и капризным. Происходит уменьшение двигательной активности. Начинается светобоязнь, наличие головных болей. Может быть проявление внезапных криков. При тяжелой стадии заболевания наблюдается рвота желчью, потеря сознания, полный отказ от пищи и воды. У ребенка начинаются судороги. Температура поднимается до 40°С.
• Тошнота после бурной активной деятельности. Такое состояние может проявляться после активных игр или спорта. Ребенка тошнит после футбола, хоккея, катания на льду, бега, подтягиваний на турнике. Когда ребенок склонен к такому виду тошноты, то необходимо ограничить спортивные нагрузки или физическую активность. Необходимо, чтобы малыш пил больше воды.
• Тошнота по утрам. Если ребенка тошнит по утрам, то такое проявления указывает на голод. Чувство тошноты можно полностью устранить просто позавтракав. Малышу можно дать свежие фрукты, молочные продукты или настои из целебных трав. Также тошнота по утрам может говорить о внутричерепном давлении. Поэтому, если чувство тошноты не прошло после плотного завтрака, то определить истинную причину возникновения такого проявления, сможет невролог.
• Тошнота после сильного нервного напряжения. Очень часто тошнота проявляется после нервного срыва. На эмоциональное состояние влияет смена обстановки, ссора, драка. В этом случае ребенку необходимо обеспечить моральную поддержку. Такая тошнота продолжается недолго. Малышу можно дать успокоительные средства или заваренные травяные сборы. Можно делать отвары из шиповника, шишек, листочков смородины.

Сочетания с другими симптомами

• Тошнота и температура может свидетельствовать о наличии кишечной непроходимости, нарушения желудка, синдроме раздраженного кишечника, острой форме аппендицита.
• Тошнота и головная боль говорит о повышенном внутричерепном давлении, мигрени, переутомлении, стрессе, опухоли мозга, менингите, боррелиозе.
• Тошнота и диарея указывает на наличие токсических веществ в организме ребенка. Такое проявление может быть следствием переедания и потребления тяжелой пищи. Также может указывать на наличие онкологических заболеваний, стрессовых ситуаций, аллергии или непереносимости на определенные продукты.
• Тошнота и головокружение указывает на лабиринит, шейный остеохондроз, вестибулярный неврит, болезнь Меньера, травмы головы, патологию глазных мышц. Может быть следствием приема лекарственных препаратов или стрессовых ситуаций.
• Тошнота желчью указывает на заболевания печени, желчный рефлекс, болезни желчного пузыря или желчных протоков. Тошнота желчью указывает на острую форму, панкреатита, синдром циклической рвоты, непроходимость тонкого кишечника.

Что предпринимать?

Предпринимать какие-либо действия после проявления первых симптомов не обходимо только после того, как будут выявлены причины недомогания. Не рекомендуется заниматься самолечением. Неправильно поставленный диагноз и самостоятельное лечение в домашних условиях могут стать причиной побочных эффектов. Нельзя рисковать здоровьем и жизнью ребенка. Родителям необходимо обратиться к профессиональному специалисту. Только после консультации врача можно выполнить следующие действия.

Первая помощь

• Если ребенка тошнит, то в первую очередь необходимо вызвать скорую помощь.
• Затем ребенка укладывают на бок. Нельзя укладывать малыша на спину, так как в этом случае будет вероятность того, что он может захлебнуться рвотными массами.
• Можно дать малышу отвары из целебных трав. Отлично подойдет мята, мелиса, иван-чай, полевая ромашка. Они помогут предотвратить обезвоживание организма. Новорожденным детям и малышам, не достигшим одного года, можно давать по две чайных ложки жидкости каждые 5-15 минут. Маленьким деткам от одного до трех лет можно дать четыре чайных ложки жидкости с идентичным интервалом. Детям постарше дают две-четыре столовых ложки.
• Когда состояние малыша оценено и нет угрозы для жизни, после приема жидкости можно сделать промывание желудка.
• Детям можно дать медикаменты, устраняющие недуг и улучшающие общее состояние ребенка. Но для того, чтобы снять первые симптомы, необходимо проконсультироваться со специалистом.
• Когда состояние малыша ухудшается, в рвотных массах присутствует кровь или малыша тошнит желчью, то необходимо в срочном порядке отвезти ребенка в больницу, не дожидаясь скорой помощи. Часто бригада врачей не приезжает вовремя. А промедление может вызвать не только побочные эффекты, но и летальный исход.

В каких случаях вызывать скорую?

• В обязательном порядке скорую помощь вызывают малышам, которым нет трех лет;
• Врача вызывают, если ребенка тошнит в течение длительного периода;
• Необходима консультация специалиста, если малыша рвет желчью;
• Если при кормлении организм не принимает еду и вводу, отзываясь рвотным рефлексом;Если у малыша присутствует озноб, головокружение, судороги, сильные боли головы;
• Если в рвотных массах присутствуют кровяные сгустки;
• Если организм ребенка сильно обезвожен;

Лечение

Лечение и устранение чувства тошноты зависит от поставленного диагноза.

Сначала необходимо выявить причину недуга, после чего начинать лечение.

• При употреблении некачественной пищи и первых симптомов отравления, рекомендуется делать промывание желудка. Для этого используют растворы соды или марганцовки. Важно начать делать промывание желудка до начала впитывания токсинов в кровь. В ином случае будут выявлены серьезные побочные эффекты. Малышам можно применять Смекту. Активное действие данного средства происходит в кишечнике. В качестве народных средств разрешено применение укропной воды. Одну столовую ложку семян укропа заливают двумя стаканами кипящей воды. Настаивают в течение 15 минут. Потребляют по одной столовой ложке три раза в стуки. Также разрешено делать лимонную воду с добавлением цедры лимона, апельсина или мандарина.
• При наличии кишечных инфекций главным симптомом является обезвоживание организма. Ребенок может чувствовать дефицит жидкости в сосудистой системе. Поэтому необходимо как можно скорее восполнить жидкость. Малышам ее дают при кормлении, дети постарше потребляют воду в 2-3 приема в час. В качестве лечения можно делать промывание желудка слабым раствором марганцовки. Может быть назначена инфузионная терапия, включающая в себя введение лечебных растворов внутривенно. Разрешено применение антибиотиков. Отлично подойдет Цефабол или Клафоран. В качестве народной медицины малышам можно дать отвар, приготовленный из корня аира. Средство не только снимает головокружение, тошноту, колики в желудке, но и устраняет возбудителей инфекции. 10 грамм измельченных корней заливают двумя стаканами кипящей воды. Затем томят на медленном огне 10-15 минут. Затем отвар процеживают и принимают до шести раз в сутки. Из средства можно делать примочки, использовать его для промывания ран.
• Острые инфекции имеют небольшой инкубационный период. Поэтому чем больше затягивается лечение, тем сложнее будет вылечить малыша. При проявлении первых симптомов рекомендуется срочно обратиться к специалисту. Врач может назначить медикаментозное лечение, физиотерапию. Пациентам необходимо соблюдать диету, способствующую максимально быстрому восстановлению организма после болезни. Необходимо потреблять большое количество витаминов и полезных микроэлементов. В качестве препаратов разрешено применять активированный уголь, Энтеросгель для детей. В качестве народного средства можно применять кору дуба. Ее заливают одним литром кипящей воды, томят на медленном огне в течение десяти минут. Процеживают и потребляют до шести раз в сутки. Отвар устраняет головокружение, тошноту, чувство рвоты.

Если дело дошло до рвоты или есть на это подозрение, то обязательно смотрим это видео

Профилактические мероприятия

Для того чтобы предотвратить тошноту, необходимо:

• Отказаться от употребления просроченной некачественной пищи;
• Необходимо делать термическую обработку кухонного инвентаря;
• Медикаменты следует принимать строго по инструкции;При укачивании в транспорте, рекомендуется принимать соответствующие лекарственные препараты. Например, Реланиум, Медазипам, Празепам;
• Рекомендуется как можно меньше находиться в прокуренных помещениях;
• Следует чаще гулять и быть на свежем воздухе, делать зарядку;
• Необходимо спать не менее восьми часов в сутки;
• Следует правильно составить рацион питания. При кормлении новорожденных в обязательном порядке посуду подвергают термической обработке;

Тошнота – это неприятное проявление, которое возникает из-за разных ситуаций. Если ребенка тошнит, то в первую очередь необходимо выявить причину недуга. Если состояние малыша ухудшается, то следует обратиться к профессиональному специалисту. В простых случаях можно применять народные рецепты.

Необходимо помнить, что предотвратить тошноту проще, чем лечить.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

• боль в левом боку со стороны спины
• запах изо рта
• изжога
• понос
• запор
• отрыжка

гастрите или язве.

ЛЕТАЛЬНОМУ

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал… Не травите себя таблетками!

Наличие таких симптомов как:

• тошнота
• запах изо рта
• изжога
• понос
• запор
• отрыжка
• повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…

Тошноту у ребёнка может вызвать целый ряд причин. Чаще всего данное состояние провоцируют проблемы с пищеварительной системой. Однако причины могут быть и другие. Если тошнит ребёнка - что делать в данной ситуации? Узнаем из нашей статьи.

Отравление

Отравление, как правило, наступает после употребления ребёнком некачественной пищи, содержащей в своём составе вредные для организма вещества. Если тошнит ребёнка, что делать в данной ситуации? Врачи рекомендуют при отравлении больше пить, чтобы не допустить обезвоживание. Жидкость должна поступать в организм часто, но в малых количествах. Если данное состояние не сопровождается температурой и другими опасными факторами – можно дать сорбенты («Полисорб», Энтеросгель», «Атоксил», «Смекту», активированный уголь). Если есть возможность, то перед применением указанных препаратов следует промыть желудок или вызвать рвоту (надавив на корешок языка).

Отравление, сопровождающееся повышенной температурой, непрерывной рвотой и поносом, требует немедленного обращения к врачу. В данном случае существует вероятность наличия кишечной инфекции и развития сильного обезвоживания.

Переедание

Малыша затошнило сразу после еды? Возможно, он переел или отведал слишком жирную пищу. В раннем возрасте организм малыша ещё не в состоянии справиться с подобной едой. Если причина именно в этом, то тошнота будет кратковременной и однократной. В данном случае следует предоставить ребёнку полный покой, освободив тело от лишней одежды. Чтобы восстановить работу кишечника, можно погладить животик по часовой стрелке.

Если тошнит ребёнка, что делать в этой ситуации? Врачи рекомендуют дать четвертинку таблетки «Фестала», «Мезима» или пол чайной ложки «Алмагеля». Перед приёмом обязательно ознакомьтесь с инструкцией, чтобы не навредить малышу ещё больше.

Кишечная инфекция

А если ребёнка тошнит и болит живот – что делать в данной ситуации? Здесь возможно наличие кишечной инфекции. Это состояние обусловлено проникновением в желудочно-кишечный тракт патогенных микроорганизмов, которые начинают стремительно размножаться и затруднять работу других важных бактерий. Данное заболевание сопровождается следующими симптомами:

• тошнота по утрам;
• рвота;
• боли в животе;
• понос;
• повышенная температура;
• упадок сил;
• озноб.

Лечение проводится исключительно под наблюдением врача, в зависимости от рода бактерий. Самостоятельно бороться с заболеванием не рекомендуется по причине большой вероятности развития тяжёлого обезвоживания.

Укачивание

Что делать, если ребёнка тошнит во время длительной поездки? Это говорит о слабости вестибулярного аппарата. В данном случае следует быстрее вывести малыша на свежий воздух. Это поможет ему быстрее прийти в норму.

Перед поездкой не допускайте переедания. В дорогу обязательно возьмите пару долек лимона или кислое яблоко. Поить обильно в данном случае не рекомендуется. Лучше давать жидкость малыми порциями. По возможности предоставьте малышу место в передней части транспорта, чтобы у него была возможность смотреть через лобовое стекло на дорогу.

Неврологические заболевания

Если ребёнка тошнит и рвёт - что делать? Как правило, неврологические заболевания сопровождаются тошнотой по утрам, многократной рвотой, высокой температурой тела, сильной головной болью и даже судорогами.

Такое состояние считается тяжёлым и требует немедленного вмешательства врача.

Повышенное внутричерепное давление

Что делать, если ребёнка тошнит и температура тела высокая, сильно болит голова и возникает неукротимая рвота? Такие симптомы могут свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении. Как правило, данное состояние возникает из-за травмы головы, наличия воспаления в мозге, кровотечения, опухоли.

При выше перечисленных симптомах следует срочно обратиться к врачу.

Аппендицит

Острый аппендицит также может возникать в случае, если тошнит ребёнка? Что делать в данной ситуации? Для начала следует разобраться, действительно ли это заболевание стало причиной тошноты. Острая боль в правых и центральных частях низа живота, постоянная рвота, повышенная температура – все эти признаки характерны при наличии аппендицита. Такое заболевание требует срочного хирургического вмешательства.

Проникновение инородного тела в желудок

Ребёнок в таком возрасте пытается пробовать всё «на зубок», поэтому нередко какой-нибудь предмет оказывается в желудке. Что делать, если ребёнка тошнит именно по этой причине? При проглатывании предмета большого размера чаще всего и возникают неприятные ощущения. Это происходит из-за спазма гладкой мускулатуры желудка.

При этом малыш начинает рвать непереваренной пищей с наличием слизи или крови. Иногда может наблюдаться учащённое дыхание и обильное слюнотечение. При обнаружении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Ждать в данном случае, а тем более заниматься самолечением, категорически не рекомендуется.

Помимо остальных причин тошнота у ребёнка может наблюдаться и при:

• стрессах;
• развивающемся обезвоживании;
• панике;
• аллергии;
• приёме лекарственных препаратов, антибиотиков;
• синдроме Жильбера и т. д.

Что делать, если ребёнка тошнит?

Если тошнота не сопровождается другими симптомами, то здесь можно обойтись своими силами. Если вы уверены, что малыш отравился некачественной едой, то в данном случае следует освободить желудок от ненужного содержимого. Для этого напоите ребёнка большим количеством тёплой кипячёной воды и надавите на корешок языка. Когда желудок полностью освободится - дайте сорбент.

Следует отметить, что в помещении должно быть прохладно. Тёплый и сухой воздух в разы усугубляет ситуацию. Ни в коем случае не следует допускать перегрева.

Не стоит после приступа тошноты пытаться накормить ребёнка. В первый день, в особенности после отравления, лучше ему вовсе не давать пищу (если сильно хочется – сухарик) – только поить. Вода должна быть очищенной и негазированной.

Что делать если ребёнка тошнит? Приступ помогут снять и слабые отвары трав. В данном случае самыми действенными считаются ромашка и мята. Чайную ложку травы следует заварить стаканом кипятка и настоять в течение получаса. Следует отметить, что этот способ хорошо подходит в случае, если тошнит ребёнка (2 года). Что делать, если ребёнок младше? Для этой ситуации в детских магазинах и аптеках продаются специальные чаи, предназначенные для соответствующего возраста.

Что касается препаратов против тошноты, таких как «Метоклопрамид», «Церукал», то они лишь снимают приступы, но не лечат саму причину возникновения данного состояния. Тем более, некоторые средства противопоказаны маленьким детям и давать их самостоятельно врачи не рекомендуют.

Заключение

Если ребёнка тошнит и рвёт, что делать? Эти вопросом задаются многие родители. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением, а срочно обратиться к специалисту, который вовремя поставит диагноз и назначит правильное лечение.

Тошнота у ребенка может быть вызвана несколькими факторами. В 95% случаев это сбои в работе органов пищеварения . Реже тошнота бывает при поражении центральной нервной системы. По характеру протекания состояние ребенка бывает удовлетворительное с легким недомоганием, средней тяжести с дополнительными симптомами (температура) и тяжелое (ребенок находится в полусознательном состоянии). Что делать если тошнит ребенка, какие существуют способы по оказанию помощи в домашних условиях?

Симптомы патологического состояния

Тошнота – не болезнь. Это симптом, который сопровождает заболевания или поражения внутренних органов и систем.

Главный признак тошноты – дискомфорт и неприятные ощущения в желудке, которые дети переносят мучительно . Состояние распространяется по верхним отделам пищеварительной системы – пищеводу, глотке. В горле появляется чувство комка, ложные позывы к рвоте без рвоты.

На фоне тошноты у ребенка наблюдается ухудшение общего самочувствия. Развивается слабость, снижение физической активности, появляется головная боль. Желание вырвать только ухудшает состояние, так как отсутствие рвоты не приносит облегчение.

Тошнота у детей может сопровождаться дополнительными патологическими признаками:

• пищеварительная система – рвота, диарея, повышенное слюноотделение, боли в эпигастральной области;
• нервная система – потемнение в глазах, головокружение, сонливость, учащенное дыхание и пульс, поверхностное дыхание, чувство нехватки воздуха;
• симптомы интоксикации – слабость, повышенная потливость (особенно у младенцев), приступы жара, липкая и холодная кожа, незначительное повышение температуры, у детей первого года жизни потеря в весе.

Как понять, когда тошнит ребенка, который еще не может объяснить свое состояние? Малыш постоянно капризничает, отказывается принимать пищу . Общее состояние беспокойное, периодически появляется беспричинный плач, во время которого младенец интенсивно потеет. При этом ручки и ножки холодные на ощупь.

Причины, вызывающие тошноту у детей

Если интенсивность тошноты незначительная и в целом состояние ребенка нормальное – это функциональное нарушение пищеварительной системы . Причина – погрешности в питании:

• систематические переедания;
• продукты, не соответствующие возрастной категории;
• некачественные детские смеси;
• неправильное введение прикорма;
• тяжелая пища – жирное, жаренное, копченое, соленое, маринованное, избыток приправ и специй;
• нарушение режима кормления;
• употребление экзотических блюд и продуктов.

Функциональные расстройства, вызывающие тошноту, связаны с незрелостью детского организма. Такое состояние наступает в результате нехватки ферментов поджелудочной железы, недостаточности поступления желчи в двенадцатиперстную кишку.

Вторая по частоте причина – пищевое отравление или острая кишечная инфекция . В этих случаях тошнота и рвота у ребенка являются основными симптомами. По их интенсивности и характеру определяют степень поражения ЖКТ. Патология развивается в результате попадания в организм испорченных продуктов, зараженных бактериями (стафилококки, стрептококки, дизентерия). Пищевое отравление не всегда сопровождается присоединением кишечной инфекцией и отличается от нее тем, что у ребенка не бывает высокой температуры, обильной многократной рвоты или поноса, обезвоживания и сильной интоксикации организма.

Другие причины тошноты у ребенка:

1. Тошнота как побочный эффект при приеме лекарственных препаратов.
2. Слабый вестибулярный аппарат, что для детей является нормой. Тошнота у детей появляется во время поездки на автомобиле, в общественном транспорте (укачивание). Она также может возникнуть при резкой смене положения тела в том случае, если ребенок ослаблен во время длительной болезни.
3. Продолжительная лечебная диета.
4. Травмы головного мозга – ушиб, сотрясение, сдавление.
5. Частая причина у детей дошкольного и младшего школьного возраста – солнечный или тепловой удары.
6. Внутренние болезни – гастрит, панкреатит, холецистит, дискинезия (непроходимость) желчевыводящих протоков, злокачественные опухоли, ОРВИ.
7. Попадание инородного тела в желудок.

Первая помощь ребенку при симптомах тошноты

Диагностика, тактика первой помощи и устранение симптомов зависит от видов тошноты , которые классифицируются по своему происхождению:

1. Рефлекторная – после приема пищи.
2. Токсическая – в результате воздействия ядов, отравляющих веществ, патогенных микроорганизмов.
3. Вестибулярная – нарушение работы вестибулярного аппарата (отвечает за координацию движений).
4. Мозговая – при соматических и инфекционных болезнях головного мозга .
5. Метаболическая – нарушение обмена веществ, дефицит витаминов.

Общие принципы оказания первой помощи

Если ребенку более 2 лет, и он чувствует себя относительно нормально, справиться с тошнотой можно самостоятельно. Младенцу необходимо вызвать на дом педиатра для осмотра и рекомендаций по поводу дальнейших действий. Если состояние ребенка тяжелое, сопровождается дополнительными симптомами (ребенок начинает рвать) и стремительно ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь, независимо от возраста пострадавшего.

Малыша уложить в постель, освободить от тесной одежды. Кожу лица, шеи, груди, кистей протереть полотенцем, смоченным в теплой или прохладной воде. Если ребенка беспокоит озноб, накрыть его теплым пледом или одеялом. Во время тошноты не нужно заставлять ребенка что-то съесть. Продукты будут раздражать слизистую, и усиливать неприятные ощущения.

Если тошнота появилась после приема пищи, можно попытаться вызвать искусственную рвоту . Это значительно улучшит состояние ребенка. Для этого дать выпить 1-2 стакана воды в течение короткого времени, усадить на стул, затем на корень языка надавить двумя или одним пальцем (в зависимости от возраста ребенка) и спровоцировать рвотный рефлекс. Эту процедуру нельзя проводить младенцам, так как есть большой риск попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Тактика действия родителей при тошноте определенного вида

Лечение напрямую зависит от вызвавшей тошноту причины. Первое действие – устранение провоцирующего фактора :

• отказ от приема пищи;
• отмена лекарственного препарата;
• снятие теплой одежды;
• прекращение пребывания на солнце;
• остановка и выход из транспортного средства на свежий воздух.

Переедание

Тошнота появляется из-за недостаточного расщепления пищи на белки, жиры и углеводы. Поэтому ребенку нужно дать ферменты. Это препараты натурального происхождения, безопасны для здоровья малышей, не имеют серьезных побочных эффектов. Они улучшают процессы пищеварения и усваивания полезных веществ .

Выпускаются препараты в таблетках и капсулах. Таблетки покрыты специальной оболочкой, которая не растворяется в желудке. Это необходимо для того, чтобы ферменты попали в двенадцатиперстную кишку. Только в этом случае они будут эффективны. Поэтому раскусывать или измельчать таблетки нельзя.

Препараты поджелудочной железы:

• Панкреатин.
• Мезим.
• Фестал.
• Панкреол.
• Энзистал.

Малышам, которые не могут самостоятельно проглотить таблетку, дает препарат креон. Он выпускается в капсулах, содержимое которых – это мелкие гранулы, покрытые нерастворимой в желудочном соке оболочкой. Препарат можно давать вместе с молоком, смесями и любой другой едой.

Можно дать ребенку при тошноте без рвоты антацидные препараты . Они мягко обволакивают стенки желудка, снимают раздражение слизистой, уменьшают кислотность. Антацидные средства купируют такие симптомы, как изжога, чувство горечи во рту, дискомфорт в животе. Большинство препаратов выпускается в виде суспензии или порошка для ее приготовления, реже в таблетках.

Список препаратов:

• Алмагель.
• Фосфалюгель.
• Маалокс.
• Гевискон.
• Гастрацид.
• Ренни.

Быстро справиться с тошнотой помогают народные средства. Младенцам первого года жизни дают укропную воду. Ее можно приготовить самостоятельно, но при этом необходимо точно придерживаться рецептуры. Лучше приобрести в аптеке готовые гранулы в пакетике, растворить их согласно инструкции и давать ребенку в течение дня. Она снимает тошноту, спазмы, является легким слабительным и мочегонным.

• Плантекс.
• Укропная водичка.
• Укропчик.
• Детские быстрорастворимые чаи на основе фенхеля - «Хипп», «Беби», «Бебивита», «Хумана».

Детям школьного возраста, в случае если их подташнивает, можно предложить зеленый чай с долькой лимона. Также избавят от неприятного симптома отвары мелиссы или мяты, настойка апельсиновых корок.

Отравление или острая кишечная инфекция

В этом случае можно дать ребенку от тошноты какое-то средство, но оно будет малоэффективным, так как инфекция всегда сопровождается рвотой. Более того, прием препарата может ускорить ее появление.

На фоне интоксикации организма у детей стремительно развивается обезвоживание . Потеря жидкости опасна для маленького организма. Поэтому на этапе доврачебной помощи ключевым действием является обеспечение ребенка большим количеством жидкости. Пить нужно теплую жидкость, часто и маленькими глотками, чтобы она успевала всасываться в желудке. Нельзя пить залпом и в больших количествах, это спровоцирует дополнительную рвоту и усилит обезвоживание.

В качестве жидкости ребенку можно предложить любую воду без газа (очищенную, минеральную), компот, разведенный водой сок или морс, негорячий чай. Обильное поступление влаги в организм снизит интоксикацию и уменьшит симптомы тошноты, головной боли.

Травмы головы и заболевания мозга

При черепно-мозговых травмах противопоказано давать ребенку любые традиционные средства от тошноты . Механизм развития этого признака не связан с деятельностью ЖКТ, а поэтому все препараты будут неэффективными.

Если произошло серьезное поражение головного мозга, а тошнота и рвотные позывы у ребенка присутствуют постоянно, назначают такие препараты:

• Диазепам.
• Домперидон.
• Лоразепам
• Аминазин.

Перечисленные лекарственные средства являются сильнодействующими нейролептиками наркотического действия с множеством побочных эффектов. Их назначает только лечащий врач. В свободной продаже в аптеках этих препаратов нет. Они отпускаются только по рецепту.

Оказание помощи ребенку при укачивании в транспорте

Если ребенка укачала в машине, необходимо немедленно остановиться, открыть окно, в теплое время года лучше выйти на улицу . Расстегнуть верхнюю одежду, верхние пуговицы на рубашке или кофте, ослабить воротничок. Максимально обеспечить доступ свежего воздуха.

Предложить выпить воды. Если нет явных позывов к рвоте, можно дать ребенку от тошноты леденец. Кожу лица и шеи протереть влажными гипоаллергенными (не ароматизированными) салфетками. Движение можно продолжать в том случае, когда тошнота отступит, а самочувствие ребенка улучшится.

Рвотные позывы без рвоты у ребенка – это частое явление, с которым сталкиваются родители на протяжении всего периода роста и взросления детей. Чтобы оказать первую помощь, нужно проанализировать и правильно оценить состояние малыша . Если есть подозрение на серьезность проблемы, не заниматься самолечением, а обратиться к педиатру или вызвать скорую помощь.

Рвота у ребенка может возникнуть в любом возрасте, с первых дней жизни. У грудничков она может быть функциональной или говорить о различных врожденных патологиях органов пищеварения и центральной нервной системы. У детей старшего возраста может носить невротический характер. Но чаще всего рвота бывает при пищевых отравлениях и кишечных инфекциях.

Рвота, как и тошнота, понос, температура, относится к защитным рефлексам организма. Однако упорный рвотный рефлекс выматывает ребенка физически и эмоционально. В этом процессе участвуют: рвотный центр, мускулатура брюшного пресса, желудка, пищевода, диафрагма, пищеводные сфинктеры. Перед началом рвоты появляются такие признаки: тошнота, обильное слюноотделение, бледность, потливость, частое дыхание и сердцебиение, головокружение, слабость во всем теле.

Причины

Рвота - симптом множества болезней различной природы. Если врач устанавливает первопричину рвоты, это дает возможность поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Кишечные инфекции

Наиболее легкие формы кишечных инфекций носят вирусный характер и часто сопровождают ОРВИ. Позывы на рвоту нечастые, понос проходит быстро, выздоровление может наступить через несколько дней. Самым тяжелым и опасным из ОКИ вирусной природы считается гепатит с различными типами возбудителя. Подробнее о кишечных инфекциях у детей читайте в другой нашей статье.

Пищевое отравление

В результате употребления некачественных, испорченных продуктов возникает пищевое отравление токсинами микробов и бактерий. Тошнота и рвота - первые симптомы пищевой токсикоинфекции. Они возникают внезапно, но быстро проходят. Ребенка тошнит, он может вырвать уже через полчаса после приема подозрительного блюда. Бывает, что интоксикация наступает позже - через 4, 6, 12 часов. Это зависит от токсина, объема съеденной пищи, скорости метаболических процессов в организме, возраста ребенка. Чаще пищевые отравления сопровождаются схваткообразными болями в животе и диареей. Организм освобождается от токсинов всеми возможными способами - рвотный рефлекс, понос, потоотделение через повышение температуры. Все о пищевом отравлении и его лечении читайте в другой нашей публикации.

Заболевания органов пищеварения

Существует такое понятие, как желудочная рвота. Этот симптом может говорить об инфекционной природе заболевания или о проблемах ЖКТ. Рвота - частая спутница различных функциональных нарушений и воспалительных заболеваний органов пищеварения, которые протекают в острой форме. К ним относятся:

• гастриты (воспаление слизистой желудка);
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки (локальное воспаление, связанное с нарушением секреторной функции);
• панкреатиты (воспаление поджелудочной железы);
• колиты (воспаление толстого кишечника);
• гастродуодениты (воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки);
• холециститы (воспаление желчного пузыря);
• гепатиты (воспаление печени).

Характерный признак желудочной рвоты - регулярность, небольшой объем рвотных масс, наличие в них желчи, слизи. При заболевании органов пищеварения чаще всего отсутствуют типичные симптомы кишечной инфекции - понос и температура. Заболевания ЖКТ могут быть связаны с наследственностью, нарушением обмена веществ, неправильным питанием и образом жизни, перенесенными ОКИ, стрессовыми ситуациями, эмоциональным состоянием ребенка.

Неврологические нарушения

Рвоту, спровоцированную неврологическими отклонениями, называют мозговой. Причины могут быть самые разные, врожденные и приобретенные:

• гипоксия плода при внутриутробном развитии, асфиксия при затяжных родах;
• родовые травмы;
• патологии центральной нервной системы (ЦНС);
• черепно-мозговые травмы, сотрясение мозга;
• воспаление мозговой оболочки (менингит, энцефалит);
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• мигрени;
• эпилептические припадки.

Мозговая рвота возникает внезапно. Обычно сопровождается головной болью, тошнотой, бледностью кожи, холодным потом, головокружением, обмороком.

Патологии органов пищеварения

Упорную рвоту, при исключении кишечных инфекций, пищевого отравления, неврологии, заболеваний ЖКТ, могут вызвать врожденные и приобретенные патологии органов пищеварения. К ним относятся:

• пилороспазм - постоянный мышечный тонус клапана (привратника) между желудком и двенадцатиперстной кишкой, затрудненное прохождение пищи дальше;
• пилоростеноз - патологическое сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой, требует хирургического вмешательства;
• кардиоспазм - сужение нижнего пищеводного сфинктера (кардия), затрудненное прохождение пищи из пищевода в желудок;
• кишечная инвагинация - непроходимость кишечника, требуется хирургическое вмешательство.

Большинство патологий обнаруживаются у новорожденных и грудничков первых месяцев жизни. Причина обращения к врачу - обильная рвота фонтаном после каждого приема пищи, потеря веса, угроза обезвоживания. Подробнее о рвоте без температуры и поноса, ее основных причинах читайте в другой нашей статье.

Острый аппендицит и инородное тело

Многократная рвота с острой болью в правом боку, незначительным повышением температуры может говорить об остром аппендиците. При попадании инородного тела в пищевод или гортань рвота бывает упорной, но не приносит облегчения. Если есть подозрения на острый аппендицит и инородное тело, нужно срочно вызвать неотложную скорую помощь.

Невротическая рвота

Рвотный рефлекс в психосоматике связан с чувством неприятия, отвержения, несогласия. Также симптомом неврозов может быть постоянная тошнота у ребенка. Невротическая рвота характерна для детей дошкольного, младшего школьного и подросткового возраста. В каких ситуациях может возникать?

• Принуждение ребенка есть нелюбимую еду.
• Реактивная рвота, связанная с неприятными ассоциациями во время еды.
• Повышенная тревога, перевозбуждение, страх и другие бурные эмоции могут вызвать рвоту.
• Психогенная рвота при психических нарушениях, психозах, повышенной возбудимости. Часто носит демонстративный характер, чтобы привлечь внимание взрослых.

Найти причину невротической рвоты и тошноты поможет психотерапевт и психолог. Как правило, эта проблема касается всей семьи. Если мама и папа готовы признать, что рвота у ребенка - результат их взаимоотношений, тогда терапия будет иметь смысл и положительный результат.

Ацетоновая рвота

При ацетономическом кризе возникает нарушение обмена веществ, повышение уровня мочевой кислоты в организме. Главный признак - запах ацетона изо рта, головная боль, вялость. Ацетоновая рвота опасна частотой и обильностью, может не проходить в течение нескольких дней. Это несет угрозу быстрого обезвоживания, сильной интоксикации организма. У грудничков бывает редко, чаще у детей от двух лет и старше.

Укачивание

Кинетоз, или синдром укачивания часто бывает у детей во время езды на машине или катания на аттракционах. Объясняется это индивидуальными и возрастными особенностями вестибулярного аппарата. Чем младше ребенок, тем сильнее укачивает, хотя не всегда работает это правило. У некоторых людей кинетоз сохраняется всю жизнь. Нарастающая тошнота и внезапная рвота - характерный признак синдрома укачивания.

В каких ситуациях срочно нужен врач при рвоте? Если: ребенок грудного возраста, нет улучшения в течение первого дня болезни, понос, высокая температура, нет возможности напоить ребенка и резкое обезвоживание, кровь и желчь в рвоте, высыпания на коже, общее плохое самочувствие, сильная интоксикация, судороги, бред, потеря сознания.

Принципы лечения

Лечение рвоты у детей подразумевает лечение ее первопричины. Поэтому здесь важна точная диагностика.

Что должны знать родители

Необходимо знать самые элементарные правила оказания помощи при рвоте у ребенка любого возраста, чтобы не навредить его здоровью. Какие вопросы чаще всего возникают у родителей?

• Как лечить рвоту и понос у ребенка дома? Придерживаться трех важных принципов: не кормить во время рвоты, давать сорбенты и отпаивать регидратационными растворами. Подробнее об оказании неотложной помощи в домашних условиях при рвоте читайте в другой нашей статье.
• Что делать при рвоте у годовалого ребенка? Обезвоживание у маленьких детей происходит гораздо быстрее и опасно для жизни. При тяжелых формах могут наступить судороги, потеря сознания, необратимые последствия. Поэтому малыша нужно все время поить (по тому же принципу, как и детей старшего возраста). Если не удается поить из чайной ложки, можно это сделать при помощи шприца, заливая жидкость за щеку. Также нельзя прекращать кормление грудничка, рекомендуется кормить дробно между рвотными позывами.
• Что делать, если у ребенка сильная рвота? Здесь есть как минимум две опасности: резкое обезвоживание и риск попадания рвотных масс в дыхательные пути, особенно у грудничка. Поэтому важно убедиться, что ребенок получает достаточно жидкости. Индикатор - частота мочеиспускания и цвет мочи. Если в течение 4 часов нет мочеиспускания или мочи очень мало и она темная, нужно обратиться к врачу. Возможно, в этой ситуации оправдано применение антирвотных средств, которые назначит врач. При сильной рвоте нужно держать грудничка на руках в вертикальном положении. Если малыш спит, укладывать только набок. Ребенок старшего возраста при рвоте должен сидеть, слегка нагнувшись вперед.
• Почему у ребенка рвота с желчью? Заброс желчи в желудок при рвоте не всегда говорит о каких-то опасных нарушениях. Это может произойти при интенсивных рвотных позывах. После употребления слишком жирной, жареной пищи, когда поджелудочная железа не справилась. Возможно, что ребенок сразу уснул после приема еды на левом боку или лег на живот. Также рвота с желчью бывает при остром аппендиците, гастрите, заболеваниях печени, желчного пузыря, ОКИ.
• Что делать, если у ребенка температура и рвота? Это уже серьезный повод для вызова врача. В этом случае высока вероятность пищевого отравления и острой кишечной инфекции. Также нужно знать, что высокая температура и упорная рвота бывают при вирусном менингите и энцефалите. Необходимо контролировать состояние ребенка. Если он нормально переносит температуру до 38 °С, можно ее не сбивать.

Особенности диеты: 5 важных принципов

Что будет полезным?

• нежирные кисломолочные продукты;
• нежирные сорта рыбы, блюда из телятины, индейки, кролика;
• разнообразные каши, но без добавления цельного молока;
• печеные яблоки, содержащие много пектина.

От чего нужно временно отказаться?

• свежий хлеб;
• соки, свежие овощи и фрукты, особенно газообразующие;
• все консервированные продукты;
• сладости в любом виде.

Диета может продлиться от нескольких дней до нескольких недель. Это зависит от того, какое заболевание перенес ребенок. Часто врач назначает курс ферментов, что облегчит переваривание мясных блюд, молочных продуктов, злаковых.

Распечатать

Рвота может быть вызвана многими причинами. По большей части, рвота у детей обусловлена гастроэнтеритом, как правило, из-за вирусного заражения слизистых оболочек . Гастроэнтерит, часто называемый "желудочный грипп", также может вызвать тошноту и диарею.

Эти инфекции не продолжаются долго и при правильном подходе к лечению, не являются разрушительными для здоровья малыша. Тем не менее, дети (особенно груднички), которые не могут принимать достаточное количество жидкости, а также имеют в частый жидкий стул, могут страдать от обезвоживания. Родителям важно знать - чем помочь ребенку при рвоте.

Сохраняйте спокойствие - рвота пугает маленьких детей (и родителей тоже). Она может быть изнурительной для детей всех возрастов. Психологическое спокойствие вашего ребенка и меры предотвращения обезвоживания являются ключевыми для быстрого восстановления. Центры, которые регулируют рвотные рефлексы, находятся в головном мозге. Поэтому беспокойство и страх у ребенка могут спровоцировать повторные приступы. Успокойте ребенка.

Продающиеся без рецепта лекарства для лечения тошноты, рвоты и не рекомендуется для использования у младенцев и детей. Врачи могут рекомендовать лекарство от тошноты и рвоты в определенных ситуациях, но безопасные средства доступны только по рецепту врача.

Причины рвоты у детей

Для оказания правильной медицинской помощи следует понимать причины рвоты у детей. Вспомните все, что происходило с вашим малышом в последние 12 часов. Основные причины рвоты у ребенка - это:

• отравление;
• пищевая токсикоинфекция;
• высокая температура тела;
• нарушение режима питания;
• употребление в пищу раздражающих веществ, в том числе и специй;
• употребление в пищу не привычных для ребенка продуктов;
• заболевания желудка;
• травма головы.

Для того чтобы остановить рвоту у ребенка, необходимо устранить причину, которая её спровоцировала. При отравлениях и приеме не соответствующей возрасту малыша пищи, следует провести промывание желудка. После травмы головы следует немедленно обратиться к врачу для исключения мозгового кровотечения. При подозрении на следует выявить возбудителя и использовать специфическую антибактериальную терапию.

Как остановить рвоту у ребенка?

Остановить рвоту у ребенка можно с использованием специальных лекарственных средств. Но следует помнить о том, что рвота и жидкий стул - это физиологические защитные реакции организма. В ответ на внешний раздражитель слизистые оболочки желудка начинают активно продуцировать слизь, вызывая рвотный рефлекс. Это нужно для быстрого изгнания возбудителя или раздражающего вещества из полости желудка. Поэтому останавливать рвоту в некоторых случаях опасно для здоровья малыша. Это может привести к усилению интоксикации, распаду тканей и язвенным осложнениям в зависимости от причины рвоты у ребенка.

Если рвота носит эпизодический характер и не повторяется чаще, чем 1 раз в 3 часа, то основные меры должны быть направлены на восстановление водно-солевого баланса организма малыша.

Регидратация для детей в возрасте до 6 месяцев

Избегайте давать чистую воду для ребенка. Давайте ребенку в небольших количествах - 2-3 чайные ложки (около 20 мл) растворы регидрона через каждые 15-20 минут с ложки или с помощью бутылочки. Этот раствор можно приготовить самостоятельно, используя специальный порошок, продающийся в аптеке. В его состав входят основные соли калия, магния, натрия и кальция и глюкоза. Все это помогает восстановить электролитный баланс и избежать эффекта обезвоживания при рвоте.

Постепенно увеличивайте количество раствора, которое вы даете, если ваш ребенок в состоянии удерживать жидкость в организме в течение двух часов без рвоты.

Не давайте ребенку пищевые продукты до тех пор, пока не прекратится рвота. Поступление пищи будет раздражать слизистые оболочки, провоцируя новые приступы рвоты. Прием пищи следует начинать небольшого количества грудного молока или специальной кисломолочной смеси.

После того, как ребенок держится более 8 часов без рвоты, вновь начинайте медленно вводить кормления по ранее используемой схеме. Начните с небольшого (20-30 мм) количества молока. Если ваш ребенок уже ест зерновые каши, то начать кормление вновь лучше твердой пищей в небольшом количестве.

Если ваш ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, то кормить грудью следует всего 5-10 минут каждые 2 часа. После 8 часов без рвоты, вы можете возобновить кормление грудью в нормальном режиме.

Как остановить рвоту у детей от 6 месяцев до 1 года

Остановить рвоту у детей в возрасте после полугода можно аналогичным способом тому, что описан выше. При этом дозировки раствора регидрона могут быть увеличены в 2 раза. После того, как рвота у ребенка отсутствует более 8 часов, начинайте по немного вводить кормление малыша. Для этого следует использовать безмолочные злаковые каши и кисель. Полезно после рвоты давать малышу размоченное печенье или пшеничные сухарики.

Некоторые врачи рекомендуют небольшой период голодания. Обычно они советуют не кормить ребенка в течение 5-6 часов после того, как зафиксирована остановка рвоты. Т.е. до первого кормления должно пройти не менее 13 часов с момента последнего приступа рвоты.

После того, как рвота остановлена, пересмотрите возможные причины, которые её спровоцировали. Если это связано с введением прикорма, то проконсультируйте с врачом.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

При инфекционных заболеваниях и острых отравлениях рвота у детей повторяется многократно и её сложно остановить самостоятельно. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, если:

• у ребенка повышена температура тела;
• рвотные массы зловонные и обладают зеленоватым окрасом;
• в рвотных массах наблюдаются прожилки крови;
• рвота сопровождается жидким стулом;
• рвота повторяется более 3 раз за 2 часа;
• у ребенка наблюдаются ;
• прием даже небольшого количества соляного раствора для регидратации вызывает немедленную рвоту.

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей - не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота - защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты - пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине , тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов - болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

• Циклическая рвота (ацетонемическая).
• Почечная.
• Гепатогенная.
• Диабетическая.
• Кардиальная.
• Психогенная.
• Церебральная.
• Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка - пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях. Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

• Дети от 0 до 3 лет.
• Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
• Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
• Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

• Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
• Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
• Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
• Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
• На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
• В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер - аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

• Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
• Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
• Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
• Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
• Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
• Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить - обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте - целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество - несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Лечение расстройства

Легкие симптомы диспепсии устраняются в домашних условиях. Обычно для лечения достаточно соблюдения диеты и режима принятия пищи. У грудного ребенка исключают из прикорма продукт, который вызвал несварение, заменяют пару кормлений питьем воды, увеличивают интервал между прикладываниями к груди или приемом смеси, пока не наступит улучшение состояния. Терапию обязательно проводить под контролем педиатра.

При многократном поносе и рвоте организм ребенка теряет много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, дают внутрь растворы для регидратации (Регидрон). В качестве противодиарейного средства детям до трех лет можно принимать Смекту, она разрешена новорожденным.

Тяжелые формы и токсическое несварение лечатся в стационарных условиях. В этом случае ребенку назначают внутривенные вливания детоксицирующих растворов и препаратов для гидратации, антибактериальные и жаропонижающие, симптоматическую терапию.

Детям старшего возраста и взрослым для устранения расстройства желудка в домашних условиях рекомендуют:

• энтеросорбенты (Этеросгель, Лактофильтрум);
• спазмолитики при болях (Но-шпа);
• противодиарейные препараты (Имодиум, Смекта);
• прокинетики (Мотилиум);
• пробиотики (Бифиформ, Линекс, Лактобактерин, Бификол);
• ферменты (Мезим).

Эффективно устранить несварение помогают и народные средства. При наличии органической патологии в первую очередь проводится лечение основного заболевания.

Питание при диспепсии

Соблюдение диеты в комплексе с медикаментозным лечением позволит быстро избавиться от несварения. До устранения неприятных симптомов предпочтение отдавать вегетарианскому столу, ограничить употребление животных продуктов. Важно соблюдать кратность приема пищи: 3-4 раза в день, есть без спешки разогретую еду, не пропускать трапезу (особенно при язвенной диспепсии, поскольку голодание в этом случае приводит к болям в желудке).

У грудного ребенка важно своевременное введение прикорма, не ранее шестимесячного возраста, начинают с овощных пюре или безмолочных каш. Можно вводить первыми и кисломолочные изделия из детской кухни, они хорошо усваиваются желудком малыша. Чтобы предотвратить развитие диспепсии, каждый продукт вводится постепенно, с половинки чайной ложечки, в течение недели количество наращивают, если у ребенка нет отрицательных симптомов.

Чтобы избавиться от несварения, исключают:

• сырые овощи и фрукты;
• сдобные дрожжевые и кондитерские изделия;
• консервы;
• жирную и жареную пищу;
• острое и соленое;
• газированные напитки и соки;
• крепкие кофе и чай.

Народные средства от несварения

Они быстро помогают избавиться от легких форм несварения:

1. Отвар семечек майорана – 2 чайные ложки размолотых семян майорана или тмина залить кружкой кипятка, дать настояться 25 минут и пить дважды в день по 100 мл.

2. Сельдерей – не только полезный продукт, но и прекрасное народное средство при несварении. Можно принимать свежевыжатый сок из его корней небольшими порциями несколько раз в сутки или приготовить настой: 5 г измельченного сельдерея заварить в 1 л кипятка, настоять в течение 7 часов, принимать по 100 мл несколько раз в день.

3. Сбор: плоды аниса, кора крушины, тысячелистник, корень солодки. Столовую ложку смеси залить стаканом воды и кипятить минимум 7 минут, процедить и пить по половинке кружки 2 раза в день.

Лечение народными средствами эффективно устранит диспепсию и послужит методом профилактики возникновения несварения.

• 1Классификация явления
• 2Характерные причины
• 3Проявления у детей

1Классификация явления

Рвота является симптомом, она бывает центральной, токсической, психогенной и висцеральной. По признакам разделяется следующим образом:

1. Зеленый цвет рвотных масс вместе с горечью во рту говорит о наличие желчи в рвотных массах. Рвота с желчью возникает при рефлюкс-гастрите, низком стенозе двенадцатиперстной кишки, дуоденостазе. Рвота с желчью сопровождает холецистит, панкреатит, острый аппендицит.
2. Рвота с примесью крови является проявлением язвенного кровотечения, варикозного расширения вен в пищеводе, цирроза печени, эрозивного гастрита, геморологического панкреатита, онкологии, полипоза.
3. Рвота, имеющая церебральное происхождение, присутствует при гипертоническом кризе, опухоли мозга, травмах головы, энцефалите.
4. Токсическая рвота вызывается пищевым и алкогольным отравлением, передозировкой лекарственных препаратов, аллергическими реакциями на продукты питания или медикаменты.

2Характерные причины

В большинстве случаях в рвотных массах присутствует желчь. Неоднократная рвота увеличивает количество желчи, окрашивая ее в зеленый цвет:

1. Такое может произойти при пищевом отравление, если человек ел зеленые продукты, огурцы или шпинат.
2. Дискинезия желчных путей характеризуется затрудненным оттоком желчи в желчный пузырь и его протоки. Нарушение функции желчного пузыря выражается в слишком частом или медленном его сокращении. Симптомы заболевания: боли в правом подреберье, желчные колики, тошнота и рвота, привкус горечи во рту.
3. Желтая рвота свидетельствует о проблемах с печенью. Заболевания печени сопровождаются изжогой, тошнотой, неприятным запахом изо рта. Присутствует боль в области печени, общая слабость, желтушность кожных покровов.
4. Гастроэнтерит — воспаление слизистой желудка, не являясь отдельным заболеванием, развивается вследствие какой либо патологии. В случаях вирусного гастроэнтерита присутствуют спастические боли в животе, повышенная температура тела, рвота и понос. Гастроэнтерит развивается также в случаях бактериальных заболеваний, таких как дизентерия и сальмонеллез.
5. Желчный рефлюкс — это синдром, возникающий в результате попадания желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Мышцы сфинктера, пропускающие пищу в одном направлении, ослаблены и желчь может выбрасываться в желудок. Причинами рефлюкса могут быть врожденный анатомический дефект, травма или опухоль, сдавливающая двенадцатиперстную кишку. Мышцы сфинктера могу быть травмированы во время хирургического вмешательства или при злоупотреблении спазмолитиками и миорелаксантами. Желчный рефлюкс обостряется при регулярном переедании, употреблении жирных, жареных продуктов, копченой и соленой пищи. Синдром сопровождается тянущими болями в животе, отрыжкой, тошнотой и рвотой желчью.
6. Рвота зеленого цвета может присутствовать при кишечной непроходимости. Патология характеризуется нарушением процесса эвакуации содержимого в пищеварительном тракте, возникающего по причине механического препятствия или нарушения двигательных функций кишечника. Непроходимость возникает при доброкачественных и злокачественных опухолях в кишечнике. Опухоль может сдавливать кишечник извне. Предрасполагающими факторами являются спаечные процессы в брюшной полости, образование грыж и полипов в брюшной стенке. Непроходимость возникает и при подвижной слепой кишке, врожденной долихосигме и дополнительных карманах и складках брюшины. К патологическому состоянию может привести высококалорийная пища либо обильная еда после длительного голодания.
7. Зеленый цвет рвотных масс сопровождает холеру, все виды тифа, сальмонеллез, отравление грибами.

Лечение рвоты зависит от причин, вызвавших это явление. Врач устанавливает диагноз на основании лабораторных исследований. В случае необходимости лечение проводится в условиях стационара.

Для лечения дискинезии желчевыводящих путей проводят противовоспалительную терапию, очищение печени и желчевыводящих путей от шлаков, приводят в норму выработку желчи. Имеющиеся камни растворяют с помощью специальных препаратов.

Непроходимость кишечника при отсутствии перитонита устраняют чисткой кишечника клизмами. Проводят восстановление водно-солевого баланса, обезболивание, снятие интоксикации. В осложненных случаях непроходимость устраняют хирургическим путем.

При гастроэнтерите обезвоживание восстанавливают физиологическими растворами, глюкозой, вводимыми внутривенно. Назначается прием вяжущих и обволакивающих препаратов для восстановления слизистого слоя желудка. При измененном составе микрофлоры кишечника прописываются Линекс или Бифидумбактерин. Рекомендуется внутримышечная витаминотерапия. В комплексе могут использоваться лечебные травы. Во всех случаях рвоты следует придерживаться диетического питания на время лечения. Необходимо отказаться от жирных продуктов, газированных напитков, острой еды.

3Проявления у детей

Рвота у ребенка, сопровождающаяся высокой температурой тела и жидким стулом, требует немедленного обращения к врачу. Если при этом рвотные массы имеют желтый или зеленый цвет, это может быть признаком отравления, острого течения инфекционного заболевания. Причиной рвоты у грудных детей может стать инфекционное, церебральное заболевание, проблемы с обменом веществ. Первые несколько недель рвота у грудничков возникает после кормления по причине пилоростеноза, когда сильная антиперистальтика желудка изрыгает пищу.

Зачастую прорезывание зубов у детей сопровождается повышением температуры и рвотой. Рвоту и понос у младенцев может вызывать введение нового продукта во время прикорма. В старшем возрасте это может спровоцировать инородное тело, попавшее в желудок. Если рвота не приносит облегчения и продолжается, при этом затруднено дыхание, то следует провести немедленную рентгеноскопию.

Ребенка может рвать при гатроэнтерите, у детей патология протекает в острой форме. Чаще всего вирусным инфекциям подвергаются дети до 3 лет.

Основные симптомы патологии могут проявляться в виде общей слабости, отсутствии аппетита, ребенок может жаловаться на боли в околопупочной зоне. Дети с таким диагнозом имеют бледную кожу с нездоровым румянцем, они очень подвижны и раздражительны. В моче больного ребенка обнаруживаются кетоновые тела, УЗИ показывает увеличенные размеры печени и поджелудочной железы. Заболевание опасно для жизни ребенка и требует медицинской помощи. До приезда врачей можно дробно поить ребенка минеральной водой Боржоми или раствором Регидрона. Для облегчения тяжелого состояния применяется инфузионная терапия с реосорбилактами, глюкозой, аскорбиновой кислотой и раствором Рингера. Больному ребенку назначается специальная диета.

Основные причины развития желудочных спазмов

1. Когда развиваются желудочные спазмы
2. Как проявляются спазмы в желудке
3. Дифференциальная диагностика
4. Когда спазмы в животе бывают у беременных
5. Когда спазмы могут развиться у ребенка
6. Диагностика состояний, сопровождающихся спастическими болями в желудке

Спазмы в желудке – это развитие сильной боли сжимающего характера в области верхней половины живота – слева или по центру, вынуждающей человека принять согнутое положение. Это не болезнь, а симптом многих заболеваний и состояний, среди которых есть как такие, которые требуют немедленного лечения, так и те, которые развиваются вследствие стрессогенных факторов. Это касается взрослых людей, но у беременных женщин и детей до 14 лет имеются некоторые особенности. Отличить основные виды состояний, сопровождающихся желудочными спазмами, помогут дополнительные симптомы.

Когда развиваются желудочные спазмы

В зависимости от причин, спазмы желудка условно разделяются на органические и функциональные.

Органические спазмы

Они могут быть признаком острых и хронических болезней органов пищеварительной системы, а именно:

• являться симптомом гастродуоденита или гастрита;
• быть проявлением эрозивных или язвенных изменений в слизистой оболочке желудка либо двенадцатиперстной кишки;
• спазмом желудка сами пациенты зачастую называют кишечную или панкреатическую колику.

Кроме спазмов человек всегда отмечает наличие и других, дополнительных признаков заболевания.

Предупреждение! Диагностикой болезней, когда спазмами болит желудок, должен заниматься только врач. Самолечение при этом недопустимо, так как последствия этих патологий опасны – от состояний, требующих хирургического вмешательства, до онкологических заболеваний.

Спазмы функционального характера

Так называется симптом, развивающийся при состояниях, при которых нет повреждений любой из оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки, нет ни инородных тел в пищеводе, ни камней в протоках поджелудочной железы. Развиваются такие спазмы вследствие нарушений или работы нервов, идущих к разным отделам желудка, или рецепторных клеток, которые неправильно обработали полученные команды.

Причинами таких спазмов становятся:

• некоторые медикаментозные препараты;
• курение;
• стрессы, неврозы, вегето-сосудистая дистония: именно так возникает спазм желудка на нервной почве;
• аллергии на пищевые продукты;
• злоупотребление черным чаем или кофе;
• неправильное питание;
• отравление;
• переохлаждение.

Как проявляются спазмы в желудке

Симптомы спазма в желудке следующие:

• тупая боль «под ложечкой», чуть левее или правее;
• легче становится, если принять согнутое положение;
• позывы к рвоте.

Дифференциальная диагностика

Предупреждение! Ниже мы приведем основные симптомы, которыми спазмы желудка сопровождаются при различных заболеваниях. Описание производится с ознакомительной целью и не ставит своей задачей порекомендовать человеку обойтись без врачебной помощи.

1. Боли и спазмы в желудке характерны для таких заболеваний:
   • острый аппендицит: в начальном периоде наблюдаются боли именно в подложечной области, затем они мигрируют в правую (реже – левую) нижнюю часть живота; может быть одно-двукратная рвота, нарушается общее состояние;
   • острый гастрит: чаще развивается после случайного или намеренного употребления в пищу острой пищи, кислот, щелочей; сопровождается тошнотой, рвотой, которые не облегчают состояние;
   • кишечная колика: кроме спазмов в области желудка возникают позывы к дефекации, после которой становится легче, общее состояние не страдает;
   • синдром раздраженного кишечника: боли и спазмы не настолько сильные, после дефекации человек чувствует себя практически нормально; стул слизистый, часто вздут живот. Нарушений общего состояния нет;
   • желчная колика может иметь сходные симптомы. Она развивается чаще всего после приема жирной или жареной пищи; характеризуется спазмами, которые больше локализованы в правом подреберье, но могут отдавать и «по ложечку». Сопровождается колика горечью во рту, отрыжкой горьким, рвотой, не приносящей облегчения, иррадиацией боли в правую лопатку, плечо; повышается температура до невысоких цифр;
   • неспецифический язвенный колит: спазмы и боли больше локализуются внизу живота, сопровождаются позывами к дефекациям (это может наблюдаться несколько – до 10 – раз в сутки), в стуле обнаруживается слизь и кровь.
2. Сильные спазмы в желудке характерны для острого панкреатита или панкреатической колики, развивающейся вследствие употребления острой пищи или алкоголя (из-за этого резко увеличивается выработка панкреатического сока), закупорки протока железы камнем. Боли и спазмы в этом случае очень сильные, отдают в спину, лопатки и ключицу (чаще – левую), также развиваются тошнота и рвота, не приносящая облегчения. При панкреатите температура немного повышена, при колике – остается в пределах нормы.
3. Спазмы в желудке после еды характерны для язвенной болезни желудка. Они довольно болезненны, развиваются после употребления острых блюд, сильно горячей или сильно холодной пищи, проходят через некоторое время сами, от акта дефекации не зависят. Кроме спазмов отмечаются также изжога, отрыжка (чаще кислым).
4. Спазмы в желудке и понос могут наблюдаться:
   • при синдроме раздраженного кишечника (его симптомы описаны выше);
   • при кишечной инфекции или отравлением бактериальными токсинами. В этом случае стул сначала имеет каловый характер, потом может стать слизистым, с зеленью, с прожилками крови; может повышаться температура и изменяется общее состояние;
   • острый панкреатит проявляется и поносом, и спазмами. Спазмы очень сильные, заставляют человека принять вынужденное положение, сопровождаются тошнотой и рвотой. Стул имеет каловый характер.
5. Спазм желудка на нервной почве развивается часто после стресса, волнующего или неприятного события, которое произошло на голодный желудок у эмоционального и мнительного человека. Длится приступ до нескольких часов, при этом не хочется есть.

Когда спазмы в животе бывают у беременных

Спазмы желудка при беременности развиваются вследствие таких причин:

1. сдавливание желудка беременной маткой – на последних месяцах беременности; сопровождается изжогой сразу после приема пищи;
2. в начале беременности спазмы в подложечной области могут быть вызваны повышением уровня прогестерона, который, кроме своего влияния на матку, оказывает также действие на слизистую оболочку желудка;
3. стрессы;
4. токсикоз.

Не стоит путать спазмы желудка с сокращением маточных мышц, что свидетельствует об угрозе беременности. Симптомы преждевременного окончания «интересного периода» или ложные схватки ощущаются внизу живота, напоминая спазмы при месячных.

Во время беременности могут развиться все те опасные состояния, приводящие к развитию спазмов желудка, как и в «небеременном» состоянии. Гастрит, панкреатит, отравление, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, аппендицит – все это может возникнуть и у женщины, ожидающей ребенка.

Когда спазмы могут развиться у ребенка

Спазмы желудка у ребенка до года могут быть симптомом таких состояний:

1. Недостаточное количество в кишечнике ребенка фермента лактазы, который принимает активное участие в расщеплении молока и неадаптированных молочных смесей. В этом случае будут наблюдаться вздутие животика, жидкий стул, плохой набор массы тела. Вздутие животика наблюдается после кормления ребенка.
2. Дисбактериоз – состояние, развивающееся после приема ребенком или кормящей мамой антибактериальных препаратов. Характеризуется спазмами, вздутием живота, разным характером стула – от жидкого до твердого; в кале может наблюдаться слизь и кровь.
3. Пилороспазм или пилоростеноз – временное или постоянное мышцы-сфинктера, находящейся на границе желудка и 12-перстной кишки. Развивается обычно у детей 1,5-3 месяцев жизни, характеризуется рвотами, срыгиванием, беспокойством ребенка. Поскольку пища плохо проходит или вообще не поступает в кишечник, наблюдаются признаки обезвоживания.

У детей старшего возраста причинами спастических ощущений в желудке могут стать:

1. вегето-сосудистая дистония;
2. глистная инвазия;
3. аппендицит;
4. желчная колика;
5. панкреатическая колика;
6. синдром раздраженного кишечника.

Диагностика состояний, сопровождающихся спастическими болями в желудке

Для того, чтобы понять, какой именно причиной вызваны спазмы в желудке, нужно проконсультироваться с терапевтом, гастроэнтерологом и неврологом, которые могут назначить одно или несколько следующих исследований:

• общий анализ крови;
• ФЭГДС с тестом на наличие Хеликобактера пилори, проведением некоторых фармакологических тестов;
• УЗИ органов живота;
• копрограмма;
• определение в кале некоторых ферментов, в зависимости от предварительного врачебного диагноза;
• бактериологическое исследование кала;
• лапароскопия.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?