Суспензия Сумамед: инструкция по применению для детей, состав, дозировка, аналоги антибиотика. Пить или не пить: инструкция по применению суспензии Сумамед для детей

Одним из эффективных и недавно разработанных препаратов для детей является Сумамед.

Это антибиотик с широким диапазоном действия. Поэтому родителям следует быть осторожным при самостоятельном назначении препарата, поскольку он имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

В этой статье мы подробно разберем инструкцию по применению суспензии Сумамед для детей и расскажем, как и в какой дозировке давать этот детский антибиотик.

Состав, описание, формы выпуска

Основным действующим веществом Сумамеда является азитромицин , который обладает разносторонним действием по отношению к микробам различного происхождения.

Выпускается Сумамед в таком виде :

• таблетки, покрытые оболочкой в виде пленки, проглатывают целиком, не разжевывая. Выпускается в дозировке 500 мг и 125 мг;
• порошок для приготовления суспензии;
• капсулы, покрытые оболочкой из желатина. Выпускаются в дозировке 500 мг.

В емкости находится гранулированный порошок белого или желтоватого цвета . После разведения в воде получается однородная жидкость, на вкус напоминающая вишню или банан.

Показания

Препарат является антибиотиком и выписывается при инфекционных заболеваниях, вызванных стрептококками, хламидиями, пневмококками и т. д.

Сумамед показан при :

Перед тем как назначить препарат ребенку, доктор посоветует пройти анализ на чувствительность к антибиотику. После исследования педиатр примет решение о назначении Сумамеда.

Если у ребенка , то перед приемом сдают посев для выявления «виновника» заболевания.

Сумамед уничтожает не все бактерии, а лишь некоторые из них. Поэтому не следует приобретать препарат самостоятельно, не проконсультировавшись с педиатром.

Противопоказания

Противопоказания к Сумамеду :

• болезни печени и почек, нарушения в их работе;
• отрицательные реакции на вещества, входящие в состав препарата;
• непереносимость лекарственного средства;
• лактационный период и беременность.

Как действует детский антибиотик

Главное действующее вещество лекарства - азитромицин . Компонент относится к новому поколению антибиотиков широкого диапазона действия.

Этот компонент препятствует размножению микроорганизмов, замедляет их рост, подавляет белковый синтез микроба.

Азитромицин достаточно быстро достигает очага заболевания и быстро уничтожает возбудителя.

Дойдя до желудочно-кишечного тракта, активное вещество моментально всасывается в его стенки и проникает в плазму крови, где достигает необходимой концентрации.

Терапевтический эффект от препарата сохраняется продолжительное время.

Удобство приема Сумамеда заключается в том, что его не нужно пить долго и часто. Достаточно одного приема в день, чтобы достичь полного терапевтического эффекта.

Дозировка в разных возрастах

Детям суспензия назначается 1 раз в день в течение 3-х дней . Принимать препарат рекомендуется через 2 часа после еды или за 1 час до еды.

Назначается лекарство детям от 6 месяцев. В зависимости от заболевания рассчитывается дозировка препарата.

При инфекциях нижних и верхних отделов дыхательной системы, кожных покровов и тканей назначается 30 мг/кг на весь курс. Длится курс 3 дня. Принимается препарат 1 раз в день из расчета 10 мг на 1 кг массы тела ребенка.

При эритеме хронического типа (вирусное заболевание, вызванное бактерией Borrellia burgdorferi) принимают 20 мг в первый день и по 10 мг в последующие дни лечения. Полная доза составляет 60 мг.

При язве желудка и 12-перстной кишки , вызванной бактерией Helicobacter pylori, лечение будет иным.

Сумамед в данном случае назначается в комплексе с другими препаратами. Дозировку устанавливает педиатр в зависимости от тяжести заболевания.

Как давать лекарство

Чтобы приготовить суспензию, следует в емкость (17 гр.) добавить 12 мл теплой очищенной (кипяченой) воды. Смесь тщательно взбалтывается и принимается ребенком.

В итоге должно получиться 23-25 мл готового к применению лекарства . Погрешность в объеме необходима для компенсации потерь лекарства во время разведения.

При последующих приемах средство тщательно взбалтывается.

Для правильного дозирования представлена удобная таблица :

Для детей старшего возраста по такой же инструкции используется суспензия Сумамед форте, где больше азитромицина (200 мг/5 мл), и терапевтический эффект наступает быстрее.

Особые указания

Сумамед - антибиотик с массой побочных эффектов и противопоказаний. Назначать его должен только педиатр .

То же касается и дозировки препарата. Ни в коем случае нельзя использовать лекарство по собственному назначению.

Прием препарата должен осуществляться ежедневно в одно и то же время в одинаковых дозировках. Суспензия запивается большим количеством жидкости.

Сумамед является антибактериальным препаратом широкого спектра воздействия. Антибиотик-азалид, представляет новую подгруппу макролидов, главное составляющее которого - азитромицин. Препарат выпускается в таблетках, капсулах и в порошке (его затем необходимо развести с водой).

Фармакологические свойства

Действие азитромицина связано с угнетением выработки важной белковой структуры патогенного микроба. Основное «рабочее» вещество сплетается с 50S-полирибосомой, вследствие чего происходит подавление пептидтранслоказы на этапе образования белка из аминокислоты на матричной РНК. Это приводит к угнетению роста и развития микроба.

Азитромицин проявляет активность против грам (+) бактерий (при условии, что нет устойчивости к эритромицину) и грам (-) бактерий (аэробов), анаэробов и прочих микроорганизмов (хламидий, микоплазм, боррелий).

Сумамед - от чего помогает?

Инфекционные патологии, вызванные чувствительными к азитромицину микробами:

• Воспаление верхних путей дыхательной системы и органов отоларингологии (воспаление горла, миндалин, среднего уха);
• Поражение нижних путей дыхательной системы (воспаление бронхов и легких);
• Болезни желудка и начального отдела тонкого кишечника, вызванные Хеликобактер пилори (спиралевидная грам (-) бактерия);
• Инфицирование дермы и подкожной клетчатки (подростковые прыщи, импетиго, дерматоз);
• (первичная симптоматика);
• Урогенитальное инфицирование у мужчин и женщин, вызванное хламидией ( , ).

Прежде, чем приняться за лечение, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. На основании обследования и диагностических данных доктор точно скажет, поможет ли применение Сумамеда в данном случае.

Сумамед 500 и 250 - инструкция по применению для взрослых и детей

Сумамед является удобным антибиотиком, ведь его необходимо принимать не два раза в сутки, а один. Многие исследования подтвердили, что лучше всего препарат всасывается в ЖКТ натощак, то есть последний прием пищи должен быть не меньше пару часов назад (или за 60 минут до еды).

Взрослым и подросткам старше двенадцати лет при массе тела 46 кг и выше рекомендуется Сумамед 500 мг в таблетках или капсулах.

Таблица применения и дозировок препарата Сумамед.

Пациентам, страдающих небольшим нарушением функционированием почек, коррекция дозировки Сумамеда не проводится.

Для лечения детей можно заменить таблетки Сумамеда 250 мг на «взрослую» дозировку – 500 мг, предварительно разделив белую пластинку на 2 равных части (одну часть воспринимать, как детскую дозировку).

Также важно помнить, что препарат не является жаропонижающим средством, поэтому в период лечения Сумамедом температура может держаться еще несколько дней.

Противомикробный препарат Сумамед 200 мг 5 мл (суспензия) назначается малышам, которые достигли шестимесячного возраста. Так как ребенок в силу возраста таблетку или капсулу полноценно употребить не сможет, то в таком случае рекомендуется принимать медицинское средство в жидком виде.

Для родителей стоит непростая задача – правильно развести антибактериальный препарат.

В упаковке имеется флакон, наполненный 17 граммами порошка. Далее в него необходимо добавить 12 мл очищенной воды (также воду можно заранее прокипятить и дождаться, чтобы остыла). Объем получившейся суспензии должен составлять около 23 мл.

Также в упаковке имеется специальный шприц, чтобы правильно отмерять лекарство. После того, как малыш получил лечебную дозу суспензии, шприц необходимо тщательно промыть под проточной водой, а затем высушить.

Срок годности полученной суспензии (с момента вскрытия флакона) – 5 суток.

Противопоказания Сумамеда

Медицинское средство имеет некоторые ограничения, при которых лечение не допускается.

Противопоказания к применению Сумамеда:

• Нарушение нормального функционирования печени и мочевыделительной системы;
• Параллельное лечение эрготамином и дигидроэрготамином;
• Индивидуальная чувствительность к антибактериальным препаратам, которые относятся к группе макролиды;
• Вынашивание плода и период лактационного вскармливания.

Передозировка

При одновременном принятии чрезмерной дозы препарата возможны интоксикационные проявления: тошнота, рвота, понос. Также наблюдается головокружение, потеря сознания, вялость и слабость.

При проявлении указанных симптомов следует вызвать рвоту, промыть желудок и срочно обратиться за врачебной помощью.

Особые указания

• Сумамед не вводится в вену и в мышцу!
• Пропущенную дозу медицинского средства необходимо принять максимально скорее; после этого последующий прием возможен через 24 часа.
• Сумамед хранится в сухом и темном месте, рекомендуемая температура 15-25 градусов. Срок хранения таблеток и капсул – 24 месяца, а порошка для приготовления сиропа (не вскрытого) – 36 месяцев.

Сумамед (азитромицин) - современный антибиотик широкого спектра действия, первый представитель нового класса макролидных антибиотиков - азалидов.

Сумамед в новой упаковке - это гармоничное сочетание качества, проверенного опытом и несколькими уровнями защиты, и исключительного удобства приема препарата как взрослыми, так и детьми. Это лекарство получило немало положительных отзывов от многих современных специалистов и по праву может считаться эффективным антибиотиком.

Сумамед проявляет антимикробную активность в отношении подавляющего большинства возбудителей инфекционных заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов, как типичных (пневмококки, гемолитический и зеленящий стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка и др.), так и атипичных (микоплазмы, хламидии, легионеллы). Это позволяет использовать Сумамед при лечении респираторных инфекций (таких, как ангина , синусит, фарингит и т.д.) и заболеваний ЛОР-органов (таких, как отит и т.д.).

Преимущества

Сумамед после приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и также быстро проникает из плазмы в ткани, причем накапливается избирательно в инфицированных тканях. После попадания в ткани Сумамед с помощью макрофагов, фагоцитов и полиморфноядерных лейкоцитов транспортируется к очагу воспаления, где высвобождается в присутствии бактерий. При этом уникальный механизм транспорта Сумамеда позволяет создавать его высокие концентрации именно в очаге инфекции, а в здоровых тканях и плазме крови концентрации оказываются гораздо ниже.

Также Сумамед обладает иммуномодулирующими свойствами за счет повышения функциональной активности фагоцитов и альвеолярных макрофагов, которые защищают организм от типичных и атипичных патогенных бактерий.

Препарат обладает высоким профилем безопасности, низким аллергогенным потенциалом, не влияет на нормальную микрофлору кишечника, а также имеет низкий потенциал лекарственного взаимодействия, то есть не с ним можно принимать и другие препараты. Так же, как и после применения «Циклоферона », после применения препарата Сумамед нет необходимости в употреблении средств от дисбактериоза кишечника.

Курс лечения Сумамедом

Уникальные характеристики Сумамеда позволяют при приеме препарата 1 раз в сутки использовать курс лечения длительностью всего лишь 3-5 дней. Это обусловлено тем, что он продолжает «работать» 5-7 дней после последнего приема, т.к. в течение этого времени сохраняется в очаге воспаления в терапевтических концентрациях. Это крайне удобно для всех возрастных групп: для пожилых, которые могут забыть принять лекарство, для работающих, у которых вечно не хватает времени и особенно для детей, которые не любят пить лекарства.

Удобство форм выпуска

Сумамед для детей производится в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь: в дозировках 100 мг действующего вещества на 5 мл и 200 мг/5мл. Обе формы теперь выпускаются не в стеклянных, а в пластиковых флаконах. Пластиковые флаконы не бьются, безопасны для детей, легки и удобны. Для приготовления суспензии содержимое флакона надо просто разбавить водой: 11 мл на 100 мг действующего вещества и 8 мл на 200 мг. К каждому флакону для удобства прилагается специальный шприц-дозатор. Приготовленную суспензию Сумамеда можно хранить 5 дней.

Многообразие лекарственных форм Сумамеда позволяет подобрать наиболее адаптированный вариант для каждой возрастной группы.

«Детские» формы

Суспензию в дозе 100 мг/5 мл удобно использовать для грудных детей, начиная с шести месяцев, а доза 200 мг/5 мл назначается детям от года до 12 лет. С трех лет вместо суспензии ребенок может принимать специальные таблетки Сумамед по 125 мг. Наличие «детских» форм удобно и для детей, которым приходится принимать минимальное количество препарата, и для родителей, которым легко и просто отмерить нужное количество лекарства, не опасаясь передозировки.

«Взрослые» формы выпуска

Также существуют специальные формы препарата Сумамед и для взрослых пациентов: для них есть капсулы по 250 мг и таблетки по 500 мг. Можно давать их и детям старше 12 лет, если их вес более 45 кг. Более подробную информацию вы найдете в инструкции к этому препарату.

Новая упаковка

«Встречают по обложке» - как часто нам приходится слышать это выражение в отношении окружающих нас людей. Но задумывались ли вы о том, что эта народная мудрость в полной мере относится и к лекарствам, которые мы выбираем и принимаем? Как правило, об удобстве приема препарата мы вспоминаем в нестандартных ситуациях: лекарство нужно экстренно принять в дороге или на работе, уговорить ребенка выпить лекарство, выбрать практичную упаковку для путешествия и множество других обстоятельств. Вот почему современные и внимательные к нуждам потребителей фармацевтические компании заботятся не только об улучшении состава и свойств своих лекарств, но и об их комфортном приеме в любой обстановке.

Компания-производитель известного антибиотика Сумамед не осталась в стороне от инновационных изменений во внешнем облике продукта. Приведем ряд изменений и дополнительных преимуществ, которые были внедрены компанией для удобства потребителей:

• Вместо стеклянного пузырька антибиотик нового образца выпускают в экологичном и небьющемся пластиковом флаконе. Можно быть уверенным, что он не разобьется, случайно упав на пол, и останется целым и невредимым в дорожной аптечке, будет безопасен для детей.

Для приготовлении суспензии 100 мг/5мл содержимое флакона надо разбавить водой (теперь 11 мл вместо 12 мл, как было раньше), а для суспензии 200 мг/5мл - 8 мл. Далее нужно энергично взболтать содержимое флакона до полного растворения, затем отмерить нужное количество суспензии с помощью шприца или ложечки в комплекте. Суспензию в дозе 100 мг/5 мл удобнее использовать для грудных детей, начиная с 6 месяцев, а доза 200 мг/5 мл назначается детям от 1 года и до 12 лет. Стоит обратить внимание на то, что шприц не со​всем стандартный, но очень удобный - деления выделены крупно и нанесены на поршень.

Позаботились производители и о вкусовых пристрастиях своих маленьких клиентов. Сумамед поменял свой аромат с яблочного, клубничного и мятного на лакомый вишнево-банановый. Хлопот с правильным детским лечением у родителей станет на порядок меньше! Ну и самым главным преимуществом препарата в форме детских суспензий является то, что принимать его нужно всего 3 дня, 1 раз в сутки.

Видео о том, как готовить Сумамед:

Об уникальности препарата говорят и несколько уровней защиты, зашифрованные в его упаковке. Здесь есть азбука Брайля для незрячих людей, особая наклейка от производителя, скрытые изображения множественных логотипов, серия производства на коробке и блистере, которая декларируется в каждую аптеку при поставке лекарства.

Как отличить Сумамед от поддеделки (видео)

«Сумамед» (суспензия для детей) используется для проведения антибактериальной терапии. Специалисты производят назначение медикамента согласно руководству по применению, но дозировки в каждом случае отличаются, в зависимости от индивидуальных особенностей детского организма.

Фармакологическое средство реализуется в виде порошкового состава, предназначенного для изготовления суспензии (21 г в одном флаконе). Одна упаковка содержит емкость с порошком, мерную ложечку и подробное руководство по применению.

Порошок для приготовления суспензии в пригодном для использования состоянии имеет желтый цвет и обладает легким ягодным ароматом.

Одного флакона с фармпрепаратом достаточно для изготовления 20 мл готового антибиотика. Активное вещество азитромицин в полученном растворе содержится в дозировке 100 мг/5 мл.

В состав противомикробного медикамента, кроме действующего вещества, входят другие компоненты, ответственные за сохранение средства и формирование его лекарственной формы.

Также в продаже имеется медикамент «Сумамед Форте». Его отличие заключается в более высокой дозировке действующего компонента в готовом растворе.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Рассматриваемое лекарственное средство является антибиотиком обширного спектра воздействия. После употребления медикамент стремительно распределяется по организму через кровеносную систему.

Антибактериальный компонент просачивается сквозь клеточную мембрану внутрь фагоцитов и перемещается к очагу инфекции. Таким образом, максимальная его концентрация находится непосредственно в месте поражения патогенными микроорганизмами и наблюдается через 12 – 72 часа после приёма.

Выведение препарата из организма происходит в течение 76 часов. Столь длительный период позволяет производить употребление лекарства не чаще 1 раза в сутки. Для подавления большинства инфекций требуется осуществить всего лишь трехкратный прием медпрепарата.

Расщепление веществ, составляющих суспензию, происходит в печени. Оттуда они выводятся с желчью в неизменном виде. Также происходит незначительное выведение фармпрепарата с мочой.

Для чего назначают суспензию Сумамед

Детский «Сумамед» позволяет подавить патологические процессы и реакции, развивающиеся вследствие деятельности бактерий, чувствительных к действующему веществу лекарства.

Так, показаниями к использованию являются:

• бактериальные заболевания органов дыхания;
• аномалии органов слуха бактериальной природы;
• воспаление легочной ткани;
• бронхит различной этиологии острого или хронического течения;
• язвенные заболевания ЖКТ бактериальной природы;
• угревая сыпь средней тяжести;
• бактериальное поражение кожных покровов или мышечных волокон;
• Лайм-боррелиоз при раннем диагностировании;
• инфицирование мочевыделительной системы хламидиями.

Специалисты также могут прописывать противомикробный медпрепарат в ситуациях, не описанных в инструкции.

С какого возраста можно давать антибиотик

• Суспензия «Сумамед» для детей с антибактериальным действием разрешена для терапии маленьких пациентов, достигших полугода. В возрасте старше трёх лет объема одного флакона не достаточно для прохождения полного курса лечения.
• Суспензия «Сумамед Форте» (200 мг/5 мл) применяется в терапии детей с полугода, если их вес превышает 10 кг. Средство может быть использовано вплоть до того момента, пока такая форма удобна.

Инструкция по применению и дозировки для детей

Специалисты рекомендуют принимать медпрепарат разово в течение суток в перерывах между едой. Оптимально осуществлять приём за 60 минут до употребления пищи или спустя пару часов. Лекарственное средство требуется запивать достаточным количеством жидкости, чтобы его остатки не оставались в ротовой полости и на стенках горла.

Смешивать медикамент с водой или другими жидкостями настоятельно не рекомендуется.

1. Для лечения бактериального поражения органов слуха и дыхания, а также мягких тканей необходимо осуществлять прием 10 мг действующего вещества на 1 кг массы тела ребенка. Длительность терапии – 3 дня. Для ребенка весом 5 кг требуется 2,5 мл суспензии. Для каждого последующего килограмма веса (до 10 кг) требуется добавлять по 0,5 мл.
2. При поражении органов дыхания стрептококковой инфекцией рекомендован прием 20 мг медпрепарата на 1 кг веса ребенка 1 раз в день. Длительность терапии – 3 дня. Максимально допустимая дозировка – 500 мг в сутки.
3. При диагностировании клещевого боррелиоза, рекомендуют применять антибактериальный препарат по следующей схеме: 1 сутки – 20 мг на 1 кг 1 раз за 24 часа, а со 2 по 5 сутки – 10 мг на 1 кг раз в 24 часа.

Изменение представленных дозировок у детей с небольшими аномалиями почек и печени не требуется. Но перед осуществлением лечения рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Если очередное употребление медикамента не было осуществлено в срок, следует выпить установленную дозировку сразу после выявления проблемы и продолжить прием по прописанной специалистом схеме с интервалом в 24 часа.

Перед каждым применением содержимое флакона с антибактериальным средством рекомендуется взбалтывать, так как в нем оседает взвесь с активным компонентом. Если средство используется дважды (например, разным детям) с перерывом более 20 минут, необходимо повторно перемешать содержимое флакона.

Отмерять необходимое количество фармакологического средства рекомендуется мерным шприцом либо ложечкой, на которых указан объем набранного вещества. После использования применяемый прибор нужно хорошо промыть и высушить. Хранение мерных принадлежностей рекомендуется осуществлять в сухом месте, защищенном от попадания грязи и пыли.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Чтобы приготовить детский антибиотик, во флакон с сухим составом внутри требуется ввести 12 мл чистой нехолодной воды. Отмерять жидкость рекомендуется мерным шприцом, чтобы точно соблюсти дозировку готового средства.

Медпрепарата получится больше, чем заявлено на упаковке. Избыточное количество компенсирует объем, теряемый в процессе дозирования медикамента.

Приготовленную суспензию допустимо хранить в прохладе не дольше 5 дней с момента приготовления.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

• Алкоголь и медикаменты с его содержанием значительно усиливают действие азитромицина и увеличивают его концентрацию в составе крови.
• Медицинские средства, направленные на понижение кислотности в желудке, содержат в своем составе магний и алюминий. Эти компоненты препятствуют всасыванию антибиотика. Прием описанных фармакологических средств следует чередовать с интервалом в 1 час.
• «Варфарин» не рекомендуется применять одновременно с антибактериальным препаратом. Если возникает острая необходимость совместного приема лекарственных средств, следует тщательно контролировать состояние пациента.
• Препараты тетрациклинового ряда значительно увеличивают воздействие азитромицина на организм. Их сочетание крайне нежелательно. Минимальный интервал между приемами этих лекарственных средств – 3 – 4 часа.
• Запрещен одновременный прием «Сумамеда» и антацидных препаратов, так как это приводит к нарушению всасывания азитромицина, что влечет за собой ослабление терапевтического действия. Минимальный промежуток между приемом медикаментов – 4 часа.
• Совместный прием антибактериального средства и алкалоидов спорыньи повышает риск развития интоксикации организма.
• Запрещается применять несколько антибиотиков из группы макролидов. Их сочетание усиливает выраженность негативных проявлений и может спровоцировать тяжелые последствия.

Многие лекарственные препараты вступают в прямую реакцию с азитромицином, что может негативно сказаться на состоянии ребенка. При необходимости совместного употребления различных медикаментов необходимо проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Осуществлять употребление медикамента запрещено при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в его состав, а также при тяжелых заболеваниях мочевыделительной системы и печени.

Осторожно следует прибегать к использованию антибиотика для терапии новорожденных, а также беременных и кормящих женщин.

От приема лекарственного средства могут проявиться следующие побочные реакции:

• аллергические проявления;
• нефрит;
• молочница в интимной области;
• нарушение работы ЖКТ;
• патологические изменения ритма биения сердца;
• боль в области сердечной мышцы;
• нарушение сна;
• тревожное состояние;
• гиперчувствительность к ультрафиолетовым лучам.

При избыточном употреблении антибактериального препарата, у ребенка могут наблюдаться приступы тошноты и рвоты, а также диарея. В редких случаях возможна частичная или полная утрата слуха на непродолжительное время.

При обнаружении подобных проявлений, специалисты рекомендуют осуществить симптоматическую терапию.

Аналоги антибиотика

В аптечных сетях осуществляется реализация различных препаратов, содержащих в себе азитромицин. Их средняя стоимость варьируется от 30 до 400 рублей, в зависимости от производителя и места реализации.

Научные исследования выявили, что препараты с более высокой стоимостью оказывают меньшее количество негативных проявлений, так как при их изготовлении точно соблюдаются инструкции, и очистка компонентов, входящих в состав, производится тщательнее.

1. «Азитромицин» в суспензии. Реализация медикамента осуществляется в виде порошка для приготовления сиропа. Фармакологическое средство разводится согласно рекомендациям на упаковке и применяется в дозировке, установленной педиатром. Средняя стоимость медпрепарата – 250 рублей. В каждой упаковке содержится полная инструкция по применению.
2. «Азитрорусс». Наиболее дешевый аналог рассматриваемого препарата. Его реализация производится в виде порошка для изготовления суспензии. Сухой препарат находится в бумажных саше, в каждом из которых содержится объем действующего вещества, необходимый для приготовления разовой дозы. Средняя стоимость одной упаковки с 5 пакетиками – 50 рублей.
3. «Азитрокс». Фармакологическое средство способно полноценно заменить рассматриваемый препарат. Оно отпускается в виде порошка для изготовления суспензии. Одна упаковка включает в себя пластиковую емкость с действующим компонентом, ложку для правильного дозирования и подробные рекомендации по использованию в печатном виде. В 5 мг готовой суспензии присутствует 200 мг действующего компонента.

Антибактериальная терапия производится под контролем педиатра. Самостоятельное назначение лекарственных средств может привести к неприятным последствиям и даже к гибели ребенка.

Состав и форма выпуска

Сумамед® Капсулы — 1 капс.:

• активные вещества: азитромицин (в виде дигидрата) — 250 мг;
• вспомогательные вещества: МКЦ; натрия лаурилсульфат; магния стеарат.

В блистере 6 шт.; в коробке 1 блистер.

Таблетки, покрытые оболочкой — 1 табл.:

• активные вещества: азитромицин (в виде дигидрата) — 125 мг — 500 мг;
• ядро: кальция фосфат двузамещенный безводный, гипромеллоза, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, МКЦ, натрия лаурилсульфат, магния стеарат;
• оболочка: гипромеллоза, краситель, подобный Индиготину (Е132), полисорбат 80, титана диоксид (Е171), тальк.

В блистере 3 (500 мг) или 6 (125 мг) шт.; в коробке 1 блистер.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (приготовленная суспензия) — 5 мл:

• активные вещества: азитромицин (в виде дигидрата) — 100 мг;
• вспомогательные вещества: сахароза, натрия карбонат безводный, натрия бензоат, трагакант, титана диоксид, глицин, кремния диоксид коллоидный, клубничный, яблочный и мятный ароматизаторы.

Во флаконах темного стекла объемом 50 мл — 17 г порошка (в комплекте с дозирующей ложкой, дозирующим шприцем); в коробке 1 флакон.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий — 1 фл.:

• активные вещества: азитромицин (в виде дигидрата) — 500 мг;
• вспомогательные вещества: кислота лимонная, натрия гидроксид.

Во флаконах; в пачке картонной 5 флаконов.

Сумамед® форте Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (приготовленная суспензия) — 5 мл:

• активные вещества: азитромицин (в виде дигидрата) — 200 мг;
• вспомогательные вещества: сахароза, тринатрия фосфат безводный, гидроксипропилцеллюлоза; ксантановая камедь, вишневый ароматизатор J7549, банановый ароматизатор 78701-31, ванилиновый ароматизатор D-125Q38, кремния диоксид коллоидный.

Во флаконах по 20, 35 или 42,5 мл (в комплекте с дозирующей ложкой или дозирующим шприцем); в коробке 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Сумамед® Капсулы: твердые, желатиновые, непрозрачные, размером №1. Цвет корпуса — голубой, крышка — синяя. Содержимое капсулы: порошок от белого до светло-желтого цвета.

Таблетки, покрытые оболочкой: голубого цвета, круглой (125 мг) или продолговатой (500 мг) формы с двояковыпуклыми поверхностями и обозначением «PLIVA» — на одной стороне и «125» или «500» — на другой. Вид в изломе — от белого до почти белого цвета.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл: гранулированный порошок белого или светло-желтого цвета.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий: лиофилизированный порошок или уплотненная масса белого цвета.

Сумамед® форте Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: гранулированный, белого или светло-желтого цвета с характерным запахом банана и вишни. После растворения в воде — однородная суспензия белого или светло-желтого цвета с характерным запахом банана и вишни.

Фармакокинетика

При приеме внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро перераспределяется из плазмы в ткани и органы. После однократного приема внутрь 500 мг азитромицина, 37% препарата абсорбируется и через 2-3 ч в плазме отмечается Cmax препарата — 0,41 мкг/мл. Известно, что прием пищи может снижать абсорбцию азитромицина, однако из-за недостаточности у фирмы-производителя собственных данных о влиянии пищи на фармакокинетику азитромицина при приеме Сумамеда® в виде суспензии, его следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды.

Препарат быстро распределяется по всему организму, высокие концентрации, в 50 раз превышающие концентрацию азитромицина в плазме, наблюдаются в тканях. В зависимости от органа/ткани концентрация препарата колеблется в пределах 1-9 мкг/мл. Объем распределения составляет в среднем 31 л/кг.

Терапевтическая концентрация азитромицина в тканях отмечается в течение 5-7 дней после приема последней дозы. Проникает внутрь клеток, в т.ч фагоцитов, которые мигрируют в очаг воспаления, способствуя созданию терапевтических концентраций препарата, превышающих МПК для возбудителей инфекции. Концентрации азитромицина в инфицированных тканях — более высокие по сравнению с неинфицированными тканями. Обладает длительным Т1/2 и медленно выводится из тканей (в среднем — 2-4 дня).

Выведение азитромицина с желчью — основной путь выведения. В среднем до 50% выводится с желчью в неизменной форме. Остальные 50% выводятся в виде 10 метаболитов, образованных в процессе N- и О-деметилирования, гидроксилирования дезозамина и агликонового кольца и в результате расщепления кладинозы конъюгата. Метаболиты не обладают антибактериальной активностью. С мочой выводится в среднем 6% от введенной дозы препарата.

У пожилых пациентов (старше 65 лет) объем распределения несколько выше (30%) по сравнению с пациентами, возраст которых менее 45 лет, что клинически не значимо и не требует изменения дозировки.

Фармакокинетика азитромицина у здоровых добровольцев после однократной в/в инфузии продолжительностью более 2 ч в дозе 1000-4000 мг (концентрация раствора — 1 мг/мл) имеет линейную зависимость и пропорциональна вводимой дозе. Т1/2 препарата составляет 65-72 ч. Высокий уровень наблюдаемого объема распределения (33,3 л/кг) и клиренса плазмы (10,2 мл/мин/кг) позволяет предположить, что длительный Т1/2 препарата является следствием накопления антибиотика в тканях с последующим медленным его высвобождением.

У здоровых добровольцев при в/в инфузии азитромицина в дозе 500 мг (концентрация раствора — 1 мг/мл) в течение 3 ч Cmax препарата в сыворотке крови составляла 1,14 мкг/мл. Минимальный уровень в сыворотке крови (0,18 мкг/мл) отмечался на протяжении 24 ч и площадь под кривой «концентрация-время» составила 8,03 мкг/мл/ч.

Схожие фармакокинетические значения были получены и у пациентов с внебольничной пневмонией, которым назначались в/в инфузии (3-часовые) на протяжении от 2 до 5 дней. После ежедневного введения азитромицина в дозе 500 мг (продолжительность инфузии — 1 ч) в течение 5 дней, в среднем 14% от дозы выводится с мочой на протяжении 24-часового интервала дозирования.

Фармакодинамика

Обладает широким спектром антимикробного действия. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, подавляет биосинтез белков микроорганизма. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Обладает активностью в отношении грамположительных, грамотрицательных анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Не оказывает действия на грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину.

Показания к применению

• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов;
• инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями;;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• инфекции мочеполовых путей(уретрит, цервицит).

Противопоказания к применению

• тяжелые нарушения функции печени и почек;
• период лактации;
• одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
• повышенная чувствительность к азитромицину и другим компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов;
• детский возраст до 12 лет и масса тела менее 45 кг (для капсул и таблеток 500 мг);
• детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг).

С осторожностью следует назначать сумамед при умеренных нарушениях функции печени и почек, пациентам с нарушениями или предрасположенностью к аритмиям и удлинению интервала QT

Применение при беременности и детям

При беременности применение сумамеда возможно только в том случае, если потенциальная польза терапии для матери превосходит возможный риск для плода.

При необходимости применения сумамеда в период лактации грудное вскармливание следует прекратить

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда - головокружение/вертиго, головная боль, сонливость, судороги; редко - парестезии, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нервозность.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли и спазмы; иногда - диарея, метеоризм, расстройства пищеварения, анорексия; редко - запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, изменение значений лабораторных показателей функции печени; очень редко - нарушения функции печени и некроз печени (возможно со смертельным исходом).

Аллергические реакции: иногда - зуд, кожные высыпания; редко - ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Лекарственное взаимодействие

Сумамед® (капсулы, таблетки, покрытые оболочкой, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)

Антацидные средства (содержащие алюминий, магний, этанол) и прием пищи в значительной степени уменьшают всасывание азитромицина (капсулы и суспензия), поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды. Не связывается с ферментами комплекса цитохрома Р-450 и в отличие от макролидных антибиотиков, к настоящему времени не отмечено взаимодействия с теофиллином, терфенадином, карбамазепином, метилпреднизолоном, циметидином, триазоламом, дигоксином. Макролиды при одновременном приеме с циклосерином, непрямыми антикоагулянтами, метилпреднизолоном, фелодипином и препаратами, подвергающимися микросомальному окислению (циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромкриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства) замедляют выведение, повышают концентрацию и токсичность указанных препаратов, в то время как при применении азалидов такого взаимодействия к настоящему времени не отмечалось.

При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль ПВ (возможно увеличение ПВ и частоты развития геморрагий). При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия (вазоспазм, дизестезия). Линкозамиды ослабляют, а тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина. Фармацевтически несовместим с гепарином.

Сумамед® (лиофилизат для приготовления раствора для инфузий)

Хотя данных о взаимодействии азитромицина и алкалоидов спорыньи нет, необходимо соблюдать осторожность, т.к. одновременное назначение может привести к увеличению концентрации алкалоидов в крови и к развитию симптомов передозировки (эрготизм), что отмечается при совместном приеме алкалоидов с макролидами; Антибиотики группы макролидов повышают концентрацию в крови теофиллина, терфенадина, варфарина, карбамазепина, фенитоина, дигоксина, циклоспорина, эрготамина, триазолама и мидазолама, усиливая тем самым их эффект. В отличие от макролидов азитромицин не угнетает цитохром Р450, поэтому при назначении его с вышеперечисленными препаратами не наблюдается аналогичных взаимодействий.

Дозировка

Сумамед назначают внутрь 1 раз, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды. Сумамед принимают не разжевывая.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг сумамед назначают в форме таблеток и капсул.

Детям в возрасте 6 месяцев и старше сумамед следует назначать в форме суспензии для приема внутрь, детям в возрасте 3 лет и старше сумамед можно также назначать в форме таблеток 125 мг.

Сумамед в форме таблеток 125 мг дозируют с учетом массы тела ребенка, как представлено в таблице.

При инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг сумамед назначают в дозе 500 мг 1 раз/ в течение 3 дней, курсовая доза - 1.5 г.

Детям в возрасте 6 месяцев и старше сумамед назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/ в течение 3 дней, курсовая доза сумамеда- 30 мг/кг.

Передозировка

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.