Тропикамид рецепт. Тропикамид – эффективные глазные капли для диагностики и лечения. Особенности применения у детей

В состав 1 мл лекарства глазные капли Тропикамид может входить 5 или 10 мг одноименного действующего вещества.

Дополнительные вещества: хлористоводородная кислота, хлорид натрия, хлорид бензалкония, этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль, вода.

Форма выпуска

• Капли глазные с концентрацией активного вещества 0,5% представляют собой прозрачный раствор без цвета, 5 мл раствора в пластиковом флаконе-капельнице, 1 или 2 флакона-капельницы в картонной пачке.
• Капли глазные с концентрацией активного вещества 1% представляют собой прозрачный раствор без цвета, 5 мл раствора в пластиковом флаконе-капельнице, 1 или 2 флакона-капельницы в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Мидриатическое, холинолитическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Тропикамид?

Тропикамид — это препарат, который подавляет м-холинорецепторы цилиарной мышцы и мышцы-сфинктера радужки, быстро и на незначительное время увеличивает зрачок и парализует способность к аккомодации.

Фармакодинамика

Увеличение диаметра зрачка начинается спустя 6-9 минут после однократного закапывания раствора в конъюнктивальный мешок, максимальный эффект развивается через 17-20 минут и продолжается в течение 60 минут при закапывании 0,5% раствора и 120 минут – при закапывании 1% раствора. Спустя 5 часов эффект полностью проходит.

Максимальный паралич способности к аккомодации после введения 1% Тропикамида дважды с перерывом в 5 минут регистрируется примерно через 25 минут и продолжается до получаса. Восстановление физиологических функций наступает в этом случае через 3 часа.

Фармакокинетика

При закапывании лекарства за веко активное вещество в клинически незначительной степени способно проникать в системный кровоток.

Показания к применению

С лечебными целями препарат применяют для:

• комплексной терапии заболеваний глаз воспалительного характера и послеоперационной профилактики синехий .

С диагностическими целями препарат применяют для:

• вызова мидриаза при обследовании состояния глазного дна и хрусталика;
• вызова паралича аккомодации при измерении рефракции.

Также используют капли при проведении хирургических вмешательств:

• лазеротерапия сетчатки;
• хирургия хрусталика;
• хирургия стекловидного тела и сетчатки.

Противопоказания

• Первичная смешанная и закрытоугольная в меньшей степени другие формы глаукомы .
• Гиперчувствительность к компонентам лекарства.

Побочные действия

• Реакции со стороны нервной деятельности : нарушение поведения, психотические симптомы, головные боли.
• Реакции со стороны зрения : ухудшение остроты зрения, увеличение внутриглазного давления, светобоязнь.
• Реакции со стороны системы кровообращения : признаки сердечно-легочной недостаточности, .
• Прочие реакции: аллергические явления , сухость во рту.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат служит для закапывания за веко, не следует вводить Тропикамид внутривенно или в нос.

Глазные капли Тропикамид, инструкция по применению

Режим дозирования при использовании в лечебных целях врач устанавливает индивидуально.

Для расширения зрачка 1 каплю 1% раствора или 2 капли (с пятиминутным интервалом) 0,5% раствора лекарства закапывают за веко. Спустя 10 минут разрешается проводить офтальмоскопию. При малой силе эффекта (большая интенсивность света или применение для деструкции задних синехий ) средство вводится вместе с .

Для вызова паралича аккомодации (при измерении рефракции) за веко вводят 1 каплю 1% препарата 6 раз с перерывом в 7-12 минут. Исследование проводят в течение 30-50 минут после последнего закапывания.

У детей грудного возраста и детей младше 6 лет нужно применять только глазные капли концентрацией 0,5%.

У недоношенных детей не исключено системное антихолинергическое действие Тропикамида, усиливающееся с каждым новым применением. Указанное явление нивелируется без снижения эффективности произведя разбавление препарата 0,9% раствором хлорида натрия в соотношении 1:1.

При закапывании средства следует слегка надавить на слезные каналы для ограничения усиленного всасывания Тропикамида и предупреждения развития системного антихолинергического эффекта.

Передозировка

Нет сообщений о случаях передозировки средством при закапывании согласно инструкции.

Взаимодействие

Совместное использование антихолинергических препаратов и блокаторов H1-гистаминовых рецепторов, трициклических антидепрессантов, фенотиазинов, Хинидина, Прокаинамида, бензодиазепинов, ингибиторов МАО , антипсихотических средств может взаимно повысить их эффекты.

Паралич аккомодации, создаваемый препаратом, усиливается при его совместном применении с симпатомиметическими лекарствами и ослабляется при совместном применении с парасимпатомиметическими лекарствами .

При одновременном использовании Тропикамида и нитритов, нитратов, Дизопирамида, подщелачивающих средств, глюкокортикостероидов, на фоне закрытоугольной глаукомы не исключено увеличение внутриглазного давления.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить темном месте при комнатной температуре.

Срок годности

Три года. После открытия флакона хранить не дольше 4 недель.

Особые указания

До закапывания Тропикамида для увеличения диаметра зрачка перед обследованием глазного дна нужно исключить у больного закрытоугольную глаукому , потому что при ее наличии не исключены острые приступы после применения лекарства.

Перед применением препарата в целях диагностики следует предупредить больного о временном ухудшении зрения и возможной светобоязни.

Запрещено трогать наконечник капельницы, несоблюдение данного правила вызывает загрязнение содержимого емкости с препаратом.

До применения Тропикамида нужно обязательно удалить мягкие контактные линзы. Разместить их обратно можно спустя полчаса после введения препарата.

Использование в педиатрии

Перед использованием данного средства для диагностики у детей следует оповестить сопровождающее лицо о возможном временном ухудшении зрения и появлении светобоязни.

При применении данного средства не следует заниматься вождением автотранспорта.

Аналоги

Аналоги Тропикамида: , Мидрум, Мидриатикум, Унитропик .

Детям

У детей младше шестилетнего возраста разрешено использовать только глазные капли Тропикамид концентрацией 0,5%.

Перед использованием данного средства в целях диагностики у детей следует оповестить сопровождающее лицо о возможном временном ухудшении зрения и развитии светобоязни.

Применение препарата у детей грудного и младшего возраста способно вызвать неврологические расстройства.

При беременности и лактации

При беременности возможно использовать средство только с разрешения лечащего врача и при наличии показаний.

В период лактации необходимо применять средство с особой осторожностью.

Состав

Действующее вещество: тропикамида;

1 мл тропикамида 5 мг или 10 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия эдетат, бензалкония хлорид, кислота соляная разведенная, вода очищенная.

Лекарственная форма

Капли глазные, раствор.

Фармакологическая группа

Мидриатические и циклоплегические средства. Антихолинергические средства.

Показания

Мидриаз и циклоплегия при проведении обследования в офтальмологии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тропикамида или к любому вспомогательного компонента препарата.

Пациенты с закрытоугольной глаукомой или с подозрением на закрытоугольной глаукомой.

Способ применения и дозы

Скиаскопические обследования: закапать в глаз 1-2 капли 1% раствора и повторить через 5 минут (рефракция). Если нет возможности обследовать пациента в течение 20-30 минут, следует закапать дополнительно еще 1 каплю для пролонгации мидриатического эффекта.

Фундоскопию: закапать в глаз 1-2 капли 0,5% раствора за 15-20 минут до обследования.

Пациентам с очень пигментированными радужными оболочками может возникнуть необходимость применения высоких доз.

Если капля не попала в глаза, следует попробовать еще раз закапать препарат в глаза.

Если забыли закапать препарат, следует закапать следующую разовую дозу в соответствии с режимом применения. Если пришло время для следующей дозы, то необходимо пропустить ту, о которой забыли, и вернуться к обычному режиму.

НЕ следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной.

Если закапали слишком много препарата, следует промыть глаза теплой водой. Не следует закапывать больше капель до момента закапывания следующей дозы (см. Раздел «Передозировка»).

В случае возникновения дополнительных вопросов по применению препарата следует обращаться к врачу.

Побочные реакции

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, тахикардия, аритмия.

Со стороны психики: психические расстройства, галлюцинации, аномальное поведение, дезориентация.

Со стороны нервной системы: головная боль, нарушение координации, головокружение.

Офтальмологические нарушения: фотофобия, боль в глазах (жжение при инстилляции), затуманивание зрения, ощущение дискомфорта в глазах, нарушение аккомодации, повышение внутриглазного давления, раздражение глаз, гиперемия, конъюнктивит, отек глаз, точечный кератит, зуд глаз.

Со стороны сосудистой системы: приливы, побледнение лица.

Со стороны дыхательной системы, торакальные и медиастинальные нарушения: сухость в носу.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, запор, сухость во рту.

Со стороны кожи и подкожных тканей: аллергические реакции, сыпь, сухость кожи.

Нарушение функции почек и мочевого пузыря: дизурия, задержка мочеиспускания.

Расстройства общего характера и состояния, связанные с местом введения: удлинение действия препарата.

Описание приведенных побочных эффектов

Препарат может вызывать нарушения со стороны центральной нервной системы, которые могут быть опасными для детей. Нужно иметь в виду, что вследствие гиперчувствительности к атихолинергичних средств могут возникать психотические реакции и расстройства поведения (см. Раздел «Особые указания»).

У детей возможно появление высыпаний, а у младенцев возможно вздутие живота. Сообщалось о психотические реакции, расстройства поведения и кардио-респираторный коллапс у детей при применении лекарственных препаратов этой группы.

Если какие-либо из побочных эффектов приобретают серьезный характер, или если возникли побочные эффекты не перечисленным в этой инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Передозировка

При местном применении тропикамида могут наблюдаться (особенно у детей) системные токсические реакции: гиперемия кожи (у детей - сыпь), нарушения зрения, ускоренный и нерегулярный пульс, лихорадка, вздутие живота у младенцев, судороги, психические расстройства (галлюцинации), а также нарушение координации.

При возникновении признаков передозировки следует прекратить применение глазных капель и обратиться к врачу.

В случаях, когда проводится симптоматическое и поддерживающее лечение, необходимо увлажнять поверхность тела младенцев и детей младшего возраста.

В случае местного передозировки следует удалить избыток препарата из глаза, промыв его теплой проточной водой.

При случайном приеме внутрь и появлении симптомов отравления необходимо вызвать рвоту, промыть желудок.

Применение в период беременности или кормления грудью

Безопасность применения препарата в период беременности и кормления грудью не исследовалась. Целесообразность применения препарата в период беременности и кормления грудью определяет врач индивидуально, учитывая соотношение польза для матери / риск для плода / ребенка.

Препарат можно применять в период беременности и кормления грудью только в случае крайней необходимости.

Дети

Детям следует применять только раствор тропикамида 0,5%. Препарат может вызвать расстройства центральной нервной системы, которые могут быть опасными для младенцев и детей.

Чрезмерное применение препарата может вызвать симптомы системной интоксикации.

Необходимо очень осторожно применять препарат новорожденным, детям младшего возраста и детям

с повышенным тонусом / спазмами мышц или мозговыми нарушениями.

Пациентов следует предупредить, что нельзя допускать попадания препарата в рот ребенка, а также о необходимости мыть свои руки и руки ребенка после применения препарата.

Особенности применения

Предостережения и специальные меры при применении

Препарат предназначен только для местного применения в глаз и не применяется для инъекций и перорального применения. Необходимо иметь в виду, что вследствие гиперчувствительности к антихолинергических средств (лекарственных средств, которые блокируют рецепторы ацетилхолина центральной и периферической нервной системы) могут возникать психотические реакции и расстройства поведения. Тропикамид может приводить к повышению внутриглазного давления. Препарат необходимо с ограниченностью назначать пациентам пожилого возраста и пациентам с повышенным внутриглазным давлением. Чтобы предотвратить остром приступа глаукомы вследствие закрытия угла камеры, врач сначала должен определить внутриглазное давление, а также глубину и угол передней камеры глаза перед тем, как начать лечение.

Как правило, антихолинергические препараты также следует с ограниченностью назначать пациентам с простатизмом. Однако если средство применять однократно, как и в случае разового обследования, вероятность возникновения осложнений очень мала.

После местного применения тропикамида следует осуществлять тщательное наблюдение за пациентами с повышенным артериальным давлением, чрезмерным производством тиреоидного гормона щитовидной железы, высоким содержанием сахара в крови или с нарушением сердечной системы.

Некоторые пациенты могут иметь повышенную чувствительность к свету, поэтому, когда зрачки расширены, следует защищать глаза от слишком интенсивного света.

Не следует применять глазные капли, не сняв мягкие контактные линзы. После закапывания капель подождите 15 минут, прежде чем одеть линзы. Консервант, содержащийся в глазных каплях (бензалонию хлорид), может обесцвечивать мягкие контактные линзы и приводить к раздражению глаз.

Не рекомендуется касаться верхней части флакона. После каждого применения следует плотно закрывать флакон. Не следует применять препарат более 1 месяца после открытия флакона. Перед применением необходимо проверить срок годности препарата.

В случае необходимости применения каких-либо других лекарственных средств следует ознакомиться с разделом «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий».

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе

с другими механизмами.

Препарат может вызвать сонливость, нечеткость зрения или чувствительность к свету (через расширение зрачков). Необходимо проинформировать пациента об опасности, возникающей при управлении автотранспортом или обслуживании других механизмов до момента восстановления зрения.

Заболевания глаз часто лишают человека возможности нормально воспринимать окружающий мир. Естественно, в таких случаях необходимо обратиться к окулисту для прохождения тщательного обследования. Для того чтобы внимательнее рассмотреть состояние глазного яблока, врач может прописать специальные препараты для подготовки пациента к осмотру. Одним из таких лекарств является "Тропикамид". Инструкция по применению (аналоги мы рассмотрим позже) расскажет всю ту информацию, которая будет интересна людям, имеющим проблемы со зрением.

Общее описание препарата

Это лекарство предназначено для местного использования, то есть для закапывания в глаза. "Тропикамид" (аналоги препарата содержат в своем составе то же действующее вещество) хорошо блокирует М-холинорецепторы, то есть рецепторы радужной оболочки и Это помогает не только провести диагностику заболевания, но и осуществить хирургическое вмешательство, так как вызывает паралич аккомодации и расширение зрачка.

Продается "Тропикамид" (аналоги этого препарата могут стоить дешевле и предназначаться для других целей) во флаконах-капельницах. Объем бутылочки при этом составляет 5 мл. Основным действующим компонентом является тропикамид. В 1 мл полупроцентной жидкости содержится 5 мг главного вещества. Кроме того, в состав препарата входят следующие компоненты: хлорид бензалкония, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, стерилизованная вода, а также динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты.

Механизм действия

"Тропикамид" (аналоги могут оказать на организм совершенно разное действие) осуществляет паралич аккомодации глаза и расширение зрачка. Это помогает без проблем при помощи аппаратов рассмотреть глазное дно. Кроме того, паралич делает более удобным проведение хирургических вмешательств.

Действовать препарат начинает уже через несколько минут после использования. Эффект расширения зрачка длится около 1-2-х часов. Все зависит от концентрации лекарства. Паралич аккомодации длится не менее получаса. Полное его завершение возможно только через 3 часа после осуществления инъекции.

Средство имеет высокий уровень всасывания в системный кровоток. То есть риск возникновения побочных эффектов возрастает. Выводится вещество через небольшой промежуток времени. На полное восстановление организма после использования потребуется не менее 6 часов.

Особенности взаимодействия препарата с другими средствами

"Тропикамид" (аналоги препарата будут названы ниже) может усиливать свою эффективность при совместном применении с "Хинидином", "Прокаинамидом", трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами, антипсихотическими веществами. Поэтому при назначении капель лечащий врач должен знать, какие препараты вы принимаете дополнительно.

Для того чтобы обеспечить паралич аккомодации, достаточно всего 1 капли 1-процентного раствора. Однако капать его следует не менее 6 раз. Интервал между манипуляциями составляет около 5-10 минут. Через полчаса - 50 мин. можно осуществлять аппаратное исследование.

Для того чтобы расширить зрачок, необходимо использовать 1 каплю более концентрированного или 2 капли менее концентрированного лекарства. Оптимальное время для офтальмоскопии при этом наступает через 10 минут.

Если осматриваются дети в возрасте до 6 лет, то нужно применять только полупроцентный раствор. Он же используется для устранения инфекционных поражений. В этом случае капать надо не менее 6 раз в сутки.

Использовать вещество лучше перед сном, так как препарат снижает остроту зрения и может доставить определенный дискомфорт. Если вы будете без системы употреблять средство, не соблюдая инструкцию, то может случиться передозировка, чреватая очень неприятными побочными эффектами.

Какие последствия могут возникать?

При некоторых заболеваниях офтальмолог может назначить лекарство "Тропикамид" - глазные капли. Аналоги нельзя использовать самостоятельно, так как можно сделать только хуже. Однако даже указанный препарат может вызвать нежелательные реакции. Например, такие:

Поведенческие нарушения (особенно у детей), головные боли.

Повышенное внутриглазное давление и слезотечение, светобоязнь.

Проблемы с остротой зрения.

Недостаточность дыхания, беспорядочное сердцебиение, проблемы с кровообращением, гипотония, гиперемия.

Аллергические реакции, сухость в ротовой полости.

В некоторых случаях может наблюдаться спутанность сознания, галлюцинации или психомоторные реакции. Нельзя использовать препарат внутривенно, так как это может привести к тяжелой зависимости от лекарства.

Если случилась передозировка препарата, то нужно использовать "Бензодиазепин". Чтобы устранить гиперемию, необходимо постоянно смачивать поверхность тела водой и использовать холодные компрессы. После каждого применения капель обязательно мойте руки с мылом.

Учтите, что у детей проявление побочных эффектов проходит более выраженно. В случае необходимости после проведения исследования врач может дать пациенту препарат, способствующий сужению зрачка.

Особые указания по применению и аналоги

Если вам не подходит "Тропикамид", аналоги (Россия тоже производит некоторые лекарства) могут устранить эту проблему. Нельзя применять капли в других целях. Это офтальмологическое средство для местного использования.

Использование контактных линз может дать негативный эффект. Носить их во время лечения можно. Однако надевать их необходимо только через полчаса после закапывания.

Учтите, что представленное средство может влиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому садиться за руль в ближайшие 2 часа после применения средства нельзя.

Ни в коем случае не прикасайтесь к капельнице. Таким способом вы можете инфицировать не только саму бутылочку, но и раствор внутри нее. Перед началом закапывания нужно обязательно вымыть руки с мылом. Далее проверните колпачок флакона до упора. Это позволит вам проколоть верхнюю часть капельницы.

Во время закапывания старайтесь не прикасаться к слизистой оболочке глаза. Далее нужно откинуть голову назад и оттянуть нижнее веко. В образовавшийся мешочек капните 1 каплю вещества, плотно закройте глаза и надавите на слезные каналы. Таким способом вы уменьшите абсорбцию препарата организмом.

После использования лишнюю жидкость вытрите чистой тканевой салфеткой. Флакон мыть или вытирать не нужно. Далее просто плотно закройте крышку.

Что касается аналогов, то среди них можно выделить такие:

- "Атропин".

- "Бускопан".

- "Спазмекс".

- "Спирива".

- "Атровент".

- "Мидрум".

- "Мидрацил".

- "Циклоптик".

На большинство этих препаратов тоже требуется рецепт доктора.

Срок хранения и отзывы пользователей

Хранить препарат рекомендуется при комнатной температуре. При этом старайтесь максимально ограничить доступ к лекарству детям. Не допускайте попадания прямых солнечных лучей на флакон. Крышка капельницы должна быть плотно закрыта. Срок хранения лекарства - 3 года. После вскрытия флакона его придется выбросить уже через месяц.

Что касается отзывов, то они в большей степени положительные. Пациенты говорят о высокой эффективности препарата, быстроте его действия, невысокой стоимости (от 70 руб.). Средство хорошо расслабляет мышцы глаз. Однако во время использования несколько расстраивается зрение, чувствуется пощипывание в глазах. Нужно отметить, что при правильном использовании возникновение побочных реакций наблюдалось в редких случаях. Теперь вы знаете всю информацю о препарате Инструкция, аналоги были нами подробно рассмотрены. Будьте здоровы!

• Капли гл. фл.-кап. 0.5%, 10 мл.
• Капли гл. фл.-кап. 1%, 10 мл.

Синонимы и аналоги глазных капель Тропикамид

Циклоптик (глазные капли) → заменитель Рейтинг: 29 голосов

Аналог дороже от 77 руб.

• Капли гл. 1% фл. 5 мл.

Циклоптик – средство, аналогичное по действию Тропикамиду, содержит в качестве главного ингредиента Циклопентолат. Средство блокирует м-холинорецепторы, благодаря этому происходит расширение зрачка. Лекарство применяется в офтальмологии локально для определения рефракции, а также в составе терапии по поводу таких заболеваний глаза, как кератиты, увеиты и др. Может применяться взрослыми и детьми старше 3 лет. Средство может уменьшать количество выделений из потовых, слюнных желез, повышать внутриглазное давление. Лекарство противопоказано при глаукоме или подозрении на это заболевание, а также при беременности и в период кормления. В пожилом возрасте при наличии аденомы простаты следует соблюдать осторожность в применении лекарства.

Мидриацил (глазные капли) → синоним Рейтинг: 23 голосов

Аналог дороже от 210 руб.

• Фл. 1%, 15 мл.

Капли для глаз Мидриацил - это бельгийский препарат, идентичный по составу Тропикамиду. В зависимости от объема флакона содержит 5 или 10 мл раствора. Препарат используется офтальмологами для осмотра глазного дна пациента. Врач может выписать лекарство в качестве дополнительного средства при воспалительных заболеваниях органов зрения. Противопоказанием к приему будет гиперчувствительность к составу препарата и повышенное внутриглазное давление. В виде нежелательной реакции при передозировке возможна светобоязнь, головная боль. В период использования лекарства противопоказано управление автотранспортным средством.

Аналог дороже от 376 руб.

• Гл. капли 1%, 5 мл.

Цикломед выпускается в Индии, главный компонент в составе - гидрохлорид циклопентолата. Его эффект направлен на блокирование подачи сигнала рецепторами в области окончаний парасимпатических нервных волокон, в результате чего происходит расширение зрачков. Этот эффект наступает примерно через 15 минут и действует до 10 часов с остаточным эффектом около суток. Лекарство имеет и спазмолитические свойства, но в небольшой степени, это влияет на повышение внутриглазного давления, ухудшение работы желудочных, бронхиальных, слюнных желез. Если препарат попадает в мозг, то его действие стимулирующее. Лекарство используется в период лечения от воспалительных заболеваний глаз, при исследовании рефракции, перед удалением катаракты.

Аналог дороже от 482 руб.

• Гл. капли фл. 5 мл.

Глазные капли Мидримакс имеют схожий состав с Тропикамидом и Мидриацилом. Кроме активного компонента, который находится в обоих препаратах, сюда входит фенилэфрин. Лекарство будет обладать тем же действием что и данные препараты – расширять зрачок глаза, фенилэфрин помогает улучшать отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы. Эффект наступает быстро в течении 5-10 минут, также быстро возвращается исходное состояние зрачка. Назначается лекарство при офтальмологических обследованиях и перед проведением операций на глазах. Средство не используется при индивидуальной чувствительности к компонентам состава, глаукоме закрытоугольного типа, заболевании щитовидной железы, сахарном диабете. Как побочное явление возможно жжение в глазах.

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Тропикамид (латинское название Tropicamidum) - препарат для расширения зрачка искусственным способом (мидриаза). Его применяют в офтальмологии в диагностических и терапевтических целях. Он имеет побочные явления для глаз, которые могут временно ухудшать зрение.

Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии (мидриатик).

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные 0.5% в виде бесцветного, прозрачного раствора.

1 мл - тропикамид5 мг

Капли глазные 1% в виде бесцветного, прозрачного раствора.

1 мл - тропикамид10 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

5 мл - флакон-капельницы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.

5 мл - флакон-капельницы полиэтиленовые (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мидриатик. Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, быстро и на короткое время расширяет зрачок и парализует аккомодацию. Расширение зрачка начинается через 5-10 мин с момента однократного закапывания препарата в конъюнктивальный мешок, достигает максимума через 15-20 мин и сохраняется в течение 1 ч при инстилляции 0.5% капель и 2 ч - при инстилляции 1% капель. Полное восстановление размеров зрачка происходит через 3-5 ч.

Максимальный паралич аккомодации после инстилляции 1% капель Тропикамида 2 раза с интервалом 5 мин наступает через 25 мин и продолжается около 30 мин. Полное восстановление происходит примерно через 3 ч.

Фармакокинетика

После закапывания препарата в конъюнктивальный мешок тропикамид в незначительной степени подвергается системной абсорбции (особенно у детей и лиц пожилого возраста).

Показания к применению препарата ТРОПИКАМИД

С диагностическими целями:

• при необходимости мидриаза при исследовании глазного дна и оценки состояния хрусталика;
• при необходимости паралича аккомодации при исследовании рефракции.

Перед проведением хирургических операций:

• хирургия хрусталика;
• лазеротерапия сетчатки;
• хирургия сетчатки и стекловидного тела.

С терапевтическими целями:

• как компонент комплексной терапии воспалительных заболеваний глаз и в послеоперационном периоде для профилактики развития синехий.

Режим дозирования

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок.

Для расширения зрачка закапывают 1 каплю 1% или 2 капли 0.5% раствора (с 5 мин интервалом). Через 10 мин можно проводить офтальмоскопию. При недостаточности эффекта (очень высокая интенсивность света, использование для разрыва задних синехий) можно применять вместе с фенилэфрином.

Для достижения паралича аккомодации (при исследовании рефракции) закапывают 1 каплю 1% раствора Тропикамида 6 раз с интервалом 6-12 мин. Исследование предпочтительно выполнять в течение 25-50 мин с момента последнего закапывания препарата.

У недоношенных детей в отдельных случаях наблюдались системные антихолинергические эффекты тропикамида, усиливающиеся при повторном применении. Эти нежелательные явления можно предотвратить без уменьшения эффективности за счет рецептурного разбавления препарата изотоническим раствором натрия хлорида (1:1).

Во время закапывания препарата следует слегка нажать на слезные каналы, чтобы ограничить чрезмерное всасывание тропикамида и предотвратить системное антихолинергическое действие препарата.

Режим дозирования в терапевтических целях устанавливают индивидуально (в зависимости от состояния больного).

Побочное действие

• Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления; нарушение остроты зрения; светобоязнь.
• Со стороны ЦНС: иногда - психотические симптомы, нарушение поведения (особенно у детей и подростков); головные боли (у взрослых).
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: симптомы недостаточности кровообращения и дыхания (особенно у детей и подростков); тахикардия (у взрослых).
• Прочие: сухость во рту, аллергические реакции.

Противопоказания к применению препарата ТРОПИКАМИД

• глаукома (особенно закрытоугольная и смешанная первичная);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

Перед применением Тропикамида для расширения зрачка перед исследованием глазного дна необходимо провести обследование пациента для выявления возможной закрытоугольной глаукомы (уточнить анамнез, провести оценку глубины передней камеры, гониоскопию), т.к. возможны острые приступы глаукомы после применения препарата.

Перед применением Тропикамида в диагностических целях следует предупредить пациента или сопровождающее лицо о временном расстройстве зрения и светобоязни.

Не следует прикасаться к наконечнику капельницы, т.к. это может вызвать загрязнение содержимого флакона.

Перед применением Тропикамида необходимо снять мягкие контактные линзы. Установить их снова можно не ранее чем через 30 мин с момента закапывания препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении Тропикамида не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Применение препарата ТРОПИКАМИД при беременности и кормлении грудью

Применение Тропикамида при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Следует с осторожностью применять препарат в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

У грудных детей и детей до 6 лет необходимо применять только 0.5% глазные капли.

Перед применением Тропикамида в диагностических целях у детей следует предупредить сопровождающее лицо о временном расстройстве зрения и светобоязни.

Применение препарата у грудных детей и детей младшего возраста может вызвать расстройства со стороны ЦНС.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Тропикамид (при закапывании в конъюнктивальный мешок) не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение антихолинергических средств и блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингибиторов МАО, бензодиазепинов и антипсихотических средств взаимно усиливает действие друг друга.