Желтая лихорадка — симптомы и виды вакцин. Прививка от жёлтой лихорадки — куда и когда делать

Если вы собираетесь посетить страны Африки или Южной Америки, то вам придется пройти соответствующую вакцинацию, которая обезопасит вас от вирусных заболеваний. Неважно, по какой причине планируется путешествие, это может быть деловая поездка или развлекательный тур. По приезде в другую климатическую зону мы сталкиваемся не только с явлением акклиматизации, здесь нас поджидают микробы и вирусы, с которыми наша иммунная система еще не встречалась. Одной из обязательных мер по борьбе с тропическими заболеваниями является прививка от желтой лихорадки.

Вакцинация призвана подготовить наш организм к встрече с вирусными заболеваниями. Но настолько она безопасна для нас? Ведь есть официально зарегистрированные случаи смерти после такой прививки. Как правильно оценить риск от путешествия и какой сезон наиболее безопасный для посещения стран, расположенных в тропиках.

Многие страны требуют от приезжих наличие сертификата, где указано, в какое время вам была сделана прививка от желтой лихорадки. Сертификат является обязательным для всех лиц, которые посещают эндемичные страны или регионы, даже если это происходит транзитом.

Срок годности такого сертификата составляет десять лет, и отсчет этого времени начинается по истечении десяти дней Если же вы прошли вакцинацию повторно, в течение указанного периода, то сертификат продлевается еще на десять лет. Время отсчета при этом также начинается с десятого дня после повторной прививки.

Такие меры были вызваны необходимостью предотвращения эпидемий, связанных с тропическими заболеваниями.

Прививка от желтой лихорадки эффективна на сто процентов и надежно защищает ваш организм от этой

Иммунитет, знакомый с вирусом успевает выработать антитела, которые предотвращают развитие заболевания.

Согласно статистике, развитие болезни приводит к смертельному исходу у 60 процентов заболевших, которые не прошли вакцинацию. Отсюда необходимость делать прививки от желтой лихорадки.

Однако вакцинация может оказаться опасной для людей, у которых по каким-то причинам ослаблен клеточный иммунитет или есть аллергия на белок куриных яиц, а также индивидуальная непереносимость вакцины.

В любом случае есть риск развития заболевания после того, как сделана прививка от желтой лихорадки. возможны повышение температуры и озноб. Симптомы заболевания вскоре проходят, но с момента прививки и до получения сертификата необходимо наблюдаться у врача.

Попытки минимизировать риск заражения методами личной гигиены или временем посещения тропических стран не могут дать полной гарантии безопасности.

Обязательная вакцинация от желтой лихорадки включена в календарь профилактических прививок по приказу Минздрава России. Согласно этому, прививки можно делать детям после семи месяцев. Повторная прививка делается через десять лет. распространяется на лиц, выезжающих из страны в опасные районы или государства.

Среди особо опасных инфекционных заболеваний отдельное место занимает желтая лихорадка. Эффективным средством борьбы с недугом является вакцинация. В России желтая лихорадка может встретиться только в том случае, если зараженный человек приедет из другой страны. Информация о болезни полезна и тем, кто собирается путешествовать, и тем, чья работа спряжена с организацией таких поездок. Собираясь в страны повышенного риска, необходимо собрать информацию о том, как и где сделать прививку от желтой лихорадки, что нужно, чтобы путешествие было приятным и не имело непредвиденных последствий.

Симптомы заболевания

Заболевание относится к группе облигатно-трансмиссивных и имеет природную очаговость. Иногда болезнь может протекать бессимптомно. Но чаще всего на третий-четвертый день после инфицирования появляются первые признаки, и начинается так называемая первая фаза заболевания - гиперемическая. Наиболее характерным симптомом для нее является переполнение кровью сосудов кровеносной системы таких органов или областей тела:

слизистой оболочки рта;
языка;
склер;
конъюнктив;
лица;
плечевого пояса.

Заканчивается фаза кратковременной ремиссией, которая длится от нескольких часов до двух дней. Больному становится легче, его самочувствие улучшается. Поскольку в настоящее время антивирусных препаратов не существует, предотвратить серьезные последствия инфицирования желтой лихорадкой может вакцинация. Через некоторое время наступает вторая фаза - желтушная. Среди симптомов можно выделить:

пожелтение глазных яблок;
потемнение мочи;
пожелтение кожи;
носовые и ротовые кровотечения;
кровавая рвота.

В тяжелых случаях желтушная фаза переходит в токсическую. Нередко она завершается летальным исходом. Чтобы избежать подобных проявлений, важно знать о причинах возникновения болезни.

Переносчиками инфекции являются комары двух видов, которые обитают в тропических джунглях. Во внешней среде вирус - устойчив. И именно потому, что восприимчивость человека к данному вирусу высока, только своевременная вакцинация против желтой лихорадки поможет избежать заражения. Предпосылок для возникновения заболевания существует несколько:

наличие вирусоносителя;
активность переносчика;
благоприятная среда;
отсутствие иммунитета;
несвоевременная помощь.

В тропиках основным носителем вируса являются обезьяны. Источниками также могут быть грызуны, ежи, сумчатые. Совершая укусы инфицированных животных, комары заражаются. После завершения инкубационного периода развития вируса в их теле, они разносят заразу дальше. Различают три вида заболевания, в зависимости от типа передачи:

лихорадка джунглей;
городская лихорадка;
промежуточный вид.

Вирус способен перенести низкие температуры и высушивание. Но он погибает от ультрафиолетовых лучей. Таким же образом на вирус влияют дезинфицирующие и хлорсодержащие средства.

По сообщению Роспотребнадзора, сделать прививку от желтой лихорадки в Москве можно в специализированных кабинетах:

прививочного пункта № 6 поликлиники № 1 управления делами президента РФ;
инфекционной клинической больницы № 1;
городского консультативно-диагностического центра по специфической иммунопрофилактике департамента здравоохранения Москвы;
городской поликлиники № 5.

Выбирая учреждения, где сделать прививку от желтой лихорадки, обратите внимание, что для посещения специалистов нужно взять:

паспорт гражданина РФ;
заграничный паспорт;
амбулаторную карту.

Эффективная вакцина

На сегодняшний день в России существует эффективная отечественная вакцина. Она производится в лаборатории и хранится в замороженных ампулах. Вводится подкожно. Запрещено вакцинировать:

детей грудного возраста младше девяти месяцев;
беременных женщин;
пожилых людей старше шестидесяти лет.

Кроме этого, противопоказаниями к проведению прививки являются:

Если вам необходимо сделать прививку от желтой лихорадки в Москве, то вся процедура займет не больше двух дней. Нужно помнить, что эффективно действовать вакцина начинает с десятого дня. Поэтому позаботиться о проведении всех мероприятий, связанных с самой прививкой и оформлением разрешений на выезд, нужно заранее.

Развитие некоторых заболеваний тесно связано с климатическими особенностями регионов. Есть ряд патологических состояний, которые встречаются лишь в тропиках. Такая распространенность объясняется в первую очередь особенностями возбудителей данных болезней и тем, каким образом они проникают в человеческий организм. Как раз к таким заболеваниям относится и болезнь желтая лихорадка. Поговорим же о ней, рассмотрим как осуществляется вакцинация от этой болезни, какой у нее возбудитель и какие последствия могут быть после такого недуга. А также обсудим на этой странице www.сайт, дает ли прививка от желтой лихорадки осложнения, есть у нее побочные эффекты и противопоказания?

Желтая лихорадка представляет собой острое вирусное заболевание, которое характеризуется природной очаговостью, передается комарами и приводит к тяжелой степени интоксикации. Болезнь сопровождается геморрагическими проявлениями и серьезным поражением основных жизнеобеспечивающих органов человека, среди которых печень и почки. А название «желтая» объясняется частым появлением у пострадавшего такого симптома как желтуха.

Из-за чего возникает желтая лихорадка, возбудитель кто?

Болезнь развивается по причине поражения человека арбовирусом, который малоустойчив к воздействию внешней среды и классических дезинфицирующих средств. Этот вирус способен в течение длительного времени сохраняться замороженным и высушенным.

Вирус желтой лихорадки считается очень патогенным, с ним можно работать лишь в изолированной лаборатории. Арбовирус может быть выделен из крови пациента с желтой лихорадкой, пока болезнь находится на начальной стадии развития (в первые три дня недуга). Переносчиками вируса желтой лихорадки считаются комары.

Чем опасна желтая лихорадка, последствия от нее какие?

Если недуг протекает в тяжелой форме, он может стать причиной серьезных нарушений здоровья и даже летального исхода.

Считается, что гибель больного может наступить в пятидесяти процентах случаев, чаще всего по причине развития острой степени , которая сопровождается возникновением уремической комы ( , потерей сознания) и токсического энцефалита. Также летальный исход может быть вызван либо сердечнососудистой недостаточностью ().

Если же недуг протекает легко, больной выздоравливает практически без последствий для общего состояния здоровья.

Возможными осложнениями желтой лихорадки считают пневмонию, абсцесс почки либо энцефалит. Кроме того у некоторых пациентов развивается гангрена мягких тканей.

Желтая лихорадка - вакцинация

Прививка – это основная мера специфической профилактики желтой лихорадки. На сегодняшний день доктора используют аттенуированную (ослабленную) живую вакцину 17D. Проникновение данного вещества в организм приводит к возникновению вакцинального процесса, у большинства здоровых людей он не сопровождается никакими клиническими проявлениями. Другими словами человек переносит болезнь без видимых симптомов. Последствия прививки от желтой лихорадки для здоровья - отсутствуют. Сложные иммунные реакции на внедрение вирусных антигенов приводят к выработке организмом антител, которые формируют комплекс и могут инактивироваться разными методами.

Если наблюдается повторное проникновение вируса в организм, клеточки иммунологической практики очень быстро распознают угрозу. И в короткие сроки активно начинают вырабатываться иммуноглобулины.

Вакцина от желтой лихорадки вводится подкожно, разводя ее в соотношении 1:10. При этом для растворения может применяться лишь особенный растворитель, который находится в упаковке. Чтобы сформировать стойкий иммунный ответ вводят пол миллилитра препарата. А иммунитет у привитого лица наступает спустя примерно восемь-десять дней и сохраняется на тридцать-тридцать пять лет.

Имеет ли прививка от желтой лихорадки противопоказания к применению?

Стоит отметить, что вакцина 17D является достаточно безопасным средством, однако некоторым группам населения ее введение категорически противопоказано. Так данный метод профилактики не может использоваться по отношению к беременным женщинам, деткам возрастом до девяти месяцев, пациентам с иммунодефицитом (ВИЧ/СПИД), болезнями тимуса (вилочковой железы). Кроме всего прочего вакцинация живой вакциной 17D не может осуществляться у людей, которые страдают от аллергии на яичный белок (он входит в состав данного средства).

Само собой, введение вакцины невозможно, если у пациента диагностированы острые инфекционные либо неинфекционные недуги, обострения хронических болезней.

Имеет ли прививка от желтой лихорадки побочные эффекты?

Введение вакцины в ряде случаев может приводить к развитию местных и общих реакций. Так у пациента может развиться отечность и покраснение (диаметром не более двух с половиной сантиметров). Такой симптом обычно появляется спустя двенадцать-двадцать четыре часа после введения и пропадает примерно спустя двое-трое суток после инъекции.

Крайне редко вакцина может вызывать уплотнение подкожной клетчатки, которое сопровождается зудом, болезненными ощущениями и некоторым увеличением регионарных лимфатических узлов.

Общие реакции могут давать о себе знать повышением температуры (вплоть до 38,5С), недомоганием, головокружением, головными болями и ознобом. Обычно продолжительность общей реакции – не более трех суток. В некоторых случаях вакцина может провоцировать аллергические реакции. Поэтому при предрасположенности к аллергии стоит принимать противогистаминные лекарства за два-четыре дня до введения средства.

Вакцина содержит живой ослабленный вирус желтой лихорадки. Вакцина у здоровых вакцинируемых вызывает возникновение специфических Т-и В-лимфоцитов и выработку специфических антител. Сопротивляемость организма проявляется по истечении около 10 дней после вакцинирования. Международные медико-санитарные с целью актуализации сертификата требуют повторного вакцинирования каждые 10 лет, несмотря на вероятность того, что определенный уровень иммунитета сохранятся дольше. Вакцинация должна быть внесена в Международную медицинскую книжку, запись действительна от 10 дня после вакцинации в течение 10 лет, непосредственно после повторной вакцинации.

Вакцина против желтой лихорадки: инструкция по применению

Активная иммунизация против желтой лихорадки лиц, приезжающих или живущих в эндемичных районах, совершающих поездки в любую страну, при въезде в которую требуется предъявление Международного свидетельства о вакцинации, а также подвергающихся воздействию потенциально инфекционных материалов (например, для профессиональных целей).

Противопоказания

Аллергия на яйца, куриные белки, повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, тяжелые реакции гиперчувствительности после введения предыдущей дозы вакцины против желтой лихорадки, врожденные или приобретенные нарушения в иммунной системе (иммуносупрессивная терапия, химиотерапия, лучевая терапия, системное применение повышенных доз кортикостероидов), дисфункция вилочковой железы (включая тимому и тимэктомию), симптоматическая ВИЧ-инфекция, бессимптомная ВИЧ-инфекция, сопровождающаяся признаками иммунных нарушений, возраст <6 месяцев, тяжёлая инфекционная болезнь с повышенной температурой. Очень редко после вакцинации может появиться связанное с вакцинацией нейротропное заболевание (YEL-AND) с осложнениями и в 60% с летальным исходом; повышенный риск у пациентов старше 60 лет, а также у пациентов с заболеванием вилочковой железы. В случае временного ослабления иммунной системы иммунизацию следует отложить до улучшения иммунных функций; пациентам, получающим системные дозы кортикостероидов в течение 14 дней или дольше, рекомендуется отложить вакцинацию по крайней мере на месяц после окончания лечения. Пациентам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией без признаков иммунодефицита, которые не могут избежать поездок в эндемичные районы, в связи с отсутствием достаточных данных для определения иммунологических параметров, определяющих безопасность и эффективность вакцинации, следует рассмотреть потенциальные риски и преимущества вакцинации, принимая во внимание имеющиеся рекомендации. Дети, рождённые ВИЧ-инфицированными матерями, могут быть вакцинированы в возрасте 6 месяцев, если подтвердится, что они не инфицированы; ВИЧ-инфицированные дети в возрасте старше 6 месяцев, потенциально требующие вакцинацию, должны быть направлены на консультацию к специалистам педиатрам с целью определения показаний. Дети в возрасте 6-9 месяцев должны быть вакцинированы только в исключительных случаях (например, во время эпидемии), а также на основании актуальных официальных рекомендаций. Некоторые тяжелые и опасные для жизни побочные эффекты чаще встречаются у людей старше 60 лет, и именно поэтому вакцина должна вводиться только лицам, которые особенно подвержены болезни. Введение внутримышечно может привести к образованию гематомы в месте инъекции, поэтому не следует вакцину вводить внутримышечно лицам с нарушениями свертываемости крови (например, гемофилией, тромбоцитопенией), или во время антикоагулянтной терапии; в таких случаях вакцину следует вводить подкожно. Не применять людям с наследственной непереносимостью фруктозы.

Взаимодействие с другими препаратами

Вакцину не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. В случае необходимости применения вакцины одновременно с другими прививками, препараты следует вводить в разные места, предпочтительно в другую конечность. Можно применять одновременно с вакцинами против гепатита А (инактивированными), или кори с Vi антигеном.

Вакцина против желтой лихорадки: побочные эффекты

Очень часто: местные реакции (боль, покраснение, гематома, уплотнение, припухлость в месте инъекции), головная боль. Часто: тошнота, диарея, рвота, боли в мышцах, повышенная температура, слабость. Изредка: боль в животе, боль в суставах. Наблюдалось также: увеличение лимфатических узлов, анафилаксия, ангиодистрофия, нейротропное заболевание (YEL-AND, которое может проявляться с высокой температурой и с головной болью, а также: дезориентацией, вялостью, энцефалитом, энцефалопатией или воспалением мозговых оболочек), судороги, синдром Гийена-Барре, очаговые неврологические дефициты, сыпь, крапивница, целиакия (YEL-AVD, при которой могут появиться: повышенная температура, усталость, боли в мышцах и головные боли, артериальная гипотензия, а также возможно: метаболический ацидоз, распад мышц и клеток печени, лимфопения и тромбоцитопения, почечная недостаточность, дыхательная недостаточность).

Беременность и лактация

Категория C. Вакцинация беременных женщин рекомендуется только в случае крайней необходимости. Нет информации, проникает ли ослабленный вирус желтой лихорадки из организма в грудное молоко; вакцинацию кормящих матерей следует проводить только в случае крайней необходимости.

Вакцина против желтой лихорадки: дозировка

Взрослым и детям старше 9 месяцев: 1 доза 0,5 мл вакцины. В исключительных случаях можно подать ту же самую дозу детям в возрасте 6-9 месяцев. Вакцинацию следует проводить не менее чем за 10 дней до прибытия в эндемичную зону. Пациентам, поверженным риску инфицирования, рекомендуется проводить повторную вакцинацию каждые 10 лет. Рекомендуется введение вакцины подкожно. Вакцину также можно вводить внутримышечно, но только согласно официальным рекомендациям; младенцам и маленьким детям вакцину вводят в переднебоковую поверхность бедра, детям старшего возраста и взрослым - в плечевой мускул.

Для прививки от желтой лихорадки противопоказания могут быть связаны с возрастными особенностями, а также с состоянием здоровья. В первом случае, нельзя выполнять вакцинацию пациентам младше 9 месяцев и старше 59 лет.

Противопоказания, связанные с нарушения работы основных органов, включают:

аллергические реакции на компоненты вакцины, в первую очередь, на куриный белок, содержащийся в ней;
иммунодефициты врожденного характера;
приобретенная недостаточность защитных функций организма (рентгенотерапия, прием иммунодепрессантов и цитостатиков, вирусные заболевания);
острые состояния или обострение хронических патологий;
беременность;
злокачественные очаговые новообразования и изменения крови;
патологические изменения тимуса или его полное удаление.

Так как прививка против желтой лихорадки содержит в своем составе живые вирусы и может быть потенциально опасна, перед ее назначением доктор должен тщательно собрать анамнез и провести подробный осмотр пациента.

В том случае, если выполнение вакцинации противопоказано, то следует либо отказаться от поездки, либо более тщательно соблюдать технику безопасности:

носить одежду с длинным рукавом;
использовать отпугиватели комаров (химические, ультразвуковые и т.д.);
стараться не покидать помещений, которые защищены от насекомых при помощи сеток или же других приспособлений.

Побочные эффекты

После проведения вакцинации возможно развитие стандартных реакций организма, связанных с активацией иммунной системы:

повышение температуры тела;
непродолжительная боль в мышцах;
местная реакция в виде повышенной чувствительности, припухлости, покраснения в области введения вещества.

Реакция на введения вакцины в норме продолжается не более 3 дней, в противном случае следует сообщить доктору.

Последствия прививки от желтой лихорадки могут быть и значительно более серьезными, но они встречаются гораздо реже:

поражение центральной нервной системы;
тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок);
полиорганная недостаточность.

В связи с тем, что в составе вакцины имеются живые вирусы, потенциально возможно заражение человека этим серьезным инфекционным заболеванием. Однако риск этого ничтожно мал.

Следует помнить, что после вакцинации необходимо всеми способами избегать контакта с инфекцией, а также других факторов, способных снизить работоспособность иммунной системы. В частности, прививка от желтой лихорадки и алкоголь абсолютно не совместимы, потому что последний оказывает влияние на все системы. Не соблюдая эти правила, пациент повышает риск развития побочных эффектов.

После прививки и алкоголь, и другие факторы, влияющих на формирование защитного ответа, следует избегать в течение 10 дней. Этого времени будет достаточно для выработки достаточного количества специфических антител органами иммунной системы.

Вопрос о том, где сделать прививку следует уточнить в районной поликлинике. Обычно для этого существуют специализированные центры, которые не только выполняют вакцинацию, но и выдают об этом свидетельство или сертификат. Этот документ необходимо будет предоставить, чтобы въехать в некоторые страны, которые расположены в Африке или Южной Америке.