Что делать если клонит в сон на рабочем месте? Почему днем постоянно клонит в сон

Сонливость – ощущение заторможенности, усталости, желания спать или, как минимум, ничего не делать. Это состояние, которое в норме возникает, как результат сильного физического или психического переутомления.

Физиологическая сонливость – сигнал мозга о том, что ему необходима передышка от потока информации, что тормозные системы включили охранительный режим и снижают скорость реакции, притупляют восприятие всех внешних раздражителей и блокируют органы чувств и кору головного мозга до дремлющего режима.

Признаки сонливости это:

снижение остроты сознания, зевота
понижение чувствительности периферических анализаторов (притупление восприятия)
урежение сердечных сокращений
понижение секреции желез внешней секреции и сухость слизистых (слезных – слипание глаз, слюнных – ).

Но существуют и ситуации или состояния, при которых сонливость превращается в патологическое отклонение или даже серьезную проблему в жизни человека.

Так почему постоянно хочется спать?

Основные причины постоянной сонливости:

Утомление как физическое, так и психическое
Кислородное голодание коры головного мозга
Усиление тормозных реакций в ЦНС и их преобладание над возбуждением, в том числе на фоне лекарственных препаратов или токсических веществ
Патологии головного мозга с поражениями центров сна
Черепно-мозговые травмы
Эндокринные патологии
Заболевания внутренних органов, ведущие к накоплению в крови веществ, подавляющих активность коры головного мозга

Обратите внимание на то, в каком доме вы живете: нет ли поблизости вышек сотовой связи, линий электропередач, а также насколько часто и подолгу вы разговариваете по мобильному телефону (см. ).

Физиологическая сонливость

Когда человек вынужден долго не спать, его ЦНС включает режим торможения принудительно. Даже в течение одного дня:

при перегрузке зрительных (долгое засиживание за компьютером, телевизором и пр.)
слуховых (шум в цеху, в офисе и пр)
тактильных или болевых рецепторов

человек может неоднократно впадать в кратковременную сонливость или так называемый «транс», когда его обычный дневной альфа-ритм коры сменяется более медленными бета-волнами, типичными для быстрой фазы сна (во время засыпания или просмотра сновидений). Этой простенькой методикой погружения в транс часто пользуются гипнотизеры, психотерапевты и мошенники всех мастей.

Сонливость после еды

Многих тянет в сон именно после обеда — это также объясняется довольно просто. Объем сосудистого русла превосходит объем крови, который в нем циркулирует. Поэтому всегда действует система перераспределения крови по системе приоритетов. Если ЖКТ заполнен едой и усиленно работает, то большая часть крови депонируется или циркулирует в области желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной и печени. Соответственно, мозгу на этот период активного пищеварения достается меньше носителя кислорода и, переходя на режим экономии, кора начинает работать не столь активно, как натощак. Потому как, собственно, зачем шевелиться, если желудок и так заполнен.

Банальный недосып

В целом же человек совсем без сна не может. А спать взрослый должен не меньше 7-8 часов (хотя исторические колоссы вроде Наполеона Бонапарта или Александра Македонского спали по 4 часа, и это не мешало чувствовать себя бодрячком). Если человека насильно лишать сна, то он все равно будет выключаться и сон у него может быть даже по несколько секунд. Чтобы не хотеть спать днем — спите не менее 8 часов ночью.

Стресс

Еще один вариант физиологической сонливости – это реакция организма на стресс. Если на ранних этапах стресса люди чаще страдают от повышенной возбудимости и бессонницы (на фоне выброса адреналина и кортизола надпочечниками), то при длительном действии стрессогенных факторов надпочечники истощаются, уменьшается выброс гормонов, а также сдвигается пик их выброса (так кортизол, выделяющийся в 5-6 утра, начинает максимально секретироваться к 9- 10 часам). Аналогичные состояния (упадок сил) наблюдаются и при или на фоне длительного приема глюкокортикоидов, а также при ревматических болезнях.

Беременность

У беременных в первом триместре на фоне гормональной перестройки, токсикоза, а в последнем триместре, когда идет естественное торможение коры гормонами плаценты, могут быть эпизоды удлинения ночного сна или сонливости днем — это норма.

Почему все время спит малыш

Как известно, новорожденные и дети до полугода большую часть своей жизни проводят во сне:

новорожденные — если малышу около 1-2 месяцев, он без особых неврологических проблем и соматических заболеваний, для него характерно во сне проводить до 18 часов в сутки
3-4 месяца — 16-17 часов
до полугода — порядка 15-16 часов
до года — сколько должен спать малыш до года, решается состоянием его нервной системы, характером питания и пищеварения, распорядком дня в семье, в среднем это от 11 до 14 часов за сутки.

Так много времени во сне ребенок проводит по одной простой причине: его нервная система к моменту рождения недоразвита. Ведь полное формирование головного мозга, завершившись внутриутробно, просто не позволило бы малышу родиться естественным путем из-за слишком большой головы.

Поэтому находясь в состоянии сна, ребенок максимально огражден от перегрузок своей незрелой нервной системы, которая имеет возможность доразвиться в спокойном режиме: где-то подкорректировать последствия внутриутробной или родовой гипоксии, где-то закончить формирование миелиновых оболочек нервов, от которой зависит скорость передачи нервного импульса.

Многие малыши умеют даже есть во сне. Дети до полугода просыпаются все больше от внутреннего дискомфорта (голода, кишечных колик, головной боли, холода, мокрых пеленок).

Сонливость у ребенка может перестать быть нормальной в случае его тяжелого заболевания:

если малыша рвет, у него частый жидкий стул, длительное отсутствие стула
высокая температура
он упал или ударился головой, после чего появилась какая-то слабость и сонливость, вялость, бледность или синюшность кожи
ребенок перестал реагировать на голос, прикосновения
слишком долго не сосет грудь или бутылку (а уж тем более не мочится)

важно срочно вызывать бригаду скорой или везти (нести) ребенка в приемный покой ближайшей детской больницы.

Что касается детей старше года , то у них причины сонливости, выходящей за рамки привычной, практически те же, что и у младенцев, плюс все соматические заболевания и состояния, которые будут описываться ниже.

Патологическая сонливость

Патологическая сонливость носит еще название патологической гиперсомнии. Это увеличение продолжительности сна без объективной потребности в ней. Если человек, который раньше высыпался за восемь часов, начинает прикладываться на сон днем, дольше спать по утрам или клевать носом на работе без объективных причин – это должно навести на мысли о неполадках в его организме.

Острые или хронические инфекционные заболевания

Астения или истощение физических и психических сил организма характерна для перенесенных острых или тяжелых хронических, особенно инфекционных заболеваний. В период выхода из болезни человек с астенией может испытывать потребность в более продолжительном отдыхе, в том числе и дневном сне. Наиболее вероятная причина такого состояния – потребность в восстановлении иммунной системы, которому способствует сон (во время него восстанавливаются Т-лимфоциты). Также существует висцеральная теория, согласно которой во сне организм тестирует работу внутренних органов, что важно после перенесенной болезни.

Анемия

Близко к астении стоит состояние, которое испытывают больные анемией (малокровием, при котором снижается уровень эритроцитов и гемоглобина, то есть ухудшается транспортировка кровью кислорода к органам и тканям). При этом сонливость входит в программу гемической гипоксии головного мозга (вместе с вялостью, снижением трудоспособности, ухудшением памяти, головокружениями и даже обмороками). Наиболее часто проявляется (при вегетарианстве, кровотечениях, на фоне скрытого дефицита железа при беременности или нарушениях всасывания, при хронических очагах воспаления). В12-дефицитная анемия сопровождает заболевания желудка, его резекции, голодание, заражение широким лентецом.

Атеросклероз церебральных сосудов

Другая причина кислородного голодания мозга – . При зарастании сосудов, питающих головной мозг бляшками более, чем на 50% появляется ишемия (кислородное голодание коры). Если это хронические нарушения мозгового кровообращения:

то помимо сонливости пациенты могут мучиться от головных болей
снижения слуха и памяти
неустойчивости при ходьбе
при остром нарушении кровотока случается инсульт (геморрагический при разрыве сосуда или ишемический при тромбировании его). Предвестниками этого грозного осложнения могут стать нарушения мышления, шум в голове, сонливость.

У пожилых людей церебральный атеросклероз может развиваться сравнительно медленно, постепенно ухудшая питание мозговой коры. Именно поэтому у большого числа преклонного возраста сонливость в дневные часы становится обязательным спутником и даже несколько смягчает их уход из жизни, постепенно ухудшая мозговой кровоток настолько, что угнетаются дыхательный и сосудодвигательный автоматические центры продолговатого мозга.

Идиопатическая гиперсомния

Идиопатическая гиперсомния – самостоятельное заболевание, которое чаще развивается у молодых людей. Оно не имеет под собой никаких других причин, и диагноз ставится методом исключения. Развивается склонность к дневной сонливости. Появляются моменты засыпания во время расслабленного бодрствования. Они не столь резки и внезапны. Как при нарколепсии. Время вечернего засыпания укорочено. Пробуждение более трудное, чем в норме, и при этом может быть агрессивность. У пациентов с этой патологией постепенно ослабевают социальные и семейные связи, они теряют профессиональные навыки и трудоспособность.

Нарколепсия

это вариант гиперсомнии с увеличением дневного сна
более беспокойным ночным сном
эпизодами непреодолимого засыпания в любое время суток
с потерей сознания, мышечной слабостью, эпизодами апноэ (остановки дыхания)
больных преследует чувство невысыпания
также могут отмечаться галлюцинации при засыпании и пробуждении

Эта патология отличается тем, что в отличие от физиологического сна фаза быстрого сна наступает сразу и часто внезапно без предварительного медленного засыпания. Это вариант пожизненного заболевания.

Повышенная сонливость на фоне интоксикации

Острые или хронические отравления организма, к которым наиболее чувствительна кора и подкорка, а также стимуляция ретикулярной формации, обеспечивающей тормозные процессы различными лекарственными или токсическими веществами, ведет к выраженной и продолжительной сонливости не только в ночные, но и в дневные часы.

Алкоголь – наиболее популярный бытовой яд. После стадии возбуждения при опьянении средней тяжести (1,5-2, 5 %0 алкоголя в крови) как правило, развивается стадия сна, перед которой может быть выраженная сонливость.
Курение , помимо спазма сосудов ведет к ухудшению поступления кислорода к коре мозга, способствует постоянному раздражению и воспалению внутренней сосудистой оболочки, что провоцирует не только развитие атеросклеротических бляшек, но и потенциирует растрескивание их с тромбированием сосудистого русла, в том числе, мозговых артерий. Поэтому примерно у 30% курящих постоянная сонливость и упадок сил – постоянные спутники. Но во время бросания вредной привычки сонливость может также беспокоить
Психотропные вещества (нейролептики, ) дают выраженную сонливость, которая становится хронической при длительном приеме препаратов или привыкании к ним. Также длительный прием снотворных (особенно барбитуратов) и высоких доз приводит к сонливости за счет активации процессов торможения в ЦНС.
Наркотики (особенно морфиноподобные) также вызывают сонные состояния.

Угнетение ЦНС на фоне заболеваний внутренних органов

Хроническая сердечная недостаточность

Болезни печени

Печеночноклеточная недостаточность при , раке печени, хронических гепатитах затрудняет отмывание крови от продуктов белкового обмена (см. ). В результате кровь начинает содержать высокие концентрации веществ, токсичных для мозга. Также синтезируется серотонин, и наблюдается снижение сахара в ткани мозга. Накапливаются молочная и пировиноградная кислоты, провоцирующие отечность коры и гипервентиляцию легких, следствием чего становится ухудшение кровоснабжения мозга. При нарастании отравления сонливость может перерасти в кому.

Интоксикации на фоне инфекций

Нейроинфекции

Нейроинфекции на фоне гриппа, герпеса, грибковых поражений могут сопровождаться головными болями, лихорадкой, сонливостью, заторможенностью и специфическими неврологическими симптомами.

Обезвоживание

Психические расстройства

Психические расстройства (циклотимии, депрессии) и неврологические заболевания могут вести к сонливости.

Эндокринные причины

Гипотиреоз - наиболее характерное поражение эндокринных желез, при котором развивается сильная сонливость, обеднение эмоций и утрата интереса к жизни – это (после , оперативного или лучевого удаления щитовидной железы). Падение уровня гормонов щитовидной железы сказывается на всех видах обмена, поэтому головной мозг выражено голодает, а скопление жидкости в ткани мозга ведет к набуханию извилин и ухудшению интегративных способностей мозга.
Гипокортицизм (надпочечниковая недостаточность) приводит к понижению артериального давления, повышенной утомляемости, сонливости, падению массы тела, снижению аппетита и неустойчивости стула.
Сахарный диабет не только поражает сосуды разного калибра (в том числе и церебральные, но и создает условия для нестабильного углеводного баланса. Колебания сахара и инсулина в крови (при несбалансированной терапии) может приводить как к гипо-, так и к гипергликемическим, а также кетоацидотическим состояниям, повреждающим кору и вызывающим нарастание энцефалопатии, в программу которой входит и сонливость в дневные часы.

Травмы головного мозга

Сотрясение, ушиб головного мозга, кровоизлияние под мозговые оболочки или в вещество мозга могут сопровождаться самыми разными расстройствами сознания, в том числе сопором (оглушенностью), которое напоминает затяжной сон и может перейти в кому.

Летаргический сон

Одно из самых интересных и загадочных расстройств, выражающееся во впадении больного в длительное сонное состояние, при котором угнетаются все признаки жизнедеятельности (дыхание урежается и становится почти не определяемым, замедляется сердцебиение, отсутствуют рефлексы зрачков и кожи).

Летаргия в переводе с греческого означает забвение. У самых разных народов ходит масса легенд о погребенных заживо. Обычно летаргия (которая не является в чистом виде сном, а лишь существенным угнетением работы коры и вегетативных функций организма) развивается:

при психических заболеваниях
голодании
нервном истощении
на фоне инфекционных процессов с обезвоживанием или интоксикацией.

Подобным расстройством страдал Н.В.Гоголь. Он неоднократно в течение жизни впадал в продолжительный патологический сон (вероятнее всего на фоне невротических расстройств и анорексии). Существует версия, что писатель, которому бестолковые медики пустили кровь на фоне то ли брюшного тифа, то ли сильного упадка сил после голодания и невроза от смерти жены, вовсе не скончался своей смертью, а лишь впал в продолжительную летаргию, по поводу которой и был захоронен, о чем якобы свидетельствовали результаты эксгумации, при которых были обнаружены повернутая набок голова покойного и исцарапанная изнутри крышка гроба.

Таким образом, если Вас беспокоит беспричинная усталость, сонливость, причины которых весьма многообразны, требуется самая тщательная диагностика и обращение к врачу для выяснения всех обстоятельств, приведших к подобным расстройствам.

Если человека клонит в сон в любое время суток и в самых неожиданных местах, начиная от офиса и заканчивая тренажерным залом, можно утверждать, что у него есть проблема - Причины этого неприятного явления могут быть самыми разнообразными: недосыпание, заболевания, неправильный образ жизни, прием лекарственных препаратов и многое другое. В любом случае с постоянным состоянием дремоты мириться нельзя, нужно найти и искоренить его источник.

Сахарный диабет

Многие врачи рекомендуют людям, у которых постоянная повышенная сонливость и усталость, посетить эндокринолога. Проблема может заключаться в сахарном диабете. Инсулин служит поставщиком глюкозы для клеток. Если желание отправиться в постель сопровождает человека в течение всего дня, это может быть сигналом пониженной или повышенной концентрации глюкозы в организме.

Сразу подозревать у себя сахарный диабет, столкнувшись с постоянным чувством разбитости, не стоит. Насторожиться следует лишь тогда, когда появляются сопутствующие симптомы, свойственные этой болезни. Основные проявления:

низкое давление;
кожный зуд;
регулярное головокружение;
беспрестанная жажда;
ощущение сухости во рту;
хроническая слабость.

Эти симптомы указывают на необходимость немедленного визита к эндокринологу. Врач назначит исследование крови на сахар, анализ мочи.

Апноэ

Перечисляя основные причины постоянной сонливости, нельзя забыть об апноэ. Это синдром, с которым в первую очередь сталкиваются лица пожилого возраста, тучные люди. Речь идет о кратковременной остановке дыхания, происходящей во сне. Храп человека внезапно прерывается. Дыхание останавливается. Затем снова раздается храп. В таких условиях организм не получает необходимого отдыха и потому делает попытки компенсировать недополученное днем.

Симптом, указывающий на апноэ, - внезапное пробуждение, ощущение нехватки кислорода. В течение ночи это может повторяться несколько раз. По утрам у больного наблюдается повышенное давление. В подобных случаях следует записываться на прием к врачу-сомнологу - этот специалист работает с расстройствами сна.

Причина болезни устанавливается при помощи специального исследования - полисомнографии. Пациент проводит ночь в больнице, на время сна его подключают к прибору, фиксирующему все изменения в организме.

Проблемы с давлением

Частые причины постоянной сонливости - гипертония или гипотония. С повышенным давлением (гипертонией) чаще всего сталкиваются мужчины от 40, полные люди, больные сахарным диабетом, обладатели вредных привычек (алкоголь, сигареты). Имеет место и наследственная предрасположенность.

Гипертония заявляет о себе не только сонливостью, беспокоящей человека днем, и давлением, поднимающимся выше 140 в спокойном состоянии. Ее основные симптомы:

рассеянность;
ночная бессонница;
постоянное возбуждение, нервозность;
покраснение глаз;
головные боли.

Еще один потенциальный источник, входящий в причины постоянной сонливости, - гипотония. Если давление пребывает в стабильно сниженном состоянии, нарушается кровоснабжение мозга, возникает нехватка кислорода, что приводит к слабости и желанию отправиться в кровать. На гипотонию могут указывать такие проявления, как вялость и разбитость, головная боль, головокружение. Обязательно стоит обратиться к терапевту, если давление постоянно снижено.

Лекарственные препараты

Если у человека постоянная сонливость, причины могут заключаться в приеме определенных лекарств. В первую очередь это (антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы). Их действие может продолжаться и на следующий день после приема. Также сонливость могут вызывать следующие препараты:

антигистаминные;
успокаивающие;
снотворные;
средства от укачивания;
обезболивающие;
противопростудные.

Если человек, страдающий сонливостью, принимает препарат, принадлежащий к одной из этих групп, начать стоит с внимательного изучения инструкции. Возможно, были нарушены правила приема, превышена рекомендованная доза. Если постоянная тяга ко сну значится среди побочных эффектов, можно обратиться к лечащему врачу с просьбой заменить препарат другим. Также нельзя увлекаться снотворными средствами, отпускаемыми без рецепта, «прописывая» их себе самостоятельно.

Железодефицитная анемия

Выработка гемоглобина, обеспечивающего снабжение органов кислородом, нарушается, если организм страдает от недостачи железа. Человеческий мозг в этом случае «задыхается», результатом чего становится слабость, тяга ко сну. Какие симптомы сонливость имеет, которые указывают на анемию:

головокружение;
нарушение вкуса;
выпадение волос;
бледность;
одышка;
слабость.

Подозревая у себя железодефицитную анемию, в первую очередь нужно сдать анализ крови. Если результаты показывают снижение концентрации гемоглобина, следует безотлагательно записаться к терапевту. Врач назначит и подберет курс витаминов. Также стоит изменить рацион питания, включив гранаты, яблоки, морковь, красное мясо. Все эти продукты служат действенным профилактическим средством.

Депрессия

Вас беспокоит постоянная сонливость? И ее причины, и длительность подобного состояния могут быть связаны с депрессией. Если у человека стресс, организм может отреагировать на него постоянной сонливостью. Затяжное стрессовое состояние приводит к бесконечным переживаниям, с которыми не может справиться мозг. Начинать борьбу со слабостью в подобной ситуации стоит с определения проблемы, породившей стресс, и поисков оптимального решения. В этом может помочь хороший психолог.

С депрессией бороться эффективно помогают витамины. Лучше всего подобрать их с помощью врача. Также рекомендованы частые прогулки, занятия спортом и большое количество приятных эмоций.

Гормональный сбой

Если наблюдаются постоянная усталость и сонливость, причины могут заключаться в гормональном сбое. Гормоны щитовидки контролируют большое количество функций: вес, обмен веществ, жизненный тонус. Если гормоны производятся в недостаточном количестве, это приводит к нарушению обменных процессов и постоянному желанию лечь спать. Обратиться к эндокринологу целесообразно при наличии следующих симптомов:

ухудшение памяти;
сухость кожных покровов;
появление лишнего веса;
повышенная утомляемость;
ломкость ногтей.

Врач назначит анализ на тиреоидные гормоны, пропишет эффективное лечение.

Если сонливость сопровождается постоянным голодом, это может указывать на только что наступившую беременность. Так организм будущей матери защищается от переутомления и стрессов. В борьбе с сонливостью помогут витамины, частый отдых, полноценный сон, в том числе и дневной, регулярные прогулки.

Полноценный сон, продолжающийся не менее 8 часов, - эффективное лекарство от таких явлений, как постоянная усталость и сонливость. Причины их могут быть естественными. Желательно отправляться спать до 23 часов, так как именно в это время организм настроен на максимальную выработку сонных гормонов. Также стоит добиться установления режима сна, каждый день укладываться в кровать и пробуждаться в одинаковое время.

Свежий воздух - проверенное средство от сонливости. На улице желательно проводить хотя бы 2-3 часа ежедневно. Приветствуются регулярная гимнастика, рацион, богатый всеми важными микроэлементами и витаминами. Нельзя допускать употребления алкоголя, курения перед сном. В идеале стоит вовсе отказаться от вредных привычек.

Говоря о конкретных продуктах, прогоняющих сонливость, в первую очередь стоит упомянуть рыбу. Скумбрия, форель, сардины, тунец - эта пища насыщена жирными кислотами Омега-3. Разогнать сон помогают помидоры, грейпфруты, киви, зеленые яблоки. Полезны сладкий перец и спаржа.

Народные рецепты

Многие травяные чаи оказывают организму бесценную помощь в борьбе с сонливостью. Известны своей эффективностью напитки с перечной мятой, цикорием, лимонником. Они оказывают укрепляющее воздействие, успокаивающе влияют на нервную систему и обеспечивают бодрость. Проверенное средство - бологодская трава. На стакан кипятка нужно примерно 15 граммов травы. Напиток настаивается в течение 30 минут. Принимать следует трижды в сутки, употребляя по столовой ложке.

Решить проблему с постоянными приступами сна в дневное время помогут и листья дурмана. Необходимо заварить 20 граммов в стакане кипятка, выдержать около 30 минут. «Лекарство» принимается за полчаса до трапезы по половине стакана. Двух раз в сутки достаточно. Также полезны ингаляции на основе

Напиток, заряжающий бодростью на весь день, готовится из сока лимона, небольшого количества меда (достаточно чайной ложки) и подогретой воды (около 200 мл). Средство принимается сразу после пробуждения, работает ничуть не хуже кофе, в отличие от последнего не имеет побочных эффектов.

Нужно помнить, что народные средства эффективны лишь в том случае, когда наблюдается естественная постоянная сонливость. Причины не должны быть связаны с заболеванием.

Таблетки от сонливости

Современные фармакологи уделяют максимальное внимание сонливости, одно из их последних достижений - препарат «Модафинил». Это лекарство оказывает активизирующее влияние на головной мозг, при этом не порождая бессонницы. Роль подопытных при его испытании исполнили солдаты американской армии, которые смогли эффективно сопротивляться сну в течение 40 часов.

Препарат ценен не только отсутствием побочных эффектов и привыкания. Он также положительно влияет на память и интеллект, делает человека более выносливым. Часто медики прописывают его при следующих болезнях:

возрастные проблемы с памятью;
болезнь Альцгеймера;
постнаркозное состояние;
депрессия.

Кроме того, с вялостью и сонливостью помогают бороться аминокислоты. Это глицин, глютаминовая кислота, которые принимаются в зависимости от веса по 1-2 таблетки в сутки.

Оставлять хроническую слабость и беспрестанную тягу ко сну без внимания опасно. Вас преследует постоянная сонливость? Причины, симптомы и лечение определит и назначит врач.

Некоторые замечают у себя упадок сил, чувствуют себя сонными и уставшими. Даже если соблюдать график работы и ночного отдыха, то все равно можно не чувствовать себя отдохнувшим, некоторым постоянно хочется спать. С чем связана эта проблема, и как ее можно преодолеть?

Основные причины сонливости

Существуют разные физиологические причины, почему хочется спать днем. Они в редких случаях могут пагубно влиять на здоровье и жизнь человека, основными факторами являются:

недостаточный, плохой ночной отдых. Даже если мужчина или женщина по ночам спит 8 и больше часов, то все равно может днем постоянно чувствоваться усталость и желание вздремнуть. Такое явление может возникать из-за ночных пробуждений, а также по причине чуткого, не крепкого сна;
чрезмерная утомляемость может быть причиной, почему хочется спать. Если днем постоянно переутомляться физически или эмоционально, выбиваться из сил на работе, то ночью не будет достаточно спать восемь часов. При интенсивной и трудоемкой работе для полного восстановления сил по ночам организм будет требовать спать дольше;
в результате недостаточного освещения и тепла. Когда зимой или в первые недели весны на улице холодно и пасмурно, в помещениях часто включают искусственное освещение. Организм в этот период плохо отличает день от вечера, поэтому у человека часто нет сил и энергии, возникает апатия и быстрая утомляемость;
перемерзание. В зимний период холодов, когда температура тела уменьшается, появляется усталость, хочется спать и возникает слабость;
беременность является одной из распространенных причин, почему постоянно хочется спать женщине. В данном случае организм испытывает повышенную нагрузку, это является объяснением сонливости. Если постоянно хочется спать при беременности, то нужно проконсультироваться у врача, который может назначить эффективную витаминотерапию или какие-то другие средства;
пониженное давление. При уменьшении атмосферного давления понижается кровяное давление человека, поэтому возникает желание спать и слабость;
снотворные препараты или какие-либо другие медикаменты, после которых появляется вялость и сонливость;
переедание зачастую приводит к желанию поспать. Это происходит, потому что организму необходима энергия для переваривания употребленной пищи, в результате чего мозг получает меньше крови, чем обычно, возникает небольшое кислородное голодание, поэтому хочется сильно спать.

Различные заболевания

Есть разные проблемы со здоровьем, являющиеся причиной постоянной сонливости.
Среди таких болезней можно выделить:

вирусные, инфекционные заболевания, протекающие в хронической или острой форме. Такие болезни проявляются тем, что у мужчины или женщины постоянная усталость, вялость, нет энергии. Это происходит, потому что иммунная система тратит много сил на борьбу с инфекцией;
депрессии, стрессы. При этих проблемах появляется апатия и сильное желание уснуть, которые являются защитной реакцией мозга на возникающие трудности. Чтобы не переживать эти проблемы, мозг желает поскорее отключиться;
анемия. Когда у человека малокровие, то к внутренним органам и тканям организма поддается недостаточное количество кислорода, в результате начинает клонить в сон;
атеросклероз кровеносных сосудов является одной из причин, из-за чего постоянно хочется спать. При данном заболевании также наблюдаются головные боли и шум в ушах;
интоксикация. Если мужчина или женщина чрезмерно употребляет спиртные напитки, курит, то следствием является нарушение ночного сна. Алкоголь и табакокурение приводит к недостаточному получению кислорода мозгом, именно поэтому появляется вялость и быстрая утомляемость;
авитаминоз, то есть недостаток в организме витаминов и микроэлементов, особенно часто проявляется, когда холодно, в зимний и весенний период;
идиопатическая гиперсомния объясняет, почему мужчина или женщина постоянно хочет спать. Если возникает сложная форма данной болезни, то она называется нарколепсия.

Помимо всех вышеперечисленных, существуют и другие болезни, негативно влияющие на нервную систему и приводящие к вялости, усталости, среди таких заболеваний можно выделить: сердечную недостаточность, патологии печени и почек, вегетососудистую дистонию, сильные кровотечения, повышение температуры тела, онкологические болезни, сахарный диабет, гипотериоз, и прочие.

Методы борьбы с сонливостью

Для эффективного лечения и профилактики бессонницы наши читатели успешно используют натуральное средство нового поколения для нормализации сна, избавления от тревоги, стрессов и хронической усталости.

Избавьтесь от бессонницы, стресса и неврозов всего за 1 курс!

Есть много разных способов, что делать, и как бороться с постоянной сонливостью и усталостью:

Выпить чашечку кофе. Крепкий, горячий кофе бодрит организм, наполняет его энергией, однако не стоит злоупотреблять этим напитком и принимать его больше 1-2 раза в день.
Намочить шею и умыться холодной водой.
Заварить крепкий черный чай. В этом напитке содержатся различные вещества, помогающие организму взбодриться.
Сделать разминку, подвигаться. Можно пройтись по улице, выйти на балкон, сделать небольшую зарядку, размять руки, ноги, шею и спину, или просто встать и пройтись по дому.
Проветрить комнату. Многие замечали, что свежий воздух способствует притоку энергии, бодрит. Очень важно проветривать то помещение, в котором приходится находиться несколько часов в день, чтобы в комнате было достаточно кислорода. Открывать окна нужно даже зимой, когда на улице холодно.
Сменить вид деятельности. Если клонит в сон монотонная работа, во время которой нужно быть сосредоточенным и внимательным, то можно на 10-15 минут заняться чем-либо активным, многим это помогает, когда днем постоянно возникает вялость и желание поспать.
Следить за своим рационом питания. Необходимо кушать больше фруктов и овощей, нельзя переедать, лучше есть меньше, но чаще, употреблять желательно легкие блюда, поменьше химии и фастфудов.
Приложить ненадолго лед к вискам и на лоб, многим это помогает бороться с усталостью.
Хорошо бодрят цитрусовые. Можно поставить поблизости с собой масло лимона или апельсина на несколько минут. Если нет такого масла, то можно скушать апельсин или же положить дольку лимона в чай.

Народные способы

Независимо от того, какая причина сильной усталости у человека, можно попробовать сделать следующие несложные средства:

небольшую ложку сухих цветов ромашки залить 200 гр. молока, закипятить и оставить на малом огне на 15 мин. Когда отвар остынет, в него нужно добавить ложку меда, и выпить за полчаса до ночного сна;
наполнить стакан измельченными грецкими орехами, смешать с пропущенным через мясорубку лимоном. К получившейся смеси добавить стакан меда, средство употреблять по столовой ложке 3 раза в день;
залить стаканом горячей воды 5 гр. исландского мха, который затем кипятится 5 мин. Отвар остужается, его необходимо выпить за день, за один раз нельзя выпивать больше 30 гр.

Прием витаминов

Что делать, если хочется спать? Можно сходить в аптеку и приобрести такие витамины:

Пантокрин – это средство, которое очень эффективно улучшает работоспособность и прибавляет энергии мужчине или женщине.
Лонгдэйзин достаточно быстро убирает сонливость и апатию.
Модафинил увеличивает выносливость организма, улучшает работу мозга.
Энерион обычно принимают, если человек на работе слишком утомляется.
Берокка Плюс содержит витамины B и C, эффективно борется с желанием спать и слабостью.
Бион 3 заряжает организм энергией, помогает устранить вялость и слабость.
Алфавит Энергия представляет собой комплекс витаминов и микроэлементов, обладающих тонизирующим воздействием, улучшающих кровообращение мозга, нормализующих энергетический обмен и увеличивающих работоспособность.

На что еще обратить внимание

Что делать, если уже замучила вялость и слабость? Необходимо проанализировать распорядок дня, желательно чтобы каждый день было примерно одинаковым время засыпания и время утреннего пробуждения. Прежде чем ложиться вечером в кровать, не стоит пить крепкий чай или кофе, а также желательно за пару часов до ночного отдыха не смотреть телевизор, особенно жестокие фильмы, сцены насилия, триллеры и напряженные картины, а также не стоит перед сном смотреть новости, в которых мало позитива. За час до сна желательно выключать все лампочки в доме.
Необходимо обратить внимание, какое количество жидкости получает организм за сутки. Если пить мало воды в течение дня, то будет обезвоживание, приводящие к недостатку сил и сонливости. Взрослый человек, мужчина или женщина должен употреблять около 1,5–2 литров чистой воды в течение дня.
При появлении слабости нужно проанализировать, сколько времени в сутки получается быть на свежем воздухе. Желательно как можно чаще гулять на улице или заниматься какими-то делами именно на воздухе, а не в помещении.
Следующее, что заслуживает внимания, это спальное место. Если человеку неудобно ночью отдыхать на кровати, например, из-за слишком жесткого матраса, маленькой или наоборот большой подушки, очень тонкого или слишком теплого одеяла, то сон будет беспокойным, прерывистым, и в течение ночи не получится нормально отдохнуть. К тому же, если в спальне очень душно, жарко или наоборот холодно, то это приводит к нарушению ночного отдыха. В ночное время не должно быть посторонних звуков и шумов, в спальне должно быть темно. Перед тем, ложиться вечером в постель, можно выпить успокоительный сбор из ромашки, мяты, мелиссы и пустырника. Эти натуральные компоненты успокаивают нервную систему, помогают расслабиться и успокоиться.

Важно! Ученые сообщают, что некачественный, недостаточный ночной сон может быть причиной, почему постоянно болит голова, возникает вялость, у некоторых даже могут возникать суицидальные наклонности.

Когда стоит обратиться к врачу

Если сонливость и усталость приобрели хроническую форму, и уже не получается самостоятельно справиться с ними, то незамедлительно нужно обратиться в больницу. Кроме того если человек заподозрил у себя развитие какого-либо заболевания, вызывающего вялость, то необходимо сходить на прием к доктору. Квалифицированный врач проведет осмотр и выполнит необходимые диагностические процедуры для установления причины сонливости. Возможно, понадобится сдать анализы крови и мочи, они могут помочь доктору поставить правильный диагноз.
Важно обратиться в больницу, если у человека имеются какие-то психологические заболевания, расстройства или депрессия. Они требуют консультации специалиста и обязательного медицинского вмешательства. Пытаться самостоятельно их вылечить обычно бесполезно, иногда даже опасно.

Чего делать нельзя

При постоянной усталости и апатии нельзя самостоятельно идти в аптеку и покупать лекарства на свое усмотрение, зачастую это не решает проблему, а только усугубляет ее. Кроме того, нельзя постоянно стимулировать нервную систему энергетическими напитками, крепким чаем или кофе. Эти напитки могут бодрить организм, они не устраняют первопричину, из-за которой возникла гиперсомния, к тому же, они создают зависимость организма от этих стимуляторов, в результате человек уже не может нормально жить без этих допингов.

Вывод

Итак, человек может чувствовать себя уставшим и постоянно сонным по различным причинам, которые могут быть внешними, физиологическими или патологическими. Первым делом необходимо выяснить, почему возникла данная проблема, затем можно попытаться самостоятельно ее устранить народными способами или другими методами, описанными в этой статье. Но если слабость и сонливое состояние не проходит, к тому же имеются какие-либо другие негативные симптомы, например, головные боли, плохое самочувствие, боли в области внутренних органов, и прочее, то, как можно скорее необходимо обратиться в больницу, чтобы опытный врач поставил диагноз и назначил эффективное лечение имеющегося заболевания.

Каждому человеку порой хочется спать днем. Если такое состояние возникает редко – это считается нормальным. А если человеку постоянно хочется спать днем, несмотря на все свои дела и обязанности, то ему необходимо обратить на это внимание, разобраться в причинах и, по возможности, устранить их. Эта статья расскажет о том, почему человек много спит днем, а также о способах решения этой проблемы.

Каждый человек иногда испытывал сонливость днем

Почему постоянно хочется спать, когда еще день? Дело в том, что человеческий организм требует определенного количества часов ночного сна. У всех эта потребность разная, но если она не удовлетворяется, человека будет тянуть спать днем.

Причины дневной сонливости

Наверное, каждый человек задумывался о том, почему днем постоянно хочется спать. Существует множество причин того, что человека постоянно клонит в сон. Попробуем разобраться в них подробнее.

Выделяют физиологические (психофизиологические) и патологические (патологическая гиперсомния) причины дневной сонливости.

К психофизиологической сонливости могут привести следующие факторы:

Сонливость, причиной которой служат физиологические процессы организма. К примеру, после приема пищи происходит приток крови к желудочно-кишечному тракту, вследствие этого кровоснабжение мозга уменьшается и человека тянет в сон. Перепад артериального давления при переходе из холода в теплое помещение также может служить причиной того, что человеку очень хочется спать.

Сонливость после плотного обеда - нормальная реакция организма

Нерациональное питание. Употребление продуктов, содержащих недостаточное количество витаминов и энергетических веществ для нормального функционирования организма ведет к тому, что мы много спим в дневное время суток.
Период беременности и лактации. Сонливость в данном случае считается нормой для женщины. Причиной служит постоянное изменение гормонального фона в женском организме.
Пожилой возраст. Данный фактор связан с физиологическими процессами старения.
Употребление алкогольных напитков. Очень большая нагрузка на печень приводит к нарушению ее работы. Вследствие этого орган начинает продуцировать аммиак, который негативно действует на мозг, вызывая чувство растерянности и сильной сонливости.
Резкий отказ от курения. Дефицит никотина часто приводит к различным расстройствам сна, в том числе – сонливости днем.
Прием лекарственных средств, таких как антигистаминные, антидепрессанты, барбитураты, НПВС.

К патологической гиперсомнии могут привести следующие состояния:

Бессонница. Является наиболее часто встречающимся нарушением сна. Недосыпание ночью вполне может стать причиной дневной сонливости.
Анемия. Почему люди много спят при данном заболевании? Суть состоит в нехватке эритроцитов, что ведет к недостаточному питанию клеток кислородом. Развивающаяся гипоксия (нехватка кислорода) приводит к постоянному желанию спать.

Сонливость может быть одним из симптомов анемии

Сахарный диабет. При развитии гипергликемического состояния человека клонит в сон.
Заболевания инфекционной природы (ОРВИ, инфекции с сыпью). Лихорадка и интоксикация организма служат причиной того, почему постоянно хочется спать.
Злокачественные новообразования. В этом случае постоянная сонливость развивается из-за негативного влияния раковых клеток на ЦНС (центральную нервную систему).
Апноэ сна. Данная патология характеризуется отсутствием дыхания более 10 секунд, что приводит к гипоксии, и вследствие этого человек постоянно просыпается ночью.
Синдром Клейна-Левина. Это довольно редкая неврологическая патология, которая характеризуется провалами в памяти, выраженной сонливостью (больной может спать до 20 часов в сутки).
Нарколепсия. Данное расстройство характеризуется постоянными приступами сна. Пациент при этом засыпает внезапно и не может это контролировать.
Синдром беспокойных ног. Это неврологическое расстройство, которое проявляется в неконтролируемом перемещении ног, в том числе, и в ночное время суток.
Другие заболевания (гипотензия, гипертензия, болезнь Паркинсона, сердечно-сосудистые патологии).

Как бороться с желанием спать днем?

Что делать при сонливости днем? Если вам все время хочется спать по физиологическим причинам, то для бодрствования днем необходимо соблюдать несколько правил.

Дневной свет. Под воздействием дневного света в организме перестает продуцироваться мелатонин (гормон сна). Если вам необходимо проснуться – не сидите в темном помещении, почаще выходите на улицу, не пренебрегайте прогулками и занятиями спортом на свежем воздухе.
Достаточное употребление воды. При нехватке жидкости начинается обезвоживание организма, что является причиной слабости и утомляемости. Поэтому, чтобы не спать днем, необходимо выпивать 2-2,5 литра воды в сутки.
Физкультура. Если вам вечно хочется поспать, сделайте разминку, пробегитесь. Это активизирует нервную систему, что способствует устранению сонливости, а ночью – крепкому сну.
Дыхательная гимнастика. Сразу после сна рекомендуется сделать дыхательные движения через живот. Начинать следует с медленного темпа, а затем постепенно ускоряться.
Музыка. Прослушивание ритмичных песен в дневное время суток способствует бодрствованию, а также хорошему настроению на целый день.

Преодолеть сонливость можно при помощи музыки

Водные процедуры. Прием контрастного душа хорошо способствует устранению спящего состояния.
Короткий сон. Если днем бороться со сном уже не хватает сил, закройте глаза хотя бы на 10 минут. После такого перерыва вы почувствуете себя намного легче.

Всем людям, бодрствующим ночью и спящим днем, необходимо соблюдать эти советы для поддержания нормального функционирования организма.

Диагностика

С помощью сбора жалоб, расспроса и осмотра врач собирает всю необходимую информацию для выяснения истинной причины сонливости, проводя дифференциальную диагностику между психофизиологической сонливостью и патологической гиперсомнией.

Общий анализ мочи.
Общий анализ крови
Биохимическое исследование крови.
Исследование крови на гормоны.
ЭКГ (электрокардиограмма).
Электроэнцефалограмма.
Полисомнография.

Исследование сна с помощью специального аппарата

В зависимости от причины и вида сонливости врач решает, какое лечение назначить.

Лечение сонливости днем

К немедикаментозным методам лечения дневной сонливости относят:

Рациональное питание. Обязательное условие – питательный завтрак. На обед лучше отказаться от жирных блюд. Рекомендуется употреблять больше пищи, богатой белками. Немаловажным является употребление тонизирующих напитков, таких как чай, кофе, горячий шоколад.
Фитотерапия. Благоприятный эффект оказывают настой женьшеня, элеутерококка, лимонника, эхинацеи.

Медикаментозная терапия применяется, в основном, для лечения патологической гиперсомнии:

Амфетамин, его аналоги – «Дестроамфетамин», «Метилфенидат». Дозировка определяется индивидуально лечащим врачом.
Кофеин. Выпускается в форме таблеток и капель. Принимается по 100-200 мг 6 раз/день.
Стимуляторы ЦНС. Данные препараты влияют на уровень гистамина в организме человека. Принимаются по 150-250 мг 1 раз/день.
Ноотропы – «Ноотропил», «Пирацетам». Применяются при лечении сонливости, вызванной дисфункцией ЦНС. Действие этих препаратов обуславливается улучшением кровоснабжения мозга.

Нейрометаболический стимулятор

Препараты железа – «Феррум Лек», «Мальтофер». Назначаются для лечения железодефицитной анемии.

Прием лекарственных препаратов для устранения дневной сонливости должен осуществляться только по назначению врача.

Профилактика сонливости днем

Чтобы никогда не сталкиваться с охотой спать днем, рекомендуется соблюдать ряд профилактических мер:

ежедневная зарядка;
исключение переедания;
оптимальная двигательная активность;
пребывание на свежем воздухе;
профилактика избыточного веса и ожирения;
избегание стрессов, нервного перенапряжения;
прием комплекса поливитаминов и растительных адаптогенов два-три раза в год в течение 30 дней.

Недостаток витаминов может являться причиной дневной сонливости

Поддержание баланса труда и отдыха способствует устранению постоянной утомляемости, улучшению деятельности ЦНС и повышению настроения.

Заключение

Если вы страдаете от дневной сонливости, то вам необходимо соблюдать рекомендации по режиму дня, питания, и физической активности. Если же симптомы сонливости не перестают беспокоить, то рекомендуется обратиться к врачу в целях выяснения причин и назначения соответствующей терапии. Будьте здоровы!

Калинов Юрий Дмитриевич

Время на чтение: 7 минут

Сонливость – это заторможенность организма, когда человек ничего не хочет делать, а стремится закрыть глаза и просто отдохнуть. Она возникает по разным причинам, чаще всего из-за недосыпания, переутомления или болезни. Но есть еще много бытовых, внешних факторов, провоцирующих дневную сонливость. Такое состояние мешает человеку жить полной жизнью, поэтому важно разобраться, почему все время хочется спать и что нужно делать в такой ситуации.

Признаки сонливости

Помимо желания лечь и отдохнуть, состояние сопровождают следующие симптомы, также причиняющие дискомфорт:

помутнение сознания;
снижение остроты восприятия;
зевота;
замедление сердцебиения;
ухудшение работы желез внутренней секреции, сухость во рту;
раздражительность, изменение настроения в худшую сторону.

В какое время суток вы ощущаете наиболее сильную сонливость?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

В послеобеденное время 46%, 164 голоса

Утром после пробуждения и до обеда 37%, 132 голоса

12.03.2018

Наиболее распространенные причины

Причины дневной сонливости условно делятся на несколько групп:

психическое и физическое утомление;
соматические заболевания;
расстройства сна;
кислородное голодание;
депрессивные состояния;
проблемы, связанные с функционированием эндокринной системы;
травмы;
нарушения работы ЦНС и головного мозга.

Перечисленные группы имеют свои особенности, которые стоит рассмотреть подробнее.

Постоянная сонливость также может стать следствием электромагнитного излучения от сотовых телефонов, компьютеров и другой техники. Спящий человек должен находиться от них на удаленном расстоянии.

Физиологическая сонливость

Рассмотрим факторы, вызывающие естественную, не связанную с нарушениями, сонливость.

Физиологическая сонливость обуславливается в первую очередь усталостью. Если ночной отдых нерегулярный или неполноценный, потому что на него не хватает времени, организм принудительно включает защитные функции торможения ЦНС. То же касается ситуации, когда человек сильно устал.
Даже при достаточном сне накануне желание прилечь и отдохнуть возникает из-за чрезмерной зрительной или слуховой нагрузки, болевых ощущений.
Многих людей всегда клонит в сон после еды. Это состояние обуславливается переполнением желудка, который начинает усиленно работать с момента приема пищи. В результате замедляется кровообращение, и мозг функционирует менее активно. Человек будет чувствовать заторможенность, пока желудок не начнет отдыхать.

Важно! Сонливость после еды, сопровождаемая болью в животе или левом боку, может говорить о развитии гастрита или язвы желудка.

Все время хотят спать женщины в первом триместре беременности из-за гормональной перестройки.
Сонливость – реакция на стрессы. На ранней стадии они вызывают возбудимость, при длительном воздействии – заторможенность.

Наиболее простая причина замедления реакций организма – недосып. Это означает, что для хорошего самочувствия человек должен отдыхать в среднем 8 часов в сутки.

ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ!

Клонить ко сну посреди дня может из-за некоторых продуктов, съеденных на завтрак или обед.
Молочные продукты. Усвояемость казеина и лактозы взрослым организмом после 30 лет из-за недостатка отдельных ферментов падает. Поэтому у некоторых людей может возникать вялость и усталость после стакана молока или кефира, баночки йогурта или бутерброда с сыром.
Бананы, орехи и шпинат – продукты с высоким содержанием магния. В повышенных дозах этот макроэлемент подавляет мозговую активность, нервную деятельность, расширяет сосуды, замедляет пульс и вызывает сонливость.
Кофе. После нескольких чашек этого психостимулятора, выпитых с небольшими перерывами, мозг говорит «хватит». А на некоторых людей кофе оказывает снотворное действие уже с первой чашки. Все дело в том, что на кофеин реагируют не только стимулирующие, но и тормозные рецепторы. Конечный эффект будет зависеть от их соотношения, индивидуального для каждого человека.
Сладости. Аминокислота триптофан, которая содержится в десертах, является предшественницей гормона мелатонина, отвечающего за сон. Количество мелатонина напрямую зависит от объема триптофана, поступившего в организм. Чем его больше, тем сильнее клонит в сон.
Жирная пища. Такая еда вызывает ощущение сытости и удовлетворения, поэтому в организме вырабатывается гормон серотонин – еще один предшественник мелатонина.

Патологическая сонливость

Патологическая сонливость возникает вследствие нарушений работы организма. Когда человеку постоянно охота спать, причиной могут быть:

Хронические или острые инфекционные заболевания. Вследствие этих недугов происходит истощение психических и физических сил. Повышенная сонливость чаще всего наблюдается на стадии выздоровления и восстановления иммунной системы.
Атеросклероз сосудов мозга. Вызывает кислородное голодание. Кроме постоянной сонливости, появляются головные боли, шум в ушах, а также другие характерные симптомы.

Обратите внимание! Повышенная дневная сонливость может быть предвестником инсульта.

Анемия (малокровие). Вместе с вялостью, ухудшением памяти, снижением трудоспособности, повышенной утомляемостью появляется сонливость.

Перенесенные травмы. Заторможенность наблюдается после сотрясения головного мозга, кровоизлияний.
Остеохондроз шейного отдела. Явным признаком этого заболевания является боль в шее, которая может отдавать в зону между лопатками, плечи и руки либо ощущаться в области темени, затылка.
Гипотония. Пониженное давление – частая причина сонливости. При этом состоянии нередко кружится голова, наблюдаются головные боли, потливость ладоней и стоп, ухудшение памяти, рассеянность внимания. Усталость и бессилие ощущаются с самого утра, как только человек встал с постели.
Апноэ сна. Остановки дыхания во сне, о которых человек может даже не подозревать, вызывают кислородное голодание, кратковременные пробуждения, из-за которых пациент чувствует себя разбитым днем. Наиболее часто апноэ наблюдается у мужчин.
Депрессия. Сонливость – подсознательная реакция человека, который стремится сбежать в мир сновидений от неудовлетворяющей его реальности.
Синдром хронической усталости. Постоянное желание прилечь и поспать – лишь одно из его проявлений.

Важно! Согласно исследованиям французских ученых, дневная сонливость у пожилых людей связана с риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, в частности от инфаркта и остановки сердца.

Постоянную заторможенность часто связывают с отклонениями в работе внутренних органов, среди которых: