Что такое овуляция: ее признаки, как рассчитать день наступления. Симптомы овуляции – на какой день цикла происходит

Статья для новичков. им и этого пока достаточно:)

Интереснаяч статья. более менее в доступной форме описано..

Комментировать статью "Все ли вы знаете о своем месячном цикле"

Овуляция может быть и через 12 и через 48 часов после положительного теста. 24 это самый большой периуд для жизнеспособности яйцеклетки после овуляции.

Обсуждение

Как мне врач объяснила, что именно В ТЕЧЕНИЕ, то есть может и через час и через 10 и через 24... после положительного теста. Сказала, что как видишь ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ тест на овуляцию - ПА в тот же день. Я тесты делала в районе 16 часов, ПА - вечером. Если у партнера с кол-вом сперматозоидов все ок, то можно и каждый день ПА. Удачи!!!

дааа...у меня были точно такие же заморочки по этим вопросам в прошлые месяцы. А тем более овуляция бывает всего пару раз в год вот и хотелось все подгадать что бы точно. Фиг вам! только с мужем ругались.
А тут полно примеров когда спермики и неделю ждали яйцеклетку...

Ну а по сути так - тест ваш может и еще поярчать скажем к вечеру. Овуляция может быть и через 12 и через 48 часов после положительного теста. Овуляция это когда яицеклетка выходит из фолликула и готова к оплодотворению. 24 это самый большой периуд для жизнеспособности яйцеклетки после овуляции. Обычно не больше 12 часов, а у некоторых и тем меньше.
Так что в идеальном порядке спермики уже должны быть в трубах на момент овуляции. Путь у них до труб занимает несколько часов - по-моему 5-7, но точно не знаю. Живут они в среднем 48 часов так что если сегодня вечером делом заняться то по идее как раз должны точно подгадать. Потом можно в четверг утром дополнить - на всякий случай:))

А вообще лучше так вот прям точно не заморачиваться! :))

Может ли овуляция проходить без характерных выделений? и часто ли тесты на овуляцию бывают ложноположительными? прям расстройство одно:(кажется, у меня нет овуляции

Обсуждение

у меня вопще врачи по одному циклу поставили ановуляцию. Но по всем признакам, по обильным выделениям и болям в этом цикле она была. Давайте ждать вместе! У меня контрольный срок 1-3 апреля.

если лг был повышен вчера, то овуляция сегодня - завтра

На УЗИ овуляция видна. Но зачем идти таким сложным путем, не проще действительно постинор Сходила на УЗИ. Овуляция была 2-3 дня назад,жёлтое тело выросло, а жидкость...

Обсуждение

На УЗИ овуляция видна. Но зачем идти таким сложным путем, не проще действительно постинор или ещё чего в этом роде пока не поздно? Я так понимаю что ребенка вы не собираетесь рожать. причем тогда ГХЧ, дни рождения и т.п.?

Сходила на УЗИ. Овуляция была 2-3 дня назад,жёлтое тело выросло, а жидкость(фолликулярн-ая?) ещё есть,т.е. я понимаю когда её нет,тогда уже больше времени прошло. Я спросила: так можно расслабиться? А мне сказали,что самое время попасть на зачатие:-)Говорили что-то про сутки на оплодотворение,однак-о 3 дня после овуляции вполне себе могут быть плодными.Ну..знаю теперь,если что - двойни не будет: или один или близнецы. Сижу и тупо улыбаюсь,ни о чем больше думать не могу..Попробую перестать бояться и опять начать,если ОНО случится. Всем ответившим спасибо..

Обсуждение

Смотря какой антибиотик, если амоксицилин например то в 99% случаев ничего не будет, а если что-то из семейства тетрациклинов то проблемы с зубами у ребенка могут быть (это я где-то в умном журнале читала давно ещё)

Пыталась нарыть в инете хоть какую-нибудь информацию по этому вопросу. Вот, что интересное нашла: разрешенные антибиотики при беременности и лактации
http://www.provisor.-com.ua/archive/2004/-N1/art_16.htm

Созревшая в фолликуле яйцеклетка, готовая к оплодотворению, разрушает поверхность яичника и проходит через брюшную полость в маточную трубу. Это явление называется овуляцией. Оно происходит в середине менструального периода женщины, но может смещаться в ту или другую сторону, приходясь на 11 – 21-й дни цикла.

Менструальный цикл

У зародыша женского пола на 20 неделе внутриутробного развития уже есть 2 миллиона незрелых яйцеклеток в яичниках. 75% из них исчезают вскоре после рождения девочки. У большинства женщин к репродуктивному возрасту сохраняется 500 тысяч яйцеклеток. К началу периода полового созревания они готовы к цикличному созреванию.

В течение первых двух лет после менархе обычно наблюдаются ановуляторные циклы. Затем устанавливается регулярность созревания фолликула, выхода из него яйцеклетки и формирования желтого тела – цикл овуляции. Нарушение ритмичности этого процесса возникает в климактерическом периоде, когда выход яйцеклетки происходит все реже, а затем прекращается.

При перемещении яйцеклетки в маточную трубу может произойти ее слияние со сперматозоидом – оплодотворение. Образовавшийся зародыш попадает в матку. При овуляции маточные стенки утолщаются, эндометрий разрастается, готовясь к имплантации эмбриона. Если зачатие не произошло, внутренний слой маточной стенки отторгается – возникает менструальное кровотечение.

На какой день после месячных наступает овуляция?

В норме это середина цикла с учетом первого дня месячных. Например, если между первыми днями каждой менструации проходит 26 дней, то овуляция произойдет на 12-й – 13-й день, с учетом дня начала месячных.

Сколько дней длится этот процесс?

Выход зрелой половой клетки происходит быстро, гормональные изменения при этом регистрируются в течение 1 дня.

Одно из заблуждений – считать, что если есть месячные, то цикл обязательно был овуляторным. Утолщение эндометрия контролируется эстрогенами, а овуляция вызвана действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Не каждый менструальный цикл сопровождается процессом овуляции. Поэтому при планировании беременности рекомендуется наблюдать за предвестниками выхода яйцеклетки и использовать дополнительные тесты для его определения. При длительной ановуляции необходимо обратиться к гинекологу.

Гормональная регуляция

Овуляция возникает под влиянием ФСГ, который синтезируется в передней доле гипофиза под действием регуляторов, образующихся в гипоталамусе. Под действием ФСГ начинается фолликулярная фаза созревания яйцеклетки. В это время один из пузырьков-фолликулов становится доминантным. Увеличиваясь, он достигает преовуляторной стадии. В момент овуляции стенка фолликула разрывается, содержащаяся в нем зрелая половая клетка выходит из яичника и проникает в трубу матки.

Что происходит после овуляции?

Начинается вторая фаза цикла – лютеиновая. Под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза на месте разорвавшегося фолликула возникает своеобразный эндокринный орган – желтое тело. Это небольшое округлое образование желтого цвета. Желтое тело выделяет гормоны, вызывающие утолщение эндометрия и подготовку его к имплантации зародыша при беременности.

Ановуляторный цикл

Менструальноподобные кровотечения могут регулярно повторяться через 24-28 дней, но при этом выход яйцеклетки из яичника не происходит. Такой цикл называется . В отсутствие овуляции один или несколько фолликулов достигают преовуляторной стадии, то есть растут, а внутри развивается половая клетка. Однако разрыва фолликулярной стенки и выхода яйцеклетки не происходит.

Вскоре после этого зрелый фолликул подвергается атрезии, то есть обратному развитию. В это время происходит снижение уровня эстрогенов, которое приводит к менструальноподобному кровотечению. По внешним признакам оно практически неотличимо от обычной менструации.

Почему нет овуляции?

Это может быть физиологическим состоянием при половом созревании девушки или в пременопаузе. Если женщина находится в детородном возрасте, редкие ановуляторные циклы – нормальное явление.

Многие гормональные нарушения приводят к дисбалансу системы «гипоталамус – гипофиз – яичник» и меняют сроки наступления овуляции, в частности:

• гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
• гипертиреоз (избыток тиреоидных гормонов);
• гормонально активная доброкачественная опухоль гипофиза (аденома);
• надпочечниковая недостаточность.

Удлинить овуляторный период может эмоциональный стресс. Он приводит к снижению уровня гонадотропин-рилизинг-фактора – вещества, выделяющегося гипоталамусом и стимулирующего синтез ФСГ в гипофизе.

Другие возможные причины, по которым возникает отсутствие или задержка овуляции, связанные с гормональным дисбалансом:

• интенсивные занятия спортом и физические нагрузки;
• быстрое снижение веса как минимум на 10%;
• химиотерапия и облучение по поводу злокачественных новообразований;
• прием транквилизаторов, кортикостероидных гормонов и некоторых противозачаточных средств.

Основные физиологические причины отсутствия овуляции – беременность и климактерический период. Во время до менопаузы у женщин могут сохраняться более или менее регулярные менструации, но вероятность ановуляторных циклов значительно увеличивается.

Симптомы выхода яйцеклетки

Не все женщины ощущают признаки овуляции. В этот момент в организме происходят гормональные изменения. При внимательном наблюдении за своим телом можно обнаружить период наилучшей способности к оплодотворению. Не обязательно использовать сложные и дорогостоящие методы прогнозирования выхода яйцеклетки. Достаточно вовремя обнаружить естественные симптомы.

• Изменение цервикальной слизи

Женский организм готовится к вероятному зачатию, вырабатывая цервикальную жидкость, подходящую для передачи сперматозоидов из влагалища в полость матки. До момента овуляции эти выделения густые и вязкие. Они препятствуют попаданию сперматозоидов в матку. Перед овуляцией железы цервикального канала начинают вырабатывать особый белок – его нити тонкие, эластичные и по свойствам похожи на белок куриного яйца. Влагалищные выделения становятся прозрачными, хорошо тянутся. Такая среда идеально подходит для проникновения спермы в матку.

• Изменение влажности влагалища

Выделения из шейки становятся обильнее. Во время полового контакта увеличивается количество влагалищной жидкости. Женщина ощущает повышенную влажность и в течение всего дня, что показывает ее готовность к оплодотворению.

• Болезненность молочных желез

После овуляции нарастает уровень прогестерона. Если женщина ведет график, она увидит, что у нее произошел подъем базальной температуры. Он вызван именно действием прогестерона. Этот гормон также влияет и на молочные железы, поэтому в этот момент они становятся более чувствительными. Иногда эта болезненность напоминает предменструальные ощущения.

• Изменение положения шейки

После завершения месячных шейка матки закрыта и располагается низко. По мере приближения овуляции она поднимается выше и размягчается. Проверить это можно самостоятельно. Тщательно вымыв руки, нужно поставить ногу на край унитаза или ванной и ввести два пальца во влагалище. Если придется продвинуть их глубоко, значит, шейка поднялась. Легче всего проверить этот симптом сразу после менструации, чтобы затем лучше определить изменение положения шейки.

• Усиление полового влечения

Женщины нередко замечают более сильное половое влечение в середине цикла. Эти ощущения при овуляции имеют естественное происхождение и связаны с изменением гормонального фона.

• Кровянистые выделения

Иногда в середине цикла появляются небольшие кровянистые выделения из влагалища. Можно предположить, что это «остатки» крови, выходящие из матки после менструации. Однако если этот признак появляется во время предполагаемой овуляции, он свидетельствует о разрыве фолликула. Кроме того, немного крови может выделиться и из ткани эндометрия под действием гормонов непосредственно до или после овуляции. Этот симптом указывает на высокую способность к зачатию.

• Спазм или боль с одной стороны живота

У 20% женщин во время овуляции появляется боль, которую называют . Она возникает при разрыве фолликула и сокращении маточной трубы при продвижении яйцеклетки в матку. Женщина чувствует боль или спазм с одной стороны живота в его нижней части. Эти ощущения после овуляции длятся недолго, но служат довольно точным признаком способности к оплодотворению.

• Метеоризм

Гормональный сдвиг вызывает небольшое вздутие живота. Его можно обнаружить по ставшей немного тесной одежде или поясу.

• Легкая тошнота

Гормональные изменения могут вызвать небольшую тошноту, напоминающую ощущения при беременности.

• Головная боль

У 20% женщин перед менструацией или во время нее возникает головная боль или мигрень. Такой же признак у этих пациенток может сопровождать и начало овуляции.

Диагностика

Многие женщины планируют свою беременность. Зачатие после овуляции дает наибольшие шансы на оплодотворение яйцеклетки. Поэтому они используют дополнительные методы диагностики этого состояния.

Тесты функциональной диагностики при овуляторном цикле:

• базальная температура;
• симптом зрачка;
• исследование растяжимости шеечной слизи;
• кариопикнотический индекс.

Эти исследования объективны, то есть довольно точно и независимо от ощущений женщины показывают фазу овуляторного цикла. Они используются при нарушении нормальных гормональных процессов. С их помощью диагностируется, например, овуляция при нерегулярном цикле.

Базальная температура

Измерения проводят, помещая термометр в заднепроходное отверстие на 3-4 см, сразу после пробуждения. Важно выполнять процедуру в одинаковое время (допустима разница в полчаса), после как минимум 4 часов непрерывного сна. Определять температуру нужно ежедневно, в том числе и в дни менструации.

Термометр нужно приготовить с вечера, чтобы не встряхивать утром. Вообще делать лишние движения не рекомендуется. Если женщина применяет ртутный градусник, после его введения в прямую кишку она должна лежать неподвижно в течение 5 минут. Удобнее использовать электронный термометр, который подаст звуковой сигнал о завершении измерения. Однако иногда такие устройства дают ошибочные показания, что может привести к неправильному определению овуляции.

После измерения результат нужно нанести на график, разделенный по вертикальной оси на десятые доли градуса (36,1 – 36,2 – 36,3 и так далее).

В фолликулярную фазу температура составляет 36,6-36,8 градуса. Начиная со второго дня после овуляции, она поднимается до 37,1-37,3 градуса. На графике этот подъем хорошо заметен. Перед самим выходом яйцеклетки зрелый фолликул выделяет максимальное количество эстрогенов, и на графике это может проявиться внезапным снижением («западением»), после чего следует подъем температуры. Этот признак удается зарегистрировать не всегда.

Если у женщины нерегулярная овуляция, постоянное измерение ректальной температуры поможет ей определить наиболее благоприятный для зачатия день. Точность метода составляет 95% при условии правил выполнения измерений и интерпретации результатов врачом.

Симптом зрачка

Этот признак выявляет врач-гинеколог при осмотре шейки матки с помощью влагалищных зеркал. В фолликулярную фазу цикла наружный маточный зев постепенно увеличивается в диаметре, а цервикальные выделения становятся все более прозрачными (+). Внешне это напоминает зрачок глаза. К моменту овуляции маточный зев максимально расширен, его диаметр достигает 3-4 см, симптом зрачка наиболее выражен (+++). На 6-8 день после этого наружное отверстие цервикального канала закрывается, симптом зрачка становится отрицательным (-). Точность такого метода составляет 60%.

Растяжимость шеечной слизи

Этот признак, который можно заметить и самостоятельно, количественно определяют с помощью корнцанга (разновидности пинцета с зубчиками на краях). Врач захватывает слизь из цервикального канала, растягивает ее и определяет максимальную длину образовавшейся нити.

В первую фазу цикла длина такой нити составляет 2-4 см. За 2 дня до овуляции она увеличивается до 8-12 см, начиная со 2-го дня после нее уменьшается до 4 см. С 6-го дня слизь практически не тянется. Точность этого метода равна 60%.

Кариопикнотический индекс

Это соотношение клеток, имеющих пикнотическое ядро, к общему числу поверхностных клеток эпителия во влагалищном мазке. Пикнотические ядра сморщены, имеют размер менее 6 мкм. В первую фазу их количество составляет 20-70%, за 2 дня до овуляции и в момент ее наступления – 80-88%, через 2 дня после выхода яйцеклетки – 60-40%, затем их число уменьшается до 20-30%. Точность метода не превышает 50%.

Более точный метод определения овуляции – гормональные исследования. Недостаток такого способа – трудность применения при нерегулярном цикле. Определяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола, прогестерона. Обычно такие анализы назначаются без учета индивидуальных особенностей, на 5 – 7-й и 18 – 22-й дни цикла. Не всегда в этот промежуток наступает овуляция, при более продолжительном цикле она происходит позднее. Это приводит к необоснованной диагностике ановуляции, ненужным анализам и лечению.

Такие же трудности возникают при использовании , которые основаны на изменении уровня ЛГ в моче. Женщина должна или точно предположить время овуляции, или постоянно использовать довольно дорогие тест-полоски. Существуют многоразовые тест-системы, анализирующие изменения слюны. Они довольно точны и удобны, но недостатком таких устройств является их высокая стоимость.

Уровень ЛГ может быть постоянно повышен в таких случаях:

• сильный стресс из-за желания забеременеть;

Ультразвуковое определение овуляции

Самый точный и экономически выгодный метод – диагностика овуляции на УЗИ (). При ультразвуковом мониторинге врач оценивает толщину эндометрия, размер доминантного фолликула и образовавшегося на его месте желтого тела. Дата первого исследования зависит от регулярности цикла. Если он имеет одинаковую продолжительность, исследование проводят за 16-18 дней до даты начала месячных. При нерегулярности цикла УЗИ назначают на 10-й день с начала менструации.

При первом УЗИ хорошо виден доминантный фолликул, из которого в дальнейшем выйдет созревшая яйцеклетка. Измерив его диаметр, можно определить дату овуляции. Размер фолликула перед овуляцией равен 20-24 мм, а скорость его роста в первой фазе цикла – 2 мм в сутки.

Второе УЗИ назначают после предполагаемой даты овуляции, когда на месте фолликула обнаруживается желтое тело. Одновременно проводят анализ крови на уровень прогестерона. Сочетание увеличенной концентрации прогестерона и наличия желтого тела на УЗИ подтверждает овуляцию. Таким образом, женщина за цикл сдает всего один анализ на уровень гормонов, что сокращает ее финансовые и временные затраты на обследование.

При исследовании во вторую фазу можно обнаружить изменения желтого тела и эндометрия, которые могут препятствовать наступлению беременности.

УЗИ-мониторинг подтверждает или опровергает овуляцию даже в тех случаях, когда данные других методов оказались неинформативны:

• увеличение базальной температуры во второй фазе из-за снижения выработки гормонов атрезирующимся фолликулом;
• повышенная базальная температура и уровень прогестерона при малой толщине эндометрия, что препятствует беременности;
• отсутствие изменений базальной температуры;
• ложноположительный тест на овуляцию.

УЗИ исследование помогает ответить на многие вопросы женщины:

• бывает ли вообще у нее овуляция;
• произойдет ли она в текущем цикле или нет;
• в какой именно день наступит выход яйцеклетки.

Изменения сроков овуляции

Время выхода яйцеклетки может меняться на 1- 2 дня даже при регулярном цикле. Постоянно укороченная фолликулярная фаза и ранняя овуляция могут привести к проблемам с зачатием.

Ранняя овуляция

Если выход яйцеклетки наступает на 12-14 день после начала месячных, причин для беспокойства нет. Однако если на графике базальной температуры или по тест-полоскам видно, что этот процесс произошел на 11-й день или раньше, то вышедшая яйцеклетка недостаточно развита для оплодотворения. В это же время слизистая пробка в шейке достаточно плотная, и сперматозоиды не могут проникнуть через нее. Недостаточное увеличение толщины эндометрия, вызванное сокращением гормонального влияния эстрогенов развивающегося фолликула, препятствует имплантации зародыша, даже если оплодотворение произошло.

До сих пор изучаются. Иногда она происходит случайно, в одном из менструальных циклов. В других случаях патология может быть вызвана такими факторами:

• сильный стресс и нарушение взаимосвязи гипоталамуса и гипофиза в нервной системе, что ведет к внезапному преждевременному повышению уровня ЛГ;
• естественный процесс старения, когда для поддержания созревания яйцеклетки организм вырабатывает больше ФСГ, вызывающего чрезмерно быстрый рост фолликула;
• курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
• гинекологические и эндокринные заболевания.

Может ли быть овуляция сразу после месячных?

Такое возможно в двух случаях:

• если месячные длятся 5-7 дней, и на этом фоне происходит гормональный сбой, ранняя овуляция может наступить практически сразу после их завершения;
• если в разных яичниках неодновременно созрели два фолликула, то их циклы не совпадают; при этом овуляция второго фолликула своевременная, но приходится на первую фазу в другом яичнике; с этим связаны случаи беременности при половом контакте во время месячных.

Поздняя овуляция

У части женщин время от времени овуляторная фаза наступает на 20-й день цикла и позднее. Чаще всего это вызвано гормональными нарушениями в сложной сбалансированной системе «гипоталамус – гипофиз – яичник». Обычно эти изменения предшествуют , вызваны стрессом или приемом некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антидепрессанты, противоопухолевые средства). повышает риск хромосомных нарушений в яйцеклетке, пороков развития плода и прерывания беременности на раннем сроке.

При неодновременном созревании двух фолликулов в каждом из яичников возможна овуляция перед месячными.

Причиной подобного сбоя может быть грудное вскармливание. Даже если у женщины после родов восстановились месячные, на протяжении полугода у нее наблюдается длинная фолликулярная фаза или ановуляторные циклы. Это нормальный процесс, заложенный природой и предохраняющий женщину от повторной беременности.

В период грудного вскармливания нередко некоторое время отсутствуют и месячные, и овуляция. Но в определенный момент созревание яйцеклетки, все же, начинается, происходит ее выход, она попадает в матку. И лишь спустя 2 недели после этого начинается менструация. Так возможна овуляция без месячных.

Нередко поздняя овуляция происходит у слишком худых женщин или пациенток, быстро потерявших вес. Количество жира в организме напрямую связано с уровнем половых гормонов (эстрогенов), и его малое количество ведет к задержке созревания яйцеклетки.

Лечение при нарушениях овуляторного цикла

Ановуляция в течение нескольких циклов в течение года – нормальное явление. Но что делать, если овуляции нет постоянно, а женщина хочет забеременеть? Следует запастись терпением, найти квалифицированного гинеколога и обратиться к нему для диагностики и лечения.

Прием оральных контрацептивов

Обычно вначале рекомендуется курс приема оральных контрацептивов, чтобы вызвать так называемый ребаунд-эффект – овуляция после отмены ОК с большой вероятностью произойдет в первый же цикл. Такое влияние сохраняется в течение 3 циклов подряд.

Если женщина принимала эти лекарства и раньше, их отменяют и ожидают восстановления овуляции. В среднем этот срок занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от длительности приема противозачаточных таблеток. Условно считают, что на каждый год употребления оральных контрацептивов требуется 3 месяца для восстановления овуляции.

Стимуляция

В более тяжелых случаях после исключения болезней щитовидной железы, надпочечников, опухоли гипофиза и других возможных «внешних» причин ановуляции гинеколог назначит лекарства для . Одновременно он будет контролировать состояние пациентки, проводить УЗИ-мониторинг фолликула и эндометрия, назначать гормональные исследования.

Если месячных не было в течение 40 дней и больше, вначале исключается беременность, а затем вводится прогестерон, чтобы вызвать менструальноподобное кровотечение. После проведения УЗИ и другой диагностики назначаются препараты для овуляции:

• кломифена цитрат (Кломид) – антиэстрогенный стимулятор овуляции, который увеличивает выработку в гипофизе ФСГ, его эффективность составляет 85%;
• гонадотропные гормоны (Репронекс, Фоллистим и другие) – аналоги собственного ФСГ, заставляющие яйцеклетку созревать, их эффективность достигает 100%, но они опасны развитием синдрома гиперстимуляции яичников;
• ХГЧ, нередко использующийся перед процедурой ЭКО; ХГЧ назначают после выхода яйцеклетки для поддержания желтого тела, а в дальнейшем плаценты, и сохранения беременности;
• лейпрорелин (Люпрон) – аналог гонадотропин-рилизинг-фактора, который вырабатывается в гипоталамусе и стимулирует синтез ФСГ в гипофизе; этот препарат не вызывает синдрома гиперстимуляции яичников;

Самолечение этими препаратами запрещено. При точном выполнении рекомендаций врача и лечении в соответствии с международно признанными правилами, большинству женщин удается забеременеть в первые 2 года после начала терапии.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В том случае, если нарушение овуляции не поддается коррекции, на помощь женщине приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Однако они связаны с сильным гормональным влиянием на организм для получения нормальной зрелой яйцеклетки. Используются сложные схемы лекарственных препаратов. Такие процедуры нужно проходить только в специализированных медицинских центрах.

Овуляция (от лат. ovum - яйцо) - выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость; этап менструального цикла (яичниковый цикл). Овуляция у женщин детородного возраста происходит периодически (каждые 21-35 дней). Периодичность овуляции регулируется нейрогуморальными механизмами, главным образом гонадотропными гормонами передней доли гипофиза и фолликулярным гормоном яичника. Овуляции способствует накопление фолликулярной жидкости и истончение ткани яичника, располагающейся над выпятившимся полюсом фолликула. Постоянный для каждой женщины ритм овуляции претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта , в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Прекращается овуляция с наступлением беременности и после угасания менструальной функции. Установление срока овуляции важно при выборе наиболее результативного времени для оплодотворения, искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения.

Признаки овуляции

Субъективными признаками овуляции могут быть кратковременные боли внизу живота. Объективными признаками овуляции являются увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в плазме крови и др. Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, стрессовыми ситуациями. Отсутствие овуляции в детородном возрасте (ановуляция) проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции (ановуляция) всегда является причиной бесплодия женщины . Методы восстановления овуляции определяются причиной, вызвавшей ановуляцию, и требуют обращения к гинекологу и специального лечения.

Овуляция и контрацепция

Некоторые женщины испытывают пик сексуальной возбудимости в дни овуляции. Однако использование физиологического метода контрацепции от беременности, основанного на половом воздержании во время овуляции, особенно труден для молодых супругов, частота половых актов у которых достигает довольно высокого уровня. Кроме того, при сильных любовных волнениях и нервных стрессах может произойти дополнительная овуляция (особенно при эпизодических, нерегулярных сношениях) и тогда за один менструальный цикл созревает не одна, а две яйцеклетки. Об этом следует помнить, выбирая тот или иной способ контрацепции.

Физиология цикла овуляции

Как только каждая здоровая девочка в возрасте 11-15 лет начинает менструировать, что является показателем готовности ее организма к деторождению, так появляются проблемы, связанные с подсчетом дней менструального цикла и законным вопросом, почему менструация не наступает, или наоборот, почему не наступает долгожданная беременность. Это заставляет женщину все время думать и ждать, быть в неведении, что же с ней происходит каждый месяц. И так каждый месяц на протяжении десятков лет.

Длительность менструации и цикла

Идеальная менструация длится 3-5 дней и повторяется каждые 28 дней. Однако у отдельных женщин этот цикл занимает 19 дней и даже еще меньше, а у других он длится от 35 до 45 дней, что является особенностью их организма, а не нарушением менструальной функции. Продолжительность менструации также в зависимости от организма может изменяться в пределах недели. Все это не должно вызывать тревогу у женщины, а вот задержка более двух месяцев, носящая название опсометрии или свыше полугода – аменорея, должны насторожить женщину и заставить обязательно выяснить причину с врачом-гинекологом.

Продолжительность менструального цикла

– это сложный физиологический процесс, продолжающийся у женщин до 45 – 55 лет. Он регулируется так называемыми половыми центрами, расположенными в средней части промежуточного мозга – гипоталамуса. Изменения, происходящие при менструальном цикле, наиболее выражены в матке и яичниках. В яичнике под влиянием гормонов, вырабатываемых фолликулами яичников, частично корой надпочечников и семенниками, происходит рост и созревание главного фолликула, содержащего внутри себя яйцеклетку. Созревший фолликул разрывается и яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью попадает в брюшную полость, а затем в маточную (фаллопиеву) трубу. Процесс разрыва фолликула и выхода из его полости созревшей (годной для оплодотворения) яйцеклетки называется овуляцией, которая при 28-ми дневном цикле происходит чаще всего между 13-и и 15-м днями.

Желтое тело, эстроген, прогестерон

На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Эти морфологические изменения в яичнике сопровождаются выделением половых стероидных гормонов – эстрогенов и прогестерона. Эстрогены выделяются созревающим фолликулом, а прогестерон – желтым телом.

Выделение эстрогенов имеет два максимума – во время овуляции и в период максимальной активности желтого тела. Так, например, если нормальное содержание эстрогенов составляет около 10 мкг/л, то во время овуляции оно составляет около 50 мкг/л, а во время беременности, особенно к концу ее, содержание эстрогенов в крови возрастает до 70-80 мкг/л за счет резкого увеличения биосинтеза эстрогенов в плаценте.

Совместно с прогестероном эстрогены способствуют имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки, сохраняют беременность и способствуют родам. Эстрогены играют важную роль в регуляции многих биохимических процессов, участвуют в углеводном обмене, в распределении липидов, стимулируют синтез аминокислот, нуклеиновых кислот и белков. Эстрогены способствуют отложению кальция в костной ткани, задерживают выделение из организма натрия, калия, фосфора и воды, то есть повышают концентрацию их как в крови, так и в электролитах (моча, слюна, носовые выделения, слеза) организма.

Выделение эстрогенов контролируется передней долей гипофиза и его генадотропными гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ).

Под влиянием эстрогенов в первой фазе менструального цикла, называемой фолликулиновой, в матке происходит регенерация, то есть восстановление и разрастание ее слизистой оболочки – эндометрия, рост желез, которые вытягиваются в длину и становятся извитыми. Слизистая оболочка матки утолщается в 4-5 раз. В железах шейки матки увеличивается выделение слизистого секрета, шеечный канал расширяется, становится легко проходимым для сперматозоидов. В молочных железах происходит разрастание эпителия внутри молочных ходов.

Во второй фазе, называемой лютеиновой (от латинского слова luteus - желтый), под влиянием прогестерона интенсивность обменных процессов в организме снижается. Разрастание слизистой оболочки тела матки прекращается, она становится рыхлой, отечной, в железах появляется секрет, что создает благоприятные условия для прикрепления к слизистой оплодотворенной яйцеклетки и развития зародыша. Железы прекращают выделение слизи, шеечный канал закрывается. В молочных железах из разросшегося эпителия концевых отделов молочных ходов возникают альвеолы, способные к продуцированию и выделению молока.

Если беременность не наступает, желтое тело погибает, функциональный слой эндометрия отторгается, наступает менструация. Месячные кровотечения варьируются в пределах от трех до семи дней, количество теряемой крови составляет от 40 до 150г.

Сроки наступления овуляции

Необходимо заметить, что у разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления колеблются в разные месяцы. У некоторых женщин циклы характеризуются исключительной нерегулярностью. В других случаях циклы могут быть длиннее или короче среднего – 14 дней. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает совершенно регулярно.

Если же по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во время менструации. Если же произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, то цитоплазма яйца начинает очень сильно вибрировать, как будто яйцеклетка переживает оргазм. Проникновение спермы - окончательные стадии созревания яйцеклетки. От сперматозоида остается только его ядро, где плотно упакованы 23 хромосомы (половинный набор обычной клетки). Ядро сперматозоида теперь быстро приближается к ядру яйцеклетки, также содержащему 23 хромосомы. Два ядра медленно соприкасаются. Оболочки их растворяются и происходит их слияние, в результате которого они разделяются на пары и образуют 46 хромосом. Из 23 хромосом сперматозоида 22 совершенно аналогичны хромосомам яйцеклетки. Они определяют все физические характеристики человека кроме пола. В оставшейся паре от яйцеклетки всегда бывает Х-хромосома, а от сперматозоида может быть Х или Y-хромосома. Таким образом, если в этом наборе будет 2 хромосомы ХХ, то родится девочка, если же ХY, то мальчик.

Исследования, проводившиеся в “Национальном Институте медицинских проблем окружающей среды” (штат Северная Каролина) показали, что от времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол.

Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10% за четыре дня до овуляции – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после овуляции вероятность зачатия при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя “продолжительность жизни” сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность “опасного” периода составляет 6-9 дней и “опасному” периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция, как отмечалось выше, делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации.

Овуляция - процесс, который в норме происходит в женском организме на протяжении всего репродуктивного периода. Точное знание временных границ прохождения овуляции позволяет спланировать зачатие ребенка либо, наоборот, предотвратить беременность воздержанием от незащищенных половых контактов. Ее срок также может указать на наличие некоторых гинекологических проблем. Существует масса способов для определения начала овуляции.

Показать всё

Овуляция: что это такое

Простыми словами овуляцией называется разрыв фолликула и выход из него яйцеклетки. Весь процесс происходит в яичнике и длится около минуты, осуществляет он один раз за весь цикл, яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность на 24 часа. В течение этого времени она будет постепенно продвигаться по маточной трубе в полость матки, а затем во влагалище для того, чтобы покинуть организм женщины. За один менструальный цикл яйцеклетка выходит либо из левого яичника, либо из правого. Редко из обоих одновременно.

Но основное предназначение овуляции - возникновение беременности. Зачатие произойдет только в том случае, если в течение этих 24 часов на пути яйцеклетки встретятся сперматозоиды, способные ее оплодотворить.

Редко, но иногда происходят две овуляции за один цикл - это случается, если доминантными оказались несколько фолликулов сразу, они разрываются с промежутком максимум в 2-3 дня.

При успешном оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом она спускается в матку и в течение 6-12 суток закрепляется в стенке. Наступает беременность. Одновременно с этим яичники прекращают вырабатывать новые яйцеклетки, что предотвращает повторное оплодотворение на ближайшие девять месяцев.

В противном случае яйцеклетка просто разрушается при прохождении по маточной трубе в течение суток, а через две недели у девушки начинается очередная менструация. Так неоплодотворенная яйцеклетка покидает женский организм.

Как рассчитать день овуляции

Обычно яйцеклетка созревает и покидает фолликул за 13-16 дней до следующей менструации, в среднем за 14 дней, если весь менструальный цикл укладывается в 28-дневный срок.

Однако у большинства представительниц женского пола овуляция отмечается в период от 11-го до 21-го дня цикла, считая от первого дня последней менструации. Это во многом зависит от гормонального фона, физического и эмоционального состояния.




По большей части, девушки стремятся рассчитать точный день овуляции в двух случаях: для того чтобы запланировать удачный день для зачатия ребенка либо воздержаться от незащищенных половых актов во избежание беременности. Календарный метод контрацепции - один из самых недостоверных.



Календарный метод

Календарный - самый простой и традиционный способ. Расчет производится относительно конкретной женщины и длительности ее менструального цикла. Если же он постоянно меняется, то один календарь не поможет. В таком случае можно воспользоваться специальными тестами и исследованиями.



Ультразвуковая диагностика

Потребуется проведение минимум 3 сеансов УЗИ. В начале цикла в яичнике определяется несколько примерно одинаковых по размерам фолликулов. Затем один начинает расти больше остальных, его размер увеличивается с 1-2 мм до 20-22 мм - именно он и будет разрываться и выпускать яйцеклетку.

Когда фолликул достигает своего максимального размера, врач делает вывод о скором наступлении овуляции. Через несколько дней необходимо делать повторное УЗИ, если фолликул отсутствует, значит, он лопнул и произошла овуляция.

Исследование базальной температуры

Каждый день сразу же после пробуждения девушка должна измерить температуру у себя в прямой кишке. Обычно после месячных она держится на отметке 36,6 - 36,9°, перед овуляцией снижается на несколько десятых градуса, затем резко повышается до 37,0 - 37,3° и находится на этом уровне до следующей менструации.

Экспресс-тест

Его можно приобрести в любой аптеке, принцип действия аналогичен тесту на беременность. Только экспресс-тест реагирует на содержание в моче лютеинизирующего гормона, концентрация которого нарастает непосредственно перед овуляцией. Если результат положительный - фолликул разорвется через 16-26 часов.

Обследование шейки матки

Таким способом определить наступление овуляции сможет только доктор при помощи необходимого инструментария.




Ранняя и поздняя овуляция

Если яйцеклетка покидает фолликул на несколько дней раньше предполагаемого срока - она считается ранней, если позже - поздней. Происходит это из-за многих причин, самые частые - нерегулярные месячные, гормональный сбой, стрессы, гинекологические заболевания, предклимактерический период у женщин старше 40 лет.

Признаки выхода яйцеклетки из фолликула

Доктора утверждают, что почувствовать сам момент овуляции нельзя, так как фолликул не содержит нервных окончаний, и его разрыв не сопровождается болью. Но некоторые женщины могут ощущать симптом напряжения в области яичника как раз в момент разрыва фолликула.

За 1-2 дня до этого процесса в женском организме резко повышается концентрация эстрогена. Это сопровождается значительным подъемом сил, физической и эмоциональной активностью. Повышается и самооценка, уверенность в себе.

Характерный признак - усиление выделения цервикальной слизи из влагалища, которая становится более жидкой и прозрачной.

Эти дни - идеальное время для зачатия. Овуляция еще не произошла, яйцеклетки не передвигаются свободно по маточным трубам и матке. Но сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность чуть дольше, около 5-7 дней. К тому же, цервикальная жидкость как раз предназначена для того, чтобы помочь мужской половой клетке добраться до матки и продержаться некоторое время до встречи с яйцеклеткой.

Под влиянием эстрогена происходит небольшое снижение температуры, на чем основан один из методов определения наступления овуляции.

В норме у женщины за год бывают несколько менструальных циклов без овуляции, следовательно, в это время она забеременеть не сможет. С возрастом количество таких ановуляторных циклов будет только увеличиваться, именно поэтому после 35-40 лет шансы на успешное зачатие ребенка резко снижаются. В период менопаузы овуляции не происходит вовсе.

После рождения в яичниках девочки, которая позже становится женщиной, содержится приблизительно миллион половых клеток, которые в будущем станут яйцеклетками. К подростковому возрасту, когда происходит половое созревание, доживают далеко не все из них. Те, которые созрели, несут в себе одну из самых важных женских функций – зарождение новой жизни. В статье рассмотрим подробно, что такое овуляция и какие бывают признаки и симптомы овуляции.

Что такое овуляция?

Овуляция - явление, представляющее собой выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула. Из фолликула яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу, где происходит оплодотворение. Если у девушки нет овуляции, то забеременеть невозможно . Поэтому в женском менструальном цикле выделяют так называемые безопасные дни, дни менструации и фертильные дни (дни, когда есть вероятность забеременеть).

Длительность овуляции

Для лучшего понимания, как происходит овуляция и на какой день, можно ознакомиться с графиком 30-ти дневного цикла. При нормальном цикле без задержек месячных и отклонений в женском организме день овуляции наступает в середине цикла.

Важнейшая информация! У девушек с циклом в 21 день овуляция может наступать, до, после и во время месячных. Соответственно, и забеременеть можно в период, когда наступила овуляция. Данный график показывает лишь приблизительный день овуляции. У каждой женщины овуляция наступает в разный период цикла. Также исключением может быть цикл в 30 дней. Неоднократно на практике было выявлено, что даже женщины с 30-ти дневным циклом могли забеременеть сразу после месячных, то есть практически в начале цикла. Поэтому опытные женщины ведут так называемый календарь овуляции и отмечают дни возможной беременности.

Очень редко овуляция может происходить дважды за один цикл. При этом промежуток между выходами яйцеклеток составляет около 2 дней. Начинают пробуждаться в первой половине цикла сразу несколько яйцеклеток (от 10 до 15). Они созревают и растут вместе с фолликулом. Но только один из них приблизительно через 10 дней выделится, и из него выйдет зрелая яйцеклетка. Такой фолликул называется доминантным или гаафовым пузырьком. Он самый большой по размеру.

Регулярность овуляции нарушается в послеродовом периоде, перед наступлением климакса, а также на протяжении нескольких месяцев после аборта. Полностью овуляция отсутствует при беременности и после наступления менопаузы.

Только единицы из этих яйцеклеток не способны выполнять свои функции. С того времени, когда у девушки проходит первая менструация, один раз в месяц из яичника выходит яйцеклетка. Этот момент и называется овуляцией. До этого каждая яйцеклетка находится в спящем состоянии и расположена в отдельном фолликуле. Там она ожидает очереди выхода наружу.

Многие половые клетки погибают еще в зачаточном состоянии, поэтому к моменту полового созревания остается от 300 до 400 тысяч фолликулов. В репродуктивном возрасте женщины всего овулируется около 400-500 готовых к оплодотворению яйцеклеток.

Важность овуляции для женщин, планирующих беременность

Вероятность наступления беременности существует в любой день цикла, но максимально высокая она именно в период овуляции. В это время шанс зачатия достигает 33%, причем в первые дни цикла он всего лишь около 2%.

Также вероятность забеременеть резко уменьшается и после овуляции. Связано это с тем, что созревшая яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу и там отмирает на протяжении от 12 до 24 часов. Без овуляции зачатие просто не может наступить. Отсутствие овуляции на протяжении нескольких менструальных циклов говорит о некоторых проблемах в женском организме. Необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Именно по этим причинам женщинам, планирующим беременность, важно знать, когда наступает овуляция, а также признаки и симптомы овуляции. Стоит отметить, что в норме отсутствие овуляции в течение 1-2 циклов в году. С возрастом число таких периодов становится больше. Также могут выходить одновременно 2 яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности, когда каждая из вышедших яйцеклеток оплодотворяется.

Когда происходит овуляция?

Менструальный цикл женщины делится на 2 периода или фазы:

1. Фолликулярный.
2. Лютеиновый.

Длина этих периодов различная. Так, фолликулярная фаза продолжается от 9 до 21 дня, а лютеиновая – 12-16 дней. Длительность второй фазы стабильная, а первая может изменяться даже у одной и той же женщины. Ее удлинение или укорачивание связано со временем созревания фолликула, которое регулируется сложными гормональными процессами организма. Именно поэтому расчет наступления овуляции проводится по лютеиновому периоду.

При фолликулярной фазе происходит созревание фолликула, в котором находится яйцеклетка. При этом женский организм тщательно готовится к возможному оплодотворению, происходят следующие изменения:

• утолщается эндометрий, покрывающий матку;
• увеличивается количество эстрогена;
• разрастается эпителий в молочных ходах молочных желез;
• шейка матки становится рыхлой и немного открывается.

При стандартном 28-дневном менструальном цикле яйцеклетка выходит из яичника на 13-15 день. Этот момент и является овуляцией, происходит он между двумя периодами цикла. После этого наступает лютеиновая фаза, когда на месте разорвавшегося фолликула появляется желтое тело. Оно необходимо для выработки гормона прогестерона. Он вместе с эстрогеном способствует закреплению зародыша в полости матки. Если в этом цикле яйцеклетка не оплодотворилась, желтое тело отмирает, а также отторгается верхний слой эндометрия, что приводит к началу менструации. При этом в одном из яичников начинает зреть новая яйцеклетка.

У многих женщин цикл может составлять менее 28 дней или же, наоборот, до 35 дней. Это не является какой-либо патологией, а просто такая особенность организма. Как правило, при коротком цикле овуляция происходит раньше, а при длительном – позже.

Для ее расчета в этих случаях необходимо знать, что обычно овуляция наступает в определенный день каждого цикла. Это происходит приблизительно за 14 дней до начала менструации, могут быть незначительные изменения на 1-2 дня. А какой это будет день и зависит от длины цикла. То есть если у женщины цикл составляет 32 дня, то овуляция наступит на 18 день (32-14=18).

Если же менструальный цикл носит нерегулярный характер, рассчитать овуляцию таким образом невозможно. Для этого понадобятся специальные методы. Для определения дня овуляции важно вести календарь менструаций, где указывается начало и конец цикла. Таким образом можно отследить все изменения в нем и высчитать благоприятный период для зачатия.

На менструальный цикл оказывают воздействие:

Существуют такие понятия, как ранняя или поздняя овуляция. Первая наступает за несколько дней до середины цикла, а вторая, соответственно, ближе к концу менструального цикла.

На периодичность и продолжительность овуляции, а также на общий гормональный фон оказывают влияние некоторые факторы:

• образ жизни, который ведет женщина;
• прием лекарственных средств;
• питание;
• экологическая обстановка;
• психологическое состояние женщины.

Стоит отметить и то, что не всегда выход яйцеклетки происходит поочередно в каждом из яичников. Один из них является основным, и в нем может происходить овуляция на протяжении нескольких циклов подряд.

Сколько дней длится овуляция?

Нельзя высчитать, сколько времени длится овуляция. Её продолжительность можно определить только по сроку жизни яйцеклетки, в период которого возможно оплодотворение. Условно этот временной интервал составляет 16-48 часов. В этот период большая вероятность оплодотворения яйцеклетки, и, следовательно, наступления беременности.

Процесс овуляции похож на небольшой всплеск в яичниках. Он может возникнуть в любой момент и его нельзя предсказать. Выход зрелой яйцеклетки говорит об уже свершившейся овуляции, длится этот процесс приблизительно 15 минут. При этом на стенке фолликула появляется отверстие, похожее на рану, через которое проходит клетка маленького размера. После этого яйцеклетка ждет оплодотворения в маточной трубе.

Вышедшая из яичника яйцеклетка захватывается ворсинками маточной трубы, которые посредством сокращений матки несут ее навстречу сперматозоиду. Если оплодотворения не произошло, яйцеклетка погибает.

У каждой женщины этот интервал индивидуален. Живучие сперматозоиды могут ждать яйцеклетку довольно долго (около 72 часов), поэтому к этому времени можно еще добавить несколько дней до и после овуляции. Именно этот период и будет самым благоприятным для наступления беременности. Он называется еще фертильным.

Если яйцеклетка и сперматозоид встречаются, наступает оплодотворение. Таким образом, момент овуляции и зачатия отличаются во времени.

Признаки овуляции

Существуют некоторые признаки наступления овуляции, которые сможет определить только гинеколог или специальный тест. К ним относятся:

1. УЗИ для слежения за ростом фолликула и моментом его разрыва, которое и свидетельствует о наступлении овуляции. Самый точный в диагностике метод определения момента овуляции. Первое ультразвуковое исследование проводится после завершения менструации, приблизительно на 5-7 день цикла. После этого раз в 2-3 дня проводятся повторные УЗИ для наблюдения за изменением толщины эндометрия. Это помогает точно спрогнозировать наступление овуляции. Как правило, способ используют при сбое в цикле, когда овуляция долго не наступала.
2. Определение уровня ЛГ (лютеинизирующего гормона) в моче в динамике. Этот гормон отвечает за стимулирование женского организма и выход зрелой яйцеклетки. Такой способ более простой и может проводиться самостоятельно дома при помощи тестов на овуляцию, которые продаются в аптеке. Их делают дважды в день, начиная за 5-6 дней до рассчитанной овуляции, строго соблюдая инструкцию. Принцип действия теста основан на том, что небольшое количество ЛГ всегда есть в моче женщины, но за 24-36 часов до выхода зрелой яйцеклетки, то есть наступления овуляции, его содержание резко возрастает.
3. Анализ крови на гормоны гипофиза (ЛГ). Принцип действия, как и у теста на овуляцию.
4. Резкое возрастание в крови уровня прогестерона. Проверяют его во второй фазе цикла, приблизительно за неделю до начала менструации.

При определении овуляции методом УЗИ потребуется не менее 3 процедур, но оно того стоит. В самом начале цикла будет видно несколько фолликулов приблизительно одного размера. С течением времени один из них начнет увеличиваться, а значит именно в нем и произойдет овуляция. Его размер с 1 мм постепенно доходит до 20 мм. Именно после достижения наибольшей величины врач делает вывод о наступлении овуляции.

Через несколько дней вновь нужно сделать УЗИ. Если фолликула не наблюдается, значит, он лопнул, и соответственно овуляция уже прошла.

Симптомы овуляции

Симптомы овуляции индивидуальные и отличаются у всех женщин, но есть некоторые общие изменения в организме:

• Боль тянущего характера внизу живота или покалывание. Причем неприятные ощущения возникают с той стороны, где созрела яйцеклетка. Могут появляться даже небольшие кровянистые выделения. Болевые ощущения могут длиться от нескольких минут до нескольких дней.
• Изменение влагалищных выделений. Их количество увеличивается, они становятся более жидкими, похожими на яичный белок.
• Увеличение сексуального желания. Связано с готовностью организма к оплодотворению на гормональном уровне.
• Повышение чувствительности, нервная раздражительность. Также связано с ростом гормонального фона.
• Повышение метеоризма и вздутие живота, что также обусловлено изменением гормонального фона.
• Обострение вкусовых рецепторов и обоняния.
• Снижение базальной температуры в день овуляции и ее повышение на следующий день.