Для чего нужны филлеры и их последствия. Филлеры: что это такое в косметологии, фото препаратов. Филлеры и алкоголь

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Филлеры – это заполнители, которые позволяют убрать складки и морщины. Эффект от их применения временный и стоят инъекции достаточно дорого. Но в погоне за красотой это незначительная преграда.

Что такое филлеры в косметологии

Под этим термином подразумевают инъекции, в результате которых в подкожные слои вводится то или иное вещество. Их применяют для омоложения лица – вводят в носогубные складки, добавляют объем губам, поднимают скулы, в общем, проводят известные процедуры по коррекции внешности, но безоперационным методом.

Так называемые уколы красоты (филлеры: о том, что это, каких видов они бывают и применение описано ниже) позволяют остановить ход времени и освежить контуры как лица, так и тела.

Виды филлеров для лица

Синтетические

Это хорошо всем известный силикон, а также парафин и полиакриламин.

Конечно, вещества проходят высокотехнологичную очистку, но это не избавляет от большого количества побочных эффектов:

• аллергии;
• пигментации;
• воспалений;
• смещения введенной массы.

Их главный минус в том, что после введения в организм, они остаются там, и удалить их может только хирург.

Обратите внимание! Настолько небезопасны, что в некоторых странах Европы и в США запрещены.

Все другие виды филлеров рассасываются с течением времени.

Филлеры на основе коллагена

Их производят из бычьих хрящей, шкур . Конечно, белковое вещество проходит очистку.

Или еще синтезируют коллаген. Эффект от введения длится до полугода . Кроме того, филлер имеет свойство накапливаться в тканях. Риск развития побочных эффектов сводится к минимуму. Среди коллагеновых препаратов следует упомянуть «Коллост», «Эволанс».

На основе гиалуроновой кислоты

Что касается безопасности, то филлеры на гиалуроновой кислоте – самый оптимальный вариант. Они гипоаллергенны. Но тех, кто стремится к продолжительному эффекту, они огорчат, так как он не держится долго.

Виды Филлеров применяют для омоложения лица – вводят в носогубные складки, добавляют объем губам, поднимают скулы, в общем, проводят известные процедуры по коррекции внешности, но безоперационным методом.

Для стабильного результата процедуру рекомендуется повторять 3 раза в год , иначе филлер просто рассасывается. При введении состав стимулирует организм к производству коллагена. К препаратам данного рода относятся «Рестилайн» и «Ювидерм».

Аутологические филлеры

Представляют собой не что иное, как препарат на основе собственной подкожно-жировой клетчатки пациента . Чтобы получить черновой материал, проводят липосакцию. Далее происходит сложный многоэтапный процесс подготовки.

Важно знать! Эта процедура затратная, но с точки зрения соответствия вводимого вещества биологическим параметрам организма она подходит на все сто процентов.
Комбинированные или биосинтетические филлеры. Чтобы увеличить действие биосовместимых препаратов, используют дополнительно синтетические наполнители.

Подобные филлеры стимулируют процесс коллагенеза. В качестве компонентов в такого рода филлеры входит полиметилметакрилат, гидроаксипатит кальция, поликапролактон и карбоксиметилцеллюлоза.

Биоармирование (контурная пластика) лица филлерами – как правильно делать

С помощью филлеров проводят так называемое биоармирование лица. Препарат вводят особым образом, а точнее создают с его помощью биокаркас , на основе молекул коллагена.

Схема введения филлера в этом случае четко структурирована, не должно допускаться отклонений от выбранной стратегии.

Если представлять визуально, то филлеры вводят:

1. Линейно – прямыми или изогнутыми линиями снизу вверх. Подобный способ введения показан при опущении тканей лица, вызванных естественными процессами старения. После проведения процедуры вырабатывается коллаген, который обеспечивает подтяжку лица на срок до года.
2. В виде сот. Такой тип биоармирования позволяет разнонаправлено разгладить кожу. Показан при мелкоморщинистой коже лица и шеи.
3. В виде треугольников. Эффект сочетает в себе два первых варианта. Во-первых, осуществляется лифтинг кожи, во-вторых, улучшается ее тонус, разглаживаются морщины.

Что лучше: мезонити, инъекции токсина ботулизма (ботокс) или филлеры

Наряду с инъекциями филлеров клиники оказывают другие подобные услуги. Чтобы разобраться, какая процедура лучше, необходимо рассмотреть особенности каждой из них.

Мезонити

Мезонити вводятся под кожу , из них создается на начальной стадии каркас, вокруг которого образуется соединительная ткань.

Процедура малотравматична . Мезонити рассосутся, распавшись на углекислый газ и воду, примерно через 8 месяцев после введения, но каркас из соединительной ткани сохранится на более долгое время – до 5 лет.

Соблюдать режим реабилитационного периода несложно: первые несколько часов запрещается наносить косметику, несколько дней избегают физических нагрузок и не ходят в сауну, около 3 недель стараются меньше находится на солнце.

В целом, процедура дает быстрый и устойчивый результат, помогает убрать морщины, подтянуть контуры лица и тела.

Противопоказания абсолютно такие же, как и при инъекциях филлерами.

Инъекции ботокса

Эта процедура затрагивает совершенно другие механизмы. Токсины ботулизма блокируют передачу нервных импульсов, благодаря чему мышцы перестают работать и морщины разглаживаются. При неправильном введении препарата возникают осложнения: нервный тик, паралич мышц.

Тем не менее, инъекции ботокса популярны, эффективны и дают быстрый эффект, но длится он не слишком долго – до 6 месяцев , поэтому процедуру придется проводить периодически в течение года.

Интересный факт! Ботокс разглаживает морщины, но не дает эффекта лифтинга.

Противопоказания все те же, дополнительно следует отметить миопию и эндокринные заболевания.

Выбирая метод коррекции, необходимо ориентироваться не только на личные пожелания, представления и финансовые возможности, следует посоветоваться с профессиональным врачом, косметологом, который после осмотра подскажет правильное решение для вашего случая.

В какие зоны лица делают инъекции филлеров

Список зон, куда делают инъекции филлеров, обширен. Предлагаем подробнее ознакомиться с ними и убедиться в том, насколько обширна сфера применения филлеров.

Коррекция носослезной борозды филлерами

С возрастом, независимо от пола, становится заметной носослезная борозда. Это сразу добавляет визуально несколько лет, а само лицо выглядит изможденным. Коррекция осуществляется довольно легкими препаратами на основе гиалуроновой кислоты. В результате впадина заполняется и разглаживается.

Ринопластика (коррекция носа) филлерами (фото до и после)

С помощью филлеров изменяются форму носа, но такой метод не дает кардинальных перемен. Это надо понимать. Если необходимо заполнить ямки, скорректировать горбинку на носу или его кончик, визуально сделать нос более прямым, то стоит выбрать безоперационную коррекцию филлерами.

Филлеры в щеки (скулы) – коррекция (увеличение) скул (фото до и после)

Недостаток объема в области щек (скул) наблюдается у некоторых с самого рождения. Иногда этот дефект дает о себе знать в зрелом возрасте, когда организм начинает активно стареть: спадает пухлость, кожа опускается вниз. И в этом случае филлеры помогут смоделировать новый контур лица.

Филлеры в носогубные складки – какой филлер лучше для носогубных складок

Носогубные складки – одни из первых морщин, которые порой проявляются уже в 20 с небольшим лет. Это происходит из-за высокой мышечной активности в этой зоне. Филлер, введенный в носогубную складку, словно выдавливает ее изнутри, и морщины становятся менее заметными .

Все зависит от характера морщин, если они глубокие, то потребуется плотный филлер. Отличные результаты в этом случае дает введение препаратов «Перлайн», «Элансе», «Радиесс».

Увеличение подбородка филлерами

Форма подбородка оказывает существенное влияние на восприятие лица человека, особенно в профиль. Слишком маленький, впалый подбородок – это не слишком эстетично. Проблема решается с помощью инъекций филлеров. Процедура позволяет сделать его более объемным, длинным, выступающим.

Филлеры под глаза (фото до и после)

Морщинки под глазами, как и носогубные складки, появляются одними из первых и способны добавить лицу несколько лет. Филлеры успешно используют и для борьбы с ними. Гусиные лапки, складки, все это выровняется после инъекций филлеров.

Увеличение губ филлерами (филлеры для губ) — как поднять уголки губ филлером

Многие девушки и женщины, стремясь к идеалу, стараются каким-либо образом увеличить естественные губы, в ход идет многое, в том числе и инъекции филлерами. Кстати, с возрастом губы могут уменьшиться в объеме, а их контур становится более размытым.

Обратите внимание! Важно не перекачать губы и не перейти границ естественности.

Иногда дополнительный объем губам действительно необходим, и филлеры станут временным решением проблемы. В губы зачастую вводят гиалуроновую кислоту . После процедуры могут оставаться синяки, уплотнения.

Если необходимо заполнить ямки, скорректировать горбинку на носу или его кончик, визуально сделать нос более прямым, то стоит выбрать безоперационную коррекцию филлерами.

Чтобы поднять уголки губ, филлер вводят в область носогубных складок и уголков рта , благодаря восполнению объема уголок рта приподнимается.

Филлеры: противопоказания

Проводить инъекционную коррекцию филлерами можно не всем.

В качестве противопоказаний отмечают:

• специфические заболевания: сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, хронические болезни пищеварительного тракта, гемофилию, раковые опухоли;
• инфекционные заболевания;
• беременность и период лактации;
• индивидуальную непереносимость, выражающуюся в аллергической реакции на препарат;
• наличие силикона в планируемом месте введения препарата;
• менструацию;
• кожные заболевания;
• недавнее проведение процедуры пилинга и прочих подобных процедур.

Побочные эффекты

Современные препараты редко вызывают побочные реакции, но о них следует быть осведомленным заранее.

Среди побочных эффектов отмечают:

1. Локальное воспаление. Гиперемия, т.е. покраснение кожи на месте введения препарат является обычным делом после введения филлеров. Но должно насторожить, если покраснение не спадает в течение одного-двух дней, а болезненность зоны усиливается. Это может быть вызвано проникновением инфекции в глубокие подкожные слои. В этом случае назначаются антибиотики.
2. Сосудистые реакции. К ним следует отнести закупорку сосудов, купероз. Одно из редких, но неприятных последствий. Есть особые зоны риска на лице, где может проявиться сосудистая реакция. В этих зонах должен использоваться облегченный филлер, вводить его следует медленно и небольшими дозами.
3. Аллергию. Чтобы избежать этого побочного эффекта, перед процедурой выясняют, есть ли аллергия на какие-либо вещества, проводят пробы. Например, перед введением филлеров на основе коллагена.
4. Побочные проявления, связанные с неправильно выбранной техникой введения или особенностями препарата. К таковым относятся синяки, узелки, горошины под кожей. Наиболее часто такие последствия выявляются после введения гиалуроновой кислоты, поэтому после увеличения губ гиалуроновой кислотой, к примеру, рекомендуют проводить самостоятельный массаж зоны введения. Если массаж не помогает, необходимо обратиться за помощью к врачу. Он использует специфические методы.
5. Кроме того, препарат иногда вводится недостаточно глубоко. В этих случаях возникает гиперемия тканей, зуд, образуются белые пузырьки на поверхности кожи. Все эти дефекты легко устранимы введением кортикостероидов или механическим путем.

Филлеры и алкоголь

Несмотря на то, что филлеры вводят безоперационным путем и воздействие, казалось бы, оказывается незначительное, алкоголь до и после процедуры принимать не следует. Последствия могут быть непредсказуемыми, все зависит от организма человека.

Известно, что алкоголь вызывает отеки. Так вот задержка жидкости в организме негативно повлияет на распределение филлера. Кроме того, опухоль значительно дольше не будет спадать.

Но это только вершина айсберга, потому как филлеры на основе гиалуроновой кислоты, например, согласно исследованиям, при наличии алкоголя в крови хуже взаимодействуют с клетками кожи, ее проникающая способность снижается.

Обратите внимание! Если вам предстоит процедура коррекции с помощью инъекций или вы только что ее сделали, откажитесь от употребления алкоголя.

Филлеры для лица — топ (Ювидерм и другие)

Рестилайн

Производится в Швеции. Всего компания выпускает 9 видов препарата, каждый из которых предназначен для коррекции определенной области.

В состав входит гиалуронат неживотного происхождения. Перлайн, например, предназначен для коррекции глубоких морщин, Лип Волюм для увеличения объема губ. Имеет множество положительных отзывов.

филлеры на основе гиалуроновой кислоты, например, согласно исследованиям, при наличии алкоголя в крови хуже взаимодействуют с клетками кожи, ее проникающая способность снижается.

Судя по многочисленным реальным фото в Сети, результаты впечатляют.

Ювидерм

Это тоже не один препарат, а целая линейка, состоящая из 6 разновидностей. Филлер на основе гиалуроновой кислоты . Производится в Америке. Благодаря содержанию лидокаина процедура проходит безболезненно. Часто используется для увеличения губ. Не подходит для инъекций под глаза.

Суржидерм

На основе гиалуроновой кислоты неживотного происхождения. Как и Ювидерм, выпускается в 6 видах. Производится французской компанией. Подходит для глубокой коррекции морщин и контуров.

Радиесс

Производится в Америке. Эффект сохраняется до двух раз дольше, чем при инъекциях Рестилайном . Слишком плотный для области под глазами. Его главное назначение – носогубные складки, увеличение губ. Стоимость процедуры выше аналогичных, выполняемых другими препаратами.

Белотеро

Филлер от немецкой фирмы. Выпускается в трех разновидностях: для коррекции мелких, средних и глубоких морщин. Кроме гиалуроната натрия содержит фосфатный буфер. Эффект заметен до 12 месяцев.

Филлеры – какая цена процедуры

Окончательная стоимость процедуры оговаривается только после консультации с врачом и зависит она, прежде всего, от области применения и объема вводимого препарата.

Обратите внимание! Самой недорогой процедурой является коррекция мелких морщин. В этом случае можно уложиться в минимальную сумму. Самая дорогая процедура – увеличение губ.

Из этой статьи Вы узнаете:

• что такое филлеры для лица,
• филлеры под глаза, филлеры в носогубки – отзывы, фото до и после,
• крем Ревиталифт филлер Лореаль: отзывы.

Филлеры (Fill – от англ. наполнять) – это инъекционные кожные наполнители, которые используются в косметологии для разглаживания мелких, средних и глубоких морщин, уменьшения глубины носогубных складок, а также коррекции атрофических рубцов. Но филлеры в косметологии используются не только для этого. С их помощью можно придать дополнительный объем скулам и щекам, а также увеличить объем губ или сделать контур их красной каймы, похожим на «лук Купидона».

Не обладая специальными знаниями, очень сложно выбрать филлер на фоне их огромного многообразия. Объясним это на примере такого простого и понятного критерия как процент содержания гиалуроновой кислоты (ГК). Обычно в филлерах ее содержание колеблется от 18,5 до 26 мг/см 3 , и казалось бы все просто – чем ее больше, тем дольше будет длиться эффект. Но это правило работает, только когда вы сравниваете линейку филлеров какого-то одного производителя между собой.

Но это не работает, если сравнивать между собой, например, филлеры Restylane ® и Juvederm ® , содержащие 20 и 24 мг/см 3 , соответственно. Дело в том, что на длительность эффекта в большей степени будет влиять тип химической модификации ГК, в ходе которой ее одиночные цепочки «сшиваются» между собой. Производители используют разные технологии «сшивки» молекул ГК, что приводит к образованию разных типов связей между ее отдельными цепочками и разного количества таких связей, что напрямую влияет на скорость разрушения филлера.

Филлеры в косметологии: что это такое, фото

В 1940-1950 г. для косметических процедур в качестве филлера использовался силикон, но у многих пациентов организм реагировал на силикон как на инородное тело, что приводило к развитию гранулем в месте его введения. Поэтому вскоре он был запрещен. С 1970 годов в косметологии в качестве филлеров стали активно применять инъекции коллагена, а в 1995 году появились первые филлеры, изготовленные из гиалуроновой кислоты. На сегодняшний день в косметологии применяют 5 основных типов филлеров.

Филлеры в косметологии для лица: виды

Сейчас самыми популярными являются филлеры из гиалуроновой кислоты. Они просты в использовании, эффективно устраняют морщины и складки, придают дополнительный объем. Однако продолжительность их эффекта (в зависимости от марки препарата) – составляет в среднем 6 месяцев, и лишь некоторые из них сохраняют эффект до 12 месяцев. В свою очередь у филлеров из поли-L-молочной кислоты или гидроксиапатита кальция – эффект сохраняется до 18-24 месяцев, но работа с этими препаратами требует большого опыта и особой подготовки врача.

И именно поэтому такой филлер как «Sculptra», по сути являющийся полноценной заменой пластической хирургии – в России практически не применяется (сложная техника применения и необходимость специального обучения за рубежом). Также существует и препарат «Artefill» из полиметил-метакрилатовых микросфер, гарантированный эффект после которого длится до 10 лет, но он имеет слишком высокую стоимость и в России не применяется. Ниже вы сможете прочитать об особенностях применения всех типов филлеров и их сравнительных характеристиках.

Филлеры под глаза, в губы, филлеры в носогубки: фото до и после

Филлеры: что это за процедура, техника проведения

Филлеры вводятся в поверхностные, средние или глубокие слои кожи при помощи шприца с очень тонкой иглой (обычно маркировкой 27-30G). Глубина введения филлеров напрямую зависит от глубины морщин. Чем тоньше игла – тем менее болезненной будет процедура и меньше риск появления гематом после процедуры. Однако при помощи самых тонких игл можно вводить только мягкие филлеры, предназначенные для поверхностных морщин и области губ.

Для коррекции средних и глубоких морщин и складок используются более плотные филлеры, требующие немного большего диаметра иглы. Плотные филлеры рассасываются медленнее, чем мягкие, но их введение более болезненно. Некоторые филлеры уже содержат (обычно 0,3%), либо врач может сделать региональную местную анестезию. Процедура занимает обычно от 15 до 30 минут.

Если речь идет о коррекции морщин, то филлеры вводятся в основание каждой морщины при помощи шприца (рис.8). Таким образом, под морщиной создается депо филлера, который как бы выталкивает ткани наружу, разглаживая морщину или складку. Если же необходимо придать дополнительный объем щекам или скулам, то филлер вводится в в кожу равномерно по всему участку.

Коррекция глубокой морщины филлером –

Эффект большинства филлеров заметен сразу после процедуры. Некоторые филлеры (из тех, что делаются на основе гиалуроновой кислоты) производятся не полностью гидратированными водой. Это означает, что после введения в ткани они еще в течение 24 часов будут немного впитывать в себя воду, дополнительно расширяясь. Таким образом, окончательный результат – вы увидите только спустя сутки после введения. Является ли филлер полностью гидратированным или нет – очень важно, когда вы подбираете филлеры для губ.

Результат от введения некоторых филлеров (таких как «Sculptra») – появляется только через 3-4 недели, но это один из немногих препаратов, который работает не за счет механического наполнения тканей гелем, а за счет образования нового коллагена. Похожим эффектом обладает еще «Radiess», но на такие филлеры цена в косметологии всегда очень высока. Подробную информацию о них вы найдете ниже.

Что такое филлеры в косметологии для лица: видео процедуры

Филлеры на основе коллагена –

Коллаген является основной частью дермального слоя кожи (дермы). Объем коллагена в коже составляет 70% от ее сухой массы, и именно благодаря этому белку кожа обладает прочностью и упругостью. В общей сложности в коже встречается 11 разных типов коллагена, но в основном это коллаген I и III типов. Для производства филлеров производители используют коллаген этих же типов, однако его происхождение может быть разным. Это может быть бычий, свиной или биоинженерный человеческий коллаген.

Филлеры с коллагеном используются с 1981 года. Первые филлеры изготавливались из бычьего коллагена (препараты Zyderm 1, Zyderm 2 и Zyplast ®). В производстве современных коллагеновых филлеров используются достижения генной инженерии, либо инновационная израильская технология Glymatrix ® , которая позволяет запускать процесс образования нового коллагена в тканях, а также удлиняет эффект до 12 месяцев. Тем не менее нужно отметить, что в России инъекции филлеров с коллагеном распространены очень мало (в отличие от Европы и США).

1) Филлеры CosmoDerm ® и CosmoPlast ® –

К филлерам этого типа относят CosmoDerm 1, CosmoDerm 2 и CosmoPlast ® . Их производит инновационная американская компания Allergan Inc., которая к слову является и производителем . В производстве этих филлеров используется биоинженерный человеческий коллаген, который получают путем культивирования фибробластов в лабораторных условиях. Фибробласты продуцируют коллаген, который потом и используется в производстве этих филлеров.

Препарат CosmoDerm 1 содержит 35 мг/см 3 биоинженерного человеческого коллагена и 0,3% раствор лидокаина. Этот филлер чаще всего используется для устранения поверхностных морщин и рубцов, например, морщин вокруг глаз или морщин курильщиков вокруг губ. В CosmoDerm 2 количество коллагена будет в 2 раза большим, и этот филлер чаще используют для устранения постугревых рубцов. В CosmoPlast также содержится 35 мг/см 3 коллагена, но за счет применения глутарового альдегида – этот препарат подвергается более медленному расщеплению, чем первые два.

Поэтому CosmoPlast применяется для устранения более глубоких морщин и атрофических рубцов, причем очень часто часто – в комбинации с филлерами гиалуроновой кислоты. При этом за счет филлера с коллагеном создается объемная основа ткани, после чего в эту же область выполняется более поверхностная инъекция филлера с гиалуроновой кислотой. Плюсы CosmoDerm и CosmoPlast – они не требуют кожных тестов, дают меньше отеков и кровоизлияний по сравнению с инъекциями гиалуроновой кислоты. Недостатки – высокая цена, продолжительность действия 3 и 4 месяца, соответственно.

2) Филлеры Эволенс (Evolenсe ®) –

Филлер Evolenсe – самый инновационный филлер на основе коллагена, который только получает свое распространение. На сегодняшний день он применяется в Европе, Израиле и США. Производитель – компания «Colbar Laboratories», Израиль. Препарат содержит свиной коллагена 1 и 3 типов в количестве 35 мг/см 3 . При производстве препарата применяется ряд ультрасовременных технологий, которые позволяют сделать свиной коллаген полностью иммунологически совместимым с коллагеном человека, но самое главное – это технология Glymatrix ® .

Эта технология позволяет связать коллаген с полисахаридом D-рибозой, что придает коллагену определенную трехмерную структуру, которая сохраняется и после введения препарата в ткани. Такой трехмерный каркас используется фибробластами кожи пациента для производства собственного коллагена, запуская процессы неоколлагеногенеза и неоваскуляризации. При этом в коже заметно возрастает активность фибробластов, продуцирующих новый коллаген.

Существует 2 формы выпуска этого филлера – Эволенс ® и Эволенс ® Бриз. Первый используется для коррекции глубоких морщин и складок на лице, и может водиться в средние и глубокие слои кожи. Второй обладает менее волокнистой консистенцией и применяться для устранения мелких морщин, для изменения контура красной каймы губ, а также формы тела губ. Клинические исследования, проведенные Rzany, Monstrey и соавторами (с участием в общей сложности 740 человек) – показали, что эффект после Evolenсe длится не менее 12 месяцев, и у ряда пациентов продолжался до 18 месяцев.

Инъекции филлера Evolenсe ® –

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты –

Филлеры из гиалуроновой кислоты чаще других применяют для устранения косметических дефектов. Они просты в использовании, не требуют слишком сложной подготовки врача. является полисахаридом, который постоянно синтезируется клетками кожи. Ее биологическая роль заключается в увлажнении кожи и приданию коже объема, что становится возможным благодаря тому, что ее молекулы способны удерживать объем воды – в 1000 раз превышающий объем молекул самого полисахарида.

«Время жизни» молекул гиалуроновой кислоты в организме составляет не более 24-48 часов, именно поэтому для производства филлеров используется так называемая «связанная гиалуроновая кислота». Она представляет из себя гель, в котором одиночные молекулы гиалуроновой кислоты связаны друг с другом (при помощи специальных веществ) в длинные цепочки, что препятствует ее быстрому разрушению. После введения в ткани такой гель длительно сохраняет эластичную структуру и объем, то и позволяет использовать его для коррекции морщин и придавать объем тканям лица. Продолжительность эффекта – обычно около 6 месяцев, но у ряда препаратов эффект сохраняется до 9-12 месяцев.

Вид филлера из гиалуроновой кислоты –

Ниже мы перечислим наиболее популярные филлеры из гиалуроновой кислоты, но в целом их существует очень большое количество, и все они имеют разные свойства. Например, очень из самых важных характеристик филлера является его эластичность (плотность). Филлеры с большой плотностью применяются для устранения глубоких морщин и складок. Чуть менее плотные – предназначены для создания объема в области скул и щек, а совсем мягкие – используются в области губ и глаз. В Таблице 1 – вы найдете информацию о торговых марках филлеров и для работы в каких зонах лица они рекомендуются.

1) Филлер ® (Рестилайн) –

Restylane содержит гиалуроновую кислоту не животного происхождения, полученную путем бактериальной ферментации. Производителем является компания Q-Med (Швеция). Это наиболее популярный филлер на территории США (одобрен FDA в 2003 году). Обладает высокой концентрацией гиалуроновой кислоты – 20 мг на 1 мл. Рестилайн относится к не полностью гидратированным гелям, т.е. в течение первых 24 часов после инъекции он будет впитывать влагу, что приведет к дополнительному расширению мягких тканей в месте введения.

Благодаря тому, что гель имеет среднюю плотность и эластичность (вязкость геля соответствует показателю 100 000 частиц на 1 мл) – он хорошо подходит для коррекции морщин средней глубины. Эффект после его введения сохраняется от 6-ти, но не более 8 месяцев. Этот препарат идеально подходит для уменьшения глубины носогубных складок, морщин «марионетки» в уголках рта, дефектов носа, постугревых рубцов, а также для лифтинга кончика носа.

Кроме классического филлера Restylane ® также существует несколько вариантов, больше адаптированных под конкретные задачи: 1) «Restylane Touch» – для устранения самых мелких морщинок, 2) «Restylane Lip» – для коррекции объема губ, 3) «Restylane Sub-Q» – для создания дополнительного объема в области скул и щек. Все эти препараты содержат одинаковую концентрацию гиалуроновой кислоты, и отличаются только показателями плотности/ упругости геля. Себестоимость 1 шприца объемом 1 мл для клиник – от 6 000 рублей, что по нашему мнению делает этот филлер лучшим по соотношению цена/качество. В клиниках цена начинается от 10 000 рублей.

Большой плюс филлеров марки Рестилайн в том, что компания производитель проверяет свои филлеры на остаточное содержание бактериальных белков. Это важно, т.к. практически все филлеры сейчас производятся методом бактериальной ферментации, и остаточные белки могут вызвать риск аллергических реакций. Например, популярные филлеры Ювидерм не проходят подобных лабораторных исследований. Однако, в литературе отсутствуют сравнительные данные по частоте аллергических реакций филлеров разных марок.

2) Филлер Perlane ® (Перлайн) –

Филлер Перлайн разработан также компанией Q-Med (Швеция). Он является частью линейки филлеров Restylane ® , отличаясь от них более высокой вязкостью и плотностью геля. При этом концентрация гиалуроновой кислоты в нем такая же – 20 мг на 1 мл. Этот филлер имеет одобрение FDA, и предназначен для устранения только выраженных глубоких морщин и складок кожи. Длительность эффекта – около 9 месяцев после инъекции (иногда дольше).

Этот гель является отличным вариантом для уменьшения выраженности носогубных складок, для увеличения объема скул, уменьшения глубоких морщин на подбородке, морщин «марионетки» в уголках рта. В целом для успешной работы с этим препаратом врач должен иметь большой опыт использования филлеров, т.к. Перлайн имеет ну очень высокую плотность. Использование такого геля при недостаточном опыте может привести к тому, что поверхность кожи будет неровной (бугристой). Себестоимость 1 шприца объемом 1 мл – около 7 000 рублей, а в клиниках обычно стоимость начинается от 12 000 рублей.

3) Филлер Juvederm ® (Ювидерм) –

Ювидерм является одним из самых популярных филлеров в Европе и США. Производитель – компания Allergan Inc. (США). Содержит гиалуроновую кислоту, полученную при помощи технологии бактериальной ферментации. Гель является не полностью гидратированным, поэтому следует ожидать его дополнительного расширения в первые 24 часа после инъекции. Две формы филлера Juvederm ® были одобрены FDA в 2006 году – это «Juvederm Ultra» и «Juvederm Ultra Plus». Им соответствуют выпущенные для России – «Ювидерм Ультра 3» и «Ювидерм Ультра 4».

В «Ювидерм Ультра 3» и «Ювидерм Ультра 4» концентрация гиалуроновой кислоты одинаковая – 24 мг/ 1 мл, но они отличаются друг от друга плотностью геля. Гель «Ювидерм Ультра 4» – наиболее плотный, и применяется для коррекции глубоких морщин и складок, а также атрофических рубцов. Чуть менее плотный «Ювидерм Ультра 3» – применяется для коррекции морщин средней глубины, но также он подходит для работы с контуром красной каймы губ. Причем оба этих геля одинаково подходят для увеличения объема скул, уменьшения глубины носогубных складок, а также при морщинах «марионетки».

Себестоимость 1 шприца объемом 1 мл (в зависимости от формы выпуска) – составляет от 7 000 до 13 000 рублей, и соответственно в клиниках цена будет начинаться от 12 000 рублей за самый недорогой вариант – Juvederm Ультра 2, используемый для губ и морщинок у глаз. Продолжительность эффекта «Ювидерм Ультра 3» – аналогична филлеру Рестилайн ® и составляет 6-9 месяцев, а вот эффект от «Ювидерм Ультра 4» – будет длиться до 12 месяцев. Дополнительно существует еще 5 вариантов этого филлера, предназначенных для узких областей применения (ознакомиться с ними вы можете по ссылке ниже). К ним относят –

Juvederm Ультра 2,

Juvederm Волюма,

Juvederm Ультра Смайл,

Juvederm Volbella (Волбелла),

• Juvederm Volift (Волифт).

4) Филлер Belotero (Белотеро) –

Филлер Belotero был создан швейцарской компанией Anteis S.A., но на данный момент владельцем бренда является фармацевтическая компания Merz (Германия). Белотеро позиционируется как «умный филлер», который обладает уникальной степенью однородности и способности равномерно распределяться в тканях. Это гарантирует, что вы не будете ощущать его в коже. Имеет одобрение FDA. Линейка данного филлера представлена 3 препаратами – Белотеро Софт, Белотеро Баланс и Белотеро Интенс.

Belotero Soft – содержит 20 мг/мл 3 гиалуроновой кислоты, и предназначен для коррекции мелких поверхностных морщин, а также деликатных областей лица, шеи и декольте, имеющих тонкую кожу. Belotero Balance – содержит 22,5 мг/мл 3 гиалуроновой кислоты, и применяется для коррекции средних морщин и складок, а также увеличения губ. И третий вариант – Belotero Intens – с 22,5 мг/мл 3 гиалуроновой кислоты, для коррекции глубоких морщин и складок, а также увеличения объема скул и щек. Эффект держится примерно 6-9 месяцев. Себестоимость 1 шприца объемом 1 мл – около 6000 рублей.

→ Стоимость в клиниках – от 11 000 рублей за 1 мл.

5) Филлер Стилаж (Stylage) –

Филлер Stylage ® выпускается французской компанией VIVACY Laboratories. Стилаж филлер имеет целую линейку препаратов. Во-первых, это линейка из 3 филлеров Stylage ® – с буквенными обозначениями S, M и L. Они предназначаются для тонких поверхностных, средних и глубоких морщин, соответственно. Эффект Stylage ® S длится до 9 месяцев, а M и L – до 12 месяцев. Каждый вариант геля выпускается с содержанием лидокаина и без него.

Второй вариант – это мягкий филлер Stylage Lips, который содержит 18,5 мг/мл 3 гиалуроновой кислоты и предназначен только для увеличения объема тела губ и/или контурирования их красной каймы. Эффект длится около 6 месяцев, иногда дольше. Ну и третий вариант – это филлеры Stylage XL и XXL, которые предназначены для придания объема в области скул и щек. Эффект сохраняется около 12 месяцев.

Производитель в качестве одного из конкурентных преимуществ заявляет о содержании антиоксидантов (маннита и сорбита), которые замедляют разрушение геля из гиалуроновой кислоты. Однако процесс разрушения гелей гиалуроновой кислоты в тканях зависит от множества факторов, и антиоксиданты далеко не главные из них. Сравнительных исследований по этому вопросу с другими филлерами – производитель не публикует. Себестоимость Stylage ® S,M,L составляет около 3500-4000 рублей (за 1 шприц). Себестоимость остальных форм – около 5500 рублей за 1 шприц 1,0 мл. Пропорционально этому можно рассчитать и цену в клиниках (обычно + 5000 рублей к себестоимости препарата).

6) Филлеры Princess ® и Hyalax ® –

И Принцесс-филлер, и филлер Гиалакс выпускаются одной и той же компанией Croma-Pharma (Австрия). В линейке филлеров Принцесс есть 2 формы выпуска. Первый вариант – классический Princess Filler ® , это достаточно мягкий филлер, который может использоваться при поверхностных и средних морщинах, а также для увеличения губ. Для коррекции глубоких морщин и носогубных складок, увеличения объема скул и щек можно использовать более плотный вариант этого препарата – Princess Volume (Принцесс Волюма).

Эффект от классического Принцесс филлер будет длиться 4-6 месяцев. Эффект второй второго варианта филлера будет длиться до 6-9 месяцев. Нужно сказать, что эта торговая марка является самой недорогой среди филлеров. Косметологические клиники закупают их – всего по 3000 и 3500 рублей, соответственно (за шприц 1,0 мл), и низкая цена позволяет сделть более высокую наценку. Для сравнения – закупочная стоимость 1 шприца 1,0 мл «Ювидерм Ультра 3» – составляет около 11 000 рублей.

Нужно отметить, что по филлерам Princess (в сравнении с вышеперечисленными) – опубликовано очень мало клинических исследований, причем с не слишком большим количеством человек, принявших в них участие. Тем не менее, если вы хотите сэкономить или в первый раз познакомиться с процедурой контурной пластики – вы вполне можете выбрать именно эту торговую марку. Кстати, еще один эконом-вариант – линейка филлеров «Revofil» (Fine, Plus и Ultra), корейского производства. Их закупочная цена за шприц 1,0 мл также составляет всего около 3100 рублей.

Филлер Radiesse (на основе гидроксиапатита кальция) –

Самый популярный филлер этого типа – Radiesse (Радиесс). Препарат был разработан известной американской биотехнологической компанией «BioForm Medical», но на данный момент препарат принадлежит немецкой компании «Мерц Фарма». Имеет одобрение FDA. Препарат состоит из микросферических частиц (размером 25-45 мкм) 30% гидроксиапатита кальция, которые суспензированы в гелеобразном носителе.

Гелеобразный носитель филлера рассасывается примерно через 2-3 месяца после инъекции, после чего клетки кожи напрямую контактируют с микросферами. Клинические исследования показали, что постепенное разрушение микросфер макрофагами приводит к активации функции фибробластов и замещению этого объема новым образованным коллагеном (по данным Hirsch R. и Cohen J.). Таким образом, филлер Radiesse – это один из немногих препаратов, который действительно стимулирует неоколлагеногенез. При этом образующиеся при разрушении микросфер ионы кальция и фосфата не имеют антигенных свойств, т.е. препарат полностью иммунологически инертен.

Очень интересен и другой момент: на введение любых типов филлеров организм иногда отвечает формированием гранулем в мягких тканях, воспринимая их как инородный объект, что является частым осложнением при применении дермальных филлеров. Интересный момент заключается в том, что после инъекции Radiesse гранулемы никогда не образуются. Показания к применению Radiesse – коррекция носогубных складок, скул, впалости щек, морщин «марионетки». Средняя продолжительность эффекта составляет от 9 до 18 месяцев, причем в отличие от препарата Sculptra (см.ниже) – эффект разглаживания морщин будет виден сразу после процедуры.

→ Цена на Radiesse в клиниках – от 16 000 рублей за 0,8 мл, и от 25 000 рублей за 1,5 мл.

Филлер Sculptra (на основе поли-L-молочной кислоты) –

Филлер Sculptra (Скульптра) – это синтетический, биологически совместимый, иммунологически инертный полипептид, который состоит из микросферических частиц поли-L-молочной кислоты. Многие специалисты называют этот филлер кожным стимулятором, т.к. он не является традиционным кожным наполнителям – в отличие от традиционных филлеров на основе гиалуроновой кислоты или коллагена. Его механизм действия заключается в инициировании образования нового коллагена в дерме, за счет чего происходит медленная коррекция глубоких морщин и восстановление объема мягких тканей.

Препарат производится международной дерматологической компанией Galderma ® .

Механизм действия препарата таков, что при правильном введении он не только корректирует глубину морщины, но и восстанавливает объем потерянного коллагена в области инъекции. По сути это больше похоже на введение жировой клетчатки при коррекции впалых участков лица и глубоких складок, которые возникают в следствие уменьшения объема более глубоких структур (дермы и подкожно-жировой клетчатки). В область коррекции нужно вводить небольшие и точные объемы Sculptra, чтобы не было гиперкоррекции. У пациентов 30-39 лет обычно используется 2-3 см 3 препарата, у 40-49 лет – 4 см 3 , более старшего возраста – 5 см 3 .

Косметический эффект после введения появляется не сразу, а не ранее чем через 4 недели. Инъекции Sculptra выполняются ежемесячно (вернее с интервалом 4-6 недель) до тех пор, пока пациент не будет удовлетворен объемом коррекции проблемной зоны. Поэтому нельзя сразу точно сказать, какой объем препарата вам потребуется, но обычно это 3-4 курса инъекций. Лучше всего эффект достигается у женщин в пре- и постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию. Хуже эффект возникает у женщин в постменопаузе, НЕ получающих заместительную гормональную терапию. Исследования показали, что косметические дефекты у мужчин при использовании Sculptra быстрее подвергаются коррекции, чем у женщин (по не установленной причине).

Если пациенту важно сразу добиться косметического эффекта, то Sculptra можно комбинировать с другими филлерами (причем уже во время первого посещения), однако Sculptra должен обязательно вводиться первым. С успехом применяется для увеличения объема скул, щек, коррекции носогубных складок, причем достигнутые результаты сохраняются не менее чем на 18-24 месяца. Очень важно: техника работы с этим препаратом очень сложна, и врач обязательно должен пройти специальное обучение, которое проводится производителем данного препарата (вы обязательно должны попросить врача предъявить такой сертификат). Но эффект от этого препарата будет самым впечатляющим, как после успешной пластической операции.

Филлеры для лица: РЕЗЮМЕ

Мы надеемся, что теперь вам стало понятно – что такое филлеры для лица, и для вашего удобства ниже мы сгруппируем их по конкретным областям применения. Многие из них имеют одобрение FDA (федеральное бюро в США по контролю качества лекарственных препаратов). Не смотря на то, что рекомендации FDA – это всегда гарантия безопасности и эффективности, в некоторых случаях отсутствие рекомендаций говорит не о плохом качестве препарата, а о бюрократизации и медленном принятии решений. Чаще всего FDA дает свое разрешение только спустя 10-15 лет с момента появления нового препарата (даже не смотря на наличие достаточного объема клинических исследований).

1. Филлеры в губы –

Очень важный момент для выбора филлера в губы заключается в том, что увеличения объема тела губ и для создания более четкого контура красной каймы губ (в виде «линии Белоснежки» или »лука Купидона») – не оптимальным может быть применение разных вариантов филлеров. Для создания контуров красной каймы могут использоваться чуть более плотные филлеры, чем для придания объема телу губ. В расположенной ниже Таблице 1 – вы найдете перечень препаратов, которые подходят для этих целей.

Очень важно не использовать для увеличения губ слишком плотные филлеры (типа Juvederm Ultra 3 или 4), не смотря на то, что длительность их эффекта будет больше. Это связано с тем, что губы могут потерять свою естественную эластичность, также пациенты могут ощущать в этом случае более плотные включения внутри тела губ.

Филлеры в скулы или для увеличения объема щек должны обладать средними показателями плотности и эластичности. Слишком мягкие филлеры совершенно не подходят для этой области, а слишком плотные вы будете ощущать словно инородное тело. Для коррекции скул филлерами FDA рекомендует применять – Juvederm, Radiesse, Sculptra и т.д. Некоторые продукты, хотя и не имеют рекомендаций FDA (например, Restylane Sub-Q или Ювидерм Volume) – были созданы специально для этой зоны лица. Они хорошо держат объем, и результат может быть заметен до 2 лет.

Филлеры в носогубные складки (пациенты их часто называют – филлеры в носогубки) также должны иметь среднюю или высокую плотность геля, а также низкую эластичность. Для этих целей FDA было одобрено большое количество препаратов – Restylane, Juvederm, Belotero, Sculptra, Radiesse, ArteFill и другие. Конкретные варианты филлеров разных торговых марок перечислены нами в Таблице 1 ниже.

Не смотря на видимую простоту применения филлеров в носогубные складки – отзывы будут зависеть не только от правильно выбранной марки препарата, но и от стратегии лечения. Если у пациента имеются выраженные носогубные складки, то врач может выбирать между двумя стратегиями лечения: во-первых – можно выполнить коррекцию самих носовых складок, а во-вторых – ввести филер в области скул и щек, благодаря чему произойдет натяжение кожи назад и складки разгладятся.

При лечении пациентов с большими круглыми щеками предпочтительнее выбирать коррекцию самих носогубных складок. А при лечении пациентов с впалыми щеками и небольшим объемом тканей в области скул – лучше ввести филлер в области щек и скул (у таких пациентов это позволит достичь лучшего эстетического результата).

Ни один филлер пока не имеет одобрения FDA для использования в области глаз. Однако это не означает, что используемые филлеры под глаза являются опасными и отзывы косметологов и пациентов это всячески подтверждают. Как мы сказали выше – отсутствие рекомендаций FDA не означает, что по препарату недостаточно клинических исследований или он имеет плохие отзывы. Для области вокруг глаз используются значительно более мягкие филлеры, чем для носогубных складок, скул или щек (например, Juvederm Ultra 2 или Restylane Touch).

* В таблице помимо филлеров на основе гиалуроновой кислоты также перечислены и филлеры на основе коллагена (CosmoDerm, CosmoPlast и Evolence), о которых мы также рассказали в начале статьи. Надеемся, что наша статья: Филлеры в косметологии что это такое, фото, отзывы – оказалась Вам полезной!

Эксперты косметологии отвечают на все главные вопросы про филлеры, интересующие женщин сегодня. Все, что вы хотите знать про это – читайте дальше!

1. Что такое филлеры? Из чего состоят?

Слово «Филлеры» происходит от английского to fill - «наполнять». Это препараты – гели, используемые для инъекций под кожу для коррекции морщин и придания объемов лица или тела в нужных местах.

Филлеры применяют для:

• Заполнения складок и морщин,
• Увеличения губ,
• Безоперационного лифтинга овала лица,
• Придания недостающего объема в нужных местах (скулы, подбородок).

Самыми популярными филлерами считаются те, что состоят из гиалуроновой кислоты () или гидроксиапатита кальция (Радиесс).

Гиалуроновая кислота (или по-простому гиалуронка) – это естественное для кожи вещество, которое удерживает воду в клетках и отвечает за увлажнение кожи.

Гидроксиапатит кальция (ГАК) хорошо заполняет морщинки, придает объем и стимулирует синтез эластина и коллагена в тканях, чем значительно улучает качество кожи.

1. Как действует филлер?

Специалист для введения филлера в кожу использует тонкую иглу. При инъекции препарат заполняет морщины и складки, восполняя части с недостаточным объемом.

Филлеры Белотеро с гиалуроновой кислотой в составе:

• Распределяются в тканях равномерно,
• Не вызывают воспаление и аллергии,
• Не ощущаются под кожей.

Препараты Радиесс после укола действует по принципу «Строительных лесов» — на каркасе филлера начинает вырабатываться собственный коллаген и эластин, вследствие чего кожа обретает плотность, упругость и эластичность.

1. Какие проблемы может решить филлер?

Главное предназначение филлера – это заполнение складок и морщин. Обычно его применяют в следующих зонах:

• Морщинки в уголках глаз,
• Морщинки около рта,
• Носогубные складки,
• Заломы на лбу и морщины на щеках, в области шеи и декольте.

Кроме того, филлеры показаны:

• Для увеличения скул и восполнения объема в области висков.
• Коррекции и увеличения объема и формы губ.

Применение филлеров способно параллельно решать и другие задачи:

• Улучшить состояние кожи благодаря стимуляции синтеза коллагена и эластина.
• Увлажнить и напитать кожу,
• Скорректировать рубцы, например, при постакне и др.

1. Сколько держится результат?

Обычно длительность эффекта от контурной пластики филлерами составляет от 6 месяцев до 2х лет , в зависимости от решаемой проблемы и качества филлера.

1. Выводятся ли филлеры?

Раньше использовались так называемые нерассасывающиеся наполнители, которые нередко приводили к неожиданным последствиям (мигрировали в тканях, вызывали воспаление и др.).

Сегодня все иначе: косметологи перешли на биодеградируемые филлеры, которые рассасываются под кожей с течением времени. Они безопасны и выводятся сами примерно в течение года естественным путем.

1. Есть ли осложнения от использования филлеров?

При четком соблюдении технологии проведения процедуры и последующем правильном уходе, осложнений не возникнет.

Обычно, последствия от уколов преходящие и проходят самостоятельно: отеки, синяки, покраснение в зоне инъекции. Редко случается миграция препарата или гиперкоррекция.

Для снижения рисков до минимума, выбирайте только лицензированные клиники и проверенных врачей, которые имеют хорошие отзывы реальных пациентов.

Обратите внимание: косметолог должен иметь сертификат на работу от компании-производителя выбранного филлера.

1. Что делать если после инъекции возникли побочки?

Сразу же обращайтесь к тому, что сделал вам процедуру. Все вопросы и беспокойства нужно сразу озвучить специалисту и получить его консультацию и помощь – это поможет избежать тяжелых осложнений и быстрее справиться с проблемой.

1. Есть ли противопоказания у филлеров?

Особых противопоказаний к не существует. Как правило, оно одно – это индивидуальная чувствительность (неперносимость) к препарату. Правда, вероятность появления аллергии к современным филлерам снижения практически до нуля.

1. Что можно и нельзя делать до и после процедуры?

Правила такие:

• За 2-3 недели до инъекций перестаньте принимать антикоагулянты и противовоспалительные средства.
• Дождитесь, чтобы прошел ваш менструальный цикл – за несколько дней до и во время критических дней уколы делать нежелательно, т.к. повышается риск появления синяков.
• В течение суток после процедуры нельзя ходить в парную и солярий. Затем эти ограничения снимаются.

Боль, отеки и синяки, которые появляются у некоторых после инъекции филлера проходят сами в течение 7-10 дней и могут быть скрыты обычным макияжем.

1. Есть ли привыкание кожи к препарату и «эффект отмены»?

Эффект привыкания к филлерам – это распространенный миф. Те средства, которые в косметологии применяют сейчас, можно начинать использовать с 25 лет и даже раньше как минимум для профилактики, в зависимости от скорости проявления признаков старения.

1. Контурная пластика - это слишком дорого. Правда ли это?

Если говорить о средней статистике, процедуры инъекций филлерами – вполне доступны по финансам, учитывая их длительность эффекта.

Примерные цифры таковы:

• Цена увеличения губ в Москве в среднем составляет 15 000 руб . (например, филлером ), т. е. около 1500 р. в месяц.
• Комплексная контурная пластика лица обойдется около 40-50 тыс. руб., и при условии сохранения результата до 1 года выйдет в 4 000 рублей в месяц.

При плановом посещении врача-косметолога количество процедур будет постепенно сокращаться, т. к. поддерживать уже имеющийся результат гораздо проще и дешевле, чем начинать уход за собой с нуля.

Современная косметология предлагает множество методик омоложения. Улучшить внешний вид и избавиться от возрастных изменений помогают филлеры для лица.

Что обозначается термином филлеры

Филлер (от английского словосочетания to fill – наполнять, заполнять) – инъекционное средство, используемое в косметологии в качестве наполнителя для устранения косметических дефектов на лице и теле.

В большинстве случаев данные средства применяются для коррекции мелких и крупных морщин, разглаживания складок, увеличения объема скул губ, подбородка груди.

Введение наполнителей улучшает эластичность кожи, избавляет ее от обвисания.

Использование филлеров – альтернативный вариант контурной пластики. Процедура по введению наполнителей под кожу в косметологии носит название филлинг. Часто используется для устранения .

Эффективность процедуры в основном определяется соблюдением методики введения и выбором препарата.

Виды используемых филлеров

Подразделяются на три большие группы. Каждая из них имеет свои особенности использования, недостатки и преимущества.

Первыми в качестве филлеров использовались синтетические наполнители. При их применении побочные эффекты были не редкостью, поэтому современные косметологи предпочтение отдают биосинтетическим и биодеградируемым средствам.

Преимущества и основные недостатки филлеров

У любой косметологической процедуры по омоложению лица есть свои минусы и плюсы. К преимуществам филлеров профессиональные косметологи относят:

• Возможность изменения формы лица и устранения морщин без хирургического вмешательства;
• Быстрый результат. Видимого омоложения лица можно добиться за 1-2 процедуры;
• Возможность коррекции не устраивающего результата предыдущей процедуры. Повторное введение препаратов помогает устранить асимметрию лица;
• Активизацию обменных процессов, что положительно сказывается на состоянии кожи. Подобным свойством обладают биодеградируемые наполнители.

Устранить видимые дефекты на лице при помощи гелей-наполнителей можно в любой сезон года. Применяемые средства не повышают фоточувствительность эпидермиса к ультрафиолету, поэтому нет противопоказаний к их введению весной и летом.

У филлеров есть и свои недостатки, это:

• Риск развития аллергических реакций, а также отторжения организмом препарата;
• Не исключается появление синяков, болей, рубцов в месте инъекции;
• Инвазивность процедуры, что не исключает попадание болезнетворных микроорганизмов в подкожные слои. Соответственно возможно возникновение воспалительного и инфекционного процессов;
• Нестойкий эффект. Рассасывающие гели устраняют косметический дефект на протяжении года и чуть больше. Введение не рассасывающих синтетических гелей повышает риск возникновения фиброза с появлением некрасивых бугров. Долговременные наполнители могут пережимать подкожные сосуды, что ведет к омертвению тканей, образованию на их месте рубцов;
• Гиалуроновый филлер для лица может вызвать рост доброкачественных образований (жировиков, атером) на прилегающих к месту инъекции тканях;
• Высокая стоимость;
• Незначительная продолжительность эффекта при введении ряда интедермальных наполнителей.

Если наполнитель введен в большем чем нужно для коррекции дефекта объеме, то не исключается гиперкоррекция, то есть утрата естественных очертаний губ, глаз, носа, скул. Рассасывающие гели в этом плане безопасней – со временем гиперкоррекция от их применения становится не так очевидна.

Разработка новых филлеров постоянно ведется, в массовое производство выпускается все больше препаратов с наименьшим списком побочных эффектов.

Но эффект от процедуры зависит не только от качества выбранного средства, но и от профессионализма врача – чтобы добиться нужного результата необходимо учитывать тип кожи, возрастные особенности, количество вводимого наполнителя.

Особенности использования

Филлеры при помощи шприца с иглой микроскопического диаметра вводятся в глубоко расположенные подкожные слои. По времени сеанс занимает до 30 минут.

В составе ряда средств имеется лидокаин, который способствует уменьшению болезненных ощущений в момент инъекции.

При устранении морщин укол делают в их основание, скопление геля внутри приводит к тому, что складки выталкиваются наружу и таким образом разглаживаются.

Если наполнители используются для придания объема скулам, губам, то набранный в шприц препарат равномерными дозами вводится вглубь всего обрабатываемого участка.

Эффект разглаживания визуально заметен сразу после сеанса. Ряд составов на основе гиалуроновой кислоты на протяжении 24-36 часов притягивают к себе воду, что приводит к расширению их объема. Поэтому окончательный результат процедур при использовании подобных гелей можно оценить только через двое суток.

Большая часть используемых на сегодня препаратов дают только временный эффект продолжительностью от 6 до 12 месяцев. Связано это с тем, что в их основе лежат саморассасывающиеся компоненты.

FDA (международная организация по контролю качества) пока одобрила и разрешила применение лишь одного филлера, результаты от использования которого держатся до 10 лет. Данный препарат будет описан ниже.

Противопоказания и побочные реакции

Филлеры можно вводить не всем и не всегда. К постоянным противопоказаниям относят:

• Хронические заболевания – онкологию, сахарный диабет, аутоиммунные патологии, гемофилию;
• Индивидуальную склонность к образованию келоидных (грубых) рубцов;
• Реакции отторжения, аллергию, образования фиброза после предыдущих аналогичных процедур;
• Уже имеющийся силикон в месте предполагаемой инъекции.

Временно введение гелей под кожу лица откладывают:

Введение косметических наполнителей дипломированным специалистом сводит к минимуму вероятность развития побочных эффектов. Однако нельзя полностью застраховаться от возможных неприятностей.

Наиболее частыми побочными реакциями являются:

• Болезненные ощущения и зуд;
• Отечность места инъекции;
• Гематомы;
• Незначительное воспаление тканей;
• Асимметрия лица.

Перечисленные побочные реакции носят временный характер. После процедуры в течение 5-7 дней они полностью проходят.

К более серьезным последствиям введения наполнителей относят:

• Скопления гелей под кожей, приводящие к образованию бугорков и комочков;
• Аллергические реакции на составляющие наполнителя;
• Выраженный отек всего лица;
• Нарушение тока крови в тканях.

Перед проведением процедуры пациент должен быть предупрежден обо всех возможных последствиях. Снизить риск их развития можно, только делая омоложение в лицензированных салонах красоты у опытного мастера.

Отличия мезотерапии, ботокса и филлинга

Все перечисленные техники омоложения лица и тела являются инъекционными. Но при проведении каждой из них используются разные по составу средства, что влияет на конечный результат.

Стоит упомянуть и про мезороллеры. Применяются в косметологии в комплексе со специальными косметическими средствами, которые перед процедурой наносят на лицо.

Зона коррекции

Основная функция наполнителей – уплотнение кожного покрова со сниженной эластичностью. Филлинг не всегда назначается для борьбы с мелкими морщинами.

Если беспокоит только этот косметических дефект, то в большинстве случаев используют ботокс.

Заполнители эффективны при коррекции глубоких морщин и ряда других возрастных изменений.

Основные зоны коррекции:

• ГУБЫ . Процедура эффективна, если необходимо усилить данный от природы объем губ или улучшить контур рта, измененный вследствие возрастных процессов;
• НОСОГУБНЫЕ СКЛАДКИ . Характерные видимые бороздки в этой зоне у многих появляются еще в молодости, и со временем их видимость становится очень заметной. Инъекция геля обеспечивает разглаживание кожи и предотвращает дальнейшее появление носогубных морщин;
• СКУЛЫ И ЩЕКИ . С помощью гелей можно устранить возрастное обвисание щек или придать им объем;
• ПОДБОРОДОК . Неровная поверхность в области подбородка может быть, как следствием возрастных изменений, так и передаваться на наследственном уровне. Введение специальных средств позволяет выровнять провалы и бугорки;
• НОСОСЛЕЗНАЯ БОРОЗДКА . Кожа под нижним веком у всех людей имеет незначительную жировую прослойку, с возрастом она еще больше уменьшается. Наполнители натягивают кожу под глазами, что приводит к исчезновению морщинок, темных пятен, отечности;
• ПЕРЕНОСИЦА . В области переносицы чаще всего образуется глубокая вертикальная морщинка. Инъекция средства в межбровье позволяет разгладить кожу.

Болезненность филлинга

Инъекционное введение филлеров приводит к болезненным ощущениям, но их выраженность зависит от индивидуальной чувствительности кожи.

Некоторые пациенты косметологов описывают свои ощущения в момент процедуры как незначительное покалывание, другие с трудом переносят боль. Чувство дискомфорта в области заполнения может беспокоить еще 5-7 дней.

Болевых ощущений практически нет, если для филлинга применяются препараты с лидокаином в составе.

Не запрещается предварительное местное обезболивание при помощи мазей и растворов с анестетиками, но их применение лишь частично снижает дискомфорт.

Ряд клиник используют при проведении косметологических процедур проводниковую анестезию, но на такой вид деятельности обязательно должна быть соответствующая лицензия.

Квалифицированные косметологи стараются использовать в своей работе продукцию, прошедшую контроль FDA. Что скрывается под этим названием, понятно будет из нижеприведенного материала.

FDA – что обозначает термин

FDA (Food and Drug Administration) - управление в США, занимающееся санитарным надзором за качеством продуктов питания и фармакологических препаратов. Официальный сайт https://www.fda.gov/.

Основная задача управления — повышение безопасности и качества проверяемых товаров как на территории государствах, так и в других странах.

Согласно принятым правилам, продукты питания, добавки к ним, лекарственные и косметические средства, табачные изделия, медицинская аппаратура, вакцины, ветеринарные препараты могут попасть на рынок только после испытаний, подтверждающих их безопасность для человека.

FDA не просто выдает сертификаты, но и постоянно осуществляет контроль над выпуском разрешенных к использованию товаров. При необходимости управление отзывает свои сертификаты.

Функции FDA и что дает сертификация

• Оценка безопасности пищевых продуктов;
• Контроль эффективности медпрепаратов;
• Оценка качества кормов для животных;
• Контроль качества медтехники электронных устройств.

Сертификация от FDA дает:

• Выход продукции на рынки США и всего мира;
• Повышение имиджа производителя и его конкурентноспособности;
• Гарантию качества товаров.

Филлеры из собственных тканей пациента

Аутологичиные заполнители изготавливаются из собственных тканей человека. Это достаточно дорогой по стоимости вариант филлинга. Для того чтобы получить такой гель требуется немало времени.

Сначала проводится липосакция – забор определенного количества жировых клеток. В дальнейшем из жира производится коллаген, который вводится в качестве заполнителя.

В настоящее время коллагеновые волокна научились выделять из эпидермиса, для чего необходим небольшой кусочек кожи.

Аутологичные гели практически никогда не вызывают аллергических реакций, так как пациент получает собственный белок. Эффект от филлинга с собственными тканями появляется не сразу, но держится долго.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты

Гиалуроновый филлер для лица и тела – один из самых часто используемых в косметологии.

Гиалуроновая кислота и ее источники

Гиалуроновая кислота относится к полисахаридам, она в некотором количестве присутствует в определенных тканях человеческого тела – кожном покрове, хрящах.

Гиалуроновую кислоту, используемую в косметических целях, выделяют из петушиных гребешков, реже из стекловидного тела глаз от крупного рогатого скота.

Гиалуроновая кислота в соединении с водой превращается в гель, который хорошо заполняет пространство — распрямляет кожу, выравнивает внешние ее дефекты.

Гиалуроновый филлер для лица, полученный из натурального вещества, способен действовать в среднем до 12 месяцев. В последующем гель постепенно рассасывается, и соответственно возвращаются скорректированные дефекты.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ : , для чего проводят процедуру.

Ряд производителей производят гиалуроновую кислоту химическим путем, что повышает эффективность филлинга. Модификация кислоты заключается в связывании ее молекул в длинные цепочки.

Чем больше молекул гиалуронки связаны между собой, тем длительнее будет эффект от введения наполнителя.

Такие гели имеют вязкую структуру, вводить их трудно поэтому инъекции должны проводиться квалифицированным косметологом. Несоблюдение техники инъекционного введения плотных наполнителей приводит к образованию на лице бугорков.

Рестилайн

Restylane – гели на основе гиалуроновой кислоты, используемые при контурной пластике. Продукция производится шведской компанией Q-Med, относящейся к концерну Галдерма.

Используемая при производстве линейки средств Рестилайн технология именуется NASHА, что подразумевает изготовление гиалуроновой кислоты путем биосинтеза.

К линейке Restylane относят:

Результат после введения филлеров Рестилайн становится заметным сразу, но самый достоверный результат процедуры будет на 5-6 день.

Эффект омоложения при использовании данных наполнителей достигает полутора-двух лет. Биосинтетический гель постепенно рассасывается, разлагаясь на воду и углекислый газ.

Чтобы увеличить продолжительность действия гелей специалисты рекомендуют раз в 6-8 месяцев проводить поддерживающие инъекции.

Сурджидерм

Марка Сурджидерм выпускается французской компанией Corneal. В производстве наполнителей для контурной инъекционной пластики используется трехмерная матрица гиалуроновой кислоты.

Препараты из серии Сурджидерм отличаются плотностью геля и показаниями к введению.

Ювидерм Ультра

Филлеры Ювидерм производятся американской компанией ALLERGAN (Аллерган).

Помимо биосинтезированной гиалуроновой кислоты в состав линейки средств Ювидерм входит лидокаин, что делает инъекционные процедуры практически безболезненными.

В России можно приобрести следующие препараты от ЮВИДЕРМ:

Заполнители марки Ювидерм практически не вызывают побочных эффектов, результат сохраняется 6-12 месяцев.

Теосиаль

Teosyal – марка филлеров от швейцарской компании Teoxane. В основе препаратов лежит гиалуроновая кислота неживотного происхождения с высокой степенью биосовместимости с организмом человека.

Минимальное содержание в средствах Teosyal эндотоксинов бактерий и белков сводит к минимуму риск развития аллергических реакций.

Список средств представлен ниже:

• Teosyal RHA 4;
• Teosyal Ultimate;
• Teosyal Ultra Deep;
• Teosyal Kiss;
• TEOSYAL RHA 2;
• TEOSYAL RHA 3;
• TEOSYAL PureSense ULTIMATE;
• Teosyal Deep Lines;
• TEOSYAL PureSense Deep Lines;
• TEOSYAL PureSense Kiss;
• TEOSYAL RHA 1;
• Teosyal Touch up;
• Teosyal Global Action;
• TEOSYAL PureSense First Lines;
• Teosyal First Lines;
• TEOSYAL PureSense Redensity I.

Стилаж (Stylage)

Филлеры Стилаж на косметологический рынок вывела французская компания Laboratoire Vivacy. К основным их преимуществам относят:

• Использование при производстве технологии 3DMatrix, что удлиняет действие гелей;
• Естественный результат филлинга;
• Присутствие в составе антиоксидантов, усиливающих омолаживающий эффект процедур;
• Введение в гель лидокаина;
• Приемлемую стоимость.

Наполнители Stylage предназначены для устранения практически любых типов складок и морщинок, применяются они для коррекции отдельных зон лица и для улучшения его овала.

Приобрести под маркой Стилаж можно следующие виды гелей-заполнителей:

• Stylage S;
• Stylage M (с лидокаином);
• Stylage L;
• Stylage XL;
• Stylage Special Lips;
• Stylage Hydro;
• Stylage Hydro Max.

Белотеро

Под маркой Белотеро интрадермальные наполнители выпускает известная германская компания Merz Pharma.

В основе каждого из филлеров лежит два компонента – гиалуроновая кислота и фосфатный буфер, отвечающий за оптимальный уровень рН в коже.

Молекулы гиалуроновой кислоты в данных препаратах соединены в виде сетчатого полимера, что позволяет им удерживать вокруг себя много воды и способствует ускорению регенерации клеток эпидермиса.

На косметологическом рынке России под брендом Белотеро можно приобрести:

• НАПОЛНИТЕЛЬ СОФТ . Содержит низкую концентрацию гиалуроновой кислоты, поэтому эффективен при коррекции мелких морщинок, коррекции формы губ, способствует увлажнению кожного покрова;
• БЕЙСИК . Предназначен для заполнения глубоких и средних морщин между бровями, носогубных складок, способствует формированию контура лица;
• ИНТЕНС . Содержание гиалурона натрия одно из самых высоких (25 мг/мл), за счет чего гель подходит для коррекции выраженных возрастных морщин в области лба, носогубных складок и для восстановления контура лица, шеи, губ;
• БАЛАНС . Интедермальный наполнитель оптимально корректирует морщины вокруг лба, на лбу, в носогубных складках;
• BELOTERO VOLUME . Является самым плотным филлером данной марки. Применяется для создания необходимого объема в области висков, щек, подбородка, губ. Устраняет морщины, появившиеся вследствие ухудшения упругости кожи.

Revofil Aquashine BR

Филлеры Ревофил Аквашайн и Аквашайн BR – продукция южнокорейской фармацевтической компании Caregen Co.LTD.

В состав средств помимо гиалуроновой кислоты входят еще 56 дополнительных компонентов, основное предназначение которых омоложение, уменьшение возрастных изменений, усиление образования собственных коллагеновых волокон. Состав геля практически идентичен.

В средстве Ревофил Аквашайн включены пептиды Ацетил Декапептид-3 и Олигопептид-24, под воздействием которых кожа разглаживается и морщины исчезают.

В препарат Аквашайн BR включены другие пептиды, обладающие депигментирующим воздействием на кожный покров.

Аквашайн обладает свойствами биорепарантов и биоревитализаторов, что удлиняет эффект от его использования.

Другие производители

Другие производители филлеров на основе гиалуроновой кислоты:

• PRINCESS Croma (Австрия);
• Filorga Laboratoires Filogra (Франция);
• Jalupro HMW (Италия);
• Macroline (Швеция);
• AMALAINE (Амалайн) производитель NMTC International (Россия);
• Dermaheal (Корея);
• Yvoire (Южная Корея).

Предупреждение

Филлеры с гиалуроновой кислотой производители не рекомендуют использовать в период беременности и кормления ребенка грудью, до исполнения 18 лет.

Непредвиденные побочные реакции возможны при индивидуальной гиперчувствительности к гиалурону у пациентов с аутоиммунными патологиями в анамнезе.

Перед использованием гиалуроновых интердермальных наполнителей врач должен выяснить предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие инфекций, иммунных заболеваний.

Инъекционное введение наполнителей с гиалуронкой нельзя проводить одновременно с другими процедурами эстетической дерматологии, включая химические пилинги кожного покрова и лазерную терапию. От момента их проведения до филлинга должно пройти не менее трех недель.

Филлеры на основе гидроксиапатита кальция

Гидроксиапатит кальция – природный минерал, содержащийся в зубной и костной тканях человека. При изготовлении интердермальных наполнителей частицы гидроксиапатита переводят в гелеобразное состояние.

Полученные препараты хорошо заполняют мелкие и глубокие морщинки, моделируют линию скул, способствуют подтягиванию овала лица.

При использовании данных средств необходимо учитывать, что через гидроксиапатит не проходят рентгеновские лучи, поэтому при необходимости снимков челюсти, полученные данные трудно расшифровать.

Radiesse

Один из самых известных интердермальных наполнителей на основе гидроксиапатита Radiesse (Радиес). Производится в США компанией Merz Aesthetics, одобрен к использованию FDA.

Эффективен как средство для коррекции объемов в области щек и губ, используется для придания формы подбородку. В качестве безоперационной ринопластики – с помощью Радиеса можно уменьшить видимость горбинки носа.

Филлер сглаживает носогубные складки, убирает морщины марионетки. Эффект длится до полутора лет. Из-за высокой вязкости не подходит для увеличения объема губ.

Интердермальный наполнитель выпускается в стерильном шприце с разными объемами геля – 0,8, 1 и 3 мл.

Наполнители на основе коллагена

Что такое коллаген

Коллаген – белок, входящий в основу кожи, сухожилий, хрящей. Коллагеновые волокна обеспечивают прочность, упругость и эластичность тканей. Для изготовления филлеров используется очищенный коллаген, он может быть свиным, бычьим или человеческим.

Коллагеновые интердермальные наполнители отличаются не продолжительным эффектом (эффект от процедуры редко продолжается больше 4-х месяцев) и высокой вероятностью аллергических реакций.

Препараты с использованием человеческого коллагена

Необходимый для производства заполнителей коллаген получают путем извлечения коллагеносодержащих тканей.

В дальнейшем они подвергают ферментативной обработке и многократному очищению, после чего используются для приготовления косметических и лекарственных средств.

Аутологен

Получают из кусочков кожи человека, забранных в ходе предварительного хирургического вмешательства. Извлеченные клетки тщательно очищают и стерилизуют, сжиживают, и только после этого гель может использоваться.

Аутологен не вызывает аллергических реакций, не отторгается организмом, переносится он лучше по сравнению с введением препаратов на основе коллагена животного происхождения. Препарат используют для коррекции формы губ и увеличения их объема, эффект от процедуры длится до 9 месяцев.

Cosmoderm и Cosmoplast

Космопласт и Космодерм производятся американской компанией INAMED Corporation, широко применяются в косметологии, но не одобрены FDA.

Космодерм устраняет гусиные лапки, мелкие и тонкие морщинки. Подходит для коррекции складок между бровей, линии губ, глубоких морщин, помогает убрать шрамы после акне.

Эффект от применения Cosmoderm и Cosmoplast держится до трех месяцев. В состав препаратов дополнительно включен лидокаин.

Изологен

Представляет собой изолированные фибробласты, взятые из собственного эпидермиса пациента (с задней поверхности ушной раковины). В дальнейшем они выращиваются в условиях лаборатории и превращаются в гель.

Изологен не только заполняет подкожные слои, выравнивая кожу, но и активизирует выработку в ней коллагеновых волокон. Подобное свойство филлера делает результаты процедуры практически не ограниченными по времени.

Сайметра

Гель синтезируется из трупных тканей, которые забираются и хранятся в донорском банке кожи. Сайметра содержит все необходимые для обновления клеток кожи компоненты – коллагеновые волокна, эластин, протеингликаны, белки.

Подходит для увеличения губ, коррекции глубоких носогубных складок. С помощью геля можно убрать видимые морщинки, шрамы после угрей. Сайметра не приводит к аллергическим реакциям, а эффект от применения данного филлера держится до 1,5 лет.

Дермологен

Человеческий коллаген для Дермологена получают из банка кожи. После обработки и использования ферментов получается интедермальный наполнитель-гель.

Дермологен содержит в составе лидокаин. С течением времени гель рассасывается, однако его эффект достаточно длительный.

Препараты на основе коллагена свиней

Источником свиного коллагена чаще всего является кожный покров молодых поросят.

Высокая совместимость организма человека и свиньи делает препараты на основе данного животного коллагена гипоаллергенными, они хорошо переносятся и редко вызывают реакции отторжения.

Evolenсe (Эволанс)

Один из самых известных на сегодня филлеров на основе коллагена свиней. Помимо основы в состав препарата дополнительно введен фосфатный буферный заполнитель.

Производится Эволанс с 2004 года компанией Johnson & Johnson. Одобрен к использованию FDA.

Предназначен для коррекции:

• Глубоких, выраженных морщин на лице;
• Складок в области носогубного треугольника;
• Атрофических изменений на лице вследствие рубцов, травм, болезней.

Продолжительность действия Эволанс – до 12 месяцев. Со временем гель полностью расщепляется и его следов в организме не обнаруживается.

Аллергических реакций при применении филлера Evolenсe не выявлено. К возможным побочным эффектам относят отечность и зуд в области инъекции, гематомы и кровотечение. Подобные изменения не считаются серьезными и проходят за несколько дней.

Филлеры на основе ПЛМК (поли-L-молочной кислоты)

Что такое поли-L-молочная кислота (ПЛМК)

ПЛМК – биологически биосовместимый полимер, созданный синтетическим путем. Данный материал широко используется в медицине при изготовлении саморассасывающихся шовных нитей.

Гели с поли- L-молочной кислотой вводятся за несколько процедур, эффект начинает проявляться через 3-4 недели и держится до двух лет.

AestheFill

Препарат способен разгладить морщины любой глубины, улучшает синтез собственного коллагена.

Используемую в филлере молочную кислоту получают методом полимеризации из кукурузного или картофельного крахмала.

Уникальность AestheFill заключается в активизации работы собственных коллагеновых волокон, что происходит после расщепления средства.

За счет этого поддерживающие процедуры филлинга указанным препаратом можно проводить раз в 2-3 года.

Гидрогель AestheFill может использоваться:

• Для восполнения объема провисшей кожи в области шеи, лица, рук, зоны декольте;
• Для придания объема впавшим щекам, носослезной борозде, вискам;
• Для коррекции выраженных возрастных морщин;
• Для улучшения контуров лица при потере объема и асимметрии;
• Для устранения атрофических и послеоперационных рубцов.

Sculptra

К филлерам с ПЛМК относится Sculptra от компании Dermik Laboratories. Инъекции ставятся вглубь кожи, процедура уменьшает видимость глубоких складок периоральной области.

Sculptra применяется для увеличения скул, изменения формы подбородка и щек, для коррекции глубоких морщин и шрамов.

Препарат способен убрать возрастные изменения кожи в области бедер, живота, рук, процедура улучшает общий рельеф кожного покрова.

Филлеры на основе ПММА — полиметил-метакрилатовых микросфер

Что такое ПММА

Полиметил-метакрилатовые микросферы (ПММА) – искусственный полимер с высокой степенью биосовместимости. ПММА широко применяется в медицинских изделиях и препаратах, на его основе готовится искусственный хрусталик и синтетический вид костного цемента.

Микросферы представляют собой круглые частицы незначительного размера, организмом человека они не усваиваются.

В филлерах полиметил-метакрилатовые микросферы преобразуют в гелеобразное вещество и дополнительно добавляют животный (бычий) коллаген.

Производители данных интедермальных препаратов утверждают, что эффект от их применения держится до 3-5 лет.

ArteFil

Является самым популярным средством на основе ПММА. Производитель – компания из США Suneva Medical, препарат одобрен FDA. Продолжительность действия – от 5 до 10 лет.

Первоначальная коррекция за счет бычьего коллагена длится до 6 месяцев, затем начинают образовываться собственные ткани пациента.

Используют ArteFil для коррекции носогубных борозд, складок возле губ, для увеличения объема губ. Нельзя использовать для введения рядом с глазами, в том числе и в области бровей.

К возможным побочным эффектам относят появление сыпи, повышенную чувствительность, зуд кожного покрова. Введение большого количества гелей вызывает образование бугристости.

При склонности к образованию грубых рубцов интедермальный наполнитель ArteFil вводить противопоказано.

Микросферы ПММа не рассасываются в организме, поэтому их при необходимости можно удалить только хирургическим вмешательством.

Наполнители по зонам применения на лице

Для губ и носогубных складок

Используемые для увеличения губ:

• FEEL DERLI® NORMAL+. Производится в Израиле;
• Otesaly Derm (Франция);
• Juvederm Volift (ALLERGAN);
• RESTYLANE (Q-Med).

Для заполнения носогубных складок:

• FEEL DERLI® STRONG+ (Израиль);
• Otesaly Deep;
• Рестилайн с 2% гиалуроновой кислотой;
• Juvederm Ultra 3;
• Белотеро Бейсик;
• Sculptra;
• Radiesse.

Применяемые под глазами

FDA пока не вынесла сертификат соответствия ни одному интедермальному наполнителю в области под глазами. Но это не значит, что применяемые на сегодня филлеры для коррекции данной зоны являются опасными, просто управление по контролю за качеством товаров еще их не исследовало.

Чаще всего для коррекции области под глазами используют препараты под маркой RESTYLANE, TEOSYAL и JUVEDERM.

Sonata Derma HM 20

Применяется для области возле глаз, производится французской компанией Sonata. В основе препарата лежит биоферментная гиалуроновая кислота и маннитол.

Препарат применяют для коррекции «гусиных лапок», мелких морщинок возле рта, с его помощью улучшают контур губ.

Антиоксидант маннитол продлевает действие гиалуронки, поэтому эффект разглаживания длится дольше. Чтобы его максимально продлить повторные инъекции Sonata Derma рекомендуется проводит через 6-7 месяцев после первой процедуры.

Dermaheal Dark Circle Solution

Производится в Корее. В основе филлера лежит комплекс из трех биомиметических пептидов, оказывающих осветляющее, разглаживающее и повышающее эластичность кожи воздействие.

Препарат не только заполняет подкожные слои, но и активизирует рост новых клеток, образование эластина. Для полной коррекции необходимо провести от 4-х до 10 сеансов.

В скулы

• Radiesse;
• Juvederm;
• Sculptra.

Выше вы можете найти их описание.

Belotero Intense / lid

Belotero Intense / lid изготавливают в Швейцарии. Средство предназначено для усиления объема подбородка, области щек, шеи. Подходит для заполнения глубоких морщин, линий «марионетки». Дополнительно увлажняет кожный покров.

Крем-филлер

Крем-филлер – инновационная разработка ведущих косметических компаний, предназначенная для уменьшения видимости дефектов кожи лица.

В составе подобной продукции находятся вещества, способствующие заполнению глубоких морщин, выравниванию кожи и ее увлажнению. Это гиалуроновая кислота, эластин и коллагеновые волокна.

В отличие от инъекции филлеров эффект кремов держится непродолжительное время, обычно после их смывания все недостатки кожи вновь проявляются.

Но крем-филлер не только заполняет складки, но и увлажняет кожу, за счет использования в составе масел, витаминов, растительных экстрактов питает эпидермис, улучшает в нем кровообращение.

К преимуществам крема-филлера для лица относят:

• МГНОВЕННЫЙ РЕЗУЛЬТАТ . Морщинки можно убрать прямо перед встречей, ответственным мероприятием;
• ШИРОКИЙ СПЕКТР ИСПОЛЬЗОВАНИЯ . Можно применять для омоложения всего лица, включая область глаз и рта;
• БЕЗОПАСНОСТЬ . Методика омоложения при помощи крема не требует инъекционного введения препаратов, поэтому исключено развитие побочных эффектов, появление болезненности, гематом;
• СТОИМОСТЬ . Интедермальные наполнители стоят достаточно дорого, и хватает одного препарата лишь на одну инъекцию. Цена на крем-филлер также достаточно высокая, но его можно использовать длительно.

К недостаткам данных кремов относят краткосрочный результат, несовместимость с некоторыми видами декоративной косметики, риск развития аллергической реакции.

Volu-Fill

Производится в США. Volu-Fill хорошо заполняет видимые глубокие морщины на лбу, в межбровье, в области вокруг глаз.

Подходит для ухода за кожей любого типа. При регулярном применении постепенно сокращает их видимость. Ретинол в составе препарата активизирует обновление клеток кожи.

Крем-филлер «Заполнитель морщин» PREMIUM

Premium Cosmetics –российская косметическая компания, производящая средства для ухода за кожей. Средство отличается бюджетной стоимостью, подходит для ухода за сухой увядающей жирной зрелой кожей.

Обеспечивает:

• Укрепление сосудистых стенок и снижение их проницаемости;
• Увлажнение;
• Повышение тургора кожи.

В состав крема входит гиалуроновая кислота в виде липосомальной формы и экстракты лекарственных растений.

Крем-филлер «Вакцина молодости»

Производится во Франции компанией Ericson Laboratoire. В качестве основы используются гиалуроновые сферы и светоотражающие микросферы из кремния и титана. «Вакцина молодости» мгновенно убирает видимые возрастные морщины, выравнивает рельеф кожи и придает ей сияние.

Филлер 3d крем

Получили свое название за счет использования в их основе 3D гиалуроновой кислоты.

Данные косметические средства обладают выраженным косметическим дефектом и помогают справиться с самыми проблемными возрастными дефектами кожного покрова.

Что подразумевается под 3D гиалуроновой кислотой

3D гиалуроновая кислота имеет разную молекулярную массу, что обеспечивает увлажнение и улучшение состояния кожи на всех ее уровнях:

• Низкомолекулярная гиалуроновая кислота увлажняет эпидермис изнутри, проникая в самые глубокие его слои. Под ее воздействием активизируется синтез коллагеновых волокон, улучшается проникновение используемых в креме активных компонентов;
• Среднемолекулярная гиалуронка наделена свойствами регенерации, что способствует снятию раздражения, заживлению эпидермиса;
• Гиалуроновая кислота с высокомолекулярной массой при нанесении крема остается на поверхности кожного покрова, образуя тонкую пленочку. Благодаря ей не происходит испарение влаги из подкожных слоев, а молекулы кислорода из воздуха наоборот активно впитываются.

В настоящее время можно приобрести:

• Дневной;
• Ночной;
• Омолаживающий;
• Преображающий 3D крем-филлер.

Выпускаются также бальзамы для губ с 3D гиалуроновой кислотой и наборы, содержащие сразу несколько уходовых косметических средств.

Librederm

Косметическая продукция под маркой Либридерм выпускается российской компанией. В основе дневного 3D филлера-крема помимо гиалуроновой кислоты лежи экстракт стевии медовой.

Крем уменьшает видимость возрастных морщинок, восстанавливает кожный покров и освежает его. При регулярном его нанесении образование новых морщин приостанавливается. Может использоваться в качестве основы под макияж.

Техника выполнения филлинга

Перед введением филлеров врач выясняет все противопоказания к процедуре, предупреждает о возможных дискомфортных ощущениях и побочных дефектов.

Пациент должен быть информирован о том, что за 4 дня до сеанса нужно исключить прием кроворазжижающих препаратов (например, аспирина), так как такие лекарства способствуют образованию гематом.

Процедура проводится в несколько этапов:

• Кожный покров очищается от косметических средств и декоративной косметики;
• На область воздействия наносится крем-анестетик;
• Через 20-30 минут кожа обрабатывается антисептическим раствором;
• Локально вводятся гели.

Инъекции осуществляются шприцом с максимально тонкой иголкой. В зависимости от выраженности дефекта и от вида применяемого средства иголочка может вводиться в поверхностные или в глубоко расположенные слои эпидермиса.

Процедура по времени занимает не более 30 минут, в течение часа рекомендуется находиться под наблюдением косметолога, после чего пациента отпускают домой.

Возможные осложнения

Как и после любой другой медицинской манипуляции введение филлеров может вызвать нежелательные последствия, они подразделяются на долговременные и краткосрочные.

К краткосрочным относят те осложнения, которые возникают вовремя филлинга или сразу после него, проходят они, как правило, самостоятельно, это:

• Болезненность и дискомфортные ощущения в месте укола;
• Припухлость, гиперемия и зуд кожи в месте инъекции;
• Гематомы, образуются в результате повреждения мелких сосудов;
• Недостаточная, асимметричная или избыточная коррекция дефекта;
• Некроз тканей;
• Инфицирование кожи в результате попадания болезнетворных микроорганизмов в ранки от инъекций.

Долговременные осложнения возникают в разные периоды введения филлеров. Это может быть во время самой процедуры или спустя несколько недель или даже месяцев после инъекций.

К возможным долговременным последствиям филлинга относят:

• Неправильное перераспределение в подкожных слоях наполнителя, приводящее к появлению видимых скоплений препаратов в отдельных зонах;
• Образование плотных узелков под кожей. Связано данное осложнение чаще всего с введением слишком большой дозы наполнителя или с формированием фиброза вокруг места укола;
• Аллергические реакции. Если пациент не переносит составляющие препарата, то симптомы аллергии его будут беспокоить постоянно, так как основа филлера находится в организме;
• Активизацию хронической вирусной инфекции (чаще герпеса);
• Опускание наполнителя, что приводит к одутловатости и асимметрии лица;
• Эмболию сосуда и нарушение циркуляции тока. Эмболия является следствием попадания геля в сосуд.

При выявлении нежелательных изменений косметолог должен быть поставлен в известность. Ряд осложнений можно устранить, не прибегая к радикальным мерам.

Реабилитационный период

Восстановление организма после введения филлеров должно начаться еще на этапе постановки инъекций.

Чтобы снизить вероятность осложнений косметологи обычно к местам уколов сразу прикладывают пакетики со льдом, это уменьшает отечность с болезненностью.

Филлеры в носогубные складки на сегодняшний день предлагает даже самый захудалый салон красоты.
Все дело в том, что это одна из наиболее распространенных процедур — первое, что хочет убрать любая женщина — это носогубки.

Складки, спускающиеся от основания носа до уголков губ, образовываются одними из первых и способны испортить внешний вид любой, даже самой красивой, девушки.

Причем возраст их возникновения может быть самым разнообразным. У некоторых вокруг носа образовываются еще в юности. Наряду с другими методами, помогает справиться с этой проблемой и введение филлеров.

Какие филлеры применяют для носогубных складок

Филлер – это гелеобразная жидкость, которую при помощи инъекций вводят под кожу в месте, где ее необходимо выровнять и разгладить, а так же избавиться от залома. Количество вводимого препарата может колебаться в зависимости от глубины морщин.

В носогубные складки чаще всего вводятся следующие виды филлеров:

• Биодеградируемые . Содержат гиалуроновую, полимолочную кислоту или коллаген. Имеют длительный эффект рассасывания.
• Биосинтетические . Изготавливаются из жидкого силикона, полимерного геля или биосинтетической гиалуроновой кислоты. Тоже обладают достаточно длительным эффектом рассасывания.
• Синтетические . Содержат силикон и биополимерный гель. Препараты на основе жидкого силикона хоть и обладают более длительным эффектом, в отличие от остальных, при этом имеют свойство смещаться из места введения и приводить к значительным болевым ощущениям.

На каком именно из видов филлеров стоит остановиться, вывод все-таки стоит делать, посоветовавшись со специалистом, который будет проводить процедуру.

Как проходит введение филлеров

Прежде чем переходить непосредственно к введению препарата под кожу, места инъекций необходимо обезболить , для этого используют либо специальные гели и пластыри, либо знакомый всем лидокаин. Стоит заметить, что сама процедура инъекций филлеров не очень болезненна, поэтому многие обходятся и без анестезии.

Сам препарат вводится под кожу очень тонкой иглой. Флакон с препаратом вскрывается непосредственно перед процедурой введения. Количество вводимого средства зависит от глубины кожных заломов.

Микроигла вводится под морщину, после чего препаратом постепенно заполняют пространство , тем самым приподнимая и выравнивая складку кожи.

В среднем процедура, вместе с местной анестезией, продолжается 40-60 минут. Сразу после манипуляций пациент может идти домой.

Побочные действия

Как и у любой другой процедуры, после введения филлера могут наблюдаться побочные действия:

• отек;
• краснота;
• заметные следы от инъекций;
• гематомы;
• болевые ощущения;
• зуд и жжение.

Кроме этого, в области складок могут прощупываться небольшие уплотнения. Не стоит пугаться, это, скорее всего, гелеобразный филлер еще не полностью распределился под кожей. Чаще всего, никакого лечения подобного рода симптомы не требуют и со временем проходят сами собой.

Во избежание каких-либо более серьезных последствий после процедуры стоит воздержаться от :

1. Посещения бани или сауны.
2. Любых косметологических процедур лица (массаж, пилинг и прочее).
3. Посещения пляжа и солярия.
4. Употребления алкогольных напитков.
5. Физических нагрузок, в том числе и фитнеса.
6. Сна, лицом в подушку.

Кроме этого, после процедуры в течение 4-х часов не рекомендуется занимать горизонтальное положение. Голова должна находиться выше тела.

Через сколько времени виден результат

Первый результат заметен сразу же после введения препарата, ещё больше эффект будет заметен после того, как начнут сходить отеки в местах инъекций, обычно это происходит через 7-14 дней — всё зависит от организма пациента.

Окончательный эффект стоит оценивать не ранее, чем через 2-3 недели. В случае необходимости специалист может доколоть препарат.
После проведения процедуры кожа становится более свежей и гладкой, исчезают или значительно смягчаются морщины, в том числе и самые глубокие заломы, омолаживается контур и общий вид лица.

Результат от введения филлеров сохраняется от 4-х до 18 месяцев . Кроме этого, филлеры имеют накопительное действие, поэтому после каждого следующего введения эффект может длиться дольше.

Противопоказания

Есть ряд противопоказаний для проведения процедуры, о которых нужно помнить:

• при заболеваниях кожи;
• кожных высыпаниях;
• при наличии онкологических заболеваний;
• при заболеваниях крови;
• беременным и в период лактации;
• в период вирусных и инфекционных заболеваний, в том числе и ВИЧ;

• при аутоиммунных процессах в организме;
• при наличии аллергических реакций на компоненты препарата.

Кроме этого, после процедуры минимум сутки стоит воздержаться от нанесения на лицо макияжа и любых кремов .

Врачу необходимо рассказать обо всех проблемах со здоровьем, а также операциях и манипуляциях, проводившихся в недавнем времени, это поможет минимизировать возможные риски.

Куда обращаться

В последнее время участились случаи введения пациентам несертифицированных препаратов сомнительного происхождения и с непонятными условиями хранения.

Во избежание проблем, процедуру следует проводить в салоне или клинике, где у специалистов есть медицинское образование и имеются все необходимые документы на препарат.

Введение филлеров неопытным косметологом, едва закончившим курсы, может не только ухудшить состояние носогубных складок, но и привести к непоправимым последствиям.

В случае затвердений, может потребоваться помощь пластического хирурга .

Стоимость

Лучше всего для борьбы с носогубными складками зарекомендовали себя филлеры на основе гиалуроновой кислоты с вязкой консистенцией — Рестилайн, Суржидерм и Ювидерм .

1. Рестилайн является самым распространенным препаратом для устранения носогубной складки. Стоимость ведения данного препарата от 16 до 22 тысяч рублей.

1. Ювидерм – препарат с кристаллической структурой длительного действия. Практически не вызывает аллергических реакций и отторжений. Введение препарата Ювидерм обойдется около 16-18 тысяч рублей.

1. Препарат нового поколения, практически не дающий аллергических реакций и устраняющий даже очень глубокие морщины — Суржидерм находится приблизительно в той же ценовой категории и стоит около 14-21 тысячи рублей.

Стоимость может колебаться в зависимости от уровня клиники или салона, где проходит процедура, а также количества вводимого препарата.

Минусы

Говоря о филлерах, нельзя не заострить внимание на минусах введения некоторых препаратов.

Синтетические препараты на основе силикона могут мигрировать под кожей , сводя на ноль весь эффект от процедуры и вызывая необратимые последствия.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты могут стать причиной длительного отека тканей .
Кроме этого, при любых инъекциях есть риск повреждения сосудов, что, в свою очередь, приводит к гематомам и нарушению кровообращения в области введения препарата. Со временем кровообращение восстанавливается, но красная сеточка сосудов может остаться на годы.

Как бы там ни было, при грамотном квалифицированном подходе и твердой руке специалиста — риск осложнений минимален, а вот результат очевиден и столь успешен, что процедура введения филлеров в носогубные складки остаётся неизменно популярной и востребованной среди женщин.