Какой показатель уровня глюкозы натощак и после еды нормальный. Норма сахара в крови: о чем говорит показатель

Во втором же случае инсулин в крови есть, но по каким-либо причинам он не может прореагировать с имеющейся глюкозой.

У таких пациентов сахар крови повышен постоянно, и они вынуждены находиться на постоянном лечении или или инсулинами.

Сахар 5,5 при сахарном диабете является мечтой практически каждого пациента. Определение таких цифр в крови больного говорит о благоприятном течении диабета и эффективности применяемого лечения.

Данное заболевание является пандемичным и встречается у представителей различных рас. Проблемой его лечения и изучения занимаются специалисты многих специальностей, так как диабет оказывает влияние на все системы органов.

Беременность

Зачастую беременность может приводить к развитию различных состояний и заболеваний. Это обусловлено как физиологическим снижением иммунитета (для так и изменением многих метаболических реакций.

Сахар 5,5 при беременности обычно является показателем нормы. Некоторыми эндокринологами он может расцениваться как несколько сниженный (так как протекает развитие маленького организма, и матери приходится делиться глюкозой и с ним).

В некоторых случаях судят о развитии сахарного диабета беременных (гестационного диабета). Он имеет место в том случае, когда на фоне беременности происходит развитие того или иного заболевания, которые исчезают после родов. Сахар 5,5 при беременности в случае гестационного диабета выявляют натощак, при утреннем определении анализа крови. После приема пищи его количество может увеличиваться до 10 и 11, но при использовании адекватной сахарорегулирующей терапии его уровень опять снижается.

Обычно состояние само по себе стабилизируется непосредственно после родов или в раннем послеродовом периоде. Примерно в течение недели показатели уровня глюкозы приходят в норму.

Если же диабет имелся и раньше, то его классифицируют как вторичный, требующий использования снижающих сахар препаратов или добавочных доз инсулина.

Перед планированием беременности следует проконсультироваться с терапевтом и гинекологом, так как в некоторых случаях диабет является абсолютным противопоказанием к зачатию. Опасность может быть как для развивающегося плода, так и непосредственно для матери.

Лечение таких пациенток также должно согласовываться с гинекологом и терапевтом для определения риска влияния препаратов на плод.

Чем же опасно повышение концентрации сахара в крови.

Как говорилось выше, в норме сахар - 5.5. Признак сахарного диабета - повышение его выше 11, либо появление следующих нижеперечисленных симптомов.

В первую очередь увеличение концентрации сахара в крови приводят к развитию микроангиопатии. Данное состояние характеризуется уменьшением кровообращения в мелких сосудах, нарушением питания тканей, развитием их атрофии и накоплением в тканях продуктов метаболизма, что приводит к их разрушению. На месте сосудов появляются мелкие изъязвления, очаги мацерации. Чаще всего страдают мелкие сосуды стоп.

Отложение сахара в сосудах глаз способствует развитию ретинопатии. При этом значительно ухудшается зрение вплоть до полной слепоты. В некоторых случаях может иметь место развитие глаукомы и катаракты.

Если отмечается значительное отложение сахара в канальцах почек, то может иметь место диабетическая нефропатия. Нарушается функция почек, что приводит к развитию их недостаточности. При прогрессировании диабета возможно их полное “отключение”.

Наиболее частым осложнением увеличения сахара в крови является кома. При ней ухудшается кровоток по сосудам головного мозга, из-за чего больной и теряет сознание. Развитие комы может сопровождаться запахом ацетона изо рта, тахикардией и одышкой (они обычно появляются в стадии предвестников комы). Нарушаются все рефлексы пациента, зрачок слабо реагирует на свет.

Все данные осложнения со временем могут привести к тяжёлым нарушениям функций других органов.

Опасность развития сахарного диабета у детей

Сахар 5.5 в крови является нормальным и для детского организма. Принимается, что однократное повышение глюкозы не расценивается как патологическое, так как многие дети любят сладкое. Если же в результате перенесенного инфекционного заболевания у ребенка наблюдается картина гипергликемии в крови, то следует заподозрить развитие диабета первого типа.

Сахар 5,5 в крови у детей, страдающих диабетом 1 типа, встречается довольно редко. Минимальные цифры при данной патологии составляют 20-30 г/л.

Заболевание опасно тем, что развивается оно молниеносно, однако такому его течению обычно предшествует продромальный период, в течение которого наблюдается нарушение пищеварения, изменение каловых масс. Обязательно наличие перенесенной инфекции в недавнем времени.

Опасность диабета у детей заключается в его течении, резком ухудшении состояния и нарушении развития. В тяжелых случаях, особенно при развитии комы, возможен летальный исход.

Терапия проводится под контролем эндокринолога и сопровождается обязательной сдачей анализов. Такой показатель, как сахар 5.5 в крови ребенка, свидетельствует о правильном подборе препаратов и о положительной реакции на проводимую терапию.

Половые различия

Имеется ли какая-то разница между концентрацией содержащегося сахара крови у мужчин и женщин?

Все врачи утверждают, что сахар 5,5 в крови у женщин, равно как и у мужчин, является показателем нормы. Однако данный стандарт был изучен и разработан всемирной организацией здравоохранения. Во время его выявления не был учтен один довольно важный фактор - физический труд. Мужчины гораздо чаще заняты на работе, требующей физического усилия. Для совершения такой деятельности их мышцам необходимо довольно много энергии.

Как было сказано, глюкоза является прекрасным энергетическим субстратом. Именно поэтому сахар 5.5 крови у мужчин вправе расцениваться как нормальный, однако не максимальный показатель. И именно поэтому, а также в результате использования некоторых других реактивов, в настоящее время наблюдается увеличение максимально нормального показателя сахара в крови до 6.2.

Нарушенная толерантность к сахару

В современной эндокринологии существует понятие “нарушенная толерантность к глюкозе”. Оно применимо в том случае, когда в нескольких анализах крови выявляется такое содержание сахара, уровень которого будет больше, чем принятые показатели нормы, и меньше, чем необходимо для постановки сахарного диабета.

Как же проводится такое исследование?

Утром, натощак, пациенту измеряют уровень сахара. После этого больной выпивает сахарный сироп (75 г сахара или глюкозы на 100 мл воды). После этого каждые полчаса проводится определение уровня глюкозы.

Например, в результате теста было выявлено, что через два часа после глюкозной нагрузки сахар - 5.5. Что означает данный показатель?

Получение подобного уровня сахара говорит о том, что выработала достаточное количество инсулина для расщепления поступившего сахара, т. е. тест толерантности к глюкозе не выявил нарушений.

Если же наблюдалось резкое увеличение концентрации глюкозы (например, через полчаса ее уровень составил 7, а через два часа - 10,5), то можно судить о нарушенной толерантности к глюкозе, что может расцениваться как предпосылка к сахарному диабету.

Лечение нарушенной толерантности проводится теми же препаратами, что и диабет (за исключением инсулина, который назначают по строгим показаниям).

Что же предпринять при повышенном сахаре?

Обычно, пациенты чувствуют, если происходит увеличение уровня сахара в плазме их крови. Это проявляется усиленной жаждой, сухостью кожных покровов, частыми хождениями в туалет.

При появлении подобной клинической картины в первую очередь следует обратиться на прием к врачу для более детального обследования.

Например, в момент обращения (при условии, что пациент обращался голодный, натощак), после сдачи анализов, определился сахар 5.5. Это много, утром должен наблюдаться сниженный уровень глюкозы. Уже можно заподозрить некоторые проблемы с поджелудочной железой и усвоением ею сахара.

Если же в повторных анализах глюкоза находилась в пределах нормы, а ее уровень не превышал максимальных цифр нормы, то не следует беспокоиться - диабета нет.

В том случае, когда в повторных анализах был выявлен повышенный сахар, то уже можно задуматься о более тяжелом процессе.

Здесь уже важную роль будет играть сбор анамнеза - возраст пациента, его генетика, наличие инфекционных заболеваний.

Если пациенту нет 40 лет, наследственность его не отягощена, но в недавнем времени имело место какое-либо заболевание, то можно судить о развитии юношеского сахарного диабета. Если же возраст превышает 40, имеются хронические заболевания других систем и органов, а у родителей больного имелся диабет, то, скорее всего, у больного развился диабет второго типа.

В любом из вышеназванных случаев необходимо назначать сахарорегулирующую поддерживающую терапию. При правильно подобранных дозировках, а также соблюдении диеты пациентами часто наблюдаются положительные результаты в лечении.

Сахар (глюкоза) относится к органическим соединениям углеводам. Он является основным энергетическим субстратом для всех клеток и тканей организма человека, поэтому его уровень в крови должен оставаться на относительно стабильном уровне, для чего в организме существуют системы регуляции концентрации данного углевода. Снижение уровня сахара может привести к кислородному голоданию клеток. Клетки структур центральной и периферической нервной системы (нейроциты) обладают высоким уровнем метаболизма и являются очень чувствительными к снижению поступления глюкозы, что проявляется различными функциональными нарушениями. Определение уровня сахара крови является обязательным рутинным лабораторным исследованием, которое назначается врачом независимо от специализации.

Как сдается анализ

Исследование крови с целью определения уровня сахара у женщин проводится в условиях клинико-диагностической лаборатории медицинского учреждения. Для этого кровь сдается обычно из пальца. После забора крови с обязательным соблюдением рекомендаций в отношении недопущения попадания инфекции в организм женщины в момент прокола пальца (требования асептики и антисептики) определение проводится на специальном биохимическом анализаторе, что дает возможность получить максимально достоверные результаты. Также на получение достоверных результатов исследования крови на сахар у женщин влияет правильна подготовка к исследованию. Она включает выполнение нескольких несложных рекомендаций, к которым относятся:

• Сдача крови для анализа должна обязательно проводится натощак, поэтому исследование обычно выполняется утром. На завтрак допускается прием несладкого чая или минеральной воды без газа.
• Последний прием пищи допускается за 8 часов до исследования (легкий ужин не позже 22.00 вечера без жареной, жирной пищи и алкоголя).
• В день сдачи анализа следует избегать нагрузок, как физических, так и эмоциональных.
• Не рекомендуется курить за несколько часов до исследования.

Нормальные показатели

Нормальный уровень сахара в крови у женщин является динамическим показателем, значение которого варьирует в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль в 1 л крови (ммоль/л). В течение одного часа после приема пищи данный показатель может повышаться до 7 ммоль/л, после чего возвращается к исходному значению, что связано с активизацией выработки сахароснижающего гормона инсулина клетками бета-островков поджелудочной железы (железистые клетки внутренней секреции). Более длительное повышение уровня сахара, превышающего показатель 5,5 ммоль/л называется гипергликемия, снижение ниже 3,3 ммоль/л – гипогликемия.

С возрастом норма сахара в крови немного повышается.

Таблица «Норма сахара в крови у женщин возрасту»:

Причины повышения сахара в крови у женщин

Гипергликемия у женщин является показателем нарушения углеводного обмена. Данное патологическое состояния является следствием воздействия различных причин и факторов, к которым относятся:

• Врожденное или приобретенное снижение выработки основного сахараоснижающего гормона клетками бета-островков поджелудочной железы. Данный гормон отвечает за утилизацию глюкозы всеми клетками организма из крови, вследствие чего снижается ее концентрация. Недостаточность инсулина является основным патогенетическим механизмом развития сахарного диабета тип 1.
• Развитие толерантности (снижение чувствительности) специальных рецепторов клеток, реагирующих на регулирующее влияние инсулина. При этом уровень основного сахароснижающего гормона в крови не изменяется, а сахар повышается за счет снижения реакции клеток на его воздействие и уменьшения утилизации глюкозы из крови. Данный патогенетический механизм является основой развития сахарного диабета тип2.
• Повышение активности гормонов, которые повышают уровень сахара в крови (адреналин, норадреналин, глюкокортикостероиды) вследствие развития доброкачественных гормон продуцирующих опухолей в соответствующих железах внутренней секреции. Также повышение функциональной активности эндокринных желез, синтезирующих сахароповышающие гормоны, может быть следствием нарушения регуляции нервной и гипоталамо-гипофизарной системой.

Повышение уровня сахара в крови у женщины также может быть следствием неправильного выполнения подготовительных рекомендаций или его отсутствия. Прием пищи перед исследованием, воздействие эмоциональных или физических нагрузок, прием алкоголя накануне могут стать причиной временного повышения сахара в крови.

Причины снижения

Снижение концентрации глюкозы в крови у женщины приводит к энергетическому голоду клеток. Первыми на гипогликемию реагируют клетки структур нервной системы (нейроциты), так как они являются очень чувствительными к недостаточному поступлению сахара. Гипогликемия (снижение уровня сахара) у женщин может быть результатом воздействия нескольких причин:

• Недостаточное поступление углеводов с пищей на фоне длительного голодания или выполнения неправильных диетических рекомендаций (женщины с целью снижения веса тела часто могут подвергать себя изнуряющим диетам).
• Нарушение всасывания глюкозы в кровь из структур пищеварительного тракта на фоне различных воспалительных или дегенеративно-дистрофических процессов, а также недостаточного синтеза пищеварительных ферментов, отвечающих за расщепления углеводов до мономера глюкозы.
• Повышение уровня инсулина в крови на фоне развития доброкачественной гормон продуцирующей опухоли, формирующейся из клеток бета-островков поджелудочной железы.
• Превышение дозировки инсулина у женщин с сахарным диабетом тип 1.

Гипогликемия, в зависимости от выраженности снижения сахара в крови у женщины, может быть потенциально угрожающим для жизни состоянием. Быстро повысить концентрацию глюкозы можно при помощи сахара рафинада (кусочек рассасывается в полости рта), сладкого чая или конфет.

Таблица причин и симптомов изменения уровня сахара

Дополнительные анализы при отклонении от нормы

Расшифровку полученного результата крови на сахар у женщин проводит медицинский специалист врач эндокринолог. Для определения степени выраженности и причин нарушения обмена углеводов при сомнительных результатах анализа крови на сахар назначаются дополнительные методики объективной диагностики:

• Исследование с глюкозной нагрузкой – вначале в крови определяется сахар натощак, затем пациент выпивает раствор глюкозы, после чего в течение 2-х часов сахар определяется повторно. По динамике снижения показателя сахара после употребления раствора глюкозы делается заключение о функциональном состоянии поджелудочной железы.
• Исследование мочи на сахар – при нормальном уровне сахара в крови он в моче не определяется. Превышение почечного порога приводит к выведению избытка глюкозы с мочой. Также сахар в моче может появляться при нарушении функционального состояния почек.
• Определение концентрации гликозилированного гемоглобина – при длительном повышении концентрации глюкозы, ее часть связывается с гемоглобином эритроцитов. Повышение уровня гликозилированного гемоглобина указывает на длительное повышение уровня сахара в крови у женщины.

Для определения поражения органов на фоне длительной гипергликемии может исследоваться сетчатка глаза врачом окулистом, проводится электрокардиография, реовазография, измерение артериального давления. У пациентов с нарушением углеводного обмена концентрация сахара в крови определяется систематически, в том числе для контроля эффективности лечения.

Нормальная деятельность организма зависит от того, сколько сахара содержится в крови. Он попадает в кровь вместе с пищей, содержащей углеводы. Углеводы в организме распадаются до глюкозы. Она частично впитывается в кровоток, частично перерабатывается в гликоген, большая часть которого концентрируется в печени. При необходимости повышения затрат энергии, гликоген расщепляется до глюкозы. Поджелудочной железой производится инсулин – гормон, регулирующий сахар в крови, обеспечивающий его поступление в ткани и органы в качестве источника энергии. Таким образом, глюкоза, которую чаще называют просто сахаром, является основным участником углеводного обмена и носителем энергии, требующейся для осуществления многих процессов в организме.

Допустимый уровень глюкозы

Перепады уровня глюкозы может вызвать нездоровый образ жизни, что больше свойственно мужчинам, отсюда возникло ошибочное мнение, что норма сахара у мужчин выше. На самом деле — это заблуждение, и нормы для мужчин такие же, как и для женщин.

В зависимости от возраста различаются допустимые нормы. Значения показателей нормального сахара для детей более низкие:

• с рождения и до одного месяца норма 2.8 до 4.4 ммоль/л,
• с месяца и до 14 лет – в границах от 3.3 до 5.6 ммоль/л.

До 59 лет для женщин и мужчин норма 4.1 до 5.9 ммоль/л, начиная с 60 лет для мужчин и женщин — 4.6 до 6.4 ммоль/л, и ежегодно увеличивается на 0.056 ммоль/л. Для беременных женщин верхняя граница достигает 6,6 ммоль/л.

Приведенные параметры применяются для крови из пальца. Если проводится исследование взятой из вены крови, то показатели ориентировочно на 12% будут выше. Более информативным и точным является анализ именно венозной крови.

Нормы концентрации глюкозы изменяются в зависимости от возраста, физических нагрузок, времени суток, стрессов, приема пищи. Ночью или днем, в перерывах между приемами пищи, сахар понижается, после еды, при нагрузках и стрессе – он растет.

Уровень глюкозы постоянно регулируется: снижается или растет исходя от потребностей организма. Управляет этим процессом инсулин, в меньшей степени - адреналин, вырабатываемый надпочечниками. Заболевания поджелудочной или надпочечников нарушают этот механизм и вызывают сбой всех обменных процессов, а в дальнейшем влекут за собой необратимые патологические изменения органов и систем организма.
Если концентрация сахара в крови отличается от нормы, нужно выяснить, какая причина вызвала эти изменения.

Сниженный сахар в крови

При сниженном уровне сахара, в организм не поступает питание в необходимом количестве. Особенно это отражается на головном мозге, недостаток в нем глюкозы может вызвать кому. Состояние, когда сахар снижается до критического уровня, называется гипогликемия.
Главная причина, вызывающая снижение сахара – это ограниченное питание. Организму не хватает энергии, он начинает тратить внутренние ресурсы, в первую очередь расходуются углеводы, накопленные в печени.

• Сахар снижается, если долго не принимать пищу – организм долгое время не получает углеводов. Поэтому по утрам сахар в крови ниже.
• Может упасть уровень сахара при интенсивных физических нагрузках, даже если питание достаточное. Количество израсходованных углеводов в этом случае может превысить количество потребленных, вследствие чего возникает дефицит энергии.
• Сладости и алкоголь стремительно повышают сахар. Но после резкого повышения он также стремительно снижается.
• У мужчин чаще всего гипогликемия может быть вызвана именно употреблением спиртосодержащих напитков, этанола. При этом снижение сахара у мужчин встречается реже, чем у женщин.

Повышенный сахар в крови

Когда в крови значительно повышается содержание глюкозы — это гипергликемия.
Наиболее распространенная причина этого состояния:

• сахарный диабет,
• избыточный вес,
• наследственность,
• переедание,
• повышенное содержание в пище легких углеводов, стрессы,
• инфекционные заболевания,
• нездоровый образ жизни человека тоже могут привести к гипергликемии.

Высокий сахар влияет на глаза, почки, конечности, повреждая сосуды, которые их питают. При длительном состоянии может произойти расслоение сетчатки, в дальнейшем атрофируются зрительные нервы, и возникает глаукома.

Почки – выводят лишнюю глюкозу из организма человека. Если ее слишком много, происходит повреждение почечных сосудов, что нарушает работу почек. Это приводит к тому, важные вещества тоже выводятся из организма, и развивается почечная недостаточность.

Поврежденные кровеносные сосуды, как следствие избытка сахара, могут вызвать воспалительные процессы и привести к образованию ран, гангрене, некрозу тканей.

Причины, вызывающие кратковременное повышение сахара:

• приступы эпилепсии,
• черепно-мозговые травмы,
• поражение печени,
• острый инфаркт миокарда,
• ожоги, стрессы,
• прием некоторых медикаментов.

У мужчин повышенный сахар отражается на половой функции – возникает расстройство полового влечения, нарушается репродуктивная функция. Высокий сахар у мужчин понижает тестостерон, который регулирует, в свою очередь, содержание сахара. По этой причине лечение диабета именно у мужчин направлено на повышение тестостерона.

У мужчин жир откладывается в районе живота и давит на внутренние органы, в том числе на печень и поджелудочную. Поэтому им достаточно набрать совсем немного лишнего веса, чтобы сахар в крови повысился.
У женщин среднего возраста повышенный сахар наблюдается гораздо реже, чем у мужчин.

Анализ крови на сахар

Даже если человека ничего не беспокоит, следует периодически сдавать кровь на анализ. После 40 лет это нужно делать раз в три года, при избыточном весе и в случаях, когда диабет есть у близких родственников — раз в год.

Для установления содержания сахара существует много тестов: исследуется кровь венозная или капиллярная, с нагрузкой и без нее и другие. Показатели зависят от того, какая именно кровь исследуется.
Если исследовалась кровь из пальца, то величина от 5,6 до 6,1 ммоль/л, подтверждает, что имеет место сбой процесса обмена углеводов, состояние, близкое к сахарному диабету, который диагностируют при величине, превышающей 6,2 ммоль/л.

Некоторые медицинские центры проверяют кровь с помощью глюкометра, его можно использовать и дома. Но результат такого экспресс-теста считают предварительным, его точность ниже, чем проведенного в лабораторных условиях.

Еще один тест - с «сахарной нагрузкой». Кровь для анализа в первый раз сдается натощак, потом повторно с приемом глюкозы. В перерыве между сдачей крови на анализ нельзя есть, пить, много двигаться или наоборот – лежать. Всё это исказит результаты. При этом методе исследования значения меняются: норма — 7,9 ммоль/л, выше этого и до 11,00 ммоль/л — означает, что имеется предрасположенность к диабету, а показатели, превышающие это значение, подтверждают развитие диабета.

Перед обследованием на содержание сахара - не следует прекращать есть сладкое, садиться на диету, чрезмерно передать. Все это приведет к необъективному результату.

Как сохранить сахар в норме

Целый ряд факторов могут изменять концентрацию сахара. Чрезмерное употребление сладостей может стать причиной того, что в организме со временем нарушится способность регулировать содержание глюкозы.
Есть продукты, без содержания сахара, но способные вызвать его повышение в крови. Они содержат жиры, углеводы, крахмал. Очень популярная китайская кухня перенасыщена жирами и большим количеством углеводов, которые длительное время удерживают повышенный сахар, что представляет опасность для организма человека. Это касается и фаст-фуда.

Энергетические напитки при повышенных физических нагрузках позволяют организму быстро восстанавливаться, за счет сахара в составе. Для профессиональных спортсменов, расходующих много энергии, это необходимо, но в других случаях не стоит их употреблять, чтобы не вызвать превышение нормы глюкозы.

Чтобы держать сахар в пределах нормы, необходима физическая активность. Это не обязательно должны быть длительные тренировки, нужно просто больше двигаться. Даже прогулки, обычная уборка в доме, работа на даче могут снизить содержание глюкозы.

Отказ от мяса, молока и яиц в пользу растительных продуктов сможет нормализовать содержание сахара. Это связано с содержанием в растительных продуктах клетчатки, способной замедлять расщепление углеводов, чем способствует медленному и контролируемому всасыванию сахара в кровь.

Даже при незначительных отклонениях сахара в крови от нормы, стоит обратиться к врачу для обследования.

Сахарный диабет у женщин имеет свои особенности, так как оказывает серьезное влияние на мочевыводящую и половую системы пациенток. Это может стать причиной серьезных воспалительных процессов в органах малого таза и, что еще важнее, сказаться на репродуктивной функции женщины.

Развитие опасных патологий при сахарном диабете лишает некоторых пациенток возможности иметь детей. Но даже зачав ребенка не все больные оказываются в состоянии успешно выносить и родить здорового ребенка. Это особенно тяжело переживают молодые женщины, еще не познавшие радость материнства.

Сахарный диабет также крайне опасен и для зрелых и пожилых женщин, в организме которых происходят возрастные изменения, связанные с менопаузой. Данный недуг значительно сокращает продолжительность жизни, вызывая тяжелые поражения сердечно-сосудистой и нервной систем, почек, печени и головного мозга.

Поэтому всем представительницам прекрасного пола важно знать, какой должна быть норма сахара в крови у женщин в разные периоды жизни. Это позволит своевременно узнать о повышении уровня сахара в крови и развитии сахарного диабета, а значит сохранить женское здоровье.

Норма сахара в крови у женщин по возрасту

Уровень сахара для женщин изменяется с возрастом. Самый низкий показатель сахара характерен для девочек до 7 лет. Затем в период с 7 до 14 лет количество сахара в крови возрастает и почти достигает нормы для взрослых женщин.

С 14 до 50 лет концентрация глюкозы в крови у женщины остается неизменным. А вот норма сахара в крови у женщин после 50 начинает повышаться, что связано с климаксом, гормональной перестройкой и другими возрастными изменениями в женском организме.

После 60 лет организм женщины начинает стареть, а норма уровня сахара в крови достигает критической отметки. Врачи-эндокринологи рекомендуют женщинам старше 60 обязательно приобрести глюкометр, чтобы ежедневно проверять нормальный уровень сахара в крови.

Современная медицина установила, что предельные показатели сахара у женщин наблюдаются после 90 лет. В этом преклонном возрасте организм уже почти не справляется с усвоением глюкозы, поэтому такие долгожительницы имеют высокий риск заболеть сахарным диабетом. Но помня, какова норма сахара в крови у женщин, можно всегда предотвратить развитие этого хронического заболевания.

Таблица норм сахара в крови у женщин натощак по возрасту:

Как видно норма сахара в крови из вены немного выше, чем у капиллярной крови. Об этом необходимо помнить, сдавая для анализа на сахарный диабет венозную кровь, как это принято во многих современных клиниках.

Не менее важно знать о том, какая норма сахара в крови у женщин должна быть после приема пищи. Эти показатели имеют огромное значения для диагностики сахарного диабета 2 типа, который развивается из-за нарушения углеводного метаболизма.

Таблица норм сахара в крови у взрослых женщин после приема пищи:

• 1 час – до 8,9 ммоль/л;
• 1,5 часа – до 7,8 ммоль/л;
• 2 часа – до 6,7 ммоль/л.

Не следует забывать, что у женщин норма сахара подразделяется не только по возрастам. Так для беременных женщин существует свой особый предел нормы, что объясняется серьезной гормональной перестройки.

Также на изменение данных обозначений способна повлиять обычная простуда, при которой у женщины может повыситься сахар в крови.

Показатели сахара у женщин со склонностью к диабету

Уровень сахара

Если женщина отметила, что содержание сахара в ее организме постепенно увеличивается, то это может быть первым признаком развития сахарного диабета. Важно помнить, что чем сильнее превышена допустимая норма сахара для данной возрастной категории, тем в более тяжелом состоянии находится пациентка.

Дальнейшее превышение нормы сахара в крови ведет к развитию преддиабета. Это состояние является пограничным между здоровьем и сахарным диабетом, но в отличие от диабета преддиабет хорошо поддается лечению. Так строгая диета, регулярные физические нагрузки и борьба с лишним весом помогут понизить глюкозу в крови.

Если уровень сахара в крови у женщин будет повышаться и дальше, то это приведет к диагнозу сахарный диабет, который является неизлечимым хроническим заболеванием. Лечение диабета целиком зависит от своевременного выявления болезни, что позволит не допустить развития опасных осложнений.

Поэтому всем женщинам очень важно знать, какой должен быть уровень сахара в крови при нормальной гликемии.

Это поможет им заметить малейшее отклонение в содержание сахара в крови как до, так и после еды.

Анализ крови на сахар

Если женщина подозревает у себя повышенный уровень сахара ей следует обратиться за помощью к врачу-эндокринологу. Он проведет обследование и выпишет направление на прохождение анализа крови на сахар. В первую очередь пациентке, как правило, рекомендуется сдать кровь из пальца или из вены натощак.

Анализ крови на сахар натощак

Как видно из названия анализа для данных исследований сдавать кровь на сахар из вены или из пальца следует только на голодный желудок. Поэтому проходить его необходимо утром после сна. В этот день пациентке нужно полностью отказаться от завтрака.

Дело в том, что любая пища повышает уровень сахара в крови, а значит может помешать диагностике диабета. По этой же причине больной не следует употреблять сладкий кофе или чай, а также соки из фруктов и овощей. Лучше всего выпить небольшое количество негазированной воды и отправиться на сдачу анализов.

За сутки до диагностики не следует употреблять спиртных напитков, есть сладости и другие высокоуглеводные продукты. Также следует воздержаться от тяжелых физических нагрузок и сильных эмоциональных переживаний, так как они способны серьезно изменить уровень сахара в крови.

Ужин перед анализом должен быть ранним и легким, состоящим из нежирных белковых продуктов. Разрешается есть овощные блюда, так как они имеют низкий гликемический индекс. Но важно проследить, чтобы в их состав не входил картофель в любом виде.

Перед анализом очень важно приостановить прием некоторых лекарственных средств, а именно противозачаточных таблеток, глюкокортикоидов, диуретиков и антидепрессантов. Также под запрет попадают любые препараты, в состав которых входит кофеин, адреналин и наркотические вещества.

Женщинам не рекомендуется сдавать кровь на анализ на сахар во время менструации, а также непосредственно после родов. Кроме того, запрещено проходить данную диагностику во время простуды, гриппа и других вирусных и инфекционных заболеваний.

Среди других причин отказаться от этого исследования значатся любые хирургические операции, гепатит и цирроз печени, болезни системы пищеварения, препятствующие усвоению глюкозы, а также тяжелые воспалительные процессы в организме женщины.

Исследование крови занимает немного времени, поэтому результаты анализа будут известны очень быстро. Если в ходе него будет установлено, что уровень сахара в крови пациентки превышает допустимый предел, ее направят на прохождение теста на глюкозотолерантность, который поможет подтвердить или опровергнуть диагноз.

Анализ на глюкозотолерантность

Этот тест также проводится натощак и требует обязательного воздержания от еды в течение 10-12 часов. Поэтому проходить его удобней всего утром до завтрака. Перед данной диагностикой больной разрешает только выпить воды.

За три дня до исследования пациентке необходимо оградить себя от серьезных физических нагрузок и стрессов, а также постараться не голодать и не изменять привычный режим питания. За день до теста запрещено пить спиртосодержащие напитки и лекарства, а также курить сигареты.

Этот вид диагностики также нельзя проходить женщинам в период менструации и вышеуказанных проблем со здоровьем. При подготовке к тесту также следует отказаться от лекарственных препаратов, повышающих глюкозу в крови.

В ходе проведения диагностики на глюкозотолерантность у женщины вначале берут анализ крови натощак, а после предлагают выпить раствор из воды и 75 г глюкозы. Затем каждые 30 минут у пациентки берут пробу крови для исследования, чтобы узнать, как увеличиться уровень сахара в ее организме.

Общая продолжительность теста составляет 2 часа. В течение всего этого времени больная должна спокойно сидеть на стуле или лежать на кушетки. Ей запрещается вставать и покидать кабинет врача. Она должна не нервничать и не переохлаждаться, и что особенно важно, не курить сигареты.

Анализ на глюкозотолерантность помогает понять, как организм справляется с углеводной нагрузкой. У здоровых людей после приема глюкозного раствора наблюдается скачек сахара в крови, но через 2 часа содержание глюкозы должно быть практически в норме.

У больных пациентов сахар в крови значительно превышает предел нормы на всем протяжение диагностики, что говорит о серьезном нарушении в усвоение глюкозы. Этот тест часто применяют для выявления диабета 2 типа, при которым ткани организма теряют чувствительность к инсулину.

Данные анализы дают очень точные результаты, о чем говорят многочисленные положительные отзывы пациентов и их лечащих врачей. может дополняться и другими анализами.

А зная какая норма сахара в крови по возрасту должна быть у нее, женщина сможет самостоятельно выполнять их с помощью глюкометра.

Симптомы при диабете у женщин

Симптомы повышенного сахара в крови норма которого серьезно разниться в зависимости от возраста, проявляются у женщин иначе, чем у мужчин. Это связано с особенностями женского организма, в том числе повышенной уязвимости мочеполовой системы.

Кроме того, из-за серьезных гормональных перестроек во время беременности и менопаузы у женщин чаще наблюдаются серьезные скачки глюкозы даже при отсутствие других факторов развития диабета. А если женщина имеет лишний вес и не придерживается правильного питания, то риск заболеть диабетом у нее крайне высок.

Когда сахар в крови у женщин превышает предел допустимой нормы, в их организме происходят патологические изменения. Они могут практически никак себя не проявлять, но даже у начальной стадии диабета есть определенные симптомы.

Симптомы сахарного диабета у женщин:

• Сильная жажда. Постоянная жажда даже в прохладную погоду. Она не проходит после кружки чая или стакана воды. Женщина может даже вставать ночью, чтобы утолить жажду;
• Учащенное мочеиспускание. Визиты в уборную становятся гораздо более частыми. Женщина вынуждена постоянно ходить в туалет дома, на работе, в магазине. Причем увеличивается не только частота мочеиспускание, но и объем урины;
• Сухость кожи, волос и слизистых оболочек. Кожа становится сухой и на ней появляется шелушение. На губах образуются трещинки, в глазах могут ощущаться рези. Волосы становятся сухими и безжизненными, и начинают выпадать;
• Резкое похудение на фоне повышенного аппетита. Женщина начинает стремительно худеть, при этом ее аппетит заметно возрастает. Она испытывает особую тягу к хлебу, картофелю и сладостям, то есть тем продуктам, которые запрещает диета при диабете;
• Молочница и болезни мочеполовой системы. У женщины развивается хронический кандидоз. Кроме того, у нее может проявиться цистит, уретрит и воспаление внешних и внутренних половых органов;
• Хроническая усталость. Сильная слабость, которая мешает женщине работать и заниматься домашним хозяйством. Постоянное желание прилечь указывает на то, что уровень сахара в крови намного превысил установленный предел;
• Повышенная раздражительность. Больная постоянно пребывает в плохом настроение, часто срывается на своих близких по самому незначительному поводу;
• Падение остроты зрения. У пациентки развивается сильная близорукость, ей становиться тяжело читать без очков. быстро прогрессирует, особенно если показатель сахара в крови сохраняется на высокой отметке много дней подряд.

Зная какие симптомы указывают на развитие диабета женщине будет легче заподозрить у себя это опасное заболевание. А помня сколько должно содержаться сахара в крови в молодости, зрелости и старости, женщине будет проще подтвердить или опровергнуть это подозрение.

Какие показатели гликемии у женщин являются нормальными расскажет эксперт в видео в этой статье.

Затем, в случае необходимости (повышенные физические или эмоциональные нагрузки, недостаток поступления глюкозы из желудочно-кишечного тракта), гликоген расщепляется, и глюкоза поступает в кровь.

Таким образом, печень является депо глюкозы в организме, так что при ее тяжелых заболеваниях также возможны нарушения уровня сахара в крови.

Следует отметить, что поступление глюкозы из капиллярного русла внутрь клетки – достаточно сложный процесс, который при некоторых заболеваниях может нарушаться. Это еще одна причина патологического изменения уровня сахара в крови.

Выход глюкозы из депо в печени (гликогенолиз), синтез глюкозы в организме (глюконеогенез) и усвоение ее клетками контролируется сложной нейроэндокринной системой регуляции, в которой принимают непосредственное участие гипоталамо-гипофизарная система (основной центр нейроэндокринной регуляции организма), поджелудочная железа и надпочечники . Патология этих органов часто становится причиной нарушения уровня сахара в крови.

Как регулируется допустимый уровень сахара в крови?

Инсулин способствует потреблению глюкозы клетками организма, и стимулирует синтез из неё гликогена в печени – таким образом уровень сахара в крови снижается.

Главным антагонист инсулина – другой гормон поджелудочной железы – глюкагон. При понижении уровня сахара в крови происходит его повышенная секреция. Глюкагон усиливает распад гликогена в печени, способствуя выходу глюкозы из депо. Такое же действие оказывает гормон мозгового вещества надпочечников – адреналин .

Повышению уровня глюкозы в крови также способствуют гормоны, стимулирующие глюконеогенез – образование глюкозы в организме из более простых веществ. Кроме глюкагона, такое действие оказывают гормоны мозгового (адреналин, норадреналин) и коркового (глюкокортикоиды) вещества надпочечников.

Симпатическая нервная система, активирующаяся при требующих повышенного потребления энергии стрессах , повышает уровень глюкозы в крови, а парасимпатическая – снижает. Поэтому глубокой ночью и ранним утром, когда наблюдается преобладание влияния парасимпатической нервной системы, уровень глюкозы в крови - самый низкий.

Какие анализы проводят для определения уровня сахара в крови?

Оральный глюкозотолерантный тест заключается в том, что пациент принимает внутрь 75 грамм глюкозы, растворенной в 250–300 мл воды , а через два часа проводят определение уровня сахара в крови.

Наиболее точные результаты можно получить при сочетанном проведении двух анализов: после трех дней обычной диеты утром натощак определяют уровень сахара в крови, а через пять минут принимают раствор глюкозы, чтобы через два часа еще раз провести измерение данного показателя.

В некоторых случаях (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе) необходим постоянный мониторинг уровня сахара в крови, чтобы не пропустить серьезные патологические изменения, чреватые угрозой для жизни и здоровья.

Можно ли провести измерение уровня сахара в крови в домашних условиях?

Существуют глюкометры, обрабатывающие капиллярную кровь, полученную из других мест (плечо, предплечье, основание большого пальца, бедро). Но следует помнить, что циркуляция крови в кончиках пальцев намного выше, поэтому, используя традиционный метод, можно получить более точные результаты об уровне сахара в крови в данный момент времени. Это может быть очень важно, поскольку данный показатель в ряде случаев быстро меняется (физическая или эмоциональная нагрузка, прием пищи, развитие сопутствующего заболевания).

Как правильно провести измерение уровня сахара в крови в домашних условиях?

При измерении уровня сахара в крови в домашних условиях необходимо соблюдать некоторые общие правила:
1. Перед забором крови следует тщательно вымыть руки теплой водой. Это нужно сделать не только для обеспечения чистоты, но и для улучшения циркуляции крови. Иначе прокол на пальце придется делать глубже, и взять кровь на анализ будет сложнее.
2. Место прокалывания должно быть хорошо просушенным, иначе полученная кровь разбавится водой , и результаты анализа будут искажены.
3. Для забора крови используют внутреннюю поверхность подушечек трех пальцев обеих рук (большой и указательный палец традиционно не трогают, как рабочие).

4. Чтобы манипуляция приносила как можно меньше болезненных ощущений, лучше всего совершать прокол не по центру подушечки, а слегка сбоку. Глубина прокола не должна быть слишком большой (2-3 мм для взрослого человека - оптимальны).
5. При регулярном измерении уровня сахара в крови следует постоянно менять место забора крови, иначе возникнет воспаление или/и утолщение кожи, так что в последующем брать кровь на анализ из привычного места станет невозможным.
6. Первую каплю крови, полученную после прокола, не используют - ее следует осторожно снять сухой ваткой.
7. Не следует слишком сдавливать палец, иначе кровь смешается с тканевой жидкостью, и результат выйдет неадекватным.
8. Необходимо снимать капельку крови, пока она не смазалась, поскольку смазанная капля не впитается в тестовую полоску.

Какова норма уровня сахара в крови?

В сомнительных случаях дополнительно проводят измерение уровня сахара в крови через два часа после нагрузки глюкозой (оральный глюкозотолерантный тест). Показатель нормы при таком исследовании повышается до 7.7 ммоль/л, показатели в пределах 7.8 – 11.1 ммоль/л указывают на нарушение толерантности к глюкозе. При сахарном диабете уровень сахара через два часа после нагрузки глюкозой достигает 11.2 ммоль/л и выше.

Какой нормальный уровень сахара в крови у ребенка?

Так, у детей грудного возраста уровень глюкозы натощак составляет в норме 2.78 – 4.4 ммоль/л, у дошкольников - 3.3 – 5.0 ммоль/л, у детей школьного возраста - 3.3 – 5.5 ммоль/л.

Если уровень сахара в крови натощак превышает 6.1 ммоль/л, то говорят о гипергликемии (повышении содержания сахара в крови). Показатели ниже 2.5 ммоль/л свидетельствуют о гипогликемии (сниженном уровне сахара в крови).

В случае, когда уровень сахара натощак находится в пределах 5.5 – 6.1 ммоль/л, показано проведение дополнительного орального глюкозотолерантного теста. Толерантность к глюкозе у детей значительно выше, чем у взрослых. Поэтому нормальные показатели уровня сахара в крови через два часа после стандартной нагрузки глюкозой - несколько ниже.

Если у ребенка уровень сахара в крови натощак превышает 5.5 ммоль/л, а через два часа после нагрузки глюкозой достигает 7.7 ммоль/л или выше, то говорят о сахарном диабете.

Как изменяется уровень сахара в крови при беременности?

В некоторых случаях физиологическая инсулинорезистентность превышает возможности поджелудочной железы по выработке инсулина. При этом развивается так называемый гестационный сахарный диабет, или сахарный диабет беременных. В большинстве случаев после родов у женщин с сахарным диабетом беременных все показатели уровня сахара в крови возвращаются к норме. Однако в дальнейшем следует соблюдать осторожность, поскольку примерно у 50% женщин, перенесших гестационный диабет, на протяжении 15 лет после беременности развивается сахарный диабет второго типа.

При гестационном диабете, как правило, отсутствуют какие-либо клинические проявления гипергликемии. Однако данное состояние представляет опасность для развития ребенка, поскольку при отсутствии компенсационной терапии повышенный уровень глюкозы в крови матери в 30% случаев приводит к патологии плода.

Гестационный сахарный диабет обычно развивается в середине беременности (между 4 и 8 месяцами), и женщинам из группы риска следует быть особенно внимательными к показателям уровня сахара в крови именно в это время.

К группе риска относят женщин с повышенной массой тела, неблагоприятной наследственностью (сахарный диабет беременных или второго типа у ближайших родственников), отягощенным акушерским анамнезом (крупный плод или мертворождения во время предыдущих беременностей), а также с подозрением на крупный плод при текущей беременности.

Диагноз гестационного сахарного диабета ставится при повышении уровня сахара в крови, взятой натощак, до 6.1 ммоль/л и выше, если через два часа после нагрузки глюкозой данный показатель составляет 7.8 ммоль/л и выше.

Повышенный уровень сахара в крови

Когда бывает повышенный уровень сахара в крови?

Физиологическое повышение концентрации глюкозы в крови происходит после приема пищи, особенно легко усваиваемых углеводов, при интенсивной физической и психической нагрузке.

Кратковременное повышение данного показателя характерно для таких патологических состояний, как:

• сильный болевой синдром;
• эпилептический припадок;
• острый инфаркт миокарда ;
• тяжелый приступ стенокардии .

Длительное повышение уровня сахара в крови, приводящее к появлению глюкозурии (выведения глюкозы с мочой) носит название сахарного диабета (сахарного мочеизнурения).

По причине возникновения различают первичный и вторичный сахарный диабет. Первичным сахарным диабетом называют две отдельные нозологические единицы (диабет первого и второго типа), имеющие внутренние причины развития, в то время как причинами вторичного диабета служат различные заболевания, приводящие к выраженным нарушениям углеводного обмена.

Прежде всего, это тяжелые поражения поджелудочной железы, характеризующиеся абсолютной недостаточностью инсулина (рак поджелудочной железы, тяжелое течение панкреатита , поражение органа при муковисцидозе , удаление поджелудочной железы и т.п.).

Вторичный сахарный диабет также развивается при заболеваниях, сопровождающихся повышением секреции контринсулярных гормонов – глюкагона (гормональноактивная опухоль – глюкагонома), гормона роста (гигантизм, акромегалия), гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз), адреналина (опухоль мозгового вещества надпочечников – феохромоцитома), гормонов коркового вещества надпочечников (синдром Иценко-Кушинга).

Довольно часто встречается сниженная толерантность к глюкозе, вплоть до развития сахарного диабета, вызванная длительным приемом лекарств, таких как:

• глюкокортикоиды;
• тиазидные диуретики;
• некоторые гипотензивные и психотропные средства;
• эстрогенсодержащие препараты (в том числе пероральные контрацептивы);

Какой механизм повышения уровня сахара в крови при диабете І типа?

Причины возникновения данной патологии до сих пор до конца не изучены. Сахарный диабет І типа считается заболеванием с наследственной предрасположенностью, однако влияние наследственного фактора незначительно.

Во многих случаях прослеживается связь с перенесенными вирусными заболеваниями, запустившими аутоиммунный процесс (пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период), однако значительная часть заболеваний сахарным диабетом І типа является идиопатической, то есть причина патологии остается неизвестной.

Скорее всего, в основе заболевания лежит генетический дефект, который реализуется при определенных условиях (вирусное заболевание, физическая или психическая травма). Сахарный диабет І типа развивается в детском или юношеском, реже в зрелом возрасте (до 40 лет).

Компенсаторные возможности поджелудочной железы достаточно велики, и симптомы сахарного диабета І типа проявляются лишь в том случае, когда разрушается более 80% инсулинпродуцирующих клеток. Однако, когда достигается критический предел компенсаторных возможностей, заболевание развивается очень быстро.

Дело в том, что инсулин необходим для потребления глюкозы клетками печени, мышц и жировой ткани. Поэтому при его недостатке, с одной стороны, повышается уровень сахара в крови, поскольку в часть клеток организма глюкоза не поступает, с другой – клетки печени, а также мышечной и жировой ткани испытывают энергетический голод.

Энергетический голод клеток запускает механизмы гликогенолиза (распада гликогена с образованием глюкозы) и глюконеогенеза (образования глюкозы из простых веществ), в результате уровень сахара в крови повышается в разы.

Ситуацию усложняет то обстоятельство, что усиленный глюконеогенез проходит с распадом жиров и белков, необходимых для синтеза глюкозы. Продукты распада – токсические вещества, поэтому на фоне гипергликемии происходит общее отравление организма. Таким образом, сахарный диабет І типа может привести к развитию опасных для жизни критических состояний (кома) уже на первых неделях развития заболевания.

Из-за быстрого развития симптомов в доинсулиновую эру сахарный диабет І типа носил название злокачественного диабета. Сегодня, когда есть возможность компенсаторного лечения (введение инсулина), этот тип заболевания называют инсулинзависимым сахарным диабетом (ИЗСД).

Энергетический голод мышечной и жировой ткани обуславливает достаточно характерный внешний вид пациентов: как правило, это худощавые люди астеничного телосложения.

Сахарный диабет І типа составляет около 1-2% от всех случаев заболеваний, однако бурное развитие, риск осложнений, а также юный возраст большинства больных (пик заболеваемости приходиться на 10-13 лет) привлекают особое внимание как медиков, так и общественных деятелей.

Какой механизм повышения уровня сахара в крови при диабете ІІ типа?

Данное заболевание относиться к патологиям с выраженной наследственной предрасположенностью, реализации которой способствует множество факторов:

• стрессы;
• неправильное питание (фаст-фуд , употребление большого количества сладкой газированной воды);
• алкоголизм ;
  некоторые сопутствующие патологии (гипертоническая болезнь, атеросклероз).

При сахарном диабете ІІ типа уровень инсулина остается нормальным, однако уровень глюкозы в крови повышен, поскольку глюкоза в клетки не поступает вследствие снижения клеточной реакции на воздействие гормона.

Заболевание развивается медленно, так как длительное время патология компенсируется за счет повышения уровня инсулина в крови. Однако в дальнейшем продолжается снижение чувствительности клеток-мишеней к инсулину, и происходит истощение компенсаторных возможностей организма.

Клетки поджелудочной железы уже не могут вырабатывать инсулин в необходимом для данного состояния количестве. К тому же, вследствие повышенной нагрузки в клетках, продуцирующих гормон, происходят дегенеративные изменения, и гиперинсулинемия закономерно сменяется сниженной концентрацией гормона в крови.

Раннее выявление сахарного диабета позволяет уберечь клетки, секретирующие инсулин, от повреждения. Поэтому людям из группы риска необходимо регулярно проходить оральный глюкозотолерантный тест.

Дело в том, что вследствие компенсаторных реакций, уровень сахара в крови натощак длительное время остается в норме, но уже на этой стадии выражена сниженная толерантность к глюкозе, и ОГТТ позволяет ее выявить.

Какие признаки высокого уровня сахара в крови?

Высокий уровень сахара в крови приводит к появлению глюкозы в моче (глюкозурия). Чтобы вывести излишки глюкозы, почкам необходимо использовать большее количество жидкости для образования мочи. В результате объем мочи увеличивается, а вместе с ним и частота мочеиспусканий. Отсюда произошло старое название сахарного диабета – сахарное мочеизнурение.

Полиурия закономерно приводит к повышенной потере воды, что клинически проявляется жаждой.

Клетки-мишени не получают достаточного количества глюкозы, поэтому больной постоянно ощущает голод, и поглощает большее количество пищи (полифагия). Однако при выраженной недостаточности инсулина пациенты не поправляются, поскольку жировая ткань не получает достаточное количество глюкозы.

Кроме характерной исключительно для сахарного диабета триады, клинически повышенный уровень сахара в крови проявляется целым рядом неспецифических (характерных для многих заболеваний) симптомов:

• повышенная утомляемость , снижение работоспособности, сонливость ;
• головная боль , раздражительность, нарушения сна, головокружения ;
• зуд кожи и слизистых оболочек;
• яркий румянец щек и подбородка, появление желтых пятен на лице, и плоских желтых образований на веках (симптомы сопутствующих нарушений липидного обмена);
• боли в конечностях (чаще всего в покое или ночью), ночные судороги икроножных мышц , онемение конечностей, парестезии (покалывание, ощущение ползания мурашек);
• тошнота , рвота , боли в подложечной области;
• повышенная склонность к инфекционно-воспалительным заболеваниям, которые плохо поддаются лечению, и переходят в хроническую форму (особенно часто поражаются почки и мочевыводящие пути, кожа, слизистая оболочка полости рта).

Острые осложнения высокого уровня сахара в крови

1. Острые (возникающие при повышении уровня сахара до критических цифр).
2. Поздние (характерные для длительного течения сахарного диабета).

Острым осложнением высокого уровня сахара в крови является развитие коматозного состояния, которое представляет собой поражение центральной нервной системы, клинически проявляющееся прогрессирующим нарушением нервной деятельности, вплоть до потери сознания и угасания элементарных рефлексов.

Острые осложнения высокого уровня сахара в крови особенно характерны для сахарного диабета І типа, который часто манифестирует тяжелыми проявлениями, близкими к терминальным состояниям организма. Однако коматозные состояния осложняют и другие виды сахарного диабета, особенно при сочетании нескольких факторов, предрасполагающих к развитию резкого повышения данного показателя.

Наиболее часто предрасполагающими факторами развития острых осложнений при сахарном диабете становятся:

• острые инфекционные заболевания;
• другие острые стрессовые для организма факторы (ожоги, обморожения , травмы, операции и т.д.);
• обострения тяжелых хронических заболеваний;
• погрешности в проводимом лечении и режиме (пропуск введения инсулина или препаратов, корригирующих уровень сахара в крови, грубые нарушения диеты, употребление алкоголя, повышенная физическая нагрузка);
• прием некоторых лекарственных средств (глюкокортикоиды, мочегонные, эстрогенные препараты и т.д.).

Наиболее распространенные общие предвестники развития коматозных состояний при повышенном уровне сахара в крови:
1. Увеличение количества выделяемой мочи до 3-4, а в отдельных случаях - до 8-10 литров в день.
2. Постоянная сухость во рту , жажда, способствующая потреблению большого количества жидкости.
3. Усталость, слабость, головная боль.

Если при появлении ранних признаков повышения уровня сахара в крови адекватные меры не были предприняты, то в дальнейшем нарастает грубая неврологическая симптоматика.

Сначала возникает оглушенность сознания, проявляющаяся резкой заторможенностью реакции. Затем развивается сопор (спячка), когда пациент время от времени впадает в сон близкий к потере сознания. Однако из такого состояния его еще можно вывести с помощью сверхсильных воздействий (щипки, встряхивание за плечи и т.п.). И наконец, при отсутствии терапии закономерно наступает коматозное состояние и гибель.

Разные виды коматозных состояний при повышенном уровне сахара в крови имеют свои механизмы развития, и, следовательно, отличительные клинические признаки.

Так, в основе развития кетоацидотической комы лежит вызванный гипергликемией распад белков и липидов с образованием большого количества кетоновых тел. Поэтому в клинике данного осложнения выражены специфические симптомы интоксикации кетоновыми телами.

Прежде всего, это запах ацетона изо рта, который, как правило, еще до развития коматозного состояния ощущается на расстоянии от больного. В дальнейшем появляется так называемое дыхание Куссмауля – глубокое, редкое и шумное.

К поздним предвестникам кетоацидотической комы относятся вызванные общей интоксикацией кетоновыми телами нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, боль в подложечной области (иногда настолько выраженная, что вызывает подозрение на "острый живот").

Механизм развития гиперосмолярной комы - совершенно иной. Повышенный уровень глюкозы в крови вызывает сгущение крови. В результате по законам осмоса жидкость из вне- и внутриклеточной среды устремляется в кровь. Таким образом наступает обезвоживание внеклеточной среды и клеток организма. Поэтому при гиперосмолярной коме есть клинические симптомы, связанные с дегидратацией (сухость кожных покровов и слизистых оболочек), а признаков интоксикации не наблюдается.

Чаще всего такое осложнение возникает при сопутствующем обезвоживании организма (ожог, массивная кровопотеря, панкреатит, рвота или/и понос , прием мочегонных средств).

Лактацидотическая кома – наиболее редкое осложнение, механизм развития которого связан с накоплением молочной кислоты. Развивается, как правило, при наличии сопутствующих заболеваний, протекающих с выраженной гипоксией (недостатком кислорода). Чаще всего это дыхательная и сердечная недостаточность , малокровие. Спровоцировать развитие лактацидотической комы может прием алкоголя и повышенная физическая нагрузка в пожилом возрасте.

Специфическим предвестником лактацидотической комы является боль в икроножных мышцах. Иногда бывает тошнота и рвота, но других симптомов интоксикации, характерных для кетоацедотической комы - нет; признаки дегидратации отсутствуют.

Поздние осложнения высокого уровня сахара в крови

Если пациент находится в состоянии без сознания, или его поведение неадекватно, необходимо вызвать экстренную медицинскую помощь. В ожидании приезда врача следует попробовать уговорить больного с неадекватным поведением принять сладкий сироп. Поведение людей в состоянии гипогликемии часто бывает агрессивным и непредсказуемым, поэтому необходимо проявить максимум терпения.

Пониженный уровень сахара в крови

Как снизить уровень сахара в крови?

Во многих случаях вторичного диабета можно устранить причину, вызвавшую патологию:
1. Отмена препаратов, вызвавших повышение уровня сахара в крови;
2. Удаление опухоли, продуцирующей контринсулярные гормоны (глюкагонома, феохромоцитома);
3. Лечение тиреотоксикоза и т.п.

В случаях, когда устранить причину повышения уровня сахара в крови невозможно, а также при первичном сахарном диабете І и ІІ типа, назначают компенсаторное лечение. Это может быть инсулин или лекарственные препараты, снижающие уровень сахара в крови. При гестационном сахарном диабете достичь снижения данного показателя удается, как правило, с помощью одной лишь диетотерапии.

Лечение подбирается строго индивидуально (учитывается не только тип диабета, но и общее состояние конкретного больного), и проводится под постоянным врачебным контролем.

Общими принципами лечения всех видов сахарного диабета являются:

• постоянный контроль уровня сахара в крови;
• выполнение всех рекомендаций по проводимому компенсаторному лечению;
• строгое соблюдение диеты, режима труда и отдыха;
• недопустимость приема алкоголя и курения.

Когда бывает пониженный уровень сахара в крови?

• гипопитуитаризм (гипофункция гипофиза);
• аддисонова болезнь (недостаток гормонов коры надпочечников);
• повышенный синтез инсулина (инсулинома).

Наиболее часто причиной гипогликемии в таких случаях становится:

• передозировка назначенных препаратов, или неправильное их введение (внутримышечная инъекция инсулина вместо подкожной);
Ранние признаки низкого уровня сахара в крови:
• повышенная потливость ;
• чувство голода;
• дрожь;
• повышенное сердцебиение;
• парестезия кожи вокруг губ;
• тошнота;
• немотивированная тревога.
Поздние признаки низкого уровня сахара в крови:
• затруднение в концентрации внимания, сложности при общении, растерянность;
• головная боль, слабость, сонливость;
• нарушение зрения;
• нарушение адекватного восприятия окружающего, дезориентация в пространстве.
При появлении первых признаков понижения уровня сахара в крови пациент может и должен помочь себе сам. В случае развития поздних признаков ему остается надеяться на помощь окружающих. В дальнейшем, при отсутствии адекватной терапии, развивается гипогликемическая кома.

Чем опасен низкий уровень сахара в крови?

Низкий уровень сахара в крови может вызвать серьезные необратимые повреждения головного мозга .

Кроме того, тяжелая гипогликемия угнетающе действует на центральную нервную систему, и нарушает ориентацию пациента в окружающем мире, так что его поведение становиться неадекватным. Это может привести к печальным последствиям, как для больного, так и для окружающих (дорожно-транспортные происшествия, бытовой травматизм и т.д.).

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.