От чего помогают таблетки «Римантадин». Инструкция по применению. Ремантадин® таблетки: инструкция по применению

При гриппе нужно сразу начать прием специальных противовирусных средств, тогда болезнь быстрее проходит и чаще протекает без осложнений. Есть недорогой препарат от гриппа - Ремантадин, он не утратил актуальности даже при наличии более современных таблеток.

Описание лекарства

Ремантадин принадлежит к группе противовирусных средств для системного применения, является синтетическим препаратом. Выпускается разными фармацевтическими компаниями - « », «ОлайнФарм», «Биохимик», «Оболенское» (Римантадин-Актитаб) и прочими. Состав представлен активным веществом римантадином, причем таблетки включают 50 мг этого компонента, а капсулы - 100 мг для более удобного приема взрослым. Сколько стоит препарат, зависит от производителя: на таблетки цены составляют 20-190 рублей за 20 штук, капсулы в количестве 10 штук стоят 210 рублей.

Кроме римантадина, в состав таблеток входят лактоза, тальк, кальция стеарат, крахмал.

Детям рекомендуется принимать специальное средство в форме сиропа - Римантадин Кидс, стоимость 100 мл - 240 рублей. Сироп продается с мерной ложечкой для удобного приема. Он имеет фруктовый аромат и дозировку 2 мг/мл римантадина.

Как работает препарат?

Действие всех лекарственных форм Ремантадина одинаковое: он эффективен против различных штаммов вируса гриппа, преимущественно, типа А. Лучше всего средство помогает от вирусов группы А2. Активное вещество, производное амантадина - слабое основание, повышает уровень pH эндосом (вакуолей с мембраной, окружающих вирусы с момента их попадания в клетки организма). В результате предотвращается слияние вирусной оболочки и мембраны эндосомы, поэтому вирусный материал не может проникнуть в цитоплазму клетки.

Таким образом, основной механизм работы римантадина - угнетение репродукции вируса на самой ранней стадии, с момента его попадания в организм до начальной транскрипции РНК.

Кроме вирусов гриппа, препарат действует на абровирусы из семейства Flaviviridae, к которым принадлежит вирус клещевого энцефалита (российский весенний, летний, центрально-европейский).

Римантадин, кроме описанного механизма, мешает вирусам выходить из клеток уже после их внедрения, в результате нарастание вирусемии тоже ограничивается. Структура его полимерная, поэтому он может продолжительное время циркулировать в организме. Это свойство используется для назначения лекарства с профилактической целью в сезон простуд, гриппа.

Показания и противопоказания

Лекарство помогает против вирусов гриппа А-типа, причем как для лечения, так и для раннего предотвращения инфекции у взрослых, детей с 7 лет. С предупредительной целью он может приниматься в эпидемию гриппа или при контакте с зараженным человеком, при наличии больного гриппом в семье. Препарат применяется в комплексной терапии по таким показаниям:

Средство дает мощный противовирусный, иммуномодулирующий, антитоксический эффект. Важно начать пить его сразу после появления первых признаков инфекции - головных болей, резкого подъема температуры, ломоты и т.д. Наибольшую эффективность средство показывает при потреблении в течение первых 18-ти часов с момента развития инфекции. Профилактический прием в дозе 200 мг/сутки уменьшает риск инфицирования и тяжелого течения при заражении.

К противопоказаниям лекарства относятся:

Препарат в форме капсул, таблеток не принимают дети в возрасте до 7 лет. Он воспрещен при беременности, лактации. С большой осторожностью лечатся Ремантадином при низком давлении, эпилепсии, тяжелой форме атеросклероза, люди старше 65 лет. Римантадин-Кидс имеет те же противопоказания, но разрешен детям с года. Дополнительные запреты на его прием - непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы, изомальтазы. Из-за присутствия сорбитола в составе сиропа его с осторожностью пьют при тяжелой диарее, рвоте, болях в животе.

Инструкция Ремантадина и передозировка

Таблетки, капсулы надо принимать внутрь с нужным количеством воды. Важно начать лечение гриппа в первые сутки, но прием за 48 часов также может облегчить клиническую картину. Способ лечения следующий:

Для более мощного результата от терапии можно в первые сутки принять «ударную дозу» - 300 мг однократно. Для детей с 14 лет дозировки аналогичны таковым у взрослых. В 7-10 лет доза равна 50 мг дважды/сутки, в 10-14 лет - 50 мг трижды/сутки. Терапевтический курс длится 5 дней. В возрасте старше 65 лет, при болезнях почек и печени назначают по 100 мг раз/сутки.

С профилактической целью взрослые пьют по 1 таблетке 50 мг раз/сутки месяц, дети с 7 лет - 15 дней в той же дозировке.

Превышать рекомендованные дозы строго воспрещено, особенно, у детей. При передозировке появляются признаки нервного перевозбуждения и галлюцинации, тремор и судорожный синдром. Для лечения промывают желудок, дают сорбенты, проводят симптоматическую терапию. В тяжелых случаях эффективен гемодиализ.

Побочные действия

Чаще всего негативные эффекты возникают со стороны желудка, кишечника, прочих органов пищеварительной системы. Могут наблюдаться боли в животе и эпигастрии, сухость во рту, вздутие живота и понос. У некоторых пациентов отсутствует аппетит, наблюдаются тошнота, изжога и диспепсия. От сосудистой системы и сердца возможны такие побочные действия:

Нервная система может отреагировать бессонницей и головными болями, нервозностью, снижением уровня внимательности, сонливостью и чувством тревоги. Также нередко отмечаются головокружения, гипервозбудимость, депрессивные состояния, судороги и спутанность сознания. У ряда пациентов наблюдаются нарушения вкуса и обоняния, звон в ушах, кашель и бронхоспазм. Возможны разные формы аллергических реакций, в том числе - системные.

Особые указания

Прием капсул, таблеток способен спровоцировать рецидив хронических заболеваний ЖКТ, нервной системы, сосудов и прочих органов. В пожилом возрасте при гипертонии важно принимать таблетки с осторожностью - на их фоне растет риск мозговых кровотечений. Прочие указания для пациентов:

Побочные действия лекарства могут касаться ЦНС, поэтому во время терапии важно соблюдать осторожность в опасных видах деятельности, а также на работе, требующей внимательности. Римантадин Кидс содержит 1 х.е. на 15 мл сиропа, это учитывается при проведении терапии у детей с сахарным диабетом. Из-за риска развития диспепсии не стоит вести лечение параллельно приему послабляющих продуктов (например, чернослива).

Простуда может возникнуть внезапно. Нередко она сопровождается повышением температурных показателей, ослабленностью, болевым чувством в горле и ломотой. Зачастую в таких случаях принимают Ремантадин при простуде. Что это за препарат и насколько он эффективен в лечении?

Ремантадин относится к группе противовирусных средств. Его принято считать производной адамантана. Главный механизм воздействия скрывается в ингибировании ранней стадии специфического репродуктирования после попадания вирусных агентов в клеточную мембрану.

Его нередко назначают при:

герпесной инфекции первого и второго типа;
клещевом энцефалите;
гриппозном инфицировании;
простудной болезни.

Данный медикамент не назначается при острых респираторных заболеваниях, ведь они возникают на фоне бактериальной инфекции. А Ремантадин не относится к группе антибактериальных средств.

Воздействие медикамента Ремантадин на организм

Ремантадин при простуде оказывает положительное влияние на организм. Такой процесс связывают с тем, что главный компонент в виде римантадина не дает проникнуть вирусному агенту внутрь клеток. Таким образом, наблюдается затормаживание воспалительного процесса. Воздействие препарата направляется на высвобождение вирусной ДНК клетки.

Таблетки Ремантадин от простуды считаются эффективными, ведь они позволяют достичь:

иммуностимулирующего эффекта;
антитоксического эффекта;
повышения активности клеток;
стимулирования синтезирования интерферонов.

Структура у лекарства циклическая. Благодаря данному явлению активный компонент может длительное время находиться в организме и свободно по нему передвигаться. Нередко Ремантадин употребляют не только от простуды, но и в профилактических целях.

При первых признаках простуды удается полностью предотвратить развитие воспалительного процесса и симптоматики. Но выполнять эти действия нужно не позднее двух дней после начала проявления признаков.

После приема первой таблетки спустя пять часов организм начинает активную борьбу с вредными микробами. Примерно через день пациент чувствует себя гораздо лучше, так как ему удается справиться с неприятной симптоматикой. Наблюдается значительное понижение температурных показателей, уходит патологический процесс в ЛОР-органах, перестает беспокоить болевое чувство в голове, облегчается носовое дыхание и уменьшается отечность тканевых структур.

Инструкция по использованию Ремантадина

Как принимать Ремантадин при респираторной инфекции? Существует определенная схема, которую необходимо строго соблюдать взрослым.

В первые сутки употребляется по две таблетки до трех раз за сутки.

Во второй и третий день нужно принимать по две таблетки до двух раз в день.

На четвертый и пятый день терапия заключается в приеме двух таблеток один раз в сутки.

Лекарство можно давать детям старше семи лет. Как пить медикамент в таком случае? Детям препарат дается два раза в сутки по две таблетки. Длительность лечебной терапии составляет пять дней.

Пить лекарство можно в качестве профилактики. Тогда дозировка составляет по пятьдесят миллиграммов до одного раза в сутки. Длительность такого курса колеблется от десяти до пятнадцати дней.

Ремантадин советуют пить при укусе клеща. Это окажет лечебное воздействие при энцефалите. Принять медикамент стоит в течение трех суток. Такой процесс позволит избежать развития серьезнейших осложнений.

Ограничения и побочные симптомы Ремантадина

Обычно Ремантадин выписывают взрослым пациентам. Но в педиатрии он также применяется у детей старше семи лет. Пожилым людям не советуют употреблять средство, так как оно может привести к ухудшению кровообращения в мозгу.

Также противопоказанием к использованию выступают:

различные болезни печени в остром периоде;
заболевания почечных структур;
развитие тиреотоксикоза;
период вынашивания;
повышенная восприимчивость к главному ингредиенту.

Ремантадин возможно принимать во время грудного кормления. Но при проведении лечения стоит отказаться от лактации.

С предельной осторожностью медикамент принимается при гипертензии артериального характера, эпилептическом расстройстве, атеросклерозе сосудов в головном мозге.

При использовании римантадина возможна обостренность хронических заболеваний. Если у больного наблюдается грипп группы В, то лекарство оказывает антитоксическое действие.

Принимать средство одновременно с алкогольной продукцией категорически запрещено. Иначе такой процесс негативно повлияет на печеночные ткани.

Ремантадин не стоит принимать одновременно с:

противоэпилептическими препаратами, так как уменьшается их эффективность;
адсорбентами, так как вяжущие и обволакивающие свойства уменьшают всасываемость римантадина;
средствами, которые ведут к окислению мочи. Ремантадин попросту не задерживается в почках и выходит в неизменном виде.

При применении медикамента могут наблюдаться побочные проявления в виде:

болевого чувства в области эпигастрии;
развития метеоризма;
поднятия уровня билирубина в крови;
сухости в ротовой полости;
возникновения анорексии;
тошнотности и рвоты;
болевого чувства в голове;
бессонницы;
нервозности и раздраженности;
головокружения и нарушенности концентрации внимания;
сонливости и повышенной тревожности;
повышенной возбудимости;
усталости;
развития аллергических реакций в виде отечности и высыпаний на кожном покрове.

При такой симптоматике препарат стоит отменить. В большинстве случаев препарат переносится хорошо.

Аналоги Ремантадина

Структурных аналогов у препарата нет, но существуют другие противовирусные средства. Так как Ремантадин имеет ограничение в виде детского возраста до семи лет, то малышам советуют давать при простуде более безопасные средства в виде:

Анаферона. Выпускается в виде таблеток;
Виферона. Продаются в виде свечей;
Цитовира-3. Продается в виде сиропа.

Длительность лечебной терапии составляет пять дней.

Детям старшего возраста, подросткам и взрослым советуют вместо Ремантадина принимать:

Арбидол;
Кагоцел;
Ингавирин;
Амиксин.

Хорошим эффектом обладает современный препарат в виде Полиоксидония. Он помогает , герпесной инфекции различного типа, гриппозной инфекции.

Существуют и гомеопатические средства. Они разрешены к применению у детей любого возраста и пожилых людей, так как имеют минимум ограничений и не вызывают побочных проявлений.

Сюда можно отнести:

Афлубин;
Оцилококциннум.

Лечение простудной болезни не должно ограничиваться только приемом противовирусных средств. Также необходимо:

принимать жаропонижающие средства в виде Парацетамола, Ибупрофена, Панадола, Нурофена;
орошать горло раствором Люголя, Хлорофиллипта, Мирамистина;
полоскать ротоглоточную область солевым и содовым раствором;
употреблять большое количество жидкости до двух литров в сутки;
принимать отвар шиповника и ромашки для оказания противовоспалительного и иммуностимулирующего эффекта.

Ремантадин является хорошим и эффективным средством, но оно имеет ряд ограничений и может вызвать побочные проявления.

Состав

Одна таблетка лекарственного средства включает Римантадина гидрохлорид — действующее вещество — в количестве 50 мг, если пересчитывать на чистое вещество. Вспомогательный состав включает лактозы моногидрат, моногидрат кальция стеарата, картофельный крахмал и тальк.

Римантадин таблетки от чего они, показания к применению

Это классический препарат, как гласит Википедия, применяемый в качестве противовирусного и оказывает прямое подавляющее действие на вирусы. Это группа адамантана. Основными показаниями к применению является профилактика и лечение вирусной инфекции грипп у взрослого и ребенка старше 7-летнего возраста, а также лечение клещевого энцефалита вирусной природы, если использовать его сразу после укуса клеща. Если на местности регистрируется клещевой энцефалит, Римантадин можно назначать с профилактической целью по 100 мг дважды в день на протяжении 3-5 суток.

Аналоги дешевые

Римантадин (МНН) сам по себе имеет дешевые цены, и примерно одинаково стоит лекарство от производителей из России, Авексима в Москве, например, или Латвии. Эффективность его уже давно доказана. Среди дешевых вряд ли можно найти другие аналоги. Отличие по цене зависит от дозировки. Противовирусной активностью также обладают такие средства, как Занамивир, Амантадин, Тамифлю, Осельтамивир каждый из которых отличается более высокой стоимостью.

Римантадин и Ремантадин — в чем разница?

Различий абсолютно никаких нет, просто в первом случае лекарство так звучит согласно Международному непатентованному наименованию, а во втором — торговому наименованию.

Римантадин таблетки инструкция по применению для детей

Таблетки применять следует после еды, запивая водой. Профилактически правильно принимать 2 недели по 50 мг за 1 прием в день. В 11-14 лет давать ребенку рекомендуют дозы 50 мг трижды, а в 7-11 лет — дважды в день при начале заболевания и в течение 5 дней. Препарат помогает максимально, если прием начать на начальной стадии, как человек заболел, когда только появился симптом головной боли. Причем, антибиотик при вирусной инфекции не даст положительный эффект. Если наблюдается развитие осложнений бактериальной природы, возможен одновременный прием противовирусных и антибактериальных средств. Дополнительно назначается, например, Амоксициллин. Лечение может быть дополнено и другими антибиотиками. Какие выбрать, решает врач.

Ремантадин: инструкция по применению детям 3 лет — в таком возрасте назначается сироп Орвирем также по схеме чайными ложками на протяжении 4 дней.

Как пить таблетки Римантадин Актитаб?

При простуде взрослым

Простуда или ОРВИ вызывается, как правило, вирусом, поэтому Римантадин, как и другие противовирусные препараты назначаются с появления первых симптомов. Единственное, это достаточно давно выпускаемый препарат, поэтому врачи часто рекомендуют более современные и дорогие, у которых меньше возможных побочных реакций. Их основной список в настоящее время постоянно пополняется.

Для профилактики дозировка

Во время беременности сколько назначают?

Средство противопоказано при беременности и лактации.

Ремантадин отзывы для детей

Мнения родителей подтверждают, что это отличное средство для профилактики гриппа и ОРВИ в осенне-зимний период. Шансов, что ребенок заболеет с препаратом гораздо меньше.

Противопоказания

Средство не назначается в следующих случаях:

1. Индивидуальная непереносимость.
2. Хроническая патология почек и печени.
3. Беременность и грудное вскармливание.
4. Тиреотоксикоз.

Нельзя принимать Ремантадин и алкоголь одновременно. Нет достоверных данных о его пользе при лечении свиного гриппа, который вызывает другой тип штамма микроба.

Побочные действия

В отдельных случаях побочные действия проявляются в таком виде, как аллергическая накожная реакция, головокружение, головная боль, метеоризм, боли в животе, тошнота или рвота.

Ремантадин – противовирусное средство, которое оказывает иммуномодулирующее и антитоксическое воздействие.

Препарат понижает риск заболевания гриппом, а при его наличии способствует быстрому выздоровлению. Его также используют для профилактики клещевого энцефалита.

Впервые препарат был получен в результате химического синтеза в 1963 году на территории США, а на территории Советского Союза полученная формула была значительно улучшена в 1969 году – этот окончательный вариант рассматриваемого лекарственного препарата и сейчас выпускается фармакологической промышленностью.

Клинико-фармакологическая группа

Противовирусное средство, производное адамантана.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Римантадин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 100 рублей.

Состав и форма выпуска

Таблетки Римантадин имеют белое или светло-желтое окрашивание, круглую плоскоцилиндрическую форму. На одной стороне нанесена разделительная риска для удобного разламывания таблетки пополам.

Активное вещество: римантадина гидрохлорид – 100 мг в 1 капсуле, 50 мг в 1 таблетке.

Дополнительные компоненты капсул Ремантадин:

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, стеариновая кислота, лактозы моногидрат, краситель солнечный закат желтый (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
Состав капсулы: желатин, титана диоксид (Е 171).

Вспомогательные вещества таблеток Ремантадин: крахмал картофельный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат.

Фармакологическое действие

Ремантадин – это химиотерапевтический препарат с противовирусной активностью, который является производным амантадина и мидантана. Данное лекарство применяется как антипаркинсоническое средство.

Он активен в отношении вируса клещевого энцефалита, а также гриппа А. Препарат оказывает на человеческий организм антитоксическое и иммуномодулирующее воздействие. Так как длительная циркуляция лекарства в организме обеспечена его полимерной структурой, то продолжительный период полувыведения дает возможность назначать это средство не только с терапевтической целью, но и в целях профилактики гриппа и энцефалита. Применение Ремантадина способствует увеличению функциональности лимфоцитов, выработке интерферонов альфа и гамма, а также, подавлению специфической репродукции вирусов на начальной стадии. Это медикаментозное средство не позволяет вирусным частицам выходить из клеток.

Ремантадин уменьшает риск заболевания гриппом. При наличии данного недуга вышеуказанное лекарство способствует скорейшему выздоровлению. Наиболее активно препарат проявляет свое действие в первые 18 часов плохого самочувствия. Начальная стадия гриппа является главным показанием для Ремантадина. Препарат адсорбируется в желудочно-кишечном тракте через 2-4 часа после перорального применения. Действующий компонент метаболизируется в печени. Период полувыведения лекарственного средства составляет 25-30 часов.

Показания к применению

Ремантадин необходимо принимать только по назначению специалиста. Игнорирование предписаний врача или самостоятельное применение может спровоцировать усугубление патологий.

для взрослых:

Взрослым пациентам прием Ремантадина назначают при следующих состояниях:

профилактика и терапия гриппа, вызванного штаммом вируса типа A, на ранних стадиях заболевания;
профилактика клещевого энцефалита вирусной природы.

для детей:

Детям с 7 лет назначают прием средства для профилактики и лечения гриппа, вызванного вирусом типа А.

Также Ремантадин прописывается в качестве медикамента для профилактики заражения вирусом энцефалита при укусах клещей.

Детям до 7 лет применение средства противопоказано.

Противопоказания

Прием таблеток запрещен в следующих случаях:

хронические болезни почек;
недуги печени хронического характера;
непереносимость одного или нескольких компонентов лекарства;
заболевания щитовидной железы;
беременность.

Использовать таблетки необходимо с особой осторожностью и только после назначения врача тем людям, у которых наблюдается повышенное давление, присутствует атеросклероз или эпилепсия. Обратите внимание, что употребление Ремантадина может привести к обострению хронических заболеваний. У людей преклонного возраста может наблюдаться замедленное выведение компонентов лекарства. У группы людей, имеющих заболевания печени, могут проявляться отравления.

Назначение при беременности и лактации

Ремантадин категорически противопоказан к применению на любом сроке беременности и во время лактации. На это есть свои основания. Лекарство имеет побочные действия, связанные с болями в желудке, тошнотой и рвотой, что может усугубить токсикоз.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Ремантадин следует принимать внутрь, после еды: глотать капсулы/таблетки целиком и запивать водой.

При гриппе лечение следует начинать в течение 1-2 суток после появления первых симптомов.

взрослые и подростки старше 14 лет: первый день – по 100 мг 3 раза/сутки либо 300 мг однократно, 2-3 дни – по 100 мг 2 раза/сутки, 4-5 дни – по 100 мг 1 раз/сутки;
дети 10-14 лет: по 50 мг 3 раза/сутки;
дети 7-10 лет: по 50 мг 2 раза/сутки.

Общая продолжительность лечения – 5 дней.

Пожилым людям, пациентам с эпилепсией и тяжелой печеночной недостаточностью дозу снижают до 100 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики гриппа взрослым следует принимать по 50 мг 1 раз в сутки в течение 30 дней, детям старше 7 лет – по 50 мг 1 раз в сутки курсом до 15 дней в зависимости от эпидемиологической обстановки.

Побочное действие

Вообще, римантадин переносится пациентами хорошо, и появление побочных эффектов отмечается крайне редко. Но на фоне приема рассматриваемого противовирусного средства могут появиться:

сухость во рту, тошнота и рвота;
повышенное газообразование;
боли в области анатомического расположения желудка;
головокружение и нарушение концентрации внимания;
головная боль неинтенсивного характера и бессонница;
нервозность и немотивированная усталость;
классическая аллергическая реакция – крапивница, кожный зуд.

При появлении хотя бы одного из перечисленных побочных эффектов прием римантадина нужно немедленно прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности дальнейшего курса приема рассматриваемого противовирусного средства. Чаще всего специалисты либо проводят полную замену препарата, либо корректируют дозировку.

Передозировка

Если произошло отравление препаратом, необходимо поддерживать функции жизненно-важных органов и систем. В литературе не описаны случаи передозировки Ремантадином, но есть сведения об отравлении производным адамантана – адамантадином. В этом случае наблюдали галлюцинации, возбуждение, аритмии сердца и смерть.

Если отравление Ремантадином сопровождается реакциями со стороны нервной системы, рекомендуется лечение физостигмином в дозе 1-2 мг для взрослых и 0,5 мг для детей. При необходимости введение физостигмина можно повторить, но в дозировке не более, чем 2 мг физостигмина в час.

Особые указания

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.

При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают Cmax римантадина на 11%.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).
Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Торговое название препарата: Ремантадин®.
Международное непатентованное название: римантадин
Лекарственная форма: таблетки.
Состав на одну таблетку:
действующее вещество: римантадина гидрохлорид 50,0 мг;
вспомогательные вещества: лактоза 74,5 мг, крахмал картофельный 24,0 мг, кислота стеариновая 1,5 мг.

Описание: круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской.
Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство.
Код АТХ: .

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Ремантадин® активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа).
Являясь слабым основанием, Ремантадин® действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Ремантадин® также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Фармакокинетика.
После приема внутрь Ремантадин® почти полностью всасывается в кишечнике.
Абсорбция - медленная. Связь с белками плазмы - около 40 %. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем в плазме. Максимальная концентрация (Cmax) действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг один раз в сутки - 181 нг/мл, при 100 мг два раза в сутки - 416 нг/мл.
Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 24-36 ч; 75-85% от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15% - в неизмененном виде.
При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина (КК).

Показания к применению

Профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.

Противопоказания

острые заболевания печени
острые и хронические заболевания почек
тиреотоксикоз
повышенная чувствительность к римантадину
беременность и период лактации
дети до 7 лет

С осторожностью при артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, печеночной недостаточности, эпилепсии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая водой.
Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни.
Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день; в четвертый и пятый день по 100 мг один раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.
Детям в возрасте от 7 до 10-ти лет назначают по 50 мг 2 раза в день; от 11 до 14 лет - 50 мг 3 раза в день. Старше 14 лет - дозы для взрослых. Принимают в течение 5-ти дней.
Для профилактики гриппа взрослым назначают по 50 мг один раз в день в течение до 30-ти дней.
Детям старше 7-ми лет - 50 мг 1 раз в день в течение до 15-ти дней.

Побочные эффекты

Ремантадин® обычно хорошо переносится. Иногда наблюдается:
со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм;
со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость;
прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

Передозировка

Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ремантадин® снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Парацетамол и кислота аскорбиновая снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11 %.
Циметидин снижает клиренс Ремантадина® на 18%.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность Ремантадина® вследствие уменьшения его выделения почками.
Закисляющие мочу средства (например, кислота аскорбиновая) уменьшают эффективность Ремантадина® вследствие усиления его выведения почками.

Особые указания

При применении Ремантадина® возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.
При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения Ремантадина® повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях Ремантадин® применяют в дозе до 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.
При гриппе, вызванном вирусом В, Ремантадин® оказывает антитоксическое действие.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Ремантадин® не влияет на способность управлять транспортным средством, но лицам, у которых возникают головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.
С осторожностью принимать при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т.к. в состав препарата входит лактоза.
Форма выпуска
Таблетки 50 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 2 контурных ячейковых упаковки № 10 вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Срок годности
5 лет. Не использоавть по истечении срока годности.
Условия хранения
В сухом защищенном месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта врача.
Производитель
АО "Олайнфарм", Латвия.
Претензии потребителей следует направлять в Представительство АО "Олайнфарм" в РФ по адресу: 115193 г. Москва, ул. 7-я Кожуховская, д.20.