Виды коньюктивита у детей симптомы и методы лечения. Как лечить конъюнктивит у детей

Дети в возрасте 5-7 лет отличаются высокой активностью , ведут насыщенную социальную жизнь, однако, еще не могут строго следовать установленному порядку .

Отклонения от санитарно-гигиенических правил , привычка дотрагиваться до лица, тереть глаза - все это создает предпосылки для возникновения конъюнктивита.

Заболевание требует грамотного лечения , в противном случае воспаление слизистой оболочки глаз может перейти в хроническую форму. Одно из серьезных последствий этого - ухудшение зрения.

Симптомы заболевания у ребенка

Дети в этом возрасте способны словесно описывать свои ощущения, что в значительной степени облегчает постановку диагноза.

При возникновении конъюнктивита ребенок жалуется на зуд, жжение или боль в глазах, у него может появиться чувство, будто в них «попала соринка». В ряде случаев больной нечетко видит предметы, зажмуривается от света .

К признакам заболевания относятся:

• покраснения слизистой оболочки или внутренней поверхности век;
• отечность глаз;
• слезотечение;
• выделения, скапливающиеся во внутренних уголках глаз;
• сгустки на ресницах;
• склеивание глаз после сна.

Справка. В качестве дополнительной симптоматики наблюдаются вялость, апатия, повышение температуры, отсутствие аппетита, нарушения сна.

Разновидности конъюнктивита

Для успешного лечения важно выявить, какая именно форма заболевания возникла у ребенка. В возрастной группе от 5 до 7 лет диагностируют бактериальный, вирусный или аллергический конъюнктивит.

При бактериальной форме у пациента имеются гнойные или слизистые выделения из одного или обоих глаз. Они скапливаются в носослезном канале, при их обилии веки после сна оказываются слепленными.

Бактериальный конъюнктивит возникает, как правило, в одном глазу и впоследствии распространяется и на другой.

При вирусном конъюнктивите у больного наблюдаются типичные проявления вирусного заболевания: насморк, симптомы фарингита, повышение температуры тела, слабость, сонливость и т. д.

Обычно данная форма хвори поражает оба глаза сразу. В случае присоединения к вирусной инфекции бактериальной, возникают выделения.

Аллергическая форма — следствие аллергии, сопровождается такими симптомами, как насморк, отеки, высыпания на коже, спазмы бронхов и др. Поражения глаз могут затрагивать локальные участки слизистой.

Причины возникновения

Возникновение бактериального конъюнктивита вызывают:

• попадание инфекции в слизистую оболочку глаза;
• лицевые травмы;
• лор-заболевания с образованием гноя: синусит, тонзиллит, отит и др.

В детском коллективе недуг быстро распространяется в связи с тем, что при отсутствии клинических проявлений заболевших трудно определить, и они продолжают посещать образовательное учреждение.

Важно! Дети, не имеющие симптомов конъюнктивита, но пребывающие в инкубационном периоде , также являются источниками заражения для окружающих.

Вирусный конъюнктивит возникает вследствие поражения организма соответствующим возбудителем: гриппом, ОРВИ, энтеровирусом, аденовирусом, ветряной оспой, корью и др.

Аллергический недуг развивается вследствие контакта с определенным аллергеном.

В этом качестве могут выступать продукты питания, средства бытовой химии, домашние животные, пыль, химические вещества, пыльца растений и многое другое.

К общим факторам, способствующим возникновению заболевания, относятся:

• сниженный иммунитет;
• жаркий, сухой воздух в помещении, где находятся дети;
• слишком яркий свет;
• недостаточная гигиена рук;
• привычка дотрагиваться до глаз, лица;
• отступления от режима дня;
• погрешности в питании.

Чем лечить воспаление

Существует несколько способов лечения конъюнктивита, которые лучше применять в комплексе для достижения их большей эффективности

Промывания

Для лечения конъюнктивита бактериального и вирусного характера используются промывания глаз раствором фурацилина, настоем ромашки, крепко заваренным черным чаем .

При аллергическом конъюнктивите промывания делать не нужно .

Раствор фурацилина готовится из расчета 1 таблетка на 100 мл кипяченой воды комнатной температуры. Для настоя ромашки лучше взять фильтр-пакет и залить его стаканом кипятка, дать настояться в течение 15 минут , затем остудить.

Чай готовится обычным способом: на 1 столовую ложку заварки берется пол-литра кипятка.

Промывание делается следующим образом:

1. стерильная салфетка или чистый ватный диск смачиваются в приготовленном растворе;
2. глаз протирается от виска к внутреннему краю — движение желательно производить один раз, стараясь сразу же удалить выделение из глаза;
3. повторно использовать ту же салфетку нельзя, для второго глаза берется чистый кусочек.

Промывать глаза в первые дни болезни можно через каждые 2 часа . В дальнейшем достаточно делать это 3—4 раза в день. Состав хранить при комнатной температуре не более 8 часов.

Вам также будет интересно:

Массаж

Один из методов, ускоряющих лечение конъюнктивита, — массаж области носослезного канала . Эта процедура позволяет быстрее вывести выделения при бактериальной форме заболевания, а также в случае вирусного конъюнктивита с присоединившейся бактериальной инфекцией.

Фото 1. Схема выполнения массажа носослезного канала у ребенка. Производить поглаживания необходимо в направлении стрелок.

Дети 5—7 лет хорошо переносят эту процедуру. Проводится она сразу после промывания глаз.

Внимание! Маме или другому взрослому, выступающему в роли массажиста, следует позаботиться о состоянии рук. Никакого длинного маникюра не допускается из-за опасности травмировать кожу ребенка. Руки вымыть, высушить и обработать антисептиком, например, Мирамистином.

Суть процедуры заключается в точечном надавливании на область, расположенную у носослезного канала, чуть выше характерного бугорка. На нее следует осторожно нажимать в течение одной-двух минут . При этом из глаза может выйти гной, его следует удалить стерильной салфеткой, смоченной в растворе фурацилина. Проводят процедуру до 5 раз в сутки. После массажа в глаза следует закапать соответствующий лекарственный препарат.

Лекарства при конъюнктивите

Применение медикаментозного воздействия — непременный пункт успешного лечения конъюнктивита.

Капли и мази для глаз с антибиотиком или противовирусным действием назначаются при бактериальной и вирусной форме недуга.

При аллергическом конъюнктивите основные средства — антигистаминные препараты и исключение контактов с аллергенами.

Капли

При бактериальном конъюнктивите используются следующие лекарства:

• левомицетиновые капли;
• Тобрекс;
• Фуциталмик;
• Флоксал.

По 1—2 капле лекарственного средства закапывают в глаза после промывания и массажа от 2 до 4 раз в сутки. Использовать препарат до исчезновения признаков болезни и после этого еще два дня.

При вирусном конъюнктивите применяются:

• Актипол;
• Трифлуридин;
• Полудан;
• Интерферон альфа-2.

По капле назначенного средства закапывают в глаза 8 раз в сутки в первые дни болезни, затем 3—4 раза до полного излечения.

Справка. При всех формах конъюнктивита универсально подходит препарат Альбуцид. Он промывает глаз, удаляя патогенную флору, вирусы и аллергены, дезинфицирует и увлажняет слизистую оболочку.

Мази

При бактериальной разновидности патологии у детей 5—7 лет применяется эритромициновая, левомицетиновая, офлоксациновая мази, Тобрекс, Эубетал .

Фото 2. Упаковка и тюбик эритромициновой глазной мази дозировкой 10 тыс. ЕД/г, массой 10 г. Производитель «Синтез».

При вирусной — оксолиновая, Зовиракс, Ацикловир, Бонафтон. Препарат в количестве примерно 0,2 г (с маленькую горошину) закладывается под нижнее веко ребенка 2—3 раза в сутки до полного излечения.

Особенности терапии у детей 5, 6, 7 лет

Лечение конъюнктивита у детей в возрастной группе 5—7 лет проводится по вышеуказанным схемам. Основная масса препаратов разрешена для применения пациентами 5, 6 и 7 лет.

Заболевание переднего отрезка глаза, характеризующееся воспалительной реакцией конъюнктивы на инфекционные или аллергические раздражители. Конъюнктивит у детей протекает с гиперемией, отеком слизистой оболочки глаза, слезотечением, светобоязнью, жжением и дискомфортом в глазах, отделяемым из конъюнктивальной полости слизистого или гнойного характера. Диагностика конъюнктивита у детей проводится с помощью офтальмологического обследования (осмотра окулиста, биомикроскопии, микробиологического, цитологического, вирусологического, иммунологического исследования отделяемого с конъюнктивы). Для лечения конъюнктивита у детей используются местные лекарственные средства: глазные капли и мази.

Общие сведения

Конъюнктивиты у детей – инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки глаза различной этиологии. У детей первых 4-х лет жизни конъюнктивиты составляют до 30% всех случаев всей глазной патологии. С возрастом этот показатель прогрессивно снижается, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают преобладать нарушения рефракции (астигматизм , близорукость , дальнозоркость). В детском возрасте конъюнктивит может приводить к развитию грозных осложнений – нарушения зрения, кератита, дакриоцистита , флегмоны слезного мешка . В связи с этим конъюнктивит у ребенка требует особого внимания со стороны детских специалистов – педиатра, детского офтальмолога .

Причины

Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение.

Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита , тонзиллита , синусита , омфалита , пиодермии и пр.). Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза , обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа , аденовирусной инфекции , простого герпеса, энтеровирусной инфекции , кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита . Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).

Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит. Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии , вульвовагиниты .

При конъюнктивитах бактериальной этиологии назначаются антибактериальные препараты (капли с левомицетином, фузидиевой кислотой; тетрациклиновая, эритромициновая, офлоксациновая мазь и др.), которые следует запускать в оба глаза. При вирусных конъюнктивитах у детей показано применение противовирусных глазных препаратов на основе альфа интерферона, оксолиновой мази и т. п.

Профилактика

Большая распространенность и высокая контагиозность конъюнктивитов среди детей требует их своевременного распознавания, правильного лечения и предотвращения распространения. Ведущая роль в профилактике конъюнктивитов у детей отводится соблюдению детьми личной гигиены, тщательной обработке предметов ухода за новорожденными, изоляции больных детей, дезинфекции помещений и предметов обстановки, повышении общей сопротивляемости организма.

Предупреждение конъюнктивитов новорожденных заключается в выявлении и лечении урогенитальной инфекции у беременных; обработке родовых путей антисептиками, проведении профилактической обработки глаз детей сразу после рождения.

Конъюнктивит - очень распространенное заболевание у детей, характеризующееся воспалением конъюнктивы глаз. Любое заболевание всегда легче предотвратить, чем переживать, видеть страдания своего малыша, мучить ребенка посещениями врачей и неприятным лечением. Чаще всего конъюнктивит связан с переохлаждением ребенка, с простудой или аллергическими реакциями.

Во избежание возникновения конъюнктивита необходимо:

• тщательно соблюдать правила личной гигиены ребенка
• следить за чистотой постели, его игрушек, помещения
• часто мыть ручки малышу и приучить ребенка постарше к самостоятельному регулярному мытью рук
• часто проветривать помещение и использовать очистители и увлажнители воздуха
• следить за правильным, полноценным, витаминизированным питанием ребенка
• контролировать чистоту продуктов, которые потребляет малыш
• ребенок должен пользоваться только личным полотенцем
• регулярно гулять с малышом не менее двух часов в день
• избегать контакта с нездоровыми детьми

Слезная жидкость и веки – серьезные барьеры для проникновения и размножения бактерий, инфекций и вирусов в глазах, но даже они становятся иногда бессильными, когда ослабевает иммунитет ребенка.

Конъюнктивит — симптомы у детей

Конъюнктивит у взрослого или ребенка легко определить, так как признаки воспаления конъюнктивы глаз одинаковы. Однако, детишки реагируют на такое заболевание более бурно, они становятся вялыми, беспокойными, часто плачут и капризничают.

Чаще всего конъюнктивит связан с бактериальной, вирусной инфекцией или аллергией. Основные признаки конъюнктивита: ребенок жалуется на рези или чувство песка в глазах.

Признаки конъюнктивита у детей:

• Покраснение глаз, отечность
• Светобоязнь
• Появление желтых корочек на веках
• Склеивание век после сна
• Слезотечение
• Гнойные выделения из глаз
• У ребенка ухудшается аппетит и сон

У более старших детей появляются и такие жалобы:

• , видимое становится размытым, нечетким
• Появляется ощущение в глазах инородного тела
• Жжение и дискомфорт в глазах

Чем лечить конъюнктивит у детей? Необходимо обращаться к врачу офтальмологу, который определит, чем вызвано воспаление в глазах у ребенка и назначит эффективное лечения. Покраснение и небольшое воспаление в глазу может быть вызвано попаданием в глаз реснички или другой мелкой частички, аллергической реакцией на различные раздражители. Возможна даже более серьезная причина воспаления, такая как повышенное внутриглазное или внутричерепное давление.

Как определить вид конъюнктивита?

• Гнойное отделяемое из глаз — значит это бактериальный конъюнктивит
• Глаза раздражены, покраснели, но гноя нет – это аллергический или вирусный конъюнктивит или прочие заболевания глаз
• Фарингит и конъюнктивит – это проявления аденовирусного конъюнктивита

Нет эффекта от местного лечения антибиотиками — не бактериальная причина конъюнктивита либо устойчивая флора к данному антибиотику.

Правила лечения конъюнктивита у ребенка

• До осмотра врачом лучше ничего не предпринимать, но если по каким-либо причинам визит к врачу откладывается, то первая помощь до осмотра врача: если подозревается вирусный или бактериальный конъюнктивит, то закапать глаза Альбуцидом независимо от возраста. Если под подозрением аллергический, то следует дать ребенку антигистаминный препарат (в суспензии или таблетках).
• Если врач диагностирует бактериальный или вирусный конъюнктивит, то каждые два часа малышу необходимо промывать глазки раствором ромашки или Фурацилином (1 табл. на 0,5 стакана воды). Направление движений только от виска к носу. Корочки удалять стерильными марлевыми салфетками, на каждый глаз отдельная, пропитанным этим же раствором, а также можно им умывать ребенка. Затем сократить промывание до 3 раз в день. Если это аллергическая реакция, то ничем промывать глаза не надо.
• В случае, если воспален только один глаз, процедуру надо проделывать с обоими глазами, поскольку инфекция легко переходит с одного глаза на другой. По этой же причине для каждого глаза использовать отдельный ватный диск.
• Нельзя использовать повязку на глаза при воспалении, это провоцирует размножение бактерий и может травмировать воспаленные веки.
• Закапывайте в глаза только те капли, которые были назначены врачом. Если это дезинфицирующие капли, то их в начале заболевания закапывают каждые 3 часа. Для грудничков это 10% раствор Альбуцида, для старших детей – это растворы Фуцитальмик, Левомицетина, Витабакт, Колбиоцин, Эубитал.
• Если врач рекомендовал глазную мазь — тетрациклиновую, эритромициновую, то ее аккуратно закладывают под нижнее веко.
• Со временем, когда наметится улучшение состояния, закапывания и промывания глаз уменьшают до 3 раз в день.

Как правильно закапывать глаза ребенку

• Если конъюнктивит у детей до года, то закапывание следует проводить только пипеткой с закругленным концом, во избежании повреждения глаза
• Грудничка уложите на поверхность без подушки, пусть кто-нибудь вам поможет и подержит голову
• Оттяните нижнее веко и капните 1-2 капли. Лекарство само распределится по глазу, а излишки надо промокнуть стерильной марлевой салфеткой, на каждый глаз — своя салфетка
• Если ребенок постарше зажмуривает глаза. Это не проблема, не надо беспокоиться, кричать на него или насильно заставлять открыть глаза. Это не обязательно, в таком случае достаточно капнуть лекарство между верхним и нижним веком. Раствор попадет в глаз, когда ребенок его откроет. Но даже зажмуренный глаз можно открыть, достаточно двумя пальцами растянуть веки в разные стороны.
• Капли из холодильника перед применением следует согреть в руке, холодные капли закапывать не стоит во избежании дополнительного раздражения
• Нельзя использовать с истекшим сроком годности, без маркировки или если они длительно хранились в открытом виде
• Старших детей лучше научить делать процедуру самостоятельно, под вашим контролем, иногда детям не нравится, что кто-то трогает их глаза

Как лечить различные виды конъюнктивита?

Известно, что в зависимости от причины возникновения воспаления глаз различают следующие виды конъюнктивита, лечение которых различно:

Бактериальный конъюнктивит у детей

Лечение проводится Альбуцидом, местными антибиотиками в капля (Левомицетиновые), мазях (тетрациклиновая). Он возникает при проникновении в слизистую глаза бактерий, микробов. Чаще всего это стафилококк, пневмококк, стрептококк, гонококк, хламидии. Если конъюнктивит является одним из проявлений другого серьезного заболевания или носит затяжной характер, то необходимы и пероральные антибиотики и прочее лечение инфекции (см. ).

Вирусный конъюнктивит у детей

Лечение назначается врачом после осмотра. Типичные возбудители — герпес, аденовирусы, энтеровирусы, вирусы коксаки. Если вирус герпетической этиологии, то назначается мазь Зовиракс, Ацикловир. Капели с противовирусным действием Актипол (аминобензойная кислота), Трифлуридин (эффективен при герпесе), Полудан (полирибоадениловая кислота).

Аллергический конъюнктивит

Вызван различными раздражителями — домашняя пыль, пыльца растений, бытовая химия, продукты питания, медикаменты, резкие запахи и другие. Как и бактериальный конъюнктивит он сопровождается покраснением, отеком век, слезотечением, зудом (ребенок постоянно чешет глаза). Необходимо выяснить какой аллерген раздражает слизистую глаз у ребенка, по возможности ограничить контакт с ним.

Антигистаминные препараты и противоаллергические капли уменьшают проявление болезни. В обязательном порядке следует пройти комплексное обследование у аллерголога, поскольку склонность к аллергическим реакциям у детей при прочих провоцирующих факторах может способствовать развитию более серьезных проявлений аллергии, вплоть до бронхиальной астмы.
Лечение: Кромогексал, Аллергодил, Олопатодин, Лекролин, Дексаметазон.

При своевременном и правильном лечении конъюнктивит достаточно быстро проходит. Но не занимайтесь самолечением, не рискуйте здоровьем малыша. Поскольку только врач на основании осмотра определяет вид конъюнктивита и назначает соответствующее лечение.

Доктор Комаровский о конъюктивите у детей

Виды детского конъюнктивита. Способы лечения.

Почему возникает конъюнктивит у детей? Симптомы болезни и особенности протекания заболевания у детей. Как вылечить детский конъюнктивит?

Конъюнктивит — заболевание слизистой оболочки глаза. В детской практике встречается довольно часто. Симптомы и признаки болезни протекают по-разному: с явными особенностями и скрытыми проявлениями. В любом случае: при малейших подозрениях на конъюнктивит следует обратиться к врачу и начать лечение заболевания.

Детский конъюнктивит у детей бактериальный, вирусный, гнойный: причины

Медицина разделяет три вида конъюнктивита в зависимости от источника возникновения болезни:

• вирусный конъюнктивит
• бактериальный конъюнктивит
• аллергический конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит возникает при поражении слизистой оболочки глаза вирусами. Заболевание может проявиться внезапно с явными симптомами: отечностью и покраснением глаз, зудом и жжением век. Наблюдается выделение гноя.

ВАЖНО: Вирусный конъюнктивит проходит самостоятельно при выработке иммунитета к данному возбудителю. Формирование защитной реакции, как правило, происходит на 5-7 день заболевания.

Обычно вирусный конъюнктивит не имеет специфического лечения, а нуждается лишь в симптоматической помощи.

• Регулярная гигиена поможет облегчить состояние ребенка: снизить зуд и воспаление. Глаза следует промывать физиологическим раствором натрия хлорида, отваром ромашки, свежезаваренным настоем чая. Для каждого глаза используются разные ватные тампончики или марлевые салфетки
• Если состояние малыша не улучшается при правильном туалете глаз, а к вирусной инфекции подключается бактериальная, доктор может назначить антибактериальные глазные капли
• При жалобах на сухость и жжение в глазах врач может прописать увлажняющие капли

Рассмотрим разновидности вирусного конъюнктивита, требующие обязательного врачебного вмешательства и специального лечения.

Аденовирусный конъюнктивит

• Болезнь вызывает аденовирус, который передается воздушно-капельным путем. У малыша резко повышается температура до 39 градусов, появляется озноб, головная боль и воспаляется горло. Заметно увеличение подчелюстных лимфатических узлов
• Обычно поражается сначала один глаз, дня через три заболевание переходит и на второй глаз. Отекают веки, краснеет слизистая оболочка века. Появляются незначительные выделения сероватого оттенка. Иногда возникают небольшие кровоизлияния внутри конъюнктивы. Ребенок боится света, у него слезятся
• Характерным признаком аденовирусного конъюнктивита является наличие небольших пленочек, которые отделяются и мелких пузырьков на внутренней слизистой века

Герпетический конъюнктивит

• Возбудитель — вирус простого герпеса проникает в организм ребенка воздушно-капельным путем или контактным способом от больного человека. При ослабленном иммунитете вирус может проявить активность и вызвать поражение слизистых оболочек органов малыша, в том числе и конъюнктивы глаза
• Ребенок начинает вести себя беспокойно: появляется зуд, боязнь света, слезотечение, отеки и краснота века. На слизистой высыпают водянистые пузырьки герпеса. В некоторых случаях повышается температура, ребенок слабеет и капризничает

ВАЖНО: Герпетический конъюнктивит требует обязательного лечения антивирусными препаратами, которые назначает врач.

Видео: Детский вирусный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит

Разные микроорганизмы могут вызвать у детей бактериальный конъюнктивит. Рассмотрим некоторые виды клинического проявления этого вида заболевания разными возбудителями.

Острый бактериальный конъюнктивит

• Болезнь вызвана поражением конъюнктивального глазного мешка группой возбудителей: стрептококков и стафилококков
• В первую очередь болеют дети со слабой иммунной системой и хроническими болезнями
• Инфекции подвержены малыши детских учреждений: школ, детских садов. Заболевание переносится воздушно-капельным способом или при контакте с больными детьми
• Болезнь возникает внезапно и начинается с воспаления одного глаза. Затем поражается и второй глаз
• Поначалу ребенок испытывает дискомфорт и зуд век, затем отекает и краснеет конъюнктива. Поверхность слизистой приобретает неровность, возможны даже отдельные кровоизлияния склеры. Выделяется гной, который к утру засыхает и склеивает ресницы

Бленнорейный конъюнктивит

Болезнь вызывают микроорганизмы — гонококки. Новорожденный малыш может подхватить инфекцию при рождении от больной роженицы. Известны случаи внутриутробного заражения ребенка от инфицированной матери. Существует и контактная передача болезни через загрязненные руки больной при уходе за ребенком

Глаза крохи инфицируются на 2-3 сутки после появления на свет. Стремительно отекают веки и окрашиваются в багрово-красный цвет. Сначала появляются обильные кровянистые выделения. Примерно на третий день болезни наблюдается выделение желто-зеленого гноя. Эти выделения очень опасны для малыша. Инфекция может перейти на роговицу глаза и повлиять в дальнейшем на зрение ребенка

ВАЖНО: В родильных домах всем новорожденным закапывают раствор сульфацила натрия для профилактики гонобленнореи.

Пневмококковый конъюнктивит

• Груднички — категория детей, наиболее подверженная этому виду конъюнктивита. Заражение происходит воздушно-капельным способом и посредством контакта через инфицированные руки, игрушки, различные предметы. Пневмококки — микробы, вызывающие болезнь
• Признаки проявления болезни подобны с других видами бактериального конъюнктивита. Это: слезоточивость, припухлость и краснота глаз, выделение гноя и слизи

ВАЖНО: Характерной особенностью пневмококкового конъюнктивита считается появление многочисленных пленок. Они без труда отслаиваются от конъюнктивы глаза.

Дифтерийный конъюнктивит

• Болезнь передается воздушно-капельным способом за короткий промежуток времени. Наиболее часто болеют дети до года
• Во время болезни возможно увеличение температуры до 38-39 градусов. Ребенок становится вялым, капризным. У малыша увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, появляется отечность и краснота глаз. Позже возникают мутные кровянистые выделения. Слизистая закрывается тугими пленочками, которые трудно удалить
• Дифтерийный конъюнктивит — опасная болезнь. При подозрении на заболевание малыша изолируют в специальный бокс инфекционного отделения лечебного учреждения. Дифтерийный конъюнктивит заразен и требует обязательной терапии
• В запущенных случаях болезнь может поразить роговицу глаза и вызвать осложнение, связанное с помутнением хрусталика и потере зрения

Хламидийный конъюнктивит

Наличие определенной группы аллергенов может вызвать аллергический конъюнктивит. Заболевание характеризуется отечностью и покраснением век, в глазах ощущается сильный зуд и непомерное жжение, появляется обильное слезотечение.

ВАЖНО: Выявление и устранение его — первостепенная задача в лечении аллергического конъюнктивита.

Лечение аллергического конъюнктивита сводится к использованию гормональных и антигистаминных средств, которые назначает лечащий врач.

Симптомы конъюнктивита у детей

Все разновидности воспаления конъюнктивы имеют похожие симптомы. Родителям следует заподозрить начало заболевания при следующих симптомах:

• закисание глаз
• припухлость века
• краснота глаз
• отечность
• повышенное слезоотделение
• зуд глаз
• выделение гноя
• слипание ресниц после пробуждения

В начале болезни малыш усиленно трет веки. Его раздражает яркое освещение: у малыша появляется боязнь света и начинают непроизвольно сжиматься веки (блефароспазм).

ВАЖНО: При тяжелых проявлениях конъюнктивита следует показать ребенка педиатру. Правильное лечение болезни снизит риск возникновения воспаления других частей глаза и ухудшения зрения.

Что делать, если температура при конъюнктивите у детей?

• Довольно часто появление конъюнктивита является предупреждением о развитии инфекционной болезни. Следует внимательно отнестись к жалобам малыша.
• Рекомендуется измерить температуру тела, осмотреть горло, лимфоузлы. Следует пристально следить за динамикой течения заболевания.
• Повышение температуры может сопровождать инфекционные процессы в глазах. Следует помнить, что жаропонижающие средства дают детям только при температуре выше 38 градусов. Повышение температуры способствует выработке интерферона и усилению иммунного механизма ребенка.
• Рекомендуется усилить питьевой режим и уделить внимание туалету глаз: тщательно промывать и удалять корочки гноя.

ВАЖНО: Повышенная температура и начальные симптомы конъюнктивита являются поводом для обязательного врачебного осмотра малышей до года.

Лечение конъюнктивита у детей в домашних условиях

Первая помощь при воспалении конъюнктивы у малышей

Малышу следует оказать помощь при первых симптомах воспаления глаз еще до посещения врача.

• Тщательный туалет глаз с помощью промывания поможет облегчить состояние ребенка и предотвратит распространению инфекции на другие отделы глаза.
• Если конъюнктивит сопровождается повышением температуры, ознобом, болью в горле, кашлем, затрудненным дыханием, следует малыша показать врачу.
• Ребенка с конъюнктивитом рекомендуется оградить от посещения детских учреждений и прогулок на холодном воздухе и ветреной погоде.
• Перед посещением врача ребенку следует очистить глаза от гнойных скоплений и корочек.

Ситуации, когда нужна помощь врача

1. Дети раннего возраста (до года) требуют обязательной консультации при возникновении проблем с глазами
2. Если признаки конъюнктивита продолжаются более двух дней
3. Светобоязнь — симптом, требующий неотлагательного обращения к врачу
4. Боль в глазах
5. Ухудшение зрения
6. Появление пузырьков на веке. Это может свидетельствовать о поражении слизистой глаза вирусом герпеса

ВАЖНО: Определить вид конъюнктивита может только лечащий врач. Каждой разновидности заболевания соответствует определенная схема лечения и выбор медикаментов.

Капли от конъюнктивита для детей

ВАЖНО: Назначение капель для лечения болезни определяется врачом, исходя от типа возбудителя инфекции, тяжести болезни и возраста ребенка.

Глазные капли Сульфацил-натрия

Антибактериальный сульфаниламидный препарат. Известен еще под названием Альбуцид. Используется для лечения бактериальных и вирусных инфекций глаз стрептококками, гонококками, пневмококками, хламидиями.

Применяются растворы разных концентраций: 10%, 20% и 30%. Лекарство закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 4-6 раз за сутки.

Сульфацил-натрий используют для обязательной профилактики бленнореи у новорожденных в родильных домах сразу после рождения ребенка.

Глазные капли раствор Левомицетина 0,25%

Антибиотик, оказывающий бактерицидное действие на многие типы микроорганизмов. Используется в виде глазных капель при бактериальных конъюнктивитах.

Препарат закапывают по 1 капле в оба глаза 3 раза в сутки. Обычный курс лечения составляет около 14 дней.

Глазные капли Флоксал 0,3%

Бактерицидные глазные капли, содержащие антибиотик офлоксацин. Препарат назначается врачом при различных бактериальных конъюнктивитах глаз. Обычно прописывается по 1 капле 2-4 раза в день в течение двух недель

Глазные капли Тобрекс

Глазные капли с активным антибиотическим веществом — тобрамицином. Лекарство закапывают по 1-2 капли через каждые четыре часа. Тобрекс применяют при различных бактериальных инфекциях глаз.

Глазные капли Офтальмоферон

Препарат можно назначать малышам с первых дней жизни. Обычно врач прописывает лекарство в дозировке: по1-2 капли в конъюнктивальный мешок 6-8 раз в день.

Глазные капли Полудан

• Препарат содержит противовирусный сложный комплекс полирибонуклеотидов. Лекарство эффективно для подавления герпеса и аденовирусов. Возможно одновременное лечение с антимикробными препаратами
• Полудан разводят водой для инъекций согласно инструкции. Разведенное лекарство следует хранить в прохладном месте до суток
• Глазные капли назначают по1-2 капли 6-8 раз в сутки. Длительность курса лечения устанавливает врач

Как правильно закапывать глазные капли?

1. До начала процедуры следует тщательно помыть руки проточной водой, используя мыло
2. Для закапывания желательно использовать одноразовые глазные пипетки или капельницы на флаконы
3. Во время процедуры следует избегать соприкосновения пипетки к поверхности века
4. Глазные капли перед закапыванием должны иметь комнатную температуру. Нельзя закапывать лекарственный препарат непосредственно из холодильника
5. Следует закапывать оба глаза, даже если один — здоровый. Это профилактическая мера предупредит проникновение инфекции на здоровый глаз
6. Перед закапыванием оттягивают нижнее веко и выдавливают из капельницы или пипетки нужное количество капель в нижний конъюнктивальный мешок глаза
7. После процедуры дать возможность поморгать ребенку для равномерного распределения лекарства

Мази от конъюнктивита для детей

При лечении конъюнктивита назначаются глазные мази. Нередко врачи комбинируют лечение каплями и мазями.

ВАЖНО: Как правило, дети не любят и плохо переносят глазные мази. Лучше всего выполнять эту процедуру перед сном малыша.

Мазь содержит антибиотик тетрациклин. Препарат применяется путем закладывания за веко 2-3 раза в день по назначению врача. Мазь используют при бактериальных инфекциях глаз.

Эритромициновая глазная мазь

Глазная мазь бактерицидного действия с действующим веществом эритромицин. Широко используется в офтальмологической практике при лечении глазных инфекций. Мазь закладывают за нижнее веко трижды в день.

Зовиракс глазная мазь 3%

Противовирусная глазная мазь, содержащая ацикловир. Применяется при лечении вирусных глазных инфекций, в частности герпетического конъюнктивита. Мазь закладывают за нижнее веко 5 раз в день каждые четыре часа.

Теброфеновая глазная мазь 0,5%

Противовирусная мазь с активным веществом теброфен. Препарат применяется при вирусных глазных заболеваниях. Мазь закладывают за веко 3-4 раза за сутки. Лечение продолжается обычно до 2-4 недель.

Чем промывать конъюнктивит у детей?

Промывание глаз и удаление гнойных корочек и слизи — важная процедура в лечении конъюнктивита.

ВАЖНО: Прежде, чем закапывать глазные капли и закладывать мазь за веко, следует тщательно очистить и промыть глаза.

При наличии слизисто-гнойных выделений и корочек глаза следует промывать растворами и настоями, которые можно приготовить дома самостоятельно.

• Кипяченая теплая вода — хорошо удаляет глазные гнойные выделения
• Физиологический раствор : в литре теплой кипяченой воды растворяют чайную ложку поваренной соли
• Раствор фурацилина 0,02% : в 100 мл кипящей воды растворяют одну таблетку фурацилина 0,02 г
• Ромашковый настой : две столовые ложки цветков ромашки запаривают стаканом кипятка, настаивают 40 минут
• Настой шалфея : столовую ложку листьев шалфея запаривают стаканом кипятка
• Настой чая : пакетик чая заливают стаканом кипятка и настаивают 10 минут

Как правильно промывать глаза?

• Воспаленные глаза промывают теплым раствором с помощью ватного тампона или диска. Для каждого глаза берут новый тампон
• Смоченный тампон ведут от наружного края глаза к внутреннему уголку
• Процедуру промывания глаз проводят несколько раз в день по мере необходимости (6-8 раз за сутки)

Видео: Конъюнктивит у ребенка — консультирует доктор Комаровский

Можно ли гулять при конъюнктивите у детей?

Гулять или сидеть дома при конъюнктивите — однозначного ответа нет. Следует учитывать самочувствие малыша, продолжительность заболевания, погодные факторы.

Когда можно гулять с малышом?

• При отсутствии температуры и хорошем самочувствии ребенка
• Нет острого периода болезни
• При благоприятных погодных условиях: на улице не пыльно, нет сильного ветра, стоит нежаркая погода. Зимой — при отсутствии сильных морозов

Для прогулок следует выбирать зеленые зоны: парки, закрытые дворы и площадки без скопления людей. Так как конъюнктивит заболевание заразное, рекомендуется изолировать больного ребенка от контактов со здоровыми детьми.

Профилактика конъюнктивита у детей

Конъюнктивит — болезнь, связанная с инфекцией глаз. В силу детского возраста, достаточно слабой иммунной системы ребенка, отсутствия должной гигиены — заболевание встречается у детей часто. Поэтому следует применять профилактические меры, чтобы не допустить возникновения детского конъюнктивита.

Как уберечь ребенка от конъюнктивита?

• Соблюдать гигиену ребенка: мыть руки после прогулки, перед едой
• При аллергическом конъюнктивите устранить аллерген, вызывающий заболевание: домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу цветущих растений
• Поддерживать чистоту в квартире: проводить влажную уборку комнат, удалять пыль, проветривать помещение
• Проводитьс малышом для укрепления иммунной системы

Воспалительный процесс слизистой поверхности глаза очень беспокоит родителей. Практически каждый ребенок хоть раз, а то и несколько, сталкивался с этой проблемой. Многочисленные отзывы в интернете, касающиеся конъюнктивита, можно обобщить и дать несколько полезных советов.

1. Профилактические меры против конъюнктивита — самые действенные и помогают снизить риск возникновения болезни
2. Следует оградить ребенка от возможности травматизма конъюнктивы: попадания в глаза косметических средств, пыли, химических реагентов
3. Контролировать время провождения ребенка возле телевизора и компьютера. При длительном «общении» с этими информационными и игровыми устройствами может снизится процесс самоочищения глаза, что является предпосылкой к воспалению слизистой оболочки
4. Правильное и здоровое питание, достаточный сон и прогулки на свежем воздухе, личная гигиена и физическое развитие — главные составляющие здоровья ребенка

Видео: Детский конъюнктивит: консультирует доктор Комаровский

Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки глаз, или конъюнктивы, которая покрывает белки и внутреннюю поверхность век. Типичные симптомы заболевания: слезотечение, зуд, отечность век, покраснение глаз, жжение. Лечение конъюнктивита у детей зависит от типа возбудителя.

Детский конъюнктивит не считается опасным заболеванием. Часто он проходит сам по себе, без применения специальных лечебных препаратов в виде капель и мазей. Достаточно промываний дезинфицирующими растворами. Однако без внимания это заболевание глаз оставлять нельзя, потому что оно может перейти в хроническую форму. Ребенка обязательно должен осмотреть специалист - врач-офтальмолог. Особенно тяжело протекает воспаление конъюнктивы у новорожденных.

Виды конъюнктивита и способы их лечения

В зависимости от возбудителя заболевания различают три вида конъюнктивита. Как правило, доктор определяет тип воспаления при визуальном осмотре, по характеру выделений из глаз и сопутствующим симптомам. Иногда врач назначает взять мазок из глаз, чтобы точно установить причины воспаления, определить возбудителя бактериальной инфекции. Как лечить конъюнктивит у детей? Чтобы лечение было эффективным, необходимо правильно определить вид воспаления. При аллергическом - важно устранить аллерген, при бактериальном - правильно подобрать антибактериальный препарат, при вирусном - своевременно назначить антивирусные средства.

Аллергический

Причиной являются различные аллергены: бытовая пыль, цветущие растения, пища, бытовая химия, лекарства, средства по уходу, стиральный порошок, игрушки и т. д. К аллергическому типу относится реактивный конъюнктивит, который возникает под воздействием раздражающих веществ: хлорированная вода в бассейнах, дым, испарения, отравляющие газы в воздухе.

• Основные симптомы: слезотечение, покраснение глаз, отечность век. Характерный признак - сильный зуд. Ребенок часто трет глаза руками. Такие признаки чаще всего проявляются в весенне-летний период, когда начинается цветение растений. Также нередко появляется насморк и кашель, без температуры, интоксикации, вялости.
• Лечение аллергического конъюнктивита у детей. Прежде всего, нужно выявить и устранить аллерген. Лечением этого вида воспаления глаз занимается врач-аллерголог. Назначаются антигистаминные препараты нового поколения, а также противоаллергические капли для глаз. Применяются: «Аллергодил», «Олопатадин», «Лекролин», «Кромогексал» и другие. Также врач может назначить глюкокортикостероидные препараты.

Если у ребенка есть склонность к аллергии, часто возникает аллергический ринит, кашель, конъюнктивит, необходимо наблюдаться у аллерголога. Важно соблюдать санитарную гигиену в помещении: постоянный свежий воздух, регулярные влажные уборки, минимальное использование бытовой химии, только качественные и сертифицированные товары для детей. Необходимо устранять все раздражающие факторы. Запущенные формы аллергии нередко приводят к бронхиальной астме.

Бактериальный

Вызван различными видами бактерий: гемофильная палочка, стрептококки, хламидии, стафилококки. Бактерии попадают в глаза с поверхности кожи или слизистых оболочек дыхательных путей во время болезни. Также можно заразиться от больного человека.

• Основные симптомы. Если к покраснению, отечности век, воспалению слизистой присоединяются гнойные выделения, это говорит о бактериальной природе воспаления. Также при бактериальном воспалении часто склеиваются ресницы после ночного сна из-за обильных выделений.
• Лечение бактериального конъюнктивита у детей. Эффективными будут антибактериальные капли: «Альбуцид», «Левомицетин», «Ципрофлоксацин», «Фуциталмик», а также тетрациклиновая, эритромициновая мази. При воспалении нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмония) и возникшем на их фоне бактериальном конъюнктивите врач может назначить антибиотики системного действия. Чтобы победить бактерию, не всегда бывает достаточным местное лечение антибактериальными каплями. Нужна высокая концентрация антибиотика в крови.

Лечение гнойного конъюнктивита у детей эффективно только при правильно подобранном антибиотике. Если после применения антибактериальных препаратов нет улучшения, врач может назначить антибиотики другого ряда, к которым возбудитель менее устойчив.

Вирусный

Этот вид конъюнктивита возникает как симптом ОРВИ. Наиболее часто встречается аденовирусное воспаление слизистой глаз, которое протекает на фоне фарингита. Также возбудителями могут быть вирусы герпеса, коксаки, энтеровирусы.

• Симптомы. Кроме характерных для конъюнктивита покраснений глаз, слезотечения, жжения, отечности, часто наблюдаются типичные для ОРВИ признаки: температура, увеличенные лимфоузлы, кашель, насморк, общая слабость. Вирус поражает слизистые верхних дыхательных путей, также попадает на слизистую глаз.
• Лечение вирусного конъюнктивита у детей. Если выявлено герпетическое происхождение, эффективными будут мази: «Ацикловир» и «Зовиракс». Также применяются противовирусные капли: «Трифлуридин», «Полудан», «Актипол». Вирусный конъюнктивит лечится противовирусными мазями: «Оксолин», «Теброфен», «Флореналь». Лечение аденовирусного конъюнктивита у детей требует применения антивирусных препаратов, интерферона и строгого соблюдения правил личной гигиены. Именно этот тип конъюнктивита может приобретать эпидемический характер, потому что аденовирус чрезвычайно заразен.

Хронический

Первоначально возникает, как острый, может иметь различную природу. Обычно конъюнктивит успешно лечится, быстро проходит. Однако если у ребенка слабый иммунитет, авитаминоз, есть проблемы с обменом веществ, заболевания носа и слезных протоков, тогда воспалительный процесс может перейти в хроническую стадию. Также постоянные раздражители в воздухе (табачный дым, пыльца растений, химические вещества) могут стать причиной продолжительного аллергического конъюнктивита. Ребенок может жаловаться на частое жжение, ухудшение зрения, усталость в глазах.

Конъюнктивит у новорожденных

Часто приобретает тяжелые формы, с вторичной бактериальной инфекцией. Особенно тяжело переносят это заболевание недоношенные, маловесные дети, у которых слабый иммунитет. Наиболее частый вид конъюнктивита у новорожденного - бленнорея. Инфицирование происходит в момент прохождения по родовым путям. Возбудители бленнореи - хламидии и гонококки.

Часто у новорожденных слезятся и слипаются глаза, что объясняется закупоркой слезных протоков. Как правило, эти симптомы исчезают в течение первого месяца жизни, не нуждаются в медикаментозном лечении. При продолжительном воспалении конъюнктивы новорожденного нужно обязательно показать педиатру.

Особенности процедур и меры безопасности

При аллергическом воспалении слизистой глаз не применяются промывания. Они, наоборот, могут ухудшить состояние. Частые промывания показаны при бактериальном и вирусном конъюнктивите. Как правильно выполнять эти процедуры? А также безболезненно и безопасно закапывать капли, снимать засохшие корочки, закладывать мазь?

• Все растворы, мази и капли должны быть комнатной температуры.
• Для промывания используют раствор фурацилина (на полстакана воды 1 таблетка фурацилина) или народные средства - крепко заваренный чай, слабый отвар ромашки.
• Промывания нужно делать каждые 2 часа на первоначальном этапе, при остром конъюнктивите у детей.
• Также применяются дезинфицирующие, противовоспалительные капли. В начальной стадии заболевания - каждые 2-3 часа, затем реже.
• Для детей старшего возраста используют «Витабакт», «Пиклоксидин», «Колбиоцин», «Эубетал», «Фуциталмик» и другие противовоспалительные капли. При лечении конъюнктивита у грудничка используется «Альбуцид» (10% раствор).
• Промывания нужно выполнять только по направлению к внутреннему уголку глаза.
• Используется отдельный ватный диск или салфетка для промывания каждого глаза.
• Использованные салфетки обязательно нужно выбрасывать, так как они могут быть источником инфекции.
• При воспалении одного глаза процедуры проводятся на обоих.
• Чтобы правильно закапать, нужно аккуратно оттянуть нижнее веко и капнуть жидкость на слизистую.
• Таким же способом проводится лечение мазью.
• Если есть корочки на веках, их нельзя сдирать сухими. После промывания корочки смягчаются, их аккуратно удаляют при помощи стерильной салфетки, бинта.
• После процедуры не надо ничего растирать, лекарство равномерно распределяется при моргании.
• Излишки лекарства, скопившегося в уголках глаз, можно аккуратно снять салфетками.
• При закапывании в глаза грудным детям нужно использовать специальные пипетки с закругленными концами.
• Детей старшего возраста можно приучать проводить процедуры самостоятельно.
• Если ребенок боится, зажмуривается, можно капнуть жидкость между веками. Когда он откроет глаза, лекарство попадет на слизистую.
• Нужно внимательно следить за дозировкой. Если врач назначил одну каплю, не надо капать две. Особенно это касается антибактериальных препаратов.
• Также важно следить за сроком годности лекарств. Большинство упаковок после вскрытия хранятся только в холодильнике, их можно применять в течение короткого срока.

При инфекционном конъюнктивите у детей врачи рекомендуют выбрасывать лекарства после курса лечения, потому что на флаконе могут оставаться возбудители инфекции. Заражение может произойти повторно. По этой же причине капли должны быть индивидуальными.

Профилактика

Заразен ли конъюнктивит у детей? Чаще воспаление слизистой глаз носит инфекционный характер, считается заразным и передается от больного человека здоровому. Поэтому необходимо соблюдать меры профилактики:

• следить за чистотой рук;
• проводить регулярную гигиену глаз;
• нельзя тереть, чесать веки, так как произойдет заражение другого глаза;
• у ребенка должно быть индивидуальное полотенце для лица;
• при эпидемических вспышках вирусного конъюнктивита в школах и детских садах не контактировать с детским коллективом.

Если у ребенка была травма глаза (попала соринка, мошка, ресница), это может привести к бактериальному заражению конъюнктивы и острому конъюнктивиту. Необходимо обязательно показать малыша офтальмологу. Доктор осмотрит состояние слизистой, при необходимости назначит профилактическое лечение.

Чем лечить конъюнктивит у детей? Успешно применяются дезинфицирующие, противовоспалительные, антибактериальные, противоаллергические глазные капли. Также используются мази, народные средства для промывания. Лечением бактериального и вирусного конъюнктивита занимаются педиатр и офтальмолог. При стойком аллергическом конъюнктивите нужна консультация аллерголога.

Распечатать