Воспаление матки причины и симптомы. Лечение воспаления придатков матки. Клинические проявления эндометрита и метрита

Воспалительные заболевания органов малого таза женщины с каждым годом становятся все более актуальной медицинской и социальной проблемой. Роль в этом играют:

1. Ухудшающаяся экология мегаполисов.
2. Социально-экономические условия, ввергающие большинство людей в состояние хронического стресса.
3. Некоторая сексуальная свобода.
4. Несвоевременное неадекватное лечение ЗППП.
5. Бесконтрольное применение антибиотиков.

По данным ВОЗ из 115 современных антибактериальных препаратов 68 стали неактивными в отношении таких микроорганизмов, как кишечная палочка, клебсиелла, стрептококк и стафилококк.

Матка – орган, здоровье которого обеспечивает женщине счастливое материнство, яркую и полноценную половую жизнь, отражает гормональный баланс в организме. Вот почему воспалительный процесс в матке требует пристального внимания со стороны пациентки. В свою очередь, лечащий врач должен обладать современными знаниями патологического процесса, диагностики и методов лечения.

Классификация

Матка имеет 3 морфофункциональных слоя. Воспалиться может любой:

1. Внутренний слой – эндометрий. Его воспаление называется эндометрит.
2. Средний мышечный слой – миометрий. Его воспаление – это миометрит.
3. Наружный серозный слой или листок брюшины – периметрий. Редко поражается изолированно от других слоев, но может вовлекаться в воспалительный процесс при пельвиоперитоните (воспалении тазовой брюшины).
4. Воспаление околоматочной клетчатки называется параметрит.

Клинически разграничить воспаление в том или ином слое матки практически невозможно. Тем более что воспалительный процесс с эндометрия быстро переходит на более глубокий слой – миометрий, из-за чего возникает эндомиометрит. В практическом смысле термины «эндометрит», «миометрит», «эндомиометрит», «метроэндометрит» равнозначны и означают воспаление матки.

По этиологическому признаку различают:

• Неспецифический, вызываемый обычной условно-патогенной флорой.
• Специфический. Он провоцируется вирусами, туберкулезной палочкой, хламидиями, гонококками, различными грибками, микоплазмами.

По течению встречается хронический, острый, подострый метроэндометрит.

Воспаление матки после родов, выскабливаний полости, абортов и других внутриматочных манипуляций имеет либо острое, либо подострое течение.

Недолеченный острый или подострый метроэндометрит переходит на новую стадию, то есть, диагностируется хроническое воспаление матки.

Причины и механизмы развития

Долгое время все сходились во мнении, что причины воспаления матки – разнообразные инфекционные агенты. В основном они попадали в орган из влагалища или воспаленного канала шейки матки при нарушении защитных свойств шеечной слизи либо гематогенным путем, а иногда через лимфу.

Вызвать признаки воспаления могут:

• Стафилококки.
• Дрожжи типа Кандида.
• Хламидии.
• Микоплазмы.
• Стрептококки.
• Гонококки.
• Трихомонады.
• Кишечные палочки.
• Клебсиеллы.
• Вирусы.

Болезнетворные микробы часто встречаются в сочетаниях по 2–3 вида. Симптомы и лечение при этом будут немного отличаться.

Список можно было бы продолжать, но проще назвать, кто не является виновником. Это «полезные» микроорганизмы: бифидо- и лактобактерии.

Врачи обратили внимание на взаимосвязь плохого иммунитета, гормонального сбоя и наличием патогенных микроорганизмов.

В подтверждение значимости иммунологических нарушений служит тот факт, что в 30% случаев посевы из полости матки у женщин при хроническом воспалении оказываются стерильными.

Еще причины хронического воспаления матки – нарушение микроциркуляции, вследствие чего развивается ишемия. Нередко также возникает гипоксия тканей.

У женщин в итоге увеличивается выработка оксидантов, перекиси водорода, и происходит перекисное окисление клеточных оболочек. Эти клетки воспаленных тканей активно вырабатывают цитокины и другие биологически активные вещества, которые:

1. Поддерживают воспалительную реакцию в тканях.
2. Ведут к развитию внутриматочных спаек, синехий.
3. Запускают механизмы аутоиммунной агрессии.

Вот почему хронические метроэндометриты сложно диагностировать и вылечить.

Клинические признаки

Острое, да и подострое воспаление матки, имеет выраженные симптомы. Для проблемы характерно острое начало, сопровождающееся:

• Подъемом температуры.
• Учащением пульса.
• Плохим самочувствием.
• Болями внизу живота.
• Из половых путей наблюдаются выделения с неприятным запахом, мутные, серовато-желтоватые, гноевидные.
• Встречаются маточные кровотечения по типу меноррагии или метроррагии.
• Половая жизнь затруднена, даже невозможна из-за выраженных болей.

Симптомы воспаления матки при хроническом метроэндометрите стерты. Диагноз ставится, если у девушки:

1. Нарушение менструального цикла.
2. Незначительные тянущие боли внизу живота.
3. Вторичное бесплодие.
4. Беременность прерывается естественным образом (невынашивание ребенка).
5. Попытки ЭКО заканчиваются неудачей.
6. Гиперпластические процессы эндометрия.
7. Болезненность при половом акте.

Зачастую больная не связывает это с хроническим воспалением матки. Кроме того, проявление хронического эндометрита вне обострения минимально.

Эту особенность современного течения хронического воспаления матки отмечают все врачи гинекологи одновременно со следующими:

• Преобладание вирусной и условно-патогенной флоры.
• Сочетание разных инфекционных агентов, ассоциации.
• Склонность к образованию синехий и спаек внутри полости матки.
• Несоответствие между клиническими симптомами и морфологическими изменениями.
• Устойчивость к традиционной терапии.
• Длительное лечение.

Спутанные и не доставляющие больших проблем признаки заболевания требуют поиска новых методов диагностики.

Как диагностируют?

Распознать острый и подострый процесс нетрудно. При влагалищном осмотре можно обнаружить:

• Явления кольпита и эндоцервицита.
• Усиленные гноевидные выделения (возможна примесь крови).
• Матка немного больше обычных размеров, тестоватой консистенции, болезненная при пальпации.
• Боли усиливаются при движении за шейку.

Для окончательного постановления диагноза берутся мазки из влагалища, канала шейки, бакпосев отделяемого из матки на флору и чувствительность к антибиотикам. Также рекомендовано обследование на ЗППП методом ПЦР.

В анализе крови отмечается ускоренная СОЭ, снижение тромбоцитов, нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Исследования:

1. Весьма информативным методом является трансвагинальное УЗИ. При хроническом метроэндометрите УЗИ делается на 5–7 и 22–24 дни цикла.
2. Допплерометрия позволяет оценить кровоснабжение матки.
3. Полезно исследование гормонального статуса.
4. Гистероскопия при эндометрите проводится как в диагностических, так и в лечебных целях.

Взятие биоптата для подтверждения диагноза считается на сегодняшний день «золотым стандартом» в диагностике воспаления матки.

Лечение острого эндометрита

Острый эндометрит и обострение хронического имеет ярко выраженные симптомы, и лечение его следует начинать немедленно в условиях стационара. Как лечить воспаление:

1. До получения результата бакпосева назначаются антибиотики широкого спектра действия. Путь введения в тяжелых случаях внутривенный, дозы максимально допустимые.
2. Более эффективно одновременное введение Метрогила для профилактики анаэробной инфекции. Курс антибактериальной терапии составляет не менее 10 дней, при необходимости может быть продолжен, но при этом обязательно надо сменить препарат.
3. Нередко приходится назначать по 2 антибиотика из разных групп. Чаще всего применяют цефалоспорины и фторхинолоны.
4. При вирусной этиологии показаны противовирусные препараты.
5. В целях профилактики грибковых осложнений на фоне массивного приема антибиотиков рекомендовано противогрибковое средство типа Флуканозол, Дифлюкан.
6. Для снятия интоксикации и облегчения самочувствия больной в первые дни необходимо провести инфузионную дезинтоксикационную терапию. Можно вливать физиологический раствор (5% раствор глюкозы).
7. Иммуномодуляторы помогают активизировать защитные силы организма на борьбу с инфекцией, поэтому они должны быть включены в схему лечения.

Не стоит забывать о проведении обезболивания, так как болевой синдром выражен. Хорошо зарекомендовали себя нестероидные противовоспалительные препараты в виде внутримышечных инъекций или ректальных свечей. Из этой группы медикаментов назначают Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен. Чтобы улучшить кровоснабжение матки следует вводить антиагреганты типа Трентал, Курантил.

В дальнейшем приходит очередь биостимуляторов, рассасывающих средств и физиолечения. Также на этапе реабилитации рекомендованы оральные контрацептивы сроком не менее 3 месяцев. Если эндометрит возник на фоне ВМС, ее стоит удалить.

Отдельно следует сказать несколько слов о лечении послеродового эндометрита и эндометрита после медаборта. Часто они возникает на фоне задержки частей плаценты или плодного яйца, поэтому врач должен решить вопрос об удалении этих остатков путем выскабливания полости матки.

Лечение хронического эндометрита

С лечением обострения хронического эндометрита все более-менее ясно. Но все же возникает вопрос, надо ли лечить воспаление матки вне обострения? Лечить надо обязательно, а вот от антибиотиков на этом этапе следует воздержаться. Нарушение кровоснабжения и венозный застой в матке препятствуют поступлению антибиотика в зону поражения.

Лечение проводят в 2 этапа:

• На первоначальном этапе местными антисептиками, пребиотиками и пробиотиками восстанавливают биоценоз влагалища.
• На втором этапе приступают к коррекции метаболических нарушений, последствий ацидоза, восстановлению гемодинамики. Здесь уместны дезагреганты, антиоксиданты, ферменты, аминокислоты, физиотерапия, заместительная гормонотерапия, санаторное лечение.

Перспективное направление в лечении – внутриматочное введение бактериофага в сочетании с гелий-неоновым лазерным воздействием.

При этом уменьшается отек, повышается чувствительность рецепторов, ускоряется регенерация. Бактериофаг вводят 3 раза через день, лазерное воздействие на низ живота проводят ежедневно 7–10 раз.

Эндометрит и беременность

Если грамотно и своевременно пролечить воспаление матки, провести полноценные реабилитационные мероприятия, то проблем с наступлением беременности быть не должно. Тем не менее, значительно лучше будет не пускать процесс на самотек, а запланировать беременность не ранее, чем через 6 месяцев после заболевания.

При хроническом эндометрите забеременеть и выносить беременность весьма проблематично. Но если это случилось, то хорошая новость состоит в том, что обострений эндометрита во время беременности практически не бывает. То есть, лечить на данном этапе эндометрит не надо.

В случае заболевания у беременной следует проводить лечение, направленное на профилактику:

• Невынашивания.
• Фетоплацентарной недостаточности.
• Гипоксии плода.
• Аномалий родовой деятельности.
• Кровотечения в родах и раннем послеродовом периоде.

Для этого следует как можно раньше встать на учет под наблюдение врача акушера-гинеколога.

Народное лечение

Хроническое воспаление матки лечение народными средствами также предусматривает, правда, без отказа от основной медикаментозной терапии. Отвары и настои трав применяются с двумя целями – санировать влагалище (спринцевания, орошения) и укрепить иммунитет.

Для первой цели предлагается использовать настой ромашки, коры дуба, крапивы и горца птичьего. Сбор готовят в соотношении 3:1:3:5, затем 2 ложки смеси заливают кипятком (1 литр), настаивают, процеживают. Его используют для спринцеваний или для тампонов. Тампон не должен находиться во влагалище более 3 часов.

Для употребления внутрь приготовьте настой листа подорожника. Большая ложка размельченного подорожника заливается стаканом кипятка. Настоять 15 минут, принимать по 1 ст. ложке.

Можно пить спиртовую настойку календулы по 10 капель 4 раза в день.

Если вам довелось столкнуться с этим заболеванием, помните, что медицина и природа готова вам помочь победить болезнь. От вас требуется только одно – своевременно обратиться за помощью.

Заболевания (воспалительные) половых органов женщины - это инфекционные заболевания в матке, уретре, влагалище, вульве (женские половые наружные органы), яичниках и маточных трубах. Подобные заболевания вызываются разнообразными микроорганизмами, которые поселяются в половой системе. Именно воспалительные заболевания являются наиболее распространенной патологией в гинекологии. Как правило, вирусы, которые еще называют инфекционными агентами, сперва попадают во влагалище и в вульву, после чего перемещается и поражает придатки матки и саму матку. Воспаление маточных придатков является очень коварным заболеванием. Зачастую заболевание придатков практически незаметно и не представляет угрозы для жизни, но при этом оно может сильно бить по способности зачать и выносить ребенка. По статистике 1 из 5 женщин, перенесших воспаление маточных придатков, страдает от бесплодия.

Следовательно, первым делом Вам необходимо понять, как возбудитель инфекции проникает в организм!

Если яичники и маточные трубы (придатки матки) находятся в нормальном состоянии, то они полностью стерильны. Но при определенных условиях иногда туда проникают микробы, вызывая воспаление тканей.

Кстати, воспаление могут вызвать не только инородные вирусы, а и самые простые бактерии, обитающие во влагалище и стремящиеся увеличить зону обитания. Если организм в нормальном состоянии, то он сопротивляется этому "захвату", но если его защитные функции каким либо образом были ослаблены, то он не в силах выдержать атаку. Особенно это опасно, если микрофлора во влагалище не в норме и в ней преобладают не совсем миролюбивые бактерии и вирусы.

Методы заражения придатков матки.
Существует 2-а главных метода передачи инфекции: половой и бытовой .

Бытовой способ передачи инфекции происходит, если женщина не придерживается правил гигиены. Но чаще всего заражение случается при половом контакте.

Возбудители заболеваний придатков матки.
Самыми распространенными возбудителями инфекций половой системы являются такие микроорганизмы:

• гонококки;
• хламидии;
• микоуреаплазмы;
• трихомонады.

Но сейчас ученые уже доказали, что наибольшее количество болезней вызывают "микробные ассоциации", являющиеся совокупностью не одного, а нескольких разновидностей микроорганизмов.

Самую большую роль при распространении инфекций играет секс, в частности анальный и оральный. При этом в женское влагалище и в мужскую уретру проникают микроорганизмы, не свойственные данным анатомическим отделам. Затем они изменяют микроэкологическую систему для своих нужд. Кстати, эта причина способствует и заражению глистами .

Есть несколько факторов риска, наличие которых способствует более простому проникновению микробов в матку и придатки, вызывая их раздражения. Основные факторы риска такие:

• более одного полового партнера;
• переохлаждение (существует даже выражение "переохладила придатки" или "застудила придатки");
• внутриматочные вмешательства, даже такие, как аборт (искусственное прерыванию беременности) или введение спиралей (внутриматочных);
• половые акты без барьерных контрацептивов (помните, что противозачаточные таблетки и прочие подобные контрацептивы не уберегают от инфекции, следовательно, перед зачатием обязательно обследуйтесь для выявления в малом тазу возможных инфекционных заболеваний);
• роды;
• перенесенные ранее воспалительные болезни половых органов (существует вероятность развития влагалищного дисбактериоза и любых хронических воспалительных процессов).

Читайте также: Аменорея и ее лечение.

Симптомы заболеваний половых органов у женщин.
Иногда женские болезни половых органов не имеют симптомов, но чаще всего женщины жалуются на:

• выделения из влагалища (зависит от возбудителя);
• боли при сексе;
• боли внизу живота;
• общее недомогание и лихорадка;
• менструация происходит не регулярно;
• дискомфорт и даже боли при мочеиспускании.

Диагностика воспаления придатков матки.

Установить правильный диагноз не очень просто, но чтобы это сделать, в первую очередь смотрят на результаты анализа крови (общего). Если они показали, что в крови повышен уровень лейкоцитов, то во многих случаях - это воспалительный процесс. Затем гинеколог во время осмотра может определить болезненность яичников и/или шейки матки. Чтобы выявить возбудителя инфекции он обязан взять ДНК(ПЦР)-анализы и влагалищные мазки. В более сложных случаях принято использовать лапароскопию, то есть специальное хирургическое вмешательство, во время которого через миниатюрные разрезы в малый таз через переднюю стенку живота вводятся инструменты, дающие возможность осмотреть яичники, матку и ее трубы.

Последствия воспалительных заболеваний половых органов до беременности.
Наиболее частой причиной бесплодия, по статистике, являются именно воспалительные заболевания половых органов женщины. Как и во всем организме, в яичниках и маточных трубах в ответ на наличие микроорганизмов запускается защитная реакция - воспаление. Если быстро провести правильное лечение (уничтожить возбудителя и погасить воспалительную реакцию), то все будет нормально и последствий не будет. Если же этого не сделать, то инфекционный процесс быстро заражает маточные трубы, и в них начинает быстро расти так называемая соединительная ткань, способствующая их сужению и, следовательно, полной или частичной непроходимости. Непроходимые трубы будут препятствием для сперматозоидов, и они не будут иметь возможность достичь и оплодотворить яйцеклетку. Если воспалительные процессы в половых органах будут часто повторяться, то это будет способствовать увеличению вероятности бесплодия. Так, согласно статистике, риск бесплодия после первого воспалительного заболевания половых органов равен 15%, после двух случаев - 35%, после 3, 4 и т.д - 55%.

Также, у перенесших такие воспалительные заболевания женщин, намного чаще возникает внематочная беременность . При воспалении клетки эпителия маточных труб сильно поражаются, так как в них внедряются многие микроорганизмы, такие как, например микоплазмы и хламидии. Из-за этого пораженный эпителий не в силах будет донести до матки (от яичника) яйцеклетку. А все потому, что продвигаться по пораженной трубе и попасть для имплантации в матку оплодотворенная яйцеклетка не в состоянии.

При трубном бесплодии зачастую используют лапароскопическое восстановление маточных труб (восстановление проходимости). В более сложных случаях применяют экстракорпоральное оплодотворение.

Воспаление придатков зачастую способствует бесплодию.

Кроме осложнения проходимости труб матки, при длительном воспалении разрастается оболочка яичника, а точнее ее соединительная ткань. Это способствует утолщению капсулы яичника. Она может настолько уплотниться и стать такой крепкой, что в момент овуляции фолликула просто не разорвется. Вследствие этого яйцеклетка, полностью созрев, не уйдет из фолликула и будет "в заточении". При этом женщина забеременеть не сможет.

Помимо придатков матки (яичник и трубы) может воспалиться и брюшина, прилегающая к ним, а именно внутренняя часть брюшной полости, включая ее оболочку. Для сдерживания инфекции и нераспространения ее по брюшине, в этом месте начинает образовываться дополнительная соединительная ткань, из которой образуются так называемые спайки, склеивающие листки брюшины. Да, это таким образом организм ограничит воспаление, но при этом одновременно внутренние органы станут малоподвижными. Кроме этого уменьшится подвижность самих труб, которая требуется для нормального переноса к матке яйцеклетки.

Короче говоря, во время и после воспаления яичников появляется очень много причин, ведущих к бесплодию. Оно способствует возникновению непреодолимых препятствий на протяжении всего зачатия ребенка и эту форму бесплодия не всегда можно вылечить.

Читайте также: Гипоплазия матки.

Если воспаление длительное и хроническое, то работа и функциональность яичников и маточных труб очень сильно нарушается, и если его не лечить, то это случается практически в 100% случаев. Следовательно, не думайте, что при возникновении первых признаков воспаления придатков, все само собой пройдет. Но кроме бесплодия, воспаление придатков опасно сильными осложнениями, такими как гнойный абсцесс, грозящий перитонитом.

Если же будет нарушена работа маточной трубы, то оплодотворение яйцеклетки произойти может, но при этом труба не в состоянии будет доставить эмбрион в матку. Вследствие этого внематочная беременность, если повезет, окончится удалением (хирургическим) трубы, а если не повезет, то она может разорваться и возникнет внутрибрюшное кровотечение.

Лечение воспаления придатков матки.

Самолечением воспалений придатков матки заниматься строго запрещено! Тактику и лекарства должен подбирать только доктор. При беременности есть ограничения в приеме противовирусных препаратов, антибиотиков и некоторых других лекарств. Обо всем этом Вам обязательно необходимо выяснить у доктора. Естественно, лучший вариант, это конечно планируемая беременность, женщина и мужчина перед которой проходят все требуемые обследования, и если обнаруживается какое-либо заболевание, то его лечат.

Лечат воспалительные заболевания половых органов и органов малого таза антибиотиками и после его окончания для оценки качества проведенной терапии из влагалища берут мазок. При лечении жить половой жизнью не рекомендуется. Если же половые сношения будут продолжаться, то мужчина обязательно должен использовать презерватив. Во время лечения женщины, лечиться должен ее половой партнер или партнеры, иначе она может быть инфицирована повторно.

В тяжелых случаях заболевшую женщину могут даже госпитализировать. При поступлении в клинику пациентке, как правило, внутривенно вводят антибиотики, после чего их вводят перорально (таблетки). Иногда (в 15% случаев) первая антибактериальная терапия может не помогать, поэтому назначенные антибиотики меняют на другие.

Примерно у 25% женщин репродуктивного возраста происходят повторные заболевания (рецидивы), поэтому, перенесшая воспалительное заболевание матки, маточных труб или яичников женщина, должна так изменить свою жизнь, чтобы риск повторных заболеваний свести к минимуму.

Если же инфекция была вызвана патогенными микроорганизмами , тем более, если они относятся к венерическим заболеваниям (гонорея, сифилис), доктор должен порекомендовать прерывание беременности (аборт). Если же у пациентки дисбактериоз и при этом в ее половых органах вместо естественных обитателей появились условно-патогенные микроорганизмы (кандида, гарднерелла), то доктор должен подобрать такое лечение, которое будет правильным, исходя из времени беременности (сроков) и восприимчивости возбудителей к антибиотикам.

Если же в малом тазу происходит спаечный процесс, который зачастую сопровождает воспалительный процесс (длительный!) в придатках, тогда он нуждается в определенном воздействии. Многим женщинам при лечении спаечного процесса помог гинекологический массаж. В гинекологии массаж является физиологическим воздействием, который оказывает оздоровительное воздействие как на организм женщины в целом, так и на отдельный орган.

Обратитесь к доктору, если возникли:

• Во время секса боли в животе;
• Какие-либо нарушения менструации;
• В нижней части живота ноющие тупые или острые боли, которые при охлаждении усиливаются, а также стают сильнее во время или перед менструацией;
• Уменьшение полового влечения.

Профилактика воспаления придатков матки.

Достаточно часто воспаления придатков матки у женщин протекают без симптомов или они так слабо выражены, что женщина об это не беспокоится. Следовательно, очень важно уметь предупреждать это заболевание.

Для этого, прежде всего, нужно предохранять себя от передающихся при сексе инфекций, то есть с полной ответственностью относиться к выбору полового партнера, и при малейшем подозрении использовать презерватив.

Также помните, что медицинские аборты значительно повышают риск воспаления придатков, поэтому правильная контрацепция не только убережет от нежелательной беременности, но и обезопасит Вас от воспаления маточных придатков.

Кроме этого заболеванию способствует нарушение микрофлоры влагалища. При этом его можно определить по неприятному запаху и сильным выделениям. Но даже если Вас ничего не беспокоит и ничего не болит, врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы ДНК на выявление "скрытых" инфекций, а также делать мазок, определяющий флору. Также избегайте переохлаждений, особенно половых органов.

Помните, что только гинеколог может назначать лечение воспаления придатков, а своевременное правильное лечение остановит переход заболевания из острой в хроническую форму.

Ошибка в тексте?
Выделите ее и Нажмите:

Воспаление матки - поражение слизистой, мышечного или наружного слоя детородного органа женщин или сразу нескольких слоев. Воспалительный процесс в матке - довольно опасное заболевание, если его не вылечить на начальной стадии. Болезнь со временем может распространиться на все ткани матки, затронуть трубы (сальпингит), канал шейки матки (цервицит) и стать причиной бесплодия. Очень опасен переход острого воспаления в хроническую трудноизлечимую форму.

Источником воспаления у женщин часто становятся инфекции, передающиеся при незащищенном сексе.

Поэтому в группу риска входят молодые девушки, имеющие несколько половых партнеров.

Симптоматика заболевания зависит от вида воспаления, но часто болезнь протекает вовсе без симптомов, поэтому регулярное обследование у гинеколога является обязательным условием профилактики воспаления матки.

Одним из наиболее популярных и действенных способов лечения воспаления слизистой, мышечного слоя и брюшины матки являются различные вагинальные свечи, антибиотики.

Виды воспалений матки

Различают 3 вида воспалений матки, отличающихся локализацией болезненного процесса:

• эндометрит;
• метроэндометрит;
• периметрит.

Воспалительный процесс может затронуть слизистую - выстилающий слой матки, тогда говорят об эндометрите. Если заболеванию сопутствует воспаление в шейке матки, то диагностируют эндоцервицит.

Воспаление слизистой оболочки матки часто перетекает на мышечный слой, расположенный в непосредственной близости от эндометрия. Тогда говорят об метроэндометрите — воспалении слизистой, мышечной оболочек матки. Если воспалительный процесс поражает и наружную оболочку органа, врачи диагностируют периметрит.

Можно говорить также об острой (длится 10 дней), подострой и наступающей после них хронической форме воспаления. Хроническое воспаление матки приводит к патологическим видоизменениям эндометрия у женщин, в результате которых плодному яйцу труднее закрепиться в матке, что снижает вероятность естественного зачатия.

Воспаление матки причины

Причины воспаления в матке различны:

• неупорядоченная половая жизнь - воспаление зачастую возникает после незащищенного секса с разными партнерами;
• инфекции разной природы, передающиеся при половом акте: гонококки, микоплазмы, хламидии, стрептококки, уреаплазмы, гарднерелла, пептококк;
• инфицирование грязными инструментами после разных гинекологических манипуляций;
• механические травмы после родов, абортов, выскабливаний;
• опухоли в малом тазу;
• переохлаждение;
• длительно существующие застойные явления в матке, малом тазу, причиной которых может быть неправильное положение матки, нарушение кровотока, а также мастурбации, незавершенные половые акты;
• наличие внутриматочной спирали.

Симптомы эндометрита на острой стадии:

• бели, принимающие после грязноватый желтый и даже зеленый цвет;
• неприятный запах от выделений;
• повышение температуры;
• боли внизу живота;
• общая слабость.

Для острого метроэндометрита характерны:

• боль внизу живота, которая может отдавать в крестец;
• высокая температура;
• учащенный пульс;
• гнойные, кровянистые влагалищные выделения;
• общая слабость, недомогание;

После обследования врач выявляет увеличение матки, изменение ее структуры (орган становится мягким, отекает), при смещении матки пациентке больно.

При остром периметрите у женщин наблюдаются такие симптомы:

• рвота;
• напряженность в животе, вздутие;
• резкие боли в животе;
• повышение температуры;
• учащенное мочеиспускание, болезненный стул.

После перехода воспаления в хроническую форму перечисленные признаки острого воспаления оболочек матки могут почти исчезнуть. Однако у женщин наблюдаются постоянные кровотечения и серозно-гнойные выделения.

Диагностика

Чтобы назначить правильные антибиотики, свечи гинеколог должен иметь перед собой данные анализов, обследования, анамнеза.

Лечение

Медикаментозное лечение воспалений матки включает:

1. антибактериальные средства: антибиотики, сульфаниламиды, в том числе свечи;
2. химические препараты (метрогил, метронидазол);
3. десенсибилизирующие препараты (тавегил, дипразин, кетотифен);
4. средства с антигипоксическим действием;
5. иммуномодуляторы (декарис, иммунал, дибазол);
6. гормоны;
7. препараты, активизирующие метаболизм тканей;
8. витамины С, Е, В 9, Рутин;
9. препараты, активизирующие свертывающую систему;
10. биостимуляторы (торфот, стекловидное тело, биосед).

На острой стадии вылечить воспаление у женщин не составляет труда, но лечение займет 5-10 дней, может потребоваться стационар. При остром эндометрите назначают антибиотики внутривенно и внутримышечно: цефалоспорины, метрогил, гентамицин. Антибиотики ни в коем случае нельзя принимать без рецепта врача. Иногда показана чистка матки, физиотерапевтическое, гормональное лечение (оральные контрацептивы). Для женщин с хроническим воспалением необходима комплексная терапия, включающая отдых на море и т.д.

Во время лечения противопоказана половая активность, партнеру также необходимо провериться, чтобы исключить повторное заражение.

Свечи

Свечи при воспалениях назначаются в гинекологии повсеместно. Для многих женщин такое местное лечение наиболее комфортно. При эндометрите назначают параллельно антибиотики в виде инъекций и ректальные свечи с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (свечи индометацином, свечи мовалис, вольтарен, диклофенак, фламакс), вагинальные свечи (флуомизин, тержинан). После такой антибактериальной терапии необходимо восстановить микрофлору влагалища с помощью свечей с бифидо- и лактобактериями.

Воспаление матки лечение народными средствами

Для многих женщин актуален вопрос, как вылечить воспаление матки средствами народной медицины.

По совету врача можно прибегнуть к спринцеваниям и примочкам из отваров трав, коры, листьев дуба, настоям из листьев и плодов земляники, калины для внутреннего применения.

Рецепт №1

Нарвите листьев и настругайте коры дуба. Положите горсть в эмалированную посуду, залив литром воды. 30 минут кипятите лекарство, а после дайте немного настояться. Процедите отвар, и используется для спринцеваний и компрессов.

Рецепт №2

Залейте 3-я стаканами кипятка три столовые ложки земляники и дайте настояться в термосе в течение ночи. Утром выпейте 1 стакан настоя за час до еды.

Рецепт №3

Залейте 20 г. калинового цвета стаканом кипятка. Добавьте 1 ч.л. меда и вскипятите. Остывший отвар процедите, и пейте трижды в день для снятия воспаления и повышения тонуса матки.

Воспалительный процесс матки – это серьезное патологическое течение, которое поражает органы малого таза женщины. Воспаление матки возникает по причине проникновения в организм бактерий и инфекций. Врачи-гинекологи отмечают, что чаще всего, воспаление матки начинается от таких половых инфекций, как гонорея и хламидиоз. Стоит сразу же отметить, что любой воспалительный процесс, протекающий в организме человека, требует незамедлительного врачебного вмешательства и лечения.

Основные симптомы воспаления матки

Чтобы понять и оценить всю серьезность ситуации, женщина должна уметь определить по первым симптомам – есть ли у нее воспалительный процесс в матке или же нет?

В гинекологической практике, основными воспалительными процессами, поражающими женский организм, являются:

• Цервицит – это воспаление шейки матки;
• Эндометрит – процесс, когда воспалительный процесс затрагивает только слизистую оболочку матки.

Врачи отмечают, что вышеуказанные воспалительные процесса в большинстве своем протекают без каких-либо характерных и тяжелых симптомов. Но, даже такие незначительные симптомы, описанные ниже, могут привести к подозрению на воспаление:

• Сильная режущая тянущая боль в области низа живота;
• Неприятные болевые ощущения во время полового акта. Женщина не получает удовольствия от полового акта, так как шейка матки и слизистая у нее отекают и болят;
• Повышение температуры до 40 градусов;
• Состояние общей слабости тела;
• Повышенное недомогание;
• Увеличение выделений из влагалища, в некоторых случаях они могут иметь зловонный запах и отличаться по цвету от обычных прозрачных нормальных выделений.

Физическое состояние женщины изначально может ей напомнить начало простудного заболевания. Но, характерными симптомами все же являются - боли в нижней части живота, острая боль во время полового акта, изменений цвета и запаха влагалищных выделений.

Видео: Хроническое воспаление матки и придатков: лечение хронического воспаления матки

Воспалительный процесс в матке может происходить в двух характерных формах – в острой форме и в хронической.

Если речь идет о поражении слизистой оболочки матки воспалительным процессом, то в таком случае, начинает затрагиваться и мышечный слой матки. У женщины в таком случае выделяется большое количество слизи, которая постепенно смешивается с отшелушенными клетками и выходит через влагалище. Данный патологический процесс приводит к тому, что во влагалище начинают скапливаться микробы, следом за которыми – развивается воспалительный процесс.

Острое воспаление влагалища

Если у пациентки начинается острый воспалительный процесс во влагалище, то в таком случае это состояние характеризуется такими симптомами, как:

• Повышенная слабость тела;
• Стремительное увеличение температуры;
• При лабораторном анализе крови – наблюдается стремительное увеличение (скорость оседания эритроцитов);
• Лейкоцитоз;
• При гинекологическом осмотре – увеличение матки в размерах;
• Боль в нижней части живота;
• При нажатии на стенки матки начинает выделяться гной.

Воспалительный процесс матки, протекающей в острой форме, как правило, длится около 10 дней (но, это в случае адекватного и правильного лечения). Если женщина вовремя прибегнет к лечебному процессу, то выздоровление наступит в скором времени.

Если же лечение пациентки при острой стадии воспалительного процесса не оказано, то в таком случае воспаление переходит в хроническую стадию.

Хронический воспалительный процесс протекает с некоторыми осложнениями, в частности – это гипертрофия матки, патологическое образование кист в яичниках.

Чаще всего женщина обращает внимание на то, что у нее начинает сбой в менструальном цикле (месячные или приходят с опозданием, или же вовсе не начинаются). Или же пациентку может беспокоить другая критическая ситуация – у нее открывается маточное кровотечение.

Возможна ли беременность при воспалении матки?

Если у женщины диагностировать хронический эндометрит, то беременность возможна. Но, она может протекать с некоторыми осложнениями. К примеру, оплодотворенной яйцеклетке достаточно сложно будет имплантироваться в эндометрий матки.

Врачи-гинекологи отмечают, что при хроническом воспалительном процессе матки отмечается такое явление, как привычное невынашивание беременности.

Женщина с хронической формой воспалительного процесса матки часто имеет жалобы на привычные ноющие болевые ощущения в нижней части живота. У женщины могут выделяться гнойные выделения из матки.

Воспалительные процессы матки – классификация

В зависимости от симптоматики, с которой женщина обращается к врачу-гинекологу, отмечаются различные воспалительные процессы матки:

Видео: Отзывы воспаление матки после родов (послеродовое) - как это бывает в жизни

• Эндометрит – воспалительный процесс слизистой оболочки матки;
• Метроэндометрит;
• Периметрит.

Все вышеуказанные воспалительные процессы начинаются именно с патологического выделения белей, имеющий зловонный запах и неприятный желтый цвет. В критическом тяжелом состоянии выделения могут быть зеленого цвета. На фоне всего этого может быть повышение температуры тела, ощущение слабости, общее недомогание, а также резкие сильные боли в нижней части живота.

Последствия! Острая форма воспалительного процесса матки может переходить не только в хроническую, но также и в гонорею.

Лечение воспалительного процесса матки

Лечение воспалительного процесса матки проводят с помощью антибактериальных лекарственных препаратов. В частности, лечение проводят медикаментами в виде Метрогила и Метронидазола. Антибиотики предотвращают дальнейшее развитие воспалительного процесса в матке. Помимо этого, пациентке будет в обязательном порядке назначена витаминная терапия – препараты группы В, фолиевая кислота, рутин, а также стимуляторы иммунной системы – Декарис, Иммунал, Дибазол.

Все интересное

У женщин воспалительный процесс в шейке матки распространенная проблема. Заболевание наблюдается часто, лечит его только гинеколог. Лекарственные препараты могут назначить после тщательного обследования, для этого нужно пройти разные анализы.…

Мажущие выделения после месячных являются частым явлением. Симптом может указывать на серьезное заболевание репродуктивной системы. Норма, когда выделения после менструации не имеют зуда, жжения, запаха, при них не возникает боль внизу…

Видео: 1 неделя беременности: признаки, ощущения, выделения, что происходит с плодомЕсли у женщины появляются какие-либо необычные выделения из влагалища, то это всегда говорит о том, что необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу и…

Видео: Эрозия шейки матки - причины, симптомы и лечение. Советы и рекомендации врачейЭрозия шейки матки довольно распространена среди женщин. Согласно статистике каждая вторая столкнулась с этой проблемой. Как и любой недуг, эрозия требует…

Диагноз рак шейки матки повергает в шок и ступор абсолютно всех женщин, которые его слышат. Конечно, кто-то скажет, что лучше с таким диагнозом и вовсе не сталкиваться, но что делать женщине, которая на себе прочувствовала все мучения и симптомы…

У каждой женщины есть выделения из половых органов. В норме они не очень обильные, без постороннего запаха. Причем, они не провоцируют раздражение кожи и слизистых оболочек женщины. Если же выделения приобретают водянистую консистенцию, становятся…

Спаечные процессы в малом тазу характеризуются образованием спаек (сгустков крови и эпителия), локализованных в брюшной полости. К сожалению, данное заболевание является достаточно распространенным в гинекологической практике и страдает от него…

Довольно часто женщине приходится обращаться к гинекологу с воспалением маточных труб, яичников. В данной ситуации необходимо своевременное лечение, иначе все может закончиться плачевными последствиями. Воспалительный процесс спровоцирован грибками,…

Воспалительный процесс органов малого таза подразумевает под собой не одно какое-то конкретное заболевание, а группу патологический течений в организме. К таковым можно отнести:Воспалительный процесс маточных труб у женщины – сальпингит;Тяжелое…

Воспаление придатков – это болезненный хронический процесс, который достаточно часто сопровождает женщин в их жизни. В этой статье мы рассмотрим, что такое воспаление придатков у женщин? Чем характеризуется это заболевание? Рассмотрим причины и…

Воспалительные процессы во влагалище у женщины – это достаточно распространенная проблема, которая возникает у каждой представительницы слабого пола как минимум 1 раз в жизни. Нередко запущенная форма воспалительного процесса во влагалище (если ее…

Наверное, практически каждой женщине знакомы сильные боли первых дней менструального цикла. И часто женщина считает подобные проявления в пределах нормы. Однако подобные болевые ощущения могут являться симптомами такого опасного для здоровья женщины заболевания, как воспаление матки.

Данное заболевание требует незамедлительного и профессионального лечения. При отсутствии должного внимания к этим тревожным симптомам, женщина тем самым дает хорошую возможность инфекции развиться и распространиться, этим приводя к бесплодию.

Для лучшего понимания природы данного заболевания рассмотрим строение матки. Матка имеет три слоя – мышечный, слизистый и брюшина. Процесс воспаления может затронуть один и даже все три слоя. Течение заболевания может быть острым и вялотекущим (хроническим). В случае хронического развития симптомы заболевания могут несколько отличаться, это стоит знать любой женщине, чтобы своевременно обратиться к специалисту. Наиболее часто воспаление матки имеет форму эндометрита – это воспаление слизистой оболочки матки.

Развитие воспалительного процесса в матке

После внедрения инфекции начинается воспаление слизистой части матки, которое протекает по принципу катарального воспаления. Так как прилегает непосредственно к мышечному слою матки, инфекция может проникнуть в этот слой, вовлекая и его в процесс воспаления.

В случае хронического процесса воспаления чаще бывает поражен метро-эндометрий. При этом сами процессы воспаления в матке могут являться кратковременным этапом при переходе воспаления в придатки матки, тазовую брюшину и клетчатку.

Симптомы и проявления воспалительного процесса в матке

Данные симптомы должны насторожить женщину:

• Болезненные ощущения внизу живота, часто отдающие в область спины;
• Возможно повышение температуры тела до 40°С;
• Болезненное мочеиспускание;
• Появление серо-желтых выделений (возможно с примесью крови), имеющих характерный гнилостный, зловонный запах;
• Сердцебиение, общая слабость, учащение пульса;
• Боли при гинекологическом осмотре, особенно при пальпации матки со стороны прохождения крупных лимфатических сосудов.

Причиной развития воспаления является занесение инфекции в полость матки. Произойти это может вследствие следующих причин:

• Осложненный аборт;
• Кесарево сечение;
• Осложненные роды;
• Вагинальное обследование;
• Продолжение половой жизни в процессе менструации;
• Установление внутриматочной спирали;
• Инфекционные заболевания общего и местного характера – наиболее часто возбудителями бывают пептококки, хламидии, гонококки, микоплазмы и уреаплазмы, гарднерелла, стрептококки.

Причина хронического эндометрита – некорректное лечение острого воспаления либо слишком поздняя диагностика данного заболевания.

Последствия воспаления матки

• Развитие воспаления матки значительно понижает качество жизни , ведь эндометрит сопровождается болями внизу живота, которые имеют свойство усиливаться при половом акте и дефекации.
• Кроме этого, через кровеносную и лимфатическую системы возможно распространение воспалительной инфекции в другие системы и органы . Самое опасное последствие – сепсис. Также могут наблюдаться сальпингит, пиометры, оофорит, пельвиоперитонит.
• Воспалительные процессы могут способствовать развитию спаечного процесса в малом тазу .
• Достаточно часты проблемы с зачатием , а также вынашиванием беременности.
• Самым распространенным последствием воспаления матки являются нарушения в менструальном цикле , выражающиеся в аменорее либо олигоменорее (это нарушение проявляется в увеличении периода перед менструацией и уменьшении длительности менструальных выделений).

Поскольку данное заболевание имеет достаточно тяжелые и трудноизлечимые последствия, необходимо исключить располагающие к воспалению матки факторы.

Наиболее действенные профилактические меры:

• Раннее обнаружение и лечение инфекций, передающихся половым путем;
• Своевременное лечение осложнений после сложных родов;
• Отказ от проведения абортов;
• Проведение обследования после родов;
• Регулярные плановые посещения гинеколога.

Ответим на вытекающий вопрос: как лечить воспаление матки? При своевременном выявлении заболевания и начале правильного лечения для опасений за здоровье женщины нет оснований. Однако на практике часто происходит, что женщина долго терпит описанные выше симптомы и приходит на прием к гинекологу, когда пройдет достаточно много времени.

В этом случае может возникнуть переход самого воспаления в сепсис, который поддается лечению гораздо сложнее. Врач назначит пациентке сдать определенные анализы, сюда относятся и анализы на различные половые инфекции. Обязательным является прохождение УЗИ. Только после обработки полученных данных гинеколог назначит наиболее подходящее лечение. В период лечения необходимо прервать половую жизнь.

Заболевшая женщина с острым воспалительным процессом обязательно госпитализируется.

• Основное направление при лечении воспалительного процесса матки – антибиотикотерапия . Выбор антибактериальных средств осуществляется на основе результата посева, а также чувствительности данного возбудителя к препаратам.
• Механическая чистка полости матки ( , выскабливание матки);
• Обезболивание;
• Дезинтоксикация (осуществляется очистка от продуктов с токсическими свойствами крови).

Из антибиотиков применяются следующие средства:

• Цефтазидим;
• Цедекс;
• Цефтриаксон.

Антибиотики для наилучшего действия сочетают со средством Метронидазол, которое является антибактериальным. Противовоспалительное лечение осуществляется препаратами, которые также имеют и обезболивающее действие:

• Аспирин;
• Ибупрофен;
• Диклофенак.

При данном лечении назначается в период повышенной температуры постельный режим, диета с повышенным содержанием минералов и витаминов, иммуномодуляторы.

Использование народных рецептов и трав в лечении воспаления матки вполне эффективно и оправдано. Травы, входящие в состав сборов, должны обладать дезинфицирующим и противовоспалительным действием, способствовать улучшению кровообращения в области малого таза, а это ведет к затуханию воспаления, ведь при застое крови возникают благоприятные условия нарастания воспаления.

В составе сборов должны быть диуретические и кровоостанавливающие компоненты. Рассмотрим два народных средства, наиболее часто используемые при лечении воспаления матки:

• Пригоршню дубовых листьев кладут в эмалированную ёмкость, заливают их 1 л воды. Поставив на огонь, доводят до кипения, проваривают в течение 30 минут, затем 30 минут настаивают. Полученный отвар процеживают и используют для спринцеваний и наружных компрессов.
• 3 столовые ложки ягод и листьев земляники кладут в термос, заливают 3 стаканами кипятка. Настаивают в течение ночи. Утром полученный настой процеживают и принимают внутрь по 1 стакану перед едой.