Восстановление после липофилинга. Реабилитация и восстановление после липофилинга. Что такое липофилинг лица

"Пластическая и эстетическая хирургия - удивительная область медицины, где происходит слияние науки и искусства.

Пластическая хирургия в России занимает одну из престижных ветвей в медицине. С 2013 года она выделена в отдельную специальность. Усилиями администрации ГБУЗ ГКБ №1 им. С.З. Фишера пластическая хирургия продолжает активно развиваться в городе Волжский. В работе с пациентом принимают участие высококвалифицированные врачи, периодически повышающие свой навык. Все операции сопряжены с применением современных технологий. Пациент получает полное сопровождение и мониторинг с момента госпитализации в отделение.
Клиника предлагает следующие медицинские услуги (операции) по профилю “пластическая хирургия”:
1. Пластика молочных желез (подтяжка груди или мастопексия, увеличение женской груди имплантатами, увеличение груди жиром, маммопластика),
2. Пластика живота (абдоминопластика),
3. Пластика лица (пластика век, блефаропластика, подтяжка лица, фейслифтинг, СМАС (SMAS) лифтинг, пластика носа или ринопластика и др.),
4. Нитевой лифтинг лица (нити для лица),
5. Интимная пластика,
6. Липосакция и липофиллинг,
7. Костная пластика.

Отёк после ринопластики

Сразу после ринопластики наблюдается первичный отёк лица, который держится около 10 дней. Вторичный отёк проявляется после снятия гипса и держится около 2 месяцев. Завершающая, третья стадия может продолжаться около года, но она не ярко выражена.

Как же возникают морщинки, тёмные круги и отёки под глазами?

Пожалуй, самая распространенная проблема - это морщины вокруг глаз. Дело в том, что кожа вокруг глаз почти не имеет защитного липидного слоя. А нагрузка на эту область очень высока, особенно если вы часто смеетесь, улыбаетесь и вообще привыкли активно выражать свои эмоции.

Второй по популярности вопрос повестки дня - это мешки под глазами. Возле нашей глазницы расположена жировая клетчатка, которая легко накапливает жидкость и при этом выдаётся вперед, растягивая тонкую кожу. Если отёки глаз беспокоят вас регулярно, то со временем это может привести к деградации кожного коллагенового "каркаса" и появлению жировой грыжи, которая требует уже не лечения, а пластической операции.
- Наконец, от беспокойного сна или перенапряжения у нас нередко появляются некрасивые круги под глазами. Причиной их служит повреждение хрупких капилляров век, вне которых кровяные тельца быстро распадаются и темнеют. Отёки и синяки под глазами могут быть и симптомами различных заболеваний и если они беспокоят Вас постоянно, то Вы – потенциальный клиент пластического хирурга.

Возможно, Вы сейчас оказались на развилке двух жизненных путей: продолжить жить с недовольством собой дальше, или избавиться от него при помощи надежного способа, изобретенного цивилизацией - ПЛАСТИЧЕСКОЙ И ЭСТЕТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ.

ЛИПОФИЛИНГ (КОРРЕКЦИЯ ЖИРОМ)

Липофилинг (липографтинг, липоскульптура) - вариант коррекции контуров лица и тела, с помощью трансплантации (пересадки) собственной жировой ткани из одной области в другую. Липофилинг выполняют для коррекции формы и объема в области лица, верхних и нижних конечностей, ягодиц, полового члена, груди, ягодичных областей и возрастных изменений – морщины и складки. Имеется опыт использования липофилинга для коррекции рубцовых деформаций и аномалий развития анатомических областей.

Липофилинг лица включает:

• • Устранение носогубных складок
  • Устранение слезных борозд
  • Коррекция формы подбородка, скуловых областей и губ

Операция в основном проводится под местной анестезией поэтапно. Вначале производится забор жира в предложенной Вами области (живот, галифе, область коленных суставов и тд.). После этого Ваш собственный жир отстаивается, центрифугируется и фракция собственного жира с помощью шприца, и канюли (иглы) вводится в проблемный участок (лицо, грудь и тд.).

Спустя 3-6 месяцев (по показаниям) производится повторная процедура липофилинга при наличии прямых показаний (постепенная коррекция, необходим еще больше объем в проблемном месте, большая часть жира рассосалась и тп.).

По сводным научным данным (2016г.), пересаженный жир рассасывается – 40-60%. Жировой трансплантат включает в себя стволовые клетки, что дает хороший омолаживающий эффект в зоне коррекции.

Осложнения после липофилинга в основном временные. В послеоперационном периоде могут отмечаться синяки и отеки, гематомы, (липо-) серомы и инфицирование раны. Как правило, при липофилинге отек возникает различной степени выраженности. Он немного увеличивается к третьим суткам после операции. В ближайшем послеоперационном периоде возможно изменение цвета, уплотнение, снижение чувствительности тканей. Синяки в области вмешательства держатся 7 - 10 дней.

Для достижения эстетического результата очень важным является комплекс мероприятий в послеоперационном (реабилитационном) периоде. Важным является неукоснительное соблюдение всех рекомендаций и назначений врача.

ЗА 10 ДНЕЙ ДО ОПЕРАЦИИ: запрещены прием алкоголя, курение, разжижающие кровь препараты (аспирин и др.) и пребывание на открытом солнце (исключен загар). Необходимо принимать слабосоленую пищу, успокаивающие препараты (валериана 1таб-3р/сут за 3 дня до операции), тело умывать теплой водой, слегка подкисленной лимонным соком. "Гипертоникам" - контроль артериального давления и прием гипотензивных препаратов, назначенных терапевтом (особенно три дня перед операцией).

Подбор эластичного компрессионного белья проходит, в основном, в салоне. В зависимости от зоны забора жира, белье Вы приобретаете самостоятельно (по объему меньше).

Только живот - мягкий бандаж или комбинезон; Живот с бедрами, спина - комбинезон; бедра - эластичные шорты; область коленного сустава - эластичный бинт.

Необходимо натощак сдать следующие анализы:

АНАЛИЗЫ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ ПОД ОБЩИМ ОБЕЗБОЛИВАНИЕМ (ПОД НАРКОЗОМ):

1. Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой и СОЭ) - действителен в течение 10 дней.
2. Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин общий, билирубин непрямой, общий белок, АЛТ, АСТ) - действителен 14 дней.
3. Свертываемость крови - действителен 10 дней.
4. Группа крови, резус-фактор.
5. Консультативное заключение сосудистого хирурга.
6. Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к операции под наркозом.

АНАЛИЗЫ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ ПОД МЕСТНЫМ ОБЕЗБОЛИВАНИЕМ (БЕЗ НАРКОЗА):

1. Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой, СОЭ) и сахар крови - действителен в течение 10 дней.
2. Общий анализ мочи - действителен 14 дней.
3. Коагулограмма (МНО, АЧТВ, фибриноген, фибриновое время) - действителен 14 дней.
4. Группа крови, резус-фактор.
5. RW (сифилис), HCV (гепатит С), HBs (гепатит В), HIV (ВИЧ) - действителен 1 месяц.
6. ЭКГ (электрокардиография) - действителен 14 дней.
7. Флюорография или рентгенография легких - действителен 12 месяцев.
8. Заключение (разрешение) терапевта.

В ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ. Если операция под наркозом, то с 18.00 предыдущего дня запрещено принимать любое количество пищи и жидкости (даже воду). Если операция под местной анестезией, т.е. без наркоза, то прием пищи возможен. Утром необходимо принять теплый душ, тщательно помыть голову и все деликатные зоны. Исключить макияж и металлические украшения. В клинике при себе иметь компрессионное белье, два эластичных бинта (3метра), простынь, свободную х/б одежду, сменную обувь, средства гигиены и хорошее настроение. По прибытии в клинику, результаты анализов отдаются лично хирургу. После формальных деталей (оформление документации), размещения в палате и подготовки к операции (беседа с хирургом и анестезиологом, измерение давления, уколы в ягодицу), медицинский персонал приглашает Вас в операционную.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ. Сразу после операции Вас доставят в палату, где сделают дополнительно профилактические уколы. От Вас потребуется строгий постельный режим (строго лежа на животе), и держать пузыри со льдом положенное время. На следующий день (и последующую неделю) будут отмечаться значительная отечность и синяки. Постарайтесь успокоиться и набраться терпения, Вы не первый пациент, который ждет результата. Пройдет положенная реабилитация и он будет очевиден!

На следующий день после операции – первая перевязка проходит у медицинской сестры, далее Вы перевязываетесь самостоятельно. На пятые сутки после операции Вы можете позволить себе прогулку на свежем воздухе, только не переохлаждайтесь и не перенагревайтесь. К работе (с ограничением физической нагрузки - 3-6 месяцев) можете приступать через 10 дней.

В зоне липосакции - ранний послеоперационный период (5-7дней) сопровождается умеренными болевыми ощущениями, отеками и субфебрильной температурой (37-37,50С). В последующие 14 дней рекомендуется носить компрессионное белье, не снимая. Принимать душ можно на 7 сутки после операции с разрешения лечащего врача. В первые дни отек в зонах липосакции нарастает, что может быть воспринято пациентами как недостаточно удаленный жир. Надо помнить, что результат операции можно будет оценить только через месяц и проконсультироваться с лечащим врачом.

Исключительно важным фактором в послеоперационном периоде является ношение компрессионного трикотажа. Во многом результат липосакции зависит от выбора компрессионного белья и его правильного ношения:
1.Постоянная компрессия в зонах липосакции уменьшает степень отека и способствует улучшению лимфооттока и кровообращения.

2. После удаления избыточных жировых отложений кожа в этих местах расслаблена, ношение компрессионного трикотажа способствует наилучшему сокращению (подтяжке) кожи.
3. Компрессионный трикотаж препятствует смещению мягких тканей относительно друг друга, достигается эффект иммобилизации, что ускоряет восстановительные процессы.

В зоне липофилинга - ранний послеоперационный период - 3-5 дней, когда имеется выраженный отек и синяки в зоне пересадки жира. В зоне пересаженного жира - компрессия (3 месяца) строго запрещена! Сдавление жира приводит к его воспалению и рассасыванию.

Важными факторами процесса реабилитации после липофилинга являются возраст пациента, курение, прием медикаментов или других веществ, которые могут негативно влиять на кровообращение. Ведь нормальное питание клеток в случае липофилинга является важным условием приживаемости жирового аутотрансплантата.

При пересадке жира в области лица мы проводим незначительную гиперкоррекцию. Количество вводимого жира строго контролируется. Окончательный результат пациент может оценить через два - три месяца, когда становится понятно количество прижившегося имплантата. Зона коррекции на лице после липофилинга в коррекции (дополнительное введение жира), как правило, не нуждается.

При липофилинге половых органов, ягодиц, конечностей и особенно груди , требуется корректирующая процедура, так как процесс васкуляризации – прорастания сосудов – проходит в этих зонах хуже, чем в области лица. Жир приживается медленнее. В этом случае пациент может оценить окончательный результат через 3-6 месяцев после операции. Иногда требуется третья и четвертая коррекция (дополнительное введение жира) с интервалом 3-6 месяцев.

В период ранней реабилитации (первый месяц после операции), бывает необходимость проведения физиотерапевтического лечения (ФТЛ), ГБО (камерное насыщение тканей кислородом), использования различных терапевтических мазей, гелей. Как правило, назначаются таблетированные лекарственные препараты: антиоксиданты (мексидол), иммуностимуляторы (ликопид), иногда - антибиотики. Позволяйте себе принимать кислородные коктейли и витаминизированную пищу в течении месяца.

Самая лучшая благодарность для хирурга – улыбка пациента, у которого сбылась мечта!

РЕЖИМ:

1. Через 6-12 часов после операции обязательно выполнить около 50 шагов;

2. Как спать - уточняется у хирурга;

3. Не поднимать тяжести и исключить тяжелую динамическую нагрузку - три месяца;

4. Не перегреваться и не переохлаждаться - три месяца;

5. Исключить загар - один год;

6. Диета - не агрессивная пища - один месяц;

7. В зоне, где брался жир - ношение компрессионного белья - не менее одного месяца;

8. Ношение эластических бинтов на ногах (профилактика жировой эмболии иТЭЛА) - не менее трёх суток.

Только косметолог может сказать женщине, желающей скорректировать свою внешность, стоит ей прибегать к липофилингу или нет. Порой косметологи сами рекомендуют сделать такую процедуру. И это не удивительно, ведь только специалист может адекватно оценить состояние клиента. К тому же к ним часто обращаются пациентки пластических хирургов, чтобы узнать, хороший ли вышел результат и какими процедурами его можно закрепить. В рамках дискуссии о липофилинге, которую организовал Эстет-портал, свое мнение о липофилинге высказали практикующие косметологи.

Мы задали косметологам следующие вопросы

2. Нравится ли Вам обычно результат на лице пациента после липофилинга?

3. Случалось ли видеть, что внешность после липофилинга стала хуже? В чем это выражалось?

4. Какими процедурами можно ускорить заживление после липофилинга, а от каких - на время воздержаться?

5. Соответствует ли результат, который получает пациент после липофилинга, стоимости этой процедуры?

Ксения Кренцив, косметолог Центра красоты и здоровья Diva Spa

2. Если хирург профессионально выполнил липофилинг, результат виден уже спустя две недели после операции: кожа становиться гладкая, упругая и сияющая.

3. После липофилинга первые трое суток держится отек, могут проявиться гематомы вследствие травмирования кожи. Может возникнуть бугристость и неравномерность рельефа кожи, так как жир имеет свойство рассасываться и выводиться естественным путем, но это происходит неравномерно. Приживается только 50-80% введенной жировой ткани. При необходимости через три месяца корректируется результат.

4. Чтобы ускорить восстановление кожи, назначается ультразвук для придания равномерности рельефу кожной ткани и легкий лимфодренажный массаж от отеков. Я рекомендую плаванье для упругости кожи, советую воздержаться от перегрева, солнечных ванн, физических нагрузок, давления на места липофилинга.

5. Если правильно проведена операция, эффект сохраняется от 7 до 10 лет – очень достойный результат за затраченную на это сумму.

Алевтина Караваева, косметолог кабинета красоты и здоровья "Мак"

1. Когда женщина настроена на радикальное вмешательство в свою внешность и обсуждает возможность пластической операции, чтобы выглядеть моложе, я советую ей сперва попробовать липофилинг. Мне кажется, эта процедура дает именно тот омолаживающий эффект, которого желают клиентки, требующие сделать им пластику.

2. К сожалению, результаты липофилинга, которые я вижу на лицах своих клиенток, часто оставляют желать лучшего. Я бы посоветовала тщательно выбирать для этой операции клинику и интересоваться, насколько опытен хирург в липофилинге именно тех зон, которые интересуют клиентку.

3. Чаще всего встречаю клиенток с надутыми губами, поскольку хирурги порой перестраховываются и вводят больше жировых клеток, чем нужно. Предполагается, что со временем лишний жир рассосется. Так и происходит, но не быстро.

4. После операции клиентки часто думают, что через неделю у них все полностью заживет. Но женщина обычно видит в зеркале отсутствие синяков и отеков на лице и полагает, что кожа полностью восстановилась. Однако косметологу при ближайшем рассмотрении гораздо виднее, что кожа еще очень ранима, и реально период восстановления идет не меньше месяца, а некоторым требуется и более продолжительный период. Я бы не рекомендовала в это время загорать, париться в бане, проводить массаж лица.

5. Возможно, стоимость операции достаточно высока, тем более что многим клиенткам приходится проходить ее повторно. Но если женщина считает, что после липофилинга она стала чудо как хороша, такие затраты вполне уместны.

Ярослава Лисовенко, косметолог Центра лазерной эпиляции "Люменис"

1. Многие клиенты, с одной стороны, хотели бы внести коррективы в свою внешность и выглядеть моложе, эффектнее, но с другой опасаются любых манипуляций, связанных с введением под кожу наполнителей. Особенно, если это наполнители долговременного действия. Объясняют свою боязнь тем, что, во-первых, неприятно ощущать в себе нечто инородное, а во-вторых – вдруг результат операции не понравится, а поправить уже будет очень сложно. Тем не менее, если у клиентки в силу возраста уже имеется отчетливо выраженный птоз или асимметрия, я рекомендую ей липофилинг лица.

2. Я полагаю, что мои клиентки прислушиваются к совету не торопиться с выбором клиники и пластического хирурга, который будет проводить липофилинг, и в итоге находят именно того профессионала, который подходит лично им. Во всяком случае, результаты операций я вижу очень хорошие.

3. Мне не приходилось наблюдать никаких осложнений после липофилинга. Возможно, некоторые клиентки слишком увлекаются, на мой взгляд, увеличением губ, и они не всегда выглядят естественными, особенно в первые пару месяцев после операции. Однако это не назовешь недостатком операции липофилинга – просто с требованиями клиентки трудно спорить.

4. После липофилинга я рекомендую процедуры, которые помогут ускорить заживление кожи. Это - увлажняющие маски, очень легкий лимфодренажный массаж лица – для выравнивания рельефа кожи, ультразвуковая чистка лица – после нее кожа становится мягче, повышается ее увлажненность. Позднее, через пару месяцев после операции, можно добавить микротоковую терапию и миостимуляцию – эти процедуры помогут пересаженной жировой ткани прижиться в полной мере.

5. Случается, что клиентка полагает стоимость операции липофилинга слишком высокой и корректирует внешность филлерами – сегодня в одном салоне по знакомству, в скором времени – в другом по скидке, еще немного позднее – в третьем по праздничной акции. Но она не задумывается при этом, что уровень салонов разный, как и квалификация специалистов, да и вводимый препарат тоже каждый раз немного другой. В итоге нередко женщина жалуется, что и внешность стала хуже, и частые походы за восстановлением объемов ее утомили, и по стоимости выходит в итоге довольно немалая сумма.

Я считаю, что профессионально проведенный липофилинг дает гораздо лучший и намного более долговременный эффект по сравнению с другими корректирующими наполнителями, а потому стоит своих затрат. У меня есть клиентки, прошедшие липофилинг лица три года назад – поверьте, выглядят великолепно.

Пластическую операцию делать рано, а филлеры дают лишь временный эффект. Кажется, что за один раз и навсегда (или, по крайней мере, надолго) исправить недостатки внешности невозможно. Между тем, нужное решение есть.

Липофилинг лица - это пересадка собственного жира пациента, с помощью которой можно восстановить утраченный объем, разгладить морщины, убрать темные круги под глазами и другие эстетические дефекты. Благодаря малой травматичности и стойкому эффекту этот метод считается одним из лучших способов скорректировать возрастные изменения без полноценной пластической операции.

Всем ли подойдет такая процедура? В чем ее плюсы и минусы? Будет ли больно или нет? К чему готовиться во время трансплантации и в реабилитационном периоде? Какие бывают осложнения и «побочки»? сайт предлагает самую подробную и проверенную информацию:

В каких случаях липофилинг лица будет эффективен? Основные показания

С возрастом наша кожа теряет упругость и эластичность, постепенно растягивается и под действием силы тяжести «оплывает» вниз. Параллельно истончаются мягкие ткани и слой жировой клетчатки. В результате черты лица заостряются, овал теряет форму, появляются многочисленные морщины, глаза выглядят запавшими, а вокруг них формируется синюшность. Обычно эти проблемы становятся очевидны в возрасте 40-50 лет, но иногда с ними сталкиваются намного раньше - уже около 30-ти. Пересадка собственных жировых клеток позволяет:

• скорректировать овал лица и форму подбородка;
• заполнить морщины и крупные кожные складки;
• восстановить утраченный объем скул;
• сгладить врожденные и приобретенные дефекты мягких тканей лица и шеи, в т.ч. атрофические рубцы;
• заполнить пространства в непосредственной близости от расположенных в мягких тканях лицевых имплантатов в тех случаях, когда последние заметно контурируют.

Важное условие: у пациента должно быть достаточно жира на других частях тела, который можно было бы забрать и переместить в проблемные области лица. Именно поэтому липофилинг часто совмещают с . Впрочем, если с контурами фигуры все в порядке, его можно проводить и как самостоятельную процедуру, главное, чтобы на животе, бедрах или коленях имелось нужное количество трансплантата.

Что именно можно скорректировать этим способом?

Плюсы и минусы пересадки собственного жира

Липофилинг лица обычно сравнивают с контурной пластикой филлерами, поскольку оба метода решают примерно одни и те же задачи. Основные преимущества пересадки жировых клеток в этом контексте:

• Безопасность. Трансплантат, полученный от самого же пациента, не содержит инородных белков и прочих сторонних примесей, что гарантирует отсутствие аллергических реакций и отторжения, которые нечасто, но все же случаются при использовании синтетических инъекционных препаратов (см. статью « »).
• Естественный результат. Изменения после липофилинга лица обычно описывают как «легкость» и «свежесть». В случае с препаратами на основе гиалуроновой кислоты такие эпитеты будут уместны далеко не всегда. Дело в том, что ГК работает за счет стягивания большого количества воды, в результате чего появляется характерная отечность и общая тяжесть обработанной области - особенно если речь идет о коррекции большим количеством филлера.
• Адипоциты, которые приживутся после пересадки, остаются на новом месте навсегда. Если сравнивать с ГК, которой хватает максимум на полгода - выбор очевиден.
• Возможность усилить эффект: пересаживаемый жир часто обогащают стволовыми клетками или собственной плазмой крови пациента, которые улучшают его приживаемость, а в дальнейшем благотворно влияют на тонус и общее состояние кожи лица.
• Отсутствие миграции, контурирования и прочих проблем, характерных для процедур с использованием большого объема филлеров.

Недостатки этого метода:

• Сложность и трудоемкость процедуры. Если гиалуронку можно «поставить» в любом косметологическом кабинете, то пересадка жировых клеток проводится только в условиях операционной, с использованием высокотехнологичного оборудования. Забор материала в случаях, когда нужна серьезная объемная коррекция, может потребовать общего наркоза.
• Относительно долгий реабилитационный период. Пройдет не менее 1-2 недель, прежде чем с лица уйдут все следы от инъекций.
• Наличие хотя бы небольших жировых «депозитов» в области живота, бедер, коленей или ягодиц как обязательное условие. Провести эту процедуру пациенткам с идеально стройной фигурой не получится, поскольку негде будет взять адипоциты для пересадки.
• Высокая цена: успешная трансплантация возможна только у опытного хирурга, клиника которого оснащена качественным аппаратом для очистки и обработки жира. Кроме того, поскольку не все пересаженные клетки приживаются в новом месте, то, чтобы получить оптимальный результат, в дальнейшем могут потребоваться еще 1-3 корректирующих сеанса. Каждый из них по стоимости сравним с основным.

Как проводится процедура

Липофилинг лица начинается со сдачи стандартных анализов - крови (общий, биохимия и на различные виды инфекций), мочи, а иногда и ряда других, которые может в индивидуальном порядке назначить хирург, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

• Если все результаты в норме, определяется зона для забора жира. Чаще всего это колени или бедра - здесь он наиболее «чистый» и лучше всего подходит для пересадки. В отличие от коррекций груди или ягодиц, для лица требуется заметно меньше трансплантата, поэтому нужный объем практически всегда получают под местным обезболиванием. Для откачки используется тонкая канюля, не оставляющая на коже сколько-нибудь заметных следов.
• Следующим шагом хирург помещает полученный жир в центрифугу, которая очищает его от примесей крови, анестетика и других посторонних частиц. На этом же этапе материал иногда обогащают стволовыми клетками, витаминами или плазмой крови пациента (последнюю предварительно забирают из вены и также обрабатывают в отдельной центрифуге).
• Далее проводится пересадка: на целевой участок лица наносится обезболивающий крем и, когда он подействует, вводятся подготовленные жировые клетки. Проколы кожи делают с помощью игл небольшого диаметра. Субъективно будет не очень комфортно, но не больнее, чем при любых других «уколах красоты». Ранки остаются совсем маленькие и швы на них не накладываются.

Инъекции занимают порядка 30-40 минут (если работа ведется с большим количеством зон лица - до 1-1,5 часа), а все манипуляции, начиная с забора жира, - не более 2 часов. Сразу по окончании пациент может отправляться домой.

Фото 3 - липофилинг лица в молодом возрасте (пациентке 31 год, основная проблема - носослезные борозды и нездоровый вид кожи под глазами. Также, ей была проведена ринопластика):

Фото 4 - омоложение и коррекция формы лица собственным жиром. Пациентке 37 лет. Также, ей была проведена липосакция шеи и удаление комков Биша:

Как проходит реабилитация, когда появится результат и сколько он держится

Важное отличие липофилинга от контурной пластики филлерами в том, что после пересадки жировых клеток лицо заметно дольше приходит в норму. Тем, кто планирует эту процедуру, следует иметь в запасе не менее 10-14 дней перед важными публичными мероприятиями и встречами.

Главная проблема первых двух недель - синяки и отеки в местах инъекций. Причина - относительно большие объемы трансплантата: в те зоны, на которые обычно хватает 1-2 мл гиалуронки, вводится не менее 3-5, а порой и 10-15 мл жира. Придется запастись терпением, зато и никаких серьезных послепроцедурных ограничений нет. К концу указанного срока сойдет до 80% отечности и можно будет возвращаться к своему обычному распорядку.

• На сколько хватает эффекта после липофилинга лица? Адипоциты, которые приживутся на новом месте (в зависимости от техники и мастерства хирурга их сохраняется от 30-50 до 90% общего объема), останутся у пациента на всю жизнь. Согласно статистике, внешний - все это время естественное старение кожи продолжается, но остается практически незаметным.

Через какое время можно повторять процедуру?

Оценивать итоговые изменения можно не раньше, чем через 3-6 месяцев - в течение этого времени одни пересаженные клетки продолжают отмирать, а другие постепенно включаются в обмен веществ, обрастают соединительной тканью и сосудами. Если по истечении указанного срока прижилась существенная часть жира, но общий эффект все еще недостаточен, проводится небольшая докоррекция - ее делают точно так же, как и основную процедуру, но результат будет уже более прогнозируемым.

В редких случаях таких дополнительных сеансов понадобится несколько - чтобы аккуратно довести до совершенства все проблемные зоны и при этом не допустить пересадки излишнего количества жира, исправить последствия которой достаточно сложно. И совсем редко, но все же бывают ситуации, когда уже после первой процедуры очевидно, что продолжать смысла нет: например, если прижилось всего ~10% трансплантата. Здесь можно усомниться в опыте и профессионализме хирурга, но если объективных оснований к этому нет, значит проблема в индивидуальных особенностях организма, и единственный возможный вариант - выбрать альтернативные способы пластики лица (филлеры или операцию).

Фото 5 - до и после подтяжки лица в сочетании с пересадкой обогащенного стволовыми клетками жира в области щек, губ и нижней челюсти:

Фото 6 - липофилинг участка вокруг глаз:

Также, важно понимать, что хотя успешно пересаженный жир уже никуда и не денется, со временем, под действием возрастных факторов ткани продолжат терять объем. Когда этот процесс станет очевидным, можно задуматься о повторной процедуре.

Противопоказания, осложнения, возможные побочные эффекты

Факторов, из-за которых придется отказаться или отложить проведение липофилинга на более поздний срок достаточно много. Особенно в том случае, если он проводится одновременно с липосакцией объемных участков тела. Основные из них:

• проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами;
• острые инфекционные заболевания (даже сезонная простуда или проявления герпеса на губах);
• повышенная по любым причинам температура тела;
• нарушение свертываемости крови;
• аутоиммунные заболевания;
• сахарный диабет;
• склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов;
• острые заболевания внутренних органов или обострение хронической патологии;
• психические заболевания.

Пересадка собственного жира считается одним из самых безопасных методов в пластической хирургии, но некоторые нежелательные последствия все же случаются:

• Отеки и гематомы после липофилинга лица. Неизбежные спутники реабилитационного периода, о которых мы уже говорили выше. Особенно явно они проявляются если работа велась в зоне вокруг глаз. Существенно уменьшить отечность не получится, своего максимума она достигает через несколько дней после процедуры и постепенно сходит к концу второй недели. Немного облегчить ситуацию можно, если в это время по несколько раз в сутки прикладывать к лицу холод на 15-20 минут.
• Комкование и контурирование жира. В трансплантате, который был плохо подготовлен к пересадке и не доведен до однородной консистенции в центрифуге, присутствуют достаточно плотные комки, которые в дальнейшем могут прощупываться под кожей, а иногда и проглядывать наружу в виде бугорков. Размять или удалить их бывает достаточно сложно, а в домашних условиях попросту невозможно.
• Некроз жировых клеток. Крайне редкое осложнение - даже в зарубежных источниках описано всего несколько подобных случаев, а об их причинах медики до сих пор не имеют единого мнения. Симптомы сложно с чем-то спутать: обработанная область сильно болит, распухает и краснеет. Затем на проблемных участках формируются впалые участки, похожие на атрофические рубцы, убрать которые будет крайне сложно. Предположительно, такое происходит, при наличии активных воспалительных процессов в коже или мягких тканях - если их не выявить и не пролечить перед процедурой, то защитная реакция организма будет направлена не только на инфекцию, но и на пересаженный материал.

Фото 8 - результат некроза после липофилинга:

Фото 9 - остаточные следы у той же пациентки после курса лечения:

• Рубцы и шрамы. Эти нежелательные следы иногда остаются в тех местах, где проводился забор жировой ткани. В худшем случае - если у пациента есть склонность к формированию келоидов - они могут появиться даже на лице, в точках проколов. Способы профилактики рубцевания необходимо обсуждать с врачом на консультации, наравне с другими вероятными осложнениями, чтобы быть готовой к любым возможным «неожиданностям».
• Полное или частичное отсутствие положительного эффекта. В среднем после трансплантации приживается лишь порядка 60% жира. Иногда это количество удается довести до 70-90% (за счет особых техник обработки и высокого качества оборудования), а иногда оно составляет всего ~10%. Таким образом, малоопытный хирург вообще не может гарантировать пациенту хоть какой-то результат липофилинга лица. Опытный - может, но тоже лишь в определенных пределах, поскольку многое зависит и от индивидуальных особенностей организма.
• Гиперкоррекция. Чтобы скомпенсировать неизбежные потери жировых клеток и не проводить в дальнейшем еще одну процедуру, их иногда пересаживают с запасом, ожидая, что сохранится лишь часть адипоцитов. И если в итоге по стечению обстоятельств их выживет намного больше, чем планировалось, лицо пациентки будет выглядеть далеко не лучшим образом. Прежде, чем что-то предпринимать в этом случае, необходимо убедиться, что речь не идет о стойких отеках (которые указывают на инфекцию) и выждать положенные 3-6 месяцев, в течение которых излишки могут уйти сами. Далее, если проблема осталась, проводится аспирация лишнего жира с помощью канюль - примерно так же, как его изначально забирали для пересадки.

Сколько стоит липофилинг лица? Актуальные цены

Расходы пациента будут зависеть от того, насколько хорошее и современное оборудование установлено в выбранной клинике, насколько опытный хирург выполняет процедуру и сколько понадобится дополнительных корректирующих сеансов в дальнейшем. Кроме того, имеет значение количество обрабатываемых зон и степень выраженности возрастных изменений - от этого зависит объем жира, необходимый для пересадки.

Таким образом, зачастую стоимость однотипных коррекций даже у одного и того же специалиста для разных пациенток существенно различается из-за их индивидуальных особенностей. Определить более-менее точную цифру можно только на очной консультации, после детального осмотра и обсуждения желаемого результата.

Липофилинг представляет собой метод пластической хирургии, когда для коррекции различных косметических дефектов используется жировой аутотрансплантат, то есть, собственные жировые отложения пациента.

Существует ряд осложнений, связанных с данным оперативным вмешательством. В раннем послеоперационном периоде многих пациентов беспокоит отечность , но данное явление, как правило, исчезает самостоятельно в течение первой недели со дня проведения и не требует дополнительной медицинской помощи.

Наиболее «грозными» осложнениями для пациентов выступают эстетические осложнения данной процедуры, которые имеют место, к счастью, достаточно редко.

Эстетические осложнения после липофилинга

Неровности кожи

После проведения липофилинга в области лица, может возникнуть такое осложнение, как образование неровностей кожи , лицо становится бугристым, таким образом снижается эстетический эффект от проведения операции.

Асимметрия форм

При излишнем введении жировой ткани, может образовать асимметрия форм тех участков, на которых проводился липофилинг. Следует отметить, что в большинстве случаев у пациента приживается около 70-80% пересаженных жировых отложений. И хирурги при проведении операции ориентируются именно на эти данные, увеличивая объем трансплантируемой жировой ткани, что в некоторой степени способствует проявлениям отечности в раннем послеоперационном периоде.

Полностью избежать риска образования асимметрии невозможно, однако его можно существенно снизить. Чем более опытен хирург и чем более высоки его профессиональные умения, тем ниже риск появления такого осложнения. В некоторых случаях для устранения подобного дефекта может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство.

Инфекционные осложнения после липофилинга

Как и любое хирургическое вмешательство, липофилинг не исключает возможности появления различных инфекционных осложнений . В послеоперационном периоде пациенту могут назначить антибиотики. Тщательное выполнение всех назначений врача может минимизировать негативные последствия, связанные с инфекционными осложнениями.

Прочие осложнения

Среди прочих осложнений после проведения липофилинга отмечаются:

• снижение чувствительности кожи;
• стойкий болевой синдром;
• атрофия имплантированных жировых клеток;
• гранулема;
• серомы, гематомы.

Снижение чувствительности, болевой синдром

Если снижение чувствительности кожи имеет , как правило, временный характер и не требует лечения, то стойкий болевой синдром нуждается в выяснении конкретной причины появления данного осложнения и медикаментозной коррекции.

Атрофия имплантированных жировых клеток, гранулематозное воспаление

Атрофия имплантированных жировых клеток опасна в первую очередь риском появления гранулем (воспалительного разрастания тканей). Лечение гранулематозного воспаления может быть как терапевтическим, так и хирургическим, в зависимости от размеров и количества гранулем. Если лечение гранулематозного воспаления сульфаниламидными медицинскими препаратами, а также антибиотиками широкого спектра действия, не приносит желаемых результатов, обычно прибегают к хирургическому удалению гранулем.

Серомы, гематомы

Образование сером и гематом начинается в раннем послеоперационном периоде.

Серома является скопление серозной лимфатической жидкости между апоневрозом и слоем подкожно-жировой клетчатки и проявляется отхождением светлой жидкости из операционной раны. Серомы успешно устраняются выведением (однократным либо двукратным) жидкости, выделяемой из раны в течение первых двух суток после проведения операции.

Гематома представляет собой полость, в которой скапливается свернувшаяся или еще не свернувшаяся кровь. Терапевтические меры при образовании гематом: прикладывание холодных компрессов, давящая повязка, физиотерапевтические процедуры. В случаях, когда гематома имеет выраженный размер, может быть использована эвакуация скопившейся крови с помощью пункции гематомы. Если гематома имеет тенденцию к образованию в ней гнойного содержимого, ее обычно вскрывают и дренируют.

Профилактика осложнений после проведения липофилинга

Во избежание появления осложнений после проведения липофилинга, рекомендуется выполнять все назначения лечащего врача, а также исключить (на протяжении первого послеоперационного месяца) прием алкогольных напитков, а также посещение бань и саун.

Липофилинг – это наименее травматичная и наиболее безопасная операция коррекции формы лица. Восстановление после нее занимает минимум времени.

За какой период организм восстанавливается после коррекции?

Операция проводится под местной анестезией, вернуться домой пациент может уже через несколько часов. В среднем реабилитация после липофилинга лицазанимает 7–10 дней. При этом полное приживление пересаженных тканей завершается через 2 месяца.

Восстановительный процесс организма индивидуален. В некоторых случаях он может быть более длительным. Скорость реабилитациипациентапосле липофилинга лица снижают следующие факторы: возраст, курение, сниженное кровообращение и т.п.

Как проходит реабилитация?

Основные задачи процесса восстановления – заживление проколов, уменьшение отеков и синяков, нередко появляющихся после коррекции. Пересаживаемые жировые ткани являются стимуляторам обменных процессов, они ускоряют процесс естественного восстановления. Реабилитация всегда проходит под контролем врача. Для этого совместно с пациентом составляется график посещений.

Благодаря отсутствию швов, уход за областью операции прост. Первое время может наблюдаться незначительный болевой синдром или дискомфорт из-за отечности. В случае, неприятных ощущений высокой интенсивности стоит обратиться к врачу.

Как изменится образ жизни в постоперационный период?

Ограничения на время восстановления после липофилинга лица минимальны. Пациенту рекомендован спокойный образ жизни без эмоциональных перепадов и физических нагрузок. Также нужно ограничить механические воздействия на область операции (без уведомления врача не делать массаж, несколько дней не спать лицом на подушке и т. п.), соблюдать режим ухода.