Какую опасность для человека несут аскариды. Аскариды: симптомы и лечение у взрослых и детей Чем опасны аскариды для взрослых и детей

По строению аскариды имеют все характерные особенности .

У аскарид веретенообразное тело, самцы мельче и имеют загнутый на брюшную сторону хвостовой отдел. Самец человеческой аскариды длиной до 20 см, самка - до 35 см. Диаметр обычно не превышает 0,5 см.

Аскариды отличаются мощным развитием кутикулы (10 слоев), выполняющей защитную функцию от пищеварительных соков человека, механического повреждения, и играющей роль наружного скелета.

Аскаридоз распространен почти по всему земному шару. В Японии человеческие экскременты нередко используются как удобрения, что способствует широкому распространению заболевания среди населения.

Жизненный цикл человеческой аскариды

Взрослые особи живут в тонком кишечнике человека. Аскариды раздельнополы, оплодотворение внутреннее. Самка производит более 200000 яиц в сутки, которые выходят наружу из тела хозяина.

Яйца одеты четырьмя защитными оболочками. Яйца и личинки в них способны выживать длительное время в крайне неблагоприятных условиях. Однако развитие личинки в яйце происходит только при температуре около 25 °C, достаточном количестве влаги и кислорода. В таких условиях примерно после 15-го дня яйцо уже содержит личинку аскариды, способную заразить человека. Такое яйцо называется инвазионным. Личинка в нем похожа на маленького червя.

Заражение человека происходит через немытые овощи, грязную воду, из-за мух и тараканов, которые переносят яйца на своих лапках.

Когда яйцо аскариды попадает в пищеварительный тракт хозяина, то в кишечнике из нее выходит личинка, которая с помощью своего крючковидного отростка через стенку кишки человека попадает в кровеносные сосуды. С током крови личинка должна попасть в легкие, так как для ее развития нужен кислород.

Из легочных пузырьков личинки попадают в бронхи, далее в ротовую полость хозяина, который снова их заглатывает. Личинки второй раз оказываются в кишечнике, но теперь они уже достаточно развиты и превращаются во взрослых особей аскариды.

От заражения яйцом до формирования половозрелой стадии проходит около трех месяцев. После этого менее чем через 100 дней червь начинает откладывать яйца. Взрослая аскарида живет в кишечнике человека около года.

Вред аскарид

Взрослые аскариды могут вызвать закупорку кишечника, его повреждение, приводить к расстройству пищеварения.

Продукты жизнедеятельности аскарид являются ядовитыми, что приводит к отравлению организма, которое проявляется через повешение температуры, рвоту, нарушение сердцебиения и др.

Личинки аскарид, мигрирующие с током крови, могут повреждать внутренние органы (печень, поджелудочную железу), при прохождении личинок через стенки легких может появляться кровь при кашле.

Находясь в кишечнике, аскарида постоянно пребывает в движении, в сторону попадающей в организм пищи. За само же перемещение червя отвечают продольные мышцы, расположенные под кожным покровом аскариды.

Вокруг ротовой полости червя располагаются специальные осязательные рецепторы, являясь важным для аскариды органом чувств.

Размножение аскарид

Каждое из отложенных яиц надежно защищено несколькими слоями особой оболочки, защищающей их от воздействия множества факторов. Поэтому неудивительным становится тот факт, что навредить отложенным яйцам можно только применив против них какой-либо растворитель или кипяток. Основная масса яиц аскариды выводится из организма вместе с калом.

Жизненный цикл

Развитие происходит только после того, как яйца попадут в комфортные для них условия. К примеру, температура окружающей среды должны быть двадцати пяти градусов по Цельсию или выше. Только в таких условиях на шестнадцатый или семнадцатый день развития в яйцах сформируется личинка.

Впрочем, на этом цикл развития аскариды человеческой не закончится. Впоследствии она может попасть в организм человека. Причем случается это обычно по неосторожности последнего.

Заражение аскаридой происходит по следующей схеме. Какое-либо растение, а также различные овощи и фрукты, являются неотъемлемой частью рациона человека. При этом питаться он может, зачастую пренебрегая элементарными санитарными нормами. Сорванные фрукты и овощи довольно часто не проходят предварительную обработку, а поглощаются сразу же после того, как их заметил человек.

При этом симптомы кашля, проявлявшиеся на определенном этапе заражения, должны не только привлечь ваше внимание, но и явиться поводом сделать соответствующие анализы и начать лечение.

Развитие аскариды в кишечнике

В кишечнике он будет расти и развиваться дальше на протяжении почти одного года. Впрочем, это не значит того, что уже через год вы сможете почувствовать себя здоровым человеком.

Не забывайте про то, что вы, скорее всего, подхватили множество яиц аскарид и как следствие ваша пищеварительная система может кишеть червями. Само же пищеварение при этом будет нарушено.

Почему на этом акцентируется ваше внимание? Дело все в том, что развившиеся в вашем организме аскариды рано или поздно начнут откладывать там яйца. А это уже чревато началом распространения заразы. Однако произойти это должно не сразу, а только лишь спустя два или даже три месяца после вашего заражения.

Все это время, прибывая внутри организма больного, человеческая аскарида питается сначала сывороткой крови, а по мере своего развития переходит на эритроциты. Столь странный порядок объясняется предельно просто.

Зачастую начав кашлять, люди не придают этому большого значения. Думая, что их поразила обыкновенная инфекция. Однако не стоит к подобным вещам относиться столь легкомысленно. Любые симптомы, будь то даже самые безобидные требуют не только своевременного проведения диагностики, но и курса лечения.

Что же касается появившихся в организме больного аскарид, то они не только наносят вред целому перечню органов, речь о которых пойдет в этой статье ниже, но и представляют реальную угрозу для жизни человека.

Печень

Учитывая, что печень больного также страдает от аскарид, укажем некоторые связанные с ней симптомы. В частности, это рвота, боль в животе, диарея, беспричинное похудение, увеличенное слюноотделение, слабость, а также различные аллергические реакции.

Поэтому лечение должно быть начато незамедлительно, сразу же после того как вас начнет беспокоить сердце. С данным органом шутки плохи поэтому ни в коем случае не откладывайте свой поход к врачу.

Легкие

Если вы обратили свое внимание на то, что ранними симптомами заражения аскаридами бывает кашель, то наверняка догадались о том, что легкие бывают часто поражены аскаридами.

Впрочем, если не провести своевременное лечение, то могут развиться различные осложнения. Такие, как – отек легких, появление абсцессов и кровоизлияние.

Мозг

Подобное место обоснования червей грозит заразившемуся ими человеку рядом крупных неприятностей. Самое малое что может в этом случае произойти это то, что появятся регулярные сильные головные боли.

Однако если аскариды обоснуются между бороздами мозга, то последствия будут намного серьезнее. Велика вероятность появления симптомов схожих с признаками опухоли. У заразившегося человека могут появиться судороги, периодическая потеря сознания, припадки, головокружение, неврозы и депрессия. В крайне тяжелых случаях велика вероятность частичной потери слуха или зрения.

Интересно знать! Аскарида не имеет органов прикрепления к стенке кишки и вынуждена всю жизнь непрерывно двигаться навстречу перистальтическим волнам. В противном случае она будет удалена из организма вместе с каловыми массами.

Жизненный цикл развития аскариды человеческой

Передача аскариды осуществляется от человека к человеку, через почву. Промежуточные хозяева отсутствуют. Жизненный цикл аскариды человеческой начинается с попадания яиц гельминта в землю. Здесь, при наличии благоприятных условий (температура 24-27°С, высокая влажность), в яйце формируется инвазионная личинка. Процесс ее формирования занимает немногим больше двух недель.

Инвазионное яйцо попадает в организм человека при:

  • Не соблюдение правил личной гигиены после работы с землей;
  • Переносе яиц мухами;
  • Употребление в пищу немытых растительных продуктов.

Половозрелые аскариды активно размножаются. За сутки самка выделяет около 240 тысяч оплодотворённых яиц. Самец оплодотворяет будущие личинки, прикрепляясь к телу самки с помощью специальных приспособлений. Яйца, попадая во внешнюю среду, созревают, после чего фекально-оральным путем попадают к новому хозяину. Цикл развития начинается заново.

При необходимости цикл развития аскариды человеческой меняется. Личинки гельминта могут развиваться и без попадания в почву. Это происходит, если больной проглатывает выделенные гельминтом яйца сразу после их выхода из кишечника (человек не помыл руки после туалета). При этом созревание будущих аскарид происходит в кишечнике. Процесс занимает около 100 суток.

Интересно знать: срок жизни взрослой аскариды составляет 1 год. Если бы механизма повторного самозаражения не существовало, болезнь проходила бы без лечения после естественной смерти имеющихся в кишечнике червей.

Чем опасно заражение

Заражение аскаридами особенно опасно в момент миграции личинок. Они могут оседать в легких, печени, почках, сердце, головном мозге больного. Это приводит к развитию соответствующих клинических признаков. Так, при поражении легких у пациента возникают пневмонии, при оседании личинок в печеночной ткани отмечается желтуха, в сердце - коронарные боли, признаки ишемической болезни. Можно заметить, что подобные симптомы аскаридоза неспецифичны. Их практически никогда не связывают с наличием гельминтов.

Половозрелые формы аскариды не наносят столь заметного вреда. Поэтому болезнь часто остается не диагностированной на протяжении нескольких лет. Взрослые особи повреждают слизистые оболочки кишки, ухудшают всасывание питательных веществ, выбрасывают в просвет кишечника токсины, являющиеся причиной сенсибилизации организма больного.

Стоит заметить, что в абсолютном большинстве случаев человек оказывается поражен одновременно личиночной и взрослой формой аскарид. Это становится возможным, благодаря вышеописанному механизму самозаражения. У таких пациентов одновременно присутствуют признаки поражения внутренних органов и кишечника.

Признаки заражения аскаридами на ранних стадиях

На ранних стадиях инвазии, когда происходит миграция личинок, симптомы болезни достаточно хорошо выражены, однако не специфичны. На первый план выходят симптомы интоксикации и поражения внутренних органов.

Интоксикация проявляется следующим образом:

  • головная боль;
  • слабость;
  • утомляемость;
  • боли в мышцах;
  • отеки век, лица;
  • гипертермия.

Чаще всего подобную клинику связывают с наличием инфекционно-воспалительных болезней.

Признаки поражения внутренних органов могут проявляться в виде:

  • болей в сердце;
  • желтухи;
  • кашля;
  • пневмонии;
  • болей в правом боку;
  • очаговых симптомов поражения головного мозга и прочее.

Симптомы аскаридоза

На кишечной стадии развития гельминтов, когда половозрелые самки начинают откладывать яйца, основным диагностическим признаком является наличие последних в кале больного. Клиническая симптоматика при этом может отсутствовать, или быть слабовыраженной.

В классическом варианте аскаридоз проявляется в виде таких симптомов, как:

  • диарея со сгустками крови;
  • тошнота и рвота;
  • беспричинное похудение;
  • раздражительность и утомляемость;
  • абдоминальные боли;
  • гиперсаливация (повышенное слюноотделение).

В отдельных источниках присутствует информация о том, что нематодозы кишечного типа являются причиной ночного скрипа зубами. На практике этот факт не получил подтверждения. Поэтому определенное диагностическое значение он имеет только в сочетании с другими симптомами аскаридоза.

Профилактика и лечение инвазии аскаридами

Современные противоглистные средства позволяют избавиться от аскарид уже после первого приема или короткого курса лечения.

К числу таких препаратов относят:

  • Пирантел - назначается в дозе 10 мг/кг, во время еды. Таблетку необходимо разжевывать. При крайней необходимости может использоваться для лечения беременных женщин.
  • Пиперазин - 2 раза в сутки по 2 грамма. Цикл лечения составляет два дня. Принимать лекарство следует за час до еды.
  • Альбендазол - 400 мг однократно. Повторный прием через 2 недели. Таблетки пьют после еды.
  • Мебендазол - 100 мг однократно, запивая необходимым количеством чистой питьевой воды, независимо от приема пищи.
  • Левамизол - 150 мг, однократно, перед сном.

Все эти препараты могут применяться для лечения, как взрослых пациентов, так и детей старше двух лет. Разумеется, в последнем случае необходима коррекция дозировок. Для детей и беременных женщин препаратом выбора является пиперазин и, пирантел, для взрослых - более токсичные, но более эффективные альбендазол, мебендазол и левамизол.

Уничтожить кишечных гельминтов можно и с помощью средств народной медицины.

Для этого применяют следующие лекарственные растения:

  • чеснок;
  • гвоздику;
  • пижму;
  • полынь;
  • лен и др.

Наиболее известным рецептом для лечения аскаридоза является тройчатка Иванченко, представляющая собой смесь порошков полыни, пижмы и гвоздики. Компоненты средства попадают в кишечник, делая его внутреннюю среду непригодной для существования аскарид.

Профилактика аскаридоза заключается в соблюдении правил личной гигиены. Необходимо:

  1. Мыть руки перед едой.
  2. Мыть руки после туалета.
  3. Мыть руки после работы с землей.
  4. Мыть овощи и фрукты, предназначенные в пищу.

Аскарида человеческая, характеристика которой приведена в тексте, является опасным, но достаточно просто удаляемым гельминтом. Поэтому каждому человеку необходимо следить за своим здоровьем, обращаясь к врачу при любом, даже косвенном, признаке наличия гельминтов.

Пищеварительная система человеческой аскариды сквозная. Она характеризуется трубчатым строением. Имеются ротовая полость, глотка, пищевод и кишечник. Нервная система представлена окологлоточным кольцом. Имеются органы чувств. Аскариды являются раздельнополыми гельминтами. Самки выделяют яйца. Количество их может достигать более 200 000 шт. В почве при определенной температуре и влажности происходит их созревание.

Чаще всего в кишечнике обитают единичные аскариды. Массивная инвазия встречается редко, в основном у жителей неблагополучных стран.

Необходимо знать не только, что такое аскарида, но и как она проникает в кишечник людей. Человек заражается фекально-оральным путем. Происходит это в результате случайного заглатывания инвазивных яиц с пищей или водой. Основной путь - алиментарный. Реже встречается водный способ передачи возбудителя инфекции. Яйца аскарид способны годами сохраняться в почве. Причина - толстая, пятислойная оболочка.

Как аскариды попадают в организм? Факторами передачи яиц являются плохо промытые овощи, фрукты, ягоды, зелень или сырая вода. Возможно инфицирование через загрязненные руки. Чаще всего это происходит при контакте с землей. Заразиться можно где угодно: на улице, в песочнице, на садовом или дачном участке, при посещении леса, во время земляных работ.

Аскаридоз у взрослых нередко протекает в скрытой форме. Выделяют 2 фазы развития заболевания: острую (миграционную) и кишечную. В детском возрасте ранняя стадия часто протекает бессимптомно. Все начинается с циркуляции аскарид по организму. В этот период болезни возможны следующие симптомы:

  • аллергические реакции в виде сыпи на коже;
  • кашель;
  • умеренное повышение температуры тела;
  • боль в груди;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • головная боль;
  • слабость;
  • недомогание;
  • боль в подреберье с правой стороны;
  • увеличение печени и селезенки;
  • одышка;
  • хрипы.

Признаки аскаридоза в фазу миграции личинок объединены в несколько синдромов: инфекционно-токсический, легочный, печеночный и аллергический. Аскариды в организме человека вызывают иммунный ответ, когда на внедрение чужеродных микробов развивается аллергическая реакция. Часто на теле появляется уртикальная или пузырьковая сыпь. Она локализуется на туловище, стопах и кистях.

При наличии аскарид симптомы у взрослых включают недомогание, слабость и гипертермию. Температура повышается незначительно. Сильная лихорадка возможна на фоне массивной инвазии. Больные жалуются на головную боль, слабость, быструю усталость. Личинки аскарид проникают в легочную ткань, но там они долго не задерживаются.

Симптомы хронического аскаридоза

Чем опасны аскариды для людей

  • острая или хроническая кишечная непроходимость;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • перфорация тонкой кишки;
  • воспаление передней брюшной стенки;
  • образование абсцессов в печени;
  • развитие гнойного холангита;
  • застой желчи;
  • желтуха;
  • удушье (при миграции гельминтов в верхние дыхательные пути);
  • пневмония;
  • плеврит.

Необходимо знать не только то, чем опасны аскариды, но и как поставить диагноз. Для этого понадобятся:

  • сбор эпидемиологического анамнеза;
  • установление основных жалоб;
  • внешний осмотр пациента;
  • физикальное исследование (пальпация и выслушивание);
  • лабораторные анализы;
  • инструментальные исследования.

Лечение проводится в амбулаторных или стационарных условиях. Чаще всего проводится консервативная терапия. Она предполагает следующее:

  • прием противоглистных препаратов;
  • соблюдение диеты № 13;
  • прием обезболивающих лекарств.

В стадию миграции, когда в организме присутствуют только личинки, показан прием Вермокса или его аналогов (Вормина). Если заболевание длится долго и имеются кишечные расстройства, то применяются такие лекарства, как Немозол, Декарис, Пирантел или Гельминтокс.

Как вывести аскариды, известно только врачам. Самолечение противопоказано. Препарат назначается с учетом следующих факторов:

  • возраст больного;
  • переносимость лекарственного средства;
  • противопоказания.

Для нормализации пищеварения рекомендуется принимать ферментные препараты. Они не назначаются при развитии острого панкреатита. Микрофлора кишечника восстанавливается с помощью эубиотиков (Линекса, Бифиформа, Хилак-Форте). При легочных симптомах назначаются отхаркивающие препараты. Лечение аскарид у взрослых и детей предполагает соблюдение диеты. Необходимо включить в рацион продукты, богатые животным белком и витаминами.

После того лечение аскаридоза у взрослых закончено, проводится контрольное лабораторное исследование. Делается это трехкратно. Хирургическое вмешательство может потребоваться в случае развития осложнений. Операция проводится при острой кишечной непроходимости, перфорации и перитоните. При отсутствии осложнений и должном лечении наступает выздоровление.

Как предупредить проникновение аскарид

Чтобы снизить риск заражения гельминтами, нужно придерживаться следующих правил:

  • тщательно мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи, после посещения туалета и контакта с землей;
  • пить только кипяченую воду;
  • хорошо промывать овощи, ягоды и фрукты;
  • не грызть ногти и не тянуть в рот руки.

Вывести аскарид несложно, но заболевание может развиться повторно. Чтобы предупредить инвазию у детей, родители должны обучить их гигиеническим навыкам. Большое значение имеет оценка состояния почвы в местах скопления людей. Забор проб осуществляется в песочницах и на пляжах.

Почему болеют аскаридозом, что это такое и как предупредить глистную инвазию, известно не каждому.

Основной мерой профилактики осложнений при этой инфекции является своевременное выявление больных и их лечение.

Аскариды являются очень распространенными гельминтами. Наличие их в организме может не проявляться долгое время.

Лекция №7

Тема: «Животные, относящиеся к типу Круглые черви, классу Нематоды – возбудители гельминтозов»

Вопросы излагаемого материала:

1. Общая характеристика нематод.

2. Аскарида человеческая.

3. Власоглав.

4. Острица.

Общая характеристика нематод.

Круглые черви обладают рядом прогрессивных черт организации по сравнению с плоскими червями.

Характерные черты организации типа круглые черви:

1. Тело тонкое, цилиндрическое, вытянутое в длину и заостренное на концах. На поперечном срезе оно круглое (что дало название типу).

2. Кожно-мускульный мешок состоит из наружной многослойной не имеющей клеточного строения кутикулы, расположенного под ней однослойного эпителия и слоя продольных мышечных волокон, благодаря сокращениям которых тело может змеевидно изгибаться.

3. Полость тела - первичная, заполненная жидкостью, находящейся под большим давлением. Полостная жидкость придает телу упругость и играет роль гидроскелета. Она также обеспечивает транспорт питательных веществ и продуктов жизнедеятельности.

4. Впервые в животном мире пищеварительная система представлена сквозной пищеварительной трубкой, подразделенной на три отдела: переднюю, среднюю и заднюю кишки. Передний отдел начинается ротовым отверстием, ведущим в ротовую полость и глотку, способную работать как насос. Глотка отделена от средней кишки клапаном. В средней кишке пища переваривается и всасывается. За средней кишкой следует эктодермальная задняя кишка, открывающаяся на брюшной стороне тела анальным отверстием.

5. Выделительная система представлена парой боковых продольных каналов, сливающихся под глоткой в один проток и открывающихся на брюшной стороне тела выделительным отверстием. Конечные продукты жизнедеятельности накапливаются в полостной жидкости, а из нее поступают в выделительные каналы.

6. Нервная система представлена кольцевым окологлоточным ганглием и отходящими от него несколькими продольными нервными стволами, соединенными между собой полукольцевыми нервными перемычками. Имеются органы вкуса, осязания.

7. Круглые черви - раздельнополые животные, размножающиеся только половым способом. Самцы и самки внешне различимы (половой диморфизм). Половая система имеет вид трубки: у самки - два яичника, два яйцевода, две матки и непарное влагалище, у самца - один семенник, один семяпровод, семяизвергательный канал, совокупительный аппарат. Оплодотворение внутреннее, развитие обычно проходит с неполным превращением (со стадией личинки).

Аскарида человеческая.

Аскарида человеческая (Ascarislumbricoides) - возбудитель аскаридоза, антропоноза (резервуар - человек).

Заболевание распространено повсеместно, особенно в странах с жарким и влажным климатом.

Аскарида - один из наиболее распространенных гельминтов, аскаридозом инфицировано порядка 1 млрд человек во всем мире.

Морфологические особенности. Тело аскариды сильно вытянуто, постепенно сужается на концах, круглое в поперечном сечении. Аскариды раздельнополые.

1. Самки крупнее самцов, имеют длину до 40 см; самцы - до 25–30 см.

2. У самок задний конец прямой, у самцов - заострен и загнут на брюшную сторону.

4. Под кутикулой находится слой гиподермы, которая образует четыре валика: спинной, брюшной и два боковых.

5. Под гиподермой расположен один слой мышц, разделенный валиками гиподермы. Благодаря мышцам тело аскариды может изгибаться в спинно-брюшном направлении, двигаясь в кишечнике навстречу поступающей пище.

6. Кутикула, гиподерма и слой мышц образуют кожно-мускульный мешок.

7. Внутри кожно-мускульного мешка имеется первичная полость тела (псевдоцель).

8. Полость тела заполнена токсичной жидкостью. Жидкость находится под большим давлением и образует гидроскелет.

9. В полости тела находятся внутренние органы.

10. Пищеварительная система хорошо развита. На переднем конце тела аскариды имеется ротовое отверстие, окруженное тремя губами. Изо рта пища поступает в мускульную глотку, затем в пищевод. За пищеводом начинается средняя кишка, имеющая вид трубки, которая проходит вдоль тела. Задняя кишка заканчивается анальным отверстием.

11. Выделительная система представлена одной кожной железой, находящейся в передней части тела аскариды. От нее отходят два боковых выделительных канала, которые проходят в боковых валиках гиподермы и сзади слепо замкнуты. Спереди каналы соединяются в выводной проток, открывающийся порой.

12. Нервная система состоит из окологлоточного нервного кольца и отходящих от него нервных стволов. Особенно хорошо развиты брюшной и спинной нервные стволы. Они соединяются между собой многочисленными комиссурами.

13. Дыхательная и кровеносная системы у аскариды отсутствуют.

14. Половая система имеет вид трубок разного диаметра. У самки половая система состоит из парных яичников, парных яйцеводов и парных маток, имеющих наибольший диаметр. Половая система самца состоит из одного тонкого трубчатого семенника, семяпровода, имеющего больший диаметр, и семяизвергательного канала, открывающегося в заднюю кишку, которая у самцов называется клоакой.

Жизненный цикл. Аскарида - геогельминт, ее развитие происходит без смены хозяев. Самка откладывает более 200 000 яиц в сутки. Яйца аскариды крупные, овальной формы, устойчивы к действию внешней среды. Они покрыты плотными оболочками, наружная оболочка имеет бугристую поверхность. Уничтожить оболочки яиц могут прямые солнечные лучи.

Из кишечника человека яйца попадают в почву, где при достаточной влажности, доступе кислорода и температуре +24...+30 °С в течение 15–17 дней формируется личинка. Такое яйцо с развитой личинкой называют инвазионным. При температуре ниже +12 °С яйца не развиваются, но сохраняют свою жизнеспособность.

Из почвы яйца через грязные руки, воду, овощи и фрукты попадают в кишечный тракт человека. В кишечнике оболочки яиц растворяются и из них появляются личинки. В отличие от взрослых особей личинка нуждается в кислороде.

Сквозь стенку кишечника они попадают в кровеносные сосуды и мигрируют по организму. Личинки с током крови проникают в печень, правое предсердие, желудочек сердца, а потом в легочную артерию и капилляры легочных альвеол. Личинки с этого момента начинают активно передвигаться. Они разрывают стенки капилляров и попадают в полость альвеол, бронхи и трахею. При откашливании личинки попадают в глотку.

Затем они вторично заглатываются хозяином и в тонком кишечнике через 2,5–3 месяца достигают половой зрелости. Миграция личинок по органам длится 9–12 дней.

Продолжительность жизни половозрелой особи - около 1 года.

Инвазионная форма - зрелое яйцо с личинкой.

1. Личинка совершает миграцию в организме: кишечник → кровеносные сосуды → печень → правое предсердие → правый желудочек → легочная артерия → легкие → дыхательные пути → глотка → кишечник.

Миграция личинки в организме человека объясняется тем, что личинка в процессе развития нуждается в кислороде.

2. Половозрелая особь локализуется в тонком кишечнике; при атипичной локализации - протоки печени и поджелудочной железы, яичники, дыхательные пути, лобные пазухи.

Действие на организм человека. Личиночные стадии развития аскариды в человеческом организме вызывают аллергические реакции и поражение ткани печени и легких. В миграционной стадии личинки развиваются повышение температуры до 38–39 °C, головная боль, потеря аппетита, нарушения сна, раздражительность, снижение трудоспособности, кожные высыпания и зуд. В легочной ткани многочисленные очаги кровоизлияний становятся причиной тяжелой пневмонии. При заражении большой дозой яиц пневмония может привести к смерти больного на 6–10-е сутки. При незначительной степени заражения воспалительный процесс в легких прекращается без осложнений.

Основное воздействие аскарид заключается в отравлении организма хозяина токсическими продуктами своей жизнедеятельности, что приводит к нарушениям в работе пищеварительной, нервной и других систем. Это проявляется в расстройстве пищеварения, тошноте, рвоте, болях в кишечнике, потере аппетита и снижении массы тела.

Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях при микроскопировании. Обнаружение личинок в мокроте.

Оплодотворенные яйца овальной формы с толстой многослойной оболочкой. Наружная белковая оболочка крупнобугристая, желто-коричневого цвета. Внутри яйца центральное положение занимает шаровидный бластомер. Размеры яйца: 50-70x40-50 мкм. Иногда яйца бывают лишены белковой бугристой оболочки.

Неоплодотворенные яйца сильно вытянуты. Наружная белковая оболочка тонкая с отдельными, резко выступающими буграми темно-желтого цвета. Яйцо заполнено полигональными желточными клетками. Размеры неоплодотворенного яйца: 50-100x40-50 мкм.

Для обнаружения яиц целесообразно готовить большие мазки и использовать методы обогащения с использованием растворов нитрата натрия или аммония. При этом всплывают и неоплодотворенные яйца. Пленку лучше снимать предметным стеклом или исследовать непосредственно в стаканчике под бинокулярным микроскопом.

Аскаридоз сопровождаетсяэозинофилией.

Профилактические мероприятия . Важной составляющей комплекса мер профилактики заражения аскаридозом служит санитарно-просветительная работа, которая включает информирование населения о биологии аскарид, факторах передачи инвазии, методах обеззараживания фекалий человека,используемых в качестве удобрения. Разъясняется необходимость мыть руки перед приемом пищи и после загрязнения их землей; употреблять в пищу только тщательно промытые и ошпаренные кипятком овощи, ягоды и фрукты, особенно редис и морковь, которые тесно контактируют с землей. Ягоды, имеющие шероховатую поверхность или дольчатое строение (клубника, земляника, малина и др.) следует обмывать 1 % раствором питьевой соды, а затем чистой водой.

Защита почвы от загрязнения фекалиями. Выявление и лечение больных.

Власоглав

Власоглав человеческий (Trichocephalustrichiurus) - возбудитель трихоцефалеза, антропоноза, геогельминтоза.

Заболевание имеет повсеместное распространение, преимущественно в регионах с теплым и умеренным климатом. По частоте распространения власоглав занимает третье место среди гельминтов.

Морфологические особенности. Длина тела самки власоглава достигает 5,5 см, самца - 4–5 см. Этот гельминт имеет своеобразную форму тела: передний конец тела сужен и имеет вид тонкой нити, задний конец тела утолщен. В переднем, нитевидном, отделе тела размещен только пищевод; кишечник и органы половой системы расположены в задней части тела гельминта. Задний конец тела самца спирально закручен на вентральную сторону.

Яйца власоглава напоминают по форме лимон с пробочками на полюсах. Яйца светлые, прозрачные, длиной до 50 мкм.

Заражение человека происходит при проглатывании инвазионных яиц, содержащих личинки власоглава.

Инвазионная форма - зрелое яйцо.

Пути заражения человека. Заражение происходит перорально при употреблении загрязненных яйцами власоглава овощей, ягод, фруктов или другой пищи, а также воды.

Локализация в организме человека.

Личинка: просвет тонкого кишечника ® слизистая кишечника (развитие личинки около 10 дней) ® просвет тонкого кишечника ® слепая кишка.

Взрослый гельминт локализуется в нижних отделах тонкого кишечника (преимущественно в слепой кишке), верхних отделах толстого кишечника, червеобразном отростке.

Яйца власоглава бочкообразной формы с толстой многослойной оболочкой, прозрачные. На полюсах яйца расположены пробковидные образования.Внутри яйца определяется мелкозернистое содержимое.

Соблюдения правил личной гигиены, тщательное мытье овощей, ягод и фруктов. Защита почвы от загрязнения фекалиями, уничтожение мух. Выявление и лечение больных людей. Санитарно- просветительская работа среди населения, благоустройство предприятий общественного питания и детских учреждений.

Острица кишечная

Острица кишечная (Enterobiusvermicularis) - возбудитель энтеробиоза, контактный антропоноза. Заболевание распространено повсеместно. Чаще болеют дети.

Морфологические особенности. Острица представляет собой небольшого червя белого цвета. Половозрелые самки достигают в длину 10 мм, самцы - 2–5 мм. Тело прямое, заостренное кзади. Задний конец тела самца спирально закручен на брюшную сторону, у самки - заострен. На переднем конце тела острицы находится вздутие (везикула), окружающее ротовое отверстие. С его помощью острица прикрепляется к стенке кишечника. Половая система остриц имеет типичное для всего класса нематод строение.

Яйца острицы бесцветные и прозрачные, овальной формы, несимметричные, уплощенные с одной стороны и выпуклые с другой. Размеры яиц - до 50 мкм.

Продолжительность жизни взрослой острицы составляет 56–58 суток. Если за это время не произошло аутоинвазии больного, наступает самоизлечение.

Инвазионная форма - зрелое яйцо.

Путь заражения человека. Алиментарный (через грязные руки, загрязненные пищевые продукты), часто происходит аутореинвазия.

Локализация в организме человека. Половозрелые особи локализуются в нижних отделах тонкого кишечника и питаются его содержимым. Острицы обитают в начальном отделе толстого кишечника, слепой кишке и аппендиксе человека, не вызывая каких-либо болезненных симптомов.

Диагностика. Диагноз ставится на основании обнаружения яиц в соскобе с перианальных складок кожи. В фекалиях больных энтеробиозом яйца остриц отсутствуют. Самки, отложив яйца, обычно погибают.

Профилактические мероприятия. Соблюдение правил личной гигиены, улучшение санитарно-бытовых условий, проведение санитарно-просветительской работы среди населения. Регулярное обследование на энтеробиоз детей в организованных коллективах и обслуживающего персонала, работников предприятий общественного питания. Выявление и лечение больных.

Похожие публикации