Полименорея (меноррагия). Основными причинами частых месячных являются. При каких условиях возникают частые менструации

Иногда женщины отмечают, что месячные частые, длительные, приносят дискомфорт. Опасно ли это? Какие могут возникнуть осложнения? Об этом стоит быть осведомленным до начала заболевания.

При каких условиях возникают частые менструации?

Частые менструации могут проявляться в разном возрасте. Даже в детском возрасте. Особенности протекания таких нарушений у детей мы рассматривать не будем. Определим причины и лечение для женщин репродуктивного возраста и перед началом менопаузы.

Провоцировать менструацию раньше срока могут:

  • стресс;
  • смена климата;
  • переутомление;
  • тяжелые условия труда и профессиональные «вредности»;
  • инфекции;
  • нарушение гормонального фона;
  • аборт;
  • лекарственные препараты.

Вернуться к оглавлению

Механизм нарушения менструального цикла

Полименорея репродуктивного возраста имеет и такие причины возникновения, как патология яичников, гипоталамо - гипофизарные нарушения. В репродуктивном возрасте возникает ситуация, при которой яйцеклетка проходит часть своего развития и останавливается в нем. Овуляция не наступает. Яйцеклетка может оставаться в яичнике и продуцировать гормоны. В результате количество прогестерона растет, а эстрогенов - снижается, и наступает менструация. Следующая яйцеклетка начинает цикл созревания и не проходит его до конца. Менструация повторяется. При этом нарушается структура эндометрия.

Существует и другой механизм развития полименореи. В этом случае желтое тело продолжает функционировать, хотя уже должно бездействовать. Менструация наступает в середине цикла, в период предполагаемой овуляции. При таких изменениях цикла женщины жалуются на задержку менструации. Задержка обычно длительная, до 6-8 недель, затем следует менструация, она начинается как привычно, затем становится слабой и снова усиливается. В результате женщина отмечает кровотечение сроком 1-1,5 месяца. Конечно, на фоне такой кровопотери развивается анемия и происходит ухудшение состояния больной.

Вернуться к оглавлению

Что нужно делать, если менструация чаще чем один раз в 21 день?

Для постановки диагноза необходимо обратить к врачу, так как причин для длительного кровотечения у женщин много. Это могут быть опухолевые процессы, миома матки, патология эндометрия, воспалительные процессы от травм, внутриматочная беременность и др. Даже системные заболевания крови, сердечно - сосудистой системы, печени могут приводить к развитию частых менструаций.

Для того чтобы врач смог поставить диагноз, необходимо:

  • остановить кровотечение;
  • обратиться за помощью к гинекологу;
  • пройти назначенное обследование.

Обратиться за помощью к специалисту - это первый шаг женщины, у которой возникли проблемы со своим здоровьем. Длительные кровотечения опасны, они не пройдут без лечения. Некоторые женщины умирают от таких кровотечений вследствие кровопотерь. Если у вас длительные обильные менструации, вам следует отказаться от приема горячей ванны (используйте душ), посещения бани, сауны, бассейна, употребления аспирина, средств, снижающих свертываемость крови. Следует пить чай с крапивой. Его можно приобрести в аптеке. Один пакетик на один стакан кипятка заварить, настоять в течение 10 минут, пить утром и вечером. Данное средство эффективно, если месячные после менструации вызваны сменой климата или стрессом. При серьезной патологии репродуктивной системы оно не эффективно.

Вернуться к оглавлению

Обследование при полименорее

После остановки кровотечения вам могут назначить обследование. Оно может быть весьма обширным, и его не стоит бросать не закончив, так как в этом случае врач не сможет поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Первым этапом обследования, как правило, является сдача общего анализа крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой, временем свертываемости. Если у врача есть подозрения, что нарушения вызваны расстройством работы системы свертывания крови, то он назначит сдачу коагулограммы и направит вас на консультацию к гематологу. Также по ОАК можно установить наличие анемии.

Если врач подозревает нарушения со стороны гипофиза, то назначит исследование турецкого седла. Это может быть рентген черепа или МРТ, иногда используют ЭЭГ.

Также одним из первых исследований является УЗИ органов репродуктивной системы. После проведения УЗИ можно обнаружить кисты яичников, миому матки, опухоли, патологию эндометрия.

Вернуться к оглавлению

Лечение частых менструаций

В зависимости от течения заболевания назначают терапию. Иногда назначают операцию для остановки кровотечения. Не стоит опасаться этой процедуры. Это необходимо для сохранения здоровья женщины. Если частые месячные повторяются, то необходимо проводить кровоостанавливающую терапию, иногда для этого назначают гормональные препараты.

Далее назначают гормонотерапию, для того чтобы нормализовать менструальную функцию, избавить женщину от бесплодия, предотвратить повторное появление кровотечений. Для профилактики обычно применяют курс в 3 месяца, а затем перерыв.

Врач дает рекомендации и общего характера, направленные на сохранение здоровья женщины. Месячные после месячных вызывают ухудшение общего состояния женщины, приводят к анемии. Поэтому целью врача является не только остановить кровотечение, но и провести восстановительную терапию.

Для облегчения состояния женщины назначают окситоцин, кровоостанавливающие препараты (этамзилат, викасол А, аскорутин).

Для восстановления необходимо иметь сбалансированное питание с продуктами питания богатыми железом. Это говядина, печень, нежирная свинина, гранаты. Следует помнить, что железо лучше всего всасывается в сочетании с аскорбиновой кислотой, а такие продукты как вино, крепкий чай, блокируют его всасывание. Иногда женщинам назначают железо в виде сиропа. Оно лучше всасывается и показатели крови быстрее приходят в норму. Помните, что бесконтрольный прием препаратов железа недопустим. Они могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, диспепсия, окрашивание стула в черный цвет. Иногда лечение анемии может занять несколько месяцев.

Необходимо принимать витаминные комплексы. На период лечения необходимо отказаться от голодания. Назначение окситоцина приводит к уменьшению размеров матки, ее тонус становится выше, что препятствует кровотечению. После лечения женщины чувствуют себя гораздо лучше, их работоспособность увеличивается.

Если кровотечение не носило системного характера, а было вызвано внешними факторами, то как можно скорее необходимо исключить их влияние. Иногда обильные менархе связаны с психическим здоровьем женщины, в этом случае необходима консультация психиатра.

Иногда обильные длительные менструации возникают после установки внутриматочной спирали. Это бывает у женщин с нарушенным расположением матки и у женщин с измененным эндометрием. Данный вид контрацепции им не подходит и от него следует отказаться. Обычно его заменяют на оральные контрацептивы (ОК), они нормализуют менструальный цикл. В настоящее время побочные эффекты от приема ОК минимальны, существует большое количество препаратов. Их применяют при полименорее в качестве гормонотерапии.

В настоящее время, чаще всего, используют комплексные оральные контрацептивы. В их состав входят эстрогены и гестагены. Они подразделяются на однофазные, двухфазные и трехфазные. В однофазных концентрация эстрогена и гестагенов в каждой таблетке одинакова. В двухфазных количество гестагенов отличается в первой фазе цикла от второй фазы, чтобы не перепутать таблетки в упаковке двух цветов. Наиболее современными являются трехфазные препараты. Они максимально имитируют выделение гормонов в организме женщины. Таблетки трех цветов следует принимать согласно инструкции. Трехфазные препараты вызывают наименьшее количество побочных эффектов, но имеют один недостаток - высокая стоимость. Существуют также некомбинированные препараты, в их состав входят только гестагены.

Полименореей называется нарушение менструального цикла, когда менструации идут чаще, чем один раз в три недели. Заболевание, несмотря на нерегулярные овуляции, не вызывает нарушения детородной функции. В данной статье мы с Вами познакомимся с причинами, вызывающими это отклонение и возможными методами терапии.

- Миома матки . Миома может находиться в матке как полип или доброкачественная опухоль. Полименорея является одним из распространенных признаков миомы матки. Подробнее о миоме матки

- Пременопауза . Пременопауза - это переходное состояние, которое наблюдается при приближении менопаузы. Это состояние не является аномалией и, обычно, не требует лечения.

- Венерические заболевания . Стать причиной полименореи могут два венерических заболевания - хламидиоз и гонорея. Эти болезни могут стать причиной развития бесплодия и поэтому требуют срочной медицинской помощи.

Лечение

Терапевтическое лечение зависит от причины, вызвавшей полименорею и, обычно, направлено на лечение основного заболевания. Рекомендуется проведение курса витаминотерапии, назначение полноценной диеты.

Еще хочу добавить - обязательно высыпайтесь! Сон очень часто лечит лучше всяких лекарств.
Женский журнал www.

Навигация

Полименорея

Полименорея - обильные длительные кровопотери во время менструаций, чаще всего при двухфазном цикле, при нарушении сократительной способности матки, торможении регенерации слизистой оболочки, усилении гиперемии в области тазовых органов и нарушениях в свертывающей системе крови.

Содержание

Причины

Причины полименореи различные. В ряде случаев она связана с гипоплазией половых органов, когда менструальные циклы ановуляторные, секреция эстрогенов снижена, а мускулатура матки недоразвита. В результате этого понижены сократительная способность матки и регенерация эндометрия. К полименорее может привести и гиперэстрогения, когда отсутствует овуляция, наблюдаются лютеиновая недостаточность и резко выраженная гиперплазия слизистой матки.
Редко полименорея наступает при удлиненном действии прогестерона (персистенция желтого тела), когда инволюция желтого тела наступает частично, оно продолжает в небольших дозах секретировать прогестерон, вызывая очень медленное отторжение функционального слоя эндометрия. Функциональные нарушения типа полименореи могут возникнуть в результате воспалительных процессов полового аппарата, особенно матки и придатков. Воспалительный процесс захватывает не только поверхностный слой слизистой матки, а распространяется глубже, вплоть до базального и даже мышечного слоя. В ослабленном организме не только замедляется отторжение функционального слоя, но и имеется хроническая инфекция (в мышечном слое), постоянно поражая обновленный функциональный слой, что вызывает повторные длительные кровопотери. Обильным менструациям способствуют субмукозные узлы в матке, полипы, внутренний , гиперпластическая слизистая матки, нарушения кровообращения общего и местного характера (венозный стаз, варикозные изменения, гипертония), кардиопатии, нарушение функции эндокринных желез, психические эффекты, влияние внешней среды.

Диагностика

Правильной диагностике способствует углубленное изучение анамнеза, влагалищное исследование, данные кольпоцитогормонального исследования, симптома зрачка, кристаллизации, определение базальной температуры, данные функциональных проб печени и др.

Лечение

Лечение при этой патологии должно быть комплексным. В случае воспалительных заболеваний матки назначают противовоспалительные и сокращающие средства. Лечение антибиотиками лучше проводить во время менструации. Из сокращающих матку средств рекомендуется 0,05 г.стиптицина 3 раза в день, 1 мл маммофизина - подкожно, 1 мл окситонина, 0,1 мл метилэргометрииа внутримышечно. В дни, когда выделений крови нет, нужно назначать физиотерапевтические процедуры (15-20 сеансов диатермии и озокерита).

При нарушении сократительной способности матки на почве показаны сокращающие средства, а также эпсилон-аминокапроновая кислота по 2 г 3 раза в день. При гипоплазии половых органов назначают no 1-2 мг эстрадиолбензоната перорально со 2-го дня менструального цикла на протяжении 4-б дней или в виде инъекций по 1 мг на 2-й и 4-й день с целью гемостаза и стимуляции регенеративной способности слизистой.
Наряду с этим рекомендуется циклическая гормональная терапия. При гиперэстрогении, железисто-кистозной гиперплазии эндометрия, лютеиновой недостаточности назначают по 10 мг прогестерона в течение 6-8 дней во вторую фазу цикла.

При лечении женщин преклимактерического возраста к прогестерону можно добавлять тестостерона пропионат (25 мг на 12, 19 или 23-й день менструального цикла). В случаях железистой гиперплазии эндометрия лучшие результаты наблюдаются после применения тестостерона пропионата по 25 мг в инъекциях на 12, 19 и 23-й день цикла.

При полипозных изменениях в полости матки, железистой гиперплазии показано (терапевтическое) выскабливание стенок полости матки с последующим гистологическим исследованием соскоба.

Сегодня речь пойдет:

Полименорея – это циклически повторяющееся с коротким интервалом не более 21-го дня. С патологией полименорея ассоциируется не всегда, как правило, часто повторяющиеся менструации нередко не имеют патологической природы у вступающих в пубертат девочек, так как связаны с несовершенной гормональной функцией, а когда половое развитие у них завершается, правильный менструальный ритм устанавливается самостоятельно. Полименорея в климактерическом периоде также может провоцироваться естественными причинами, а именно затуханием гормональной функции яичников и вступлением в период менопаузы. В детородном периоде полименорея чаще является первым предвестником серьезного нарушения менструального цикла вследствие патологических причин.

Для нарушений нормальной менструальной функции используется много различных медицинских терминов, подчас они имеют одинаковое значение и отличаются только формулировкой. Разобраться в этом многообразии пациенткам бывает непросто. Однако чтобы понимать суть патологических изменений менструального цикла, вовсе не обязательно расшифровывать поставленный доктором диагноз. Гораздо важнее знать характеристики менструального цикла, которые условно принимаются за норму, и понимать, как он формируется.

Состоит из циклически повторяющихся изменений в организме женщины от одного кровотечения до начала следующего. Начало менструального кровотечения одновременно является последним днем предыдущего и первым – последующего менструального цикла.

За «норму» принимаются характеристики менструального цикла, присущие большинству женщин, а именно:

  • Регулярность. Месячные должны приходить в постоянном ритме с небольшими допустимыми отклонениями в 1-3 дня.
  • Временной интервал между менструациями . У большинства (60%) месячные повторяются каждые 28-30 дней. Допустимо изменение границ до 21-35 дней.
  • Продолжительность. Менструальное кровотечение не должно быть слишком коротким (менее двух дней) или продолжительным (более семи дней).
  • Период активного менструального кровотечения. Как правило, «обильные дни» заканчиваются через два или три дня, а затем кровотечение стихает, и появляются более скудные (иногда мажущие и/или темные) выделения крови.
  • Кровопотеря. Объем теряемой с месячными крови является самым сложным параметром, так как точно измерить его сложно. Для удобства пациенткам предлагается его измерять количеством прокладок, которые они меняют ежедневно. Как правило, при физиологической кровопотере (40 – 150 мл) ежедневно требуется не более четырех прокладок.
  • Субъективные ощущения. Обычно неприятные ощущения, которые женщина определяет как «тянет», «побаливает», сопровождают только «обильные дни». Сильных болей при месячных быть не должно.
Понятие «нормы» для менструального цикла весьма относительно, так как у некоторых здоровых женщин месячные проходят «неправильно» с точки зрения этой нормы и не приводят к негативным последствиям. Если после обследования у таких пациенток не выявляется никаких отклонений, они считаются здоровыми, а менструальные отклонения принимаются за индивидуальную физиологическую норму.

При полименорее месячные приходят слишком часто – через 21 день. При этом они могут быть обильными и/или продолжительными. Нередко они продолжаются дольше недели, но если они не заканчиваются спустя 12 дней, их уже классифицируют как циклическое кровотечение.

Следует отметить, что полименорея нечасто существует в изолированном клиническом состоянии. Гораздо чаще она сочетается с другими менструальными нарушениями, среди которых лидирует сильное менструальное кровотечение (гиперменорея).

Среди причин частых менструаций нередко диагностируется гормональная дисфункция, воспалительные заболевания тазовых органов, миомы и полипы эндометрия.

Чтобы вернуть месячным привычный, физиологический, ритм, необходимо предварительно найти причину полименореи. Диагностический поиск включает изучение жалоб, гинекологический осмотр, лабораторное и инструментальное обследование.

Терапия полименореи подразумевает устранение ее причины. Физиологические причины полименореи в 40 лет или у юных девушек в поре пубертата медикаментозной терапии не подразумевают.

Причины полименореи


Прежде чем обсуждать причины полименореи, следует разобраться в механизме формирования менструального цикла, ведь в этом процессе принимает участие не только половая система. Он представляет собой очень сложное взаимоотношение циклических изменений в сердечно-сосудистой, нейрообменной, эндокринной, иммунной и прочих системах женского организма, и, если связь этих систем нарушается, изменяется и характер менструальной функции.

Высшим регулирующим менструальную функцию органом является головной мозг, а точнее два его отдела – гипофиз и гипоталамус. При участии гипоталамуса в передней доле гипофиза синтезируются фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. Они секретируются в циклическом режиме и влияют на структурные изменения в тканях яичников, где под влиянием ФСГ формируются и созревают фолликулы. Каждый фолликул представляет собой заполненный жидкостью «пузырек», внутри которого растет яйцеклетка. К середине цикла она достигает максимальной зрелости, разрывает фолликул и покидает пределы яичника (овуляция), на этом завершается первая фаза. Во вторую фазу при участии ЛГ на месте разрушенного фолликула образуется желтое тело – временная гормональная структура, способная вырабатывать прогестерон.

Наибольшие структурные изменения на протяжении каждого менструального цикла претерпевает эндометрий. Все происходящие в слизистом слое матки процессы управляются гормонами яичников. В первую фазу яичники вырабатывают эстрогены. Эндометрий разрастается, прорастает новыми кровеносными сосудами и значительно увеличивается в объеме, а во вторую фазу он начинает отторгаться под влиянием прогестерона. Когда в матке скапливаются обрывки отслоившейся слизистой и кровь, она начинает ритмично сокращаться, чтобы освободиться от содержимого, так возникает менструальное кровотечение.

Причина полименореи, как и любого другого нарушения менструального цикла, может скрываться в любом из звеньев менструального цикла. Как правило, в ее основе находится гормональная дисфункция или нарушение процессов сокращения маточной стенки.

Самыми частыми патологическими причинами полименореи считаются инфекционно-воспалительные процессы (эндометрит, сальпингоофорит и прочие), опухоли и опухолеподобные образования гениталий, дисфункция яичников.

Очень часто у пациенток с полименореей регистрируются ановуляторные менструальные циклы и неполноценная функция желтого тела.

Полименорея не всегда возникает вследствие серьезных патологических причин, иногда они носят физиологический характер, как, например, причины полименореи в 40 лет у здоровых женщин, вступающих в пору климакса, или у подростков, переживающих пубертат. Менструальный цикл может стать короче после резкой перемены климата, избыточной физической и психоэмоциональной нагрузки.

У некоторых пациенток наблюдается физиологическая полименорея при употреблении КОК (комбинированных оральных контрацептивов), она появляется, если соотношение входящих в их состав гормонов не согласуется с рекомендуемым.

Экстрагенитальная патология также способна стать причиной полименореи. Иногда у пациенток с менструальной дисфункцией имеется сахарный диабет, патология щитовидной железы, заболевания печени.

Симптомы и признаки полименореи


Навряд ли возможно найти женщину, у которой на протяжении жизни ни разу не нарушался менструальный цикл. Как правило, причиной подобных сбоев являются вполне безобидные ситуации (простуда, переутомление и прочие), и менструации возвращаются к прежнему ритму самостоятельно. Если нарушения менструального цикла приобретают постоянный характер, то есть когда каждая приходящая менструация не согласуется с индивидуальной нормой, необходимо обратиться к специалисту и пройти адекватное обследование.

Пациентки с полименореей отмечают укорочение межменструального промежутка. Месячные начинают приходить менее чем через 21 день. Характер менструации может быть различным, так как полименорея нередко сопровождается и другими менструальными нарушениями. Так, например, при нарушении функции желтого тела кроме аномального укорочения менструального цикла пациентки жалуются на обильные и продолжительные месячные – меноррагию. Так как месячные продолжаются долго (иногда до 14 дней), соответственно сокращается и временной промежуток между ними.

При недостаточности функции желтого тела созревание фолликула происходит без изменений, и фолликулярная, первая, фаза протекает без отклонений, но желтое тело функционирует слишком недолго, в итоге месячные приходят раньше.

Иногда за полименорею принимается патологически короткий менструальный цикл, когда месячные приходят слишком часто – каждые две недели. Хотя данная клиника и соответствует определению полименореи, по сути, она таковой не является и за это именуется «псевдополименореей».

Псевдополименорея отличается очень непродолжительным (2-3 дня) и скудным менструальным кровотечением, больше похожим на мажущие кровянистые выделения в отсутствии любых предвестников менструации. Подобное нарушение цикла связано с преждевременным отторжением эндометрия из-за кратковременного снижения синтеза эстрогенов в середине цикла.

Полименорея при употреблении КОК может сопровождаться не только укорочением межменструального периода, но и уменьшением объема теряемой крови. Следует отметить, что если характер менструаций при приеме конрацептивов изменился, не следует самостоятельно прекращать их прием, так как это может спровоцировать маточное кровотечение, с которым справиться гораздо сложнее, чем с полименореей. Решение о возможной отмене или смене гормонального контрацептива принимается только врачом.

Лечение полименореи


Полименорея является не самостоятельной изолированной патологией, а симптомом какого-либо заболевания, поэтому для ее лечения необходимо предварительно обнаружить основной недуг и ликвидировать его.

Чаще нарушение менструального ритма происходит вследствие гормональной дисфункции. Чтобы ее устранить, необходимо предварительно выяснить, на каком этапе формирования менструального цикла произошел сбой. Для этого:

  • Пациентку просят в течение 3 – 6-ти месяцев вести менструальный календарь, где он должна отмечать начало очередной менструации и фиксировать ее характеристики.
  • Проводятся тесты функциональной диагностики (ТДФ): измерение ректальной («базальной») температуры, определение шеечного индекса, кольпоцитология.
  • Определяется гормональный профиль: ФСГ, ЛГЮ пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, АКТГ, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4).
  • Изучаются данные ультразвукового исследование тазовой полости.
Лечение полименореи зависит от полученных результатов обследования. Так как в большинстве случаев у пациенток диагностируются гормональные нарушения, терапия направлена на их устранение. Используются гормональные препараты с подходящим соотношением эстрогенов и гестагенов, которое подбирается индивидуально. Лечение чаще продолжают на протяжении полугода.

Большое значение для определения терапевтической тактики имеет наличие или отсутствие овуляции, так как иногда полименорея является признаком ановуляции и диагностируется у женщин с бесплодием. В этом случае все терапевтические мероприятия направляются на восстановление нормального двухфазного овуляторного цикла. Когда нормальный менструальный ритм восстанавливается, исчезает и полименорея. Если овуляция не наступает, прибегают к методу ее искусственной стимуляции при помощи гормонов. Специально для: - http://сайт

Ситуация, когда месячные идут 2 раза в месяц, присуща и девушкам-подросткам, и женщинам после 40 лет. У него есть медицинское название - полименорея. Это вполне нормальное явление, связанное с коротким циклом, но в некоторых случаях может говорить о наличии заболеваний, поэтому необходимо обратиться за консультацией к врачу. В зависимости от причины, вызвавшей частые месячные, назначается лечение, включающее прием медикаментозных препаратов и народных средств.

  • Показать всё

    Причины полименореи

    Причины частых менструаций у девушек-подростков связаны с гормональными изменениями. В этот период цикл чаще всего еще не устоялся, а колебания гормонального баланса происходят довольно резко. У женщин после 40 лет данная проблема наблюдается при наличии предрасположенности к раннему климаксу.

    Основными причинами частых месячных являются:

    • нарушения правил личной гигиены;
    • наличие воспалительных заболеваний матки, яичников или придатков в острой и хронической форме;
    • инфекционные заболевания различной природы, включая и те, которые передаются половым путем;
    • сильное психоэмоциональное перенапряжение;
    • лишний вес;
    • установка внутриматочной спирали;
    • хирургические вмешательства, в том числе неудачный аборт;
    • эндокринные патологии;
    • хронические заболевания почек и мочевого пузыря (пиелонефрит, цистит и т. д.);
    • сахарный диабет;
    • длительный прием лекарственных препаратов.

    Иногда полименорея развивается из-за резкой смены климата. В таком случае она проходит после возвращения женщины в привычные климатические условия.

    На менструальный цикл также влияют такие факторы, как беременность и лактация. После родов должен пройти определенный период, прежде чем цикл вернется в норму. Он необязательно будет таким же, как до беременности.

    Менструации после 40 лет

    После 40 лет в организме женщины начинается ряд изменений, в результате чего происходят нарушения менструального цикла.

    В норме выделения продолжаются в течение 4-5 дней. Но после 40 лет у женщин могут отмечаться длительные менструации, которые продолжаются до недели. Иногда месячные длятся всего 2 дня и для них характерны скудные выделения.

    Из-за гормональной перестройки организма, связанной с естественными процессами старения, могут наблюдаться и достаточно обильные выделения. Иногда у женщины снижается продолжительность менструации либо происходит череда затяжных месячных. Часто критические дни наступают дважды за месяц или вовсе прекращаются на какой-то период.

    У некоторых женщин вышеописанные процессы могут начаться только после 45 лет и даже позже. Многое зависит от образа жизни пациентки, наличия у нее хронических заболеваний, вредных привычек.

    О любых отклонениях нужно уведомить лечащего врача. Даже перед климаксом менструальный цикл не должен меняться резко. На это уходит несколько лет, иногда даже десятилетие. Все зависит от того, как быстро снижается уровень эстрогена. Причем в некоторых случаях его выработка может, наоборот, увеличиваться. В эти периоды обильные кровотечения чередуются со скудными.

    Основные симптомы

    Основные симптомы полименореи - изменение длительности цикла или характера выделений. Но существует целый ряд дополнительных признаков, которые свидетельствуют о том, что процессы имеют патологическую природу.

    Если в выделениях четко видны сгустки, возможно наличие инфекционного заболевания. Усиливающиеся боли внизу живота – признак патологии матки.

    Часто возникают такие симптомы, как:

    • слабость;
    • хроническая усталость;
    • сонливость;
    • болевые ощущения в области солнечного сплетения.

    Данные признаки говорят о значительной потере крови и о том, что организм не успевает выработать достаточное ее количество. В это время женщина испытывает постоянную жажду, усиливается аппетит.

    Изменения, характерные для полименореи, могут быть связаны и с другими заболеваниями. Так, гормональные изменения могут провоцировать ухудшение функции желтого тела. В этом случае помимо короткого менструального цикла наблюдается меноррагия: возникают продолжительные и обильные месячные, которые иногда длятся две недели подряд. При этом промежуток между кровотечениями значительно сокращается.

    Количество фолликулов (даже при снижении функции желтого тела) остается нормальным, созревание также происходит без существенных изменений.

    Полименорею не следует путать с укороченным менструальным циклом, когда никаких особых нарушений нет, но месячные приходят каждые две недели. Это явление в медицине называют псевдополименореей. Она отличается небольшой продолжительностью самой менструации (не более 2-3 дней). Такое кровотечение больше похоже на мажущие выделения, которые являются предвестником менструации. Связано это с тем, что происходит преждевременное отторжение эндометрия.

    Ситуация наблюдается при длительном и бесконтрольном приеме гормональных контрацептивов. Если женщина принимает прописанные врачом таблетки, но характер менструаций меняется, нужно сказать об этом специалисту – врач подберет другое средство.

    Диагностика

    Диагностика полименореи достаточно сложна. Пациентке придется в течение достаточно длительного времени вести календарь менструаций, фиксируя их основные характеристики и продолжительность. В амбулаторных условиях проводится ряд тестов, включая измерение базальной температуры.

    Также нужно сдать анализы на гормоны - эстрадиол, пролактин, прогестерон и т. д. При необходимости женщину направляют на УЗИ органов малого таза.

    Медикаментозное лечение

    Лечение полименореи подразумевает устранение причины, вызвавшей ее.

    Если подразумеваются исключительно гормональные изменения, применяется заместительная терапия. Она позволяет на некоторое время затормозить процесс преждевременного старения и наступления климакса. Речь идет как о препаратах эстрогена, так и о комбинированных оральных контрацептивах. Они содержат сочетание гормонов эстрогена и прогестерона в той или иной пропорции.

    Данный метод позволяет устранить большинство дисфункциональных нарушений репродуктивной системы и воспалительные заболевания, а также эффективен в борьбе против эндометриоза на ранней стадии. Чаще всего гормональная терапия проводится в течение полугода под контролем врача.

    Если полименорея вызвана инфекционными заболеваниями, применяются антибиотики, поскольку чаще всего причиной становится бактериальная инфекция. Рекомендуются такие препараты, как Цефтриаксон, Левофлоксацин, Офлоксацин и другие. Выбор осуществляется специалистом и зависит от конкретного возбудителя и его устойчивости к антибиотикам.


    Чтобы остановить обильные кровотечения, принимают препараты вроде Дицинона и его аналогов. Чтобы кровь образовывалась в организме быстрее, пациентке выписывают препараты железа.


    Для достижения эффективных результатов рекомендуется:

    • достаточно времени проводить на свежем воздухе;
    • следить за своим весом;
    • отказаться от повышенных физических нагрузок, но сохранять равномерную двигательную активность в течение дня;
    • соблюдать правила личной гигиены;
    • ограждать себя от стрессов и переутомлений.

    Терапия травами

    Лечение полименореи травами имеет вспомогательное значение и применяется в дополнение к фармацевтическим препаратам.

    После консультации с врачом используются следующие сборы:

    Сбор

    Приготовление

    Применение

    Трава пастушья сумка, птичий горец, омела белая (в равном соотношении)

    1. 1. Ингредиенты измельчают и перемешивают.
    2. 2. Отбирают 1 ст. л.сбора.
    3. 3. Заливают стаканом холодной воды.
    4. 4. Средство доводят до кипения.
    5. 5. Оставляют на медленном огне на 5 минут.
    6. 6. Остужают и процеживают
    Пьют по стакану утром и вечером, начиная с третьего дня менструации

    Дубовая кора (1 ст. л.), трава пастушья сумка, тысячелистник, корневища лапчатки

    Кора дуба, листья лесной земляники, трава гусиной лапчатки, листья малины, трава тысячелистника (в равных пропорциях)

    Кора крушины и калины (в равном количестве) Пьют по чашке отвара утром и вечером

    Гусиная лапчатка, трава тысячелистника, корень валерианы (в равных пропорциях)

    1. 1. 2 ч. л. сбора заливают стаканом кипятка.
    2. 2. Остужают

    Пьют средство по 2 стакана в день, начиная от первого дня цикла и до окончания менструации

Похожие публикации