Понятие психической травмы. Психологическая травма

Психологическая травма — это след от не до конца пережитых неприятных событий. Как правило, психологические травмы появляются в детстве. Ребенок еще не в состоянии справиться со многими вещами: с оставлением без родителей, с невниманием родителей, чем бы оно ни было вызвано; с эмоциональным и физическим насилием; со смертью или разводом родителей.

Психологическая травма возникает, когда ребенку или взрослому человеку не помогают справиться с эмоциями, чрезмерными для них. Например, ребенку, пережившего смерть родителя, часто вообще ничего не рассказывают про это или врут, что мама или папа уехали.

Ребенок чувствует, что произошло что-то плохое, ведь окружающие грустны, плачут и смотрят на него с жалостью. Однако, поскольку никто не говорит с ним об этом или плохо реагирует на выражаемые им эмоции, ребенок остается с ними наедине и вынужден справляться с ними самостоятельно.

Часто окружающим кажется, что ребенок вообще не заметил того, что случилось, например, что папа больше не живет с ними вместе, однако это не так. Внутри ребенка в этот момент происходит борьба с травмой оставления, не видная снаружи.Каждый ребенок в такой ситуации думает, что папа ушел, потому что он был плохим, хотя большинство людей считают, что перенесли развод родителей хорошо и почти его не заметили.

После потери или катастрофического происшествия психика пытается залечить душевную рану, но если она не справляется со своей задачей, то строит вокруг этого места психологически защиты, чтобы неосторожные слова других людей или воспоминания не воздействовали на болезненное место. Такие защиты требуют много внутренних ресурсов, поэтому ребенок может начать плохо учиться, потерять ко всему интерес, замкнуться в себе, стать тревожным.

В случае слишком сильного подавления у ребенка возникают неврозы, а если он не стремится слишком сильно подавить свои чувства (например, чтобы не огорчать мать), то тогда исход лучше, но это место в душе остается ахиллесовой пятой навсегда. Например, мужчина, потерявший в детстве мать, может все время влюбляться в женщин, которые бросают его. Такую психологическую травму можно излечить, пережив заново детские эмоции по поводу потери. Где-то в глубине души они хранятся, даже если об этом нет воспоминаний.

У взрослых людей психологическая травма может возникнуть в результате катастрофических событий, связанных с опасностью для жизни: природных катаклизмов, нападений и т. д. У взрослых психологическая травма приводит к формированию посттравматического стрессового расстройство, если она настолько сильна, что человек не в состоянии с ней справиться.

Посттравматическое расстройство возникает спустя примерно полгода после события и выражается в депрессии, апатии, снижении работоспособности. Вот почему сразу после травматических событий стоит обратиться к психологу, чтобы проработать сложные эмоции, связанные с событием.

Психологическая травма может быть результатом воздействия на психику таких событий, как военные действия, сексуальное нападение или природная катастрофа.

Определение психологической травмы вызывает споры в научном мире, в частности, между учеными пока нет консенсуса по вопросу о том, что считать психологической травмой: объективные свойства травмирующей ситуации, субъективную оценку травматического события или острый/хронический дистресс как ответ субъекта на воздействие стрессора.

Согласно руководству DSM-III, психологическая травма — это стрессор, который находится за пределами повседневного человеческого опыта, провоцирует дистресс у большинства людей и вызывает интенсивный страх, ужас и беспомощность.

История понятия психологической травмы

Хотя психологический травмы существовали в течение всей истории человечества, самому понятию не больше 150 лет.

Впервые изучением психологической травмы занялись в середине 19 века, когда из-за частых аварий на железных дорогах страховые компании стали выплачивать компенсации пострадавшим. Оказалось, что были пассажиры, которые не пострадали физически, однако их трудоспособность нарушилась после аварии. Такого рода последствия считались в то время результатом повреждения спинного мозга.

Поскольку симптомы «железнодорожного синдрома спинного мозга» оказались похожими на симптомы истерии, которая, согласно тогдашним представлениям, была свойственна только женщинам, подобные нарушения считались следствием слабости воли (ведь женщины в то время считались слабым полом). Лечение этого расстройства было весьма жестоким и заключалось часто в создании пострадавшему таких условий существования, чтобы он, наконец, отбросил свои симптомы и взял себя в руки.

Работа Зигмунда Фрейда с истеричками также способствовала развитию понятия психологической травмы. В самом начале своей деятельности Фрейд обнаружил, что симптомы истерии связаны с сексуальным насилием в детстве, которое чаще всего совершалось отцами или опекунами пациенток. Фрейд сделал вывод, что истерия является результатом психологической травмы, случившейся в детстве.

Однако уже через год Фрейд отказался от своего вывода под давлением общественности, которая возмутилась тому, что достопочтенных отцов семейств обвиняют в развращении своих дочерей. Тогда Фрейд выдвинул гипотезу о существовании комплекса Эдипа и комплекса Электры, в результате чего истерия стала следствием внутреннего конфликта, а не внешних событий. Такая точка зрения господствовала в психологии достаточно долго, до середины 20 века.

Первая мировая война принесла с собой множество свидетельств того, что человек может быть не ранен физически, но стать совершенно недееспособным и испытывать сильные психологические страдания вследствие переживания увиденных им ужасов и сильного страха. Однако и «военный невроз» долго считался следствием слабости силы воли, а выводы, сделанные о его истинных причинах — посттравматическом стрессовом расстройстве — забылись уже через какое-то время после войны.

Отмечалось, что физически раненные, побывавшие в плену и офицеры почти не страдали этим расстройством. Вероятнее всего, это объяснялось тем, что «военные невроз» вызывался, в основном, сильным страхом смерти, а первые две категории находились уже вне опасности. По поводу офицеров выдвигалась ошибочная версия, что высшие классы обладают более сильным характером и сложением, тогда как на самом деле, вероятнее всего, на офицерах лежала большая ответственность за других людей, что было для них важнее возможной смерти, а добровольцы, бывшие солдатами, проходили короткое обучение и были непривычными к военным условиям и поэтому сильно подверженными ПТСР.

Только вторая мировая война, изучение влияния холокоста на переживших его людей, а затем война во Вьетнаме и ее влияние на психику прошедших ее людей привели к включению посттравматического стрессового расстройства в руководство по диагностике психических расстройств DSM-III в 1980 году.

Психологическая травма: модель Горовитца.

Описанием, что такое психологическая травма, занимались многие психологи, но одной из наиболее понятных и развернутых теорий на этот счет можно считать модель психологической травмы Марди Горовитца.

Горовитц занимался изучением травмы более 30 лет и применял свою гипотезу к лечению различных травмирующих факторов, от утраты до участия в бою. Он применял комбинацию из психодинамического и когнитивного подходов.

Модель психологической травмы Горовитца основана на предположении, что человек, переживающий травму, переполнен информацией, которая не соответствует его прежним схемам действительности и остается в активной памяти до тех пор, пока не будет включена в обновленные схемы восприятия действительности. Находящаяся в активной памяти информация время от времени привлекает к себе внимание человека, так как связана с сильными эмоциями и ее удержание там требует затраты психических ресурсов.

Горовитц выделял в процессе восстановления после психологической травмы две фазы: отрицание (или избегание) и вторжение.

Фаза отрицания характеризуется эмоциональным оцепенением, избирательной невнимательностью, полной или частичной амнезией и ассоциативным ходом мыслей. Фаза избегания, по Горовитцу, призвана уберечь личность от полного распада вследствие затопления сильными эмоциями.

Фаза вторжения включает тревожность, нарушения сна, навязчивые мысли, спутанность, возбужденность и эмоциональные страдания. Существование этой фазы Горовитц связывает с тем, что травматический материал, находящийся в активной памяти, требует рассмотрения, и с тем, что существует врожденное побуждение полностью интегрировать поступившую информацию, которое и вытаскивает в сознание необработанный материал.

Горовитц считал, что реакция на травматический фактор не является патологической, она становится таковой только если определенная предрасположенность или обстоятельства порождают характерный паттерн переполнения эмоциями и дезадаптивного отрицания.

Нормальные реакции на стресс: Патологические реакции:

Событие Событие

Первичный шок: страх, печаль, гнев Переполненность эмоциями

Отрицание, отказ поверить в случившееся Паника или обессиленность в результате сильной эмоциональной реакции

Вторжение: непрошеные мысли о событии Экстремальное избегание, прибегание к лекарствам для отрицания боли

Работа мысли: это действительно случилось Состояние переполненности навязчивыми образами и мыслями о событии

Характерные искажения, долговременная нетрудоспособность

Согласно Горовитцу, травма создает разрывы в Я-схемах, которые определяются как видение себя, не обязательно доступное сознанию, но бессознательно организующее внутренние умственные процессы. Существуют персональные схемы (Я-схема и Другой-схема) и ролевые модели отношений.

Стрессовое событие резко противоречит внутренним схемам, что требует перестройки существующих схем. Это противоречия активируют очень сильные эмоции, для предотвращения повторного появления которых активируются защитные механизмы.

(Из книги «Understanding trauma and emotion: Dealing with trauma using an emotion-focused approach» Colin Wastell)

В современном мире человека постоянно преследуют разные стрессовые ситуации, которые могут стать источником психической или психологической травмы . Это может быть угроза для жизни или здоровья, либо ситуация, которая воспринимается психикой человека, как таковая. Поражение психики способно повлиять и на физическое здоровье человека.

Психическая травма – это поражение психики человека под действием какого-либо стрессового фактора окружающей среды.

Что происходит при психической травме?

Блокируется механизм регулирования стресса, и травмирующая ситуация воспринимается человеком как постоянная. Он не может разрешить эту проблему. Нервная система начинает реагировать повышением возбуждения, которое постепенно разрушает психику. Истощаются также и физические ресурсы человека.

Причины психической травмы.

Роль травмирующего фактора может играть потеря близкого человека, измена, физическое или психическое насилие, полученное увечье, обнаружение опасного для жизни заболевания, катастрофа, увольнение с работы, потеря денег, имущества. Иногда событие, вызывающее психотравму, не является серьезным в глазах других людей. Но у человека такой склад личности, что для него этот фактор становится разрушительным. Тогда поражение психики останется незамеченным.

Доказано, что более тяжелыми являются те психотравмы, которые травмируют отдельного человека, а не коллектив людей, а также те, которые возникают на фоне благополучия общества. Психические травмы могут приводить к психосоматическим болезням, неврозам, реактивным состояниям.

Существует еще одно понятие – «психологическая травма». Отличие в том, что при этой травме нет нарушений психического здоровья, человек в состоянии адаптироваться и справиться с проблемой.

Виды психических травм.

1. Острое стрессовое расстройство – изменения психики, развивающиеся резко, сразу же после события.
2. Посттравматическое стрессовое расстройство – поражение, происходящее через какое-то время после острого стрессового расстройства.
3. Травма рождения, или травма развития, – это травма, приобретенная ребенком в период внутриутробной жизни, либо в первые годы после рождения. Она накладывает отпечаток на развитие личности.

Проявления психической травмы.

Конкретных признаков, как при физических травмах, не существует. Психические травмы нельзя определить оборудованием, другими современными методиками исследования. Но все же выделены некоторые симптомы:

1. Событие, которое человек расценивает как сильнейший удар.
2. Постоянное возвращение к пережитому. Пострадавший не может взглянуть на ситуацию со стороны, переживает ее снова и снова.
3. Вовлеченность. Человек становится одним целым с произошедшим стрессовым событием, не разделяет себя и его. Весь мир он видит сквозь призму этого события.
4. Нарушения душевного функционирования, ост ановка развития человека как личности. Человек с трудом начинает адаптироваться к окружающей его обстановке, не может решать проблемы. У него нарушается внимание, память. Поступки становятся неадекватными. Пострадавший начинает ощущать себя абсолютно беззащитным, а окружающий мир видится ему враждебным. Он не желает что-либо делать (работать, выполнять бытовые дела). Обычно эти проявления формируются сразу после воздействия травмирующего фактора.
5. Стремление избежать того, что может напомнить о переживаемом событии. У человека появляются разные страхи.
6. Склонность к саморазрушению. Может появиться тяга к алкоголизму, наркомании, самоубийству. И если вовремя не обратиться к врачу, исход бывает плачевным.
7. Появление соматических заболеваний, таких как бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, сахарный диабет. Также характерно снижение аппетита или переедание.

Симптомы могут проявляться от нескольких дней до лет, затухают и снова обостряются. Даже если человек чувствует себя хорошо, он может периодически беспокоиться от болезненных воспоминаний, эмоций, от напоминаний о произошедшем.

Чувствительные люди и дети наиболее подвержены психотравмам.

Лечение психической травмы.

Каждый человек, переживший какое-либо стрессовое событие, должен обратиться к психотерапевту. Не следует самостоятельно принимать различные лекарственные препараты, в том числе антидепрессанты. Они могут лишь сгладить некоторые симптомы, но не затронут изменения в личности человека, вызванные травмой.

Работа с психической травмой – это тяжелый труд и для пострадавшего, и для врача. Учитывается срок ее получения, вид события, характер человека, отношение общества к этой травме.

Профилактика психических травм.

Люди верующие гораздо легче принимают травмирующие факторы и более адекватно реагируют на стресс, и здесь методика преодоления стресса одна: понимание того, что всё в конце концов происходит по Божьей воле – и хорошее, и плохое, а цель любого существования – слиться с Богом, и даже самое плохое – смерть есть переход к другой форме жизни души.

Конечно же, необходимо вести здоровый образ жизни, уделять время отдыху, уметь быть нужным в семье и обществе. Существует также огромное количество методик, позволяющих справиться со стрессовой ситуацией.

Психологическая травма – это вред, который нанесен психическому здоровью индивида после усиленного влияния стрессовых, остроэмоциональных воздействий или неблагоприятных факторов на психику человека. Зачастую психологическая травма связана с физической, которая угрожает жизни, либо дает стойкое отсутствие ощущения безопасности. Психологическая травма имеет также название психотравма или психическая травма.

Понятие психологическая травма получила наибольшее распространение в рамках теории посттравматического расстройства (), которое возникло в конце 80-х годов кризисной психологии. Особенность психологической травмы состоит в том, что она расстраивает нормативную организацию психики и способна ее вводить в клиническое или пограничное состояние.

На пограничном уровне способны появляться как проходящие ощущения дискомфорта, так и стабильные состояния с присутствием преобразованных изменений, ослабляющих иммунитет, адаптивные способности мышления, работоспособность.

Итак, психологическая травма это переживание или потрясение особого взаимодействия с окружающим миром. Самыми яркими примерами психотравм выступают угроза жизни и здоровью, а также унижение человека.

Причины психологических травм

Некоторые люди успокаивают себя тем, что, психотравмы не так уж и страшны и они не способны отражаться на будущих поколениях. На самом деле швейцарские ученые в начале ХХІ века установили, что они влияют на генетический код человека и передаются по наследству. Существуют действительно подтверждения того, что индивиды, чья психика пострадала, не способны дать все необходимое ребенку для психологического благополучия и передают ему свои , боль, тревоги, и таким образом, возникает еще одно поколение с травмированной психикой.

Ведь что такое психотравма? Это душевная боль, которая наносит вред здоровью, а точнее, приводит к душевному разладу. Этот вред способен быть нанесен внутренними либо внешними обстоятельствами, либо же действиями других людей.

Необходимо различать психологическую травму от травмы психической, поскольку это далеко не одно и то же. Если речь идет о психической, то это значит, что психике человека нанесены повреждения (тяжелые испытания), повлекшие за собой нарушения для ее нормальной работы.

Если же у человека психологическая травма, то психика его остается ненарушенной, и он остается вполне адекватным и способным к адаптации во внешней среде.

В борьбе с психотравмой некие экстремальные условия могут отвлечь индивида от переживаний, но когда влияние экстремальных событий заканчивается, воспоминания могут вернуться, то есть возвращается и травмирующее событие.

Причиной психологической травмы может стать смерть близкого человека, разрыв отношений с любимым человеком, установление серьезного диагноза, потеря работы и прочее.

Люди, пережившие войну, бомбежку, террористические акты, насилие, грабежи, вместе с физическими повреждениями получают и душевную травму.

Клинические врачи, психологи-практики, изучающие психологические травмы называют основные факторы, которые наиболее ярко характеризуют травматическое событие и вызывают психотравму.

Самым травмирующим и серьезным событием для психики и душевного равновесия всегда является угроза смерти, для кого бы эта угроза не предназначалась: кому-то из близких человека или ему самому. Иногда травмирующим событием для психики становится угроза смерти даже незнакомым личностям. Не меньший вред наносит перед обстоятельствами чувство сильного страха, беспомощности и бессилия. Особенность многих травмирующих событий выражается в том, что их крайне сложно и зачастую невозможно предугадать и взять их под контроль.

Травмирующие события могут уничтожить уверенность в безопасности и возможности благополучного исхода, поэтому такие события делают людей крайне ранимыми и уязвимыми. Принимать непосредственное участие для получения психологической травмы в травмирующем событии совсем необязательно, иногда такое событие просто очень близко касается индивида.

Особенности психологической травмы, как выделяют врачи-психотерапевты, во многом схожи с особенностями стресса и стрессовых ситуаций.

Многие исследователи данной проблемы считают, что стресс — это личное восприятие того, что произошло и одинаковые события на всех влияют по-разному: для кого-то всего лишь неприятность, а для кого-то досадное недоразумение или трагедия всей его жизни.

Специалисты считают, что для формирования психотравмы необходимы как происходящие события, так внешние и внутренние факторы: психологический склад личности и сформированные вместе с тем представления о зле и добре, о неправильном и правильном, о непозволительном и позволительном, и так далее.

Последствия психологических травм

Продолжающиеся травмирования, катастрофические (массированные) травмы, острые и внезапные способны служить источником клинических состояний, при которых возникшие измененные состояния, например, посттравматический эффект с обоснованием, способны приносить ухудшение здоровью, уход от следования норм социальной жизни индивида (возможность самоутверждения, социальный престиж, уважения близких и окружающих людей и т. п.).

Психотравмы также способны приводить к интимно-личностным последствиям на биологическом и личностно разрушительном уровне, провоцировать психосоматические заболевания, неврозы, реактивные состояния.

Губительная сила психотравмы обусловлена субъективной значимостью травмирующего события для индивида, силы духа или степени его психологической защищенности, устойчивости к жизненным ситуациям или иным факторам.

Виды психологических травм

Выделяют несколько видов психологических травм. Первая классификация делит травмы на шоковые, острые и хронические.

Для шоковой травмы характерна краткосрочность. Она появляется всегда спонтанно, в результате угрожающих событий жизни индивида и его близких.

Острая психологическая травма имеет краткосрочное влияние на психику. Ее появление связывают с предшествующими событиями, такими как, унижение, разрыв отношений.

Психологическая, хроническая травма обусловлена негативным затяжным воздействием на психику, не имеет ярко выраженные формы и способна длиться десятилетиями. Например, это детство в неблагополучной семье или брак, причиняющий психологический дискомфорт или физический вред.

Вторая классификация выделяет следующие психотравмы:

— травмы потери;

— экзистенциальные;

— травмы собственных ошибок.

— травмы отношений.

Экзистенциальные травмы — это убежденность в смертельной угрозе либо в том, что человеку и его близким нечто угрожает. Характерным симптомом является . Индивид в этой ситуации оказывается перед выбором – замкнуться в себе или стать сильнее.

Под травмой потери понимается .

Травма отношений появляется, например, после предательства близкого человека и в этом случае возникают сложности в будущем с доверием к людям.

Травма ошибки — это стыд за содеянное или чувство вины.

Симптомы психологической травмы

Каждый человек ежедневно сталкивается с разного рода происхождениями и силы раздражителями, и все люди реагируют на такие события по-разному. Симптоматика данного недуга состоит из эмоциональных и физических признаков. Нередко эмоциональные симптомы считают неумением организоваться и относят к несдержанности, расхлябанности. Однако если данные симптомы возникают у индивида, который пережил травмирующее событие и при этом всегда он был стойкой, оптимистической личностью, то это должно насторожить.

Прежде всего, у пострадавшего индивида могут наблюдаться резкие скачки настроения: от и безразличия до с , которые иногда совершенно не контролируются.

Пострадавший человек способен стыдиться своей слабости, нерешительности, ощущать вину за произошедшее или за невозможность предотвращения случившегося. Обычными для человека становятся сильная тоска, чувство безысходности. Зачастую пострадавший становится очень замкнутым, избегает общения со старыми знакомыми и друзьями, перестает посещать увеселительные и любые развлекательные мероприятия.

Человек, страдающий от психотравмы, не способен ни на чем сконцентрироваться и сосредоточиться, ничего у него не получается и все валится из рук, он постоянно испытывает тревогу, и ощущает беспричинный страх.

Индивид, получивший психотравму, утрачивает веру в возможность получить помощь, человеческую порядочность, в дружбу. Он часто чувствует себя никому не нужным, одиноким, потерянным и вычеркнутым из жизни. Такие люди зачастую страдают от нарушений сна, их сон кратковременен с преобладанием ночных кошмаров и бессонницы.

Итак, эмоциональные симптомы травмирующего события включают:

— шок, потеря веры, отвержение,

— ярость, скачки настроения, раздражение,

— самообвинение, переживание вины,

— ощущение брошенности и стыда,

— чувства безысходности и тоски,

— нарушение концентрации, растерянность,

— тревога, страх,

— замкнутость.

Физические симптомы травмы включают:

— пугливость,

— бессонницу и ночные кошмары,

— сердцебиение,

— хронические и острые боли,

— повышенная утомляемость,

— нарушение внимания,

— суетливость,

— мышечное напряжение.

Все эти чувства и симптомы длятся от нескольких дней до нескольких месяцев и способны исчезнуть по мере проживания травмы. Но даже когда пострадавшему станет лучше, то все равно способны всплывать болезненные чувства и воспоминания, особенно на годовщину события или если ситуацию напомнит образ или звук.

Лечение психологической травмы

Итак, психотравма — это реакция на переживание или событие, из-за которого у него стремительно ухудшается жизнь. К травмирующим событиям относят страх смерти, насилие, опасность, потерю близкого, войну, разрыв отношений и прочее. При этом одно и то же событие у каждого человека имеет ответные, различные реакции. Сила психологической травмы зависит от нескольких факторов, которые делают реакции человека на одно и то же событие индивидуальными и к ним относят:

— значимость события, вызвавшего травму,

— стрессоустойчивость личности,

— поддержка в тяжелый момент,

— своевременная помощь, а также лечение психологической травмы.

После психологической травмы, если человек спрашивает себя, как ему жить дальше, то он уже на полпути к выздоровлению.

О какой бы травме не шла речь, свое внимание нужно концентрировать все время на будущем, на планах, на мечтах, на людях, ради которых стоит дальше продолжать жить. После пережитой травмы необходимо время, чтобы индивиду пережить боль и вернуть ощущение безопасности.

Как избавиться от психологической травмы? Только с помощью поддержки окружающих, системы самоподдержки, психологической помощи, можно ускорить процесс восстановления.

Самое главное понимать, что горевание — нормальный процесс после психотравмы, какой бы она не была: утрата человека или травма спортивного плана. Это болезненный процесс и человек обязательно нуждается в поддержке других людей.

Восстановление после психологической травмы требует времени и если прошли месяцы, а симптомы не проходят, то нужно обратиться за помощью к психотерапевту.

Необходимо искать помощи у специалиста если:

— дома и на работе рушатся дела;

— человек страдает от тревоги и страха;

— есть страх близости и близких отношений,

— человек страдает от ночных кошмаров, нарушения сна, вспышек травмирующих воспоминаний,

— пострадавший все больше избегает вещей, напоминающих о травме,

— человек чувствует себя брошенным и эмоционально отдалился от других,

— употребляет алкоголь и наркотики для улучшения состояния.

Работа с психотравмой человека способна быть болезненной, пугающей, провоцирующей ретравматизацию, поэтому она должна осуществляться опытным психотерапевтом. Необходимо потратить немного времени, но следует подобрать специалиста с опытом работы в этом направлении. Но самое важное выбрать того, с кем человеку будет безопасно и комфортно.

В процессе исцеления от эмоциональной и психологической травмы необходимо столкнуться с невыносимыми воспоминаниями и чувствами, которых пострадавший избегал, иначе они будут возвращаться снова и снова.

Восстановление требует времени, поэтому не нужно человеку себя торопить и скорее избавляться от всех последствий и симптомов. Невозможно процесс исцеления подхлестнуть усилием воли, поэтому следует позволить себе без вины и осуждения переживать разные чувства. Не следует впадать в изоляцию от людей, от этого лучше не станет. Важно просить и говорить о поддержке, в которой человек нуждается. Нужно обратиться к тому, кому человек доверяет. Это может быть коллега, член семьи, психолог.

Необходимо продолжать делать обычные дела, выделять время для общения и релаксации. Следует найти, что поможет чувствовать себя лучше и займет его ум (готовка, чтение, игра с друзьями и животными и прочее). Это позволит удержаться от погружения в травмирующий опыт и воспоминания. Важно позволять пострадавшему переживать те чувства, которые всплывают, принимать их и поддерживать их появление. Воспринимать их нужно, как часть процесса горевания, необходимого для желанного исцеления.

Многие академические умы не воспринимают такое понятие, как психологическая травма, которой повсеместно пользуются люди для объяснения тех или иных отклонений в развитии психики и поведении человека. Симптомы психологической травмы проявляются неярко, виды зависят от факторов и последствий. Лечение возможно как самостоятельное, так и психологическое.

Интернет-журнал сайт называет психологической травмой (или психотравмой) измененное состояние человека, который пребывает в тревожном, боязливом и неадекватном состоянии. Главной особенностью рассматриваемого состояния является то, что оно не вызывает кардинальных изменений в личности человека. продолжает оставаться здоровым, дееспособным, существует возможность адаптироваться к социуму. Однако имеются некие негативные факторы внешнего или внутреннего характера, которые психологически или эмоционально ранят человека настолько, что это его выводит из равновесия.

Психологическая травма подразумевает под собой воздействие определенных факторов различного характера на индивида, что лишает его душевного равновесия и психологического здоровья. При этом человек считается абсолютно здоровым, обычным, нормальным. Просто есть обстоятельства, которые ему неприятны, травмируют, беспокоят настолько, что заставляют зацикливаться на них, испытывая сильные душевные страдания.

Психологическую травму следует отличать от травмы психической, которая подтверждается реальным вредом, нанесенным кем- или чем-либо. При этом человек становится не только психически, но и физиологически нездоровым. Возможны различные потери в виде снижения памяти, интеллекта и пр.

При психологической травме человек продолжает оставаться здоровым. Снижение внимания и апатия являются всего лишь следствием подавленного состояния, в котором пребывает человек, который концентрирует свои мысли на обстоятельствах, которые ему неприятны.

На человека могут воздействовать как постоянные факторы, так и единичные случаи, нарушающие его душевное равновесие. Однако чем дольше человек пребывает в психотравме, тем выше вероятность развития различных пограничных состояний или невротических расстройств, например:

1. Навязчивые состояния и фобии.
2. Обсессивно-компульсивное расстройство.

Наибольшую популярность психотравма получила в ситуациях, которые вызывают посттравматические расстройства личностей. Когда человек попадает в ситуации, вызывающие у него шок, панику, сильный страх, тогда у него развивается ПТСР, неспособность адекватно смотреть на мир и отсутствие душевной гармонии.

Следует отметить, что психологическая травма является следствием сильного душевного переживания, при которой происходило сильное давление на психику, что эмоционально трудно переносилось человеком.

Что такое психологическая травма?

Психологическая травма (она же психотравма) подразумевает под собой воздействие сильного стресса на эмоциональную и психологическую сферы человека, которое он не смог спокойно перенести и которое причинило ему определенный вред. Зачастую психотравма развивается в ситуациях, которые угрожают человеку смертью либо вызывают у него ощущение стойкого отсутствия безопасности. Другими словами, человек ощущает, что его жизнь находится в опасности, он никуда не может обратиться, никто ему не может помочь, он сам ничего не способен сделать с ситуацией, при этом все обстоятельства указывают на то, что он лишится чего-то ценного (жизни, здоровья, свободы и пр.).

В результате психотравмы меняется мышление человека. Пока он находится в стрессовой ситуации, он начинает задумываться над вещами, которые ему дороги. У него быстро начинают формироваться новые взгляды на жизнь с учетом тех обстоятельств, которые вызывают у него психологическую травму.

Можно назвать данное состояние как ситуацию, которая оставляет шрам на теле человека. С одной стороны, все зажило, раны больше нет, как и обстоятельств, которые ее вызвали. С другой стороны, на теле остался шрам, который напоминает человеку о том, при каких условиях он возник.

Следует отметить, что чем больше человек погружается в собственные страдания, тем значительно снижается его физическое здоровье (падает иммунитет).

Причины психологических травм

Существует большой спектр причин, которые вызывают психологическую травму. Все их перечислить достаточно сложно, поэтому их объединяют в группы:

1. Однократное событие, которое случилось внезапно и было связано с физическим воздействием на тело, что интерпретируется как сильный удар:

• Автокатастрофа и прочие катастрофы.
• Нападение насильником или гопников.
• Личная бытовая, спортивная или физическая травма, которая привела к ограниченности движений.
• Ранение, произошедшее на рабочем месте.
• Хирургическое вмешательство, которое было сделано внезапно и по необходимости.
• Ухудшение здоровья из-за возникших военных действий или стихийного бедствия.

1. События, которые привели к резкой смене образа жизни, социального статуса человека:

• Смерть родственника.
• Изнасилование.
• Потеря работы.
• Вынужденная смена жительства.
• Разрыв отношений с любимым человеком.
• Возникшие долги, которые невозможно погасить.
• Необходимость поменять работу.
• Ограбление, мошеннические действия, кража, после чего человек был лишен собственного имущества.
• Неожиданное событие, которое привело человека к ответу перед законом.

1. Стрессы затяжного характера, которые являются значимыми для человека:

• Тюремное заключение.
• Сексуальные проблемы.
• Проживание с неблагополучным супругом (наркоман, алкоголик, тиран).
• Неблагоприятные психологические условия на работе.
• Тяжелые соматические недуги.
• Конфликт с начальником.

Психологическая травма приводит человека к тому, что он постоянно возвращается воспоминаниями в прошлое, которое становится для него навязчивым. Он оценивает настоящую жизнь через призму тех переживаний, которые в нем присутствуют, негативно смотрит на мир.

Человек не может отделить себя от проблемы. Он не способен посмотреть на нее со стороны. При этом проблема препятствует его развитию и дальнейшему совершенствованию. Человек словно останавливается на том уровне развития, на котором он находился в момент совершения травмирующего события.

Сопутствующими факторами, которые помогают психотравме развиться, являются:

1. Отсутствие готовности индивида к подобного рода обстоятельствам.
2. Намеренное провоцирование людьми травмирующей ситуации.
3. Ощущение собственного бессилия и неспособности повлиять на ход событий.
4. Выделение большого количества психической энергии на прохождение ситуации.
5. Столкновение индивида с качествами людей, от которых он подобного не ожидал – бесчувствие, безразличие, жестокость, предательство, насилие.

Последствия развития психологической травмы

Травмирующие ситуации заставляют человека менять свои взгляды, ценности, моральные принципы и модели поведения. Поскольку ситуации становятся необычными для человека, скорее всего, он вообще не задумывался над тем, что подобное может с ним случиться, то значительно разрушается его мировоззрение, которым он пользовался до этого момента. Чем дольше стрессовые факторы воздействуют на человека, тем больше развиваются последствия психологической травмы.

Ими могут быть:

• Клинические отклонения пограничных состояний.
• Изменение моральных ценностей, прекращение следования социальным нормам.
• Неврозы.
• Утрата интимной сферы.
• Разрушение личности.
• Реактивные состояния.

Стрессовые ситуации воздействуют на человека с той силой, с которой он не способен справиться. Многое зависит от значимости событий и психических сил, которые имеются у индивида для решения возникшей проблемы.

Виды психологических травм

Несмотря на то, что психологическую травму можно устранить, процесс обратим, все же следует понимать, что проблемой нужно заниматься вместе со специалистом. Для этого он выделяет вид психологической травмы:

1. Первая классификация:

• Шоковая – возникает спонтанно при условии угрозы жизни и здоровья собственного организма или близких.
• Острая – носит психологический характер, когда событие было краткосрочным, однако достаточно неприятным.
• Хроническая – длительное воздействие вредных факторов на человека. При этом психотравма может длиться годами и не выражаться внешне.

1. Вторая классификация:

• Травмы потери. Например, страх одиночества.
• Травмы отношений. Например, предательство любимого человека.
• Травмы собственных ошибок. Например, чувство вины или стыда.
• Травмы, нанесенные самой жизнью (экзистенциальные). Например, страх смерти.

Достаточно трудно внешне распознать человека с психологической травмой, если он находится в обычных условиях жизни. Обычно психотравма проявляет себя лишь в тех обстоятельствах, которые схожи и напоминают человеку о тех условиях, в которых она развилась изначально.

Все психологи выделяют ряд симптомов, указывающих на наличие психологической травмы:

1. Самообвинение и самоуничижение.
2. Потеря желания действовать.
3. Обида, ярость.
4. Иррационально навязчивая тревога.
5. Неспособность получать радость от вещей, которые объективно приятны.
6. Ощущение отсутствия безопасности и наличия постоянной угрозы.
7. Неспособность не думать о неприятном событии.
8. Отрицание произошедшего.
9. Уединение от социума добровольного характера.
10. Беспомощность, бессилие.
11. Развитие саморазрушающего поведения, например, алкоголизм или наркомания.
12. Ощущение безысходности, тоска.
13. Добровольное переживание покинутости, ненужности, одиночества.
14. Рассеянность, неспособность сосредоточить внимание.

О наличии у человека психотравмы могут говорить следующие факты:

• Болевые симптомы психогенного характера.
• Проблемы со сном в виде бессонницы, ночных кошмаров, прерывистого сна.
• Быстрая утомляемость и отсутствие наполненности силами после длительного отдыха.
• Изменение питания: переедание или отказ от еды.
• Потеря интереса к противоположному полу.
• Плаксивость, быстрая раздражительная реакция на мелочи.
• Частое сердцебиение, скачок давления, обильное потоотделение, тремор конечностей.
• Отсутствие логичности в поступках, непоследовательность, торопливость, суетливость.
• Трудности в концентрации внимания, из-за чего индивид не может выполнить привычную работу.

Психологическую травму следует устранять, поскольку она значительным образом сказывается на поведении человека и способности жить дальше счастливо. Если самостоятельно справиться со стрессом не удается, тогда можно лечиться вместе с психотерапевтом.

Нужно поставить цели на будущее. Концентрируйте свое внимание на том, к чему вы хотите прийти, а не на том, от чего вы пытаетесь убежать.

Также не забываем о том, что травма тем сильнее, чем сильнее значимость произошедшего события. Другими словами, следует осознать, что подобные ситуации являются нормальными и естественными, хоть и не частыми. Не следует к ним относиться как к чему-то необычному.

Итог

От психологической травмы придется долгое время избавляться. За один день не удастся достичь желаемого результата. Человек должен это понимать, чтобы проявить терпение на тот период, пока он будет избавляться от своей психотравмы, чтобы она не диктовала ему, как жить дальше и как смотреть на окружающий мир.

Эта статья – о психологической травме. Такие симптомы, как нарушение сна, тревога, зависимости, ангедония – первые звоночки, на которые стоит обращать внимание. Особенно, если им предшествовал какой-либо стресс.

Разовая консультация психолога или длительная его помощь при травме важна, а часто – и просто необходима. Но некоторые советы психолога можно изучить заранее и быть во всеоружии.

Часто на консультацию к психологу обращаются после какого-либо стресса или стрессового события, с которым человек не смог справиться: смерть, развод, нападение, авария и т.д. Другими словами, когда человек получает психологическую травму. Итак, что же такое травма?

Травма – это не само событие, а состояние, вызванное неким событием, которое выходит за рамки обычного человеческого опыта. Причём событие может подействовать на человека самым различным способом:

1) никак не повлиять;

2) человек становится избыточно агрессивным;

3) человек существенно меняется по характеру и меняется практически навсегда. Третий критерий определённо указывает на наличие травмы.

Размышляя о природе травмы, я думаю вот о чём. Будучи уверенной в том, что мироздание изначально устроено наилучшим способом, я задумываюсь над вопросом: для чего эволюции травма? Ведь, на первый взгляд, это признак несовершенного устройства психики человека - в частности и мира - в целом.

Если проводить параллель с физической травмой, то получается, что травма психологическая – механизм усовершенствования человека, ибо слабый выходит из строя/умирает, а выживает и передаёт свои гены сильнейший.

Так, человек, сумевший переработать травму, получает личностный и духовный рост. Одно от другого можно отличить, сравнивая, что больше - боль или опыт. У кого боли больше, чем опыта – травматик со всеми вытекающими, у кого больше опыта – человек, сумевший адаптироваться и выработать копинг-стратегию.

Существует несколько факторов травмы. И если к некоторым из них невозможно подготовиться (внезапность, отсутствие подобного опыта), то некоторые можно либо предусмотреть, либо прекратить.

Например:

1. Длительность: чем больше человек находится в травмирующей ситуации, тем больше вероятность травму получить. Поэтому первое, что мы делаем – извлекаем его из этой ситуации («уносим потерпевшего с поля боя»).

2. Фокус травмы в утрате контроля - реальной или мнимой. Чем меньше контроля, тем хуже последствия. На самом деле практика показывает, что жертва в состоянии долго сохранять контроль. Всегда перепроверяйте: действительно ли я ничего не могу сделать в этой ситуации. Ищите выходы. Всегда.

3. Постоянные изменения, которые являются источником постоянного же напряжения (например, непредсказуемое поведение близкого человека). В этом случае важно стабилизировать обстановку, в которой находится человек, чтобы он мог обрести почву под ногами.

4. Масштаб разрушений: чем больше масштаб – тем больше травма. То, что уже пострадало, нужно оплакать. Но если что-то уцелело, то важно рассматривать это как ресурс, за который можно зацепиться и на который впоследствии можно опираться.

Даже если такой фактор как внезапность, тяжело предвидеть, то всё-таки - учите детей и учитесь сами быть готовыми к различным ситуациям. Проговаривайте их: А что бы ты сделал, если бы…? Такая мысленная готовность в решающий момент может стать автоматическим действием и спасти психику или саму жизнь.

Во время стрессовых событий человек реагирует тремя известными нам способами: - бей, -беги, - замри. Эти способы носят адаптивный характер. Если организм использует первые два способа, то травма проживается легче. Если используется 3-й способ, то практически всегда травма будет.

Причём, избыточное реагирование (когда реакция больше, чем вызвавший её стимул) является показателем наличия травмы. Почему так случается? Потому что травмированный человек зачастую нейтральный стимул воспринимает как опасный.

То же с ним случается и в отношениях с людьми: безопасных людей они воспринимают как опасных, и наоборот. Таким образом, у травматиков постоянны ошибки восприятия.

Если психика не в силах переработать травму, она прячет её в бессознательное. Чтобы понять, как это происходит, приведу метафору: если бросать камешки (травму/ы) в стакан с водой (психику), то уровень воды поднимается, и давление растёт.

Для того, чтобы сбросить давление, появляются симптомы. Симптом – это лучший способ, который находит организм, чтобы справиться с проблемой. Симптомы бывают как постоянные, так и ситуативные.

Всё разнообразие симптомов можно разделить на:

Биологические

• Нарушение сна.

• Чувство тревоги, которое носит биологический характер.

• Вегетативные расстройства

• Одновременно астения – когда уже нет сил выносить постоянное напряжение

• Если напряжением захвачена сексуальная сфера, то повышенная или пониженная сексуальная активность

Психологические (перечислю не все, но основные)

• Транс, в который периодически уходят, в том числе – в разговоре.

• Диссоциация в связке: ПОВЕДЕНИЕ – ЧУВСТВА – ОЩУЩЕНИЯ – ЗНАНИЯ. Связь может нарушаться как как между компонентами, так и внутри какого-либо из компонентов. Если оторваны ЧУВСТВА, то, например, человек может быть спокоен во время похорон или говорить о страшном событии без эмоций. Если происходит разрыв в ПОВЕДЕНИИ, то где-то поведение нормальное, а где-то – нерегулируемое. Если отрываются ЗНАНИЯ, то человек может не помнить какого-либо момента своей жизни.

• Беспомощность, пассивность, безинициативность, бессилие. Это – ключевой момент травмы!

• Нет ничего – ни чувств, ни желаний, ни переживаний, ни потребностей. Это происходит, потому что в случае, когда психика блокирует что-то большое (травму), то малому (чувствам, потребностям) - тоже нет шанса пробиться.

• Алекситимия (неспособность человека называть эмоции)

• Самоагрессия

• Панические атаки

• Ощущение мира как нереального

• Отказ от человеческих контактов

• Ангедония (отсутствие радости)

Дебрифинг должен касаться только конкретного события.

Во время дебрифинга задаём вопросы:

• Что произошло?

• Когда? Как?

• Что ты чувствуешь?

4. Безоценочность и нейтральность при слушании.

5. Эмоциональная поддержка. Сочувствие.

6. Хорошо, если дебрифинг проведён до первой ночи.

Кроме того, дебрифинг проводится:

a) После травмы,

b) После того, как человек попал в воронку травмы,

c) После воспоминания о травме.

И ещё один совет психолога: детям нежелательно смотреть фильмы ужасов и боевики. Потому что можно получить травму, будучи не участником, а всего лишь свидетелем травматичных событий.

Берегите себя и ваших близких.