Вероятность забеременеть сразу после родов. Можно ли забеременеть после родов? Беременность после операции "кесарево сечение"

Послеродовой период окутан многими предрассудками, и из-за этого у десятков пар рождаются не планированные погодки.

Рассказывали ли вам, что пока вы кормите малыша своим молочком, ваш организм не «захочет» беременеть – по крайней мере, пока не запустит систему месячных и овуляций? Это вполне логично… но не всегда является правдой. Организм каждой мамы уникален, так что и восстанавливается он после родов тоже по-своему (тем более, что и роды родам порой – рознь). На все это влияет и ваш возраст, и питание, и количество помощников, и настроение в семье, и наличие или отсутствие у вас болезней…

Некоторые женщины, помня боль родов, боятся распахнуть объятия для мужа много месяцев – другие же не могут дождаться, когда наконец закончатся 40 дней очищения матки, и она перестанет кровить… Факт остается фактом: решили возобновить сексуальную жизнь – предохраняйтесь.

Взаимосвязь кормления грудью и способности забеременеть

В советской медицине считалось: пока мамочка сама кормит малыша, опасаться рождения следующего наследника не стоит. До сих пор так обнадеживают молодых женщин их мамы, бабушки, свекрови, а то и старенькие сельские акушерки. «Прикладывай сыночка или дочку к груди каждые три часа, а то и чаще, по требованию, – говорят они, – и месячные не пойдут». У официальной медицины даже термин на такой случай имеется – лактационная аменорея.

И мы не будем возражать – этот способ работает, и у вас наверняка есть подруга или родственница, которая успешно им пользовалась многие месяцы. Но метод хорош, если малыш требует кушать и ночью тоже. Однако если карапуз ночью мирно спит, и вы с ним тоже, в вашем организме может втихомолку созреть овуляция – и тогда привет, младший братишка или сестричка! Не верите? А откуда тогда берутся погодки?

Как заметить начало повторной беременности, даже если менструации не было?

• Рвота у малыша.
• Карапуз отказывается от маминого молочка.
• Появление токсикоза у женщины.
• Шевеления младшенького в животике у мамы.

В общем, обремененная заботами о только что родившемся карапузе, мама замечает, что носит под сердцем еще одного, довольно поздно. Остается рожать – благо, пеленок и ползунков полон дом.

Так можно ли зачать малыша, если менструация еще не началась?

Мы часто писали, что женский цикл начинается с «красных дней календаря». Так принято считать потому, что это дни трудно не заметить, поэтому делать отсчет с них проще всего. Но прежде месячных всегда идет овуляция! Поэтому вы можете не знать о том, что она у вас произошла – а если забеременеете, то и не узнаете, ведь месячные так и не наступят.

В роддоме вам наверняка дали совет посетить своего гинеколога, как только влагалищное кровотечение прекратится. Проведя осмотр, врач может спрогнозировать время возвращения детородности и лучший в вашем случае способ контрацепции.

Итак, чего нельзя игнорировать после родов:

• визита к гинекологу через 3 или 4 недели после выписки,
• контрацепции,
• составления графика базальной температуры.

Беременность после родов: возможно ли это?

В вашем организме сейчас происходят постоянные гормональные «бумы»: зачатие, роды, «включение» лактации… Уже через месяц может произойти новый «взрыв» – еще одно зачатие.

Сразу после выписки вам не до ласк мужа – ночные кормления, протекающие прокладки, боль в животе, усталость от навалившихся важных и ответственных дел… Но когда материнство становится привычным делом, боли уходят, а при каждом кормлении наступает мини-оргазм от сжимающейся в очистительных схватках матки, молодая мамочка вспоминает, что скоро будет нужно порадовать заждавшегося любимого.

Сколько пар в это время восклицают: «О, как хорошо, никаких презервативов!» Мы уже писали выше, что даже регулярное прикладывание малыша к груди – не панацея. А если ваш кроха – искусственник, или вы часто докармливаете его смесью, давая свое молоко редко по причине работы или нехватки молочка – вероятность забеременеть в таких условиях очень высока.

Если у вас нет помощников, и весь уход за малышом (стирка, глажка, кипячение бутылочек, часовые прогулки по парку) ложится на ваши плечи – как тут выкроить время на то, чтобы не пропустить начало овуляции!

Некоторые пары целенаправленно рожают погодок, чтобы и детки росли вместе, и мама «отстрелялась» за раз. Но большинство все же хочет сделать перерыв, хоть в пару годиков. И это понятно: вам и так тяжело каждую ночь подниматься к малышу, жить впроголодь, питаясь остатками супа-пюре из докорма своего карапуза, и втаскивать прогулочную коляску на 4 этаж в доме без лифта – а как все это делать «в положении»!

Прослеживаем овуляцию до начала менструации

Готовьте сани летом! Даже если месячных пока нет (и вы очень надеетесь, что они появятся не скоро), следите за изменениями в своем организме:

• не забывайте о контрацепции,
• измеряйте базальную температуру,
• можете купить тест на овуляцию, если возникли подозрения на конкретный день.

Да, вам будет мешать много факторов – в первую очередь, масса работы, которая теперь лежит на ваших плечах, и конечно, простая усталость (тут выспаться бы хоть раз нормально, какая уж тут овуляция)… Но уж если вы не собираетесь рожать через 9 месяцев, лучше контролируйте ситуацию с помощью температуры. Ну, или поступайте по старинке – покупайте презервативы.

Стоит ли начинать предохраняться от нежелательной беременности сразу же с возобновлением половой жизни или подождать окончания лактации? Когда организм женщины вновь становится способен к зачатию? Когда происходит овуляция? Постараемся разобраться.

Лактационная аменорея как способ контрацепции

После родов начинают свою работу молочные железы. Гипофиз кормящей женщины вырабатывает гормон, способствующий лактации - пролактин, он же тормозит выработку яйцеклеток в яичниках. По этой причине зачатие практически невозможно. Однако 100%-ную гарантию вам не даст ни один доктор.

Существует несколько причин, когда зачатие все-таки происходит, что является большой неожиданностью для женщины, уверенной, что при кормлении грудью забеременеть нельзя.

Вы, скорее всего, не сможете забеременеть, если:

• вы прикладываете ребенка к груди по первому требованию;
• кормления происходят каждые три-четыре часа без длинного ночного перерыва;
• в рационе ребенка только грудное молоко, без прикорма.

Гормональный фон

Забеременеть вскоре после родов женщина может, уже спустя две недели. Новая беременность может стать серьезным испытанием для еще не восстановившегося организма женщины.

Важно предохраняться, чтобы вскоре не забеременеть после родов.

Женская репродуктивная система в течение нескольких месяцев возвращается к дородовому состоянию. В этот период женщина особенно чувствительна к инфекциям и травмам. Поэтому презерватив в качестве контрацепции именно в это время является самым лучшим средством предохранения. Он не только поможет предотвратить беременность, нежелательную для неокрепшей молодой мамы, но и поможет избежать проникновения чужеродной микрофлоры.

Другие средства
Первое время после родов женщины жалуются на сухость влагалища во время полового контакта. Это временное явление из-за сбоя в гормональной системе может угрожать травмами и инфицированием. Если такая неприятность наблюдается, можно использовать специальные смазки при половом акте, к тому же большинство из них имеют спермицидный эффект, снижающий вероятность забеременеть.

Спустя несколько недель после родов врач может посоветовать установить внутриматочную спираль, которая позволит исключить нежелательную беременность.

После кесарева сечения физиологически возможна новая скорая беременность, что представляет большую опасность для плода и женщины. Врачи рекомендуют до следующей беременности выдержать паузу около двух лет, чтобы швы успели зарубцеваться, и не возникла угроза разрыва матки во время беременности.

Обычно сообщение о новой беременности буквально через несколько месяцев после состоявшихся родов становится для женщины настоящим шоком. Как правило, повторная беременность практически сразу после предыдущей - незапланированная, молодые мамы часто пребывают в абсолютной уверенности, что такой вариант «развития событий» просто исключен. Тем более, что долгое время считалось, якобы новая беременность в короткие сроки после родов невозможна, если мама кормит малыша грудью и у нее в этой связи отсутствуют месячные. Это - правда отчасти, больше того, новые исследования современных ученых свидетельствуют, что зачатие может произойти уже буквально через 3-4 недели после родов, даже на фоне отсутствия менструаций и в лактационный период. Поэтому, молодым родителям необходимо очень ответственно подойти к вопросу возобновления сексуальной жизни - после родов женщине просто необходимо восстановиться, да и новорожденному крохе сейчас как нельзя более требуется уход и внимание, а значит, следующую беременность лучше до срока отложить.

Ответ ошеломляющий - менее через месяц: медики официально заявляют, что новая беременность вполне может настигнуть «новоиспеченную» роженицу уже на 3-4 неделе после рождения ребенка. В среднем, первые две недели после родов у женщины продолжаются послеродовые выделения из влагалища: происходит процесс самоочищения матки. И на этот период, и некоторое время после окончания выделений, специалисты рекомендуют вообще воздержаться от сексуальных контактов - организму женщины требуется восстановление: сейчас половая система роженицы очень уязвима к инфекциям. По и в случае мыслей о возобновлении сексуальной жизни, медики настоятельно советуют сначала обследоваться у гинеколога - врач оценит степень восстановления половой системы и посоветует наиболее приемлемый способ контрацепции.

Мнение, что новая беременность невозможна на фоне отсутствия менструаций, - ошибочно: первая после родов овуляция может происходить еще задолго на наступления месячных. Таким образом, повторная беременность становится реальностью, кроме того, о ее наступлении женщина может даже некоторое время не знать по причине отсутствия «классических» симптомов беременности.

Не дает гарантии и такой «альтернативный» метод предохранения, как грудное вскармливание. От многих барышень можно услышать мнение, что лактационный период и связанная с ним аменорея (отсутствие менструаций) является преградой для нового зачатия. Отчасти это соответствует истине, но - только отчасти. Дело в том, что метод «лактационной аменореи» работает только, если мама кормит ребенка по определенной схеме и не дает малышу докорма. Действует такой способ лишь, если роженица прикладывает ребенка к груди регулярно и каждое кормление - один раз в 3 часа и один раз ночью, с перерывом между дневным и ночным кормлением не более, чем в 6 часов. Эффективность метода «лактационной аменореи» оценивается примерно в 97% - и только при соблюдении всех необходимых условий. В ином случае, даже кормящая мама, если дает малышу докорм и кормит его по расписанию, а не по требованию, без дополнительной контрацепции рискует еще в лактационный период вновь оказаться беременной.

Когда планировать новую беременность?

Согласно рекомендациям медиков, перерыв между предыдущей и последующей беременностью должен составлять не менее 1,5-2 года. Даже через 6-8 месяцев, и даже через год после родов новая беременность представляет определенную опасность. За время вынашивания ребенка организм испытал колоссальные нагрузки, и, если беременность наступает вскоре после родов, значительно повышается риск выкидыша, развития различных заболеваний у женщины, опасность преждевременных родов. Если же родоразрешение проводилось методом кесаревого сечения, то перерыв между беременностями еще более увеличивается - планировать следующего ребенка следует не ранее, чем через 2-2,5 года: рубец на матке должен полноценно зажить, а женский организм - полностью восстановиться.

Некоторые женщины грудью ребенка способны кормить достаточно долгое время - даже по исполнению ему годика и больше. Не следует спешить с беременностью, пока длится процесс лактации: на фоне наступления зачатия молоко обычно либо пропадает, либо количество его значительно уменьшается. Возможен еще один вариант - грудное молоко под влиянием гормональных изменений, связанных с беременностью, так изменяет свой вкус, что ребенок просто отказывается от груди. Но, если все-таки беременность наступила в лактационный период, малыш не отказывается от грудного вскармливания, врачи советуют все-таки от груди его отлучать. И потому, что с новой беременностью связаны новые нагрузки на организм, и в связи с выработкой при воздействии на сосок, который вызывает сокращения матки и увеличивает риск прерывания беременности.

Новая беременность - лучше не спешить

Маленький ребеночек в течение первого года жизни крайне нуждается в маминой ласке, в родительском уходе и попечении. После рождения малыша между крохой и мамой устанавливается прочная связь, вырабатывается определенная система взаимодействия «мама-ребенок». Новая беременность уже в короткие сроки сразу после родов - это не только неимоверные нагрузки на еще не окрепший женский организм, но еще и тот фактор, который может нарушить оптимальную систему взаимодействия матери и младенца. Сейчас ему нужен полноценный уход и ежеминутное внимание, а маме - время на восстановление и полное осознание материнства и связанной с ним ответственности.

Не зря же в народе говорят: «Кто спешит - тот людей смешит». А в случае с повторной беременностью практически сразу после родов смех этот, скорей всего, будет вовсе не радостным, а горьким. Поэтому, не стоит пренебрегать советами специалистов, и по завершению послеродовых выделений, накануне возобновления интимной жизни, лучше посетить врача. Вместе с гинекологом женщина сможет выбрать оптимальный вариант контрацепции, которая предупредит нежелательную на этом этапе беременность и позволит вернуться «в объятия» супруга. Благо, выбор средств контрацепции, которые можно использовать после рождения ребенка, очень велик: от «традиционных» презервативов - до маточной спирали.

Специально для Татьяна Агамакова

Вопросы восстановления организма после родов всегда очень волнуют молодых мам. Одним из самых популярных является, можно ли забеременеть после родов, пока нет месячных.

Раньше лактационную аменорею считали вполне эффективным методом контрацепции, но современные врачи опровергают это мнение. Поэтому женщинам не стоит забывать об осторожности и предохраняться, даже если менструальный цикл ещё не восстановился.

Известно, что сразу после родов у женщины несколько недель идут особые выделения - .

Примерно через шесть недель они полностью прекращаются и с этого времени можно начинать жить половой жизнью. При этом важно не забывать о контрацепции, если вы, конечно, не планируете рожать погодок.

У кормящих женщин в гипофизе вырабатывается особый гормон - пролактин. Он регулирует выработку молока и одновременно тормозит работу яичников. Поэтому весь период, пока мама кормит грудью, у неё могут отсутствовать овуляции и, соответственно, менструации.

Теоретически в такой ситуации забеременеть невозможно, но не стоит забывать, что овуляции могут возобновиться в любой момент и определить его самостоятельно крайне сложно. Поэтому можно незапланированно забеременеть.

Чтобы овуляции не восстановились, и вероятность беременности была ниже, необходимо придерживаться таких правил:

• Прикладывать ребёнка к груди желательно по требованию и не менее 8-ми раз в сутки, это значит - через три часа или даже чаще.
• Нельзя допускать перерывов в кормлении более 5-ти часов, даже если это ночь и малыш спит.
• Нельзя вводить прикорм или докорм, поэтому после шести месяцев эффективность метода резко снижается.

Соблюсти эти правила удаётся не многим женщинам, так как не все могут и хотят большую часть дня проводить с ребёнком на груди. Да и сам малыш может отказаться от таких частых кормлений.

Поэтому в большинстве случаев через несколько месяцев менструальный цикл у женщин восстанавливается. Предугадать, когда точно это случится, невозможно. Поэтому забеременеть при отсутствии менструации можно и предохраняться надо.

Как скоро можно забеременеть после родов?

Сроки восстановления организма после родов очень индивидуальны. Если женщина не кормит грудью, в большинстве случаев её тело принимает за последний день менструации дату родов.

Но, если применялась гормональная стимуляция, это может повлиять на цикл. Также очень важно как часто мама кормит малыша. Чтобы затормозить возвращение овуляций, надо прикладывать ребёнка к груди как можно чаще.

Если вы кормите мало, или, используя докорм, будьте готовы к тому, что овуляция может наступить в любой момент, а значит, вы сможете снова забеременеть.

Нужно ли предохраняться после родов, если нет менструаций?

Если вы не планируете беременность, предохраняться однозначно надо. Даже если вам и хотелось бы родить малышей-погодок, следует задуматься, стоит ли так рисковать своим здоровьем и будущим малышом.

Беременность - огромная нагрузка на организм женщины. Она может спровоцировать обострение хронических заболеваний, анемию и авитаминоз. Поэтому справиться с вынашиванием двух детей подряд очень сложно, возрастает вероятность выкидыша и преждевременных родов.

Поэтому так важно подумать о контрацепции ещё до возвращения к половой жизни после родов. Оптимальный вариант - презервативы, так как они защищают не только от нежелательной беременности, но и от инфекций. Половые органы женщины в послеродовой период очень восприимчивы к чужой микрофлоре, поэтому защита от инфицирования не будет лишней.

Если презервативы вам не подходят, можно выбрать другой метод. Современная фармацевтическая промышленность предлагает множество гормональных оральных контрацептивов для кормящих, так называемых "мини-пили". Также примерно через шесть недель после родов можно поставить ВМС.

Менструальный цикл после восстанавливается так же, как и после родов.

Поэтому предугадать точных сроков появления овуляций невозможно. После кесарева контрацепция особенно важна, ведь беременеть после такой операции нельзя минимум два года.

За это время на матке сформируется плотный и прочный рубец, и риск его разрыва во время последующей беременности сильно снизится.

Разрыв шва на матке - опаснейшая ситуация, которая грозит гибелью матери и плода.

Забеременеть после родов, даже если месячных пока нет, и даже после кесарева сечения, возможно. Но этого надо постараться избежать.

Для рождения здорового потомства необходимо делать достаточный перерыв между беременностями. Это даст женщине возможность окрепнуть и приготовится к вынашиванию следующего малыша.

Вероятность зачатия после родов интересует в основном тех, кто не спешит вслед за рождением одного ребенка немедленно обзаводиться следующим. Однако бывают (хотя и значительно реже) и другие ситуации: родителям хочется, чтобы разница между детьми оказалась как можно меньше; случаются, к несчастью, трагические обстоятельства (например искусственно вызванные преждевременные роды в связи с тяжелым уродством плода или высоким риском для жизни матери). Независимо от того, по каким причинам вас интересует вероятность зачатия после родов, полезно прежде всего разобраться, что происходит с овариально-менструальным циклом женщины в послеродовой период.

Еще во время беременности гипофиз женщины начинает активно вырабатывать гормон пролактин, подготавливающий молочные железы к лактации, стимулирующий лактацию и одновременно подавляющий овуляцию. В момент, когда ребенок сосет грудь, секреция пролактина интенсифицируется, а по мере увеличения времени между кормлениями - падает. Как правило, пока женщина кормит ребенка только грудью, пролактин полностью подавляет овуляцию - возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации во время кормления грудью). Однако бывают, и нередко, случаи, когда при вполне достаточной лактации менструальный цикл восстанавливается сравнительно быстро.

Относительно вероятности зачатия можно утверждать следующее.

Когда можно забеременеть после родов?

Во-первых, какие-либо закономерности в сроках восстановления способности к зачатию установить практически невозможно. То есть, конечно, известно, что кормление грудью вызывает задержку овуляции, однако точно предсказать срок первой послеродовой овуляции нельзя. Сроки возобновления овуляции после родов очень индивидуальны. Более того, они могут быть различны у одной и той же женщины после разных родов, поэтому не следует полагаться на свой предыдущий опыт в этом вопросе. Главный показатель восстановления овуляции - первая послеродовая менструация. У некормящих менструации начинаются раньше, чем у кормящих. Известно, что самая ранняя овуляция зарегистрирована на четвертой неделе после родов у некормящих женщин и на седьмой неделе у кормящих. Для того чтобы не пропустить первую послеродовую овуляцию, рекомендуется применять температурный тест1. Начинать измерение кормящим женщинам следует с 6-й недели после родов, а некормящим - с 4-й: чтобы не пропустить момент ее повышения, свидетельствующего об овуляции.

Во-вторых, после восстановления менструаций могут иметь место ановуляторные циклы (т.е. менструации без овуляции).

В-третьих, отсутствие менструации вовсе не означает, что женщина не может зачать ребенка. Дело в том, что момент зачатия может прийтись как раз на середину только что восстановившегося цикла.

Замечено, что при наступлении следующей беременности ребенок зачастую отказывается от материнского молока. Предполагают, что один из механизмов отказа ребенка от груди в этой ситуации - следующий. В тот момент, когда ребенок начинает сосать грудь, у матери рефлекторно выделяется гормон окситоцин, стимулирующий сокращение гладких мышц. Это приводит к сокращению концевых протоков молочной железы (молоко как бы «впрыскивается» в ротик ребенка). Одновременно сокращается и мускулатура матки. Это очень полезно после родов, но вот в случае новой беременности повышение тонуса матки может привести к выкидышу. Поэтому, видимо, при наступлении следующей беременности секреция окситоцина подавляется, и ребенку становится непривычно трудно сосать. Кроме того, под влиянием гормональных изменений в организме, сопровождающих наступление беременности, могут изменяться вкусовые качества молока. Однако закономерной связи между отказом ребенка от груди и повторной беременностью не существует.

Сколько требуется времени на восстановление после родов

Современная медицина утверждает, что для полного восстановления женского организма после родов интервал между родами и следующей беременностью должен составлять не менее двух лет, хотя, конечно, это следует считать скорее рекомендацией, нежели непреложным правилом: множество женщин благополучно рожали и рожают детей-погодков.

Мамочки, не спешите. Сколько следует подождать перед тем как планировать следующую беременность

Согласитесь, если существуют определенные медицинские рекомендации ВОЗ по сроку перерыва между родами, то ведь неспроста же их разработали и написали? Кроме того, к сожалению, далеко не всех женщин, желающих иметь кучу детей, можно назвать практически здоровыми. Для них определенный срок перерыва между детьми - дело далеко не последнее.

Для чего отмерен срок: какой должен быть перерыв между беременностями?

С точки зрения физиологии ничто не мешает здоровой женщине забеременеть вновь буквально сразу после родов (как известно, лактация вовсе этому не препятствует). Нередко так оно и происходит, и на свет появляются погодки - братики и сестрички с разницей всего в год или около того. Если мама здорова, предыдущая беременность протекала хорошо, то все и на этот раз, скорее всего, пройдет гладко.

Хотя, наверное, крайне мало найдется родителей, сознательно планирующих именно погодков. Потому что, едва подарив жизнь одному малышу, тут же вынашивать следующего - далеко не для всех современных, женщин (и их мужей) подъемная ноша. И причины не всегда кроются в организма после недавних родов. Дело в том, что как физически, так и психологически женский организм в это время еще не вполне адаптирован к внешней жизни. Родившая женщина вместе с ребенком долгое время находится в достаточно замкнутой системе "мать - дитя". Все силы и чувства женщины направлены на малыша, для которого в свою очередь весь мир надолго сосредоточен в одном-единственном человеке - маме. Такие отношения продолжаются все то время, пока младенца кормят грудью, значит, по крайней мере год или два.

Официально врачи считают, что оптимальный перерыв между родами должен быть не менее двух лет. Заметьте, это срок именно между родами, то есть перед следующим зачатием и беременностью организму необходимо передохнуть чуть больше года. Основой для подобных медицинских рекомендаций послужил целый ряд анатомических, биохимических, гормональных и других исследований. По мнению врачей, организму необходимо дать хотя бы полтора года (перед зачатием), чтобы окончательно восстановилась работа всех органов, сосудистая система, кровоток, пришел в норму гормональный фон.

На все воля Божья?

Вполне естественно, что женщинам, которые намерены выдержать определенный срок и как следует восстановиться, необходимо предохраняться. Однако в России немало и тех, кто не делает этого по принципиальным, чаще всего религиозным, соображениям. Некоторые из таких женщин к 25 годам переживают уже шестые-седьмые роды. К сожалению, практически все они относятся к группе риска. На практике это означает угрозу кровотечения в родах и послеродовом периоде, развитие таких заболеваний, как анемия, тромбофлебит, тромбоз нижних конечностей и наружных половых органов (поскольку вены, находящиеся на одном уровне с нижней полой веной, испытывают постоянный синдром сдавливания).

Из-за короткого перерыва между беременностями матка не успевает нарастить необходимый базальный слой, к которому и должна нормально прикрепиться плацента. В результате формируется фетоплацентарная недостаточность, или нарушение кровотока между плацентой и ребенком. Дети, рожденные у таких мам, нередко склонны к гипотрофии (отставание роста в утробе и малый вес при рождении).

И все эти проблемы порождает одно - недостаточно выдержанный срок между родами. Ведь даже если абсолютно здоровому организму не давать отдыха, в какой-то момент нарушений избежать не удастся. Кто-то может возразить, что раньше детей рожали одного за другим, не думая о сроках. Вообще считалось: если женщина способна забеременеть сразу после родов, это нормально. Пусть так. Однако известно и то, что далеко не все дети выживали, а многие рождались ослабленными. Казалось бы, в наши дни определенные надежды вселяет прогресс медицины. Но с другой стороны, экологическая обстановка и условия жизни оставляют желать лучшего. Все это не делает человека более здоровым.

Какие вопросы надо решить перед повторной беременностью

Разумеется, планы по расширению семьи - дело сугубо личное. И все-таки рекомендациями медиков пренебрегать не стоит. Обычно они основываются на том, как протекала ваша первая беременность. Делая прогнозы на будущее, врачи обязательно учитывают сложности, с которыми женщина столкнулась в предыдущий раз. Возможно, пациентка страдает заболеваниями общего характера. В таком случае их нужно устранить и лишь потом думать о новой беременности. Если серьезные аномалии коснулись родовой деятельности, надо тщательно разобраться в причинах. Женщины, перенесшие операцию во время родов, автоматически попадают в группу риска. Для них существует определенный порядок обязательных обследований. Он касается и тех, кто страдает хроническими соматическими заболеваниями, болезнями крови (нарушение свертываемости, хроническая анемия). Особого внимания требуют пациентки с нефропатией. На фоне этого заболевания в последнем триместре беременности значительно повышается давление, появляются отеки и неблагоприятные изменения в моче. Если женщина не излечилась или хотя бы не прошла нужного обследования, ее новая беременность будет протекать тяжелее, чем в предыдущий раз. Старые болячки неминуемо наслаиваются на проблемы новой. И избавляться от них конечно же лучше до наступления следующей беременности.

Когда стоит подождать перед планированием повторной беременности

Готовясь снова стать мамой, особую осторожность должна проявить женщина резус-отрицательной принадлежностью. Нередки случаи, когда первый ребенок рождается с положительным резус-фактором. А врачи не проводят нужных обследований, в первые 24 часа после родов не вводят необходимый в данной ситуации антирезус иммуноглобулина. Последствия таких ошибок достаточно серьезны. Во-первых, антитела, попадающие через материнское молоко в организм ребенка, могут вызвать у него серьезные изменения нервной системы, вплоть до ядерной желтухи. Во-вторых, если антитела обнаруживают уже во время очередной беременности, приходится вызывать искусственные роды раньше времени, чтобы не усугублять ситуацию.

При кесаревом сечении врачи рекомендуют выдержать как минимум 2-2,5 года, чтобы затем зачать и нормально доносить следующего ребенка. Сможет ли мама на этот раз родить естественным путем, зависит от причины, по которой было сделано кесарево. Одно дело, если у женщины был крупный плод, ножное предлежание или вес плода не соответствовал размерам таза матери. В этом случае, пройдя необходимые обследования, она может рожать сама. Если же речь идет о заболеваниях, при которых нельзя самостоятельно перенести такую нагрузку, как роды (показания невропатолога, травматолога или офтальмолога), то избежать повторной операции не удастся. Понятно, что хронические заболевания позвоночника, косо-смещенный таз или перелом позвоночника лучше к следующим родам не станут.

Обширные разрывы шейки матки, случающиеся во время родов, также ограничивают женщину в желании скорее забеременеть вновь. В данной ситуации необходима пластика шейки матки и соответствующий адаптационный период. К тому же в этом случае естественные роды невозможны. Остается только кесарево сечение.

При многоплодной беременности матка здоровой женщины приходит в норму в те же сроки, что и при обычных родах. Однако, по наблюдениям врачей, мамы двойняшек не скоро решаются на вторые роды. Нагрузка у них и так немалая.

Если женщина перенесла такие заболевания, как сифилис и гепатит, то между настоящими и будущими родами должно пройти несколько лет.

Золотая середина: оптимальный перерыв между беременностями

Перерыв между родами не должен быть и слишком большим. Ведь когда женщина решает завести ребенка через 15-20 лет после первых родов, тяжело приходится и врачам, и ей. С течением времени, как правило, появляются болячки в виде инфекции, воспалительных процессов в придатках, нередко , . Зачастую к этому добавляются аборты. Нельзя сбрасывать со счетов и возраст. Женщина стала старше, а это означает, что помимо медицинских проблем возникают и психологические.

Спустя столько времени на второго малыша решаются, как правило, ради нового мужа. Справедливо предположить, что женщину всю беременность мучают вопросы: как отчим станет относиться к первому ребенку, а старший ребенок - к новорожденному и т.д. Женщина нередко вынуждена прибегать к помощи психолога.

Конечно, лучше придерживаться золотой середины. Однако совершенно очевидно, что к новой беременности нужно готовиться и планировать ее точно так же, как и предыдущую. Опять вам придется сдавать те же анализы и проходить все необходимые обследования.

Кстати, в школах для будущих родителей часто можно встретить опытных мамочек, которые решились завести еще одного малыша в наше непростое время. Они хотят, чтобы и на этот раз у них все получилось хорошо.

Елена Петровна Озимковская, главный врач роддома