Болезнь стрептодермия у детей. Диагностика стрептодермии у детей. На что жалуются маленькие пациенты

и характеризуется высыпаниями в виде пузырьков и пузырей размером от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

Чаще всего стрептодермией болеют дети, что связано с высокой контагиозностью (заразностью) заболевания и тесным общением детей (школы, детские сады). У взрослых массовые вспышки заболевания наблюдаются в закрытых коллективах (воинская часть, тюрьма). Инфекция передается контактным путем при тактильном контакте с больным, через постельное белье и личные вещи.

Виды

С точки зрения течения болезни выделяют острую и хроническую стрептодермию.

По глубине поражения кожи различают поверхностную (импетиго стрептококковое), язвенную или глубокую, а также сухую стрептодермию (эктима обыкновенная).

Отдельным пунктом стоит интертригинозная форма: сыпь появляется в кожных складках или валиках.

Причины

Этиологическим фактором стрептодермии является бета-гемолитический стрептококк группы А, который поражает поврежденные поверхности кожи.

Предрасполагающими условиями для появления заболевания являются:

  • нарушение целостности кожных покровов (ссадины, трещины, заеды в углах рта, укусы насекомых);
  • несоблюдение личной гигиены (расчесывание укусов или ссадин грязными руками);
  • ослабленный иммунитет;
  • стрессовые ситуации;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • хронические заболевания кожи (псориаз , дерматиты, педикулез);
  • недостаток витаминов;
  • частые или редкие водные процедуры (при частых - с кожи смывается защитная пленка, а при редких - не удаляются отмершие клетки эпидермиса и условно-патогенные микроорганизмы);
  • нарушение кровообращения (варикозная болезнь);
  • интоксикации;
  • ожоги и обморожения.

Симптомы стрептодермии у детей и взрослых

Зачастую заражение взрослого происходит от больного ребенка. Однако у детей заболевание протекает тяжелее.

Стрептодермия у детей нередко сопровождается:

  • повышением температуры до 38-39°C;
  • общей интоксикацией организма;
  • увеличением регионарных лимфатических узлов.

Инкубационный период заболевания составляет 7-10 дней.

Поверхностная форма

Через данный промежуток времени на коже (особенно в местах, где она тонкая и нежная, часто на лице) появляются красные круглые пятна.

По прошествии 2-3 дней пятна преобразуются в пузыри (фликтены), содержимое которых имеет мутный цвет.

Фликтены очень быстро увеличиваются в диаметре (до 1,5-2 см), после чего лопаются с образованием сухой корочки медового цвета. При этом больной чувствует нестерпимый зуд в пораженных местах, расчесывает корочки, что способствует дальнейшему распространению процесса.

После отхождения корочек кожа заживает, косметических дефектов (рубцов) не остается - это поверхностная форма стрептодермии (импетиго).


Фото:

Сухая форма стрептодермии

Сухая форма стрептодермии (эктима) чаще встречается у мальчиков. Характеризуется она образованием белых или розовых овальных пятен размерами до 5 см. Пятна покрыты струпьями и изначально располагаются на лице (нос, рот, щеки, подбородок) и ушах, быстро распространяясь по всем кожным покровам (обычно по рукам и ногам).

Сухая форма относится к глубокой стрептодермии, так как изъязвляется ростковый слой кожи, а после заживления остаются шрамы. Пораженные участки после выздоровления остаются непигментированными и не загорают под действием солнечных лучей. Через некоторое время это явление исчезает.



Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Стрептококковая заеда (ангулярный стоматит, щелевидное импетиго)

Часто поражаются уголки рта, как правило, это связано с недостатком витаминов группы В. Вследствие сухости кожных покровов там образуются микротрещинки, куда и проникают стрептококки.

Сначала возникает покраснение, затем - гнойные валики, которые впоследствии покрываются медового цвета корочками. Пациент жалуется на болезненность при открывании рта, интенсивный зуд и слюнотечение.

Возможно появление щелевидного импетиго в крыльях носа (постоянная заложенность и боль при сморкании) и в наружных уголках глаз.



Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Поверхностный панариций (стрептодермия кожных валиков)

Развивается у людей, имеющих привычку грызть ногти. Характеризуется турниоль появлением фликтен вокруг ногтевых валиков. Впоследствии они вскрываются, и образуется подковообразная эрозия.

Стрептококковая опрелость (папуло-эрозивная стрептодермия)

Часто данная форма заболевания возникает у грудничков. Поражаются кожные складки: в них возникают мелкие пузырьки, сливающиеся между собой. После их вскрытия в кожных складках формируются мокнущие поверхности розового цвета.

Если лечение стрептодермии неадекватное или у больного снижен иммунитет, заболевание переходит в хроническую форму, которая с большим трудом поддается терапии.

*Узнать специфические подробности протекания стрептодермии можно в Федеральных рекомендациях 2013г., в соответствии с которыми написана эта статья.

Диагностика

Проводят дифференциальную диагностику стрептодермии. Это заболевание важно отличить от аллергических реакций (крапивницы), отрубевидного лишая, стафилококковой пиодермии, экземы и атопического дерматита .

Диагноз «стрептодермия» устанавливают на основании анамнестических данных (контакт с больным человеком, вспышка заболевания в коллективе) и визуального осмотра (характерные пузырьки и желтовато-медовые корочки после их вскрытия).

Из лабораторных методов используют:

  • микроскопию мазков пораженного участка кожи;
  • бактериологический анализ (посев корочек на питательные среды).

Микроскопию и бакпосев необходимо проводить до начала лечения антибиотиками и при условии отсутствия самолечения.

Лечение стрептодермии

Лечением стрептодермии занимается врач-дерматолог.

В первую очередь, особенно детям, назначается гипоаллергенная диета с ограничением сладкого, острого и жирного.

На период лечения запрещаются водные процедуры (ванна, душ) с целью предупреждения распространения заболевания. Здоровую кожу рекомендуется протирать отваром ромашки.

Важно исключить ношение одежды из синтетики и шерсти, так как это провоцирует потоотделение и способствует увеличению и распространению очагов поражения. Пациентам настоятельно рекомендуется отдавать предпочтение натуральным тканям.

После вскрытия пузырей стерильной иглой и их опорожнения инфицированные участки кожи обрабатывают анилиновыми красителями (метиленовый синий или бриллиантовый зеленый) дважды в день.

Для того чтобы остановить рост очагов, здоровую кожу вокруг них смазывают борным или салициловым спиртом. Чтобы мокнущие поверхности подсохли, их покрывают нитратом серебра (ляписом) или резорцином. Обработка заед и очагов стрептодермии на лице также проводится азотнокислым серебром (ляписом).

На корочки накладывают повязки с антибактериальными мазями:

  • левомицетиновой;
  • тетрациклиновой;
  • эритромициновой;
  • физидермом;
  • фицидином.

Через 7, максимум через 14 дней после соответствующего местного лечения симптомы стрептодермии исчезают.

В сложных случаях назначают антибиотики системно (амоксиклав, тетрациклин, левомицитин) сроком на 5-7 дней.

Для снятия зуда прописываются десенсибилизирующие препараты (кларитин, телфаст, супрастин). Одновременно проводят иммуностимулирующую терапию (иммунал, пирогенал, аутогемотерапия), назначение витаминов А, С, Р, группы В.

При высокой температуре показан прием жаропонижающих (парацетамол).

Во время лечения стрептодермии допускается использование фитотерапии (повязки с настоями лука, чеснока, репейника, тысячелистника).

Осложнения и прогноз

Симптомы стрептодермии при адекватном лечении исчезают через неделю, но в некоторых случаях (при ослабленном иммунитете или наличии хронических заболеваний) возможны осложнения:

  • переход в хроническую форму;
  • каплевидный псориаз;
  • микробная экзема;
  • септицемия – заражение крови, в которой циркулирует огромное количество стрептококков;
  • фурункулы и флегмоны.

Прогноз при данном заболевании благоприятный, но после перенесенной глубокой формы стрептодермии остаются косметические дефекты.

*В основу данной статьи легли Федеральные клинические рекомендации, принятые в 2013г. по ведению больных пиодермиями.

Стрептодермии - это формы гнойно-воспалительных заболеваний кожи, вызванные стрептококками. Развитие болезни провоцируют два фактора: наличие возбудителя и повреждённая кожа, защитные функции которой снижены.

Наиболее распространена стрептодермия у детей из-за несформированности иммунной системы и невозможности постоянно контролировать соблюдение правил гигиены маленьким человечком. Родители должны быть осведомлены об этом заболевании, чтобы не причинить ещё большего вреда и способствовать быстрому выздоровлению малыша.

Возбудителями заболевания являются микроорганизмы из семейства стрептококков. Это типичные представители условно-патогенной микрофлоры организма. Если иммунная система ребёнка функционирует без сбоев, целостность слизистых и кожных покровов не нарушается, активное развитие этого микроорганизма не наблюдается. Но как только один из провоцирующих факторов проявляется, заражения не избежать.

Врачи называют следующие основные причины стрептодермии:

  • несоблюдение правил гигиены: долго не смываемая грязь на теле;
  • проблемы с кровообращением;
  • жаркий / холодный климат;
  • перепады температур;
  • контакты с источниками заражения: родители должны знать, как передаётся стрептодермия, - через предметы гигиены, игрушки, тесный телесный контакт, пыль, укусы насекомых;
  • микротравмы на теле: порезы, царапины, ссадины;
  • нарушенный обмен веществ;
  • некоторые заболевания;
  • низкий иммунитет;
  • стресс;
  • интоксикация;
  • ожоги.

Данные причины возникновения заболевания обычно срабатывают летом (разносчиками инфекции становятся насекомые) или зимой (иммунитет детей ослабляется).

Сомневаетесь, заразна ли стрептодермия? Убедиться в этом легко: чаще всего она развивается в организованном коллективе - вспышки эпидемии диагностируются в детских садах, школах, секциях. Ребёнок, заболевший стрептодермией, является источником инфекции и способен заразить любого, кто тесно с ним контактирует. Поэтому необходимо соблюдать все меры предосторожности. Но сначала важно понять, что это именно данная болезнь и суметь отличить её от множества других кожных патологий.

Происхождение названия. Медицинский термин «стрептодермия» восходит к латинскому слову «streptococcus» (это бактерия-возбудитель) и древнегреческому «δέρμα», что значит «кожа».

Симптомы

После того, как стрептококк попадает в организм ребёнка, клиническая картина начинает проявляться только спустя неделю - именно столько длится инкубационный период заболевания.

Все симптомы стрептодермии дерматологи делят на две группы - основные (специфические, характерные именно для такого заражения) и дополнительные (проявляются практически при любых детских болезнях).

Основные симптомы:

  • образование покраснений на различных участках тела;
  • чуть позже на их месте вскакивают пузыри, внутри которых видна желтоватая жидкость;
  • через 2 дня они увеличиваются в размере;
  • затем лопаются;
  • после этого образуется эрозия с неровными краями;
  • она в течение суток подсыхает до жёлтой корочки;
  • последняя в скором времени сама отпадает;
  • всё это время кожа ребёнка нестерпимо чешется;
  • если давать ему расчёсывать поражённые места, выздоровление затягивается, так как он таким образом распространяет возбудителя по всему телу;
  • многие родители беспокоятся, как долго проходит стрептодермия у ребёнка: весь этот процесс длится от 3 дней до недели, но только при соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Дополнительные симптомы:

  • повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов;
  • рвота и тошнота;
  • общее недомогание: вялость, плохое самочувствие, отсутствие аппетита, слабость, нарушения сна.

Людям, не имеющим медицинское образование (в том числе большинству родителей), очень легко спутать признаки стрептодермии с симптомами других кожных заболеваний - , отрубевидным лишаем, атопическим дерматитом, пиодермиями.

Так как для их лечения используются разные средства, самостоятельно («на глаз»), ставить диагноз нельзя. Тем более, что это одно из самых коварных заболеваний, которое очень многолико - об этом можно судить по всевозможным формах заражения стрептококками.

Дополнительная информация. Пузырьки, которые изначально появляются на коже ребёнка, больного стрептодермией, называются импетиго. Затем на их месте появляются эрозии - язвочки с мокнущей поверхностью.

Виды



Активизируясь в детском организме, стрептококки могут вести себя по-разному. В зависимости от состояния иммунитета, поражение кожи может составлять почти 50% тела, а может проявиться только небольшим очагом шелушения на мягких тканях (ягодицах или щёчках).

Для облегчения дифференциации заболевания и более точного назначения лечения дерматологи опираются на несколько классификаций данного заболевания.

По форме:

  • стрептококковое / контагиозное импетиго;
  • лишай;
  • буллёзное импетиго;
  • турниоль - одна из самых частых стрептодермий у детей, когда поражаются ногтевые валики;
  • ангулит / щелевидное импетиго / стрептококковая заеда;
  • стрептококковая опрелость;
  • поверхностный панариций.

По остроте проявления:

  • острая стрептодермия: ярко выраженные симптомы, быстрое выздоровление;
  • хроническая: вялое течение болезни, диагностируются периоды обострения, ребёнок может мучиться от недуга всю жизнь.

По глубине:

  • поверхностная стрептодермия: не проникает в организм, остаётся в верхних слоях кожи;
  • глубокая вызывает осложнения, так как проникает во внутренние органы через эпидермис и поражает их.

По локализации:

  • распространённая стрептодермия: поражены большие участки тела;
  • ограниченная: локализация гнойников в каком-то определённом месте: часто у детей высыпает стрептодермия на лице.

По состоянию бляшек:

  • сухая стрептодермия: после лопания пузырька жидкость мгновенно высыхает и образуются не экземы, а струпья, из-за которых на поражённом участке появляются целые очаги шелушений;
  • мокнущая: гораздо опаснее сухой, так как после вскрытия импетиго гнойная жидкость разъедает кожу, а экземы становятся настоящими воротами для всех инфекций.

По характеру возникновения:

  • первичная: заражение провоцируется травмированием кожи или контактом с источником патогенных организмов;
  • повторная стрептодермия (её ещё называют вторичной) - это последствие другого заболевания (чаще всего - атопической экземы).

Насколько правильно определит врач тип стрептодермии, настолько успешнее будет лечение и быстрее выздоровление. Например, если сухая форма заболевания лечится смягчающими мазями, то для мокнущей лучше пользоваться присыпками. Это касается любой классификации данного поражения кожи. Поэтому на начальном этапе так важна его диагностика.

Полезный совет. Никогда не пытайтесь самостоятельно прокалывать пузырьки на коже ребёнка при стрептодермии. Даже если вы сразу будете обрабатывать ранки зелёнкой или другими дезинфицирующими и антисептическими средствами, инфекция может распространиться по всему телу.

Диагностика

При первом же подозрении на стрептодермию родители должны показать ребёнка дерматологу. С помощью различных лабораторных исследований он поставит правильный диагноз, на основе которого будет впоследствии назначено лечение.

В зависимости от состояния здоровья малыша и формы заболевания могут быть проведены следующие медицинские обследования:

  • осмотр тела у ребёнка;
  • выявление наличия первичных (импетиго) и вторичных (эрозия, корка) признаков;
  • бактериологический посев жидкости из пузырька, который помогает определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам;
  • обследование ЖКТ назначается при подозрении на хроническую стрептодермию - это может быть ФЭГДС или УЗИ;
  • копрограмма;
  • несколько анализов крови: общий, гормональный, на сахар;
  • анализ кала на наличие яиц глист.

Все эти диагностические методики позволяют поставить правильный диагноз, а значит - быстро вылечить стрептодермию у ребёнка при соблюдении всех врачебных рекомендаций. Обычно назначаются медикаментозные препараты локального действия и для употребления внутрь. Иногда возможна вспомогательная терапия народными средствами.

Согласно статистике. По данным врачей, стрептодермия по распространённости и частоте лидирует среди дерматологических заболеваний у детей.

Лечение

Только врач может назначить лечение стрептодермии у детей, так как самодеятельность родителей обычно вредит в этом случае.

Категорически запрещено использовать в домашних условиях медикаментозные препараты без назначения дерматолога. Это может привести к серьёзным осложнениям, которые потом потребуют более длительного лечения и могут иметь последствия для здоровья ребёнка в будущем.

Медикаменты

Для местного применения

Так как это кожное заболевание, родители первым делом обеспокоены, чем мазать стрептодермию у детей, чтобы устранить её внешние проявления. Есть несколько препаратов для обработки поражённого эпидермиса.

  1. Дезинфицирующие растворы: борный спирт, салициловая кислота.
  2. 1%-ное азотнокислое серебро 3 раза в день.
  3. После того, как пузырьки лопаются, на эти места накладывается антибактериальный компресс. Это может быть Тетрациклиновая мазь. Её аналог - Стрептоцидовая.
  4. Спиртовые антисептические растворы: Левомицетиновый спирт, Фукорцин, Мирамистин, Перманганат калия.
  5. Хорошо помогает мазь от стрептодермии с антибиотиками: Линкомициновая, Левомеколь, Банеоцин, Эритромициновая.

Препараты локального действия - вот чем лечить стрептодермию у ребенка на лице, чтобы потом не остались шрамы после язв. Они не дают инфекции распространиться дальше по телу, обладают ранозаживляющими, отличными подсушивающими свойствами.

Однако у них есть существенный недостаток: они не являются главным аспектом терапии, считаясь лишь вспомогательными лекарствами для основного курса лечения заболевания и ускоряя процесс выздоровления.

Антигистамины

Антигистаминные препараты помогают устранить зуд во время стрептодермии, из-за которого ребёнок плохо спит, мало ест, капризничает. Они бывают разного поколения в зависимости от мощности и оказываемого эффекта. Педиатры советуют использовать для лечения детей следующие лекарства.

I поколения:

  • Димедрол;
  • Тавегил;
  • Супрастин;
  • Диазолин;
  • Фенкарол;
  • Пипольфен;
  • Перитол.

II поколения:

  • Терфенадин;
  • Астемизол;
  • Кларитин;
  • Зиртек;
  • Кестин.

III поколения:

  • Гисманал;
  • Трексил;
  • Телфаст.

Антигистаминные препараты при стрептодермии у детей позволяют облегчить течение болезни, снять болевой синдром, который возникает при сильном расчёсывании лопающихся пузырьков на коже.

Антибиотики

Нежелательная, но чаще всего необходимая группа препаратов для лечения стрептодермии - антибиотики. Они уничтожают патогенные организмы - стрептококки.

Могут назначить:

  • Амоксициллин;
  • Азитромицин (Сумамед);
  • Аугментин;
  • Банеоцин;
  • Флемоксин-солютаб;
  • Эритромицин;
  • Кларитромицин;
  • Ципрофлоксацин.

Без антибиотиков с болезнью справиться практически невозможно. Единственный минус этих препаратов - микрофлора кишечника подвергается их атаке и нарушается. Поэтому врачи обычно параллельно с назначением этих лекарств прописывают средства для её восстановления - Линекс, Дюфолак, Хилак-форте, Примадофилус, Аципол, Нормабакт, Бифидумбактерин и др.

Поливитамины

После стрептодермии маленькому организму очень трудно восстановиться. Поэтому задача взрослых - помочь ему оправиться от болезни. Хороши в этом случае такие поливитамины, как:

  • Компливит;
  • Центрум;
  • Витрум;
  • Пиковит;
  • Алфавит;
  • Супрадин;
  • Мультитабс.

В разнообразии комплексов витаминов для детей поможет разобраться лечащий врач.

Иммуномодуляторы

Если у ребёнка диагностирована рецидивирующая или хроническая форма стрептодермии, назначаются иммуномодуляторы. Они помогают организму справиться с затянувшейся болезнью и избежать осложнений. Среди самых эффективных:

  • Виферон;
  • Кипферон;
  • Циклоферон;
  • Анаферон;
  • Арбидол;
  • Бронхомунал;
  • Рибомунил;
  • ИРС 19;
  • Ликопид;
  • Биоарон С;
  • препараты китайского лимонника и женьшеня.

Эти лекарства повышают сопротивляемость организма болезни, укрепляют иммунную систему ребёнка, которая ослаблена длительным воздействием патогенных организмов.

Физиопроцедуры

Для лечения поражённой стрептодермией кожи используются такие физиопроцедуры, как:

  • УФО-облучение;
  • лазеротерапия;

Главное, что должны понять родители: только дерматолог может сказать, чем лечить стрептодермию у ребёнка, какие препараты справятся с возбудителем в том или ином случае заражения, и какая дозировка средства должна быть.

Если давать те же антибиотики только по советам знакомых, результат может оказаться плачевным: стрептококки не уничтожатся, а вот иммунитет и микрофлора кишечника будут нарушены. Если врач разрешит, дополнительно могут быть использованы народные средства.

Народные средства

Домашнее лечение стрептодермии народными средствами обязательно должно проходить с разрешения дерматолога и под его неусыпным контролем. Есть немало антисептических и противовоспалительных растений, которые останавливают распространение очага, очищают кожу от экзем, устраняют зуд и инфекцию.

  • Нутряное сало

В равных пропорциях смешать свиное нутряное сало, порошок живицы (любой - еловой, сосновой, кедровой), прополис. Нагревают на пару до полного растопления. После охлаждения получается мазь, которой обрабатывают детскую кожу, поражённую стрептодермией.

  • Сбор трав

Смешать сухие измельчённые листья конского щавеля (60 гр), крапивы (60 гр), тысячелистника (15 гр). Залить литром молока. Варить 20 минут на медленном огне. В тёплую смесь добавить 75 гр растопленного мёда. Взбить. После остужения смазывают поражённые участки.

  • Верблюжья колючка

30 гр измельчённого корня верблюжьей колючки залить 200 мл кипятка. Настаивать час. Смочить в настое марлю, наложить на ранки на 40 минут, в течение которых повязку можно снова и снова смачивать в лекарстве по мере её подсыхания. Это же средство можно давать детям внутрь: трижды в день по 15 мл.

  • Гриб-дождевик

Порошок гриба-дождевика высыпать на марлю, приложить к мокнущим экземам на полчаса, зафиксировать пластырем или бинтом. Средство обладает отличными антисептическими свойствами.

В качестве лекарства от стрептодермии для детей можно использовать все части дуба - листья (свежие и сушёные), плоды, кору. Сырьё измельчается до состояния кашицы и накладывается на пару часов на поражённую кожу.

  • Кислица

Листья кислицы фиолетовой обработать кипятком, измельчить и приложить к проблемным местам. Благодаря их ранозаживляющему и противовоспалительному действию, кожа ребёнка быстро очищается.

  • Сибирский дубровник

Растереть в порошок высушенный дубровник сибирский (чесночный), смешать с мёдом (примерно в равных пропорциях). Подогреть на водяной бане в течение получаса. Охлаждённым средством смазать кожу.

  • Квасцы

Примочки из квасцов обладают вяжущими, противовоспалительными, дезинфицирующими, ранозаживляющими свойствами. Порошок нужно растворить в воде, смочить в растворе бинт и приложить к поражённой коже.

  • Присыпки

При стрептодермии детям можно делать присыпки из измельчённых листьев дуба, ладанника, волосистой ястребинки, полевого хвоща, малахита.

Все эти народные средства лечения стрептодермии у детей окажут положительный эффект только при соблюдении определённых условий. Во-первых, нужно получить разрешение врача. Во-вторых, их нельзя смешивать: выбрали какой-то один рецепт - и используйте до конца курса только его. В-третьих, все эти травы противопоказаны при склонности к аллергии.

Выздоровление будет зависеть ещё и от того, насколько полноценным будет уход за больным в период обострения.

На заметку. Не увлекайтесь фитотерапией в лечении стрептодермии. Не забывайте, что травы - мощное лекарственное средство, которое нередко вызывает аллергические реакции. Так что перед применением не забывайте проверить, как кожа малыша отреагирует на мазь или отвар из растений.

Уход

После уточнения диагноза врач должен рассказать родителям не только о том, как лечить стрептодермию, но и как ухаживать за больным ребёнком. Терапия должна быть комплексной: медикаменты + диета + соблюдение определённых рекомендаций. Только так возможно добиться быстрого выздоровления и облегчения состояния малыша.

Диета

Со стрептодермией ребёнка редко определяют в стационар. Как правило, проводится лечение в домашних условиях, под бдительным наблюдением родителей. И ключевым пунктом здесь является соблюдение специальной диеты.

Запрещённые продукты:

  • шоколад;
  • варенье;
  • мороженое;
  • сдоба;
  • жареное;
  • острое.
  • свежие ягоды (клюква, брусника, черника, ежевика, малина, клубника) как источники антиоксидантов;
  • белокочанная капуста, в составе которой много натуральных антибиотиков;
  • молочные продукты, богатые белком, кальцием, витамином D, - всем, что необходимо для восстановления эпидермиса и иммунной системы;
  • цельнозерновые продукты (семена льна, коричневый рис, кунжут);
  • морковь - источник каротина, который является антиоксидантом и прекрасно справляется с инфекцией;
  • чеснок - натуральный антивирусный, противогрибковый и антибактериальный продукт;
  • кокосовое молоко - противомикробное средство;
  • зелень (шпинат, петрушка, сельдерей) богата железом, витамином С, магнием;
  • лимон - укрепляет иммунную систему, которая обычно ослаблена после стрептодермии.

Если с первых дней болезни ребёнком будет соблюдаться данная диета, он быстро пойдёт на поправку. Увеличение в его рационе полезных продуктов позволит коже быстрее восстановиться после такого серьёзного поражения. В лечении стрептодермии важную роль также играют водные процедуры.

Купания

Родители ребёнка, страдающего стрептодермией, часто спрашивают, можно ли его купать без вреда для здоровья. Педиатры обращают внимание на следующие моменты в этом важном вопросе.

  1. О купаниях в природных водоёмах (реках и озёрах) можно забыть, т. к. микроорганизмы, обитающие в них, легко проникнут через гнойные бляшки в организм.
  2. Посещать бассейн тоже нельзя, так как хлорка в воде разъест эрозии, усилит зуд и осложнит течение болезни.
  3. Основной принцип лечения стрептодермии - подсушивание бляшек, так что мочить их не рекомендуется. Нежелательно принимать душ, ванны. Придётся ограничиться лишь местным промыванием не поражённых участков.

Стрептодермия - опасное кожное заболевание, поэтому от водных процедур на период лечения лучше воздержаться до полного выздоровления ребёнка.

Ещё несколько полезных советов позволят родителям облегчить состояние больного малыша. Если их придерживаться на протяжении всего курса лечения, выздоровление наступит очень скоро.

  1. Оградите на время ребёнка от контактов с окружающими, так как заболевание передаётся через предметы общего пользования.
  2. С этой же целью выделите ему отдельную посуду и полотенце.
  3. Не позволяйте попадать влаге на поражённую кожу.
  4. По вечерам протирайте бляшки полотенцем, смоченным в череде или ромашке. Это не даст стрептококкам распространиться дальше.
  5. Не давайте малышу расчёсывать поражённые участки.
  6. Не давайте ему мягкие игрушки: на время болезни они должны быть исключительно пластмассовыми. Причём последние нужно регулярно протирать спиртовым 10%-ным раствором.
  7. Проглаживайте ежедневно бельё ребёнка с внешней и внутренней стороны.
  8. Ежедневно меняйте ему нижнее бельё и пижаму, раз в неделю - постельное.

Ограничить контакты ребёнка и максимально соблюдать правила гигиены - вот основные факторы, которые будут способствовать быстрому и полноценному выздоровлению. Многое зависит именно от правильного ухода за больным и точного соблюдения врачебных рекомендаций. Только так можно избежать осложнений.

О реабилитационном периоде. После выздоровления ребёнка не торопитесь тут же его отмывать. В течение 2-3 недель после стрептодермии устраивайте ему непродолжительные тёплые ванны с отварами череды, коры дуба, шалфея или с добавлением перманганата калия. Это позволит коже быстрее восстановиться и оправиться от болезни.

Осложнения

Если болезнь не была вовремя диагностирована и перешла в запущенную или хроническую форму, возможны серьёзные осложнения для здоровья:

  • поражение внутренних органов;
  • развитие аутоиммунных заболеваний;
  • микробные экземы;
  • абсцесс тканей (их омертвение);
  • рубцы и шрамы после гнойников;
  • гнойный лимфаденит / лимфангиит;
  • сепсис;
  • рожа;

Каждое из этих заболеваний очень опасно и требует длительного курса лечения. Они могут иметь самые нежелательные последствия для здоровья ребёнка в будущем. Чтобы он никогда не сталкивался с такими кожными проблемами, лучше изначально позаботиться о его профилактике - и не переживать по этому поводу.

Имейте в виду. Стрептодермия для детей опасна тем, что нередко на коже после болезни остаются шрамы. Они хоть и небольшие, но очень портят внешний вид, особенно если высыпания коснулись лица. Чтобы не столкнуться с этим, необходимо соблюдать осторожность с пузырьками: ни в коем случае не лопать их, и использовать всевозможные ранозаживляющие препараты локального действия.

Профилактика

Чтобы не заболеть стрептодермией, достаточно соблюдать правила гигиены, которые должны быть известны всем с малолетства, и придерживаться здорового образа жизни:

  1. Избегать контактов с людьми, у которых есть высыпания на коже.
  2. Постоянно мыть руки после прогулок, туалета, контактов с животными.
  3. Обрабатывать антисептиками любые ранки и царапины.
  4. Укреплять иммунитет правильным питанием (11 лучших продуктов для повышения иммунитета, найдёте ), прогулками на свежем воздухе, занятиями спортом, закаливаниями.
  5. Сразу и полностью пролечивать любые заболевания.
  6. Избегать стрессов и переживаний.

Если ребёнок с первых дней приучен соблюдать правила гигиены, живёт в благополучных бытовых условиях, обладает хорошим иммунитетом, у него практически нет шансов столкнуться со стрептодермией.

Это серьёзное заболевание, симптомы которого очень болезненны, так что оно требует своевременной диагностики и правильного лечения. Стрептококки опасны тем, что отличаются стойкостью к воздействию многих факторов, и бороться с ними непросто. Не пролеченная стрептодермия угрожает маленькому организму развитием осложнений. Поэтому при первых симптомах заражения немедленно вызывайте врача.

Существуют различные недомогания, которые возникают у детей. Но определенные из них доставляют сильное неудобство вашему ребенку и будут в особенной степени волновать вас, как родителя. Одной из таких инфекций, которая очень часто возникает у детей, является стрептодермия.

Её можно заподозрить тогда, когда вы внезапно увидите красные и зудящие волдыри на коже вашего ребенка. Именно так выглядит стрептодермия у ребенка. Дочитав нашу статью, вы будете знать о данном состоянии намного больше.

Врач-педиатр, гастроэнтеролог

Стрептодермия — это кожная инфекция, вызванная стрептококковой бактерией. Она чаще всего возникает у детей 2-6 лет. Обычно болезнь начинается, когда бактерии попадают в дефект на коже, например, в порез, царапину или на область укуса насекомых. Инфекция проявляется в виде везикул разных размеров.

Красноватые пятна на коже, часто сгруппированные вокруг носа и губ, являются первым признаком наиболее распространенного типа стрептодермии.

Болячки быстро перерождаются в пузырьки, отекают и лопаются. Затем на их поверхности образуется желтоватая корочка. Кластеры (скопления) волдырей могут увеличиваться, покрывая все большие участки детской кожи.

После фазы образования корки болячки оставляют красные метки, которые исчезают, не оставляя шрамов.

Младенцы часто имеют менее распространенный тип стрептодермии, с более крупными волдырями в области подгузника или в кожных складках. Эти пузыри, наполненные жидкостью, лопаются, оставляя чешуйчатое обрамление.

Причины и механизм развития

Стрептодермия — бактериальная инфекция. Возбудителем стрептодермии является стрептококк.

Поверхность кожи и внутренняя часть носа являются «жилищем» для многих «дружественных» бактерий (комменсальных), которые помогают защитить от вредных бактерий.

Комменсальные бактерии работают, чтобы сдерживать популяцию патогенных бактерий, производя вещества, которые токсичны для патогенов, лишают болезнетворные бактерии питательных веществ.

Но штаммы стрептококка могут использовать дефекты в коже (порезы, царапины, укусы насекомых или сыпь), чтобы вторгнуться и колонизировать, тем самым вызывая стрептодермию.

В течение примерно 10 дней после колонизации бактерий появляются пузырьки стрептодермии. Механизм развития заболевания состоит в том, что бактерии Streptococcus производят токсины, которые разрывают верхние слои кожи, вызывая образование пузырьков.

Различные штаммы стрептококков ведут себя по-разному. Исследования показали, что определенные штаммы бактерий Streptococcus вызывают инфекции горла, а другие вызывают инфекции кожи.

Стрептококк относится к разряду условно-патогенной флоры, то есть может находиться на коже, не вызывая заболевания.

Это грамм-положительная анаэробная бактерия, она способна выживать даже без кислорода. Выделяют пять основных классов стрептококков (А, B, С, D, G), из них β-гемолитический стрептококк группы А – основной виновник стрептодермии.

Стрептодермия может возникать как первичное или вторичное заболевание.

При первичной стрептодермии патоген проникает в организм через травмированные участки верхнего слоя кожи. Так происходит развитие воспалительного процесса. Когда ребенок играет и получает порез, царапины или укусы насекомых, которые позволяют стрептококку мигрировать с поверхности кожи в рану, это часто приводит к инфекции.

При вторичной стрептодермии стрептококковая инфекция присоединяется к уже имеющейся болезни, поразившую кожу (ветрянка, экзема, простой герпес).

Бактерии также могут колонизироваться и вызывать инфекцию на здоровой коже.

Почему у некоторых детей-носителей стрептококка не развивается стрептодермия? Считается, что некоторые дети более способны противостоять инфекции из-за химического состава кожи и хорошего общего здоровья.

Как передается стрептодермия у детей?

Открытые болячки зудят и иногда бывают очень болезненными. Они очень заразны. Расчесывание язв может распространять инфекцию из одного места на детской коже в другое или на другого человека. Инфекция также может распространяться от всего, к чему прикасается зараженный человек.

Поскольку стрептодермия распространяется так легко, ее также называют «школьным заболеванием». Оно может быстро распространяться от ребенка к ребенку в классе или группе, где дети находятся в тесном контакте. Поэтому же она так же легко распространяется в семьях.

Стрептодермия — это глобальное заболевание, которое осталось на тех же уровнях заболеваемости за последние 45 лет. По статистике, 162 миллиона детей в мире заболевают стрептодермией ежедневно.

Бактерии процветают в жарких влажных условиях. Таким образом, стрептодермия имеет тенденцию быть сезонной, достигая максимума летом и снижаясь в холодном климате. Но в теплых и влажных климатических поясах она может вспыхивать круглый год.

Стрептодермия наиболее распространена в развивающихся странах и в бедных районах промышленных государств.

Факторы риска

Существуют определенные факторы риска, связанные с восприимчивостью к стрептодермии.

К ним относятся:

  • возраст 2-6 лет;
  • раздражение кожи из-за другого болезненного состояния;
  • теплые и влажные условия климата;
  • плохая гигиена;
  • регулярное посещение дневного стационара или школы;
  • наличие ;
  • ослабленная иммунная система;
  • посещение секций, таких как борьба и футбол, которые предполагают телесный контакт с другими детьми;
  • наличие диабета;
  • пребывание в многолюдном месте, что позволяет бактериям легко распространяться;
  • укусы насекомых;
  • поверхностная травма кожи;
  • ожог ядовитого плюща или сыпь от аллергии.

Если вы обнаружили эти факторы риска у ребенка, нужно попытаться избавиться от тех, которые можно контролировать, чтобы минимизировать заражение.

Формы стрептодермии

Стрептококковое импетиго

Чрезвычайно заразная и наиболее распространенная из всех форм стрептодермии. Маленькие красные пузыри появляются вокруг рта и носа, иногда на конечностях. Они вскоре разрываются, и из пузырьков вытекает жидкость либо гной, после остаются толстые желтовато-буроватые золотистые корочки.

По мере подсыхания корок формируется красная отметина, которая обычно заживает без рубцов.

Хотя болячки не являются болезненными, они могут сильно зудеть. Важно не допускать, чтобы ребенок касался и царапал их, чтобы не стимулировать распространение инфекции на другие участки кожи и на других людей.

В редких случаях симптомы могут быть более тяжелыми, с лихорадкой и увеличением лимфатических узлов в области челюсти и шеи. Так защитный механизм организма борется с инфекцией.

Буллезное импетиго

Для этого состояния характерно образование на поверхности кожи крупных пузырьков, наполненных жидкостью. Болезнь поражает как взрослых, так и детей, но обычно это наблюдается у детей 2-5 лет. При буллезном импетиго бактерии продуцируют особый тип токсина. Эти токсины уменьшают сцепление между клетками, что приводит к их отделению друг от друга между наружным кожным слоем (эпидермисом) и слоем кожи, расположенным чуть ниже (дермой).

Симптомы:

  • большие везикулы. На детской коже возникают большие волдыри. Они могут возникать на разных участках поверхности кожи. Однако чаще встречаются на руках, туловище и ногах. На ягодицах также можно встретить буллезное импетиго;
  • гной. Волдыри обычно раздуты и заполнены прозрачным желтым гноем. Они безболезненные и легко травмируются, разрываясь при этом. При буллезном импетиго боль возникает редко;
  • красная, зудящая кожа. Когда волдыри лопаются, освобождая жидкость, содержащуюся внутри них, область кожи, окружающая первичные пузыри, становится зудящей и красной;
  • темная корочка. Первоначально пузырьки покрыты желтой корочкой. На заключительных этапах появляется темная корочка, образующаяся над пузырьками, которая в конечном итоге уходит по мере выздоровления.

Стрептококковая заеда

При данной форме стрептодермии возникают опухшие красные пятна в наружных уголках губ ребенка.

Это может произойти на одной или на обеих сторонах рта. Воспалительное состояние может длиться несколько дней или быть хронической проблемой.

Стрептококковая заеда почти всегда появляется в углах рта. Симптомы могут варьироваться: от только мягкого покраснения до наличия открытых кровотечений.

Незначительные симптомы:

  • уплотнение в одном или в обоих уголках рта;
  • легкое шелушение в углах рта;
  • небольшой дискомфорт при открывании рта.

Умеренные симптомы:

  • заметный дискомфорт в одном или в обоих уголках рта при еде или раскрытии рта;
  • образование сухой/шелушащейся кожи в одном или двух уголках рта;
  • незначительное покраснение и/или припухлость в углу рта.

Серьезные симптомы:

  • заметный дискомфорт при еде, разговоре, при открывании и закрывании рта;
  • заметные пузырьки/раны в одном или в обоих уголках рта;
  • повреждения углов по краям рта, которые не заживают.

Стептококковая заеда в основном затрагивает детей, которые часто болеют, находятся под постоянным стрессом или испытывают недостаток в питательных веществах, поскольку инфекции могут легче проникать в организм, если иммунная устойчивость слаба.

Это состояние также часто развивается у детей, которые пускают слюну во время сна или еды, или у детей, которые используют пустышки, поскольку накопление слюны на уголках рта может привести к образованию трещин, вследствие чего развивается бактериальная инфекция. Те, кто грызет свои ногти или часто держит во рту свой большой палец по привычке, также более склонны к этой инфекции.

Помимо этого, дети восприимчивы к этому состоянию, потому что они весьма чувствительны к экстремальным изменениям температуры. Сухая и холодная погода приводит к растрескиванию губ, в конечном итоге благоприятствуя попаданию туда бактерии, вызывающей заболевание.

Стрептококковая опрелость

Форма, характеризующаяся раздражением кожи в любом месте тела, где есть складки кожи, которые трутся друг об друга. Эти складки создают теплые карманы, где пот попадает в ловушку, что создает плодотворную среду для размножения бактерий. Поскольку младенцы пухлые и имеют короткие шеи, у них больше этих складочек кожи, что делает крох более склонными к этому состоянию.

Симптомы:

  • сыпь красного или красновато-коричневого цвета;
  • влажная, зудящая кожа;
  • плохой запах;
  • кожа, треснувшая или покрытая корочкой.

Опрелость может появиться в следующих местах:

  • между пальцами рук и ног;
  • в подмышках;
  • во внутренней стороне бедра;
  • в области паха;
  • в шейной складке;
  • меж ягодицами.

Стрептококковая опрелость появляется в любых складках кожи, которые трутся друг об друга и удерживают влагу. У младенцев стрептококковая опрелость часто проявляется в области подгузника. Если у ребенка есть какие-либо проявления опрелости, непременно обратитесь к специалисту. Врач проверит наличие инфекции.

Турниоль

Это инфекция кожи вокруг ногтевых пластин рук и ног. Инфекция может стать серьезной неприятностью и даже привести к частичной или полной потере ногтя, если её не лечить.

Стрептококковый турниоль почти всегда возникает вокруг ногтей пальцев и быстро развивается.

Это состояние начинается с отека и покраснения вокруг ногтя. Кожа чаще всего очень болит или чувствительна на ощупь, а иногда может быть зелено-желтого цвета, что указывает на скопление гноя, образовавшегося под кожей.

Наиболее частыми симптомами являются:

  • покраснение;
  • припухлость;
  • чувствительность и боль при касании;
  • скопление гноя.

Необходимо обратиться к доктору, когда это покраснение начнет просвечиваться сквозь кожу вокруг ногтя или переходить на пальцевую подушечку. Это указывает на то, что инфекция может развиться в серьезную проблему более глубоких тканей кончика пальца.

Эктима

Это кожная инфекция, характеризующаяся корковыми ранами, под которыми образуются язвы. Это глубокая форма стрептодермии. Эктима отличается поражением глубоких слоёв кожи (дермы).

Подвержены дети любого возраста и пола, но малыши с ослабленным иммунитетом (например, при диабете, нейтропении, при приеме иммунодепрессантов, при наличии злокачественной опухоли, ВИЧ-инфекции) входят в особую группу риска.

Другие факторы, повышающие риск эктимы:

  • плохая гигиена;
  • и влажность, например, проживание в тропических местах;
  • наличие незначительных травм или других заболеваний кожи, таких как царапины, укусы насекомых или дерматиты;
  • запущенная стрептодермия.

Эктима чаще всего поражает ягодицы, бедра, икры, лодыжки и стопы.

Симптомы:

  • поражение обычно начинает проявляться в виде небольшого пузыря или пустулы на воспаленной области кожи;
  • вскоре пузырь покрывает твердая корка. Под этой коркой образуется затвердевшая язва, которая бывает красной, опухшей и с вытекающим гноем;
  • поражения могут оставаться как фиксированными по размеру, так могут и постепенно увеличиваться до язвы диаметром 0,5-3 см;
  • поражения проходят медленно, оставляя шрам;
  • иногда местные лимфатические узлы становятся опухшими и болезненными.

Диагностика

Когда у ребенка обнаружены признаки, характерные для стрептодермии, — пятна или волдыри, то единственно верным решением является обращение к специалисту, который расскажет подробно о том, как лечить стрептодермию, назначит необходимые лекарства. Чтобы уточнить диагноз, специалист назначит сделать посев соскоба с пораженных участков кожи или содержимого волдырей

Также врач может назначить:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на ВИЧ;
  • анализ для оценки уровней гормонов щитовидной железы;
  • анализ кала.

С чем можно спутать стрептодермию?

Иногда стрептодермия очень схожа с другими состояниями.

  1. Атопический дерматит. Отличительные признаки — хронические или рецидивирующие зудящие поражения и аномально сухая кожа; у детей часто затрагивает лицо и в местах сгиба конечностей.
  2. Кандидоз. Для него характерны эритематозные папулы или красные влажные бляшки; поражения обычно ограничиваются слизистыми оболочками или складочными областями.
  3. Простой герпес. Для этого заболевания характерны сгруппированные волдыри на воспаленной основе, которые разрываются, вызывая эрозию, покрытую коркой; возможны предшествующие симптомы.
  4. Дерматофития. Поражения могут быть чешуйчатыми и красными со слегка поднятой «подвижной границей» или являться классическим стригущим ; возможны волдыри, особенно на ногах.
  5. Дискоидная красная волчанка. Хорошо идентифицируемые бляшки с плотно прилегающими чешуйками, проникающие в волосяные фолликулы; очищенные чешуйки имеют вид ковровых ворсинок.
  6. Укусы насекомых. Папулы обычно видны на месте укуса, могут быть болезненными; возможна ассоциированная крапивница.
  7. Чесотка. Повреждения состоят из нарывов и мелких дискретных (изолированных) волдырей, часто в перемычках пальцев, характерен ночной зуд.
  8. Синдром Свита. Резкое появление болезненных бляшек или узелков со случайными волдырями или пустулами.
  9. Ветрянка. При ней наблюдаются распространенные по всему телу волдыри на разных этапах развития. Может быть затронута слизистая ротовой полости.

Осложнения стрептодермии

Стрептодермия обычно хорошо реагирует на правильную гигиену и местные или пероральные антибиотики. Редко стрептодермия приводит к серьезным осложнениям.

  1. Целлюлит. Если инфекция проникает глубоко в кожу, это приводит к целлюлиту – гнойному расплавлению подкожно-жировой клетчатки. Состояние кожи характеризуется покраснением, воспалением, вызывая лихорадку и боль. Лечение целлюлита включает прием болеутоляющих и антибиотиков.
  2. Каплевидный псориаз. При каплевидном на коже возникают чешуйчатые воспаленные красные пятна. Пятна появляются по всему телу. Он развивается очень редко после стрептодермии, не заразен.
  3. Сепсис. Глубинная стрептодермия может привести к сепсису — бактериальной инфекции крови. Эта угрожающая жизни инфекция вызывает лихорадку, учащенное дыхание, спутанность сознания, рвоту и головокружение. Требует немедленной госпитализации.
  4. Постстрептококковый гломерулонефрит. У почек маленькие кровеносные сосуды. Постстрептококковый гломерулонефрит развивается, когда эти кровеносные сосуды заражаются. Это приводит к повышенному кровяному давлению и темной окраске мочи, что может угрожать жизни и требует госпитализации.
  5. Стрептококковый синдром токсического шока. Развивается, когда стрептококки выделяют токсины, которые повреждают кожу. Этот синдром вызывает боль, высокую температуру и покраснение по всему телу. Это довольно серьезное состояние, при котором крупные части кожи просто отслаиваются от тела. Ребенку требуется срочная госпитализация и антибиотики внутривенно.

Как лечить стрептодермию у ребенка?

Цели лечения включают снятие дискомфорта и улучшение косметических проявлений, предотвращение дальнейшего распространения инфекции у ребенка и ее повторения.

Лечение в идеале должно быть эффективным, недорогим и иметь минимальные побочные эффекты.

Лечение стрептодермии обычно включает местную раннюю терапию, а также антибиотикотерапию. Антибиотики при стрептодермии у детей применяются в виде местного агента или как комбинация системных и местных форм.

Местное лечение

  1. Антисептические средства. Рекомендуется мягкое очищение, удаление желто-медовых корочек при небуллезном импетиго с использованием антибактериального мыла и мягкой губки, а также частое нанесение влажных повязок на участки, затронутые поражениями. Хорошая гигиена с антисептическими средствами, такими как Хлоргексидин, гипохлорит натрия, Генцинвиолет, поможет предотвратить передачу стрептодермии и ее рецидив, но эффективность такого лечения не доказана.
  2. Местные антибактериальные средства. Актуальная антибактериальная терапия считается предпочтительной для детей с неосложненной локализованной стрептодермией. Местная терапия уничтожает изолированное поражение и ограничивает распространение. Местный агент применяется после удаления зараженных корок с антисептиком и водой. Местные антибиотики в форме мазей имеют то преимущество, что применяются только там, где это необходимо. Это минимизирует резистентность к антибиотикам и предотвращает желудочно-кишечные и другие системные побочные эффекты. Недостатки местного лечения состоят в том, что оно не может искоренить микроорганизмы из респираторных путей, и применение местных лекарств при обширных поражениях затруднительно.
  3. Мупироцин. Мупироцин является антибиотиком, который используется местно (на коже) при лечении стрептодермии. В отличие от большинства других антибиотиков, которые действуют либо на бактериальную ДНК, либо на стенки бактерий, Мупироцин блокирует активность фермента, называемого изолейцил-тРНК синтетазой внутри бактерий. Этот фермент необходим для того, чтобы бактерии могли производить белки. Без способности производить белки бактерии умирают. Из-за своего уникального механизма действия мало шансов, что бактерии станут устойчивыми к Мупироцину из-за воздействия других антибиотиков. Для лечения стептодермии небольшое количество мази наносится на пораженную кожу, обычно трижды в день (каждые 8 часов). Область может быть покрыта стерильной марлевой тканью. Если нет улучшения в течение 3-5 суток, с врачом следует связаться, чтобы пересмотреть лечение.
  4. Ретапамулин. Местный антибиотик, применяемый для лечения стерптодермии. Он останавливает рост стрептококка на коже. Используйте этот препарат только на коже. Мойте руки после применения, если вы не лечите область на руках. Сначала очистите и высушите область поражения. Затем нанести немного мази на пораженный участок. Обычно это надо делать дважды в сутки на протяжении 5 дней. Вы можете покрыть обработанную область бинтом/марлей. Это предотвратит случайное попадание препарата в глаза, нос или рот ребенка. Для получения максимальной пользы это лекарство необходимо использовать ежедневно. Продолжайте применять его в течение установленного времени. Слишком ранняя остановка применения позволит бактериям продолжить рост, что вызовет возврат инфекции. Вы должны увидеть некоторое улучшение (излеченные/сухие язвы, уменьшенное покраснение) спустя 3-4 дня.
  5. Гентамицин. Это средство применяется для лечения незначительной стрептодермии и других болезней кожи. Гентамицин останавливает рост бактерий. Он относится к разряду аминогликозидных антибиотиков. Этот препарат в виде крема предназначен только для кожи. Перед использованием мойте руки. Очистите и просушите пораженную зону, удалите сухую, твердую кожу для увеличения контакта между антибиотиком и инфицированной областью. Затем осторожно нанесите небольшое количество лекарственного средства тонким слоем, обычно это делается 3-4 раза в стуки. Дозировка и длительность лечения зависят от состояния здоровья и реакции на лечение. Регулярно и в одинаковое время применяйте это средство. Не применяйте большие количества этого лекарства, не используйте его чаще или дольше, чем предписано. Состояние ребенка от этого не улучшится быстрее, а риск побочных реакций может увеличиться. Продолжайте использовать этот медикамент для полного лечения, даже когда симптомы пропадут спустя несколько дней.
  6. Эта мазь от стрептодермии у детей содержит два активных ингредиента: неомицин и бацитрацин, которые являются антибиотиками. Эти антибиотики используются для избавления от стрептодермии путем уничтожения бактерий и предотвращения их роста.

Благодаря комбинации двух антибиотиков достигается широкий спектр действия и больший эффект препарата.

Банеоцин при стрептодермии у детей наносят тонко на пораженные зоны 2-3 раза в сутки.

Системное лечение антибиотиками

Системная антибактериальная терапия может использоваться для тяжелой стрептодермии или когда местная терапия не приносит результата. Системная терапия также рекомендуется при возникновении нескольких случаев стрептодермии в образовательных учреждениях и семье.

Лечение в течение семи дней обычно достаточно, но оно может быть расширено, если клинический ответ недостаточен и антибактериальная восприимчивость подтверждена.

Нет четких доказательств, основанных на предпочтениях среди различных классов пероральных антибиотиков. Сравнительные исследования также не показывают существенной разницы в скоростях излечения между местными и пероральными антибиотиками.

Перед назначением антибиотика врач должен исследовать образцы кожи на резистентность. Антибиотики, которые бывают наиболее эффективными, включают производные пенициллина (амоксициллин-клавулановая кислота (Аугментин)) и цефалоспориновой группы.

Эритромицин и Клиндамицин являются альтернативами у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллину. Однако было установлено, что Эритромицин менее эффективен.

Домашние средства

Стрептодермия у детей вызывает много симптомов: зуд, боль и дискомфорт в целом. Вы можете облегчить некоторые из этих симптомов, используя определенные домашние средства. На самом деле, многие домашние средства также помогают укрепить иммунную систему, чтобы организм ребенка мог лучше бороться с инфекцией.

Вы можете использовать определенные средства дома в сочетании с лечением, которое назначает доктор.

  1. Свежие соки. Помогите детской иммунной системе бороться с инфекцией, слегка подтолкнув ее. Это могут быть овощные и фруктовые соки, богатые витамином C. Вы можете делать свежие соки, перемалывая шпинат, клубнику или папайю, чтобы завести иммунную систему ребенка.
  2. Необработанное зерно, фрукты и овощи. Ищите продукты с большим количеством антиоксидантов, чтобы помочь организму быстрее бороться с инфекцией. Ягоды, чернослив, нектарины, персики, банан, сладкий перец, помидоры, брокколи, чечевица, фасоль и семена льна — продукты, обогащенные антиоксидантами, которые стоит добавить к диете ребенка.
  3. Эфирное масло мирры. Мирра обладает противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Нанесите эфирное масло мирры на язвы, чтобы облегчить, успокоить боль и дискомфорт, который испытывает ребенок. Масло ускоряет заживление поражений и язв.
  4. Цинк. Поговорите с врачом о применении цинка. Цинк повышает иммунитет и может оказаться спасением, если у младенца развивается стрептодермия в области подгузников. Местное применение цинка может успокоить кожу, прием цинка перорально поможет организму ребенка бороться с инфекционными бактериями. Проконсультируйтесь с врачом о правильной дозировке и узнатй, правильно ли сочетать цинк с антибиотиками. Если не желаете давать ребенку добавку цинка, включите в диету продукты, богатые цинком, такие как необработанные зерна, бобы и орехи.
  5. Масло чайного дерева. Масло чайного дерева обладает антисептическими свойствами. Традиционно оно используется при лечении инфекций грибковой этиологии, но его можно использовать местно для лечения почти всех видов инфекций, в том числе и стрептодермии. Оно способствует заживлению ран и помогает в прекращении распространения инфекции.
  6. Оливковое масло. Чешуйки и корка на коже ребенка могут вызвать дискомфорт. Вы можете использовать оливковое масло, которое является прекрасным естественным увлажняющим средством, чтобы успокоить кожу и облегчить удаление струпов и корки. Это позволит местному антибиотику проникнуть глубоко в кожу, чтобы ускорить заживление. Оливковое масло также уменьшит покраснение вокруг пузырей.
  7. Куркума. Во многих восточных культурах куркуму используют в качестве антибактериального и противовоспалительного средства с незапамятных времен. Вы можете нанести пасту из куркумы на раны и пузыри, чтобы обеспечить быстрое заживление. Вещество куркумин в куркуме творит чудеса и помогает ребенку быстрее избавиться от инфекции.
  8. Коллоидное серебро. Вы также обнаружите, что ребенок всегда касается язв и пузырей, может их расчесывать. Это обусловлено тем, что стрептодермия — зудящая инфекция. Если не помешать ребенку прикасаться к язвам, инфекция распространится на другие части туловища. Коллоидное серебро облегчает зуд и успокаивает кожу ребенка, а также подсушивает сыпь.
  9. Экстракт семян грейпфрута. Экстракт семян грейпфрута создан из семян и целлюлозы грейпфрута. Многие практики альтернативной медицины используют экстракт при лечении стептодермии. Вы можете использовать его местно, разбавляя водой и нанося на волдыри и язвы. Это поспособствует не только заживлению ран, но и облегчению воспаления и покраснения. Если ребенок испытывает серьезный дискомфорт, смешайте экстракт семян грейпфрута с некоторым количеством сока алоэ вера. Это охладит кожу и значительно уменьшит зуд.

Гигиена и профилактика

Так как стрептодермия является инфекционным бактериальным заболеванием, лучший метод не допустить заражение ребенка — это держать кожу чистой. Не игнорируйте укусы насекомых, порезы, царапины и другие поверхностные раны. Промойте пострадавшую область теплой водой и немедленно нанесите дезинфицирующее средство.

Если даже у ребенка после этого все же развилась стрептодермия, необходимо сохранить остальную семью в безопасности.

После посещения врача предпримите следующие меры для предотвращения распространения инфекции.

  • Вымойте зараженные участки теплой водой и мылом.
  • Накройте пораженные участки не прилипающим бинтом, чтобы ребенок не царапал раны и язвы ногтями.
  • Стирайте одежду ребенка, полотенце и постельное белье каждый день и отдельно от остальной части вашей стирки.
  • Удостоверьтесь, что ребенок не делится своим постельным бельем, полотенцем и одеждой с другими членами семьи, особенно с меньшими братьями и сестрами.
  • Подстригите ногти ребенка, чтобы предотвратить царапины и развитие вторичной инфекции
  • Надевайте латексные перчатки при применении местного антибиотика и всегда тщательно мойте руки с мылом и проточной водой.
  • Ребенок должен оставаться дома и не посещать образовательные учреждения, чтобы другие дети не заразились. Врач скажет вам, когда ребенок больше не заразен, прежде чем вы решите отправить его обратно в школу.

Большинство заболеваний дерматологии носят инфекционный характер. Если на коже появляются плотные бляшки, развивается стрептодермия - лечение в домашних условиях взрослого и ребенка основано на использовании мазей с противовоспалительным, антибактериальным, регенерирующим, подсушивающим эффектом. Основная цель лечения – уничтожить болезнетворных бактерий, ускорить процесс восстановления пораженных зон.

Что такое стрептодермия

При появлении характерных бляшек на теле речь идет о серьезной патологии, склонной к хроническому течению. Стрептодермия – это кожное заболевание, вызванное повышенной активностью стафилококка в дерме. Предшествуют инфицированию мелкие ранки, ссадины, ожоги, порезы, травмы и трещины на коже, своевременно не обработанные антисептическими составами.

При стрептодермии болезнетворная инфекция проникает в дерму, размножается, засоряет системный кровоток продуктами интоксикации, способствует появлению на теле гнойных новообразований. Больной должен своевременно бороться с болезнью, иначе инфицирование приобретает уже глобальные масштабы, возникают опасные осложнения со здоровьем.

Лечение­­ стрептодермии

При видимом покраснении кожи рекомендуется обратиться за консультацией к дерматологу. Это может быть обычное раздражение, как следствие повышенной чувствительности кожных покровов к внешнему фактору; но также не стоит исключать необходимость быстрого лечения стрептодермии консервативными методами в домашних условиях. Первым делом требуется определить форму болезни, а дальше придерживаться представленных ниже правил:

  1. Запрещено мочить очаги патологии, иначе при лечении они продолжат увеличиваться в размерах и беспокоить, приводя к тяжелой форме стрептодермии.
  2. Не расчесывать бляшки, иначе можно повторно занести в ранки опасную инфекцию. Чтобы снизить интенсивность симптомов стрептодермии, есть смысл при домашнем лечении задействовать антигистаминные средства.
  3. Поскольку стрептококк отличается повышенной живучестью, у пациента должны быть отдельные постельные и банные принадлежности, посуда и минимальный контакт с окружением.
  4. Положено придерживаться лечебной диеты, чтобы исключить поступление продуктов питания, которые лишь усиливают острую аллергическую реакцию;
  5. Принимать медикаменты и использовать народные средства для лечения разрешено после консультации с дерматологом, проводится диагностика организма.

Лечение в домашних условиях

Исключив воздействие провоцирующих факторов, необходимо использовать лечебные мази и пить таблетки, чтобы кожные покровы восстановили свою целостность, приобрели здоровый внешний вид. Предварительно требуется определить, насколько чувствительная кожа к натуральным или синтетическим веществам в составе предписанного лекарства, и только потом обрабатывать им обширные очаги стрептодермии. При терапии обязательно соблюдение правил личной гигиены.

Лечение стрептодермии в домашних условиях длительное, но безопасное. Чтобы вылечить характерные высыпания на дерме, растворы с антисептическим действием больной должен использовать наружно, а против инфекции и для укрепления иммунитета пить таблетки. Не лишним будет прием витаминов, которые можно черпать из продуктов питания или покупать в таблеточной форме.

Лечение стрептодермии у детей­

Однозначного ответа на вопрос, сколько лечится стрептодермия, не существует, поскольку все зависит от возраста пациента и состояния здоровья. Например, в детском возрасте болезнь протекает без осложнений, но пациент затягивает процесс выздоровления постоянным желанием почесать бляшки. Взрослым сложнее, поскольку, подобно ветряной оспе, врачи не исключают неприятные последствия.

Эффективное лечение стрептодермии у детей в домашних условиях начинается с соблюдения диеты, включает использование местных антисептиков, антибиотиков, витаминов и пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Правила личной гигиены для маленького пациента и вовсе должны стать нормой повседневности. Вот какие моменты заботливые родители должны взять за правило

  • регулярная обработка ранок антисептиками;
  • укрепление детского иммунитета;
  • проведение симптоматического лечения, которое стартует с выявления провоцирующего фактора;
  • ограничение купания ребенка – любая жидкость с участками поражения несовместима;
  • использование при лечении средств альтернативной медицины.

Препараты

Характерный недуг встречается часто, поэтому в современной дерматологии имеется определенная схема лечебных мероприятий, которые в кратчайшие сроки помогают ребенку полностью избавиться от воспаления и зуда, быстрее выздороветь. Эффективным является консервативное лечение стрептодермии у детей препаратами для перорального приема следующих фармакологических групп:

  • антигистаминные средства при стрептодермии: Тавегил, Фенистил, Супрадин;
  • антибиотики пенициллинового ряда: Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксициллин;
  • витамины групп А, С, Р, В из продуктов питания и таблеток.

Мазь от стрептодермии у детей

Для ускорения процесса заживления ран запрещается чесать и мочить воспаленную кожу. Чтобы успокоить зуд и облегчить внутреннее самочувствие, в комплексе с таблетками специалист назначает не менее эффективные мази от стрептодермии у детей. Неприятные ощущения ослабевают даже при запущенных клинических картинах, а обратить внимание рекомендуется на следующие лекарства, применять наружно:

  1. Мази с антибактериальным, бактерицидным эффектом: Банеоцин, Флоксал, синтомициновая, тетрациклиновая и цинковая мазь, Пиолизин.
  2. Местные антисептики: раствор Фуросемида, эфирное масло чайного дерева, состав бриллианта зеленого и йода.
  3. Народные средства и отвары тоже положено принимать малышу для ускорения процесса восстановления пораженных тканей.

Лечение у взрослых

Старшему поколению тоже требуется что-то немедленно делать при выраженной симптоматике болезни, иначе количество бляшек на теле только увеличивается. Лечение стрептодермии у взрослых начинается с устранения застывших корочек, после чего кожу пациента требуется дополнительно обработать антисептиками. Только после очищения зараженной поверхности врач наносит на очаги патологии лечебные мази с антибактериальным эффектом, проводит симптоматическую терапию стрептодермии при соблюдении правил личной гигиены.

Антибиотики

Прежде чем принимать антибиотические средства, важно клиническим путем выявить источник инфекции. В противном случае положительная динамика отсутствует, и болезнь перетекает в хроническую форму. Лечение уже не принесет позитивного результата. Появляется внутренний комплекс неполноценности. Антибиотики при стрептодермии могут быть назначены внутрь или наружно. Вот эффективные в заданном направлении позиции:

  • антибиотики в таблетках: Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Юнидокс Солютаб;
  • антисептики для обработки ран: салициловый спирт, Хлоргексидин, метиленовый синий, зеленка;
  • антигистаминные средства: Супрадин, Супрастин, Тавегил, Фенистил, Лоратадин

Мази

Важно добавить и такой элемент консервативного терапии в домашних условиях, чтобы кожные покровы приобрели привычный внешний вид. Мази помогут, если стрептококк успел поразить лишь верхние слои эпидермиса, еще не добрался до дермы. Приготовить лекарства можно дома или специально посетить аптеку. Сухая стрептодермия опасная, поэтому пациенту рекомендуют обрабатывать травмированные кожные участки. Вот хорошие средства для успешного лечения стрептодермии мазями:

  • антибиотические средства в форме мазей: Тетрациклин, Стрептоцид, Левомицетин;
  • местные кортикостероиды при осложнениях стрептодермии: Тридерм, Лоринден.

Народная медицина против стрептодермии

Добавлять в схему интенсивной терапии такие лекарственные средства можно только при участии специалиста и отсутствии аллергической реакции на растительные компоненты. Необходим комплексный подход к проблеме для ускорения результата, поскольку пациент произвольно чешет очаги патологии, заносит инфекцию с последующим нагноением дермы. Народная медицина против стрептодермии подскажет несколько эффективных рецептов, которые очищают кожу, делают ее ровной, гладкой и здоровой.

  1. 2 ст. л. высушенных цветков ромашки запарить в стакане кипятка. Настоять крутой отвар, охладить и процедить. Использовать для обработки язвочек на протяжении 6-7 суток. По такому же принципу можно приготовить отвар из коры дуба, который тоже обладает антисептическим и противовоспалительным действием.
  2. Измельчить цветки календулы и высушить их на подоконнике. 2 ст. л. сырья залить медицинским спиртом в таком же объеме и настаивать неделю. Использовать для регулярного смазывания болезненных язвочек. Если же использовать сок татарника, но обрабатывать очаги стрептодермии лучше концентрированным составом.
  3. Из грецкого ореха приготовить лечебный отвар: измельчить орех и залить его кипятком в соотношении 1 ст. л. сырья на стакан кипятка. Принимать внутрь по 0,5 стакана перед едой уже в охлажденном и настоявшемся состоянии при первых признаках стрептодермии. Каждый день показано готовить свежую порцию лекарства.
  4. В концентрированном виде можно использовать сок чеснока и черный перец. Отжать чесночную мякоть и перетереть ее с таким же объемом черного перца молотого. Перемешать, наносить на воспаленные язвочки до 3 раз за сутки. Внимательно следить, чтобы не пожечь кожные покровы концентратом.
  5. Отвар бузины обладает бактерицидными свойствами, только, согласно рецепту, 1 ст. л. сырья требуется проварить и настоять в стакане молока. Охлаждать два часа, а после процеживания использовать выбранный метод лечения в домашних условиях в качестве примочек при стрептодермии.

Перекись водорода и марганцовка

В одной емкости требуется приготовить раствор марганцовки бледно розового цвета, во второй – 4% состав перекиси водорода. Указанные ингредиенты не перемешивать между собой, а использовать перекись водорода и марганцовку поочередно. Сначала ранки обработать перекисью, а потом розовым противовоспалительным составом. Процедуру проводить до 4 раз за сутки, пока неприятные симптомы стрептодермии не будут окончательно устранены из жизни клинического больного.

Сок граната

Соединить сок граната с натуральным медом в равных пропорциях. Качественно перетереть лекарство, хранить в холодильнике. Для лечения дома хватает нескольких капель, чтобы нанести состав на очаг патологии и качественное его растереть. Процедуру проводить трижды за сутки до полного исчезновения признаков стрептодермии и видимых проблем с дермой.

Видео: Чем лечить стрептодермию у ребенка

Стрептодермия у детей представляет собой целую группу вызываемых стрептококками кожных заболеваний, для которых свойственны высокая контагиозность, а также наличие особых элементов, называющиеся фликтены. Эту болезнь диагностируют детские дерматологи по общей клинической картине и бактериологическому посеву. Стрептодермия у детей лечение в домашних условиях предполагает применение местной обработки с помощью антимикробных мазей, а также анилиновых красителей. Также применяется иммуномодулирующие и антибактериальные методы, ультрафиолетовое облучение, иногда фликтены вскрывают.

Что такое стрептодермия

Стрептодермия у детей фото как начинается

Детская стрептодермия является широким понятием, которое объединяет разные формы вызываемых стрептококками пиодермитов, большей частью поражающих гладкую кожу. В эту группу входят: импетиго буллёзное, папулёзное сифилоподобное, стрептококковое и щелевидное, простой лишай и другие недуги. У детей обнаруживается не любая форма заболевания из вышеперечисленных, но на стрептодермию приходится не менее 50 процентов всех случаев пиодермии. Из-за повышенной заразности, а также (часто) рецидивирующего течения профилактика детской стрептодермии и её лечение стали актуальными разделами педиатрии.

Причины детской стрептодермии

Возбудитель — стрептококк гемолитической группы, с которым нередко взаимодействует стафилококк. Хорошее состояние местного иммунитета, отсутствие повреждений кожи и нормальное функционирование общего иммунитета являются сдерживающими факторами для размножения стрептококков и их дальнейшего развития.

Перед возникновением детской стрептодермии в каждом случае имеет место повреждение кожи с нарушением её целостности и ослабление иммунной системы. Наиболее тяжёлым течением характеризуется стрептодермия у тех детей, которые страдают другими хроническими болезнями кожи, диабетом, аллергиями, насморком, отитом с выделениями из носа и ушей, которые оказывают раздражающее действие на кожные покровы. Иммунологическая реактивность обычно нарушается у детей, родившихся недоношенными, и тех, которые особенно часто болеют, а также у страдающих диспепсией, анемией, гиповитаминозом, гельминтозом. К факторам, которые способствуют появлению заболевания и её распространению, относятся ненадлежащий уход, пренебрежение нормами гигиены, местное переохлаждение либо перегревание, отсутствие своевременного правильного лечения, регулярные контакты воды с поражёнными местами на коже.

Часто стрептодермия у детей на лице приводит к эпидемиям в детских коллективах (садиках, школах, лагерях, кружках). Источник инфицирования — ребёнок, заболевший стрептодермией; окружающие его взрослые и другие дети инфицируются вследствие тесного контакта — через совместное пользование вещами, а также через поцелуи.

Симптомы стрептодермии у детей

Детское стрептококковое импетиго

Наиболее частое место воспаления — кожа на лице, кистях рук, которые являются открытыми. Вначале болезнь проявляется возникновением фликтены, диаметр которой составляет 1-3 мм и окружена ободком. Сначала фликтена имеет вид напряжённого пузырька, через некоторое время обретающего дряблость, при этом его содержимое, которое вначале имеет светлый серозный оттенок, становится мутным либо гнойным. После этого фликтены обретают вид медово-жёлтых корочек, которые слущиваются, оставляя пятнышки розового цвета.

Фликтены часто разделены между собой промежутками здоровой кожи либо их размеры возрастают вследствие периферического роста и слияния. В это время имеет место сильный зуд, по причине которого ребёнок начинает расчёсывать кожу и распространяет инфекцию на не поражённые участки, на которых затем также возникают фликтены. Продолжительность течения детской стрептодермии — три-четыре недели.

Стрептококковое импетиго фото

Детское щелевидное импетиго

В этом случае фликтены возникают в уголках рта, также могут появляться возле крыльев носа и в уголках глаз. При вскрытии пузырька на его месте появляется мелкая трещина, которая укрыта желтоватыми корочками.

Для этой формы стрептодермии свойственны зуд в ротовой области, жжение, слюнотечение, боль во время еды. Затяжное течение может иметь место при кариесе, насморке и конъюнктивите. Данная форма болезни отличается высокой заразностью (возможные пути — поцелуи и пользование общей посудой), по этой причине часто встречаются семейные случаи.

Щелевидное импетиго у детей

Простой детский лишай

Данная форма недуга является сухим видом импетиго. Это означает, что при данной болезни не образуются фликтены. Поражается кожа на лице (периоральной области, щеках), реже — на руках и ногах.

Очаги поражения имеют округлую либо овальную форму и бело-розовый оттенок, которые укрыты сухими маленькими чешуйками. Воздействие солнечных лучей приводит к уменьшению элементов либо их полному исчезновению, но пораженные зоны кожи имеют более слабую пигментацию, вследствие кожа становится пёстрой.

Простой детский лишай, как правило, появляется весной либо осенью и нередко имеет вид эпидемий в коллективах.

Простой лишай у детей фото

Детская стрептококковая опрелость

Интертригинозная детская стрептодермия характеризуется расположением воспалительных элементов в кожных складках на животе, а также между ягодицами, в паху, на бёдрах, под мышками и за ушами. Фликтены, соединяясь, образуют эродированные участки. Цвет очагов поражения является ярко-розовым, они имеют фестончатые границы с периферическими ободками. Вокруг главного очага находятся отсевы на различных этапах развития (везикулы, корки, пустулы).

В складках кожи часто возникают эрозии, отличающиеся болезненностью и ухудшающие общее состояние пациента. Данная клиническая форма заболевания часто имеет хроническое течение и может осложняться сочетанием со вторичным поражением грибком.

Опрелость фото

Вульгарная детская эктима

Является разновидностью глубокой стрептодермии. Чаще всего поражает ослабленных детей, которые часто болеют, а также нередко возникает в случае ненадлежащего гигиенического ухода и при наличии зудящего дерматоза. Элементы располагаются на бёдрах, пояснице и ягодицах, в более редких случаях — на туловище и руках.

Изначально в том месте, через которое произошло проникновение инфекции, возникает фликтена либо пустула, наполненная кровянисто-серозным либо гнойно-серозным содержимым. Это образование быстро подсыхает, обретая вид мягкой жёлто-бурой корки. Когда корка снимается, открывается глубокая язва с грязным серым налётом на дне. Спустя 14-28 дней на этом месте возникает рубец.

Тяжёлым течением отличается эктима прободающего и некротического типов. В таких случаях возможно глубокое проникновение язв в кожный покров.

Данные формы детской стрептодермии часто сочетаются со значительным ухудшением самочувствия и гипертермией.

Диагностика стрептодермии у детей

Диагностику осуществляет детский дерматолог. Специалист определяет форму стрептодермии по клиническим проявлением кожной инфекции.

Чтобы подтвердить диагноз, а также исключить болезни, имеющие сходные симптомы, осуществляется исследование с помощью микроскопа кожных соскобов, также кожа осматривается с помощью лампы Вуда.

Дифференциальную диагностику данной болезни осуществляют с , ветряной оспой, пиодермией, и . Вульгарная эктима дифференцируется с сифилитическими язвами и колликвативным кожным туберкулёзом, с этой целью проводят тест RPR.

В случае рецидивирующего течения требуется обследовать пищеварительный тракт.

Лечение стрептодермии у детей

Зависимо от тяжести протекания болезни лечение является системным либо применяются лишь местные методы. Системная терапия подразумевает применение антибиотиков, а также макролидов, поливитаминов, пробиотиков и иммуномодулирующей терапии.

При местном лечении фликтены вскрывают, поражённые кожные зоны обрабатывают антисептиками, накладывают мазевые повязки.

В случае вульгарной эктимы используются местные ферментные аппликации для язв. Их используют до полной очистки от гноя; после этого накладывают повязки, обработанные антимикробными препаратами. Инфильтрат смазывается ихтиоловой либо ихтиоло-камфорной мазью. На этапе эпителизации язвы проводят физиотерапевтические процедуры — лазеротерапию и УВЧ.

Ребёнка, заболевшего стрептодермией, необходимо изолировать от других людей; на детей и взрослых, контактировавших с ним, накладывают карантин на срок десять дней. На протяжении всего времени болезни необходимо исключить контакты воды с поражёнными зонами.

Прогноз и её профилактика

Чаще всего заболевание полностью излечивается. Рецидивы, хроническая форма либо особо тяжёлое протекание болезни характерны для ослабленных детей, часто — неблагополучных в социальном плане.

Профилактика включает тщательную гигиену кожи малыша, предупреждение микротравм, своевременное и правильное лечение дерматоза и соматических болезней. По причине повышенной контагиозности требуются оперативное обнаружение больных детей и их изоляция.

Фото

Стрептодермия у детей фото как лечить

стрептодермия на лице у ребенка фото

Похожие публикации