Что делать после удара головой. Черепно-мозговые травмы головы Болит голова от удара

Незначительный на первый взгляд удар затылком на самом деле может оказаться серьезной травмой и привести к неожиданным для пострадавшего последствиям. В мозговых структурах затылочной части сосредоточены пучки нервных волокон, отвечающих за функционирование зрительной системы. Даже легкий ушиб затылка, не говоря о более значительных и серьезных травмах этой части головы, может привести к развитию зрительных расстройств или полной слепоте, а также появлению с течением времени последствий, связанных с нарушением нервной системы.

Если ударился затылком, то для снижения вероятности появления осложнений пострадавшему от травмы затылка человеку следует в обязательном порядке пройти диагностику у профильных докторов и в случае выявления нарушений следовать их дальнейшим рекомендациям.

Последствия если удариться затылком

Ушиб затылка, как и все черепно-мозговые травмы, при отсутствии правильного лечения и восстановительного периода может привести к необратимым и серьезным последствиям. Мнимое улучшение в первые месяцы и отсутствие характерных для травмы головы симптомов часто приводит к тому, что больной сразу после лечения возвращается к привычному образу жизни и при этом игнорирует рекомендации врача о щадящем режиме. Последствия подобных действий начинают проявляться спустя месяцы или годы после ушиба затылка в виде следующих признаков:

• Зрительные расстройства в виде односторонней пространственной агнозии. Больной не воспринимает часть пространства со стороны произошедшей ранее травмы, в результате чего он не может ориентироваться в окружающих его предметах, например, различить их правильное расположение и расстояние между ними.
• Посттравматическая астения, проявляющаяся в виде беспричинной смены настроения (от раздражительности до апатии), рассеянности, нарушении сна, снижении работоспособности, памяти, концентрации внимания и умственной активности.
• и боли головы, возникающие на фоне плохой погоды, приема алкоголя или нервного перевозбуждения.
• Подверженность к возникновению депрессивных настроений, необоснованных страхов и тревог.
• Помутнение рассудка и возникновение галлюцинаций.

Чтобы снизить риск проявления описанных последствий, нужно даже при незначительном ударе затылком о твердый предмет обратиться к врачу за консультацией. Особенно эта рекомендация касается детей, у которых основные системы жизнедеятельности и ткани мозга находятся в стадии роста и формирования.

Первая помощь при ушибе затылка

Если человек ударился затылком, то характер действий, которые необходимо выполнять при травме затылка, напрямую зависит от степени тяжести удара и проявляющейся в первые минуты симптоматики.

При легком ударе затылком, присутствии сознания, а также отсутствии тошноты и признаков нарушения ориентации пострадавшему следует оказать следующую помощь:

• положить его на диван или кровать;
• обеспечить тишину;
• прикладывать к затылку холодный компресс в виде обернутого в полотенце льда каждые 15 минут с перерывом в полчаса;
• обработать ссадину или гематому, если в результате удара повредились кожные покровы;
• показать пострадавшего доктору для исключения сотрясения мозга легкой формы.

Потеря сознания даже на малый промежуток времени, тошнота, головокружение и нарушение ориентации в пространстве может свидетельствовать о более серьезном травматическом воздействии: или образовании внутричерепных гематом. В таких случаях находящимся вместе с пострадавшим людям следует оперативно выполнить следующие действия:

• Осторожно переложить пострадавшего на ровную и жесткую поверхность. Если существует вероятность повреждения позвонков шеи или спины, то двигать его не рекомендуется. В этом случае следует перевернуть аккуратно травмированного человека на бок, чтобы он не захлебнулся массами в случае рвоты, и приподнять ему немного голову.
• Вызвать немедленно бригаду медиков и не давать пострадавшему до их приезда уснуть.
• Измерять у травмированного пульс и расспросить его о самочувствии, чтобы потом сообщить эту информацию докторам.

При тяжелой симптоматике пострадавшему нельзя прикладывать к месту повреждения компрессы и давать болеутоляющие препараты. Снижение симптоматики и притупление ощущений в результате их приема может затруднить диагностику травмы и привести к назначению неправильного лечения.

Лечение травмы затылочной части головы

Лечение затылочной травмы назначается профильным врачом (неврологом, травматологом или нейрохирургом) после проведения диагностики и определения степени тяжести повреждения.

Через определенное время, даже при условии хорошего самочувствия, необходимо посетить доктора для прохождения профилактического осмотра. Это позволит снизить вероятность появления осложнений и проявления впоследствии неприятных ощущений, мешающих полноценно жить.

Удариться головой – дело, для большинства, привычное. В этом нет ничего страшного и удивительного. Обычно такие повреждения заканчиваются шишкой или небольшой гематомой. Немного будет болеть место, куда пришелся удар, но спустя некоторое время приходит облегчение, и неприятные ощущения становятся заметно менее интенсивными. Обращаться к врачу в таких случаях не принято, поскольку сейчас уже ничего не беспокоит.

На самом же деле после падения, получения кулаком в висок, например, на занятиях боксом или, когда ребенок стукнулся затылком, недомогания в первые часы может и не ощущаться, а клинические симптомы сотрясения начинаются проявляться немного позже, возможно, даже через сутки и более.

Сильные головные боли после удара головой – первый признак серьезного повреждения мозга. Помимо этого наблюдаются и другие приметы травмы основного органа центральной нервной системы. В данном материале мы узнаем, почему стоит обратиться за медицинской помощью, какие существуют действенные методы терапии и способы восстановления, а также что делать, когда ударилась головой и болит голова.

Форм ЧМТ существует несколько, и сотрясение (код МКБ-10 – S06.0) считается наиболее легкой. В результате его повреждаются церебральные сосуды из-за негативного механического воздействия на ткани мозга и кости. Однако, подобного рода ушибы не приводят к фатальным последствиям для здоровья. Существенной деформации или структурных нарушений не возникает.

Сразу после травмы мозг на короткий промежуток времени изменяет местоположение. В этот момент срабатывают механизмы фиксации и инерции, нервные волокна, не успевая за резкими движениями, растягиваются. Теряется связь с некоторыми клетками, но подобные изменения обратимы. Нет разрывов, отеков и кровоизлияний.

Сотрясение мозга – не недуг, заболеть им нельзя. Он возникает, если упасть, стукнуться башкой о лед, камень или любой другой твердый предмет, тогда ударился головой, болит голова. Часто травматические ситуации возникают:

• на производстве;
• во время спортивных упражнений;
• в дорожных авариях на машине;
• на военной службе (в частности, получение контузии);
• в бытовых условиях;
• во время драки или какой-либо потасовки;
• при повреждениях, связанных с резким поворотом шеи в любую сторону;
• баротравмы.

У облегченного типа поражения мозга, а именно сотрясения, существует набор характерных признаков:

• цефалгия, причем локализация дискомфорта напрямую связана с местом повреждения, например, удар в висок - болит висок (правый или левый);
• головокружение, существенно усаливающееся при поворотах или наклонах;
• спутанность сознания, пострадавшему трудно сконцентрироваться;
• реакция заторможена;
• закладывает ухо;
• проблемы с координацией движений;
• бессвязная речь;
• человека тошнит;
• нарушение зрения: двоится в глазах;
• повышенная чувствительность к яркому свету, громким звукам;
• страдает память.
• Врачи различают легкую, среднюю и тяжелую степень сотрясения мозга. Набор проявлений и их интенсивность напрямую связаны тем, насколько существенно пострадал мозг, то есть насколько сильно человек ударился.

Однако, вне зависимости от степени повреждения в первые дни наблюдается посттравматический синдром, когда у человека (и мужчина, и женщина) частит болезненность в головке, а также пострадавший, обычно, жалуется на:

• тошноту, неприятные ощущения в животе;
• беспокойный сон;
• чрезмерную потливость;
• плохой аппетит;
• может сильно хотеться прилечь или посидеть. Это обусловлено слабостью;
• трудно сконцентрировать на чем-то взгляд;
• постоянный необоснованный дискомфорт;
• отсутствие «твердости» в нижних конечностях;
• кожа бледная;
• периодическое ощущение приливов к лицу, но температура тела остается в пределах нормы;
• сильно «гудит» в голове.

Некоторые проявления преследуют людей долго - в течение месяца, а цефалгия не отпускает до полугода, так называемый посттравматический период.

Перечислив признаки, которые начинаются уже после удара, теперь стоит обозначить проявления, заметные в первые минуты:

• после травмы головы всегда болит голова;
• кратковременная или длительная потеря сознания, обморок;
• срабатывает рвотный рефлекс;
• человека либо клонит в сон, либо наоборот: он проявляет повышенную активность;
• тремор конечностей: считается наиболее явным симптомом;
• срабатывает эффект под названием «искры из глаз»;
• речь бессвязна;
• когда больной приходит в себя, то не помнит ни момент удара, ни того, что случилось с ним незадолго до падения. Иногда не узнает место, где находится в данный момент.

Признаки сотрясения мозга у детей

Ребенок постоянно в движении, особенно это касается малышей дошкольного возраста. Статистика детского травматизма подтверждает, что удариться и получить ушиб головного мозга дети могут в любом месте, даже у себя дома о шкаф, тумбочку или пол. Чаще всего травмы случаются на улице во время игр: удар мячом в лоб или нос, глаз, челюсть. По той же причине страдает затылочная область и височная. Малыши сразу плачут, им неприятно падать.

У ребенка симптомы сотрясения зависят от возраста:

• младенец резко бледнеет, его сердце бьется быстрее, случаются частые срыгивания после кормления. Родителей настораживает вялость их чада, беспокойный сон;
• в дошкольном возрасте вся симптоматика при легкой степени проходит спустя двое-трое суток.

Первая помощь

Главное, что требуется сделать немедленно, когда упала на голову, сильно болит – вызвать бригаду медиков, чтобы уменьшить риски осложнений. Затем постараться помочь пострадавшему:

• положить человека на кровать, голова на мягкой подушке или на другом «возвышении»;
• не кормить и ничем не поить, в том числе любыми препаратами;
• открыть окно, чтобы был приток свежего воздуха;
• приложить к черепу что-то холодное;
• обеспечить больному абсолютный покой, нельзя даже слушать музыку.

Диагностика

При случае, когда болит голова после удара, в обязательном порядке требуется обратиться к специалисту за консультацией. Его рекомендации позволят избежать негативных последствий ушиба, а также помогут быстро купировать симптомы.

Процесс диагностирования проводится в несколько этапов:

• первый – осмотр неврологом либо хирургом. Если больной в сознании, то врач проводит опрос, выясняя подробности: как ударился, с какой стороны головы сильнее чувствуется дискомфорт: справа, слева, сзади или спереди. Таким образом, доктор определяет степень и локализацию повреждения;
• второй: лабораторные исследования. Поскольку они в данном случае малоинформативны, то проводят немного: общий и биохимический анализ крови и мочи;
• третий: инструментальные методы. Требуется сделать рентгенографию для установления возможных переломов кости черепа. Чтобы исключить гематомы понадобиться экоэнцефалография и осмотр глазного дня.

Поскольку при сотрясении не наблюдается структурных повреждений головного мозга, то МРТ или КТ ничего не покажет. Если же произошло кровоизлияние или случится отек, то следует говорить об ушибе.

Лечение

Пытаться облегчить свое состояние или помочь тому, кто ударилась затылком, и теперь болит голова, самостоятельно нельзя. Сотрясение мозга всегда требует повышенного внимание и наблюдение в стационаре. Без специального оборудования, осмотра хирургом трудно установить степень кровопотери и то, насколько пострадали мозговые сосуды.

В медицине существует целый список иных патологий, острые или хронические формы которых иногда «скрываются» за сотрясением. Поэтому обследование на предмет черепных повреждений необходимо, чтобы исключить другие расстройства. Диагноз ЧМТ подтверждается, когда обозначенные отклонения в неврологическом статусе проходят в течение недели, прошедшей после удара. Именно по этой причине пострадавших при подозрении на сотрясение в обязательном порядке направляют на лечение в стационар.

Госпитализация пострадавшего требуется, чтобы наблюдать за состоянием пациента в динамике. К тому же нахождение в медицинском учреждении облегчает восстановление, и приводит к быстрому выздоровлению. Таким образом реабилитационный период не будет долгим. Лечить в больнице сотрясение обязательно.

В терапию входит соблюдение режима: в первые трое суток нельзя вставать с кровати. Действует частичный запрет на просмотр телевизора, чтение книг и прослушивание музыки. Не допускается долго пользоваться мобильным телефон и планшетом.

В зависимости от степени повреждения двигательный режим расширяют на вторые - пятые сутки. Тогда же пациент выписывается домой для дальнейшего амбулаторного лечения.

Медикаментозная терапия включает в себя:

• диуретики и препараты калия: снижают внутримозговое давление;
• седативные средства в качестве успокоительных, чтобы снять эмоциональное напряжение;
• обезболивающие при выраженной цефалгии;
• ноотропные лекарства для улучшения обменных процессов;
• в случаях сильной рвоты применяют дегидратационное воздействие.

Эффект от проведенных манипуляцией всегда проверяется новыми неврологическими осмотром и повторным обследованием.

Народная медицина

После удара головой болит шея, тошнит и наблюдаются другие симптомы, значит, в обязательном порядке требуется покой и полное отсутствие умственной и физической нагрузки. По отзывам пострадавших, облегчить состояние в реабилитационный период помогает несколько народных средств:

• улучшает обмен веществ в мозгу лист гинкго билоба;
• сбор из чабреца и пустырника: снижается возбудимость нервной системы;
• успокаивающий отвар из шишек хмеля, коры крушины, корня валерьяны, мелиссы, иван-чая, зверобоя и листьев березы;
• мед и пчелиная обножка нормализуют процесс питания нейронов;

Постоянно пить отвары и настои не требуется, ведь ткани головного мозга относительно быстро восстанавливаются после сотрясения. Некоторые предпочитают прибегать к гомеопатии.

Сколько времени лечиться, через какой период прекращается терапия, определяет только врач, даже если речь идет о нетрадиционной медицине. Важно сознавать, что никакие настои полностью не могут заменить таблетки.

Видео

Приступы мигрени – мучительное состояние, которое требует немедленных действий. Это особенно важно, если голова болит после удара.

Болезненные ощущения сигнализируют о повреждениях черепа, нарушениях мозгового кровообращения. Если состояние сопровождается головокружением, приступами сонливости, тошнотой, скорее всего, произошло сотрясение мозга.

Первая помощь

При повреждениях головы, прежде всего, предпринимают экстренные меры:

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Даже если ушиб незначительный первые 2-3 дня стоит наблюдать за состоянием пострадавшего, особенно, если речь идет о ребенке.

Следует осторожно будить человека ночью, спрашивать о здоровье, оценивать его адекватность. Это поможет выявить симптомы серьезных повреждений, при необходимости — быстро отреагировать.

При серьезном повреждении головы стоит вызвать бригаду скорой помощи. От этого часто зависит жизнь человека.

Симптомы сотрясения мозга

При повреждении мягких участков мозга, костной ткани черепа врачи констатируют сотрясение мозга. Его симптомы могут проявиться сразу, если удар был сильным, человек потерял сознание, на голове есть раны, ссадины.

Иногда распознать сотрясение мозга, степень тяжести удается чуть позже, когда возникают следующие симптомы:

• Приступы мигрени, причем пульсирующая боль сконцентрирована в затылочной части.
• Головокружение, сонливость, общая разбитость, нарушение координации. В некоторых случаях у пострадавшего наблюдается наоборот, гиперактивность.
• Временами возникают судороги, кратковременная потеря памяти, помутнение рассудка, светобоязнь.
• Зрачки после удара суживаются или расширяются, тошнит, происходит рвота. Разные размеры зрачков указывают на наличие внутренней гематомы.
• Возникают нарушения речи, пострадавший то бледнеет, то становится пунцовым, глазные яблоки напряжены, чувствуется резь и боль во время движения глаз.

Описанная симптоматика указывает на сотрясение мозга, причем признаки могут проявляться в разной степени, возникать единично или проявляться вместе.

Последствия удара головой могут сказаться спустя несколько месяцев или лет.

Они выражаются в перепадах давления, приступах мигрени, успокоить которые могут только лекарства. Сотрясение мозга, даже незначительное, может стать толчком к развитию опухолей мозга, других патологических перерождений мягкой мозговой ткани.

У лиц младшего, среднего возраста при сотрясении мозга чаще происходит потеря сознания. Пострадавшие старшего возраста чаще жалуются на потерю ориентации.

Для детей характерны такие симптомы как бледность лица, учащенное сердцебиение, судороги. Сотрясение мозга необходимо лечить, в противном случае есть риск появления хронической головной боли, которая купируется только медикаментозными средствами.

Что делать, если после удара болит голова

При травме кровоточащие ссадины обрабатывают перекисью водорода, любым антисептиком, после чего на ушибленное место кладут марлевую повязку, смоченную фурацилином. Для этих же целей подойдут тампоны с антибактериальными мазями, которые закрепляют пластырем, бинтом.

До приезда скорой помощи пострадавшему прикладывают лед на место ушиба, обеспечивают покой, стараясь удерживать человека в сознании.

Если после травмы наблюдается сильная рвота, необходимо до приезда врачей очистить ротовую полость от рвотных масс, чтобы исключить удушение. При травме головы тело должно находиться в таком положении, чтобы голова, плечи были немного приподняты, шея при этом зафиксирована.

Если пострадавший не приходит в сознание, стоит сделать укол метоклопрамида, этамзилата стерильным шприцем. При приступах можно уколоть ампулу анальгина, другого обезболивающего средства.

Если травмированы кости черепа, показана срочная госпитализация. При закрытой, открытой черепно-мозговой травме у человека возникают круги под глазами, из носа, ушей выделяется кровь.

Когда после удара лопаются барабанные перепонки, из ушных каналов может течь большое количество бесцветной жидкости. В этот момент важно обеспечить покой, зафиксировать шею, остановить кровотечение, удалить изо рта рвотные массы. Важно, чтобы человек оставался в сознании, присутствовало сердцебиение.

Обезболивающие препараты

Если после удара болит голова, проконсультировавшись с врачом, стоит принимать следующие препараты:

Под руководством врача лицам с головной болью назначают стероидные или нестероидные анальгетики.

Комбинированные препараты помимо купирования мигрени обладают сосудорасширяющими, жаропонижающими, противовоспалительными свойствами.

Самыми сильными средствами от головной боли считаются лекарства на основе парацетамола, кофеина или кодеина.

К ним относится:

• Панадол экстра;
• Но-шпалгин;
• Каффетин;
• Стримол Плюс;
• Эффералган с витамином С;
• Солпадеин;
• Пенталгин;
• Квинталгин;
• Проходол форте;
• Коделмикст;
• Юниспаз.

Прием лекарств обязательно согласовывается с врачом. Курс терапии назначается только по результатам анализов, комплексного обследования. Если один препарат не помогает, доктор рекомендует замену с учетом состояния пациента, имеющихся противопоказаний.

Когда идти к врачу?

Удары головой могут быть последствием ДТП, нанесения повреждений тупым, острым предметом. Травмы головы возникают во время падения, при избиении, после драк, столкновений.

Срочная госпитализация показана в следующих случаях:

• Если на голове есть открытые раны, при этом кровотечение не удается остановить в течение 15 мин.
• При обильном носовом, ушном кровотечение нужно срочно вызвать скорую помощь.
• Наблюдаются сильные головные боли, болит шея, состояние сопровождается тошнотой, рвотой.
• Повреждены шея, спина, наблюдаются судороги, потеря сознания, бессвязность речи.
• Нарушается координация движений, пострадавший еле стоит на ногах, происходит расширение, сужение зрачков.

Признаком того, что стоит обратиться к врачу может быть затрудненное дыхание, приступы удушья, резкое повышение температуры тела до +38 о С и выше.

Также пациент, нуждающийся в госпитализации, может страдать потерей памяти, зрения, слуха. У него наблюдается нарушение вкусовых, обонятельных функций, приступы нервозности, вплоть до психоза, раздвоения личности.

Часто задаваемые вопросы

В маршрутке ударилась головой – теперь болит в области затылка и шеи. Что делать?

Если отсутствует тошнота, рвота, не было потери сознания, головокружения, нарушения зрительных функций, то состояние можно считать неопасным. После ушиба возникает боль в мягких тканях, которая возникает при легкой декомпенсации сосудов.

Приступы мигрени могут быть реакцией организма на перемену погоды, перепады атмосферного давления. Также они возникают при недосыпании, нарушении режима дня, сильных мозговых, физических нагрузках.

Опасение должно вызывать состояние, когда кружится голова, есть тошнота, расстройства зрения. Немедленно обратиться к врачу стоит при слабости, треморе в конечностях, если есть двоение в глазах, изменение размера зрачков, нарушения речи, обморочные состояния. Также стоит обследоваться, если головные боли не проходят спустя 3-4 дня после удара головой.

После удара в область уха появились постоянные головные боли. Как лечиться?

Если голова болит постоянно, стоит обязательно обратиться к невропатологу, пройти томографию мозга, другие обследования. Состояние может быть даже не связано с травмой, оно может быть вызвано состоянием сосудов головного мозга. На это указывает именно пульсирующий приступообразный характер боли.

Статистика показывает, что в быту и в спорте удар головой входит в число наиболее часто встречающихся видов повреждений. Получить его можно разными способами: во время драки, поскользнувшись на льду или случайно, ударившись об угол мебели. Возникшая после удара головой травма может быть очень опасна. Повреждения в области виска часто становятся причиной обморока, а поражение теменной части обычно приводит к сотрясению мозга и нарушению целостности костей черепа.

Виды повреждений

Неврологи и другие специалисты выделяют несколько разновидностей черепно-мозговых травм (ЧМТ), диагностируемых после ударов по голове.

Сотрясение головного мозга (СГМ)

Для получения СГМ достаточно случайно стукнуться о твёрдый предмет. В результате столкновения возникает двукратное смещение мозга: сначала он движется по направлению ударной траектории, а после возвращается в исходное место. Таким образом, отрицательное воздействие, вызываемое столкновением, удваивается.

СГМ составляет 70% всех регистрируемых травм головы. Оно одинаково часто встречается у детей и взрослых. Последствия удара головой при сотрясении проявляются в виде:

• головной боли;
• головокружения;
• непродолжительных (до четверти часа) обмороков;
• невозможности вспомнить события, предшествовавшие получению травмы;
• ощущения слабости;
• нарушенной координации движений;
• шума и звона в ушах;
• нарушения дыхания;
• приступов рвоты;
• болезненности в области глаз;
• ухудшения зрения.

Эти признаки могут наблюдаться даже после нанесения удара по челюсти (а не только по голове). При этом пострадавшему становится трудно жевать.

Артериальное давление после сотрясения нормализуется быстро, а температура тела меняется незначительно. Однако чувство тошноты, головокружение и нарушения сна (вплоть до бессонницы) сохраняются на протяжении долгого времени.

При подозрении на СГМ человека обязательно привозят в больницу на осмотр. При отсутствии осложнений пациент может продолжить лечение в домашних условиях, воспользовавшись не только рекомендациями врача, но и некоторыми народными рецептами. Особенно хорошо в этом случае помогает массаж головы и пластырь из льняной тряпочки.

Сдавление головного мозга

Опасность подобного состояния связана с возможным поражением стволовых образований в области мозжечка, регулирующих процесс кровообращения и позволяющих человеку дышать.

В кратчайшее время после возникновения травмы пострадавшего обследуют на предмет наличия гематом. В случае обнаружения проводится их экстренное удаление, поскольку кровоизлияния могут усилить сдавление головного мозга и ухудшить состояние пациента.

Ушиб мозга

При таком диагнозе результатом ударов по голове становится повреждение свода черепа и тканей головного мозга, что зачастую сопровождается развитием некротических (омертвевших) участков. Ушиб мозга можно получить даже от сильного удара кулаком (поэтому данный вид – частое явление в боксе). В числе сопутствующих симптомов травмы выделяют:

• нарушения неврологического характера;
• потерю сознания;
• боль в области затылка (голова будет болезненно пульсировать на протяжении нескольких недель).

У пострадавших иногда кружится голова, возникает ощущение сдавления в височных областях. Травма может быть осложнена переломом костей черепа. Иногда это выглядит как вмятина на поверхности головы, но если осколки черепных костей повредят корковые ткани и попадут в мозговое вещество, то это приведёт к нарушению жизненно важных функций организма.

Незначительные по силе ушибы обычно возникают в детстве (примерно 1/5 всех случаев ЧМТ) из-за повышенной активности малышей, которые часто падают и ударяются головой. Более тяжёлые травмы встречаются в старшем возрасте и обычно сопровождаются нарушением остроты зрения, расширением зрачков и повышением температуры тела. Из-за наиболее сильных травм данного типа ухудшаются все функции организма.

Для нормализации состояния после ушиба головного мозга пациенту назначают препараты, оказывающие антиоксидантное и нейропротекторное действие. Также применяются средства, укрепляющие сосудистую систему и способствующие её восстановлению.

Повреждение аксонов

Данный вид травмы приводит к сильнейшим нарушениям сознания (контузиям), которые в скором времени становятся причиной остановки мозговой деятельности и впадения в кому. Основной способ лечения при повреждении аксонов – поддержка жизнедеятельности. Определить сроки восстановления невозможно, поскольку это будет зависеть от индивидуальных особенностей организма.

По степени тяжести

В соответствии с ещё одной классификацией выделяют 3 вида ЧМТ в зависимости от их тяжести.

Однако, независимо от того, насколько сильным был удар по голове, его последствия можно минимизировать, если своевременно оказать пострадавшему необходимую помощь.

Особенности развития ЧМТ у детей

У младенцев и годовалых детей после удара головой температура тела может подниматься до 38° C и выше. При наличии открытых ран это является следствием попадания инфекции, а в иных случаях – результатом стресса, развития воспаления или использования неподходящих медикаментов.

Удары по голове, получаемые детьми, особенно опасны тем, что ребенок не может достаточно чётко описать свои ощущения. Это затрудняет постановку диагноза и последующее лечение. Однако именно в момент получения травы можно заметить, что малыш:

• побледнел;
• стал сонливым и вялым;
• имеет учащённое сердцебиение и неравномерный пульс.

В дальнейшем у младенца наблюдается частая рвота. Он постоянно срыгивает при кормлении, становится беспокойным. Появляются проблемы со сном. При сотрясении данные симптомы полностью исчезают спустя 3-4 дня.

У новорожденных и грудничков, а также у людей пожилого возраста сотрясение головного мозга развивается с сохранением сознания. Это обусловлено их физиологическими особенностями.

Первая помощь

Если человек упал и ударился головой, то признаки ЧМТ начнут проявляться практически сразу, нужно лишь обратить на это внимание. Его начнёт подташнивать, либо он может упасть в обморок. Помогать в такой ситуации нужно быстро и уверенно. Для этого необходимо сделать следующее:

1. Взывать скорую;
2. Приложить ко лбу пострадавшего лёд или сделать холодный компресс (это позволит сузить сосуды, снизив вероятность появления кровотечений, шишек и кровоподтеков, а также уменьшит отёчность);
3. Произвести осторожный осмотр больного: если у него выявится боль в шее, то возможно речь идёт о травме одного или нескольких позвонков (в этом случае нужно постараться не менять позу человека без острой необходимости);
4. Если пострадавший потерял сознание – дать понюхать нашатырный спирт (бить по щекам в данной ситуации не следует, поскольку это может усугубить состояние больного);
5. Все повреждённые участки кожи (с ранами и ссадинами) обработать перекисью водорода или раствором фурацилина;
6. При фонтанирующем кровотечении в области виска нужно плотно прижать сосуд пальцами, потом наложить фурацилиновую повязку, закрепить её пластырем и перемотать бинтом (если нужного средства не окажется под рукой, его можно заменить мирамистиновой мазью);
7. Если пострадавшего начинает тошнить или вырывать, то необходимо положить его набок и постараться сделать так, чтобы рвота выходила как можно свободнее (для вытирания рта больного использовать самодельные тампоны из марли или кусок любой чистой ткани).

Теперь остаётся только дождаться приезда скорой. Однако соблюдать такую последовательность действий нужно не всегда. Если у человека просто болит голова после удара, то вызывать бригаду врачей нет необходимости. Но проводить пострадавшего до больницы стоит, поскольку ни одна ЧМТ не проходит бесследно, а значит, ему требуется помощь специалистов.

Лечение

Во всех случаях выявления ЧМТ пациентам показано оперативное лечение. При лёгких нарушениях хватает первичной хирургической обработки. В иных ситуациях может потребоваться процедура по восстановлению костных структур или даже трепанация черепа. После проведения необходимых хирургических операций пациент проходит медикаментозную терапию.

При сильной рвоте лицам с ЧМТ назначают инъекции Метоклопрамида или Этамзилата. Из обезболивающих лекарств для них наиболее предпочтительным является Анальгин. Однако даже при сильных головных болях не следует выпивать более двух таблеток данного препарата за раз.

В дальнейшем пациенту придётся трижды в день пить Пирацетам и Этамзилат (объём одной дозы – 2 таблетки). Это будет способствовать более активному протеканию метаболических процессов и улучшению мозгового кровообращения.

Также пострадавшему может быть показан приём ещё нескольких видов медикаментозных средств.

До окончания назначенной врачом терапии с больным следует обращаться как можно осторожнее:

• не перемещать его слишком резко;
• оберегать от прямого солнечного света;
• не шуметь;
• давать возможность хорошо высыпаться.

При отсутствии улучшений обязательно получить консультацию у врача.

Без необходимого лечения у пострадавшего после удара головой возникает метеозависимость и быстрая утомляемость. Если были травмированы оболочки мозга, то человек с высокой вероятностью заболевает менингитом.

Показания к госпитализации

Даже если кто-то рядом с пострадавшим или он сам знают, что делать, если сильно ударился головой, всё равно нужно вызвать скорую или как-то иначе доставить человека с ЧМТ в ближайшее медучреждение для проведения КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магнитно-резонансной томографии) головного мозга. Данные способы диагностики являются наиболее точными.

Если же они недоступны, то потребуется:

• пройти осмотр у офтальмолога;
• сделать рентгенографию черепа;
• провести эхонцефалографию (ЭЭГ).

Последний метод исследования позволяет проверить факт наличия или отсутствия внутричерепного кровоизлияния, которое может стать основанием для госпитализации пострадавшего.

Содержание

Разновидность черепно-мозговой травмы называют сотрясением мозга. При такой травме сильно ударяется черепная коробка. Получить такое повреждение может практически каждый человек. Важно вовремя пройти обследование, и в случае наличия проблем - начать незамедлительно лечение.

Первые симптомы

Практически всегда травму люди получают при падении, при этом неважно, в какой обстановке это произошло: в быту, на производстве, во время спортивных занятий. Зачастую после удара болит голова, что уже может свидетельствовать о сотрясении. В большинстве случаев травмированный человек на некоторое время теряет сознание, не помнит, при каких обстоятельствах он получил травму.

У взрослого

• болит голова, причем, не обязательно только в месте удара;
• вы слишком сильно хотите спать или, наоборот, чувствуете необычный прилив сил;
• вас тошнит и вырвало, как минимум, один раз;
• у вас кружится голова, нарушилась координация движений;
• шумит в ушах;
• двоится в глазах;
• зрачки увеличились, приняли разную форму или диаметр;
• появились судороги;
• вас раздражает яркий свет и громкие звуки.

У ребенка

У детей такие травмы встречаются даже чаще, чем у взрослых.­

• тошнота, рвота;
• малыш слишком часто срыгивает при кормлении;
• у маленького ребенка набух родничок;
• кожа слишком бледная, особенно лицо;
• малыш плачет и капризничает, плохо есть и спит;
• наблюдается замедленный пульс;
• повышенная потливость тела;
• ребенок жалуется на то, что у него болит голова.

Симптомы закрытой черепно-мозговой травмы

Необходимо определить степень тяжести полученного повреждения для того, чтобы назначить эффективную терапию. Существуют различные виды черепно-мозговых травм: легкое сотрясение, средней тяжести, тяжелое. Для определения характера повреждения используется специальная диагностика:

• рентген;
• ультразвуковое исследование;
• нейросонография;
• эхо-энцефалография;
• компьютерная томография.

Легкого сотрясения

• голова пульсирует и болит, кружится;
• стоять тяжело;
• кожа становится очень бледной;
• при микросотрясении в глазах двоится;
• тошнит;
• есть чувство слабости;
• тело сильно потеет.

Ушиба головного мозга средней тяжести

Такой вид травмы встречается гораздо реже предыдущего. Выделяют следующие признаки сотрясения головного мозга средней тяжести:

• обморок, длительность которого составляет не менее четверти часа;
• голова сильно болит и кружится;
• тошнота, сопровождающаяся частыми рвотными приступами;
• сильная слабость;
• высокое артериальное давление;
• тахикардия, либо брадикардия.

Тяжелой черепно-мозговой травмы

Это очень серьезное повреждение, которое требует длительного стационарного лечения. Такие травмы черепа могут повлечь за собой очень опасные осложнения. Тяжелый ушиб головного мозга, симптомы которого перечислены ниже, может спровоцировать даже длительную кому. Зачастую при нем нарушается работа всех систем организма. Признаки сотрясения в тяжелой форме:

• длительная потеря сознания;
• нарушается острота зрения, падает слух, речь становится нечеткой и бессвязной;
• потеря памяти;
• зрачки расширяются;
• пульс учащается, сердечный ритм сбивается;
• артериальное давление повышается;
• возможны состояния комы, сопора, ступора;
• вероятно ушное кровотечение;
• нарушается функция глотания;
• температура тела существенно повышается;
• дыхание становится слабым и редким.

Признаки сотрясения у детей

Дети разных возрастов часто получают ушибы и травмы головы. Сложнее всего определить травму у грудничков. Основными признаками сотрясения мозга у грудного ребенка будут вздутие родничка и повышенная потливость. Вас должно насторожить и то, что у младенца слишком бледная кожа. Проще всего определить травму у подростков и школьников, ведь они могут словами описать свое состояние, пожаловаться на боль или недомогание.

Симптомы у ребенка до года:

• срыгивания при кормлении, реже обильная рвота;
• бледность кожных покровов;
• плаксивость, беспричинное беспокойство;
• нарушения сна и аппетита.

Для детей постарше, характеры следующие симптомы:

• потеря сознания;
• жалобы на тошноту, рвота;
• голова болит и кружится;
• пульс сбивается;
• наблюдаются скачки давления;
• повышенная потливость;
• жалобы на слабость;
• нарушение концентрации взгляда.

Чем опасно сотрясение мозга

После черепно-мозговой травмы человек может столкнуться с серьезнейшими проблемами со здоровьем. Известны случаи, когда люди мучаются от них всю оставшуюся жизнь. Последствия сотрясения зависят от степени тяжести. Как правило, человек обязательно сталкивается с головной болью, которая длится до двух недель. Еще у него может постоянно кружиться голова, наблюдаться тошнота и даже рвота.

Возможные осложнения:

1. Посттравматическая энцефалопатия. Выражается в проблемах с равновесием, шатании, заторможенных действиях, треморе.
2. Возникновение непереносимости алкоголя и табака.
3. Сильная подверженность инфекциям и простудам. Человек, перенесший сотрясение не только часто подхватывает такие болезни, но и очень тяжело переносит их.
4. Проблемы с сосудами.
5. Изменение поведения. Нередко люди после травмы становятся чрезмерно раздражительными, нервными, агрессивными.
6. Судороги и эпилептические приступы.
7. Посткоммоционный синдром. Резкие головные боли, которые невозможно вынести. Сопровождаются нарушением сна, головокружением.

К сожалению, многие не понимают, что делать, а ведь своевременно оказанная первая помощь при черепно-мозговой травме очень важна. Благодаря ей состояние больного удается существенно облегчить. Если вы стали свидетелем ушиба головы и подозреваете, что пострадавший мог получить сотрясение мозга, то обязательно сразу вызовите врача. Пока скорая будет в пути, сделайте следующее:

1. Усадите больного, а лучше уложите на твердую поверхность.
2. Если человек паникует, попробуйте как-то успокоить больного, ободрить. Запретите резко двигаться, вставать.
3. Приложите что-то холодное к ушибленному участку для того, чтобы отек не распространялся.
4. Если больного клонит в сон, поговорите с ним. Не дайте ему уснуть, как минимум, в течение часа после получения травмы.
5. Если человек находится без сознания, то уложите его набок. Тогда он не захлебнется рвотой и не подавится собственным языком.
6. Сразу после травмы нельзя поить и кормить пострадавшего, давать лекарства.
7. Постарайтесь не дать человеку перенапрягать свою память попытками вспомнить то, что случилось. Категорически запрещено нагружать мозг любыми делами, например, просмотром телевизора.

Видео:

Для того, чтобы понять, что представляет собой такая серьезная травма, посмотрите следующий видеоролик. После просмотра вы будете точно знать все признаки сотрясения головного мозга и поймете, что делать тому, кто столкнулся с таким повреждением. Обязательно посмотрите это видео. Если вы вдруг станете свидетелем травмы, то не растеряетесь, а будете действовать правильно и, возможно, спасете чью-то жизнь.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Обсудить

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы