Что такое дисбактериоз у грудничков. Признаки развития дисбактериоза у детей. Когда нужно обратится к врачу

Механизм развития дисбактериоза

Дисбактериозом называется перемена установленного соотношения количества и качества микробов в организме человека, которая вызвана внешними причинами. Дисбактериоз представляет собой синдром, вызванный отдельными заболеваниями.

Различают четыре степени развития дисбактериоза.

При дисбактериозе первой степени не происходит нарушения соотношения бифидо- и лактобактерий. Но при этом возрастает количество кишечной палочки. Не имеется никаких внешних проявлений.

Дисбактериоз второй степени характеризуется снижением общего количества бифидобактерий и ростом видов условной патологии. Сопровождается развитием воспалительного процесса в кишечнике.

Для третьей степени дисбактериоза характерно значительно увеличение условно-патогенной кишечной микрофлоры, а также сбой соотношения бактерий кишечника. На этой стадии отмечается существенное изменение нормального функционирования кишечника.

На четвёртой стадии развития дисбактериоза наблюдается полное исчезновение бифидобактерий, при этом резко выражается агрессивность условно-патогенных возбудителей. Наблюдается существенная кишечная дисфункция, воспаление распространяется на другие органы.

Диагностика дисбактериоза у грудничков

Своевременная диагностика дисбактериоза у грудничка очень важна для его своевременного лечения. На запущенной стадии заболевание сложнее лечится и это может негативно сказаться на развитии ребёнка.

Диагностировать наступление дисбактериоза у грудного ребёнка можно по изменениям его стула. Нормальным считается его цвет от жёлтого до коричневого и консистенция в виде кашицы или имеющая сходство с пюре. Допускается незначительное вкрапление слизи в каловые массы.

Если же у ребёнка начинается понос, протекающий на фоне резкого повышения температуры, а также рвота и учащённые срыгивания, необходимо звать на помощь врача. При этом ему следует сообщить обо всех переменах в состоянии ребёнка. Не нужно самостоятельно сдавать анализы или заниматься самолечением.

Для вынесения диагноза о дисбактериозе требуется проведение бактериологического анализа кала. Он требуется для оценки бактериологической микрофлоры и определения соотношения бактерий. Также диагностика требует проведение анализа кала на наличие глистов, а также взятие анализов мочи и крови. Если есть такая необходимость, следует получить консультацию у гастроэнтеролога.

Дисбактериоз кишечника у грудничка: симптомы и причины

Специалисты свидетельствуют, что существует несколько основных причин проявления дисбактериоза у грудного ребёнка. Это приём лекарств, плохое питание и некоторые заболевания органов пищеварения ребёнка. Назначенное лечение может принести пользу только в том случае, если врачу удалось установить точную причину дисбактериоза по внешним симптомам.

Дисбактериоз у грудных детей определяется по таким симптомам: появление кожных высыпаний, нарушения стула ребёнка, боли в животе и общий дискомфорт, характерная пищевая аллергическая реакция. По утверждениям врачей начало дисбактериоза у детей определяется по жидкому стулу с пенистыми комочками. У ребёнка урчит в животе, при этом его постоянно тошнит. У него учащается срыгивание. Если ребёнок появился на свет недоношенным, у него отмечается анемия и во рту развивается молочница.

Дисбактериоз у грудничка на грудном вскармливании: симптомы

У грудничка, находящегося на грудном кормлении, стул пенистый, белого цвета, иногда с комками слизи. Именно его цвет характерен для грудных детей, которых кормят материнским молоком. Если вовремя не устранить причину возникшей патологии, она будет продолжать оказывать влияние на состояние ребёнка и это приведёт к нарушениям кишечной микрофлоры и развитию основной симптоматики. Также для ребёнка, пребывающего на естественном кормлении характерно урчание живота, вздутие его и частые срыгивания в процессе его кормления. Всё это происходит сразу же после еды. Постепенно добавляются такие симптомы: ребенок перестаёт набирать вес, а может и вовсе начать его терять, после кормления срыгивание постепенно заменяется рвотой, на коже ребёнка появляются высыпания.

Дисбактериоз у грудничка на искусственном вскармливании: симптомы

Для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании характерно обеднение его кишечной микрофлору, которую представляет одна кишечная палочка. При дисбактериозе у такого ребёнка проявляется лактазная недостаточность, снижается содержание лактозы, которая требуется для полноценного течения процесса переваривания пищи. Стул становится жидким, водянистым и бесцветным. У ребёнка может повышаться температура, его начинает рвать. Кроме того, ребёнок проявляет повышенное беспокойство, у него нарушается сон, на коже возможно появление раздражения. Впоследствии в каловых массах могут появиться кровяные прожилки, что является очень плохим симптомом, требующим срочного врачебного вмешательства. Такое происходит при травматическом повреждении слизистой оболочки кишечной полости. Лечение при этом необходимо.

Часто получается так, что родители даже не подозревают о том, что у их ребёнка дисбактериоз. Они могут просто ничего не знать о симптоматике подобного состояния, и дело не в их халатности. К тому же, на протяжении первых трёх месяцев жизни у ребёнка бывают кишечные колики. Но основные симптомы дисбактериоза родителям следует знать.

Прежде всего, это вздутие живота. Ребёнок надувается в животе и становится достаточно упругим. В животе у него бурлит, отмечается урчание с выделением газов. При этом малыш может плакать. Также плач его может быть вызван болями в животе, о которых он не может сказать самостоятельно. Кроме того, дисбактериоз у ребёнка диагностируется по частым поносам и запорам.

Для лечения этого состояния следует воспользоваться рекомендациями врача, самостоятельно его проводить не нужно. Правильно построенное лечение дисбактериоза у грудного ребёнка сводится к соблюдению предписаний диеты и приёму назначенных врачом препаратов.

Диета

Разрабатывая диету при дисбактериозе у грудничка, следует придерживаться следующих предписаний:

диету следует организовывать, принимая во внимание возраст ребёнка;
диета предполагает исключение из рациона продуктов, которые способны раздражать кишечник и вызывать брожение в нём;
питание грудного ребёнка должно быть регулярным.

Матери следует исключить из рациона продукты, которые могут вызвать у её ребёнка повышенное газообразование. К таким относятся газированные напитки, продукты на молочной основе, а также белокочанная капуста и бобовые продукты. Также желательно исключить из рациона всё острое, жареное, а также пряности. Нужно есть больше свежих, фруктов, а также каш и отваренных продуктов. Рекомендуется питаться мелкими дозами и чаще, чем раньше. Особое внимание следует уделять питьевому режиму. Жидкости необходимо пить много, для того, чтобы её хватало и самой матери и было достаточно для образования материнского молока.

Препараты

Первый этап лечения дисбактериоза у грудного ребёнка предполагает приём бактериофагов, являющихся вирусами, действие которых направлено на устранения бактерий и болезнетворных микроорганизмов. Полезные бактерии ими не затрагиваются. Для выведения из организма ребёнка токсинов и вредных веществ требуется приём сорбирующих средств.

После этого можно приступать к приёму таких препаратов, как Линекс или Энетрол. Они способны восстанавливать полезную микрофлору кишечника. Также дополнительно следует принимать пребиотики. Эти препараты способствуют темпов роста полезных бактерий в кишечнике ребёнка. Самые известные из них, это инсулин, лактоза, целлюлоза.

Профилактика дисбактериоза у грудничков

Провести профилактику дисбактериоза у грудного ребёнка значительно легче, чем его потом лечить. Начинается профилактика ещё до зачатия ребёнка с проведения медицинского обследования будущей матери. Оно позволяет установить и предотвратить развитие дисбаланса микрофлоры в половых путях. Отдельное значение в вопросе профилактики дисбактериоза имеет режим питания матери и ребёнка.
- питание кормящей мамы

В целях профилактики появления дисбактериоза у ребёнка матери следует убрать из рациона питания всё сладкое, солёное и жирное, поскольку всё съеденное матерью найдёт своё отражение на состоянии её ребёнка.

Основу питательного рациона кормящей мамы должны составлять блюда, приготовленные в пароварке, отварные, тушёные и запеченные продукты. Рекомендуются рисовая и гречневая каши, приготовленные на пару. Важно, что женщине нужно пить больше жидкости, поскольку ей необходимо поддерживать баланс воды в своём организме и вырабатывать молоко для ребёнка. Никакие газированные напитки пить ей при этом не следует.
- питание ребенка

Если малыш не питается материнским молоком, следует внимательно подходить к выбору питательной смеси. С первого раза подобрать её бывает достаточно трудно, в результате ребёнок или срыгивает её, или на его коже появляются высыпания. Для ребёнка в возрасте от шести месяцев до года следует исключить из питательного рациона все продукты, кроме тех, применение которых одобрено лечащим врачом.

Основой питания ребёнка для профилактики дисбактериоза является устранение из рациона его матери продуктов, которые могут вызвать у него раздражение кишечника. Актуален также вариант с переходом на искусственное кормление, но это требуется обсуждать с врачом.

Статистика говорит, что 90-95% грудничков до года заболевают дисбактериозом. Дисбактериоз – дисбаланс микрофлоры кишечника, который вызывает колики у новорожденного, нарушение сна и другой дискомфорт.

Интересно, что в западных странах дисбактериоз не относят к болезням и не лечат. Врачи считают, что организм должен справиться сам. Однако современные эксперты придерживаются обратного мнения, тем более, если нарушение работы кишечника обнаружено у грудничка.

Дисбактериоз у грудничков: как распознать

Чтобы лечить дисбактериоз, необходимо сначала распознать болезнь. Давайте разберемся, как проявляется дисбактериоз у грудничков. После рождения малыш постоянно сталкивается с большим количеством бактерий. Они находятся в грудном молоке, передаются от мамы во телесного контакта.

У малышей, которые полностью находятся на грудном вскармливании, микрофлора кишечника состоит на 95% из лакто- и бифидобактерий. Остальную незначительную часть составляют нейтральные бактерии, которые не оказывают ни вредное, ни полезное воздействие.

Вынужденный прием антибиотиков, позднее прикладывание к груди или отсутствие грудного кормления, а также другие неблагоприятные факторы ведут к нарушению работы кишечника.

Если вы обнаружили подобные признаки или симптомы, обратитесь к врачу, и он назначит обследование.

Самое известное обследование – анализ на дисбактериоз у грудничка. При сборе анализа кал 5-10 гр собирают в чистую свежую баночку и сдают свежесобранным. Хранить длительное время анализ при комнатной температуре нельзя. Если малыш принимает пробиотики, то на время прекратите прием.

Также врачи проводят копрограмму. Это диагностика, которая выявляет степень переваривания пищи и признаки воспаление или отсутствие таковых.

Стадии дисбактериоза:

1 степень – симптомы практически не проявляются, сохранены нормальные показатели микрофлоры;
2 степень – нарушение внутреннего баланса, возникают проблемы с пищеварением, колики, вздутие живота, происходит задержка роста и прибавки веса;
3 степень – прогрессирует воспалительный процесс, расстройство стула;
4 степень – развитие интоксикации, высокий риск появления кишечной инфекции.

В зависимости от стадии врач назначает лечение. При диагнозе “дисбактериоз кишечника” лечить грудничка придется длительное время с применением комплексных мер.

Как лечить дисбактериоз у грудничков

Ни в коем случае нельзя лечить малыша самостоятельно! Правильно поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Самолечение же может привести к сложным последствиям.

Лечение должно охватывать несколько направлений:

подавление патогенных микроорганизмов и инфекций;
восстановление полезной микрофлоры;
укрепление иммунитета;
очистка организма и выведение токсинов;
последующее поддержание нормального баланса.

На первом этапе грудничку назначают пить бактериофаги, которые уничтожают вредные бактерии и сохраняют нормальную микрофлору. Затем происходит “заселение” полезных организмов. Для этого необходимо принимать составы с пребиотиками и пробиотиками. Это специальные питательные смеси, витаминные добавки и чаи.

Чтобы закрепить результат, используют препараты от иммунодефицита. Это витаминные комплексы, которые восстанавливают и укрепляют иммунитет.

Кормящей маме важно нормализовать питание грудничка, причем на первом этапе болезни вполне достаточно только этого метода. Самое полезное – грудное вскармливание. Однако помните, что с молоком в организм малыша попадает каждое вещество, которое принимает женщина. Поэтому важно наладить рацион кормящей мамы.

Обогатите меню кисломолочными продуктами. Это может быть кефир, простокваша, сметана, творог и йогурт. Исключите из рациона соленые, острые и жирные продукты.

Если вы используете в кормлении искусственные смеси, то они должны содержать компоненты про- и пребиотиков и витамины.

Народная медицина рекомендует лечить дисбактериоз травяными отварами и настоями. Подойдут семена укропа, ромашка, шалфей, фенхель и другие. Однако будьте осторожны при приеме таких средств. Так как некоторые травы могут вызвать аллергию у малыша. А шалфей при грудном вскармливании и вовсе может сократить выработку молока.

Прежде чем принимать препараты, в том числе и народные средства, обязательно посоветуйтесь с врачом!

Если не проводить лечение дисбактериоза у грудничков, развитие болезни приведет к опасным последствиям. У ребенка может возникнуть колит или гастроэнтерит, которые поражают слизистую кишечника и желудка. Организм малыша слабеет и становится уязвимым к микробам и вирусам. Снижается иммунитет, замедляется рост и развитие организма в целом.

Профилактика

Хорошо известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Если вы будете знать причины дисбактериоза у грудничков, вы сможете попытаться их устранить и избежать прогресса заболевания или вовсе предупредить болезнь.

Среди причин выделяют:

нарушение здоровья матери при беременности;
родовые патологии
инфекции (вирусные, кишечные и другие);
нарушение в работе кишечника и желудка (запор, рвота, срыгивание);
незрелость и слабость моторных функций кишечника;
первичный иммунодефицит;
позднее прикладывание к груди;
отсутствие грудного вскармливания;
ранний переход на искусственные смеси;
прием противовоспалительных и гормональных препаратов;
операции;
регулярный стресс у новорожденного, пребывание в неблагоприятных условиях;

Одним из самых эффективных методов профилактики, также как и при лечении является кормление грудью . Каждый малыш нуждается в питательном и полезном грудном молоке, особенно в первые месяцы жизни.

Поэтому не вводите в рацион грудничка искусственные смеси и не прекращайте грудной вскармливание без резкой необходимости. Кстати, врачи рекомендуют, продолжать грудное кормление минимум год.

В рацион кормящей мамы обязательно должны входить кисломолочные продукты, которые упоминались ранее. Конечно, в разумных количествах. При грудном кормлении важно помнить о дозировке.

Следить за правильностью питания, исключить прием антибиотиков и вести здоровый образ жизни необходимо начать еще при беременности и придерживаться этих правил после родов. Это позволит предупредить не только дисбактериоз, но и другие болезни.

Дисбактериоз – довольно частое явление у грудных малышей, но если взрослый может сам рассказать о проблемах со здоровьем, то диагностика заболевания у ребёнка вызывает некоторые сложности. Какие симптомы сопровождают дисбактериоз? Как лечить дисбактериоз у грудничка? На какие признаки стоит обратить внимание? На все эти вопросы необходимо найти ответы, чтобы справиться с болезнью.

Что такое дисбактериоз

Причины развития дисбактериоза у грудного ребёнка

Дисбактериоз у грудных детей– распространённое явление. Обычно ему предшествует одна из нескольких следующих причин:

Врождённые пороки желудочно-кишечного тракта, заболевания желудка и кишечника, инфекции.
Длительное применение антибиотиков. Они убивают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы.
Нарушение экологических условий.
Неправильный режим питания, в том числе несвоевременное введение прикорма.
Ослабление иммунитета.
Стрессовые ситуации, нездоровые отношения в семье.
Ошибочный выбор молочных смесей при искусственном вскармливании.
На самом раннем этапе развития ребёнка микрофлора кишечника еще не установилась в пределах нужных норм.

Формирование микрофлоры у младенца

Все 9 месяцев, которые малыш находится в утробе матери, он окружен стерильной средой. В это время его кишечник не содержит в себе никаких бактерий. Их заселение начинается в период прохождения плода по родовым путям матери в результате контакта малыша с ними.

В первые дни жизни кишечник младенца заполняется колониями различных микроорганизмов. В молозиве матери содержатся вещества, которые способствуют распространению в нём полезных бактерий. Поэтому необходимо приложить ребёнка к груди как можно раньше.

Сначала может возникнуть вполне естественный дисбактериоз, связанный с недостаточным количеством лакто- и бифидо- бактерий, в этом случае лечение не требуется. Если в развитии кишечника нет патологий и отсутствует инфекция, то уже к 5 дню после рождения микрофлора приближается к нужным рамкам, а к месяцу полностью стабилизируется.

Если улучшения самочувствия младенца не случилось или после нормального состояния вновь возникли трудности с пищеварением, то можно говорить о появлении дисбактериоза. В этом случае требуется лечение.

Симптомы дисбактериоза у младенца

Диагностика дисбактериоза и его лечение у грудного ребёнка имеет свои особенности. К сожалению, его нельзя опросить о самочувствии, поэтому стоит исходить из своих наблюдений за его состоянием:

Колики. Через пару часов после еды ребёнок начинает капризничать и «сучить» ножками.
Ребёнок плохо спит и плохо прибавляет в весе.
В массах кала появляются створоженные комки молока.
Повышенное газообразование, которое сопровождается срыгиванием и болезненным их отхождением.
Изменение цвета кала, вплоть до зелёного.
Молочница в полости рта и кожная сыпь.
При запущенном состоянии появляются такие симптомы, как повышение температуры, понос и рвота.

Заметив эти симптомы необходимо срочно обратиться к врачу, особенно если ребенок уже достиг месячного возраста. До этого момента несильные проявления дисбактериоза кишечника не являются заболеванием, это естественное состояние новорожденного.

Чтобы понять с какого момента начать бить тревогу, нужно разобраться в степенях дисбактериоза и рассмотреть характерные для них симптомы. Степени развития дисбактериоза кишечника у грудного ребёнка

Педиатры разделяют развитие дисбактериоза на несколько фаз:

Компрессированный. У ребёнка наблюдается снижение аппетита и нестабильность в прибавке веса. Цвет кала приобретает светлые оттенки коричневого. Такое состояние, обычно, связано с неправильным питанием и реакцией на прикорм или аллергены. В этой стадии состояние младенца не вызывает опасений.
Субкомпенсированный. Симптомы этой стадии более ярко выражены: сильные боли в животе, потеря аппетита, диарея или, наоборот, запоры. Цвет кала неравномерный с зеленоватым оттенком и сгустками пищи. В этом случае при взятии анализа крови выявляют в ней патогенную микрофлору.
Декомпенсированный. Все предыдущие симптомы проявляются в значительно большей степени. Запах кала напоминает запах тухлого яйца. Такие симптомы вызывают сильные опасения за состояние ребёнка. Наблюдается отсутствие в прибавке веса, анемия и признаки рахита.
4 степень. Запах кала приобретает гнилостные оттенки, присутствует устойчивый зелёный цвет и жидкая консистенция. Начинается интоксикация организма, которая сопровождается слабостью, полным отказом от еды, повышением температуры тела, потерей веса. Эти признаки требуют немедленной госпитализации.

Ярко выраженные симптомы должны стать сигналом к немедленному обращению за медицинской помощью. Доктор определит степень заболевания и назначит соответствующее лечение.

Лечение дисбактериоза кишечника у грудного ребёнка

Важно вовремя диагностировать дисбактериоз кишечника у грудного ребёнка и начать его лечить. Лечение запущенных стадий заболевания требуют больше времени и могут плохо сказаться на развитии ребёнка. Лечение дисбактериоза кишечника у младенца проводится в несколько этапов:

Оптимизация режима питания новорожденного. Идеальной пищей для ребёнка является грудное молоко, если в силу каких-либо причин это невозможно, то его заменяют на адаптированные молочные смеси, которые содержат необходимые полезные бактерии.
Подавление размножения патогенных бактерий. Для этого назначают приём специальных иммунопрепаратов, которые содержат бактериофаги, поглощающие нежелательные микроорганизмы.
Заселение кишечника нужными микроорганизмами. Это происходит при помощи пробиотиков.
Если ребёнок отказывается от еды, её недостаток следует восполнить сладким чаем или растворами, которые может назначить педиатр.

Лучшее лечение дисбактериоза кишечника – это его профилактика. Ещё в период беременности будущая мама должна озаботиться состоянием собственной микрофлоры, поскольку именно с ней придётся контактировать малышу при выходе из родовых путей. Также важно приложить ребёнка к груди в первые часы после его рождения. Если все сделать правильно, то не возникнет ситуаций, когда малышу потребуется лечение.

Дисбактериоз у грудничков – это не самостоятельное заболевание, а следствие нарушения микрофлоры кишечника.

Без грамотной и своевременной коррекции дисбактериоз способен изменить правильное функционирование организма.

Понятие дисбактериоза

Дисбактериоз – это нарушение соотношения полезных и болезнетворных микроорганизмов в кишечнике.

Согласно анатомии, в кишечнике человека живет и размножается огромное количество бактерий. В норме они не только не причиняют вреда, но и помогают нормально функционировать организму.

При воздействии неблагоприятных факторов число болезнетворных бактерий возрастает. Именно это состояние и считается дисбактериозом.

Причины болезни у детей

Как же формируется микрофлора кишечника у ребенка?

Находясь в утробе матери желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) ребенка не заселен бактериями. В момент родовой деятельности у малыша происходит первое заселение кишечника микроорганизмами.

Затем младенец знакомится с новыми бактериями во время прикладывания к груди, контакта с матерью и медицинским персоналом, оборудованием родильного зала и многое другое.

Таким образом происходит заселение ЖКТ микрофлорой.

Непосредственно после рождения ребенка прикладывают к груди, и он получает глоток ценного молозива. Оно содержит вещества, благотворно влияющие на развитие необходимых микроорганизмов для нормальной работы ЖКТ.

Первую неделю после появления на свет кишечник ребенка заселяется бактериями не только полезными, но и патогенными. Но благодаря грудному молоку, с которым ребенок получает иммуноглобулин, организм сам справляется с патогенными микроорганизмами, флора сбалансирована.

В этот период возможно развитие транзитного дисбактериоза, который сопровождается частыми срыгиваниями, коликами в животе, появлением зеленоватого кала со слизью. Такое состояние малыша не требует лечения, микроорганизмы, которые он получил от молозива быстро размножаются и сами приведут в норму флору.

Факторы

Дисбаланс микрофлоры может возникнуть на фоне двух основных факторов:

Несвоевременное прикладывание к груди после рождения или отсутствие грудного вскармливания. Грудное молоко при кормлении стимулирует рост полезных лакто- и бифидобактерий (так называемых пробитиков). Создает благоприятные условия для их развития. Микрофлора кишечника у младенцев, которые находятся на грудном вскармливании на 95-99% заселена пробиотиками. Что происходит если прикладывание к груди произошло не в течение первых двух часов жизни ребенка, а позже или вообще не произошло? Создаются максимально комфортные условия для развития условно-патогенных микроорганизмов в кишечнике, что чревато дисбактериозом.
Антибиотикотерапия матери или ребенка. После родов иногда возникают такие ситуации, при которых обязательным является прием антибиотиков. Такие препараты губительно влияют на микрофлору кишечника.

Кроме этих двух основных причин могут повлиять на проявления дисбактериоза у грудного ребенка:

заражение кормящей матери внутрибольничной инфекцией;
сильный стресс, пережитый ребенком;
гельминтоз (заражение глистами) годовалых детей;
заболевания младенца – анемия, рахит, атопический дерматит, патология ЖКТ;
мастит матери;
родовые травмы.

Не исключены и другие причины дисбактериоза у грудничков, здесь все индивидуально и каждый организм неповторим.

Степени дисбактериоза, их клиническая картина

Симптомы дисбактериоза у грудничка отличаются в зависимости от степени, общего состояния и специфики его организма.

В медицине различают 4 степени дисбактериоза:

Первая степень носит название «компенсированная», характеризуется уменьшением количества полезных микроорганизмов в кишечнике. У ребенка наблюдается ухудшение аппетита, слабый набор массы тела. Так же усиливается газообразование, кал с непереваренными кусочками еды, возможен запор. Ребенок активен. Первая степень развивается на фоне раннего ввода прикорма или проявления аллергической реакции.
Вторая степень (субкомпенсированная) характеризуется постепенным увеличением патогенных бактерий (возможно один штамм). Дисбактериоз 2 степени у грудничка выражается нарушением графика актов дефекации, ребенка беспокоят колики. Отказывается от еды, наблюдаются частые срыгивания.
Третья степень (средняя) характеризуется стремительным увеличением патогенных организмов в кишечнике (несколько штаммов). Проявляется капризным состоянием ребенка, беспокойным сном. Появляется общая слабость, тошнота, диарея. Развивается анемия и рахит. Ребенок не набирает вес.
Четвертая степень (тяжелая) – присутствие патогенных микроорганизмов (золотистый стафилококк, дизентерийная или синегнойная палочки, сальмонелла, ротавирус). Симптомами является частая диарея (10-12 раз в день), боли в животе, повышение температуры тела, стремительная потеря веса. Терапия этой стадии проводится в стационарных условиях.

Степень дисбактериоза у младенца определяется врачом согласно симптоматике (как проявляется патология) и результатов анализа кала.

Не стоит забывать о том, что во время введения прикорма, стул ребенка может меняться. Такой дисбактериоз у новорожденных пройдет сам по себе, по мере устранения неправильного подхода к питанию.

Причины, по которым дисбактериоз у грудных детей может быть связан с питанием – недокармливание, перекармливание, резкая смена прикорма. Даже в этом случае консультация педиатра не помешает.

Любые проявления дискбактериоза не должны оставаться без внимания. При первых же симптомах необходимо обращаться за медицинской помощью.

Опасность для здоровья грудничка

При дисбактериозе малыш чувствует себя не комфортно, становится капризным, плохо ест и спит. Все это неблагоприятно влияет на здоровье. К тому же нарушение микрофлоры кишечника приводит к снижению защитных функций организма, а, следовательно, он уязвим перед инфекционными заболеваниями.

Запущенный дисбактериоз кишечника у грудничка становится причиной возникновения опасных заболеваний таких, как язва или гастрит (из-за постоянного раздражения кишечника). В результате того, что пища плохо усваивается, ребенок не развивается должным образом.

Дисбактериоз четвертой степени задерживается на длительный срок, и чем младше ребенок, тем медленнее будет восстанавливаться микрофлора. Поэтому лечение дисбактериоза у детей очень важно вовремя начать.

Диагностирование

Родители замечают сразу неладное в здоровье грудничка и предполагают, что это могут быть признаки дисбактериоза. Перед тем, как задастся вопросом чем лечить, нужно удостовериться что это именно дисбактериоз.

Определяется нарушение баланса микрофлоры в кишечнике у малыша с помощью анализа кала.

Очень важно знать, как правильно собрать биоматериал грудничка. Поскольку неправильный забор кала может выдать искаженный результат, в результате чего будет поставлен неверный диагноз.

Правила забора кала у грудничка:

кал собирается до проведения антибиотикотерапии или не раньше чем через 12 часов после приема антибиотиков;
если назначен курс пробиотиков, то анализ берут не раньше чем через месяц после последнего приема;
перед сбором кала ребенка нужно помыть и надеть чистое белье (от одноразового подгузника стоит отказаться);
кал нужно сдавать сразу, как только собрали;
собирать биоматериал рекомендуется в специальную стерильную емкость, которую купить можно в любой аптеке;
если в рационе ребенка есть молочные смеси с пребиотиками, пробиотиками, то их стоит отменить за три дня до сдачи анализа.

Правильный забор кала – шаг на пути к результативному анализу.

Лабораторные исследования кала:

Копрограмма выявляет степень переваривания пищи, помогает выявить воспаление ЖКТ.
Биохимический анализ кала позволяет выявить недостаточность (лактозную, ферментную), сбои в работе печени. Определяет наличие жирных кислот в кале, которые выделяют болезнетворные микроорганизмы.
Бактериологический посев определяет процент патогенных бактерий в кишечнике. При этом полезные бактерии не учитываются.
Посев на дисбактериоз показывает соотношение полезных и патогенных бактерий.
Дыхательный эксреторный тест – высокочувствительный метод, который дает результат на протяжении 3-4 часов. Дает возможность выявления продуктов жизнедеятельности бактерий и установить их конкретный вид.

Анализ кала не всегда может дать точную картину состояния кишечника. Поскольку часть патогенных микроорганизмов погибают при контакте с воздухом. Целесообразным является еще сдача анализа крови, мочи.

Лечение

Лечение дисбактериоза у грудных детей имеет комплексную структуру.

После проведенных лабораторных исследований, изучения симптоматики и особенностей организма малыша специалист разработает индивидуальную схему лечения.

Родителям нужно запастись терпением и силами, поскольку процесс длительный. Лечение дисбактериоза у грудничков требует много сил и ребенка, и родителей.

Лечение дисбактериоза у новорожденных проходит в два этапа:

Уничтожение болезнетворных микроорганизмов.
Заселение кишечника полезными бактериями (лакто- и бифидобактреиями).

На первом этапе применяются бактериофаги – кишечные антисептики, которые содержат вирусы, обладающие способностью уничтожать конкретные штаммы патогенных микроорганизмов. Такие препараты действуют местно и не имеют пагубного влияния на полезные микроорганизмы. Практически не имеют противопоказаний.

Исходя из результатов анализов, врач назначает определенный вид бактериофага (стрептококковый, поливалентный, стафилококковый, колипротейный и другие).

Выпускаются в виде пероральных растворов, но совсем маленьким деткам их вводят ректально при помощи клизмы. Средний курс терапии составляет 1 неделю. Например, суспензия «Энтерофурил».

Вместе с бактериафагами назначают сорбенты, которые выводят из организма токсины («Белый уголь») и ферменты, которые помогают нормализовать работу пищеварительной системы («Креон»).

К препаратам, которые назначаются на втором этапе лечения дисбактериоза у детей относятся пробиотики и пребиотики.

Пробиотики – это живые бактерии, которые способны привести в норму баланс микрофлоры кишечника, вытеснить болезнетворные микроорганизмы. Бывают жидкими и сухими.

Различают пять поколений пробиотиков, которые отличаются между собой количеством бактерий. К ним относятся «Бифимбактерин», «Линекс», «Хилак форте» и многие другие.

Существуют так же пробиотики с добавлением сорбентов, например, «Бифидумбактерин Форте».

Пребиотики — органические вещества, которые стимулируют рост полезных микроорганизмов. Они являются своеобразной пищей для живых бактерий.

К ним относится сироп лактулозы и все торговые названия этого вещества («Нормазе», «Лизалак»), фруктосахариды (в овощах и фруктах).

Для большего терапевтического эффекта пробиотики и пребиотики назначаются одновременно, они называются «Симбиотики» («Макилак»).

Не смотря на всю пользу этих препаратов применять их самостоятельно нельзя. Назначаются они исключительно лечащим врачом в зависимости от стадии дисбактериоза у грудничка и типа препарата. В среднем курс лечения длится месяц.

Если ребенку поставлен диагноз «Дисбактериоз четвертой стадии» обязательно нужен прием антибиотиков. Продолжительность курса составляет 7-10 дней.

Поскольку антибиотики убивают не только патогенные бактерии, но и живые, после курса назначают пробиотики и пребиотики.

К наиболее щадящим антибактериальным препаратам относят «Дифлюкан», «Макропен».

Для более быстрого улучшения самочувствия грудничка могут быть назначены:

от метеоризма — препараты на основе симетикона («Эспумизан»);
от запора — сироп лакутолозы («Дюфалак»);
при длительной диарее – для восстановления водного баланса («Регидрон», рисовый отвар);
от аллергических проявлений на коже – витамины, эмульсии, крема для увлажнения и питания кожи.

Чрезмерная потеря жидкости очень опасна для жизни ребенка. Обезвоживание устраняется в стационарных условиях путем введения жидкостей внутривенно (капельницы).

Кроме медикаментозного лечения назначаются физиотерапии, в частности посещение барокамеры, где малыш дышит чистым кислородом.

В комплекс лечебных мероприятий так же входит соблюдение режима дня, прогулки на улице, корректировка питания. Если ребенок на полном грудном вскармливании, то корректировки требует мамин рацион. Если малыш уже есть другую пищу, то ввод новых продуктов стоит приостановить.

Как лечить дисбактериоз у грудничка решает только доктор. Залогом успешной и эффективной терапии является выполнение всех предписаний и соблюдение рекомендаций. Только специалист сможет грамотно и без негативных последствий вылечить дисбактериоз у грудничка.

Профилактика

Профилактика дисбактериоза должна начинаться задолго до рождения ребенка. При планировании будущим мамам рекомендуются пролечить все заболевания половых органов (если таковые имеются).

Лучшая профилактика дисбактериоза кишечника у детей – это грудное вскармливание.

Поскольку в молоке есть антитела от кишечной палочки, ротавируса, сальмонеллы и других микроорганизмов.

Немаловажным является наличие в грудном молоке бифидус-фактора, который способствует росту нормальной микрофлоры.

Правильное питание кормящей мамы способствует нормальному пищеварению грудничка. В рационе каждый день должны быть кисломолочные продукты. Фрукты и овощи нужно подбирать аккуратно, поскольку можно спровоцировать аллергию.

Мама должна соблюдать личную гигиену и гигиену своего малыша. Прогулки на свежем воздухе только пойдут на пользу.

Часто врачи в профилактических целях назначают препарат «Линекс» с первых дней жизни.

Во время введения прикорма необходимо тщательно следить за реакцией организма малыша на тот, или иной продукт. Вводить новые продукты не чаще чем через неделю, и только монокомпонентные (один продукт).

Соблюдая несложные меры профилактики не придется долго лечить . Здоровье наших детей в наших руках. Младенцы настолько беззащитны, что только родители могут позаботиться о них.

Правильный уход за ребенком, соблюдение режима, сбалансированное питание поможет избежать проблем с кишечником.

Дисбактериоз у детей до года – довольно серьезное нарушение в организме, которое требует особого внимания. Обязательно нужно обратиться к врачу. И пусть он лучше вам скажет, что все хорошо и лечение не требуется, чем запустить дисбактериоз до последних стадий.

Потеря драгоценного времени, самолечение могут сыграть с вами злую шутку. Четвертая степень опасна для жизни ребенка.

До года – явление частое. Многие родители беспокоятся о том, чтобы кишечник и желудок малыша функционировали так, как нужно. Ведь от этого зависит то, насколько быстро чадо будет набирать вес, насколько хорошо будут усваиваться попавшие витамины и минеральные вещества и т.д. Правда, не все знают основные симптомы проявления болезни. И часто паникуют просто так.

Большинство родителей думает, что может развиться только в том случае, если ребенку в раннем возрасте или сразу после рождения давали антибиотики. Конечно, основной причиной будут именно лекарственные препараты, которые в большинстве случаев оказывают губительное воздействие на микрофлору. Но есть и еще ряд причин, из-за которых может нарушиться микрофлора:

Проблемы со здоровьем у мамы во время вынашивания малыша. Сюда можно отнести хронические заболевания, а также респираторно — вирусные
Тяжелые роды, в результате чего ребенок долгое время находился без воздуха или ему была занесена какая-то инфекция
Долгое пребывание в родильном доме, который, несмотря на частые уборки, не может отличаться особой стерильностью
Инфекции, которые могут в любой момент проникнуть в организм малыша. Чаще всего это либо кишечные, либо респираторно-вирусные инфекции
Незрелость моторной функции кишечника, в основном врожденной
Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, а именно частые срыгивания в большом количестве, и т.д.
Позднее прикладывание к груди матери. Иногда, если роды протекали тяжело как для мамы, так и для малыша, прикладывание к груди откладывают. И из-за того могут возникнуть проблемы с кишечником, который вовремя не получил молозиво
Перевод ребенка на искусственные смеси
Прием лекарственных препаратов, а именно антибиотиков или гормонов
Перенесенные операции
Плохая экологическая обстановка
Постоянный стресс и напряжение, в котором пребывает новорожденный ребенок

Причин развития дисбактериоза множество, и не всегда получается уберечь от этого ребенка.

Симптомы дисбактериоза

Иногда родители даже и не подозревают, что у их грудного ребенка дисбактериоз. Это происходит не из-за их халатного отношения к здоровью малыша, а просто из-за незнания. Да и к тому же, первые три месяца многие детки мучаются от кишечных колик. Их кишечник просто еще не приспособился к новым условиям. Да и погода также оказывает свое влияние, причем по большей части негативное. К основным симптомам дисбактериоза у грудных детей можно отнести:

Вздутие живота. Живот ребенка как будто надувается, на ощупь он становится очень упругим, как надутый шарик
Если приложить руку к животу ребенка, то можно почувствовать постоянное урчание, бурление, которое при этом сопровождается газами. Причем перед выходом газов малыш может напрячься и заплакать
Боли в животе. И если ребенок старшего возраста может показать, где у него болит, то грудничок не может этого сделать. Поэтому главным признаком болей в животе будет плач. Но есть еще одна характерная особенность, как можно распознать, что болит именно животик. Во время плача и очередного спазма малыш подожмет ножки, будет он делать это постоянно и до того момента, пока боль не утихнет
Неприятный запах изо рта. Все привыкли, что от маленьких деток должно пахнуть приятно, или минимум молоком. Но в том случае, если развивается дисбактериоз, запах изо рта может стать неприятным
Слюноотделение. И если для деток старше 4 месяцев это считается нормой, так как начинают лезть зубки, то для более младшего возраста повышенное слюноотделение может служить сигналом болезни
Дерматит. Родители, у которых малыши страдают от дисбактериоза, предельно внимательно относятся к состоянию кожи ребенка, потому что часто появляется сыпь. Она может возникнуть как на новый введенный продукт, так и просто, без явных на то причин
Молочница
Запоры. Нужно насторожится, если ребенок больше двух ней не ходил в туалет «по большому», потому что это может привести к интоксикации, что очень опасно
Понос, который не прекращается в течение нескольких дней, даже при его лечении
Плохой набор веса. Показатели могут отставать на полкилограмма, а могут и вообще не повышаться
Наличие в кале слизи. Она будет занимать практически все содержимое кала, да и запах, исходящий от него довольно специфический и неприятный

Правда, сразу нужно отметить, что для грудничков, которых кормят грудным молоком или только смесью, нормальным стулом будет считаться жидкий преимущественно желтого цвета. Причем запах его будет напоминать либо кефир, либо сметану. Да и присутствие слизи и непереваренных кусочков (в небольшом количестве) также считается нормальным.

Степени дисбактериоза у детей

Многие не знают, что врачи выделяют несколько степеней дисбактериоза, каждая из которых отличается своими специфическими проявлениями:

Первая степень. Обычно, эта степень развивается тогда, когда ребенок неправильно питается, а также есть аллергическая реакция на какие-то продукты, особенно при введении прикорма. Что же касается симптомов проявления, то тут малыш ведет себя, как и всегда, вот только наблюдается снижение аппетита, отсутствие закономерности в наборе веса, повышенное газообразование, а также изменение цвета кала
Вторая степень. В большинстве случаев данная степень появляется при наличии в кишечнике бактерий, которые оказывают негативное влияние на микрофлору. Симптомы болезни выражены намного ярче, чем в предыдущей степени, и представляют собой проблемы со стулом (либо запор, либо понос), сильное газообразование, болезненные ощущения в области живота, неприятный запах кала, а также присутствие в нем слизи и непереваренных кусочков пищи
Третья степень. Если при первых признаках дисбактериоза не было проведено должное лечение, то он легко может перейти в более тяжелую стадию, для которой будут характерны немного иные симптомы проявления. Ребенок становится вялым, слабым, его мучают частые боли в животе, понос, тошнота. Что же касается стула, то он становится зеленым, с большим количеством слизи, а также стойким и неприятным запахом, напоминающим тухлое яйцо. Также присутствует большое количество непереваренной пищи. Чаще всего, на фоне вышеперечисленных симптомов ребенок перестает нормально кушать и набирать в весе
Четвертая степень. Это одна из опасных форм проявления болезни, которая характеризуется общей интоксикацией организма, рвотой, . А происходит это из-за распространения болезнетворных бактерий по всему организму. Повышается температура тела, начинаются боли в животе. На первый взгляд можно подумать, что это кишечная инфекция. Малыш перестает кушать, не набирает вес, а при сдаче анализов крови отмечается снижение гемоглобина

Любое их вышеперечисленных проявлений должно насторожить родителей, потому что только благодаря их вниманию и осторожности можно заметить болезнь на ранней стадии и начать лечение вовремя, без каких-либо последствий для организма ребенка.

Когда нужно обращаться к врачу

Некоторые родители медлят с обращением к врачу, так как считают, что справятся своими силами. Но дисбактериоз, особенно у грудничков, болезнь опасная, которая может привести к отставанию в развитии и недостатку необходимых витаминов и минералов. Если у месячного малыша появились такие симптомы, как понос (больше 10 раз в день), рвота, повышенная температура тела, отсутствие набора веса, то нужно срочно же посетить врача, так как это самые первые и опасные признаки дисбактериоза. Для новорожденного потеря веса больше 10 процентов может грозить сбоем в работе органов, а если к тому еще и присоединится потеря жидкости, которая происходит из-за поноса и рвоты, то вообще повышается риск летального исхода.

В том случае, если больше нескольких дней у ребенка держится температура, при этом стул жидкий и с неприятным запахом, моча стала темной, а родничок запал, то лучше всего вызвать скорую помощь, так как может потребоваться дополнительная поддержка в виде капельниц с лекарственными препаратами для стабилизации состояния.

Ни в коем случае нельзя откладывать поход к врачу, если появились первые симптомы дисбактериоза, так как болезнетворные бактерии способны размножаться и распространяться по организму настолько быстро, что из первой стадии он легко может перейти сразу в четвертую.

Диагностика болезни

Для того чтобы точно поставить диагноз, врач должен взять ряд анализов, чтобы подтвердить свои предположения документально. Чтобы точно поставить диагноз, нужно будет:

Пройти бактериологическое исследование кала. Во время этого исследования можно выявить присутствие патогенной микрофлоры, а также определить возбудителя
Сделать посев кала на дисбактериоз. Обычно анализ делается около недели, так как за это время бактерии могут размножиться и вырасти, а врачи провести свои исследования и выяснить устойчивость к антибиотикам
Сдать кал на копрограмму, которая покажет наличие в кале непереваренных кусочков пищи, а также обнаружить признаки воспалительного процесса в кишечнике
Исследование метаболитов микрофлоры

И только после получения всех результатов анализов, специалист сможет поставить точный диагноз и согласовать выбранное им лечение с родителями.

Лечение дисбактериоза

Тем родителям, у детей которых был все-таки обнаружен , нужно приготовиться к длительному лечению, во время которого могут возникнуть проблемы с питанием и поведением ребенка. Чаще всего лечение занимает больше полугода, потому что даже сильные лекарственные препараты не способны за короткий срок избавить от вредных бактерий и улучшить состояние.

На первом этапе лечения необходимо будет принимать бактериофаги, которые представляют собой «приученные» вирусы, действие которых направлено на уничтожение бактерий и микробов. Сразу нужно сказать, что фаги не трогают полезные бактерии. Параллельно с этим будут выписаны сорбенты, главная цель которых вывести из детского организма все накопившиеся токсины и вредные вещества, которые мешают нормальному функционированию органов.

После того, как необходимый курс бактериофагов и сорбентов был пропит, можно приступать к лечению кишечника полезными бактериями. Пробиотики помогут восстановить полезную микрофлору. Среди самых известных и популярных препаратов, обладающими таким действием, можно выделить Энтерол, Линекс. Отдельно внимание уделяется веществам, которые будут способствовать естественной выработке необходимых полезных бактерий, которые носят название Они значительно ускорят темпы роста полезных бактерий. Самыми известными веществами являются лактоза, лактулоза, инсулин, целлюлоза.

Ни один гастроэнтеролог не выпишет антибиотики для того чтобы вылечить дисбактериоз. Максимум, что он может назначить – это антибактериальные средства, при помощи которых можно быстрее избавиться от вредных бактерий.

Питание

Без помощи врачей обойтись не всегда получится…

Как уже было сказано выше, лечение дисбактериоза – процесс долгий. И помимо лекарственных препаратов необходимо обеспечить ребенку правильное питание, благодаря которому эффект будет виден быстрее, да и процесс выздоровления ускорится.

Если малыш кушает грудное молоко, то маме непременно нужно начать соблюдать строгую диету, убрать сладкое, жирное, острое, потому что это отражается и на ребенке. Также следует пристальное внимание уделить выбору искусственной смеси (если ребенок не кушает грудное ). Редко кто с первого раза может подобрать смесь, так как либо малыш отказывается ее есть, либо появляются сыпь и срыгивания. Если же возраст малыша от полугода до года, то во время лечения нужно исключить прием всех новых продуктов и оставить только те, которые разрешит врач.

Дисбактериоз у грудничков сегодня встречается часто. И проблема состоит не в том, что родители относятся невнимательно к детям, а в том, что экологическая обстановка настолько негативна, что способна нанести вред малышу и вызвать сбои в работе его, итак хрупкого организма.

О дисбактериозе у грудничков вы можете узнать также из видеоматериала:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!